Содержание
Потница у ребенка: причины, лечение, симптомы
Врач-педиатр высшей категории – неонатолог
Сайфулина
Марьям Закареевна
Стаж 33 года
Член Союза педиатров России
Записаться на прием
Потница у детей до года и старше — это довольно распространенное поражение кожи, которое представляет собой высыпания на фоне сильной потливости либо неграмотного ухода за нежной кожей ребенка. Важно понимать, что у малыша процессы терморегуляции налажены еще не идеально, а потому малейшие негативные факторы могут вызвать нежелательную реакцию — родителям не стоит пугаться и думать, что это редкое явление. Практически все малыши через это проходят.
Однако и халатно относиться к этой проблеме тоже не стоит: обычная потница без лечения имеет свойство осложняться и усугубляться, а в этом случае потребуется более длительное и сложное лечение — до него лучше не доводить.
Симптомы
К симптомам потницы у детей относят:
- Появление характерной сыпи на шее, в области ушей, на затылке, вдоль линии роста волос, подмышками, в верхней части груди, а также на спине, в паховых складках и на ягодицах.
- Мелкие высыпания в виде пузырьков с прозрачным содержимым. В более сложных случаях это красноватые узелки с воспаленным ободком. Сыпь реагирует на температуру, поэтому может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от окружающей обстановки.
- Мокнущие очаги — они возникают при обширном повреждении кожи.
- Гнойнички, отечность, покраснение кожи и гнилостный запах. Это не столько симптом потницы у детей, сколько сигнал о том, что к ней присоединилась бактериальная либо грибковая инфекция.
- Болезненность, зуд и другие неприятные ощущения, которые вызывают у ребенка беспокойство, делают его капризным. При обычной потнице этого не наблюдается, но если состояние осложнено, такие негативные факторы будут прогрессировать, попутно вызывая повышение температуры тела.
При любой стадии потницы у ребенка, даже если она очень легкая, необходимо проконсультироваться с педиатром. Если возникли осложнения, нужно немедленно обратиться к врачу — такими вопросами занимается либо педиатр, либо детский дерматолог.
Причины
Главная причина потницы у ребенка — перегревание, а уже оно вызывается разными факторами, среди которых:
- Слишком теплая, да еще и синтетическая одежда.
- Несвоевременная смена подгузников, особенно в жаркую погоду или в теплом помещении.
- Минимальное количество воздушных ванн и редкое купание, из-за чего кожа не очищается и не дышит.
- Использование слишком жирной и плотной косметики для кожи, которая не позволяет теплу правильно выделяться.
- Болезни, связанные с повышением температуры. Особенно если родители еще и используют разогревающие методы лечения.
К перегреванию добавим такие факторы, как аллергия на разные материалы, трение и давление одежды, действие на раздраженные участки кала и мочи.
Может сложиться впечатление, что причины потницы у детей обусловлены исключительно ошибками родителей в уходе, но это абсолютно не так. Есть детки, которые сами по себе склонны к развитию такого состояния. Это аллергики, малыши с лишней массой тела, дети с разными эндокринными заболеваниями (например, сахарный диабет). Также в группе риска находятся дети на искусственном вскармливании и недоношенные новорожденные. При уходе за такими малышами следует быть особенно внимательным к состоянию кожи и тела.
Диагностика
Детский дерматолог или педиатр проведет осмотр ребенка и опрос родителей, а также ряд исследований, чтобы исключить дерматит, ветрянку, скарлатину и множество других заболеваний с подобными симптомами. Чаще всего хватает визуального осмотра, но могут потребоваться анализы (соскоб), которые помогут выявить возбудителя вторичной инфекции (если она наблюдается). Часто делаются общий и биохимический анализ крови, а также анализ содержимого пузырьков — тут все зависит от рекомендаций лечащего врача.
Лечение
Обычно лечение потницы у ребенка проводится комплексно и включает следующие моменты:
- Поддержание в доме оптимальной температуры — не более 20-22 градусов по Цельсию. То же самое касается влажности, за которой нужно следить — 50-70%.
- Правильный выбор одежды. Она должна соответствовать температуре, не быть синтетической и слишком плотной.
- Регулярные гигиенические процедуры — подмывание, купание с использованием щадящих косметических средств, разработанных специально для нежной детской кожи.
- Регулярная смена подгузников. Кожа малыша всегда должна быть чистой и сухой.
- Использование медикаментов и других средств, назначенных врачом. Иногда допускаются отвары лекарственных трав, но только тогда, когда врач это разрешил. В остальном используются специально подобранные мази, присыпки и другие лекарства. В сложных случаях могут применяться противогрибковые препараты, мази на основе антибиотиков — но родителям не стоит приобретать подобные средства самостоятельно.
Как правило, при появлении потницы у ребенка прогнозы хорошие. После налаживания гигиенических процедур проблема исчезает довольно быстро. Если иммунитет малыша сильно ослаблен, а на фоне потницы развивается опасная инфекция, есть риски осложнений. В этом случае лечение будет более длительным и сложным, в исключительных случаях оно потребует госпитализации ребенка.
Если у малыша наблюдаются симптомы детской потницы, не ждите, пока начнутся осложнения — обязательно обращайтесь к педиатрам или дерматологам АО «Медицина» — пройдите осмотр у врача, получите точный диагноз и эффективный план лечения.
Чего ни в коем случае нельзя делать при потнице у ребенка
До посещения специалистов многие родители пытаются помочь ребенку самостоятельно и применяют разные советы из интернета. Этого нельзя делать ни в коем случае. Мы собрали краткий список того, что запрещено:
- Выдавливать, вскрывать пузырьки на коже ребенка.
- Замазывать воспаления и пузырьки йодом или зеленкой, а также другими агрессивными средствами.
- Увлажнять кожу любыми подручными средствами. Часто в ход идут тяжелые увлажняющие кремы, которые в этом случае категорически противопоказаны.
- Сушить мокнущие участки грубыми материалами или резкими движениями. Если необходимо убрать влагу, это делается очень чистой, мягкой и хорошо впитывающей материей — исключительно аккуратными и плавными движениями.
Но лучше всего сразу посетить врача и получить подробную консультацию о том, что можно делать, а чего нельзя.
Профилактика
Исходя из причин и факторов, влияющих на появление детской потницы, а также из того, как она лечится, легко понять, какой будет профилактика. В данном случае это оптимальная температура, исключение перегревания, ставка на мягкую натуральную одежду и грамотные гигиенические процедуры. Также приветствуются все меры, направленные на усиление иммунитета ребенка: сбалансированное питание, разные массажи, гимнастика для грудничков и т. д.
Вопросы-ответы
Передается ли потница от ребенка к ребенку?
Нет, это заболевание не является заразным и не опасно для других детей, а также для взрослых. Осторожнее следует быть в том случае, если оно сопровождается вторичной инфекцией — тут уже следует исходить из того, о каком виде потницы у детей идет речь и какая инфекция поразила организм. После обследования врач ответит на все вопросы.
Как быстро лечится потница у детей?
Если это неосложненная форма, то в течение 3-5 дней при правильном лечении это неприятное явление полностью проходит.
Как отличить потницу от аллергии у ребенка?
Обычно аллергия проявляется не только сыпью, но и другими симптомами: чихание, заложенность носа, затрудненное дыхание, беспокойство и т. д. Обычная потница у ребенка, если она без осложнений, не вызывает негативной реакции. Но что бы ни доставляло ребенку дискомфорт, в такой ситуации обязательно нужна консультация педиатра.
Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы и лечение (памятка для родителей)
Энтеровирусные инфекции – это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).
После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.
Причины заражения энтеровирусной инфекцией.
Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.
Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств, однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).
Как передается энтеровирусная инфекция.
Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.
Симптомы энтеровирусной инфекции.
В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.
У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).
Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.
В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.
При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной ангины. При поражении глаз развивается конъюнктивит. При поражении мышц развивается миозит– боли в мышцах.
