Ребенок сутулится 5 лет: Что делать, если ребенок начал сутулиться?

«Сутулость и сколиоз у школьников: что делать?»

Наступил сентябрь, и многие родители озадачились проблемой подготовки своего ребенка к школе. Это не только покупка школьных принадлежностей, формы, но и контроль за здоровьем. И здесь одними из самых распространенных проблем становятся сутулость или сколиоз. Каковы причины этих нарушений в организме ребенка и как родители и врачи могут исправить ситуацию, в новой статье для «БИЗНЕС Online» рассказал врач-остеопат Александр Иванов.

Фото: Galina9237941221 из Pixabay

ОСАНКА — ЭТО ЯЗЫК ТЕЛА

Все чаще родители приводят ко мне на прием детей школьного возраста и спрашивают: все ли у них в порядке с осанкой, нет ли сколиоза и плоскостопия? Вопрос непраздный, и сознательные родители поступают правильно. Потому что проблемы с опорно-двигательным аппаратом, выявленные в школьном возрасте, поддаются коррекции. Гораздо сложнее решать проблемы с осанкой в старшем школьном возрасте и у взрослых людей. Итак, сегодня поговорим об осанке ребенка школьного возраста, как ее правильно сформировать и что для этого нужно.

Осанка — это язык тела, потому что по ней можно судить о здоровье или нездоровье человека. В самом деле, если позвоночник ровный, мышечный тонус хороший, то и органы не испытывают дополнительную нагрузку и не сдавлены. Человек при этом дышит свободно и организм не ощущает дефицита кислорода. Но если плечи и спина сгорблены, легкие не могут нормально расправиться — и организм недополучает кислород. Органы при этом сдавлены, и нарушено их питание. В таких условиях тело не может быть здоровым. Так что же такое осанка? Под осанкой понимают привычную позу, положение тела в пространстве. Но осанка — понятие динамичное, то есть она может меняться в течение жизни и за ней нужно следить. Осанку нужно формировать, укреплять. Это процесс.

ИСПРАВЛЕНИЕ ОСАНКИ — ДЛИТЕЛЬНАЯ РАБОТА

К сожалению, многие родители, которые приводят своего ребенка к специалисту (остеопату или мануальному терапевту), думают, что вот сейчас доктор нажмет волшебные точки и мой ребенок навсегда избавится от сутулости или сколиоза. Это в корне ошибочное представление. Роль врача в исправлении осанки важна, но гораздо значительнее вклад самих родителей, которые должны соблюдать рекомендации доктора и следить за осанкой своего ребенка. Потому что, как я уже говорил ранее, осанка — это привычка и ее надо формировать.

Итак, если ваш ребенок сутулится или у него неровные плечи, запаситесь терпением, скорее всего, речь идет о функциональном нарушении осанки, связанным с нарушением мышечного тонуса, формированием неправильного стереотипа движения и поддержания тела в пространстве. Также важна эргономика (правильное положение тела) ребенка за рабочим (учебным) местом. Мебель для школьника надо подбирать специально.

КАКИЕ ВИДЫ СКОЛИОЗА БЫВАЮТ

Для того чтобы определить, какой тип нарушения осанки у вашего ребенка, обратитесь к специалисту. Принципиально выделяют два вида нарушения осанки — истинный сколиоз и функциональный.

Истинный сколиоз — это структурное грубое нарушение осанки, вызванное ротацией (вращением) позвонков вокруг своей оси и появлением боковых искривлений (дуг) позвоночника. Выделяют несколько степеней сколиоза, в зависимости от градуса искривления позвоночника, что диагностируется на рентгенографии.

Истинный сколиоз требует длительного комплексного лечения. Основной врач при этом — ортопед. В комплекс лечения входят посещение зала ЛФК, физиотерапия, массаж, остеопатия, ношение корсета. Прогноз зависит от степени сколиоза и часто непредсказуем. Истинный сколиоз лечится долго, и порой результаты не впечатляют. Запущенный сколиоз 3-й или 4-й степени лучше лечить в специализированных учреждениях в стационарных условиях.

