Ребенка 5 лет фото: Себорея на голове у детей: причины, лечение, шампунь

рейтинг эффективных и недорогих средств для детской кожи головы по версии КП с ценами и отзывами

Себорейный дерматит — это заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала (1). Проблемные зоны ограничены участками кожи с большим скоплением сальных желез. Это волосистая часть головы, ушные раковины, лицо, грудь, верхняя часть спины, кожные складки.

Если говорить про волосы, то выделяют три разновидности заболевания (2):

• «сухой» тип (простая перхоть),
• «жирный» тип (стеариновая или восковидная перхоть),
• воспалительный (экссудативный) тип.

Сама по себе себорея (гиперактивная работа сальных желез) не является непосредственной причиной появления перхоти. Но она провоцирует развитие себорейного дерматита, когда при наличии обстоятельств (например, гормональные нарушения), в устьях волосяных фолликул размножаются дрожжеподобные грибы. Первый «флажок», сигнализирующий о заболевании, — перхоть.

По некоторым данным, у взрослых заболеваемость себорейный дерматит составляет 1-3%, а у новорожденных детей – порядка 70% (3).

Как правило, к году у малышей проблема проходит самостоятельно. А вот в более взрослом возрасте, когда начинаются гормональные изменения в организме человека, себорейный дерматит зачастую носит хронический или рецидивирующий характер с периодическими обострениями в течении жизни, без лечения не обойтись (4).

В рамках комплексного решения проблемы медики рекомендуют использовать лекарственные средства. Мы расскажем про лучшие шампуни от себореи для детей, а наш эксперт поделится советами, как выбрать отличное средство и какие еще меры нужно принять, чтобы в итоге порадоваться качественному результату.

Рейтинг топ-10 эффективных и недорогих шампуней от себореи кожи головы для детей по версии КП

Рынок изобилует средствами от перхоти, купить их можно не только в аптеке, но даже в любом сетевом магазине и на маркетплейсе. Но далеко не всегда на глаза покупателю попадаются шампуни с реальным лечебным эффектом. Поэтому важно в первую очередь смотреть не на цену или яркую рекламу, а на состав. К тому же, нужно понимать, что не все шампуни от себорейного дерматита подходят детям, есть возрастные ограничения, а еще специалисты не рекомендуют применять для лечения СД у ребенка шампуни с дегтем в составе.

1. Vichy Dercos Anti-Dandruff Sensitive

Vichy Dercos Anti-Dandruff Sensitive. Фото: yandex.market.ru

Это мягкое средство из линейки шампуней против перхоти подходит для всех типов волос, его можно применять для чувствительной кожи головы, поскольку в составе нет сульфатов. Зато формула обогащена пироктон оламином, это вещество активно против перхоти.

Шампунь поможет избавиться от «снежных хлопьев» и зуда, а волосы станут более послушными и блестящими. Результаты доказаны клинически, как утверждает производитель.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Подходит для чувствительной кожи головы

Относительно высокая цена в сегменте средств от перхоти для детей

2.

URIAGE DS Шампунь против перхоти

URIAGE DS Шампунь против перхоти. Фото: yandex.market.ru

В числе лучших шампуней от себореи кожи головы для детей можно назвать это средство. Благодаря своему составу, оно оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие, уменьшает шелушение и зуд. Лактат цинка в составе влияет на регуляцию себума (кожного сала), снижает жирность волос, сокращает риск развития рецидивов. В составе нет парабенов, это гипоаллергенное средство, что также важно, если мы ищем шампунь для ребенка.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Сбалансированный состав, гипоаллергенный

Относительно высокая цена в сегменте

3.

Bioderma шампунь Node DS+

Bioderma шампунь Node DS+. Фото: yandex.market.ru

Эффективное средство при себорейном дерматите у детей и взрослых. Помогает избавиться от перхоти, обладает антирецидивным эффектом, уменьшает шелушение, зуд.

В составе – запатентованный комплекс DSactiv, который борется с возбудителем заболевания (дрожжеподобные грибы) и помогает нормализовать работу сальных желез. Но также в составе есть сульфаты, это нужно учитывать при различных особенностях кожи и волос.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Сбалансированный состав

Относительно высокая цена в сегменте, небольшой объем

4.

«Скин-кап»

«Скин-кап». Фото: yandex.market.ru

Этот шампунь от себореи кожи головы для детей, в том числе, производится в Испании. Активным действующим веществом является пиритион цинка. За счет его эффекта это средство может использоваться не только для борьбы с перхотью при себорейном дерматите, но также при атопическом дерматите и псориазе.

Как и большинство других шампуней из этой категории, его необходимо применять дважды за раз: первый – нанести и смыть, второй – нанести и подержать около 5 минут.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Широкий спектр действия

Относительно высокая цена в сегменте, небольшой объем

5.

Mirrolla шампунь Сульсен Форте с кетоконазолом

Mirrolla шампунь Сульсен Форте с кетоконазолом. Фото: yandex.market.ru

Сульсеновый шампунь отечественного производства эффективен при грибковых поражениях кожи головы. Для атаки возбудителя себорейного дерматита в состав включены сразу два компонента: дисульфид селена и кетоконазол.

Шампунь помогает унять зуд, успокаивает раздражение, борется с перхотью, усиливает защитные функции кожи и оказывает косметический эффект – производитель обещает более блестящие волосы. Важно избегать попадания в глаза и на поврежденные участки кожи.

Можно приобрести подходящий объем, но большой флакон в 250 мл – выгоднее.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Результат сохраняется надолго, экономно расходуется

Относительно высокая цена в сегменте

6.

«Циновит»

«Циновит». Фото: yandex.market.ru

Шампунь подходит для профилактики появления перхоти, но, судя по отзывам, многие его используют и для борьбы с этой проблемой. В составе — цинк и климбазол. За счет мягкого действия, это средство можно использовать ежедневно, оно деликатно очищает волосы, питая и увлажняя их, нормализует выработку кожного сала, снимает зуд и раздражение.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Можно использовать ежедневно, подходит и для лечения, и для профилактики

Небольшой объем

7. «Себозол»

«Себозол». Фото: yandex.market.ru

Это средство призвано решить сразу несколько задач: 

• устраняет причину перхоти, 
• может использоваться при лечении разных кожных заболеваний (отрубевидный лишай, дерматит, себорея).

Шампунь не только очищает волосы и кожу, но также обладает успокаивающим эффектом, позволяет предупреждать повторное появление перхоти, и его можно использовать, в том числе, с профилактической целью. Важно, что «Себозол» подходит для применения у детей от 1 года.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Подходит для всей семьи (детям с 1 года!), можно использовать с профилактической целью

Относительно высокая цена в сегменте

8. «Низорал»

«Низорал». Фото: yandex.market.ru

Лекарственный шампунь, который может быть эффективен при лечении себорейного дерматита. В составе средства – вещество кетоконазол 2%, которое подавляет распространение грибка и препятствует возникновению перхоти. Производитель обещает видимый результат уже через две недели применения.

Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость компонентов, но использовать для лечения перхоти рекомендовано с 12 лет.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Противорецидивный эффект

Небольшой объем

9. Шампунь «Мягкое очищение и профилактика перхоти» SIBERINA

Шампунь «Мягкое очищение и профилактика перхоти» SIBERINA. Фото: yandex.market.ru

Специально разработанное для подростков средство предупреждения появления перхоти. В составе есть цинк, который подсушивает кожу, нормализует избыточную работу сальных желез, а также деликатно очищает волосы.

Кроме того, в составе шампуня – растительные экстракты, которые уменьшают воспаление, питают и насыщают волосы витаминами, защищают от обезвоживания, придают им сияющий вид. Подходит для ежедневного применения.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Натуральный состав, без сульфатов и парабенов, подходит для ежедневного использования

Сложно найти в продаже

10. Himalaya Herbals шампунь Anti-Dandruff

Himalaya Herbals шампунь Anti-Dandruff. Фото: yandex.market.ru

Это средство с уникальной формулой на основе трав может стать альтернативой лекарственным шампуням. С перхотью в этом случае призвано бороться масло чайного дерева. Другие натуральные компоненты — розмарин, экстракт виноградных косточек, алоэ вера — решают комплекс задач: увлажняют и питают кожу головы, нормализуют работу сальных желез, предотвращают сечение волос.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Натуральные ингредиенты, можно использовать для всей семьи

Сложно найти в продаже, может вызывать аллергию у ребенка

Как выбрать шампунь от себореи для детей

Упаковки шампуней от себореи для детей и взрослых пестрят этикетками, красивыми обещаниями производителей и маркетинговыми «уловками». Но состав их, как правило, отличается незначительно. По крайней мере, если речь идет о средствах, которые действительно могут помочь. Активные вещества в шампунях применяются одни и те же в большинстве случаев, разница лишь в концентрации и дополнительных, вспомогательных, компонентах.

— Детская косметика – специфичный продукт, к нему предъявляются жесткие требования, продиктованные особенностями детского организма и чувствительных кожных покровов ребенка, — отмечает врач-дерматолог, детский дерматолог, трихолог Наталия Жовтан. — Детская кожа в несколько раз тоньше кожи взрослого человека. Из-за слабого развития базальной мембраны эпидермис легко отслаивается от дермы, а несовершенная гидролипидная оболочка может разрушиться из-за воздействия сильнодействующих веществ. К тому же у ребенка не сформирована окончательно функция потовых и сальных желез, а рН кожи (6,7) близок к нейтральной среде, что снижает ее защитные функции. Поэтому для лечения и профилактики себореи особенно важно содержание косметики и лекарственных средств. 

При выборе того или иного шампуня стоит обратить внимание на наличие в составе дисульфида селена или DS. Если производитель не указал допустимый возраст применения средства, то, по закону, оно относится к косметическим, а значит разрешено к использованию по общему правилу с 14 лет. Но в практике дерматологи назначают такие средства уже от 6 лет.

Шампуни с кетоконазолом официально рекомендованы к применению с 12 лет, но и они назначаются в более раннем возрасте, поскольку половое созревание, а с ним и себорея, наступают раньше. Также для лечения и профилактики перхоти можно использовать шампуни с цинком. В любом случае каждому пациенту индивидуально подбираются препараты, схема лечения и прочие рекомендации. Один и тот же шампунь может не подойти разным подросткам. Поэтому не нужно заниматься самолечением, при необходимости сразу обращайтесь к специалисту – врачу-трихологу или дерматологу.

Популярные вопросы и ответы

Перхоть – казалось бы, простая проблема, может порождать немало вопросов. На самые популярные отвечает наш эксперт, Наталия Жовтан, врач-дерматолог, детский дерматолог, трихолог, косметолог, венеролог, миколог.

Каких компонентов в составе шампуня от себореи для детей стоит избегать?

Кроме регламентированных показателей безопасности, есть компоненты, присутствие которых в детской косметике нежелательно. Сюда относятся:

●      искусственные ароматизаторы (отдушки), которые могут быть причиной аллергических реакций на косметику, поэтому для гипоаллергенной косметики используют специальные отдушки – чаще всего это натуральные эфирные масла;

●      глицерин, который делает сухую кожу еще суше;

●      ланолин – сушит кожу и может вызвать аллергические реакции и сыпь;

●      лаурил сульфат натрия – может способствовать выпадению волос, появлению перхоти, действуя на луковицы волосинок, образует раздражающую пленку на коже тела и волосах, вызывает аллергические реакции;

●      лорет сульфат натрия – вызывает аллергические реакции, образует канцерогены в соединении с некоторыми другими веществами;

●      лорамид – сушит волосы, вызывает зуд и аллергические реакции;

●      петролатум – удерживая жидкость, он препятствует выделению токсинов, отходов и нарушает проникновение кислорода;

●      пропиленгликоль – проникает через кожу, повреждая мембраны клеток, вызывая сыпь и зуд;

●      минеральное масло – задерживает в коже не только воду, но и токсины, углекислый газ и продукты жизнедеятельности, которые должны выводиться через кожу; замедляет рост и развитие клеток, препятствует проникновению кислорода в кожу, вызывает сухость кожи, подавляет природные увлажняющие механизмы, вызывает появление прыщей и сыпи у детей.

Салициловую кислоту в средствах по уходу за волосами не рекомендовано использовать для детей в возрасте менее 3 лет, за исключением шампуней. Также не назначаем детям дегтярный шампунь, поскольку определен канцерогенный эффект дегтя, он вызывает сухость и стянутость кожи, и детям не нравится его специфический запах.

Нужно ли лечить себорею у новорожденных?

Есть специальные средства для ухода за кожей головы младенцев до года. Но лечить себорею у новорожденных не надо.

Как можно предупредить развитие себорейного дерматита у детей и подростков, какие есть меры профилактики?

Профилактики этого заболевания не существует, поскольку себорейный дерматит развивается при множественных причинах, убрать что-то одно и спасти ситуацию не получится. Если вам пришлось с ним столкнуться, значит, нужно лечить, а после поддерживать нормальное состояние кожи и волос. Сюда относим правильное питание (без избытка сахара и простых углеводов), уход за кожей головы подростка – важно не пренебрегать мытьем, даже если есть необходимость в ежедневном мытье головы.

Достаточно ли мыть голову ребенку специальным шампунем, чтобы избавить его от перхоти?

Да, качественного и безопасного средства будет достаточно.

Могут ли шампуни от себореи для детей сами провоцировать появление перхоти?

Да, но это уже результат сухости и раздражения кожи вследствие чрезмерного использования таких шампуней.

Источники

1. Себорейный дерматит у детей: клинические рекомендации. Союз педиатров России. 2016.
2. Косметология. Новейший справочник. Под ред. С.И. Данилова. Москва, СПб. – Эксмо, Сова. 2004. (https://rusneb.ru/catalog/000199_000009_002429790/)
3. Л.А. Карякина, К.С. Кукушкина, А.С. Карякин, Ю.А. Богданов. Себорейный дерматит: роль микробиоты кожи и кишечника // Медицина: теория и практика. 2020. Том 4. №1. С. 95-99 (https://cyberleninka.ru/article/n/seboreynyy-dermatit-rol-mikrobioty-kozhi-i-kishechnika/viewer)
4. О.Б. Тамразова, Д.В. Заславский. Заболевания сальных желез у детей грудного возраста // Медицинский совет. 2019. №2. С. 152-160 (https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-salnyh-zhelez-u-detey-grudnogo-vozrasta/viewer)

причины, особенности лечения в 4, 6, 7, 8, 9 лет

Себорейный дерматит у детей

Современная медицина в последнее десятилетие вышла на качественно новый уровень знаний, что позволило по — новому взглянуть на причины многих широко распространенных заболеваний, в том числе себорейного дерматита.

Что такое себорея или себорейный дерматит?

Согласно определению, себорейный дерматит (СД) – хроническое рецидивирующее заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала, изменением его качественного состава и характеризующееся локализацией в областях скопления сальных желез – на волосистой части головы, на лице, верхней части туловища, складках.

Причины. Патогенез.

Причиной себорейного дерматита является избыточная колонизация дрожжевого гриба Malassezia spp. , относящегося к условно-патогенной микрофлоре организма человека. Существует немало причин, по которым этот микроорганизм начинает активно размножаться, приводя к развитию воспалительного процесса на коже. Среди наиболее вероятных факторов называют эмоциональный стресс, дисфункции в нейроэндокринной, иммунной системе, наличие очагов хронической инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта, избыточная масса тела, дисбаланс микроэлементов, использование некоторых лекарственных препаратов, например психотропных средств. Дополнительными факторами, способствующими тяжести процесса, будут являться теплая среда, повышенная секреция сальных желез, индивидуальная чувствительность (гиперреактивность кожи, снижение иммунного статуса, нарушение эпидермального барьера).

Следует отметить, что Malassezia spp., являются липофильными микроорганизмами, и их жизненный цикл зависит от количества и качества кожного сала, выработка которого существенно варьирует в разные возрастные периоды.

Интенсивность колонизации Malassezia изменяется с возрастом и напрямую связана с функциональной активностью сальных желез, а значит и проявлениями себорейного дерматита у детей: максимально выражена у новорожденных, грудных детей, подростков и лиц молодого возраста, а минимально — у детей с 2 до 9 лет.

Симптомы себорейного дерматита у детей

Первый эпизод себорейного дерматита может случиться в период новорожденности. Такое состояние определяется как гнейс или колыбельный чепчик и встречается более чем половины новорожденных и грудных детей. У младенца на волосистой части головы появляются многослойные жирные чешуйки или корочки, различного оттенка желтого цвета, количество корочек и чешуек широко варьирует у каждого ребенка, и может проявляться минимальным поражением в теменной зоне или волосистой части головы, переходя на лицо.

