Ребенок 5 месяцев храпит: Ребенок храпит во сне: стоит ли бить тревогу?

Почему грудничок… храпит? И как отличить «опасный храп» от обычного | Здоровье ребенка | Здоровье

07.09.2010 12:13

Татьяна Рессина

Примерное время чтения: 3 минуты

190665

Скажу сразу: такое не просто бывает, такое и должно быть. Не случайно в известной песенке поется: «Носики-курносики сопят». Грудные детеныши действительно посапывают. С точки зрения физиологии это объяснимо. У новорожденных и грудная клетка большая, и голова большая — значит, и кислорода им нужно много. А носовые ходы пока что узкие. Вот поэтому и сопят они, усиленно вдыхая в себя воздух. Со временем это явление проходит, потому что носовые ходы расширяются и сопение прекращается. Поэтому не стоит паниковать раньше времени. Не исключено, что ваш малыш не храпит, а именно сопит.

Отличить «нормальный» сап от патологических проявлений у грудных детей очень просто. Посмотрите, как ваш ребенок сосет грудь. Если пыхтит, но грудь не бросает, не нервничает, значит, ему есть чем дышать. Значит, нет никакой патологии.

Вторая банальная проблема, которая может вызвать сап или храп, — корочки в носу. Когда в носу «коза рогатая» — оттого и не дышится ребятам. Это говорит о плохом уходе за ребенком. Носик ему нужно чистить регулярно. Но ни в коем случае не палочкой. Для этого нужно сделать из ваты фитилек, смочить его вазелиновым маслом и протереть носовые ходы. По увлажненной таким образом коже корочки впоследствии сами «сползут».

Третья причина — насморк. От него и взрослый захрапит, не то что ребенок. Насморк, понятное дело, надо лечить. И здесь хочется дать маленький совет молодым мамам: ни в коем случае не лечите грудного ребенка готовыми каплями, купленными самостоятельно в аптеках, даже по совету того же аптекаря. Только педиатр может назначить именно те капли, которые нужны. Возможно, их даже придется заказывать в производственном отделе аптеки.

Дело в том, что многие капли по составу не подходят грудничкам. Например, пиносол и другие, в состав которых входит ментол. А это вещество детям до трех лет принимать ни в коем случае нельзя, поскольку может быть спазм голосовых щелей.

Есть еще несколько причин, по которым грудной ребенок может храпеть. Но они, признаться, уже малоприятные, поскольку относятся к патологии.

Малыш может родиться с врожденными аденоидами. Сказать однозначно, что делать в таком случае, очень трудно. Здесь все решает врач: лечить или удалять. И все зависит от того, в какой степени находятся аденоиды.

Атрезия хоан — так на медицинском языке называется еще одна патология. Это когда заднее отверстие носовой полости (в том месте, где оно переходит в глотку) бывает сужено, не развито. Тогда ребенок тоже может храпеть. При этой патологии врачи делают однозначный вывод — оперировать. Однако консультироваться и оперировать ребенка нужно только в специализированных клиниках.

Но прежде чем предполагать патологию и чтобы не испугаться до смерти, сначала присмотритесь внимательно к своему малышу и прислушайтесь: а может, он все-таки сопит?..

• Что страдает от любви? Рейтинг секс-травм →
• Интимные боли: кто виноват и что делать →
• Чем коварен нервный тик у ребенка →

Следующий материал

Самое интересное в соцсетях

Почему ребенок храпит — baby-sleep.ru

09.10.2020

База знаний о сне

Автор статьи

Наталья Трофимова

Наталья Трофимова

Старший консультант по сну, педиатр

Мама двух дочерей

Дети, как и взрослые храпят во сне, в возрасте 2–6 лет храпят 10–14% [1]. Почему это происходит, когда есть повод для беспокойства и что в этом случае делать?

Родители могут и не замечать, что малыш похрапывает, потому что вечером он спит тихо. Ребенок чаще издает звуки в периоды быстрого сна, которого больше во второй половине ночи и под утро. Но чем больше «стаж» храпа и его причины, тем он заметнее.

Храп возникает, когда мягкие ткани задней стенки глотки расслабляются и вибрируют от потока воздуха, но нужны еще и другие условия:

• отек слизистой носа при простуде, сопли;
• 
  увеличение аденоидов и небных миндалин, удлиненный небный язычок;
• 
  аллергические болезни: астма, аллергический ринит, поллиноз;
• 
  выраженное ожирение, в том числе и при генетических синдромах;
• 
  особенности строения лицевых костей или последствия травм, пластических операций на врожденных расщелинах твердого и мягкого неба, искривление носовой перегородки, аномалии прикуса.

Строение в норме лимфатического глоточного кольца, небная миндалина не увеличена.

Календарь кризисов ребенка

Источник: https://ru.wikipedia. org/wiki/Лимфатическое глоточное кольцо

Небная миндалина (аденоиды) увеличена для сравнения с предыдущей картинкой

Источник: https://ai-bolit.com/zabolevaniya/lor/udalenie-mindalin-i-adenoidov-u-detey.html

Почему детский храп ночью может быть опасен? Храп — симптом СОАС (синдром обструктивного апноэ во сне). При этом синдроме возникают моменты полной или частичной обструкции (нарушения проходимости) дыхательных путей.

Если вы слышите, что ребенок часто ворочается, шумно дышит ртом, фыркает и похрапывает — последите за его дыханием. Тревожные знаки: западение, а не вздутие грудной клетки при вздохе и эпизоды остановки дыхания — от нескольких секунд до 30 и больше.

Это признаки синдрома ночного апноэ. Остановка дыхания приводит к снижению уровня кислорода в крови. Потом происходит защитное подбуживание и активизируется центр дыхания. Он подает сигнал дыхательной мускулатуре, и происходит вдох.

В тяжелых случаях таких подбуживаний в течение ночи может быть несколько сотен, и ребенок просто не переходит из поверхностного сна в глубокий, не высыпается [2], даже если продолжительность сна у него достаточная в соответствии с таблицей возрастных норм сна, которую можно посмотреть здесь. В результате недосыпа дневная сонливость мешает детям активно исследовать мир, общаться и учиться. У школьников страдает академическая успеваемость, их считают ленивыми и не заинтересованными в учебе.

Обструктивное апноэ во сне может быть в любом возрасте, даже у грудничка. Ретроспективные исследования показывают, что родители детей с диагнозом СОАС, вспоминают, что храпеть их ребенок начал еще в первые месяцы жизни.

При выраженных степенях тяжести СОАС приводит к длительной нехватке кислорода (гипоксии), часто развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, отставание в психическом [3] и физическом развитии, это подтверждается многочисленными исследованиями. При синдроме ночного апноэ нарушается продукция гормона роста [4], дети хуже растут и отстают в росте от сверстников. Соматотропин продуцируется ночью в стадии глубокого сна, а при тяжелой степени СОАС структура сна сильно нарушается, глубокий сон сокращается, и продукция этого гормона падает.

Качество сна и его продолжительность влияют на развитие детской нервной системы. У детей недосыпание обостряет проблемы их развития: соматические [5], психические и психосоциальные. Подробнее о важности сна для детей.

Нарушения дыхания во сне у ребенка важны еще и потому, что могут продолжиться и во взрослом состоянии. Это направление недостаточно подробно описано в учебниках и руководствах, и многие врачи склонны недооценивать влияние нарушений сна у детей на здоровье и формирование отдаленных последствий.

Австралийские, немецкие и шведские врачи отметили, что из 32–37% родителей детей, у которых объективно подтвердили нарушения дыхания ночью, только 15–18% обращались за помощью к врачу. Это значит, что родители не замечают [6] или не придают значения качеству сна у детей и возможным последствиям его нарушения.

Дети с тяжелой формой обструктивного апноэ чаще всего приходят ко врачу в возрасте 3–5 лет, что совпадает с физиологическим ростом аденотонзиллярной лимфатической ткани. Не делайте преждевременных выводов. Аденоиды не всегда причина храпа, и не каждый храп сопровождается ночным апноэ.

Когда обратиться к врачу?

• Малыш храпит каждую ночь или более 3 раз в неделю;
• 
  Спит очень беспокойно и громко храпит;
• 
  Во сне есть задержки дыхания;
• 
  Ребенок сильно потеет во сне;
• 
  Снова начинает мочиться во сне после «сухого периода»;
• 
  Даже после длительного ночного сна часто просыпается с головной болью;
• 
  Заметно гнусавит и постоянно дышит ртом;
• 
  Дневная сонливость мешает учебе, есть сложности с концентрацией внимания и поведением.

Диагноз СОАС устанавливается при выявлении инструментальным исследованием (полисомнографии) хотя бы одного эпизода апноэ или частичной обструкции за час сна у детей в возрасте до 12 лет и 5 эпизодов в час и более у детей старше 12 лет. Этот взгляд на критерии для постановки диагноза СОАС у детей не единственный, но наиболее признанный. Ряд исследователей считают, что даже храп без проявлений СОАС оказывает неблагоприятное влияние [7] на развитие когнитивных функций у детей.