Другой вид нарушения осанки — функциональный, который  в прогностическом плане более благоприятен, однако также требует серьезного отношения и терпения со стороны родителей. Нарушения такого плана вполне может курировать врач-остеопат, а если такого нет, тогда тот же врач-ортопед.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ  ОСАНКИ

На приеме врач проведет внешний осмотр ребенка, оценит положение плеч, лопаток, наклон головы, таза, а также дуги позвоночника. Попросит вашего ребенка пройтись по кабинету, чтобы оценить походку. Если есть явные признаки асимметрии тела, разный уровень стояния лопаток, небольшие боковые дуги позвоночника, которые уходят в лежачем положении, то,  скорее всего, речь идет о функциональном нарушении. В таких случаях врач-остеопат будет работать с опорно-двигательным аппаратом, добиваясь симметрии костей таза, лопаток, и устранять напряжение отдельных групп мышц. После остеопатической коррекции врач покажет специальные упражнения, направленные на поддержание осанки и укрепление слабых мышц. В некоторых случаях проводится лечебное тейпирование мышц, а также подбор обуви или ортопедических стелек. Как я говорил уже ранее, важно участие родителей в процессе исправления осанки, потому что именно они должны контролировать правильность выполнения упражнений, а также выбирать мебель для своего ребенка.

После постановки диагноза нарушения осанки и коррекции остеопатом родители получают рекомендации. Далее ребенок находится под наблюдением и посещает врача один раз в две недели первый месяц, а далее, после получения стойкого результата, визиты становятся более редкими: один раз в месяц или даже в полгода. Важно запастись терпением и не делать выводов раньше времени. Работа остеопата направлена не только на устранение внешних признаков сколиоза, но и на улучшение здоровья ребенка и его качества жизни. Такая работа может быть длительной, и важно наблюдать ребенка на протяжении всего школьного периода жизни, когда формируется опорно-двигательный аппарат и ребенок растет. Особенно в период раннего школьного возраста и в пубертат.

Меня всегда удивляют родители, которые приводят свои чада на прием и, услышав диагноз и план лечения, спрашивают: почему нельзя убрать нарушение осанки на всю жизнь всего лишь за один сеанс? При этом у них нет желания следить за осанкой ребенка, выполнять несложные упражнения из ЛФК. Ответственность за здоровье ребенка перекладывается на врачей. Это в корне неправильный подход.

ПЯТЬ ПРИЧИН НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ

1. Малоподвижный образ жизни, связанный с чрезмерным увлечением детей гаджетами и компьютерами.
2. Профессиональный спорт, постоянные перегрузки позвоночника и суставов.
3. Неправильно оборудованное учебное место, низкий или высокий стул, стол и так далее.
4. Родовые травмы и их отдаленные последствия, например связанные с асимметрией таза или костей черепа.
5. Дефицит белка и витаминов в рационе, например недостаток витамина Д.

НА ЧТО СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ РОДИТЕЛЯМ ПРИ ОСМОТРЕ РЕБЕНКА СТОЯ

1. Ваш ребенок постоянно сутулится.
2. Одно плечо выше другого.
3. Плоская ступня без свода и пятка заваливается наружу или вовнутрь.
4. Пупок находится не по центру.
5. Треугольники талии не симметричны.

Если вы увидели хотя бы один из признаков у своего ребенка, не откладывайте визит к специалисту.

ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ

1. Лечебная физкультура ежедневно.
2. Мягкая мануальная терапия (остеопатия) один-два раза в месяц.
3. Лечебный массаж курсом 7–10 сеансов.
4. Лечебное тейпирование (после остеопатии).
5. Эргономика учебного места.
6. Эргономика спального места (подбор подушка + матрас).
7. Сбалансированное по всем нутриентам питание.

