Ночной энурез у ребенка 6 лет

Если ребенок в 6 лет писается ночью, это становится ощутимой проблемой. В этот период малыш готовится к школе или уже ходит туда, поэтому ночное недержание мочи воспринимается им очень болезненно, как постыдное «клеймо», которое отличает его от остальных ребят.
Такая ситуация пагубно влияет на социализацию ребенка, его психологическое развитие и комфорт. Дошкольный возраст вообще в медицинской практике называют «колыбелью неврозов» из-за уязвимости психики ребенка в этот период.
Если у ребенка 6 лет недержание мочи, это уже заболевание, а не физиология. Энурез – это неконтролируемое мочеиспускание в ночное время суток, когда ребенок спит. Возраст ребенка должен превышать пять лет. При этом в дневное время в этом возрасте дети обычно чувствуют, что хотят в туалет, и вовремя идут на горшок или сообщают маме.
Энурез у ребенка 6 лет может носить первичный или вторичный характер. Первичный имеет место, когда малыш с самого рождения не умеет сдерживать жидкость и регулярно мочится в кровать.
Термин «вторичный энурез» употребляется в тех случаях, когда недержание проявилось снова после продолжительного «сухого периода». Как правило, в расчет берутся полгода и дольше.
Если при первичном энурезе актуальна ситуация, когда организм так и не научился сдерживать мочу и контролировать позывы, то в случае  со вторичным энурезом нужно искать причину, которая резко повлияла на ухудшение здоровья и вернула организм в прежнее состояние.

Причины энуреза у ребенка 6 лет.
Среди причин принято выделять родовые травмы и травмы матери при беременности, патологии строения внутренних органов, травмы позвоночника, нарушения в центральной нервной системе, психологические травмы вследствие сильного стресса.
Также к основной причине относят недостаток гормона вазопрессина, который отвечает в организме за уменьшение объема мочи, вырабатываемой за ночь. Причиной недержания мочи у ребенка 6 лет может быть и банальное переохлаждение. Кроме того, зачастую неумение контролировать мочеиспускание проявляется как побочный эффект инфекций мочевыделительной системы – цистита, уретрита и т. п.

Как вылечить энурез у ребенка 6 лет?
Главная ошибка родителей, чьи дети страдают энурезом,  – это попытки заняться самолечением. Итог всегда печальный – болезнь или остается в прежнем состоянии, или прогрессирует, а ребенок продолжает испытывать перманентный психологический дискомфорт. Поэтому лечение энуреза в домашних условиях – занятие если не опасное, то уж точно бесполезное.
Верное решение – не откладывать лечение в долгий ящик и записать малыша на прием к специалисту. Дело в том, что только врач после тщательного обследования сможет установить причину развития энуреза. А без известной причины невозможно правильно подобрать и провести лечение.
Диагностические мероприятия состоят, как правило, из сбора анамнеза, анализов, осмотра внутренних органов с помощью УЗИ и консультации у невролога,  уролога и психолога – при необходимости.
Далее назначается лечение в зависимости от выявленной причины. Как правило, это курс препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, специальная гимнастика и консультации с детским психологом.
Иногда бывает достаточно одного медикаментозного лечения, а иногда необходим весь комплекс мер – это решается индивидуально в каждой ситуации.

Как помочь ребенку 6 лет при лечении энуреза?
Следует помнить, что лечение энуреза у ребенка 6 лет не заканчивается в клинике. Атмосфера в семье и поддержка родителей играют огромную роль, которую часто недооценивают. Если родители не будут относиться к недержанию мочи у своего ребенка как к болезни, то и само чадо будет думать, что с ним что-то не так и в этом его вина.
Поэтому главные средства родителей – поддержка и такт. Напоминать о необходимости сходить на горшок перед сном нужно мягко и дружелюбно. Можно научить ребенка самого менять за собой постель и пижаму, не обращаясь ночью за помощью к родителям. Для этого надо положить на тумбочку запасные комплекты и оставить приглушенный свет детского ночника. Свет нужен еще и для того, чтобы у ребенка не было психологического барьера – страха на пути к горшку. Ведь многие дети не встают с постели потому, что боятся темноты, но не хотят признаваться в этом родителям.
Маме, чей ребенок 6 лет мочится ночью во сне, также полезно вести дневник ночных «происшествий» маленького пациента. В наши дни уже даже разработаны приложения для смартфонов под различные операционные системы, которые позволяют делать пометки в пару кликов. Например, полезное приложение «Сухие ночи – счастливые дни» дает возможность не только отмечать тучкой «мокрую» ночь, а солнышком – «сухую». В нем также имеется и дневник питьевого рациона. Таким образом, мама может рассчитать, сколько и когда можно давать ребенку воды при энурезе, а также выявить соотношение пропорций мочевого пузыря и объема выпитой жидкости.

Энурез у детей — причины, симптомы, методы диагностики и лечения недержания мочи у детей в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника»


Программа лечения детского энеруза напрямую зависит от причины возникновения и клинических особенностей заболевания. Специалисты используют несколько терапевтических подходов, отталкиваясь от индивидуальных параметров конкретного ребенка.

Медикаментозная терапия


Методика заключается в применении лекарственных препаратов различного действия. В случае, если патология является следствием незрелости нервной системы, пациенту показан прием ноотропов. Лечение такими средствами достаточно длительное, положительный эффект наступает не ранее, чем через 1–2 месяца после начала терапии.

При инфекционной природе заболевания ребенку необходим курс антибиотикотерапии. Вид антибиотиков, схема приема и дозировка препарата подбирается исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Так как первичный энурез во многих случаях является результатом нарушения ритма выделения гормона вазопрессина, пациентам с неконтролируемым мочевыделением подбирается индивидуальная схема лечения.

При сопутствующих нарушениях сна, раздражительности, беспокойстве, депрессивных состояниях в лечении ночного энуреза у детей используются транквилизаторы, седативные препараты. При нарушении тонуса мочевого пузыря необходим прием спазмолитиков, миорелаксантов.

Физиотерапия


Оптимальный метод физиотерапевтического лечения  детского энуреза подбирается в зависимости от времени выделения мочи (днем, ночью, в течение суток), причины заболевания и наличия у ребенка сопутствующих проблем. Врачи используют следующие методики:

  • рефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • электрофорез и др.

Важно понимать, что физиотерапевтические способы не являются основным видом лечения, они назначаются с вспомогательными целями к основному медикаментозному воздействию.

Психотерапия


Занятия с психотерапевтом показаны детям с наличием тех или иных невротических расстройств. Широко используется не только детская психотерапия, но и семейная. При совместном решении проблемы энуреза ребенком и родителями результаты достигаются значительно быстрее, и рецидивы возникают намного реже. Искренняя поддержка близких для мальчиков и девочек, особенно в подростковом возрасте, играет не менее важную роль в лечении недержания мочи, чем лекарственные препараты или иные способы терапии.

Другие методы


Одним из современных и наиболее действенных методов лечения ночного энуреза у ребёнка вне зависимости от его причины является использование энурезных (мочевых) будильников. Данные устройства прерывают сон ребенка при возникновении первых капель мочи. Постепенно вырабатывается условный рефлекс, а ребенок приучается самостоятельно просыпаться еще при начальных позывах на мочеиспускание.

Средства от ночного недержания мочи у детей

Что делать и чего не делать, если ваш ребенок мочится в постель.

Написано Дениз Манн

Отзыв Синтии Деннисон Хейнс, MD

Утро в доме Терри Пэкера (имя изменено) на Лонг-Айленде в эти дни намного ярче. Терри, которому сейчас 16 лет, уже год не мочился в постель.

Но было время, когда его родители не верили, что утро начнется без смены мокрых простыней.

Терри и его семья не одиноки.

В США от 5 до 7 миллионов детей в возрасте 6 лет и старше страдают от первичного ночного энуреза, также называемого ночным недержанием мочи, или от непроизвольного мочеиспускания ночью, когда можно разумно ожидать, что они останутся сухими.

Терри начал мочиться в постель в 4 года и продолжал это делать, пока ему не исполнилось 15. Его семья была в отчаянии и не знала, к кому обратиться за помощью.

Это связано с тем, что когда речь заходит о ночном недержании мочи, существует множество мифов, и они часто мешают детям получить надлежащую помощь, говорит Алан Грин, доктор медицинских наук, доцент клинической педиатрии в Стэнфордском университете в Стэнфорде, штат Калифорния, и автор нескольких книг. в том числе ближайшие От первых шагов к первым шагам .

WebMD побеседовал с ведущими педиатрами, чтобы развенчать некоторые из наиболее распространенных мифов и решить проблему ночного недержания мочи у родителей. Вот что мы обнаружили:

С моим 3-летним ребенком что-то не так!

«Ночное недержание мочи очень распространено среди детей младшего возраста, на самом деле, оно настолько распространено, что считается нормальным даже до 5 лет», — говорит Грин. «Ночная сухость — это последняя часть обучения детей туалету», — добавляет он. По его словам, в возрасте 6 лет и младше с ночным недержанием мочи нужно бороться только в том случае, если в результате ребенок чувствует себя очень плохо.

«У взрослых, когда мочевой пузырь наполняется, он посылает в мозг сигнал проснуться, или вам начинает сниться вода или поход в туалет, а затем вы просыпаетесь, но для детей сигнал недостаточно сильный чтобы разбудить их», — говорит Грин.

Вот почему «для детей нормально мочиться в постель», соглашается Чарльз И. Шубин, директор детского медицинского центра Mercy FamilyCare в Балтиморе, штат Мэриленд. «К 6 годам это делает один из шести или семи. .»

Он добавляет, что ночное недержание мочи — это «проблема развития, и поэтому лечение требует времени, поэтому дети в возрасте 6 лет и младше, скорее всего, вырастут из этого».

Родители должны понимать, что «в какой-то степени это социальная проблема, и в более примитивных условиях это не имело бы значения», — говорит Шубин WebMD.

Другими словами, «если 3-летнему ребенку не надоедает надевать на ночь подтяжки, то не беспокойте его по этому поводу», — говорит педиатр Oschner Clinic Foundation Майкл Вассерман, доктор медицинских наук, из Нового Орлеана. Но «если это 6-летний ребенок, и он или она боится, что приятель будет смеяться над ним из-за ночного недержания мочи, тогда это становится проблемой».

Не вините жертву

«Бывает еще хуже, когда родители вопят и кричат ​​на своих детей за то, что они делают в своем глубоком сне», — говорит Шубин.

А некоторые родители до сих пор считают, что ночное недержание мочи — это вина ребенка. На самом деле, ночники могут даже быть наказаны своими родителями за то, что они мочится в постель, и это наихудшая возможная реакция.

Грин из Стэнфорда соглашается: «Многие родители считают, что это их вина или вина их детей, или что их ребенок ленив, а дети часто чувствуют себя очень виноватыми и пристыженными, и это приводит к наказанию, и это только усугубляет ночное недержание мочи». 0003

«Для детей младше 5 или 6 лет это нормально, они не делают ничего плохого, и это не будет длиться вечно», — говорит Грин. «Дети нуждаются в заверении и поощрении, а не в наказании».

Учтите, что хотя 20% 5-летних детей мочатся в постель, только около 5% 10-летних и 1% 15-летних, как Терри, мочатся в постель. По данным NKF, пари, которые продолжаются во взрослой жизни, происходят редко.

В то время как младенцы производят мочу круглосуточно, малыши начинают ходить в туалет днем ​​и ночью, как только их организм начинает вырабатывать вещество под названием «антидиуретический гормон» (АДГ), которое подавляет выработку мочи. Кроме того, по мере взросления дети становятся более чувствительными к ощущению (вызванному растяжением стенок мочевого пузыря), что им необходимо мочиться.

Дети, которые продолжают мочиться в постель после 6 лет, возможно, не производят достаточное количество гормона АДГ в соответствующее время или еще не настроены на сигналы своего тела, или и то, и другое, говорит Грин.

Родители должны начать лечение в возрасте от 6 до 7 лет, согласно Национальному обществу энуреза, или раньше, если ребенка беспокоит ночное недержание мочи.

«Ребенок постарше вряд ли перерастет это, и именно этим детям нужна конкретная помощь — будь то будильник, лекарство или их комбинация», — говорит он. «С помощью, большинство детей будут сухими в течение 12 недель», — говорит он.

Я больше никогда не буду спать всю ночь.

Если такие родители, как Терри, заводят собственный будильник, чтобы будить своих детей ночью, чтобы они могли помочиться, им следует приобрести будильник на случай ночного недержания мочи. «Они действительно работают, — говорит Шубин. Сигналы тревоги при энурезе звучат в ответ на влажность, и их можно купить в аптеках всего за 60 долларов. По данным исследования, опубликованного в журнале Pediatric Psychology , у них показатель излечения составляет 75%. А в сочетании с лекарствами, такими как десмопрессин (DDAVP), который действует на почки, уменьшая поток мочи, сигнализация мочи становится еще более эффективной, говорится в исследовании.

Только не сдавайся раньше времени, говорит Грин. «Многие родители говорят: «Я пробовал это в течение нескольких недель, и это не сработало», но сигналы тревоги при энурезе часто требуют до 12 недель, чтобы изменить ситуацию». Потерпи.

Прежде чем прибегать к будильнику или лекарствам, попробуйте использовать «звездную карту», ​​где вы даете ребенку звезду за каждую сухую ночь и приз за несколько сухих ночей подряд. Но «если это не сработает в течение двух недель, значит, этого не произойдет, и продолжение этого может только обескуражить ребенка», — говорит Грин.

Поведенческие изменения также играют роль в достижении сухости, говорит он. Попробуйте уменьшить количество, которое дети пьют перед сном. «Это будет иметь значение, и для некоторых детей может быть достаточно», — говорит Грин. По его словам, ограничьте потребление жидкости до 2 унций за последние два часа перед сном и исключите кофеин, который является естественным мочегонным средством.

«В любом случае детям не следует пить много газированных напитков с кофеином, но многие из них это делают», — говорит Грин.

Подумайте также о переносе времени сна на 30 минут, говорит он. «Согласно некоторым исследованиям, увеличение продолжительности ночного сна хотя бы на полчаса снижает риск ночного недержания мочи, потому что дети меньше устают, спят не так крепко и легче просыпаются, когда их мочевой пузырь наполняется».

Такая уверенность может быть основана на том факте, что ночное недержание мочи, как правило, передается по наследству, отмечает Вассерман.

«Успокойтесь и успокойте своего ребенка и сделайте что-нибудь, чтобы повысить его или ее самооценку», — говорит он. «Если это правда, можно даже сказать, что папа так делал», — предлагает он.

Он или она вырастет из этого. Обычно это так, говорит Грин.

Мой сын или дочь никогда не смогут ночевать в доме друга!

Неправда. Такие препараты, как DDAVP, можно использовать в особых случаях.

«В особых случаях могут быть назначены лекарства, чтобы ребенок был сухим для участия в общественных мероприятиях, таких как ночевки», — говорит Шубин. «Если ребенок боится спать у друга из страха, что намочит постель, DDAVP работает», — говорит Шубин.

Проблема с назначением этого лекарства на длительный срок заключается в его высокой стоимости. «DDAVP может быть отличным решением для некоторых детей, но его недостатком является стоимость и необходимость в нем может быть долгосрочной, в отличие от будильника, который обычно срабатывает через 12 недель», — говорит Грин.

Другим лекарством, которое врачи иногда назначают от ночного недержания мочи, является более старый трициклический антидепрессант, называемый имипрамином.

«Это позволяет вам лучше контролировать мочевой пузырь, влияет на его мускулатуру и может изменить характер сна, поэтому дети просыпаются, когда им нужно помочиться», — говорит Вассерман. Хотя этот препарат дешевле, он имеет больше побочных эффектов, включая нервозность, проблемы с кишечником и чрезмерную усталость в течение дня. И, как и со многими лекарствами, передозировка может быть фатальной.

Является ли это медицинской болезнью

Для большинства детей «ночное недержание мочи — это скорее неудобство, чем медицинская болезнь», — говорит Шубин. Однако «если это новое ночное недержание мочи после того, как он или она были сухими в течение разумного периода времени, это может означать, что происходит что-то еще», — говорит Шубин. В этих случаях «дети должны сдать анализ мочи, чтобы увидеть, есть ли инфекция мочевыводящих путей или, возможно, это может быть признаком диабета 2 типа».

«Дневное недержание мочи тоже вызывает тревогу, и вы должны предположить, что это связано с такими состояниями, как инфекция мочевыводящих путей или другие заболевания почек и мочевого пузыря или психологические состояния», — говорит Вассерман.

Помните: «Это проблема, если это влияет на ребенка психологически и если это влияет на динамику семьи или влияет на способность ребенка принимать друзей или спать вне дома, но вы не хотите делать из кротовины гору и фокусироваться по вопросу, который он или она может перерасти». — говорит Вассерман.

Как остановить ночное недержание мочи у детей в возрасте от 5 до 8 лет

(2-3 минуты чтения)

Легко думать, что ночное недержание мочи встречается чаще, чем это есть на самом деле, особенно если оно встречается в вашей семье. Фактически, в возрасте 5 лет только каждый пятый ребенок мочится в постель. К 8 годам это всего лишь 1 случай из 20.

Когда они идут в школу и заводят новых друзей, уверенность творит чудеса. Если вы научитесь не мочиться в постель, это значительно повысит вашу самооценку. С 5 лет они готовы начать изучать этот новый навык.

Содержание

  1. Почему ребенок мочится в постель в этом возрасте?
  2. Чем отличается ночное недержание мочи в возрасте от 5 до 8 лет?
  3. Следующие шаги по прекращению ночного недержания мочи
  4. Свяжитесь с нами для получения помощи

Почему ребенок мочится в постель в этом возрасте?

Они могут быть необычными для своего возраста, но не стоит паниковать. Почти все дети мочатся в постель, потому что их мозг еще не усвоил, что потребность в мочеиспускании означает пробуждение. Узнайте больше о том, что вызывает ночное недержание мочи.

Дети становятся менее склонными к прекращению ночного недержания мочи без посторонней помощи по мере взросления. Возраст от 5 до 8 лет идеально подходит для того, чтобы начать приучать ребенка к ночному туалету и использовать сигнализатор ночного недержания мочи.

Треть детей, которые мочится в 5 лет, все еще мочатся в постель в 12 лет

 

Чем отличается ночное недержание мочи в возрасте от 5 до 8 лет?

Они научились контролировать мочевой пузырь в дневное время

В этом возрасте дети обычно учатся контролировать мочевой пузырь в течение дня. Они ходят в ванную, и вам не нужно следить за тем, чтобы не извиваться.

Хотя ваш ребенок, скорее всего, ходит в туалет без посторонней помощи, важно оставаться откровенным и откровенным в вопросах туалета.

Совет: Убедитесь, что ваш сын или дочь знают слова, обозначающие функции организма и их половые органы, чтобы они могли больше рассказать вам о любых проблемах, которые усугубляют ночное недержание мочи, таких как инфекция мочевого пузыря или запор.

Жизнь вне семьи растет

В 5, 6, 7 и 8 лет у детей растет чувство собственного достоинства. Мир за пределами их семьи начинает иметь большее значение. Они хотят вписаться и чувствовать себя частью других детей.

Они могут заметить, что они отличаются от других детей, если они все еще в подгузниках (подгузниках) ночью. Они стремятся не отставать от других детей.

Учиться быстро и весело

Обучение обычно включает в себя много творчества и движения для детей этого возраста, наряду с чтением, письмом и числами. При правильной помощи взрослых они быстро учатся.

Если они все еще мочится в постель по ночам, сейчас самое подходящее время, чтобы начать приучать их к ночному туалету и использовать сигнализатор ночного недержания мочи, потому что они:

  • хочу учиться
  • легко вникать в новые рутины
  • учатся быстрее, чем дети старшего возраста.

У них буйное воображение

Детей в возрасте от 5 до 8 лет часто привлекают фантастические персонажи и истории, от фей до супергероев.

Их живое воображение может помочь им остановить ночное недержание мочи . Вот несколько идей:

  • Когда ему нужно сходить в туалет в течение дня, попросите ребенка сначала лечь на кровать и закрыть глаза. Попросите их придумать картинку, соответствующую ощущению полного мочевого пузыря. Дети придумывают всякие штуки, от футбольных мячей до аквариумов. Изображение ощущения может помочь им «увидеть» свой полный мочевой пузырь, когда они спят, и проснуться.
  • Если предстоит волнующее событие, например, ночевка или каникулы, попросите ребенка представить, насколько больше он получил бы удовольствия, если бы ему не приходилось беспокоиться о том, чтобы намочить постель.

Родители лучше контролируют время сна

Родители обычно по-прежнему контролируют режим сна детей в возрасте от 5 до 8 лет. Это означает, что вы можете многое сделать, чтобы сделать его спокойным и предсказуемым .

Наш рецепт отхода ко сну с лучшими шансами победить ночное недержание мочи:

  • Следите за тем, чтобы они не переутомлялись: переутомленным детям труднее просыпаться ночью с полным мочевым пузырем.
  • Избегайте напитков перед сном.
  • Убедитесь, что они ходят в туалет перед сном. Просмотр видео на YouTube или чтение в течение минуты помогает вашему ребенку расслабиться, чтобы он мог все выучить.

Если у вас уже есть сигнализатор ночного недержания мочи DRI Sleeper:

  • Практикуйте реакцию на тревогу четыре раза каждую ночь в течение первых семи ночей с помощью будильника.
  • Расслабляющее прослушивание помогает им расслабиться и заснуть. Наши MP3-записи Mindfulness помогают усилить сообщения о прекращении ночного недержания мочи, одновременно помогая им заснуть.

Это идеальное время, чтобы также начал отказываться от ночных подгузников (подгузников). Если они используют ночные подгузники гораздо дольше, они могут стать «зависимыми от подгузников», что трудно поддается лечению. Попрощаться с ночными подгузниками и поприветствовать простыни Brolly их любимого цвета — еще один шаг, укрепляющий уверенность.

Их рацион может измениться

В этом возрасте дети больше едят вне дома. Важно, чтобы вы знали, что они едят и пьют. Сахар, искусственные подсластители и кофеин ухудшают ночное недержание мочи, потому что они сушат тело и мешают сну.

Используйте их новый распорядок дня, чтобы помочь убедиться, что они пьют достаточно воды , чтобы укрепить мочевой пузырь. Старайтесь выпивать 6 стаканов по 8 жидких унций (250 мл) в день, используя пробуждение, возвращение из школы, приемы пищи и закуски в качестве причин для стакана воды.

Они крепко спят

Дети в возрасте от 5 до 8 лет обычно мало бьются во сне. Однако если вашего ребенка очень трудно разбудить, воспользуйтесь нашим советом по использованию будильника для ночного недержания мочи, когда он спит глубоко.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *