Содержание
Почему рождаются большие дети
Всего 100 граммов не добрала до круглой цифры — 5 кг — девочка, родившаяся у минчанки Елены Стельмах. Да и ростом вышла модельным — 60 см. Обычно таких параметров младенцы достигают за 2 — 3 месяца первого года жизни, а тут — новорожденная. В роддоме врачи шутили: «Ну, уже можно в садик отдавать». У 34–летней мамы–рекордсменки это уже третий ребенок. Двое старших сыновей тоже родились крупными — 4 и 4,5 кг.
Медики вспоминают, что появлялись у нас на свет «тяжеловесы» с массой тела 5,4 — 5,6 кг. Конечно, это не мировой рекорд, и вообще маленькие богатыри — не такая уж большая редкость. В прошлом году в Мелитополе родился младенец весом 6.280, а у 29–летней китаянки Ван Юджун — и вовсе весом 7,4 кг. Его отец пребывал в бурном восторге: у него самый большой ребенок в мире и к тому же в год Дракона! А новоиспеченная мама только удивлялась: и ела во время беременности мало, и никак не ощущала, что носит под сердцем такого гиганта.
И действительно, почему вдруг рождаются большие дети? Можно ли это предугадать? Грозит ли им стать в будущем Добрынями Никитичами?
Богатырский характер
— Сама я при рождении весила около 3 кг, хрупкая и маленькая, и вообще никогда не отличалась крупными формами. И муж родился 3.200. Так что и дети, как видите, плечистыми богатырями в итоге не выросли, худые и далеко не самые высокие, — смеется Елена Стельмах. — Когда им вес набирать? Они его, наоборот, теряют, потому что ни минуты на месте не сидят.
Елена рассказывает, что старший, 11–летний Дима, ходить начал в 9 месяцев, 5–летний Матвей — в 7 месяцев и 4 дня. Врачи в поликлинике как увидели, что он сам в кабинет вошел, руками всплеснули: мол, что ж вы, мамочка, делаете, позвоночник еще слабенький, не дай бог что… Но Матвея разве остановишь?
— Сейчас воспитатели в саду за ручку с ним ходят, так им спокойнее, — говорит Елена. — Ведь за ним глаз да глаз нужен. То кремом глаза намажет, то лоб разобьет, то собака покусает — поцеловаться с ней надо.
Да и Дима такой же неугомонный. Учителя говорят: «Мог бы и лучше учиться, но на уроках постоянно балуется. Вроде не слушает, других отвлекает, а отвечает». Я говорю: наверное, у него третье ухо есть.
Новорожденная Маша тоже растет непоседливым крепышом. В пеленки не замотаешь, моментально ручки достает. Ей еще месяца нет, а она уже и головку держит уверенно, и к игрушкам тянется, соску изо рта достанет и изучает с интересом, узнает братьев. В общем, ведет себя, как трехмесячный малыш.
— Такая же шустрая! — прижимает к себе Елена свою «кроху». — Когда выбирали ей имя, Матвей предложил назвать Машей, но только чтобы она не была, как в мультике, такой же неугомонной. А вот видите как…
Да, крупные детки удивляют не только своей массой тела и ростом при рождении, но и темпами развития. Специалисты отмечают: увеличение веса в два раза, которое обычно наблюдается у грудничков в 5 — 6–месячном возрасте, у деток–акселератов происходит уже в 4 месяца. К этому моменту и окружность груди становится у них больше окружности головы, что тоже обгоняет все сроки.
У маленьких богатырей быстрее зарастает родничок, раньше прорезаются зубки…
Для жительницы поселка Мачулищи Елены Митродоровой рождение сына Тимофея весом 4.520 и ростом 60 см тоже было неожиданностью. В кого такой? Сама Елена худенькая и невысокая — 1,62 метра. И супруг некрупный. Старшие дочери родились с обычным весом — 3.200 и 3.500. А вот парень удался хоть куда. Причем Елена родила его легко и без осложнений.
Первое время Тимофей рос как на дрожжах. Новые одежки уже через неделю становились маленькими. За 4 месяца вырос на 10 см и прибавил больше 5 кг. В полгода начал ползать, к 10 месяцам пошел. К году прорезалось 12 зубов. А вот темпы роста поубавил. В годик весил 12 кг при росте 76 см.
— Врачи считают, что крупноват, хотя по нему незаметно, — считает Елена. — К тому же мы и так из–за аллергии его особо не балуем в еде. А он и не капризничает: что даешь, все ест. С ним вообще очень легко. Когда родился, спал, как взрослый: с 11 вечера и до утра!