В следующей публикации мы поговорим о школьной мебели, как правильно ее выбрать для ребенка.

Будьте здоровы!

Искренне ваш
Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Фото на анонсе: «БИЗНЕС Online»
Мнение авторов блогов не обязательно отражает точку зрения редакции

Не спина, а знак вопроса. Как вернуть красивую осанку?

Сутулость и асимметрия плечевого пояса, конечно, не красит ни мальчиков, ни девочек. Впрочем, современная одежда позволяет им умело скрывать эти недостатки. Но в красоте ли дело? Врачи утверждают: если не заниматься осанкой, ребенок может приобрести серьезную деформацию позвоночника, сбои в работе внутренних органов, постоянные головные боли и общую слабость. Уже к 30 годам такие пациенты имеют плохую выносливость и низкую трудоспособность. Они становятся потенциальными пациентами неврологов, вертебрологов и травматологов-ортопедов.

— Сколиоз – действительно актуальная проблема, — рассказывает   детский хирург, травматолог-ортопед медицинской клиники «Детский Доктор» Илья Леонидович Мельник, — Его основная причина – гиподинамия. Дети сейчас мало двигаются, не занимаются спортом, причем такая тенденция сохраняется не только в России, но и за рубежом. Эту проблему мы с коллегами вновь обсуждали на конференции «Ортотерапия 2018», которая проходила в мае, в Санкт-Петербурге. Участие в ней принимали не только отечественные специалисты, но и врачи из Франции и Германии. Нужно отметить, что передовой опыт в лечении проблем опорно-двигательного аппарата принадлежит именно нашей стране. У нас разработаны великолепные схемы лечения, стандарты наблюдения и профилактики. Главное, чтобы родители были внимательны к своим детям и следовали всем нашим рекомендациям.

Рекомендация №1. Забота о позвоночнике.

Предвестник сколиоза – нарушение осанки. Если у ребенка появилась сутулость, стали покатыми плечи, стоит насторожиться. И здесь бесконечным «держи спину ровно!» дело не исправишь. Позвоночник сам по себе ничего выдержать не может. Даже у взрослого человека без мышц и связок он деформируется уже при весе два килограмма! Фосфор, кальций и витамин Д в этом деле тоже не помогут, потому что нагрузку на позвоночник можно снизить только путем наращивания мышечной силы.

— Максимальная нагрузка на позвоночник приходится не тогда, когда мы стоим, а когда — сидим, — объясняет Илья Леонидович, — И во время игр за планшетом и компьютером, наши дети оказывают на свой позвоночный столб колоссальное давление! Конечно, современным родителям намного спокойней, если ребенок находится дома и смотрит телевизор, а не бегает во дворе. Вот и получается, что проблемы с детскими спинами – все-таки следствие взрослой лени. Да, многие семьи сегодня уделяют внимание обустройству рабочего места для школьника. Но нужно понять, что одним правильным столом и стулом ничего не решить. Чтобы у ребенка не было проблем со спиной, он должен двигаться!

Рекомендация №2. Движение и спорт.

Сейчас каждый второй ребенок играет в хоккей и футбол … на компьютере. Но специалисты уверены: подрастающему поколению нужен не виртуальный, а реальный спорт. На первом месте в рейтинге самых полезных видов для позвоночника — плавание. Доказано: когда человек движется в воде, он задействует абсолютно все мышцы спины, а значит, тренирует их. По статистике, пловцы реже всего обращаются к врачам с болями в шее и пояснице, просто потому, что они их не беспокоят. Так может, и нам стоит взять с них пример?

