Ребенок 5 лет часто писает: Ребенок часто писает — Клиника «К+31»

почему и что делать, чем лечить

Пожаловаться

Создано 26 июн 2019

Содержание:

Нормы мочеиспускания у маленьких детей

Почему возникает такой симптом

Что делать родителям

Чем лечить недуг

Видео

Если ребенок часто мочится, необходимо провести обследование организма. Существуют безобидные причины полиурии у детей, однако в некоторых случаях частое мочеиспускание указывает на наличие острой инфекции или патологии мочевого пузыря. Дополнительные симптомы помогают уточнить диагноз и оценить тяжесть состояния пациента.

Нормы мочеиспускания у маленьких детей

Частое мочеиспускание — это самый распространенный симптом в урологической практике. Ребенок может ходить в туалет каждые полчаса и жаловаться на неприятные ощущения. Иногда наблюдается частое мочеиспускание без боли. Определить причину недуга без специальных обследований невозможно, поэтому родителям необходимо отвести ребенка к педиатру или урологу.

Если ребенок часто писает, необходима консультация уролога.

В некоторых случаях многократное опорожнение мочевого пузыря за короткий период времени возникает по физиологическим причинам и не указывает на наличие патологии.

Возрастные нормы частоты мочеиспускания:

• Грудные дети мочатся от 15 до 25 раз в сутки.
• Маленький ребенок до 3 лет мочится до 10 раз в сутки.
• Дети дошкольного возраста ходят в туалет 6-9 раз в сутки.
• Дети старше 7 лет мочатся от 5 до 8 раз в сутки.

Описанные выше нормы являются условными. Дело в том, что объем суточной мочи может зависеть от множества факторов, включая потребление жидкости и состояние психики. Так, ребенок в три года может мочиться до 10 раз в день при недостаточном питьевом режиме. Уролог объяснит причину недуга и расскажет родителям, что дать ребенку для восстановления суточной нормы опорожнения мочевого пузыря.

Почему возникает такой симптом

В первую очередь необходимо уметь отличать полиурию от истинного учащенного мочеиспускания. Если ребенок страдает от полиурии, причиной частого мочеиспускания является избыточное образование мочи почками. Такое состояние возникает на фоне сахарного диабета, избыточного потребления воды, заболеваний почек и других патологий. При этом гораздо чаще дети в два с половиной года и старше часто мочатся по другим причинам. Суточный объем мочи не изменяется, однако каждые полчаса пациент понемногу опорожняет мочевой пузырь.

Возможные причины:

• Применение лекарственных препаратов, обладающих мочегонным эффектом. Диуретики напрямую обуславливают избыточное удаление жидкости из организма. Чаще всего эти препараты вредны для детей. Также мочегонным эффектом обладают некоторые напитки, например кофе.
• Инфицирование органов мочеполовой системы. Это может быть цистит, уретрит, пиелонефрит или другое заболевание. Воспалительные процессы в этих органах проявляются болью, повышением температуры тела и другими симптомами.
• Переохлаждение. После длительной прогулки в холодное время года у ребенка может возникнуть временная поллакиурия из-за спазма сосудов почек. Через несколько часов состояние нормализуется.
• Врожденные патологии органов мочеполовой системы. Это может быть аномалия почечной паренхимы, уменьшение объема мочевого пузыря или другой недуг. При этом пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Почечная недостаточность — опасное состояние, характеризующееся нарушением фильтрационной функции почек. Состояние может осложняться интоксикацией организма. Поллакиурия преобладает днем.

Врач может выявить и другие причины частого мочеиспускания, вроде нарушения работы нервной системы или гормональной дисфункции.

Что делать родителям

Обследованием органов выделительной системы занимается уролог. Во время консультации специалист уточнит жалобы и изучит анамнез ребенка для выявления факторов риска различных заболеваний. Затем проводится первичный осмотр, позволяющий обнаружить дополнительные симптомы и признаки недуга. Инструментальные и лабораторные исследования помогают поставить точный диагноз.

Анализ мочи подскажет, почему ребенок часто мочится

Основные способы диагностики:

• анализы мочи для определения суточного объема, оценки химического состава жидкости и выявления признаков инфекции;
• общий и биохимический анализ крови;
• ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.

Во время обследования врач исключает наличие сахарного диабета и гормональных расстройств. При необходимости назначается консультация эндокринолога или невролога.