Полисомнография (ПСГ) [8] — это метод длительной регистрации различных функций организма во время сна. При проведении полисомнографии устанавливаются датчики, регистрирующие электрическую деятельность сердца, мозга, движения глаз, электрическую активность мышц, движения нижних конечностей, храп, показатели выдоха и вдоха, дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки, положение тела, степень насыщения крови кислородом.

Так выглядит запись полисомнографии у ребенка.

Источник: https://www.bangkokpattayahospital.com/en/hospital-news-en/health-articles-en/item/2300-polysomnography-en.html

При невозможности проведения ПСГ детям рекомендуется кардиореспираторное мониторирование. Для этого также одновременно регистрируют дыхание, сердечную деятельность, дыхательные движения и насыщение крови кислородом.

Лечение СОАС зависит от причины, вызывающей храп и обструкцию. Если у ребенка выявлено увеличение аденоидов и небных миндалин более второй степени и нет противопоказаний к операции, то аденотонзиллэктомия рекомендуется в качестве первой линии лечения. Эффективность хирургического лечения самая высокая.

Также хирургическое лечение показано при врожденных особенностях анатомии носа, ротоглотки, неба, когда они поддаются коррекции. При невозможности используют ортодонтические капы, пластины, фиксирующие язык или нижнюю челюсть.

Для подбора алгоритма лечения детям с храпом и СОАС используют современные методы ЛОР-диагностики. Помимо традиционного осмотра ЛОР-врачом проводят эндоскопию полости носа, носоглотки и гортани, при необходимости КТ и МРТ.

Если у ребенка с СОАС нет аденотонзиллярной гипертрофии, рассматривают консервативные методы лечения, например, CPAP — терапию во сне. Метод основан на создании постоянного положительного давления в дыхательных путях, широко используется в мире и является действенным и безопасным методом лечения СОАС у детей весом более 30 килограммов. Также в этом случае полезны любые дыхательные тренировки: занятия вокалом, игра на духовых музыкальных инструментах.

CPAP терапия апноэ во сне, детская лицевая маска.

Источник: https://kosterevo.tiu.ru/p428072969-philips-respironics-fitlife.html

В нашей стране при лечении храпа у детей чаще применяют консервативные методы лечения, направленные на снятие хронического воспаления со стороны небных миндалин и аденоидов, что сопровождается и уменьшением их размеров. При сочетании у детей с храпом и СОАС гипертрофии аденоидов и аллергического ринита терапию начинают с местнодействующих глюкокортикостероидов, обычно спреи для носа. Когда причиной храпа и СОАС становится избыточный вес, необходимы меры к его снижению и дообследование у эндокринолога.

Храп не всегда говорит о ночном апноэ, но это тревожный симптом, требующий внимания. Понаблюдайте: как часто храпит ребенок, останавливается ли во сне дыхание, беспокоен ли сон, болит ли утром голова. Сообщите врачу о своих наблюдениях. Чем раньше начать диагностику и лечение, тем меньше риск негативных последствий.

Источники:

1. https://www. atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.2109080?url ver=Z39.88-2003&rfr id=ori:rid:crossref.org&rfr dat=cr pub%20%200pubmed;
2. Guilleminault, C; Demen, WC. Sleepapnoeasyndromes. NewYork: AlanR. Liss Inc., 1978;
3. https://www.researchgate.net/publication/325671314 Association between mild or moderate obstructive sleep apnea hypopnea syndrome and cognitive dysfunction in children;
4. https://academic.oup.com/sleep/article/19/10/817/2749799;
5. https://www.researchgate.net/publication/5334128_Meta-Analysis_of_Short_Sleep_Duration_and_Obesity_in_Children_and_Adults Meta-Analysis of Short Sleep Duration and Obesity in Children and Adults;
6. https://academic.oup.com/sleep/article/27/1/87/2707954;
7. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ppul.10453 ;
8. Сомнология и медицина сна: нац. рук. памяти А.М.Вейна и Я.И.Левина: под ред. М.Г.Полуэктова. – М.: Медфорум, 2016 г., стр 491.