— Необходимо разделять любительский и профессиональный спорт, — продолжает детский хирург, травматолог-ортопед медицинской клиники «Детский Доктор» Илья Леонидович Мельник. – Индустрия высоких достижений – это тоже риски. И если вы хотите вырастить Олимпийского чемпиона, делайте это под наблюдением врачей. Они могут не только грамотно оценить физиологические особенности вашего ребенка, но и подобрать оптимальный для него вид спорта. Это важно, ведь некоторыми направлениями нужно заниматься крайне осторожно. К ним относятся: художественная гимнастика, фигурное катание, балет. Да, они формируют гибкость, но могут и травмировать. Внимательными также нужно быть, отдавая предпочтение борьбе и тяжелой атлетике. Но важно знать: чтобы иметь здоровую спину, не обязательно завоевывать грамоты и медали. Самой лучшей профилактикой нарушения осанки и сколиоза является движение. Катание на велосипеде и роликах, бег и ходьба – детям полезна любая активность. Главное, постараться найти для нее время между школой, уроками, факультативами и родительскими делами.  

Чтобы сохранить здоровую спину нужно:

1. Двигаться и заниматься спортом
2. Поддерживать нормальный вес (каждый лишний килограмм – дополнительная нагрузка на позвоночник)
3. Не поднимать тяжести
4. Исключить влияние табачного дыма. Он оказывает негативное действие на кости и хрящи. Поэтому даже пассивное курение приводит к проблемам со спиной.
5. Поддерживать правильную осанку.

Посещать детского хирурга-ортопеда рекомендуется:

• в 3 месяца
• в 6-7 месяцев  (когда малыш начал сидеть)
• в 9-10 месяцев (когда ребенок научился стоять)
• в 2-3 года (перед поступлением в детский сад)
• в 6-7 лет (перед поступлением в первый класс)
• в 9-10 лет (в период вступления в переходный возраст)
• А также 1 раз в год с профилактической целью.  

Помните:

Пока ребенок растет, он хорошо поддается лечению. Чем раньше вы обратите внимание на проблему и начнете ее решать, тем лучше будет здоровье ваших детей в будущем. 

Кифоз (для подростков) — Nemours KidsHealth

Отзыв: Suken A. Shah, MD

и
Бернадетт Фульвейлер, APN

на испанском языке
Цифоз

Что такое кифоз?

Кифоз (произносится: kye-FOH-sis) делает позвоночник человека округленным, так что спина выглядит сгорбленной. У всех есть округление позвоночника. Но большее округление, чем обычно, может вызвать проблемы со здоровьем, такие как боль и проблемы с дыханием.

Врачи иногда лечат кифоз с помощью корсетов и физиотерапии. Более крупная кривая может потребовать хирургического вмешательства.

Каковы признаки и симптомы кифоза?

Основными признаками кифоза являются:

• Округлая, сутулая спина. Иногда округление плохо видно. В других случаях это более заметно. Некоторые подростки не могут выпрямить свою кривую, вставая, а некоторые могут.
• Боль в спине. У некоторых подростков с кифозом болит спина.

Признаки кифоза часто становятся очевидными во время скачка роста, который происходит в период полового созревания.

Какие бывают виды кифоза?

Существует три основных типа кифоза:

• Врожденный кифоз: Это означает, что человек рождается с ним. Несмотря на то, что он присутствует с рождения, иногда его не замечают до тех пор, пока подросток не подрастет.
• Постуральный кифоз: У подростков, которые много сутулятся, может развиться округление спины. Мышцы и кости привыкают к сутулости. Подростки с этим типом кифоза могут выпрямить свою кривую, вставая.
• Кифоз Шейерманна: При осмотре сбоку нормальные позвонки выглядят как сложенные прямоугольники. При кифозе Шейерманна позвонки имеют треугольную или клиновидную форму. Это заставляет позвоночник сгорбиться вперед. Дети с таким кифозом не могут выпрямить свой изгиб, стоя прямо.

Что вызывает кифоз?

Причины кифоза зависят от его типа:

• Врожденный кифоз: Врачи точно не знают, почему некоторые дети рождаются с этим.
• Постуральный кифоз: Это случается со многими людьми, особенно с теми, кто много времени смотрит вниз, например, во время учебы или разговора по телефону.
• Кифоз Шейерманна: Врачи не знают точной причины, но это передается по наследству.