Причиной развития такого состояния в первый год жизни ребенка является активная работа сальных желез под влиянием половых гормонов матери, как правило, процесс разрешается в течение 1-1,5 месяцев, В случае минимальных проявлений не требуется медикаментозного лечения. Достаточно лишь щадящего ухода.

На фотографии ребенок в возрасте 6 месяцев, родился от второй беременности. Мать страдает атопическим дерматитом. У мальчика на голове в теменной области отмечаются сухие, желтоватые корочки, плотно прилегающие к коже и с трудом удаляющиеся. Рекомендован щадящий уход и топическая терапия.

Однако, у 10-15% детей, процесс может носить более распространенный характер. Высыпания представлены эритематозно-сквамозными очагами, чешуйки желтоватого цвета.

На фотографии ребенок в возрасте 1 месяц, родился от первой беременности. Акушерско-гинекологический анамнез матери не отягощен. Рекомендован щадящий уход и наружные лекарственные препараты.

Осложнения

В очень редких случаях патологический процесс распространяется далеко за пределы «классических» себорейных зон, поражает складки кожи, появляется мокнутие. У ребенка страдает общее состояние. В такой ситуации требуется госпитализация и только наружных средств будет недостаточно.

На фотографии ребенок в возрасте 1 месяца, родился в срок от первой беременности, мать здорова.

У большинства детей в течение первого года жизни ребенка себорейный дерматит затихает. И в возрасте от 2 до 9 лет встречается крайне редко.

С началом полового созревания происходит активация сальных желез, потовых желез, меняется качественный состав кожного сала, кроме того, в период препубертата и пубертата происходят существенные изменения в иммунной, нервной системе, что также приводит к изменению баланса между макро и микроорганизмом.

Диагностика

Высыпания при себорейном дерматите располагаются на коже волосистой части головы, лица, ушных раковин, верхней части туловища, преимущественно в области грудины и лопаток, и в крупных складках.

Воспалительный кожный процесс начинается с покраснения и небольшой инфильтрации кожи с распространением шелушащихся пятен, папул округлой формы по периферии очагов. При этом тяжесть себорейного дерматита не зависит от количества грибов.

Очень часто, себорейный дерматит у детей может сочетаться с поражением фолликулярного аппарата кожи, что проявляется мелкими папулами на плечах, груди, в межлопаточном пространстве.

Чрезвычайно важно вовремя начать лечение себорейного дерматита, так как симптомы заболевания несут выраженную психологическую нагрузку, вызывают физическое страдание.

Активность патологического процесса может иметь разную степень выраженности.

У большинства пациентов это легкое течение, на коже головы появляется перхоть — умеренное количество чешуек, которые могут быть как сухими, так и жирными, покраснение кожи выражено незначительно и, как правило, сопровождается непостоянным зудом различной интенсивности.

Лечение себорейного дерматита у детей

При легком течение себорейного дерматита весьма хорошо зарекомендовал себя лечебный шампунь, содержащий активированный цинк пиритион – Скин-кап.

Использование шампуня позволяет:

• сдерживать активность условно-патогенной микрофлоры
• контролировать воспаление, так как цинк пиритион проявляет свою активность не только в отношении гриба рода Malassezia spp , но и S/aureus
• снизить кожный зуд
• устранять избыточное шелушение
• позволяет добиться стойкой ремиссии и поддержания нормальных корнеометрических (жирность, влажность) показателей кожи, что, конечно же, улучшает качество жизни пациентов.

Очень важно правильно использовать шампунь Скин-кап, его следует наносить на влажную кожу головы, оставить его на 1-2 минуты и затем смыть достаточным количеством воды.

У ряда пациентов, себорейный дерматит может иметь более выраженные симптомы. Кожные покровы ярко — красного цвета, отечны, значительное количество желтовато-серых чешуйк, с трудом отделяющихся от кожи и обнажающих после себя влажные эрозии с липким отделяемым. Зуд при таком состоянии весьма интенсивный. Процесс локализуется оп краю роста волос, на затылочной, теменной области.

Себорейный дерматит средней степени тяжести требует использования комбинированных кремов, в состав которых входит стероид (гормон) и противогрибковое средство. Если существует риск присоединения бактериальной инфекции, то применяют трехкомпонентные препараты, Выбор препарата и длительность его использования определяет врач.

При таком течении себорейного дерматита критично важно рационально подобрать средства второй линии терапии (без гормонов), и шампунь Скин-кап с противогрибковой активностью полностью будет соответствовать поставленной задаче.

Когда острота процесса стихнет, можно контролировать процесс, используя крем Скин-кап. Крем имеет очень легкую текстуру, не липнет, не оставляет следов на одежде и головных уборах, и идеально подходит для сдерживания процесса. Одним из вариантов лекарственной формы является аэрозоль Скин-кап. Он удобен тем, что его очень легко наносить даже на труднодоступные участки. Курс лечения может составлять от 14 дней до 1 месяца.

Следует отметить, что Malassezia spp., может действовать как постоянный раздражитель, способствуя развитию аллергической реакции на грибы, что может серьезно утяжелять такие заболевания как атопический дерматит, бронхиальная астма.

Особенно выражены симптомы у ребенка с атопическим анамнезом. Тогда мы говорим о тяжелом течении себорейного дерматита. Для такого течения будет характерна эритема, мелкие папуло-пустулезные элементы, покрытые жирными, бело-желтого цвета чешуйками. К областям предрасположенности относятся носогубные складки и верхняя губа вблизи ноздрей, брови и корень носа, пред — и ретроаурикулярные области, процесс может также распространятся на грудину, реже спину. Иногда в патологический процесс вовлечены глаза, что  проявляется в виде себорейного блефарита.