Парадоксы веса
Многие считают, что рождение крупного ребенка — это настоящий подарок судьбы.
«Богатырь родился!» — слышит мама новорожденного. А вот медики скупы на эмоции. Мол, таких тяжелее рожать, они чаще получают родовые травмы: переломы ключицы, вывихи, гематомы… По международной классификации болезней, если младенец имеет массу больше 4 кг — это уже крупный, а если 4,5 кг и более — чрезмерно крупный ребенок.
— Говорить о рекордах при рождении крупных детей — это неправильно, — уверена заведующая родильным физиологическим отделением РНПЦ «Мать и дитя» Наталья Литвинович. — Дети должны соответствовать размерам таза матери. В моей практике был ребенок 5,1 кг, который родился самостоятельно, через естественные родовые пути. Маме было 18 лет, среднего роста, не перенашивала. Поэтому для нас такой большой вес стал неожиданностью, мы ожидали 4 кг с небольшим. Да, на УЗИ определяется предполагаемая масса ребенка, но… с большой погрешностью. К счастью, обошлось без осложнений. Просто повезло. Потому что крупный плод — это всегда риск травматизации при родах. Если ребенок больше 4 кг, врачи начинают обсуждать необходимость проведения кесарева сечения.
Наталья Георгиевна и сама мама двоих «богатырей». Первый сын родился 3.800, второй — 4.400. И если старшего родила легко, то второй малыш–«тяжеловес» заставил и маму, и акушеров понервничать: застрял плечиком, шею вывихнул, пришлось 1,5 месяца проходить реабилитацию… До полугода этот плечистый «великан», по словам Натальи, опережал все табличные данные по набору веса, потом выровнялся со всеми сверстниками, а когда пошел в школу, стал одним из самых мелких. «Стоял в шеренге последним, из–за чего страшно страдал и переживал, — вспоминает Наталья. — Подростковый рост у него начался позже, чем у остальных мальчишек, все уже повырастали, а он еще маленький был. А потом в один прекрасный момент вытянулся. Он сейчас некрупный, тонкокостный, худой, 182 рост. Не выглядит большим. Ест много, но при этом не толстеет».
По статистике, каждый десятый малыш у нас рождается более 4 кг. Причины такой «упитанности» могут быть разными. Одно дело, когда у мамы и папы богатырское сложение.
Но, как замечает заведующий кафедрой неонатологии и медицинской генетики БелМАПО Георгий Шишко, скорее это исключение, чаще у крупных родителей рождаются маленькие детки, а уже потом вырастают богатырями. А вот «весомость» при рождении в ряде случаев может свидетельствовать о мамином нездоровье: нарушении углеводного обмена, сахарном диабете, явном или скрытом, — нередко эта болезнь дает о себе знать именно в период беременности:
— Бывает, малыш рождается раньше срока, а масса тела у него, как у доношенного. Он крупный не за счет мышц, а в результате отечности, ожирения. Кроме того, избыток инсулина в организме ребенка негативно влияет на легкие. И поэтому у этих детей часто развивается синдром, связанный с нарушением дыхания, или болезнь гиалиновых мембран. Бывают увеличены внутренние органы — сердце, печень. На этом фоне могут развиваться сердечная недостаточность, пороки сердца, дефицит факторов свертывания крови, желтуха… Поэтому так важно вовремя выявить во время беременности сахарный диабет и отрегулировать обмен глюкозы, чтобы ребенок внутриутробно не страдал.
И в дальнейшем новорожденный «великан» обязательно должен быть осмотрен врачом–эндокринологом. Потому что богатырский вес — не признак богатырского здоровья.
Рослые и «весомые» малыши традиционно считаются более уязвимыми, чем их средние ровесники. Оно и понятно: норма всегда предпочтительнее, а любые отклонения от нее в меньшую (менее 3 кг) или большую (более 4 кг) сторону настораживают. Однако нельзя сказать, что причинно–следственная связь «крупный малыш — крупные проблемы» — непреложная истина. Главное — не стартовые размеры, а дальнейшее развитие ребенка. Ведь здоровье зависит не только от генетики, от того, что заложено природой. Иммунитет малыша, как большой замок, возводится по маленькому кирпичику в течение всей его жизни.
Это любопытно
В среднем более крупные дети рождаются в Скандинавии, более мелкие — в Африке.
Среднестатистический вес мальчиков (3.200 — 3.500 г) чуть больше веса девочек (3.000 — 3.250 г).
Первенцы обычно рождаются мельче вторых и третьих детей в семье.
Кстати
Самым крупным новорожденным, угодившим в Книгу рекордов Гиннесса, стал сын итальянки Сиг Кармелины Феделе, родившийся в 1955 году с весом 10,2 кг. На втором месте — 8,7–килограммовый малыш из Индонезии, появившийся на свет в 2009–м у 41–летней Ани. Хотя первые пять минут своей жизни ребенок дышал с помощью аппарата ИВЛ, медики признали его абсолютно здоровым, а причиной таких внушительных размеров малыша, по их предположениям, стал диабет матери.
Советская Белоруссия №107 (24244). Четверг, 13 июня 2013 года.
Настоящий богатырь: каковы причины крупного плода, и в чем опасность родов — Parents.ru
РодыБеременностьЗдоровье
- Фото
- Don Bayley/Getty Images/E+
акушер-гинеколог
Прогнозируя рождение большого ребенка, врачи ориентируются на его массу, поскольку рост не является определяющим критерием.
Нормальный вес новорожденных колеблется в среднем от 3000 г до 3800 г. Как правило, девочки чаще рождаются с весом 3200–3400 г, а мальчики — 3400–3500 г. Однако показатели могут отличаться от нормы. При головном предлежании крупным считается малыш, чей вес превышает 4 кг, при тазовом — 3600 г. Если плод весит больше 5 кг, врачи называют его гигантским.
Группа риска
Есть определенные предпосылки рождения малышей с большим весом. В первую очередь генетические: установлено, что крупные дети чаще рождаются от высоких родителей крепкого телосложения. Второй фактор риска — эндокринные нарушения метаболического характера у мамы (сахарный диабет, ожирение). При этих заболеваниях нарушается углеводный обмен, и малышу через кровь поступает повышенное количество глюкозы, питательных веществ и ферментов. Его метаболизм активируется, что приводит к ожирению. Такие новорожденные имеют стандартный рост при чрезмерном весе.
В 1955 году в Италии родился малыш весом 10,2 кг.
Его тут же записали в Книгу рекордов Гиннесса. В 2009 году в Индонезии родился мальчик, который весил около 9 кг. При этом рост «богатыря» составил чуть больше 60 см.
Неправильное питание и набор мамой лишних килограммов во время беременности — еще одна предпосылка, приводящая к рождению крупных детей. Следующая причина — переношенная беременность (больше 41 недели), которая чаще всего случается при нарушениях деятельности центральной нервной системы и эндокринных заболеваниях. Но если будущая мама перенесла во время беременности сильные психоэмоциональные потрясения или мало двигалась, такой «затяжной» сценарий тоже реален. Немаловажно, что с каждыми последующими родами при нормально протекающей беременности вес ребенка увеличивается. Стенки матки легче растягиваются, улучшается маточно-плацентарное кровообращение, и к малышу поступает больше питательных веществ, за счет чего его размер увеличивается. Есть данные, что риск рождения крупного малыша может быть обусловлен некоторыми лекарственными препаратами, которые назначают для улучшения маточно-плацентарного кровообращения и сохранения беременности.
Правила контроля
Распознать крупного ребенка помогает акушерское исследование. Со второй половины срока при каждом посещении врача женщине измеряют высоту дна матки (ВДМ) — расстояние между верхним краем лонного сочленения и дном матки — и окружность живота (ОЖ). При ОЖ больше 100 см в конце беременности можно предположить, что ребенок крупный. Примерный вес ребенка можно высчитать, умножив ВДМ на ОЖ. Но эта формула работает только при условии, что у женщины нет ожирения. Более точную информацию дает УЗИ, причем уже в середине III триместра, на 32–34-й неделе. Врач измеряет окружность головы, живота, длину бед-ренной и плечевой кости малыша — эти данные позволяют вычислить его предполагаемую массу тела.
Чтобы снизить вероятность рождения крупного ребенка, будущей маме стоит внимательно следить за своим весом. Худым женщинам к моменту родов разрешается поправиться не больше чем на 15 кг, обладательницам среднего телосложения — на 10–12 кг, пышнотелым барышнями — максимум на 7–8 кг.
- Фото
- Getty Images/Science Photo Library RF
Сложности на пути
Из-за того что матка перерастянута, у женщин, ожидающих крупного малыша, часто развивается слабость родовой деятельности. В этом случае врачи, как правило, прибегают к стимуляции схваток с помощью специальных препаратов. Другой высокий риск — разрывы родовых путей. Именно по этой причине таким будущим мамам почти всегда делают эпизиотомию — рассечение промежности. Проблемы могут возникнуть и после появления малыша на свет. Из-за того что матка была сильно перерастянута, она будет медленнее сокращаться, что чревато кровотечениями и возникновением послеродовой инфекции. Исправить ситуацию снова помогают капельницы с окситоцином.
При переношенной беременности кости черепа у малыша срастаются, а это значит, что пройти через родовые пути ему становится сложнее, и, если у него это никак не получается, ставится диагноз «клинически узкий таз» и проводится экстренное кесарево сечение.
Другое дело
Крупным ребенок может родиться и из-за пролонгированной беременности, которая возникает при длительном менструальном цикле. Она длится обычно на одну-две недели дольше обычной. Но в отличие от переношенной беременности при пролонгированной у малыша роднички не срастаются, поэтому риск травмы при прохождении по родовым путям гораздо меньше.
Взвешенное решение
Многие мамы, опасаясь вышеперечисленных осложнений, просят врачей провести операцию кесарева сечения. Но акушеры никогда не идут на уступки из жалости, ведь для любой операции нужны веские показания. Несмотря на то что такие роды почти всегда затягиваются и список возможных осложнений действительно велик, сейчас чаще всего применяется выжидательная тактика. Это значит, что в подавляющем большинстве случаев женщина, ожидающая крупного ребенка, начинает рожать сама. При нормальной родовой деятельности и отсутствии сопутствующих проблем со здоровьем природный сценарий, безусловно, будет оптимальным.
Если же в течении родов возникают осложнения, врачи проводят экстренное кесарево сечение. Чаще всего операцию делают при возникновении слабости родовой деятельности или клинически узкого таза. И, конечно, врачи ждут до последнего момента не просто так.
Во-первых, предугадать точное развитие событий заранее невозможно, к тому же хирургическое вмешательство требуется далеко не всегда. Так что опережать события не имеет смысла.
Во-вторых, несмотря на то что плановое кесарево реже вызывает осложнения, чем экстренное, в последнем случае все же имеется один плюс: поскольку родовая деятельность начинается самостоятельно, после операции матка под воздействием собственных гормонов будет сокращаться лучше.
В отдельных случаях (например, при прогрессирующем гестозе, сахарном диабете, отечной форме гемолитической болезни и т.д.) врачи рекомендуют досрочное родоразрешение, то есть искусственные преждевременные роды через естественные родовые пути. К этой мере прибегают обычно на 36-й неделе (не раньше), что позволяет избежать возможных осложнений, ведь на этом сроке вес ребенка будет ниже, чем в 38–40 недель.
При этом родовая деятельность вызывается и стимулируется искусственным образом.
Больше полезных материалов для будущих мам — в нашем канале на Яндекс.Дзен.
Любовь Пришлая
Ребенок весом 5 кг родился в результате нормальных родов
Автор MANOJ БОЛЬШЕ Пуна | 5 января 2012 г. 02:08 IST
Необычно тяжелый ребенок весом 5 кг родился в результате обычных родов в Бхосари в понедельник. Врачи в Пимпри-Чинчвад описали рождение ребенка, родившегося у 27-летней Прити Прашант Гайквад из Пхугевади в родильном доме Aayee, как «редкий случай». Малыш родился через четыре дня после положенного срока.
Доктор Рахул Чинде, гинеколог в больнице, где родился ребенок, сказал: «После УЗИ рентгенологи подтвердили, что ребенок тяжелый. Мы думали, что это может быть четыре килограмма, и готовились к кесареву сечению. Однако позже мы приняли решение об обычной доставке.
Удивленный весом ребенка, д-р Чинде сказал: «В Индии средний вес новорожденного составляет от 2,5 до 3 кг.
Для детей весом до 4 кг предпочтительнее кесарево сечение, но бывают случаи нормальных родов. Но ребенок весом пять кг при нормальных родах редко рождается», — сказал он.
Д-р Chinde добавил, что он подтвердил с другими врачами, которые сообщили ему, что рождение таких «тяжелых младенцев» в стране было редким случаем.
Истории только для подписчиков
Посмотреть все
Применить новогодний промо-код SD25
Дедушка ребенка Р. Д. Гайквад, бывший помощник комиссара PCMC, сказал, что был в восторге, когда ему рассказали о медицинском чуде. «Да, мне сказали, что это редкий случай. Я счастлив, что и с ребенком, и с матерью все в порядке, — сказал Гайквад.
При обращении к медицинскому директору PCMC д-ру Раджшехару Айеру он сказал: «Кесарево сечение проводится детям, чей вес превышает 2,5–3 кг. Однако рождение ребенка весом 5 кг при нормальных родах в Пуне неслыханно.
Суперинтендант YCMH д-р Ананд Джагдейл сказал, что он не слышал о ребенке весом 5 кг, рожденном в результате нормальных родов.
«Это, безусловно, необычный случай, — сказал он.
Реклама
Между тем, в другом случае мальчик двух с половиной лет очнулся от комы через два месяца. Ребенок, Пратамеш Вишну Джадхав, перестал дышать и два месяца находился на искусственной вентиляции легких. «Пратамеш впал в кому 8 октября. За 60 дней, которые он находился на искусственной вентиляции легких, его сердце дважды останавливалось, отказали почки, началась инфекция, и он истекал кровью через дыхательное горло», — сказал доктор Рам Дхонгаде, педиатр и педиатр-нечувствительный доктор. Сагар Лад.
Оба подозревали редкое заболевание, называемое синдромом Гийена-Барре (СГБ), аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует сама себя, в Пратамеше.
Ни его верхние, ни нижние конечности не двигались. Из-за паралича лицевых мышц его лицо было искривлено в одну сторону, а из-за паралича дыхательных мышц он не мог дышать», — сказал доктор Донгаде.
Реклама
Через какое-то время он начал приходить в сознание, а через полтора месяца у него появились реакции в верхних конечностях.
Через два месяца его сняли с аппарата ИВЛ, — сказал доктор Лад.
Впервые опубликовано: 01.05.2012 в 02:08 IST
Next Story
Гражданские опросы: БДП и союзники завершили переговоры о разделении мест на 46 панелях 5 кг
Британская мама в прошлом месяце родила третьего ребенка, который весил более 5,2 кг — это 11 фунтов 6 унций по старым шкалам.
Эмма Фирон, 34 года, приветствовала мальчика Аттикуса Джеймса Фирона 24 мая в бассейне для родов с использованием методов гипнотерапии, установленных в ее доме в Торнтон-ле-Мур в Чешире.
Невероятно, но после родов ей не понадобились швы — только газ и воздух для облегчения боли.
Дополнительные новости и видео о воспитании детей см. в разделе Воспитание >>
У Фирон теперь одна из самых больших семей в стране: ее первенец Ария, три года, весил 4,89 кг (10 фунтов 8 унций) при рождении, и ее второй ребенок Амелия, два года, был более 4 кг (9 фунтов).
Средний размер ребенка составляет около 3,5 кг (7 фунтов 7 унций).
«Я родила его в бассейне с прибывшей акушеркой, у которой оставалось всего полчаса», — сказала она.
Беременная мама Эмма Фирон. Предоставлено: SWNS
«Это просто показывает, на что способны женские тела, и хорошее утешение для тех, кому по прогнозам предстоит родить крупных детей».
Фирон сказала, что роды прошли «изумительно», так как она использовала гипноз на протяжении двух с половиной часов родов.
«Я очень рада, что мне пришлось рожать дома, так как в противном случае мне пришлось бы ехать одной в больницу, а муж оставался дома с девочками», — сказала она.
Аттикус Джеймс Фирон, достигший колоссальных 11 фунтов 6 унций. Кредит: SWNS
«Я изучала возможность родов без посторонней помощи, а затем в итоге наняла двух независимых акушерок, чтобы я могла родить именно так, как хотела, и решила, что это самый безопасный вариант.
«Акушерки очень поддерживали его и не беспокоились о его росте.
«Они оба чувствовали, что ваше тело не произведет ребенка, которого вы не сможете родить, и очень поддерживали мои планы, хотя никто из нас не думал, что он окажется таким большим».
«Это может произойти где угодно»: предупреждение заместителя директора по маркетингу Австралии
«Кефали запрещены»: почему этому подростку из Перта было отказано во въезде в день его 18-летия
Малышка Ария родилась в больнице после долгих родов, которые потребовали помощи и привели к большому разрыву и эпизиотомии.
Второй ребенок Амелия также родилась в больнице, но без каких-либо проблем, что побудило Эмму принять решение о домашних родах с родильным бассейном для своего третьего ребенка.
«Никто из нас не думал, что он станет таким большим».
Эмма чувствует себя хорошо дома и кормит грудью Аттикуса, одновременно кормя его 27-месячную сестру Амелию.
Посмотрите момент, когда мама из Мельбурна рожала в фойе больницы, на видео ниже
Если вы хотите просмотреть этот контент, измените свой .
Чтобы узнать больше о том, как мы используем файлы cookie, ознакомьтесь с нашим Руководством по файлам cookie.