Как диагностируется кифоз?

Для диагностики кифоза врач или медсестра:

• осмотрят позвоночник: стоя, согнувшись в пояснице и ложась
• сделать рентген: увидеть кривую

Как лечится кифоз?

Человек с кифозом может обратиться к ортопеду (специалисту, лечащему заболевания костей). Ортопед осмотрит позвоночник, посмотрит рентген и порекомендует лечение.

Постуральный кифоз лечится физиотерапией для улучшения осанки. Упражнения могут укрепить мышцы спины, чтобы помочь им лучше поддерживать позвоночник.

При врожденном кифозе и кифозе Шейерманна варианты лечения включают:

Наблюдение. Это означает регулярные проверки, чтобы убедиться, что округление не вызывает проблем. Лечение может и не понадобиться. Большинство случаев перестанут прогрессировать, когда подростки перестанут расти.

Спинка. Иногда специалисты рекомендуют корсет для спины. Этот бандаж похож на куртку, которую можно носить под одеждой. Это не выпрямит кривую, но для некоторых детей и подростков это может предотвратить ухудшение кривой. Некоторые носят бандаж только ночью, а другие могут носить его по 18–20 часов в день. Корсет обычно носят до тех пор, пока кто-то не перестанет расти.

Физиотерапия. Иногда могут помочь упражнения, укрепляющие мышцы спины и живота для лучшей поддержки позвоночника.

Хирургия. Хирургия обычно не требуется. Но врачи могут порекомендовать процедуру, называемую спондилодезом, в тяжелых случаях, вызывающих боль, или для предотвращения проблем в будущем.

Что еще я должен знать?

Если у вас боли в спине или вы заметили округление верхней части спины, поговорите с родителями о посещении врача или медсестры.

Отзыв: Suken A. Shah, MD

и
Бернадетт Фульвейлер, APN

Дата пересмотра: январь 2022 г.

Как уменьшить постуральную сутулость, связанную с возрастом, с помощью упражнений

Одним из неприятных признаков преклонного возраста является округлая спина. Несколько факторов играют роль в развитии этой постуральной сутулости, или гиперкифоза, термин для преувеличенно округлой верхней части позвоночника. Они варьируются от потери мышечной силы до остеопороза и дегенерации диска.

Позвоночник состоит из костей (позвонков) и снабжен дисками между костями. Со временем и кости, и диски могут дегенерировать, что приводит к поломке опорной системы. Кости могут стать пористыми и слабыми из-за остеопороза, а диски могут потерять свою амортизацию, становясь более твердыми и менее гибкими. Кроме того, с возрастом потеря мышечной массы и силы может еще больше усугубить эту проблему.

Хотя эти возрастные изменения необратимы, с возрастом можно улучшить осанку, поддерживая сильные мышцы спины. Aaptiv может помочь укрепить вашу спину с помощью наших силовых тренировок.

Секрет того, чтобы стоять прямо, заключается в серии упражнений, направленных на ключевые мышцы, отвечающие за поддержку позвоночника. Даже если вы уже начали сутулиться, вы можете улучшить свою осанку всего за несколько недель, включив в свой распорядок следующие упражнения.

Поролоновый валик для балансировки

Что вам потребуется: поролоновый валик или толстое свернутое полотенце

1. Лягте на твердую поверхность, положив поролоновый валик или полотенце под голову (так, чтобы оно ее поддерживало), бегая вертикально вниз позвоночник.
2. Согните ноги в коленях и положите руки в стороны на уровне плеч на землю и удерживайте в течение 60 секунд.
3. В том же положении поднимите предплечье вверх под углом 90 градусов, удерживая плечо на уровне плеча. Позвольте руке расслабиться на полу и удерживайте в течение 60 секунд.