#здоровьеисон

‘,
nextArrow: »,
responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}]
})
})

Все, что вам нужно знать о храпе у детей — Happyest Baby

Доктор Харви Карп, доктор медицинских наук, FAAP

Храп младенцев и малышей

Ваш ребенок храпит во время сна, как крошечный грузовой поезд? Если это так, вы не одиноки, и есть простые шаги, которые могут облегчить большинство случаев храпа у детей.

Многие младенцы и дети младшего возраста имеют шумное ночное дыхание, но от 7 до 12% храпят более трех ночей в неделю. Почему? Это может быть вызвано носовой аллергией (спровоцированной пылью, пылевыми клещами и перинами) или чрезмерной сухостью в помещении. Но наиболее распространенной причиной храпа является легкая закупорка, вызванная большими миндалинами и аденоидами.

Храп младенцев и малышей, вызванный миндалинами и аденоидами

Миндалины и аденоиды представляют собой особые лимфатические железы, расположенные в задней части носа и горла. Они служат нашим личным патрулем национальной безопасности, постоянно производя отряды антител и лейкоцитов для захвата вирусов и микробов, прежде чем они смогут проникнуть в тело.

Когда мышцы горла расслабляются во время сна, эти мягкие ткани немного спадаются. Обычно это не проблема, но если у вашего ребенка большие миндалины и аденоиды, весь дыхательный «туннель» может резко сузиться. Это заставляет горло ребенка закрываться при каждом глубоком вдохе — как бумажный пакет, который схлопывается, когда вы высасываете из него воздух. Результат: храп!

Шаги по облегчению храпа у детей

Хорошей новостью является то, что есть несколько способов помочь вашему малышу дышать тише и спать спокойнее ночью: изголовье кровати — поднять голову ребенка на 3-4 дюйма.

Если храп и другие проблемы со сном не проходят через неделю или две, было бы разумно показать ребенка врачу.

Нарушение дыхания во сне и апноэ во сне, вызывающее храп у детей

Около 3% детей имеют более серьезный храп и состояние, называемое SBD (нарушение дыхания во сне) или OSA (обструктивное апноэ во сне).

Апноэ означает отсутствие дыхания более 10 секунд. В этом случае горло закрывается во время вдоха, вызывая грубый храпящий звук. Это может показаться довольно пугающим, но дети автоматически просыпаются и снова начинают дышать, обычно в течение 10–15 секунд.

Признаки ССД: сон с открытым ртом, гнусавый хриплый голос, слюнотечение на наволочку, усиление головных болей и чрезмерная сонливость. Эта проблема чаще встречается у детей с избыточным весом и ожирением, но не ограничивается ими.

Дети с SBD могут вздрагивать, просыпаться, фыркать или задыхаться десятки или сотни раз каждую ночь! Неудивительно, что дети с ССД часто просыпаются с темными кругами под глазами, зевают весь день, становятся раздражительными, «гиперактивными», забывчивыми и склонными к несчастным случаям. SBD также ослабляет иммунную систему, подрывает способность к обучению и может привести к высокому кровяному давлению и перенапряжению сердца.

Ваш педиатр может порекомендовать лекарство для уменьшения миндалин и аденоидов (например, пероральный или ингаляционный кортизон или ингибитор лейкотриенов) или предложить операцию по удалению миндалин и/или аденоидов. Предостережение: если у вашего ребенка избыточный вес или он старше 7 лет, проконсультируйтесь со вторым мнением, прежде чем планировать операцию. Дети в этих категориях часто не улучшаются после процедуры.

Помните, что апноэ встречается лишь у небольшого числа детей. В большинстве случаев храп у детей проходит после внесения нескольких изменений в среду сна или диету вашего малыша.

Подробнее о детском храпе

Обычно храп ребенка не вызывает беспокойства. Ребенок обычно храпит, потому что его дыхательные пути все еще маленькие и узкие, и эти крошечные проходы могут заполняться слизью и жидкостью. Их маленькие носовые ходы могут вызывать храп у детей, а также свист или сопение во время сна. Хотя храп у детей обычно не должен вас беспокоить, если ваш ребенок храпит четыре или более ночей подряд или у него есть другие симптомы, поговорите со своим педиатром.

О докторе Харви Карпе

Доктор Харви Карп, один из пользующихся наибольшим доверием педиатров Америки, основатель организации «Самый счастливый ребенок» и изобретатель новаторского SNOO Smart Sleeper. После нескольких лет лечения пациентов в Лос-Анджелесе доктор Карп достиг всемирной известности, выпустив бестселлеры «Самый счастливый ребенок в квартале » и « Самый счастливый малыш в квартале ». Его знаменитые книги и видео с тех пор стали стандартной педиатрической практикой, переведены более чем на 20 языков и помогли миллионам родителей. Знаковые методы доктора Карпа, в том числе 5 S’s для успокоения младенцев, помогают родителям понять и воспитывать своих детей и облегчить стрессовые проблемы, такие как усталость новоиспеченных родителей, детский плач и истерики у малышей.