При поражении слизистой кишечника наблюдается наличие жидкого стула. Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. При поражении нервной системы могут развиваться энцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.
При поражении кожи возможно появление экзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.
У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках .Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).
Также существуют врожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).
Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.
Лечение энтеровирусной инфекции.
Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит…) проводят профилактику бактериальных осложнений.
Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.
Профилактика энтеровирусной инфекции.
Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).
Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.
При первых признаках заболевания у ребенка –
незамедлительно обращайтесь к врачу!!!
Врач-инфекционист Трофимова Е.Н.
Фотосессия за 6 месяцев — Etsy.de
Etsy больше не поддерживает старые версии вашего веб-браузера, чтобы обеспечить безопасность пользовательских данных. Пожалуйста, обновите до последней версии.
Воспользуйтесь всеми преимуществами нашего сайта, включив JavaScript.
Найдите что-нибудь памятное,
присоединяйтесь к сообществу, делающему добро.
(более 1000 релевантных результатов)
701 Ребенок 5 месяцев Стоковые фото, картинки и изображения
Девочка учится ползать по полу. первые шагиПРЕМИУМ
Прекрасный счастливый ребенок с удивленными голубыми глазами крупным планом. младенец играет дома на кровати утром. PREMIUM
Милый счастливый малыш с удивленными голубыми глазами крупным планом. младенец играет дома на кровати утром.PREMIUM
Отец обнимает новорожденного в белой спальне.PREMIUM
Отец обнимает новорожденного в белой спальне.PREMIUM
Портрет новорожденного азиатского мальчика, очаровательный ребенок 5 месяцев в костюме и красная шерстяная шапка сидит в спальне и сосет палец, толстый ребенок мило и улыбается с куклой, мягкий избирательный фокусПРЕМИУМ
Портрет девочки на кровати в спальне. домашняя комната. милая маленькая девочка ползает по кровати домаPREMIUM
Вид сверху портрет новорожденного азиатского милого мальчика в синем детском боди на кровати, очаровательный толстый ребенок 5 месяцев лежит в постели с куклой, наслаждается и счастливPREMIUM
Улыбающаяся девочка 3-4-летний ребенок украшает рождественскую елку на открытом воздухе крупным планом. счастье. сезон зимних каникул. детство.PREMIUM
Пятимесячный милый малыш улыбается и смеетсяPREMIUM
Симпатичная маленькая девочка ползает по кровати дома. ребенок на кровати — маленькая девочка ползет по постельному белью к камере. крупный план. селективный фокусPREMIUM
Милая улыбающаяся блондинка с тигровыми ушами. головной убор с тигровыми ушами. новый 2022 год. ребенок в костюме тигра мило улыбается и смотрит в камеру. ПРЕМИУМ
Очаровательная голубоглазая девочка, 6 месяцев, заползла в кроватку. девочка в бодиPREMIUM
Милый малыш спит на белом фонеPREMIUM
Портрет шестимесячной девочки, играющей на кровати и смотрящей в камеру. крупный план. выборочный фокусPREMIUM
Милый маленький ребенок спит на белом фонеPREMIUM
Вид сверху портрет новорожденного азиатского милого мальчика в синем комбинезоне на кровати, очаровательный толстый ребенок 5 месяцев лежит в постели с куклой, наслаждайтесь и счастливыPREMIUM
Милая малышка лежит на кровати, улыбаясь. 6 месяцев девочка. портрет девочки на кровати в спальне. домашняя комнатаPREMIUM
Красочный бесшовный узор из кругов на фоне ярких мазков кисти и черных точек. Стиль дизайна 80-х — 90-х годов. модный. векторная иллюстрацияPREMIUM
Веселые счастливые мама, папа и маленький сын 5 лет на фоне украшенной елки перед Рождеством обнимают друг друга. уютная рождественская атмосфераPREMIUM
Два младших брата балуются и играют с елочными шарами на кровати родителей. мальчики 5 лет и годик дурачатся и веселятся. новогоднее настроение, счастливая семья на зимних праздниках.ПРЕМИУМ
Крупным планом портрет маленькой короткошерстной миниатюрной смешной бежевой мини-чихуахуа, самой маленькой породы собак. милый 5-месячный щенок рано утром сидит и отдыхает на красочной одежде на полу. ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет в новогодней шапке открывает подарок возле елки. рождество. новый год. праздники.ПРЕМИУМ
Портрет новорожденного азиатского мальчика, очаровательного ребенка 5 месяцев в костюме и красной шерстяной шапке, сидящего в спальне и сосущего палец, толстый ребенок, милый и улыбающийся, с куклой, мягкий избирательный фокус. ПРЕМИУМ
Молодая мама с 5-летним сыном и 2-месячным малышом отдыхают и играют на полу, вид сверхуPREMIUM
Портрет новорожденного азиатского мальчика, очаровательный 5-месячный ребенок в костюме и красной шерстяной шапке сидит в спальне, сосет палец, толстый ребенок, милый и улыбающийся, с куклой, мягкий избирательный фокус. PREMIUM
Портрет новорожденного азиатского мальчика, очаровательный пятимесячный ребенок в костюме и красной шерстяной шапке, сидящий в спальне, толстый ребенок, милый и улыбаясь с куклой,мягкий выборочный фокусПРЕМИУМ
Модная девочка 5 лет позирует на улице. счастливый маленький ребенок, играющий в осеннем парке. новорожденный ребенок, маленькая очаровательная улыбающаяся и внимательная девочка, удивленно смотрящая в камеру. семья, новая жизнь, концепция детства. ПРЕМИУМ
Ребенок на кровати — маленькая девочка ползает по постельному белью к камере. крупный план. селективный фокусPREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет по осеннему саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде. PREMIUM
Фиолетовый креативный фон. модный шаблон для открытки, баннера, плаката. векторная иллюстрацияPREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет в осеннем саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде. ПРЕМИУМ
Новорожденный 5 месяцев лежит на кровати на животе. девочка улыбается и играет в комнате. джинсовый сарафан. мягкое покрывало.ПРЕМИУМ
Портрет новорожденного азиатского мальчика, очаровательный ребенок 5 месяцев в костюме и красной шерстяной шапке сидит в спальне и сосет палец, толстый ребенок, милый и улыбающийся с куклой, мягкий избирательный фокус. ПРЕМИУМ
5, пятимесячная девочка лежа на белом фоне с доской для писем и плюшевым мишкой. плоская композиция. ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет по осеннему саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде.ПРЕМИУМ
Милая улыбающаяся девочка пяти лет сидит на дереве в осеннем лесуПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет по осеннему саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде.PREMIUM
Портрет милого очаровательного новорожденного ребенкаPREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет в осеннем саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде.PREMIUM
Фотография молодой женщины, гуляющей с маленькой девочкой, дочерью 5 лет, держащейся за руку на дороге среди деревьев, желтые листья осенью, падающими.PREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет осенний сад. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде.ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет по осеннему саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде. ПРЕМИУМ
Вид сверху портрет новорожденного азиатского милого мальчика в синем детском боди на кровати, очаровательный толстый ребенок 5 месяцев лежит в постели с куклой, наслаждается и счастлив. ПРЕМИУМ
Новорожденный 5 месяцев лежит на кровати на животе. девочка улыбается и играет в комнате. джинсовый сарафан. мягкое покрывало. ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет по осеннему саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде.ПРЕМИУМ
Азиатская девочка 5 месяцев в шляпе с вуалью улыбается и смотрит в камеру, мать поднимает дочь, размывает фон парка, копирует пространство, выборочный фокус. ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет в рождественской шапке открывает подарок возле рождества дерево. рождество. новый год. праздники.ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет в осеннем саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде. ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет в новогодней шапке открывает подарок возле елки. рождество. новый год. праздники.ПРЕМИУМ
5-месячный малыш ползает по гостинойPREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет в новогодней шапке открывает подарок возле елки. рождество. новый год. праздники.PREMIUM
Симпатичная 6-месячная девочка лежит на улице в траве и обнимает свою немецкую овчарку.PREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет в осеннем саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде.ПРЕМИУМ
Портрет красивой улыбающейся девочки в возрасте четырех месяцевПРЕМИУМ
Набор креативных многоцветных фонов. модные шаблоны для открытки, баннера, плаката. векторная иллюстрацияPREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет в осеннем саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде.PREMIUM
Пятимесячный афроамериканский мальчик в белой студииPREMIUM
Милый смешной 5-месячный малыш ползает в летнем саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде.ПРЕМИУМ
Портрет маленькой девочки 5 месяцев, лежащей на животе на кровати у себя дома. ребенок. новорожденный ребенок.PREMIUM
Милый забавный 5-месячный малыш ползает в летнем саду. уютная рождественская атмосфераPREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет по осеннему саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде. ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет в новогодней шапке открывает подарок возле елки. рождество. новый год. праздники.ПРЕМИУМ
Симпатичный очаровательный кавказский маленький 5-месячный младенец, лежащий на животике в детской комнате, весело играющий и улыбающийся. концепция счастливого здорового новорожденного ребенка. забавный портрет малыша крупным планомPREMIUM
Улыбающийся ребенок в портрете в новогодней шапке. девочка 5 летPREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет по осеннему саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде. PREMIUM
Красочный геометрический бесшовный узор. яркий фон. Стиль дизайна 80-х — 90-х годов. модный. векторная иллюстрацияПРЕМИУМ
Вид сверху портрет новорожденного азиатского милого мальчика в синем детском боди на кровати, очаровательный толстый малыш 5 месяцев лежит в постели с куклой, наслаждается и счастлив.PREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет в осеннем саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде. ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет в новогодней шапке открывает подарок возле елки. рождество. новый год. праздники.PREMIUM
Милый смешной 5-месячный малыш ползает в летнем садуPREMIUM
Ребенок лежит на пушистом одеяле и улыбается, ребенок играет с плюшевым мишкойPREMIUM
Портрет улыбающегося ребенка в шапке Санты. девочка 5 летPREMIUM
Молодая мама с 5-летним сыном и 2-месячным ребенком отдыхают и играют на полу, вид сверхуPREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет в новогодней шапке открывает подарок возле елки . рождество. новый год. праздники.ПРЕМИУМ
Пятимесячный афро-американский мальчик в белом цвете.ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет гуляет по осеннему саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде.PREMIUM
Большая собака и милый 5-месячный ребенок ползают в саду. милый 5-месячный щенок рано утром сидит и отдыхает на яркой одежде на полу.PREMIUM
5-летняя девочка катается на роликах в осеннем паркеPREMIUM
Стильная милая блондинка 3-4 лет в осеннем пальто и бежевом берете природа фон крупным планом. осенний сезон. детство.ПРЕМИУМ
Пятимесячный афроамериканский мальчик в белой студииPREMIUM
Портрет новорожденного азиатского мальчика, очаровательный пятимесячный мальчик в костюме и красной шерстяной шапке сидит в спальне, сосет палец, толстый малыш, милый и улыбающийся с куклой ,мягкий выборочный фокусPREMIUM
5-летняя девочка катается на роликах в осеннем паркеPREMIUM
Модный ребенок 5 лет позирует в осеннем парке.PREMIUM
Маленький милый мальчик 5 лет в рождественской шапке открывает подарок возле елки. рождество. новый год. праздники.ПРЕМИУМ
Портрет новорожденного азиатского мальчика, очаровательного ребенка 5 месяцев в костюме и красной шерстяной шапке, сидящего в спальне и сосущего палец, толстый ребенок, милый и улыбающийся с куклой, мягкий избирательный фокус. ПРЕМИУМ
Маленький милый мальчик 5 лет прогулки в осеннем саду. портрет счастливого мальчика в яркой осенней одежде. ПРЕМИУМ
Симпатичная удивленная блондинка с тигровыми ушами.