Содержание
Кoсолапость у детей: как исправить
Некрасивая походка – проблема не только эстетическая, но и медицинская. Если стопа завернута внутрь, пятка поднята вверх, на подошве присутствует поперечная складка, то положение мышц и костей нарушено. Все эти симптомы вызывают характерную «утиную походку», а у человека развивается эквиноварусная дeформация, которая более известна, как косолапость. По статистике эта патология встречается только у одного из трехсот детей. Мальчики страдают от косолапости в два раза чаще, чем девочки, но научного объяснения такой гендерной особенности у врачей пока еще нет. Почему у детей развивается эта патология и как исправить косолапость? Что выбрать: радикальные или консервативные методы лечения? Какие правила профилактики косолапости существуют?
Причины заболевания
Косолапость ног развивается у ребенка, когда тoт еще находится в утробе матери. Считается, что основная причина этой патологии – генетическая предрасположенность. В генокоде ребенка возникают небольшие ошибки. При внутриутробном развитии во время закладки и развития скелета, которые начинаются со второго месяца беременности, происходят нарушения. Они приводят к развитию этого ортопедического дефекта, но врачи доказали, что на данный процесс также влияет и ряд дополнительных факторов:
- Нарушения функции спинного мозга у плода.
- Механическое давление на плод околоплодных вод или пуповины.
- Давление мышц матки, которое возникает при дефиците околоплодных вод.
- Давление мышц матки на плод, развивающееся при наличии опухолей.
- Инфекция, которую беременная женщина перенесла в первом триместре, то есть в период закладки и развития скелета ребенка.
По мнению некоторых специалистов, этот список также следует дополнить еще и нарушениями в эмоциональном фоне женщины, пагубными привычками и неконтролируемым приемом препаратов. Стресс, алкоголизм, курение, пристрастие к лекарствам у беременной тоже может в значительной степени повлиять на развитие плода и процесс закладки скелета. Косолапость может развиваться не только у детей, но и у взрослых. От этой патологии не застрахован никто. Врожденная косолапость делится на два типа:
- Типичная. Заболевание развивается еще при внутриутробном развитии. Ребенок рождается уже с патологией. Этот тип труднее всего поддается лечению, так как нарушения стойкие.
Позиционная. Кости и связки ребенка в утробе матери формируются правильно, но в области стопы и голени мышцы укорочены, что и вызывает патологию.
Косолапость у взрослых может возникать как следствие других заболеваний. Это приобретенная патология, которая тоже классифицируется по двум типам:
- Вторичная. Патология развивается при неврологических и мышечных заболеваниях.
- Артрогрипотическая. Косолапость становится следствием системной тугоподвижности суставов – артрогрипоза.
По степени тяжести патология классифицируется на три формы:
- Легкая. Искривление стопы незначительное. В голеностопном суставе движения свободные. Походка лишь слегка напоминает «утиную».
- Средней тяжести. Искривление сильное. Движения в голеностопном суставе сильно ограничены. Когда пациент пытается исправить положение стопы на нормальное, она становится податливой, но с определенными ограничениями.
- Тяжелая. Искривление сильное. Резкие изменения в суставах стопы. Нормально ходить невозможно.
Первые две формы достаточно легко поддаются лечению. В третьем случае обычно требуется операция.
Кaк исправить косолaпость
Диагноз «косолапость» – это не приговор, от которого уже никуда не деться. Для назначения курса лечения необходимо посетить травматолога-ортопеда. Врач, опираясь на общую клиническую картину (вид косолапости, форма, сопутствующие заболевания), должен поставить диагноз и выбрать оптимальный курс лечения. При врожденной косолапости ноги следует немедленно обратиться к специалисту, так как в первые три недели жизни окостенение у младенца еще неполное. Ткани, формирующие сухожилия и связки в ногах, сохраняют эластичность, поэтому можно быстро привести стопы в правильное положение и исправить дефект. Лечение косолапости у детей до года по статистике намного реже вызывает рецидив. Чем старше ребенок, тем серьезнее становится проблема. Для лечения косолапости используют четыре основные методики:
- Массаж
- ЛФК(лечебная физкультура)
- Ортезирование.
- Оперативное вмешательство.
Деформация стопы обнаруживается еще во время первого осмотра младенца, поэтому сеансы массажа обычно проводятся в роддоме. Следует понимать, что любой тип лечения косолапости – это комплекс методов. Массаж обычно сочетается с фиксацией стоп в правильном положении с помощью эластичных бинтов и лонгет. Массирующими движениями доктор растягивает задние мышцы голени и мышцы подошвенной поверхности. Когда положения стоп исправлены, при легких формах косолапости на них накладывают специальные шины.
В более тяжелых случаях стопы выводятся в правильное положение поэтапно. Сеансы массажа чередуются с применением мягких повязок или специальных съемных устройств, гипсовых лонгет, которые обеспечивают более жесткую фиксацию и удерживают стопу малыша в правильном положении. В этом случае связки и мышцы «привыкают» к нему. При тяжелых формах лечение необходимо продолжить и после выписки из роддома. Малышу необходим специальный уход, который в домашних условиях обеспечить невозможно.
Специалисты неоднократно накладывают на ножки лонгеты, которые удерживают стопы в правильном положении. Эти процедуры чередуются с сеансами массажа. Лонгеты снимают каждую неделю, чтобы скорректировать положение стопы. Зачастую необходимо не менее пяти сеансов, чтобы стопы ребенка пришли в норму, но эффективность комбинированной терапии напрямую зависит от степени тяжести косолапости и времени ее обнаружения.
Чем позже родители обращаются к специалистам, тем длительнее будет лечение.
Массаж Массаж при косолапости у детей применяется только при патологии легкой и средней степени тяжести. Для сеансов обычно используются специальные разогревающие составы, которые позволяют повысить эффективность методики. Во время массажа расслабляются задние мышцы голени и мышцы подошвенной поверхности, где наблюдается повышенный тонус. Массажист их поглаживает и деликатно растягивает, используя вибрирующие движения. Если мышцы уже растянуты и ослаблены, то их разминают, растирают и слегка постукивают пальцами. Массаж при косолапости назначается ортопедом. Курс лечения включает несколько сеансов. Метод эффективен и при приобретенной патологии у взрослых.
ЛФК
Сеансы ЛФК обычно чередуются с наложением мягких повязок для закрепления стопы в правильном положении. Сеансы назначаются детям старше 2–3 лет. Во время занятий они проводят следующие упражнения:
- Перекаты стопы с носка на пятку.
- Ходьба с разведенными ножками.
- Ходьба по палке, которая лежит на полу.
- Приседания с опорой на всю стопу.
Во время сеансов ЛФК мышцы подошвенной поверхности и задние мышцы голени приходят в тонус. Малыш учится ставить ножку правильно, что входит в привычку при регулярных занятиях.
Профилактика
Следует понимать, что не существует таких методик, которые дали бы 100 % гарантии предотвращения косолапости у детей и взрослых. Если эта патология была у кого-то из родных, то никакие превентивные меры не могут повлиять на генокод человека. Тем не менее снизить риск развития косолапости у детей может сама мама, если она будет соблюдать ряд простых правил:
- Никаких стрессов во время беременности.
- Употребление только здоровой пищи и продуктов, которые богаты кальцием. Этот микроэлемент принимает активное участие в формировании скелета у плода.
- Полный отказ от всех вредных привычек.
- Проведение регулярных осмотров у специалиста.
- Бережное отношение к собственному здоровью, своевременное обращение к врачам при подозрении на инфекции.
Для ребенка в качестве превентивных мер полезно проводить регулярные сеансы массажа и лечебную гимнастику.
Лечение в Набережных Челнах
Косолапость – патология, с которой можно успешно бороться. В этой ситуации важно не упустить время и обратиться к врачам при первых подозрениях на развитие заболевания. Косолапость на ранних стадиях как у детей, так и у взрослых можно лечить традиционными методами. В Набережных Челнах в Центре восстановительной медицины при косолапости опытный специалист Дамир Надирович Узаров проводит сеансы массажа. Травматолог-ортопед поможет вовремя диагностировать заболевание и составит индивидуальную программу коррекции. Записаться на прием или уточнить все имеющиеся вопросы вы можете по номерам телефонов: +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.
Ребенок косолапит: что делать и как этого избежать :: Новости :: ТВ Центр
Часто у родителей возникают жалобы на неправильную походку ребенка. Многие малыши заметно косолапят. Что делать и, как и как избежать этого косолапия — в интервью «ТВ Центру» рассказал хирург, ортопед, травматолог Муса Майсигов.
— Мы замечаем в основном косолапие, если мы не говорим сейчас о каких-то там сложных формах уже долго леченных, — это в основном маленькие совсем детки, вот они только-только начинают ходить, только вылезли из люльки, только им дали свободу постоять, у них ножки бывают на «О». И вот эта косолапость, которая очень часто смущает родителей, на самом деле где-то до двух, полутора-двух лет, это нормально, это естественно. Это особенности гипертонуса, это особенности строения костей у новорожденных, у младенцев и бояться этого не надо. Другое дело, что иногда это начинает проявляться еще позже, так сохраняется на более долгое время. Как избежать появления косолапия?
Избегать длительной ходьбы
Иногда бывает, что родители пытаются его больше и больше заставлять ходить, сажают на специальные устройства, ходунки и так далее. Чтобы он больше ходил, чтобы у него развивались ножки, но это не всегда хорошо. Мы не всегда можем соотнести вес, толщину костей, особенность мышечной ткани с тем, что видим на данный момент у ребенка в виде деформации ножек. Как-то мучить, преждевременно заставлять ребенка становиться чемпионом Олимпийских игр не надо.
Правильная обувь
Когда мы говорим об обуви, надо понимать, что в принципе стопа у ребенка она обувь не знает. Для нее это новая какая-то история, которая не очень даже ей интересна. А принимая во внимание тот факт, что родители часто гонятся за красивой, чаще всего берут на размерчик-полтора побольше, а то и два. На вырост. А детям очень тяжело ходить. Вот представьте, стопа у него длинной обуви получается порядка 15-16 см, а длина всей его голени, ну, 20 от силы, то есть это такая огромная калоша, как у клоунов. Дальше, эта обувь преимущественно нужна только тогда, когда она нужна, то есть холодно на улице, сыро, если дома, если есть возможность ходить босиком, лучше ходить босиком.
Бассейн
В бассейне, во-первых, ребенок чувствует себя приближенным к той стихии, в которой он был большую часть своей жизни «до». Во-вторых, в бассейне нет неравномерности веса, когда мы стоим. Прорабатываются сразу все мышцы. Дети, если его кинуть, извиняюсь, в водичку, они начинают плыть автоматически.
Велосипед, самокат, лыжи
Велосипед, наверное, скорее нет, чем да в таком раннем возрасте, потому что обычно все-таки это годика в 3, когда они могут начать крутить педали. А вот что-то вроде беговела теоретически может быть использовано. Это уже тогда, когда детки постарше и мы пытаемся уже сохраняющуюся деформацию лечить.
По материалам утреннего канала «Настроение» на канале «ТВ Центр».
Все самое интересное — в нашем канале «Дзен»
Метод Понсети: этап фиксации (для родителей)
Косолапость — это врожденный дефект, при котором одна или обе стопы ребенка направлены вниз и развернуты внутрь.
Хирургия раньше была основным методом лечения косолапости, которые сосредотачиваются на состоянии костей, мышц и суставов) теперь предпочитают метод Понсети . Это делается в два этапа:
- этап заброса , который постепенно перемещает ногу в правильное положение
- фаза крепления , которая помогает убедиться, что она остается там
Гипсование, проводимое хирургом-ортопедом или членом бригады по уходу, прошедшим обучение методу Понсети, обычно начинается, когда ребенку исполняется одна или две недели, и продолжается от 5 до 7 недель. Когда стопа находится в окончательном правильном положении, ребенку надевают бандаж.
Что такое бандаж для косолапости?
Корсет для косолапости (часто называемый просто ортопедическим ) состоит из двух частей: стержня (обычно металлического) и специальных башмаков (или ботинок), которые крепятся на каждом конце. Перекладина имеет ту же длину, что и расстояние между плечами ребенка. Он скользит или защелкивается в подошве обуви.
Корсет удерживает «фиксированную» косолапость (или стопы) в исправленном положении, чтобы она не возвращалась в то положение, в котором она была до фазы заброса. Обе стопы фиксируются, даже если косолапость только с одной стороны.
Как долго носят бандаж?
Этап крепления продлится от 2 до 5 лет. Ребенок будет носить корсет постоянно (кроме купания) около 3 месяцев, а затем только во время сна и после этого ночью.
Почему важна фиксация?
Фаза отливки также называется «фазой исправления». Когда это закончится, ноги ребенка будут выглядеть нормально и будут правильно расположены. Итак, может показаться, что самая важная часть метода Понсети выполнена.
Но ноги растут много и очень быстро в первые годы жизни. Без бандажа, удерживающего исправленную косолапость в нужном месте, такой быстрый рост вернул бы стопу обратно в положение косолапости.
Следовательно, фигурная скобка важна как серия слепков. Корсет удерживает скорректированную стопу в правильном росте. Если бандаж не носить в соответствии с указаниями, косолапость вернется. Затем ребенок должен начать все сначала, начиная с другого этапа произнесения заклинаний.
Что делать, если мой ребенок беспокоится о корсете?
Вы должны убедиться, что ваш ребенок носит корсет в соответствии с указаниями хирурга-ортопеда. Корсет может показаться неудобным, но он не повредит и не побеспокоит вашего ребенка. Однако он новый и необычный, поэтому детям может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к нему. Но большинство адаптируется к корсету быстро. Вскоре это просто еще одна часть повседневной жизни.
Поначалу надевание корсета может быть проблемой. Ваш ребенок может извиваться, плакать и брыкаться, но через пару дней привыкнет к корсету. Не позволяйте суетливости вашего ребенка соблазнить вас «отпустить его» на ночь или две. Снятие корсета научит вашего малыша тому, что плач приносит результаты, и тогда вашему ребенку потребуется больше времени, и вашему ребенку будет труднее смириться с его ношением.
Перемещение ножек
Пока ваш ребенок носит гипсовую повязку, он может самостоятельно двигать ножками. Но поскольку обе ступни находятся в распорке, ноги могут двигаться только вместе.
Чтобы помочь вашему ребенку научиться пинать и махать ногами одновременно:
- Аккуратно перемещайте перекладину вверх и вниз, чтобы ваш ребенок видел, как ноги могут двигаться и махать вместе.
- Нажимайте и тяните ортез, чтобы ваш ребенок научился сгибать колени в ортезе.
Хотя это может занять немного больше времени, дети с корсетом могут научиться сидеть, ползать и ходить так же, как и другие дети их возраста.
Если ваш ребенок по-прежнему очень беспокоится о ношении корсета, позвоните своему лечащему врачу. Они могут порекомендовать вам другие способы помочь вашему ребенку смириться с ношением корсета.
Какие проблемы могут возникнуть?
Некоторое покраснение на ногах от бандажа является нормальным явлением. Серьезные проблемы с кожей возникают редко, но позвоните в службу поддержки, если:
- Покраснение не исчезнет примерно через 20 минут после снятия корсета.
- На коже появляются волдыри или язвы.
Это может быть признаком того, что обувь недостаточно тугая. Не наносите лосьон или крем на раздраженную кожу, так как это может усугубить проблему. Силиконовую ленту можно наложить на эти области в качестве «второй кожи». Вы также можете использовать молескин для защиты любых областей раздражения. Также позвоните врачу, если нога вашего ребенка продолжает выходить из обуви или вы не можете достать пятку. оставайся в обуви.
Привычка носить скобу
Младенцы очень быстро привыкают к ношению скобы. Чтобы помочь вашему малышу принять это как часть повседневной жизни, попробуйте эти советы:
- Сохраняйте веселый настрой, улыбайтесь и пойте своему малышу.
- Сделайте ношение корсета обычной частью дня, например одеванием.
- Используйте специальное забавное прозвище, например, «ночные туфли» или «волшебные туфли».
- Дайте ребенку небольшое вознаграждение за ношение корсета. Вы можете прочитать дополнительную сказку на ночь, подарить стикеры или остаться на детской площадке подольше.
- Покажите ребенку фотографии других детей с корсетом.
- Прочтите книги, написанные специально для детей, которые носят брекеты, например «Мои умные ночные-ночные туфли» (Карен Мара Мосс), «Давайте посчитаем» (Кэтрин Браун) и «Носи сапоги, Тед» ( Ребекка Джардинг).
Держись
Ежедневный график бодрости может сопровождаться некоторыми разочарованиями. Сначала младенец может плакать, когда ему надевают обувь и бандаж, в то время как более активный ребенок старшего возраста может жаловаться на то, что он носит бандаж перед сном.
Поэтому естественно, что родители иногда рассматривают возможность пропустить его или считают, что 3 года с брекетами — это достаточно долго, даже если хирург-ортопед рекомендует 5 лет.
Но даже кратковременное отсутствие брекетов может вызвать проблемы. Помимо того, что ребенку будет труднее привыкнуть к корсету как части повседневной жизни, пропуск дней может привести к тому, что стопа (или стопы) очень незаметно сместится из исправленного положения. Тогда брекеты не будут подходить должным образом, что сделает их ношение неудобным для ребенка. Этот цикл может привести к неиспользованию корсета — и повторится косолапость .
Это может помочь найти поддержку у других родителей, которые прошли метод Понсети со своими детьми. Поищите советы, советы и группы поддержки в Интернете. И ваша команда по уходу все это слышала — никогда не стесняйтесь обращаться к ним, если вы чувствуете разочарование. Они могут дать вам совет или рассказать о многих успехах метода Понсети, которые они видели.
Что еще я должен знать?
Постоянная коррекция косолапости требует времени. Для родителей важно работать с командой по уходу и следовать плану лечения, чтобы помочь своему ребенку получить наилучший возможный результат. Метод Понсети эффективен для большинства детей с косолапостью и позволяет им ходить, бегать и играть без боли.
После того, как косолапость будет полностью устранена, дети будут посещать своего специалиста для повторных визитов. После 5 лет большинство из них ходят только один раз в год, пока они не закончат расти (примерно в 18 лет), чтобы убедиться, что никаких проблем не возникнет.
Автор обзора: L. Reid Nichols, MD
Дата пересмотра: февраль 2022 г. 2020 авг; 40 (7): e641-e646.
дои: 10.1097/BPO.0000000000001524.
Крис Черч
1
, Эбигейл Макгоуэн
1
, Джон Хенли
1
, Морин Донохью
2
, Тим Ниилер
1
, Майкл Шредер
3
, Луиза Р. Николс
3
Принадлежности
- 1 Лаборатория анализа походки.
- 2 Амбулаторные терапевтические услуги.
- 3 Отделение ортопедии, детская больница Nemours/Alfred I. duPont, Уилмингтон, Делавэр.
PMID:
32032217
DOI:
10.1097/BPO.0000000000001524
Крис Черч и др.
J Pediatr Orthop.
2020 авг.
. 2020 авг; 40 (7): e641-e646.
doi: 10.1097/BPO.0000000000001524.
Авторы
Крис Черч
1
, Эбигейл Макгоуэн
1
, Джон Хенли
1
, Морин Донохью
2
, Тим Ниилер
1
, Майкл Шредер
3
, Луиза Р. Николс
3
Принадлежности
- 1 Лаборатория анализа походки.
- 2 Амбулаторные терапевтические услуги.
- 3 Отделение ортопедии, детская больница Nemours/Alfred I. duPont, Уилмингтон, Делавэр.
PMID:
32032217
DOI:
10.1097/BPO.0000000000001524
Абстрактный
Задний план:
Метод Понсети эффективно лечит идиопатическую косолапость, но его эффективность при лечении жесткой косолапости, связанной с артрогрипозом, менее ясна. Целью данного исследования было оценить сравнительную эффективность метода Понсети у 5-летних детей с идиопатической косолапостью или косолапостью вследствие артрогрипоза.
Методы:
Результаты применения метода Понсети ретроспективно оценивали у детей с идиопатической косолапостью и косолапостью, ассоциированной с артрогрипозом. Дети с косолапостью наблюдались в нашей больнице в период с 2012 по 2019 год, и на момент обследования им было от 4,0 до 6,9 лет. Исходы 2 групп детей с косолапостью оценивались с использованием диапазона пассивных движений, анализа давления на стопу, показателя общей моторной функции D и отчета родителей с использованием инструмента для сбора данных о педиатрических исходах. Эти результаты также сравнивались с теми же показателями в группе типично развивающихся детей. Также был записан хирургический и корсетный анамнез.
Результаты:
Всего было включено 117 детей (89 с идиопатической косолапостью и 28 с артрогрипозом) со средним возрастом 4,8±0,8 года. В качестве контроля использовали исторический анализ походки 72 типично развивающихся детей со средним возрастом 5,2±0,8 года. Значительная резидуальная эквиноварусная форма наблюдалась у обоих детей с идиопатической косолапостью и ассоциирована с артрогрипозом по данным анализа пассивной амплитуды движений и давления стопы по сравнению с нормативными данными. Дети с артрогрипозом демонстрировали ограниченный перенос и базовую подвижность, спортивные функции и глобальное функционирование, в то время как дети с идиопатической косолапостью значительно отличались от своих типично развивающихся сверстников только по перемещению и базовой подвижности.
Выводы:
Хотя дети с идиопатической косолапостью продолжают иметь некоторый уровень остаточной деформации, метод Понсети эффективен для создания безболезненной высокофункциональной стопы. У детей с косолапостью, связанной с артрогрипозом, метод Понсети эффективен для создания гибкой стопы, которая может отсрочить необходимость инвазивного хирургического вмешательства.
Уровень доказательств:
Уровень III, Терапевтические исследования – Изучение результатов лечения.
Похожие статьи
Первые результаты применения метода Понсети для лечения косолапости при дистальном артрогрипозе.
Бём С., Лимпафайом Н., Алаи Ф., Синклер М.Ф., Доббс М.Б.
Бем С. и соавт.
J Bone Joint Surg Am. 2008 июль; 90 (7): 1501-7. doi: 10.2106/JBJS.G.00563.
J Bone Joint Surg Am. 2008.PMID: 18594099
Проспективное среднее 15-летнее сравнение гипсовой повязки Понсети и хирургического лечения косолапости.
Recordon JAF, Halanski MA, Boocock MG, McNair PJ, Stott NS, Crawford HA.
Recordon JAF и др.
J Bone Joint Surg Am. 2021 3 ноября; 103 (21): 1986–1995. дои: 10.2106/JBJS.20.02014.
J Bone Joint Surg Am. 2021.PMID: 34547011
Долгосрочные результаты комплексного релиза косолапости по сравнению с методом Понсети: что лучше?
Смит П.А., Куо К.Н., Граф А.Н., Крзак Дж., Фланаган А., Хассани С., Каудилл А.К., Дитц Ф.Р., Моркуэнде Дж., Харрис Г.Ф.
Смит П.А. и соавт.
Clin Orthop Relat Relat Res. 2014 г., апрель; 472(4):1281-90. doi: 10.1007/s11999-013-3386-8. Epub 2013 19 ноября.
Clin Orthop Relat Relat Res. 2014.PMID: 24249539
Бесплатная статья ЧВК.Ходьба на всю жизнь — Национальный проект косолапости Бангладеш: четырехлетние результаты лечения 150 случаев врожденной косолапости по методу Понсети.
Эванс А.М., Чоудхури М. М., Кабир М.Х., Рахман М.Ф.
Эванс А.М. и соавт.
J Foot Res. 2016 9 ноября; 9:42. doi: 10.1186/s13047-016-0175-0. Электронная коллекция 2016.
J Foot Res. 2016.PMID: 27833661
Бесплатная статья ЧВК.Вмешательства при врожденной эквиноварусной косолапости (косолапости).
Грей К., Пейси В., Гиббонс П., Литтл Д., Бернс Дж.
Грей К. и др.
Cochrane Database Syst Rev. 2014, 12 августа; 2014(8):CD008602. doi: 10.1002/14651858.CD008602.pub3.
Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г.PMID: 25117413
Бесплатная статья ЧВК.
Обновлено.
Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Исходы восьмипластинчатого эпифизеодеза при резидуальной косолапости.
Чжао Х. , Руан Х., Цао Ю., Юань Х., Канг Ц.
Чжао Х и др.
Ортоп Хирург. 2022 Декабрь;14(12):3417-3422. doi: 10.1111/os.13548. Epub 2022 17 октября.
Ортоп Хирург. 2022.PMID: 36254364
Бесплатная статья ЧВК.Гистологическая и радиографическая оценка трех распространенных методов пересадки сухожилия на модели свиньи из неоссифицированной кости: значение для ранней пересадки сухожилия передней большеберцовой мышцы у детей с косолапостью.
Корт К., Болам С., Лейферман Э., Креншоу Т., Дрей М., Кроуфорд Х.А., Уоллес М., Халански М.А.
Корт К. и др.
Джей Чайлд Ортоп. 2021 1 октября; 15 (5): 443-450. дои: 10.1302/1863-2548.15.210076.
Джей Чайлд Ортоп. 2021.PMID: 34858530
Бесплатная статья ЧВК.Психосоциальное благополучие детей и взрослых с артрогрипозом: предварительный обзор.
Качечо С., Боруфф Дж., Вонг Т., Лакомб Ф., Дахан-Олиэль Н.
Качечо С. и др.
Здоровье Качество жизни Результаты. 2021 ноябрь 29;19(1):263. doi: 10.1186/s12955-021-01896-5.
Здоровье Качество жизни Результаты. 2021.PMID: 34844631
Бесплатная статья ЧВК.Обзор.
Оценка паттерна походки и кинематики нижних конечностей у детей с синдромом Моркио (МПС IV).
Салазар-Торрес Дж.Дж., Черч К., Шилдс Т., Шредер М.В., Фишер Л., Маккензи В.Г., Маккензи В.Г.С.
Салазар-Торрес Дж. Дж. и соавт.
Диагностика (Базель). 2021 27 июля; 11 (8): 1350. дои: 10.3390/диагностика11081350.
Диагностика (Базель). 2021.PMID: 34441285
Бесплатная статья ЧВК.
использованная литература
Моркуэнде Дж. А., Долан Л. А., Дитц Ф. Р. и соавт. Радикальное снижение частоты обширных корректирующих операций при косолапости по методу Понсети. Педиатрия. 2004; 113: 376–380.
Бамшад М., Ван Хест А.Е., Удовольствие Д. Артрогрипоз: обзор и обновление. J Bone Joint Surg Am. 2009;91:40–46.
Ахмад А.А., Акер Л. Ускоренный метод Понсети: первый опыт более удобной техники для пациентов с тяжелой идиопатической косолапостью. Хирургия лодыжки стопы. 2019. [Epub перед печатью].
Доббс М.Б., Гернетт К.А. Актуальная информация о косолапости: этиология и лечение. Clin Orthop Relat Relat Res. 2009; 467:1146–1153.
Чжао Д.