Красные флаги при ОРВИ


Красные флаги при ОРВИ.


Автор статьи — педиатр, аллерголог DocDeti Валентина Суворова.


Когда спустя два, три дня ОРВИ ребенку не становится легче, то у родителей появляется тревога. Для того, чтобы вы могли распознать другие болезни под маской ОРВИ мы перечислим тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать. Иначе их называют «красными флагами».


У ребенка могут быть один или несколько таким симптомов (не обязательно все).


Самочувствие:


-Сильная слабость


-Нет желания играть или смотреть любимые мультфильмы


-Не характерная сонливость


-Трудно просыпается


-Избыточная раздражительность, возбудимость


-Отсутствует улыбка


Контакт с ребёнком:


-Ребенок не отвечает на вопросы, не откликается на имя


-Для малышей, которые еще не разговаривают: не следят глазами за игрушкой, вашим лицом. Не оживляются при вашем приближении.


Крик и голос:


-крик слабый или пронзительный


-голос становится осипшим, теряется звучность, вплоть до шепота. Нарушается координация движений:


-ребенок врезается в косяки, не может самостоятельно спуститься с кровати, у него непривычная походка.


Лимфоузлы:


-есть покраснение и отечность над лимфоузлом


-сильная боль при прикосновении.


Аппетит:


-отказывается от еды и питья. Если малыш отказался от каши, но съел банан или печенье — это не отказ от еды, а снижение аппетита на фоне ОРВИ, это нормальный процесс.


-не может сосать грудь или бутылочку.


Температура:


Когда нужно вызвать врача для осмотра?


-детям до 3 месяцев, если температура выше 38 градусов, независимо от самочувствия.


-детям 3-6 месяцев при плохом самочувствии независимо от количества дней повышенной температуры.


-детям старшего возраста при температуре выше 38,5-39 градусов длительностью 3-5 дней при отсутствии улучшения самочувствия.


-если случилась «вторая волна» повышения температуры после нормализации и нескольких дней улучшения самочувствия.


Если кажется, что с ребенком что-то не то:


-несмотря на субъективность этого «красного флага», его тоже нужно учитывать.


Судороги:


-возможны при повышенной температуре. Бывают случаи, когда родители путают движения грудных детей при судорогах, считая, что малыш вздрагивает или пугается чего-то.


Кожа:


-наличие геморрагической сыпи (похоже на кровоизлияние в кожу). Не исчезает при надавливании


-сильная бледность/синюшность/покраснение


-отек кожи в области сустава


Нос:


-заложенность сохраняется на протяжении 10-14 дней без улучшений


-отсутствует дыхание только с одной стороны носа


-возникновение боли в области лица (щек или лба).


Одышка.


Стоит обратить внимание, если у малыша:


-до 2х месяцев больше 60 вдохов в минуту


-2-11 месяцев больше 50 вдохов в минуту


-старше 12 месяцев больше 40 вдохов в минуту.


Посчитать можно следующим способом: включите секундомер на телефоне и считайте вдохи за 1 минуту.


Но учтите, что при повышении температуры до 38 градусов и выше, дыхание будет учащаться-это закономерность.


Кашель:


-длительность кашля без улучшений 1-2 недели


-кашель возник после того, как ребенок поперхнулся (возможно, что инородное тело попало в легкие)


-Дыхание:


-ребенок дышит шумно, дыхание слышно даже на расстоянии


-хрипы, которые слышны на расстоянии от ребенка


-крылья носа раздуваются при дыхании


-у ребенка втягиваются межреберные промежутки


Горло:


-ребенок жалуется на сильную боль в горле и есть налет на миндалинах


-горло болит сильно, но только с одной стороны


Уши:


-сильная боль в ухе, ребенок плачет из-за этого


-если малыш еще не говорит, то обратите внимание: он может постоянно тереть ушные раковины, оттягивать их, плакать без видимых причин, отказываться от еды. присутствуют жидкие выделения (мокрое пятно под ухом).


Рвота:


-частая рвота, с небольшими промежутками, которая истощает ребенка, есть примеси крови.


Стул:


-стул с примесями крови


-частый жидкий, водянистый стул.


Мочеиспускание:


-ребенок плачет и жалуется на боль при попытке пописать


-частые мочеиспускания


-очень редкие мочеиспускания (например, у грудных детей подгузник сухой на протяжении нескольких часов).