Кроме эстетического недостатка, хронический себорейный дерматит у детей серьезно нарушает повседневную жизнь ребенка.

На фото подросток 17 лет, страдает бронхиальной астмой. После стрессовой ситуации и нарушения диеты возник в течение 3 дней воспалительный процесс на коже головы, шее. На фоне гиперемированной отечной кожи выраженное шелушение, мокнущие эрозии, интенсивный зуд.

Пациенту помимо системной терапии был рекомендован аэрозоль Скин-кап. Удобство этой формы определяется тем, что пациент может нанести средство без посторонней помощи на труднодоступные участки.

К сожалению, у подростков, страдающих атопией, себорейный дерматит сочетается с фолликулитам или /и асбестовидным лишаем. Эта форма заболевания является весьма сложной для курации, и требует постоянного наблюдения.

На снимках представлена пациентка 15 лет, с детства атопический дерматит. С  началом периода полового созревания стали появляться зудящие высыпания на голове в подмышечной, паховой области, на коже груди.

Пациентка не переносит молочный белок. Помимо медикаментозной терапии противогрибковыми системными препаратами, наружных комбинированных средств, ей рекомендован гель для душа Скин-кап для постоянного использования.

Крем, шампунь, гель для душа, аэрозоль Скин-кап помогают справиться с задачей лечения себорейного дерматита у пациентов любого возраста, не имеет возрастных ограничений для формы выпуска шампунь, гель, аэрозоль, с 1 года для формы выпуска крем. Вектор действия препарата направлен на подавление избыточной колонизации и активности грибов Malassezia spp.,  бактериальной флоры, способствует снижению интенсивности воспалительного процесса в коже. Вспомогательные вещества, входящие в состав Скин-капа, обладают увлажняющим и репаративным действием.

Возможность использования линейки Скин-кап как в качестве самостоятельного средства, так и в составе комплексной терапии для лечения себорейного дерматита любой тяжести позволяет расширить возможности длительного контроля над заболеванием.

Прогноз и профилактика

При консультировании пациента с себорейным дерматитом детский лечащий врач должен проинформировать о том, что себорейный дерматит на голове, на лице, теле — это хронический процесс, его рецидивы сопряжены с различными триггерными факторами, такими как стресс, употребление лекарственных препаратов, погрешностями в питании, и многими другими. И адекватный контроль над заболеванием определятся не только медикаментозной терапией, но и рациональным уходом за кожей ребенка.

                                                                              Летяева Ольга Ивановна

                                                                             Профессор, дерматолог

Список литературы

1. Панюкова С. В., Пирузян А. Л., Корсунская И. М. Себорейный дерматит: как помочь пациенту. Consilium Medicum. 2020;22(7):46-48
2. Фассахов Р. С. Пиритион цинка в комплексной терапии атопического дерматита: патогенетическое обоснование и результаты исследований. Медицинский совет. 2017;20:171-176.
3. Клиническая дерматовенерология: руководство. В 2 томах. Том 2. ГЭОТАР-Медиа / Под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова. 2009. Глава 16. Болезни волос, сальных и потовых желез. С. 469-475.
4. Мокроносова М.А., Пыж В.В., Кашаева О.В., Резников О.В. Терапевтический эффект активированного цинка пиритиона у больных с синдромом атопического дерматита/экземы с сенсибилизацией к дрожжеподобным гриба. Рос аллергол журн 2005; 3: 83—87
5. Микробиота кожи с точки зрения фундаментальной медицины. Опубликовано в журнале: Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16.

Почему я перестала публиковать фотографии своего ребенка в социальных сетях

Год, когда мне исполнилось 37 лет, был годом, когда моя мама закончила книгу для моего ребенка. Это был также год, когда она начала это делать, факт, который я больше не осуждаю. В детстве у меня было много обид на маму, которые я агрессивно документировала в своих ежедневных дневниках.

Кто: Маргарет Макинерни

Что: Получила награду «Самая подлая мама»

Почему: Всегда — ВСЕГДА!!! — на стороне Патрика. За то, что пренебрегала второй дочерью и ОБВИНЯЛА ЕЕ во всем!!!

Я был третьим из четырех детей, зажатым между двумя братьями, младший из которых, очевидно, был любимцем моей матери. Любого внимания, которое я получала, было одновременно и слишком много, и никогда недостаточно, и чья это могла быть вина, кроме моей матери? У нескольких моих друзей были мамы-домохозяйки, которые приветствовали нас из школы с кувшинами Kool-Aid и замороженными слайдерами, только что из духовки, потому что они были семьей, чью подъездную дорожку раз в две недели украшал рефрижератор Schwan, доставляющий все виды дорогих замороженных продуктов с высокой степенью переработки. Моя мать делала покупки в продуктовом магазине и обычно ела на ужин Фритос, смоченный в твороге, которым она наслаждалась, сгорбившись над кухонным прилавком, пока ее неблагодарные дети по очереди ныли над едой, которую она приготовила после трех- часовая поездка туда и обратно до маленького городка, где она раскладывала каталоги сезонных безделушек в течение восьми часов.

Детская книжка с фотографиями, а также детскими вещами вроде сломанных молочных зубов (в конверте с надписью «вероятно, твои») — свидетельство не только моего детства, но и ее материнства. Когда она покинула эту сельскую фотостудию, ее профессиональная работа была закончена. Все, что предстояло, — это часовая поездка обратно к дому, где она могла погрузиться во вторую смену, упаковывая наши ланчи, приставая к моим братьям с домашним заданием и следя за тем, чтобы мы были накормлены, вымыты и готовы к предстоящему дню. Без этой книги и нескольких коробок, гниющих где-то на складе, мое детство не существовало бы вне моей памяти и воспоминаний моей семьи. Я забыл о белом круглом вырезе моей любимой толстовки с фиолетовым изображением стегозавра спереди, пока не увидел фотографию 5-летней Норы в ней. Я забыл о периоде Джорджа Харрисона нашего отца в 80-х, когда он позволил своим волосам отрасти длинными и волнистыми.