Посмотреть больше сообщений с тегами,
Здоровье и безопасность

Есть вопросы о продукте Happyest Baby? Наши консультанты будут рады
помощь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Отказ от ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного лица или
состояние. Это предназначено только как общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы и опасения по поводу вашего ребенка или
самостоятельно, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

стоит ли мне беспокоиться?
– Glow Dreaming

Вообще говоря, младенцы храпят (новорожденные и дети старшего возраста), потому что их дыхательные пути все еще узкие и маленькие. Тем не менее, важно помнить, что может быть более серьезная причина, и если вы считаете, что это так, обратитесь за советом к своему врачу.

Вы можете обнаружить, что храп вашего ребенка или новорожденного влияет не только на их сон, но и на ваш. У нас есть решение, которое решает не только храп, но и проблемы со сном.

У младенцев, вероятно, есть какое-то скопление слизи, причина этого в том, что она действует как своего рода барьер для всякой гадости, так что это дополнительная линия защиты! Это чаще всего является причиной храпа новорожденных и детей старшего возраста.

В результате этого накопления и дыхания вашего ребенка он может издавать звуки, обычно описываемые как сопение, храп или свист.

С храпом у младенцев обычно можно справиться с помощью правильного решения от храпа. Когда у вашего ребенка простуда, это, скорее всего, приведет к храпу. Это также имеет место, когда у них есть аллергия или опухшие миндалины или аденоиды.

В общем, проблема, скорее всего, решится сама собой.

Если ваш ребенок храпит 4 или более ночей в течение недели, мы рекомендуем вам обратиться к семейному врачу или педиатру для дальнейшего обследования.

Увлажнение воздуха  и контроль аллергенов

Перед тем, как уложить ребенка спать, вы можете дать ему теплую ванну или душ. Увлажненный воздух поможет ослабить выделения из носа и размягчить их, чтобы вашему ребенку было спокойнее спать.

Ваш ребенок может также храпеть, когда у него аллергия, простуда или другие респираторные заболевания. Убедитесь, что вокруг вас нет пыли, перхоти домашних животных и других аллергенов, которые могут вызвать такие проблемы.

Держите детскую комнату в чистоте и хорошо проветривайте.

Увлажнитель помогает поддерживать уровень влажности, способствующий облегчению дыхания. Это не средство от храпа, но оно помогает вашему ребенку дышать и спать более крепко, такие вещи, как центральное отопление, имеют тенденцию сушить воздух , поэтому это может быть отличным дополнением, чтобы помочь вашему ребенку спать.

Шланг  

Если ваш педиатр разрешит, вы можете надеть шланг на нос ребенка, чтобы ему было легче дышать. Соленые спреи для носа доступны в большинстве аптек. Впрыскивайте две или три капли солевого раствора — или по назначению — один раз в день в нос ребенку. Раствор поможет очистить их носовые ходы и облегчить дыхание. Вы также можете аккуратно отсасывать лишние выделения с помощью назального аспиратора .

Изменение позы для сна вашего ребенка  

Поза для сна вашего ребенка может вызвать храп. Исследования показывают, что ребенок, который спит на животе, чаще храпит, чем ребенок, который спит на боку. Последние обычно спят более спокойно.

Пожалуйста, помните, что новорожденному лучше не предлагать спать на животе. Им может быть трудно поворачивать голову, чтобы дышать, когда они принимают это положение для сна. Новые исследования показывают, что лучше всего положить ребенка на спину и наклонить голову набок. Это положение уменьшит вероятность сужения дыхательных путей. Можно чередовать наклоны в правую и левую стороны.

Когда обращаться за дополнительной помощью

Если ваш ребенок храпит 4 ночи в неделю или более, дышит ртом или скрипит зубами, обычно это всегда симптомы, при которых мы рекомендуем вам отвести ребенка к врачу общей практики или специалисту. .

Они должны провести всестороннюю оценку дыхательных путей, чтобы найти какие-либо обструкции или структурные проблемы — при наличии обструкции лечение должно быть целесообразным, чтобы обеспечить наилучший результат для ребенка.