Чем лечить недуг

Лечение может подобрать только врач после получения результатов диагностики. Схема терапии зависит от возраста и тяжести состояния ребенка. В большинстве случаев достаточно медикаментозной терапии. В зависимости от причины поллакиурии врач назначает противомикробные средства, гормоны, инсулин или другие лекарства. Физиотерапия помогает при неврологических расстройствах. В некоторых случаях лечение не требуется.

Таким образом, частое мочеиспускание является неспецифическим симптомом, при котором требуется обследование. Дети в два года и младше могут часто мочиться по физиологическим причинам, поэтому лечение требуется не всегда.

Видео

Читайте в следующей статье: ребенок потеет во сне

26 июня 2019 12:30

РубрикаАнализы у детей до 3 лет

Как проявляется инфекционный эндокардит у детей

Причины и лечение увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка

Дети учат взрослых трем вещам: быть счастливым без причины, всегда быть чем-то занятым и уметь требовать изо всех сил то, чего хочется

Комментарии

‘
+ ‘

‘
+ tooltips[tooltip][0]
+ ‘

‘
+ »
+ tooltips[tooltip][1]
+ »
+ ‘

‘
+ ‘

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби. ру — это кладезь полезной информации

Режутся зубы у малыша: чем можно помочь?Кто такие Коробыши? Давайте знакомиться!Проблемы у родителей: кто поможет?Зимний отдых: что выбрать?Есть ли альтернатива школе?Речевое развитие детей: когда начинать?

Ребенок часто писает | Детский психолог

ГлавнаяКонсультацииДетский психолог — Толочко Раиса Ивановна

Елена спрашивает:

Добрый день, Раиса Ивановна. Я воспитатель, у меня в группе мальчик (ему 4 года) уже несколько дней часто просится в туалет писать. Буквально каждые 5 минут. Например, перед приемом пищи может раза 3 подряд сходить. То же перед прогулкой. Также, бывает, приходится уговаривать его сходить покакать (вижу слезы на глазах, за живот держится, говорит болит). Мальчик впечатлительный, по утрам почти всегда расстается с родителями со слезами. Анализы хорошие. Я думаю дело в садике, нервничает, наверное. Стараюсь чаще его обнимать, уделять больше внимания. Что может быть причиной? Как вести себя ним? Спасибо.

Здравствуйте, Елена! Причины могут быть разные — нужно еще знать его обстановку дома, тип воспитания родителями, сколько он ходит в сад (т.е.прошел ли период адаптации) и др. В саду понаблюдайте за поведением няни — часто бывает, что они грубо «спугивают» детей, когда те в туалете. Попробуйте сказкотерапию, причем, Вы только начинайте «жил-был мальчик… — ребенок продолжает, «однажды» — он продолжает и т.д. Медленно, осторожно. Затем — попросите его нарисовать эту сказку (красками, гуашью, может быть пальцами). Может в ходе работы проявится причина. Но в любом случае нужно сказать о проблеме родителям. Это их ответственность и им принимать решение.

Детский психолог — Задать вопрос

Смотрите так же

Для комментирования войдите на сайт под своим логином и паролем или зарегистрируйтесь

Консультации

Ответы на Ваши вопросы

Активные

• Акушер-гинеколог

  Величко Татьяна Ивановна

• Гастроэнтеролог

  Моисеева Таисия Михайловна

• Грудн.

  вскармливание

  Харват Светлана Юрьевна

• Детский психолог

  Толочко Раиса Ивановна

• Логопед

  Гринева Ольга Вячеславовна

• Неонатолог

  Кириленко Оксана Викторовна

• Педиатр

  Стасенко Светлана Анатольевна

• Перинат. психолог

  Харват Светлана Юрьевна

• Юрист

  Рябошапка Арина Игоревна

Архив (только чтение)

• Акушер-гинеколог

  Игнатенко Наталья Владимировна

• Аллерголог

  Ковальчук Светлана Владимировна

• Иностранные языки

  Cосновцева Ирина Михайловна

• Педиатр

  Рыбальченко Оксана Александровна

• Юрист

  Касьянов Максим Николаевич

Справочник

Все предложения города

Публикации

Рекомендации, статьи

События

Мероприятия, акции, новости

Объявления

Ваши товары и услуги

Детская афиша

Кино и театры

Полный уход за ИМП | Dayton Children’s Hospital

У вашего ребенка болезненное или частое мочеиспускание? Как узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей или мочевого пузыря, или это что-то другое? Читайте больше, чтобы узнать разницу. Остались вопросы? Заполните форму ниже и мы ответим на них!