Я принадлежу к последнему поколению, у которого незабываемое детство? Не безоблачное детство, а детство, которое может быть забыто, выброшено в мусорный бак или сожжено в огне. Детство, которое не сохранено в облаке, не заархивировано и не доступно для скачивания.

Подробнее: Ответы на самые важные вопросы о детях и телефонах

Когда родился мой сын Ральф, мы были готовы. За две недели до того, как мой муж Аарон встал у моих ног и попытался поймать ребенка (он промахнулся), я сидела рядом с его больничной койкой, пока катетер вел его бедренную артерию к мозгу и закачивал яд, предназначенный для уничтожения агрессивной опухоли мозга. при этом, надеюсь, не убивая его. Под тонким хлопком моей футболки для беременных Old Navy наш ребенок сопротивлялся прикосновениям отца. Аарону было 33 года; Мне было 30. За последние 15 месяцев ему сделали две трепанации черепа, и он начал второй курс облучения. Ребенок внутри меня был зачат в результате врачебного акта между мной и медсестрой с добрыми глазами, которая установила таймер яиц и пожелала мне удачи после того, как вставила в меня шприц, надеясь, что размороженная сперма Аарона направилась к выпущенным яйцеклеткам. с помощью иглы, воткнутой мне в живот накануне.

Счастливая, здоровая семья. Счастливая, здоровая семья , — такова была молитва, которую я мысленно телеграфировал во вселенную, пока тонкие пальцы Аарона покоились на моем животе. «Какой хэштег у ребенка?» было то, что я сказал вслух.

Аарон и я были интернет-людьми. Мы ненадолго встретились за много лет до того, как познакомились в Твиттере, но онлайн-шутки придали нам смелости встретиться снова. Мы были в той же больнице в тот день, когда узнали об его опухоли мозга, и мы провели пороговое время между его компьютерной томографией и его диагнозом, делая фотографии для этого нового приложения под названием Instagram. Аарон позировал в инвалидной коляске с одеялом на ногах, и я подписала это «мой личный Рузвельт». Было весело и смешно, потому что мы были молоды и глупы. Кроме того, единственными людьми, которые видели наши фотографии, были мы и несколько друзей, которые решили использовать приложение. Все остальные были на Facebook, а когда что-то было на Facebook, это было реально.

На нашей свадьбе мы попросили гостей выкладывать фотографии в Instagram с хэштегом (#purminerny). Свадьба состоялась всего через две недели после того, как у Аарона был официально диагностирован рак мозга четвертой стадии. Ждать было некогда, да и денег на традиционную свадьбу не было. Я заказала красное платье в интернете и оставила бирки. Аарон получил координирующие Nike. Мы запаслись шампанским Costco и устроили прямую трансляцию для всех, кто не смог прийти, то есть большинство людей, получивших уведомление всего за несколько недель. Это было почти за десять лет до COVID-19.сделает Zoom самым популярным свадебным местом в 2020 году, а идея размещения вашей свадьбы в Интернете была настолько новой, что New York Times взяла у меня интервью для статьи под названием «Больше гостей за меньшие деньги (требуется Wi-Fi)». где я, по-видимому, сказал: «Тот факт, что гости посещали Интернет и экраны компьютеров, не делал нас менее трогательными».

Позже той же ночью, лежа в кровати гостиничного номера с нашими друзьями, мы с Аароном просматривали Твиттер и Инстаграм, дважды нажимая на ночные фотографии и делая скриншоты доказательств того, что наша свадьба была местной популярной темой в Твиттере.

Ральф Пурморт появился на свет под номером в январе 2013 года. У него было 10 пальцев на руках и ногах, автокресло, которым мы не знали, как пользоваться, и хэштег (#Ralphiegrams), готовый использовать на любых фотографиях. его с того дня. К тому времени у Instagram было более 152 миллионов пользователей, которые публиковали более 65 миллионов фотографий в день, но мало кто из них и глазом моргнул, когда было объявлено, что Instagram владеет каждой опубликованной вами фотографией и может использовать их в рекламных целях, не выплачивая вам компенсацию. Кто мог бы заработать на моих отфильтрованных фотографиях унылых обедов за столом?

Я отказалась от идеи сделать Ральфу детскую книжку еще до его рождения. В этом не было необходимости, потому что мы потратили время на то, чтобы создать для него блог на Tumblr.com, где каждая фотография в Instagram, опубликованная с его хэштегом, создавала запись в его личном Tumblr. Мы представили, что этот маленький уголок Интернета собирает все фотографии, сделанные нашими друзьями и семьей, тысячи фотографий и воспоминаний, доступных для него, чтобы он мог получить к ним доступ в любое время и навсегда.

В Интернете были тысячи фотографий Ральфа. Интернет-знакомые взяли его самые смешные фотографии и превратили их в мемы. Я наслаждался, наблюдая за тем, как его фотографии набирают лайки и комментарии, а также притворялся, что испытываю двойственное отношение к этому. Приятно, когда тебя любят в сети; так же приятно смотреть, как твоих детей любят в Интернете. Любой пользователь Instagram мог нажать #ralphiegrams и перейти к хронологическому отображению жизни нашего ребенка. Но увидеть это на Tumblr? О, тебе нужен был пароль для этого. Что это был за выбор, если не тихий шепот естественного стремления защитить нашу молодежь? Как быстро она была отвергнута естественной потребностью в признании и внимании?

У меня всегда была очередь фотографий, которыми я делился. Очевидно, не было бы обнаженных фотографий и ничего смущающего. Меня смущало то, что родители выкладывали фотографии своих детей, вымазанных в собственных экскрементах, точно так же, как я съёживался, когда писал слово «экскременты», потому что это действительно гораздо более неприятное слово, чем какашки, не так ли? Вместо этого я разместил фотографии, на которых он сидит рядом с отцом во время химиотерапии Аарона. Я разместил фото, на котором он кричит с багровым лицом после прививки MMR. Когда Аарон поступил в хоспис в нашем доме, я разместила фотографию 22-месячного Ральфа, стоящего в комбинезоне и на цыпочках и заглядывающего в больничную койку своего отца.

В 2015 году я сошла со сцены на местном благотворительном мероприятии Американского онкологического общества, где я выступала с основным докладом для их «молодой демографической группы». Готовая раствориться во всем, кроме этой мрачной реальности, я открыла свой телефон. Меня отметили в нескольких комментариях и твитах на Facebook друзья и знакомые, которые были в восторге от того, что показали мне статью BuzzFeed под названием «10 розыгрышей, которые должен попробовать каждый папа». На миниатюре был мой собственный ребенок без отца, с его крошечного рта капала слюна, а на лице были нарисованы спутанные брови. На самом деле не его отец «разыграл» его, а я днем ​​с моей сестрой, когда Аарон спал в постели из-за побочных эффектов химиотерапии.

Я был раздражен, но потом заметил, что список был не типичным списком BuzzFeed, а частью фирменного контента, созданного производителем автомобилей, который мы назовем Nissan, потому что это их имя. Теперь я был в бешенстве. Это были выходные Суперкубка, и они продвигали хэштег #withdad, разработанный в дополнение к их рекламе. В последний раз Ральф был #withdad в тот день, когда его отец умер в нашей гостевой комнате. Прошло всего три месяца, и хотя я только что был на сцене, стараясь изо всех сил вдохновлять, я действительно был черной дырой ярости и неразрешенного посттравматического стресса.

Подробнее: Не говорите, что «не можете представить» горе тех, кто потерял близких. Попросите их рассказать вам свои истории

Я написала @NissanUSA в Твиттере с танцпола под проецируемым изображением моего мертвого мужа. Двумя ночами позже я просматривал электронное письмо, получив анонимную подсказку от инсайдера Nissan о том, что команда по связям с общественностью знала о моем твите. Мой типстер предоставил адреса электронной почты всем четырем мужчинам (очевидно), отвечающим за кампанию, и я написал об использовании чужого контента без их явного письменного согласия.

Но по закону им не требовалось моего согласия. Фотография была размещена в аккаунте Flickr.com, о котором моя сестра забыла, загружая все свои фотографии со своего телефона для сохранности. Несколько лет назад она нажала кнопку, на которой эта фотография была указана как «творческое достояние», что означало, что это юридически честная игра.

Это было несправедливо. Мне было нехорошо. И мне было нехорошо изливать свою лаву гнева на кучку корпоративных мужчин, которые в конце концов ответили таким общим письмом, что я подумал, не было ли оно написано ботом. Чего я хотел от этого общения — извинений? Бесплатный микроавтобус? Вкусить сладкий нектар быть правым и праведным? Потому что после этого письма изменились ли мои привычки к публикациям? Нет, они этого не сделали. Детство моего сына продолжало проходить в лентах бесчисленных незнакомцев, а число моих подписчиков в Instagram выросло до 100 000 человек.

Я поделился жизнью Ральфа, как если бы она была моей собственной, и я защищался от воображаемых недоброжелателей эссе об этой практике в 2017 году. Заголовок: «Мой сын — хэштег». В то время Ральфу исполнилось 4 года, и он начал шипеть, как кошка, когда люди, которые следили за мной в Instagram, обращались к нему публично, ссылаясь на части его жизни, которые, как он по глупости предполагал, были между нами двумя. Я делал паузу после каждого разговора, пытаясь объяснить ему, как незнакомец узнает о его воображаемом брате Гэри. Но я не перестал писать.

Дело не в том, что у меня не было никаких доказательств того, что моя привычка публиковать сообщения не очень хороша для моего сына. Были сотни маленьких моментов, например, когда он держал руку, как затравленная знаменитость, и кричал: «Никаких фотографий!» когда я подбирал его в первый день в детском саду, или наклонялся к камере, чтобы сделать со мной селфи, а затем через 10 минут спрашивал: «Скольким людям это нравится?» Это было его впечатление обо мне в возрасте 4 лет, когда он нашел старый iPhone в своей мусорной корзине для игрушек и подобрал его. «Подожди, я в Инстагваме». — сказал он своим эльфийским голоском. Было щемящее чувство, что вместо того, чтобы документировать его детство, я показываю его, определяю, лишая его возможности рассказать свою собственную историю. Ральф был персонажем моего моноспектакля, где я играла роль матери.

У меня больше не было напарника, который утомлял бы мелочами моего дня, не было никого, с кем можно было бы смотреть в глаза, когда наш ребенок пытался проткнуть макароны с сыром своей тупой пластиковой вилкой, не было свидетеля в реальном времени чуда растущий ребенок. Наряду с дофамином и признанием, Instagram взял на себя роль свидетеля моей и Ральфа жизни. Каждый пост был призывом к вниманию, каждый лайк и комментарий — реакцией: ты здесь, мы тебя видим.

Когда я снова вышла замуж и мне Ральф стал самым младшим ребенком, простое общение с ним в сети стало более сложным. Не публикуя детей, которых я приобрела, выйдя замуж за Мэтью, мне казалось, что я упускаю их из нашей жизни. Для них это тоже было похоже. Они были достаточно взрослыми, чтобы погуглить меня, и достаточно взрослыми, чтобы спросить, почему я не разместил их фотографии. Ответ был запутанным: они хотели, чтобы я? Их отец? Их мама? Новое осознание границ с ними заставило меня задаться вопросом, почему я чувствовал себя так свободно с образом Ральфа.

Подробнее: Почему так много людей очарованы моей смешанной семьей

Когда я родила своего младшего ребенка, а Ральф стал средним ребенком, я создала новую и лишь немного рациональную границу: я воздержусь настоящее имя нашего ребенка и публиковать фотографии Ральфа и старших детей только с их согласия. На какое-то время это смягчило мою вину. «Они видят все, что опубликовано, до того, как я это выложу», — сказал я себе, как будто человек, который еще не научился определять свои левые и правые ноги, мог понять условия приложения, которое я сам сделал слепо. принято.

Однажды ночью я часами просматривал свою ленту, удаляя или архивируя каждую фотографию с лицом Ральфа. «Я больше не публикую фотографии детей», — сказал я Мэтью. Заявление, похоже, не имело для него никакого значения, что меня разочаровало. Разве он не видел, насколько я морально верен? Как я могла видеть ошибочность своего пути и теперь превосходила многих других матерей? Он не делал.

Я редко фотографирую кого-либо из детей не потому, что я больше присутствую и живу настоящим моментом или ограничиваю свое экранное время, а потому, что без дофаминового вознаграждения в виде лайков стимул потерял свой магнетизм. Когда я делаю фотографии, мне напоминают не только о том, какой я дрянной фотограф, но и о том, что я такая же, как моя мать; эти фотографии не будут десятилетиями лежать в конвертах в коробках в подвале, они будут лежать в облаке, пока их случайно не удалят. И если моему поколению когда-нибудь удастся выйти на пенсию, может быть, у меня откроется второе дыхание и я разберусь в коробках в своем шкафу, заполненных его рисунками, поздравительными открытками и нераспространенными школьными фотографиями. Хотя, наверное, нет.

Кто такой Ральф? Это для него, чтобы обнаружить и определить. Но могу с уверенностью сказать, что он точно не хэштег.

Copyright © 2022 Нора МакИнерни. Из книги ТОЛЬКО ПЛОХИЕ ВИБЕНЫ: И другие вещи, которые я приношу к столу Норы МакИнерни, которая будет опубликована издательством One Signal Publishers, издательством Simon & Schuster, Inc. Напечатано с разрешения.

Свяжитесь с нами по телефону по адресу [email protected].

500+ детей, играющих в картинки [HQ]

500+ детей, играющих в картинки [HQ] | Загрузите бесплатные изображения и стоковые фотографии на Unsplash

• А. Фотофотос в рамке 7,8K
• Степка фотосколков 10K
• Группа людей 0

Дети, играющие

Дети. — macrianças

cao lãnhvietnamлетний лагерь

теннисные ракеткитрекиспортивные тренировки

Счастливые картинки и картинкиHd желтые обоиЖизнь картинки и фото

Изображения и картинки людейargentinafunny girl

playToys imagesplaying

pasadenausaca

Фоны для вечеринокHd зеленые обоидень рождения

Осень изображения и картинкиHd осень обоиПрирода изображения

синий ручная краскаискусства и ремесла 90–0–03 – –––– – –––– –– –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.

УкраинаВесельеДружба картинки

Hd детские обоиjoyindonesia

Девушки фото и картинкималышпортрет

tablesainte-émélie-de-l’énergieqc

Family images & photosWebsite backgroundsfemale child

sunlightpublic parkenjoyment

united stateshilonew hope church

Baby images & photospreschoolHd purple wallpapers

outdoorsschool gymnasiumdating

Related collections

Children Playing

60 фото · Куратор Шаймаа Марзуки

дети играют

70 фото · Куратор Морган Альбер

Дети, играющие

49 Фотографии · Куратор Pat Shores

Playgroundsandboxtodddlers, играющие

HD Kid осень фоткиПрирода фото

украинаприколыДружба фото

Девушки фото и фотомалышпортрет

Семейные изображения и фотографииВеб-сайт фоныдевушка ребенок

pasadenausaca

United Statesshilonew Hope Church

Детские изображения и фотографииpreschoolHd фиолетовые обои

blue handpaintarts & crafts

–––– –––– –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.

brasilsão luís — macrianças

cao lãnhvietnamsummer camp

теннисные ракеткиtracketsports training

tablesainte-emélie-de-l’énergieqc

Связанные коллекции

Дети, играющие

60 Фотографии · Куратор Шаймаа Марзуки

Дети, играющие

70 Фото фоныHd зеленые обоидень рождения

на открытом воздухешкола спортзалзнакомства

Логотип Unsplash

Unsplash+

В сотрудничестве с Getty Images 9

Артем Князь – – – –– ––– –– –––– – –.

Carlos Magno

Brasilsão Luís — Macrianças

Роберт Коллинз

HD Kid0003 LONSPLASH LOGO

UNSPLASH+

В сотрудничестве с Getty Images

UNSPLASH+

Разблокировка

Теннис-ракетрет. ‘énergieqc

Эди Либедински

Изображения и фотографии людейargentinafunny girl

Лео Ривас

Семейные изображения и фотографииФон сайтаженский ребенок

Markus Spiske

PlayToys Picturesplaying

Unsplash Logo

Unsplash+

в сотрудничестве с Getty Images

Unsplash+

Sunlightpublic ParkenJoy

Fabian CentenaDaLed

PASLINA PARKENJOY

PASLENA

.