Сжатие плеч

Что вам потребуется: эластичная лента

1. В положении стоя оберните эластичную ленту вокруг каждой руки, чтобы она была туго натянута.
2. Держите руки по бокам, согните локти под углом 90 градусов и вытяните руки перед собой.
3. Потяните ленту, сводя лопатки вместе как можно сильнее, и удерживайте ее в течение пяти секунд, со временем увеличивая задержку до десяти секунд. Повторите пять-десять раз.

Растяжка у стены

1. Встаньте спиной к стене (ваше тело должно касаться стены).
2. Положите руки по бокам ладонями вверх.
3. Медленно поднимите руки, прижимая их к стене. Старайтесь поднимать руки над головой, не теряя контакта со стеной.
4. Медленно опустите руки и повторите от двух до пяти раз несколько раз в день (особенно после работы за столом или компьютером).

Подтягивание подбородка

1. Сядьте в удобное кресло с опорой на спину.
2. Опустите подбородок примерно на дюйм или около того, а затем притяните его к шее. Держите плечи неподвижно, пока вы делаете это, и удерживайте сокращение в течение пяти секунд.
3. Повторить пять раз. Делайте это упражнение несколько раз каждый день.

Подъем лежа

1. Лягте на коврик или мягкий пол на живот, вытянув ноги прямо. При необходимости вы можете прикрыть лоб небольшим полотенцем.
2. Положите руки вдоль туловища ладонями вверх.
3. Сделайте вдох и на выдохе поднимите голову, сведя вместе лопатки и подняв ноги. При этом вы должны чувствовать, как напрягаются мышцы спины.
4. Удерживайте напряжение, считая до пяти, затем расслабьтесь.
5. Повторить от трех до пяти раз.

Примечание. По мере укрепления мышц спины вы можете поднимать голову, плечи и ступни выше и удерживать их дольше.

Влияние изменений образа жизни

Хотя сутулая спина связана с процессом старения, распространенные ошибки осанки могут привести к округлению спины в любом возрасте. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить спину прямой и здоровой на протяжении всей жизни.

Как вы смотрите на экран своего смартфона

Наблюдается резкий всплеск числа молодых людей, испытывающих «текстовую шею» и боль в верхней части спины в результате того, что они вынуждены часами наклоняться вперед, чтобы смотреть на экраны своих телефонов каждый день. Исправьте осанку во время просмотра, поднеся телефон к лицу и расправив плечи. Выполняйте упражнение «втягивание подбородка» несколько раз в день, чтобы исправить осанку шеи.

Стоя с весом на одной ноге

Эта поза создает мышечный дисбаланс, увеличивая нагрузку на спину. Станьте более внимательным к тому, как вы стоите, и тренируйтесь стоять, равномерно распределяя вес на каждую ногу. Старайтесь не класть одну руку на бедро, когда вы стоите, так как это может привести к тому, что вы выпячиваете одну сторону таза.

Сумка или рюкзак на одно плечо

Постоянное ношение сумки или рюкзака на одном плече создает дисбаланс по всему позвоночнику. Выполнение этого в течение многих лет может привести к тому, что одна сторона вашего тела станет слабее другой, что приведет к проблемам со спиной.

Если возможно, накиньте лямку сумки на грудь, чтобы вес распределялся более равномерно, или чаще меняйте ее из стороны в сторону. С рюкзаком не перегружайте его до такой степени, что вес будет трудно нести, и отрегулируйте лямки так, чтобы он плотно прилегал к спине и не провисал.

Сгорбившись в кресле

Чем меньше времени вы можете проводить сидя, тем лучше. Но если ваша работа требует длительного сидения, попробуйте эти решения:

• Инвестируйте в эргономичный стул, который можно отрегулировать под вашу фигуру. В идеале она должна иметь хорошую поясничную поддержку и позволять смещать высоту, чтобы ноги могли удобно опираться на землю.