Ребенок 5 лет храпит: симптомы и лечение. Признаки, причины и диагностика болезни.

Ребенок храпит во сне: причины. Советы доктора Комаровского

Храпящий взрослый — явление хоть и малоприятное, но, по большому счету, довольно обыденное. Мало кто из нас удивляется, если попутчик в поезде или товарищ, зашедший в гости с ночевкой, после некоторого количества алкоголя заливисто и упорно храпит до самого утра. Но детский храп — нечто совсем непонятное. Поэтому родители, заметившие у своего чада такую особенность, часто обращаются к известному детскому врачу и автору книг о детском здоровье Евгению Комаровскому, который в свою очередь рассказывает, что может означать ночной храп у ребенка и можно ли это лечить.

Храп возникает тогда, когда есть механическая преграда свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Во сне у человека расслабляются все мышцы, не только руки и ноги, но и маленькие мышцы – небные. Эта перегородка, задача которой препятствовать попаданию пищи в органы дыхания, в расслабленном состоянии начинает вибрировать, именно этот звук и называется храпом.

Комаровский о причинах детского храпа

Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:

                                                 

Аденоиды

Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.

Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.

Храп у грудничков

Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.

Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.

Микроклимат

Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» – ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет.  В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.

На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.

ЛОР-заболевания

Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани.  Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.

Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.

Ожирение

При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.

Неправильный прикус

Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог-ортодонт. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортодонт после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.

Последствия детского храпа

Если детский храп игнорировать и не искать истинную причину нарушения, последствия могут быть малоприятные.

Пересохшая слизь в ротоглотке может стать причиной хронических респираторных заболеваний у детей, а запущенные аденоиды очень сложно лечить.

Храп может привести к кратковременным нарушениям легочного дыхания, остановкам дыхания. Такое состояние в медицине носит название «Апноэ сна», оно может быть смертельно опасно. По статистике, такое осложнение развивается всего у 2-3% детей, страдающих ночным храпом, но игнорировать такую возможность никак нельзя.

Все без исключения храпящие дети хуже спят, а нарушения качества сна приводит к нервному истощению, нарушению обмена веществ к снижению концентрации внимания, а также способности к обучению.

Текст: ChelMami

«),
‘last_updated’:’1673089622′,
‘MODULE_PATH’:’/netcat/modules/comments/’,
‘LOADING’:’Подождите, идёт загрузка. ..’,
‘SUBSCRIBE_TO_ALL’:’подписаться на все комментарии’,
‘UNSUBSCRIBE_FROM_ALL’:’отписаться от всех комментариев’,
‘edit_access’:’disable’,
‘delete_access’:’disable’,
‘all_comments_id’:[],
‘show_addform’:’1′,
‘addblock_first’:’0′,
‘show_name’:’1′,
‘show_email’:’1′,
‘premoderation’:’1′,
‘sorting’:’0′,
‘premodtext’:escape(«

Ваш комментарий успешно добавлен!
Он будет опубликован после просмотра модератором.

Почему ребенок храпит и что с этим делать?

Детский храп, к счастью, явление не слишком распространенное, но довольно опасное. Давайте разбираться.

По статистике, храпят только 5-10% детей, причем преимущественно мальчики. Для сравнения: каждый четвертый взрослый мужчина (24%) храпит ежедневно. Многим родителям детский храп кажется совершенно безобидным. Но это не так.

Детский храп нельзя игнорировать — если вы заметили, что малыш храпит, нужно обратиться к врачу.

Причины детского храпа: от простуды до анатомии

На языке медицины храп называется ронхопатией. Непосредственная причина храпа — сужение просвета дыхательных путей. Во время сна он становится еще уже, потому что мышцы расслабляются, воздуху становится сложнее проходить. Мягкие ткани носоглотки и гортани начинают вибрировать, поэтому возникают различные звуки: от слабого свиста до сильного рыка.

Сомнолог Роман Бузунов рассказал, что в 9 из 10 случаев детский храп вызывают ЛОР-патологии: увеличенные миндалины, аденоиды и аллергический ринит. Но есть и другие факторы риска:

Простуда

Практически любое ОРВИ сопровождается заложенностью носа, которая приводит к затрудненному дыханию. Обычно храп, спровоцированный болезнью, проходит самостоятельно после выздоровления. Если ребенок уже здоров, а храп остался — это повод посетить доктора.

Анатомические особенности

Некоторые аномалии строения околоносовых пазух, костей черепа или небной заслонки способствуют проблемам с дыханием, которые могут проявиться уже в течение первого месяца жизни.

Лишний вес

Жировые отложения оказывают излишнее давление на все ткани глотки, усиливая сужение просвета.

Что будет, если храп у детей не лечить?

По словам Бузунова, врачи зачастую отговаривают родителей вырезать ребенку миндалины, потому что с возрастом они сами уменьшаются. Однако врач подчеркивает, что это тянет за собой целую цепь последствий.

Прежде всего из-за увеличенных миндалин ребенок храпит. Различают обычный и осложненный храп. Последний вызывает синдром обструктивного апноэ, кратковременной остановкой дыхания во сне. Если за ночь такие эпизоды повторяются 15 раз и больше, то у ребенка могут появиться следующие симптомы:

• беспокойный сон, частые ночные пробуждения
• частые головные боли
• недержание мочи
• ухудшение памяти и внимания, а вслед за этим и успеваемости
• частые головные боли
• повышенная раздражительность
• дневная сонливость
• признаки синдрома дефицита внимания
• формирование аденоидного лица (изменение формы: увеличение и нагрубание носа, неправильный прикус)

Зачастую можно встретить такое явление, когда человек храпит во сне, а затем наступает пауза — остановка дыхания. Пауза длится несколько секунд, человек даже может начать синеть. А затем возникает громкое всхрапывание. А после человек снова затихает. Такие эпизоды повторяются до 500 раз за ночь. И они крайне опасны

Роман Бузунов, сомнолог

Что делать, если ребенок храпит?

В первую очередь, его необходимо показать отоларингологу для первичной диагностики. Он назначит нужные анализы и подберет лечение. Также он может направить на прием к сомнологу.

Если храп вызван анатомическими аномалиями или увеличением аденоидов, то могут назначить операцию. Если причина — избыточный вес, то составляют специальную схему питания и дополнительно проверяют щитовидную железу.

Несколько простых советов помогут облегчить состояние ребенка во время обследования и закрепить результат уже после лечения:

• Каждый день проветривайте комнату перед сном хотя бы 10 минут.
• Проводите влажную уборку минимум два раза в день, часто стирайте мягкие игрушки или обрабатывайте их парогенератором.
• Следите за питанием и постарайтесь добавить физическую активность, если ребенок мало двигается.
• Контролируйте уровень влажности в квартире — он должен быть не ниже 45%.
• Подберите ребенку удобную подушку. Лучше всего подойдет анатомическая — она повторяет контуры головы и шеи, точечно поддерживает и обеспечивает правильное положение тела во время сна.

Понравилась статья, поделитесь ей в социальных сетях:

Предыдущая статья
Что такое осознанные сны?

Следующая статья
Как справиться с сонливостью в дождливую погоду?

Обструктивное апноэ сна (для родителей)

Что такое обструктивное апноэ сна?

Апноэ во сне — это остановка дыхания во сне. Обычно это происходит из-за того, что что-то препятствует или блокирует верхние дыхательные пути. Это называется обструктивным апноэ сна (АП-ни-э-э).

Обструктивное апноэ сна (СОАС) прерывает сон и может привести к снижению уровня кислорода в организме или повышению уровня углекислого газа. Это может привести к тому, что дети упустят здоровый, спокойный сон. Невылеченное обструктивное апноэ сна может привести к проблемам с обучением, поведением, ростом и сердцем.

Что вызывает обструктивное апноэ во сне?

Когда мы спим, наши мышцы расслабляются. Это включает в себя мышцы задней части горла, которые помогают держать дыхательные пути открытыми. При обструктивном апноэ во сне эти мышцы могут слишком сильно расслабляться и блокировать дыхательные пути, затрудняя дыхание.

Это особенно важно, если у кого-то большие миндалины или аденоиды, которые могут блокировать дыхательные пути во время сна.

Другие факторы, которые могут сделать ребенка более склонным к СОАС, включают:

• семейная история OSA
• лишний вес
• заболеваний, таких как синдром Дауна или церебральный паралич
• проблемы со ртом, челюстью или горлом, которые сужают дыхательные пути
• большой язык, который может откидываться назад и блокировать дыхательные пути во время сна

Каковы признаки и симптомы обструктивного апноэ сна?

При остановке дыхания уровень кислорода в организме падает, а уровень углекислого газа повышается. Обычно это заставляет мозг разбудить нас, чтобы мы могли дышать. В большинстве случаев это происходит быстро, и мы снова засыпаем, не осознавая, что проснулись.

Этот паттерн может повторяться всю ночь при обструктивном апноэ сна. Из-за этого люди, у которых он есть, не достигают более глубокого и спокойного уровня сна.

Признаки обструктивного апноэ сна у детей включают:

• храп, часто с паузами, фырканьем или вздохами
• тяжелое дыхание во сне
• очень беспокойный сон и сон в необычных позах
• ночное недержание мочи (особенно если ребенок оставался сухим ночью)
• дневная сонливость или проблемы с поведением/обучением
• лунатизм или ночные страхи

Поскольку им трудно хорошо выспаться ночью, дети могут:

• с трудом просыпаться утром
• устать или заснуть в течение дня
• имеют проблемы с концентрацией внимания или гиперактивны

В результате обструктивное апноэ во сне может отрицательно сказаться на успеваемости в школе. Учителя и другие люди могут подумать, что у ребенка СДВГ или проблемы с обучением.

Как диагностируется обструктивное апноэ во сне?

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок:

• регулярно храпит
• — беспокойный сон
• засыпает днем ​​
• имеет другие признаки апноэ во сне

Ваш врач может направить вас к специалисту по сну или порекомендовать исследование сна.

Исследование сна (также называемое полисомнограммой ) может помочь врачам диагностировать апноэ во сне и другие нарушения сна. Исследования сна безболезненны и безопасны, но детям обычно приходится проводить ночь в больнице или центре сна.

Во время исследования сна врачи проверяют:

• движение глаз
• пульс
• моделей дыхания
• мозговых волн
• уровень кислорода в крови
• уровни углекислого газа
• храп и другие шумы
• движений тела и позы для сна

Как лечить синдром обструктивного апноэ сна?

Если обструктивное апноэ во сне имеет легкую форму, врачи могут некоторое время проверять сон ребенка, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы, прежде чем принять решение о лечении. Некоторым детям с легким ОАС могут помочь назальные спреи или другие лекарства.

Если большие миндалины вызывают апноэ во сне, врачи направят семью к оториноларингологу (ЛОР). ЛОР может порекомендовать:

• удаление миндалин (тонзиллэктомия)
• удаление крупных аденоидов (аденоидэктомия)
• удаление обоих (аденотонзиллэктомия)

Эти операции часто являются эффективным методом лечения обструктивного апноэ во сне.

В случае других причин врач может порекомендовать терапию с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) . При СИПАП-терапии человек носит маску во время сна. Маска может закрывать только нос или нос и рот. Он подключен к машине, которая нагнетает воздух, чтобы открыть дыхательные пути.

Если избыточный вес вызывает синдром обструктивного апноэ во сне, важно проконсультироваться с врачом по вопросам изменения диеты, физических упражнений и других безопасных способов похудеть. Этим пациентам часто требуется CPAP, чтобы помочь им дышать во время сна.

Проверил: Jodi E. Gustave, MD

Дата проверки: ноябрь 2021 г.

Храпящие дети: Когда это проблема и формы лечения

от Gingras Sleep Medicine | 28 сентября 2021 г. | Kids Sleep

Вы заметили, что ваш ребенок храпит ночью? Как родитель, вы можете задаться вопросом, является ли это причиной для беспокойства или это несерьезная проблема. Если вы заметили, что ваш ребенок храпит в течение нескольких недель после сильной простуды, не беспокойтесь — это совершенно нормально. Когда проблема становится более хронической и возникает несколько ночей в неделю, тогда вам нужно сделать шаг назад и обратиться к детскому специалисту по сну. Часто у храпящих детей есть основная проблема со здоровьем, такая как опухшие миндалины, которая вызывает проблему.

Специалист по сну, который специализируется на педиатрии, такой как доктор Гинграс, может провести исследование сна и порекомендовать способ лечения, специально разработанный для ребенка. Если у вашего ребенка хронический храп, узнайте больше о его потенциальных причинах и запишитесь на прием к специалисту по сну.

Храпящие дети: когда это проблема?

Периодические приступы храпа случаются со всеми, как со взрослыми, так и с детьми. Обычно это вызвано чем-то вроде заложенности носа или аллергии. Храп обычно кратковременный и не является серьезной причиной для беспокойства. По данным Фонда сна, «редкий храп у детей обычно не опасен, но регулярный или сильный храп, свидетельствующий о нарушении дыхания во сне, может иметь серьезные последствия для здоровья». Этот регулярный или сильный храп может быть признаком того, что ваш ребенок страдает обструктивным апноэ во сне, что опасно для его общего состояния здоровья.

Помимо апноэ во сне, храп может быть вызван и другими проблемами со здоровьем. Эти проблемы включают ожирение, опухшие миндалины или аденоиды, астму, искривление носовой перегородки или плохое качество воздуха. Посещение детского специалиста по сну и педиатра вашего ребенка может определить, не вызывает ли храп основную проблему со здоровьем.

Храп становится проблемой, когда ваш ребенок храпит большую часть ночей в неделю. После того, как ваш ребенок заснет, послушайте, чтобы проанализировать храп. Обратите внимание, насколько это громко, и если вы слышите, как они задыхаются. Также обратите внимание на то, как они спят. Часто храпящие дети спят с открытым ртом.

В дополнение к физическому акту храпа вы можете заметить другие подсказки, указывающие на возможное нарушение сна у вашего ребенка. Дневная сонливость, утренние головные боли, СДВГ и ночное недержание мочи — это лишь некоторые проблемы, которые могут возникнуть из-за нарушений сна, таких как обструктивное апноэ во сне.

Опасность храпа 

The Sleep Foundation отмечает, что хронический храп, вызванный обструктивным апноэ во сне, может негативно сказаться на здоровье вашего ребенка. Вот некоторые потенциальные проблемы, которые могут возникнуть по всему телу:

• Поведенческие проблемы
• Когнитивные нарушения
• СДВГ
• Негативное воздействие на нервную систему
• Плохое состояние сердечно-сосудистой системы
• Плохая концентрация
• Высокое кровяное давление

Как видите, некоторые из этих проблем со здоровьем очень серьезны. Решение проблемы хронического храпа как можно скорее имеет решающее значение для предотвращения возникновения у вашего ребенка каких-либо из этих проблем со здоровьем.

Кроме того, храп и апноэ во сне могут вызвать нарушение сна, но фрагментацию сна, так что дети спят, но не получают хорошего сна.

Обнаружение проблемы

Решение проблем со сном — это командный подход между педиатром-сомнологом и другими врачами вашего ребенка. В Gingras Sleep Medicine мы специализируемся на работе как с детьми, так и со взрослыми. После первоначальной консультации мы можем провести исследование сна вашего ребенка, чтобы дополнительно проанализировать проблемы храпа и увидеть, что именно происходит.

При необходимости после завершения исследования сна мы поставим диагноз и, возможно, порекомендуем вашему ребенку посетить дополнительных врачей (например, хирурга для удаления миндалин).

Лечение храпа у детей

Лечение всегда зависит от диагноза и наличия других основных проблем со здоровьем, которые необходимо решить. В Gingras Sleep Medicine предлагаются некоторые из наиболее распространенных методов лечения нарушений сна, которые могут помочь при проблемах с храпом:

• Тонзиллэктомия и/или аденоидэктомия
• CPAP (постоянное давление в дыхательных путях)
• Домашний мониторинг апноэ (HAM)
• Лекарства 
• Потеря веса при ожирении

Самое главное, что мы хотим донести домой, это то, что у вас есть выбор! Храпящий ребенок может быть страшным из-за неизвестности. В Gingras мы стремимся успокоить родителей с помощью исследования сна и создания плана лечения, уникального для вашего ребенка. Также знайте, что вы не одиноки! По данным Детской больницы Техаса, «приблизительно 10% детей регулярно храпят, 25-40% детей имеют SDB, и около 2-4% детей страдают синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС)».

Многие дети борются с хроническим храпом. Главное решить проблему как можно скорее.