Про ОРВИ и лечение — 83 ответов

Пришла осень, и в ленте стописят постов про вифероны, кагоцелы, эреспалы, изофры и прочую любимую нашими недопедиатрами шелупонь… Милые, здоровье ваших детей кроме вас никому не нужно!!! Мама должна сама знать физиологию, знать об иммунитете и СОВРЕМЕННЫХ АДЕКВАТНЫХ методах лечения. Пишу этот пост, поскольку сама дура слушалась и травила детей, заливая им в нос литры протаргола, изофры, вливая эреспал, отхаркивающие и муколитики. В итоге дети болели по 2 недели, вечно были в соплях и с кашлем. Я искала «волшебную» таблетку, ходила с детьми по врачам, скупала растительные иммуномодуляторы, витамины и не могла понять, почему именно мне так не повезло и именно мои дети постоянно болеют. Но когда дети уже сами стали показывать непроизвольно, что их ЗАЛЕЧИЛИ, я стала копаться в этой теме и хочу поделиться с вами! Итак, проверенные временем (полтора года «лечу» детей именно так) источники информации в вопросе лечения банальных не осложненных ОРВИ:

Современный подход к лечению ОРВИ

Информация с русмедсервера (форум врачей, придерживающихся доказательной медицины) и еще
Если есть какие конкретные вопросы, заходим на форум и читаем раздел ЧАВО Педиатрия Там же на форуме в графе ПОИСК можно вводить диагноз или название лекарства и читать, что врачи люди пишут по этому поводу. Учимся анализировать, собирать информацию, обобщать и делать выводы.

Сайт доктора Комаровского и его книга «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей»

Есть чудесный педиатр Анна Левадная, которая ведет сайт и активный блог в инстаграм Она очень доходчиво и популярно рассказывает о лечении ОРВИ (не всегда на 100% совпадает с доказательной медициной, но в целом ее рекомендации адекватны и полезны)

Очень хорошая подборка материала с форума ростовмама

Коротко резюмирую:

1. Мы не используем фероны и стимуляторы иммунитета (не говорю о детях с серьезными проблемами — онкология, нарушение иммунного статуса)

2. Мы не используем противовирусные при банальный ОРВИ

3. Если ребенок заболел: часто проветриваем, влажная уборка, увлажнитель, прогулки если нет температуры. Дома стараемся поддерживать температуру 20-22 градуса, ночью 18-20 градусов, влажность не ниже 50%.

4. В носик можно капать или брызгать солевые растворы (аквалор, аквамарис и прочие) или просто покупаем физраствор (сейчас очень удобный формат — в пластиковых буфусах по 5 и 10 мл). Капаем хоть каждый час. Если ребенок не может дышать — сосудосуживающее, но не более 5 дней. Цвет соплей не имеет значения. Если сопли густые и нос забит — просто чаще капаем солевые растворы.

5. От кашля помогает обильное теплое питье, перкуссионный массаж (положить ребенка на колени, голову свесить) и напряженными кончиками пальцем стучим по всей поверхности спинки. После этого ребенку будет легче откашляться. Хорошо помогает щелочное питье. У нас одна задача — сделать кашель продуктивным, влажным, чтобы ребенок мог откашлять мокроту

6. При ОРВИ горло у ребенка будет красным. Если оно не болит — нет повода лишний раз туда лезть. Краснота уйдет сама, когда организм победит вирус. Хорошо полоскать горлышко теплой кипяченой водой, можно добавить немного соли и соды на кончике ножа. Можно полоскать легкими отварами трав. Главное — раза 3-4 в день полоскать теплым. Частое использование Мирамистина (в профилактических целях, про красном горле ведет только к снижению местного иммунитета, это мы тоже проходили). Мне нравится вот эта статья с фотографиями горла, по ней вижно, что не всегда белый налет а миндалинах — это ангина и описаны разные состояния)

7. Если врач подозревает у ребенка ангину — не спешим давать антибиотики!!! Читаем русмедсервер и идем в аптеку за стрептатестом! С его помощью можно в домашних условиях за считанные минуты определить, действительно ли это та ангина, которая требует лечения антибиотиками. К сожалению, и такой опыт у меня тоже был, тогда я о таких тонкостях не знала и зря пичкала ребенка 5 дней антибиотиками.