болезненное или частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание или мочеиспускание восемь или более раз в часы бодрствования часто встречается у детей в возрасте 5 лет и старше. Причины могут включать:

• Запор
• Дисфункция мочеиспускания
• Инфекция мочевыводящих путей или мочевого пузыря
• Диабет
• Поллакиурия

поллакиурия

Поллакиурию также называют синдромом частого дневного мочеиспускания. Это частая причина частого мочеиспускания у детей раннего возраста. Чаще всего встречается у детей в возрасте от четырех до шести лет. При поллакиурии дети мочатся небольшими порциями от 10 до 30 раз в день. Они также могут просыпаться ночью, чтобы помочиться. При поллакиурии у вашего ребенка не должно быть других симптомов и нормальный анализ мочи. Хотя иногда это связано со стрессом, у многих детей с поллакиурией не обнаруживается специфического триггера. Часто он проходит через несколько недель или месяцев без какого-либо лечения.

дизурия

Дизурия — это когда больно мочиться. Это довольно распространенное состояние. Если это происходит только один раз, обычно это не повод для беспокойства. Но это может быть инфекция, если:

• Сохраняется
• Это тяжело
• У вашего ребенка есть и другие симптомы, такие как лихорадка, кровь в моче или рвота

Если у вашего ребенка есть эти симптомы, позвоните своему врачу.

инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у детей. ИМП могут поражать любую часть мочевыводящих путей, от уретры до почек. Они чаще встречаются у женщин.

ИМП может возникнуть в любом месте этого тракта. Чаще всего поражается нижняя часть, уретра и мочевой пузырь. Это называется цистит . Если инфекция распространяется по мочеточникам в почки, это называется пиелонефритом . Обычно это более серьезно.

Большинство ИМП возникает, когда бактерии инфицируют мочевыводящие пути. Некоторые вирусы также могут вызывать инфекцию. Бактерии обычно не обнаруживаются в моче, но они могут легко попасть в мочевыводящие пути через кожу вокруг заднего прохода.

симптомы включают:

• Боль при мочеиспускании
• Частое мочеиспускание
• Боль в пояснице или в животе в области мочевого пузыря

Симптомы ИМП включают:

• Боль при мочеиспускании
• Частое мочеиспускание
• Боль в пояснице или в животе в области мочевого пузыря
• Лихорадка
• Моча с неприятным запахом, которая может выглядеть мутной или содержать кровь

причина и предупреждение  

Многие ИМП можно предотвратить с помощью:

• Частая смена детских подгузников
• Поощрение детей к соблюдению правил гигиены
• Учить детей не держать себя в руках, когда им нужно помочиться. Это связано с тем, что моча, которая остается в мочевом пузыре, дает бактериям хорошее место для роста.

Некоторые ИМП вызваны врожденным заболеванием, называемым пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР) . ПМР заставляет мочу течь из мочевого пузыря вверх по мочеточникам к почкам. Дети с VUR должны следовать плану лечения своего врача, чтобы предотвратить повторное заражение ИМП.

лечение

ИМП хорошо поддаются лечению, но важно выявить их на ранней стадии. Невылеченные ИМП могут привести к повреждению почек, особенно у детей младше 6 лет. Лечение ИМП зависит от того, в какой части мочевыводящих путей находится инфекция. Большинство ИМП излечиваются в течение недели при правильном лечении.

При неосложненном цистите мы рекомендуем принимать антибиотики в течение 3–7 дней.

При пиелонефрите одних можно лечить амбулаторно, других следует госпитализировать.

инфекция мочевого пузыря (цистит)

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, также известное как инфекция мочевого пузыря. Это наиболее распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Поражает в основном детей и взрослых женщин. Цистит обычно вызывается бактериями (обычно кишечной палочкой), которые попадают в организм через мочеиспускательный канал и распространяются на мочевой пузырь. Если не лечить, инфекция может перейти в почки и стать более серьезной проблемой.

симптомы

Симптомы цистита включают:

• Постоянные позывы к мочеиспусканию
• Жжение при мочеиспускании
• Мутная или сильно пахнущая моча
• Субфебрильная лихорадка
• Ощущение давления или боли внизу живота.

Недержание мочи у детей, приученных к туалету, часто указывает на цистит. У младенцев и детей младшего возраста цистит может быть труднее обнаружить, потому что симптомы менее специфичны. Иногда лихорадка является единственным признаком.

лечение

Инфекции мочевого пузыря лечат антибиотиками. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести инфекции. Важно принимать каждую дозу антибиотиков вовремя и заканчивать прием всех доз. Инфекция может вернуться, если ваш ребенок прекратит прием антибиотика слишком рано.

Энурез

Энурез — это потеря контроля над мочевым пузырем, что означает, что ребенок не всегда может контролировать мочеиспускание. Это может варьироваться от подтекания небольшого количества мочи (например, при кашле или смехе) до очень сильных позывов к мочеиспусканию, которые трудно контролировать. Данные о частоте возникновения симптомов со стороны мочевыводящих путей у детей ограничены. В Texas Children’s мы начинаем наблюдать детей в нашей урологической клинике, если у них сохраняются дневные проблемы после достижения ими 5-летнего возраста.

Детский уролог Техаса может осмотреть пациентов.

Причины и факторы риска

Небольшая доля (около 2%) дневного недержания мочи обусловлена ​​нейрогенными причинами, которые воздействуют на центральную нервную систему или периферические нервы, участвующие в контроле мочеиспускания. Остальные (98%) случаи имеют ненейрогенные причины. Это означает, что нет проблем с нервной системой или другими нервами, которые приводят к дневному мочеиспусканию. Симптомы и типы

Типы и причины ненейрогенного энуреза включают:

• Ургентное недержание мочи: вызвано гиперактивностью мочевого пузыря или нестабильностью детрузора (непроизвольным сокращением детрузорной мышцы мочевого пузыря). Ребенок часто демонстрирует императивность, учащенность и удержание мочи, мочится по дороге в туалет.
• Дисфункциональное мочеиспускание (дискоординация мочевого пузыря и сфинктера). Это вызвано нарушением фазы мочеиспускания, которое блокирует отток мочи. У ребенка обычно наблюдается прерывистый («стаккато») поток и моча остается в мочевом пузыре после мочеиспускания.
• Гипоактивный мочевой пузырь: Это может быть результатом постоянной задержки мочеиспускания и игнорирования позывов к мочеиспусканию. Ребенок редко мочится, часто оставляя большое количество мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания.
• Детрузорно-сфинктерная диснергия: это крайняя форма дисфункции мочеиспускания, которая может привести к проблемам с мочевым пузырем и верхними мочевыводящими путями. Симптомы включают большой остаток после мочеиспускания, утолщение стенки мочевого пузыря и даже могут привести к избыточной жидкости в почках.
• Недержание мочи при хихикании: это подтекание мочи, связанное только со смехом.
• Вагинальное мочеиспускание: это происходит в результате попадания мочи во влагалище во время мочеиспускания, затем, когда девочка стоит, эта моча капает на ее нижнее белье, и у нее появляется «влажность». Эти девочки жалуются на влажность после посещения туалета.

Часто дети с дневным недержанием мочи имеют другие симптомы, такие как запор, спазмы мочевого пузыря, боль в животе и инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Диагностика и анализы

Получение точного и тщательного анамнеза является основным способом постановки диагноза. Врач вашего ребенка задаст вопросы, касающиеся таких тем, как история выведения, потребление жидкости и социальная история. Медицинский осмотр включает осмотр брюшной полости и наружных половых органов, а также осмотр нижней части спины на наличие аномалий, которые могут свидетельствовать о лежащих в основе неврологических проблемах.

Моча вашего ребенка будет проверена в офисе в день приема, но обычно дальнейшее лабораторное исследование не требуется. Иногда врач назначает УЗИ мочевого пузыря или рентген брюшной полости. При повторных визитах можно провести урофлоу (график потока мочи вашего ребенка) и измерить остаточный объем мочи.

Лечение и уход

Лечение начинается с консервативного лечения и модификации поведения. Это может включать:

• Мочеиспускание каждые 2-3 часа в течение дня по расписанию
• Лечение любого существующего запора, часто с использованием диеты и добавок с клетчаткой
• Отказ от напитков, раздражающих мочевой пузырь, таких как напитки с кофеином, газированные и цитрусовые напитки
• Позы и техники расслабления
• Увлажнение
• Лечение раздражения промежности (жжения или зуда после дефекации)

Детям, которые не реагируют на консервативное лечение, врач может прописать лекарство.