8. Если у ребенка температура держится более 3х дней, то это только повод сдать кровь и посмотреть есть ли бактериальная инфекция. При вирусных заболеваниях температура может быть до 5 дней, а иногда и более. Но смотрим всегда по ребенку!

9. Как сказала мне иммунолог: главное для здоровья детей — не таблетки, а активный образ жизни! Дети должны заниматься активным спортом, проводить больше времени на улице. Если выбираете кружок — пусть это будет спортсекция!

При таком «лечении» (хотя мы не лечим, мы просто создаем условия организму для самостоятельной победы над вирусом) вы заметите, как частоболеющий ребенок за несколько месяцев станет болеть реже и будет поправляться за 3-5 дней.

В случае подозрения на осложнения (отит, бронхит и т.д) ищем адекватных врачей и все назначения можно перепроверить на русмедсервере. Буквально весной Максиму 2 врача в поликлинике ставили бронхит, но Анна Левадная даже по телефону поняла, что это остаточный кашель, который надо просто более активно увлажнить и после очного осмотра подтвердила это.

И в заключение замечательная статья Комаровского, которая была стимулом к моему «прозрению»: Часто болеющий ребенок. Кто виноват и что делать?

ПЫ.СЫ. Пока комментарии отключать не буду, но если начнется флуд не по теме — прийдется отключит. Всем не болеть!

Детские вехи 5-го месяца (от 17 до 20 недель)

Отслеживание детских вех не может быть более захватывающим! Теперь вы гордый родитель четырехмесячного ребенка. Кажется, теперь вы овладели искусством смены подгузников, кормления грудью (или кормления из бутылочки) и укладывания ребенка спать. Пятый месяц начинается со следующих вех развития ребенка:

К настоящему времени вы, должно быть, стали больше спать по сравнению с первыми днями рождения вашего ребенка, что является хорошим признаком. Наблюдайте за следующим развитием новорожденного вашего 17-недельного ребенка:

  1. Пальцы у всех во рту! В этом месяце вы получите много советов, приветствуемых или нет, от других родителей относительно введения твердой пищи и первых зубов вашего ребенка. Если вы видите, как гости суют пальцы в рот вашего ребенка, чтобы найти зуб, вы можете мягко сказать им, что его еще нет! Но это может быть и там, так что следите за этими крошечными деснами, особенно в верхней или нижней передней части. Чтобы узнать, прорезался ли у вашего ребенка первый зуб, осторожно потрите пальцем его десны. Иногда небольшой налет молока на деснах может выглядеть как крошечный зуб, поэтому убедитесь, что вы проверили его нежным пальцем, прежде чем делать громкое заявление! Но, сказав это, для его первого зуба все еще может быть немного рано, который может выпасть в любое время с этого момента до его 6-го месяца. Так что будьте терпеливы!
  2. Введение твердых веществ? Пожалуйста, еще нет! Если к вам поступает много вопросов и предложений по введению твердой пищи в рацион вашего малыша, советуем подождать пару месяцев. Молоко, которое пьет ваш ребенок, будь то грудное молоко или молочная смесь, содержит все питательные вещества, в которых он нуждается на данном этапе. Врачи считают, что лучший возраст для введения твердой пищи — после 6 месяцев, поэтому слушайте врачей, они лучше знают. Если вы считаете, что ваш ребенок слишком худой, сверьтесь с таблицей веса и возраста и убедитесь в этом. Если он не достигает своих детских вех должным образом, поговорите со своим врачом. Пусть пищеварительная система вашего малыша развивается, он всю жизнь будет питаться твердой пищей, так что не прочь подождать еще пару месяцев, не так ли? Подождите, пока детские вехи наступят в свое время.
  3. Хватание всего, что находится в пределах досягаемости: Обратите внимание, что хватательная способность вашего ребенка совершенствуется, и в этом возрасте он сможет хватать свои относительно большие погремушки и блоки. Однако отпустить их будет для него трудной задачей, так как его хватка все еще находится в стадии разработки.

На этой неделе вы заметите, что ваш ребенок занимается собой больше, чем когда-либо. Обратите внимание на следующие вехи развития вашего 18-недельного ребенка:

  1. Любознательная: Ей нравится играть руками, двигать пальцами, дергать за ногу или даже сосать свою маленькую ножку. Она будет повторять все эти движения, пока не найдет другое, а затем будет продолжать делать это до тех пор, пока ее не отвлечет на другой объект.
  2. Играет сама по себе: Если вы чувствуете, что ваш ребенок стал немного спокойнее и играет сам по себе, это хороший знак. Вы можете вздохнуть с облегчением и заняться любой работой, которую давно хотели сделать, но маленькая искательница внимания не давала вам.
  3. Сбросьте лишние килограммы: если вы беспокоитесь о своем весе во время беременности, попробуйте сбросить его, записавшись в тренажерный зал или начав собственные тренировки. Но не будьте к себе слишком строги — вы не набрали все ожидание за месяц, так что не ждите, что оно исчезнет через пару недель .
  4. Няня имеет значение: если у вас еще нет няни или вы не планируете ее иметь, не беспокойтесь, вы можете взять своего ребенка в спортзал на люльке и поговорить с ней во время работы на беговая дорожка или делать какие-то упражнения. Если в вашем спортзале есть телевизор (в большинстве из них он есть), ваш ребенок может смотреть на цветной экран, а вы можете продолжать сбрасывать лишние килограммы.

Для вашего ребенка возраст 18 недель означает, что он растет к концу этого месяца. Разве дети не растут быстро? : )

Для вашего 19-недельного ребенка, давайте взглянем на вехи развития на этой неделе:

  1. Привередливый ребенок: Вашему ребенку нравится все внимание, которое он может получить. Хотя вы можете обнаружить, что он встречает незнакомцев с улыбкой, он может начать плакать, когда его оставят с няней или няней. Причина в том, что он начал узнавать людей вокруг себя. Теперь он будет разборчив в отношении людей, которых он хочет окружать, и тех, кого он не любит держать.
  2. Напевайте стихи, рассказывайте истории и играйте в игры: Ему также понравятся ваши колыбельные и истории, хотя он может и не понимать слов. Так что не волнуйтесь, если вы не запомните какое-то стихотворение или колыбельную, ваш малыш не будет возражать! Кроме того, не волнуйтесь, если вы плохой рассказчик. Пока вы рассказываете свою историю голосом, меняющим тональность, он будет продолжать проявлять к вам интерес. Если вы чувствуете, что он теряет интерес, попробуйте развлечь его игрой в прятки. Младенцы быстро теряют интерес, как и их папы! 😉
  3. Никогда не сравнивайте: если вы встретите родителей младенцев одного возраста с вашим ребенком, не впадайте в сравнение детских вех. Помните, что каждый ребенок развивается в своем собственном темпе. Поэтому, если вы обнаружите, что 4-месячный ребенок спит 7 часов ночью, а ваш просыпается дважды ночью, не волнуйтесь. Каждый каждый четвертый ребенок имеет проблемы со сном всю ночь даже до пяти лет. Так что не волнуйтесь, ваш ребенок может начать больше спать в следующем месяце. Дайте вашему малышу немного времени, прежде чем вы начнете беспокоиться о типичных проблемах роста ребенка, с которыми сталкиваются родители.

А теперь наступает 20-я неделя — последняя неделя 5-го месяца. Обратите внимание на эти вехи для вашего 20-недельного ребенка:

  1. Следите за чистотой: Убедитесь, что вы следите за температурой его тела как можно чаще. дети простужаются в этом возрасте. Кроме того, поскольку ваш ребенок будет часто сосать большой палец и класть все пальцы в рот, убедитесь, что его руки чистые, а игрушки, с которыми он играет, стерилизованы. Если вы наняли няню или сиделку, убедитесь, что она опрятна и чиста.
  2. Первый зуб: Продолжайте проверять его десны чистым и нежным пальцем на случай, если он готов вырвать свой первый зуб. Если вы делаете книгу для ребенка, убедитесь, что она у вас под рукой, так как она понадобится вам в ближайшее время, чтобы записать дату его первого зуба! За этим последует много новых детских вех!
  3. Привлекайте своего партнера к занятиям с детьми: Не забывайте по очереди выполнять с вашим партнером детские обязанности. Таким образом, вы не будете чувствовать себя слишком уставшим, а ваш партнер будет чувствовать себя вовлеченным в детские занятия.

Вашему ребенку почти 5 месяцев. Время летит, и прежде чем вы это узнаете, он попытается задуть свечу на своем первом праздничном торте.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *