Простыл ребенок 5 лет: Простуда у детей — симптомы, признаки, профилактика и лечение детской простуды в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Пиелонефрит – инфекционная почечная патология, которая часто встречается у маленьких пациентов. Заболевание не только доставляет ребенку дискомфорт, но и мешает его нормальному развитию. При пиелонефрите всегда следует обращаться к врачу. Опытный специалист быстро выполнит диагностику заболевания, отличив его от уретрита или цистита, и назначит адекватное лечение.

На ранних стадиях заболевание быстро устраняется. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать и таких серьезных осложнений, как появление гнойников в почках, камней и др.

Причины пиелонефрита

Пиелонефрит всегда вызывается микроорганизмами. Основным возбудителем патологии у маленьких пациентов является кишечная палочка. Стимулировать возникновение заболевания могут различные вирусы, золотистый стафилококк, грибы и простейшие. При хроническом протекании патологии в результате исследований нередко обнаруживается сразу ряд ее возбудителей.

В почки ребенка опасные микроорганизмы проникают:

• Из половых органов и органов выделительной системы. Инфекция способна подняться от уретры, ануса или мочевыводящих путей. Данный путь заражения особенно часто встречается у девочек
• Из костей и различных органов. Таким путем микроорганизмы зачастую проникают в почки новорожденных, недавно перенесших отит, пневмонию и иные инфекционные заболевания
• Через лимфатическую систему. Инфицирование почек возможно из-за интоксикации организма

Факторы, способствующие развитию заболевания

Развитию патологического состояния способствуют такие факторы, как:

• Проблемы с регулярным и полноценным оттоком мочи на фоне мочекаменной болезни
• Застой мочи при дисфункции (в том числе врожденной) мочевого пузыря
• Сахарный диабет
• Заболевания, сокращающие естественную защиту организма
• Синуситы и тонзиллиты
• Несоблюдение личной гигиены и др.

У младенцев патология нередко возникает при отказе от естественного вскармливания, воспалительных процессах при прорезывании зубов и остальных факторах, повышающих нагрузку на еще несформированный до конца и неокрепший иммунитет.

Виды заболевания

В зависимости от предрасполагающих факторов выделяют 2 основных вида заболевания:

• Первичное. Такая патология возникает при отсутствии выраженных сопутствующих факторов
• Вторичное. Заболевание развивается при наличии аномалий строения в органах мочеиспускания и функциональных нарушениях

В зависимости от характера течения выделяют следующие патологии:

• Острую. Для такого пиелонефрита характерны высокая температура и другие признаки острого воспаления
• Хроническую. Для такого пиелонефрита характерны частые рецидивы, но диагностируются и случаи латентого течения, когда пациент не испытывает симптомов патологии, а изменения обнаруживаются только при лабораторных исследованиях. В хронической форме заболевание может сопровождать человека всю жизнь

Особенности течения заболевания у пациентов с рождения и до 1-1,5 лет

У новорожденных пиелонефрит протекает с признаками интоксикации, которые выражаются в:

• Высокой (до 40 градусов) температуре
• Судорогах
• Бледности и синюшности кожи
• Снижении массы тела
• Отказе от еды
• Рвоте
• Обезвоживании организма

Может возникать диарея, а процессы мочеиспускания вызывают затруднения.

При этом новорожденные не могут рассказать родителям, где и что у них болит. Это усугубляет ситуацию и затягивает лечение. Если вы заметили у ребенка один или несколько признаков патологического состояния, следует незамедлительно записаться на консультацию к педиатру. Специалисту важно провести комплексную диагностику, позволяющую быстро отличить почечную инфекцию от кишечной.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хроническая патология характеризуется особым течением. Для заболевания свойственны периоды ремиссий и обострений.

Во время ремиссии дети не испытывают никаких симптомов заболевания. Даже во время диагностики врач не отметит никаких изменений важных лабораторных показателей анализа мочи (удельного веса, содержания лейкоцитов, белка, эритроцитов, бактерий и цилиндров).

Для периодов обострений характерны следующие симптомы:

• Боли в области спины
• Дискомфорт в животе
• Повышение температуры

Также родители нередко замечают, что при хроническом заболевании ребенок быстро устает, становится раздражительным, неусидчивым. У школьников часто снижается внимание, а, следовательно, и успеваемость. Ребенок часто отвлекается, не может сосредоточиться, жалуется на общее недомогание. В некоторых случаях происходит задержка физического и психологического развития ребенка.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:

• Общий анализ мочи. Основным показателем патологического процесса является резкое увеличение лейкоцитов. Также повышаются показатели эритроцитов, в моче обнаруживаются бактерии и другие включения
• Накопительные пробы мочи. Они также свидетельствуют о наличии инфекции повышением показателей лейкоцитов
• Посев на стерильность. Данное исследование проводится для определения причин возникновения патологии (конкретного микроорганизма)
• Общий анализ крови. О развитии инфекции свидетельствует повышение показателей лейкоцитов. Благодаря анализу крови можно выявить и анемию
• Биохимический анализ крови. Диагностика позволяет определить снижение уровня белка, повышение показателей мочевины и креатинина

Для уточнения диагноза проводятся такие исследования, как:

• УЗИ органов мочевой системы
• Рентгенологические обследования
• Допплерография кровотока в почках
• КТ, МРТ и др.

Такая диагностика направлена на выявление анатомических аномалий, позволяет обнаружить причину патологии и определить способы ее устранения.

Лечение

Определить пиелонефрит у детей (симптомы) и лечение провести следует как можно раньше. Терапия осуществляется только в стационаре. Как правило, в палате ребенок находится 2-3 недели. После этого маленького пациента отправляют на амбулаторное лечение.

Стационарная терапия обусловлена необходимостью в:

• Тщательном подборе лекарственных препаратов
• Постоянной оценке динамики важных лабораторных показателей
• Внутривенном и внутримышечном введении медицинских средств

Основу лечения составляют:

• Двухэтапная антибактериальная терапия
• Белково-растительная диета
• Ограничение потребления соли
• Питьевой режим, утвержденный врачом
• Прием спазмолитиков и других средств для снятия болевых ощущений, витаминных комплексов для восстановления защитных сил организма и противовоспалительных препаратов

Маленьким пациентам следует придерживаться постельного режима.

К какому врачу обратиться, если вы заподозрили у ребенка проблемы?

Если вы заметили у ребенка симптомы заболевания, в первую очередь следует обратиться к педиатру. Именно этот врач назначит первичное обследование. При необходимости он направит маленького пациента на консультацию уролога или нефролога.

Пациентов с хроническим пиелонефритом всегда наблюдают уролог или нефролог. Обычно дети ставятся на учет к специалисту и наблюдаются постоянно. Раз в полгода в обязательном порядке сдаются анализы мочи и крови, проводится УЗИ. Это позволяет отслеживать все изменения и контролировать терапию. При необходимости родителей консультирует инфекционист.

Наблюдать маленького пациента могут и такие специалисты, как:

• Иммунолог
• Эндокринолог
• Пульмонолог и др.

Это обусловлено тем, что инфекция может развиваться не только в почках, но и других органах и целых системах организма.

Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

• Предоставление полного комплекса медицинских услуг для диагностики и лечения пиелонефрита
• Наличие в клиниках всего необходимого оборудования для таких высокоинформативных исследований, как УЗИ, рентгенография, МРТ
• Собственная экспресс-лаборатория. В ней специалисты проводят анализы в режиме CITO (срочно). Это позволяет быстро поставить диагноз или скорректировать лечение при изменении показателей крови или мочи
• Подбор лечения проводится только на основе результатов, полученных при комплексной диагностике
• Использование хорошо зарекомендовавших методик лекарственной терапии и очищения крови
• Постоянный контакт урологов и нефрологов со специалистами отделений педиатрии, терапии, эндокринологии, кардиологии и др.
• Наличие стационара, обеспечивающего комфортные условия пребывания даже для самых маленьких пациентов

Чтобы воспользоваться помощью профессионалов МЕДСИ, достаточно записаться на прием по телефону + 7 (495) 7-800-600.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

• Прием детского врача-аллерголога
• Прием детского врача-эндокринолога
• Прием врача-пульмонолога

Что делать, если ребенок стал хуже слышать

Нарушение слуха может быть врожденным или приобретенным. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов на выздоровление. Поэтому если вы заметили, что ваш ребенок плохо слышит, советуем вам незамедлительно обратиться к детскому отоларингологу в многопрофильный медицинский центр КИТ для обследования.

Признаки ухудшения слуха у ребенка

Выявить признаки нарушения слуха у детей можно по характерным для их возраста симптомам.

У грудничков это сделать труднее всего, так как они еще не умеют говорить. Однако уже с 3 месяцев младенец начинает реагировать на громкие звуки: поворачивает голову в сторону источника звука и пытается глазами найти его. Неожиданный резкий звук может вызвать рефлекторную реакцию у малыша: он вскидывает ручки и ножки, вздрагивает. В роддоме и поликлинике новорожденные проходят аудио тестирование, однако патология может появиться и позже, поэтому родители должны постоянно наблюдать за своим малышом. Он должен адекватно реагировать на любые звуки, не только громкие. Если он игнорирует тихие звуки, возможно, он их не слышит.

У детей более старшего возраста снижение слуха выражается в другом поведении. Ребенок может не реагировать на слова, замечания мамы, часто переспрашивать, напряженно следить за губами собеседника. Ребенок может жаловаться на странные шумы в ушах, теребить ушные раковины, оттягивать их, пытаясь расслышать сказанное. Дети прибавляют громкость телевизора и радио, начинают разговаривать более медленно, растягивая слова.

Причины нарушения слуха у детей

Нарушение слуха у детей может быть вызвано целым рядом различных причин, начиная наличием серной пробки или инородного тела в слуховом проходе и заканчивая врожденной патологией.

Врожденная глухота, тугоухость часто передаются по наследству как от родителей, так и от их предков (при этом у обоих родителей может быть прекрасный слух). Негативное влияние на слух ребенка могут оказать разные внутриутробные факторы: грипп, краснуха, паротит, перенесенные мамой в начале беременности, курение, употребление алкоголя, наркотических средств, резус-конфликт. Причиной глухоты или нарушения слуха могут послужить родовые травмы. Обычно врожденные патологии проявляются уже в первые 2-3 года жизни.

Приобретенное нарушение слуха может наблюдаться у ребенка любого возраста. Причинами могут послужить: ОРВИ, грипп, отит, скарлатина, корь, менингит, инфекционный паротит, черепно-мозговая травма, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Снижение слуха может быть временным, например, при насморке или отите ребенок начинает слышать нормально спустя 3-4 недели после выздоровления. Однако в отдельных случаях болезнь может привести к стойкой и даже прогрессирующей тугоухости. Например, инфекции с нарушением слуха часто ведут к поражению слухового нерва, а воспаление уха может вызвать поражение звукопроводящего отдела. Особенно внимательно нужно относиться к детям с увеличенными аденоидами. Если врач рекомендует операцию по удалению миндалин, не стоит отказываться от хирургического вмешательства и пытаться лечить ребенка народными способами. Это может привести к стойкой тугоухости.

Лечение нарушений слуха у детей

Вы можете проверить слух у ребенка самостоятельно, но с постановкой диагноза и лечением вы сами не справитесь. При появлении первых признаков нарушения слуха обращайтесь в КИТ!

Наш ЛОР в первую очередь проведет обследование, которое поможет выявить причину и по возможности ее устранить. При наличии ушной пробки достаточно сделать промывание, и ребенок вновь начнет хорошо слышать. Инородные предметы наш доктор быстро и безопасно удалит с помощью пинцета или промывания водой.

Зачастую проблема вызвана развитием тугоухости, которая может быть связана с патологией в звукопроводящем или звукопринимающем аппарате. Формы тугоухости могут быть следующими:

• Острая — нарушение слуха на протяжении 1 месяца,
• Подострая — в течение 3 месяцев,
• Хроническая — более 3 месяцев.

Острую форму нарушения слуха можно определить даже спустя несколько часов после ее проявления. Лечить ее проще, поэтому важно не затягивать визит к врачу, приступить к обследованию и терапии как можно раньше. Наш врач может назначить ребенку следующее лечение:

• При поражении среднего и наружного уха: прием лекарств, физиотерапия, пневмомассаж барабанных перепонок, продувание слуховой трубы, электрофорез.
• При поражении слухового нерва, внутреннего уха: прием препаратов, улучшающих кровообращение во внутреннем ухе, введение системных ГКС при острой, внезапной потере слуха.
• При хронической тугоухости 2-3 степени: подбор слухового аппарата, в отдельных случаях рекомендуется слухопротезирование (когда использование слухового аппарата не дает должного эффекта).

Профилактика проблем со слухом у детей

При сенсоневральной тугоухости (хронической) утраченный слух вернуть уже не получится, но можно остановить прогрессирование болезни и стабилизировать уровень слуха на определенном уровне. Если ваш ребенок стал плохо слышать, незамедлительно обращайтесь в многопрофильный медицинский центр КИТ. Мы исследуем состояние барабанной перепонки, сделаем рентген височных костей, поставим точный диагноз и назначим лечение.

В профилактических целях советуем делать следующее:

• Регулярно наблюдать за ребенком, при обнаружении признаков нарушения слуха сразу обращаться к педиатру, который направит вас к сурдологу и неврологу (в случае подозрения на повреждение слухового нерва).
• Не заниматься самолечением гриппа, ОРВИ, других инфекционных болезней.
• Минимизировать риск получения малышом акустических травм, избегать мест с громкими резкими звуками.
• Научить малыша бережно относиться к ушам, не совать в них мелкие предметы, не чистить их ватными палочками, острыми предметами, следить за гигиеной ушных проходов и раковин.

Вам также могут быть интересны статьи

Искривление носовой перегородки и его последствия

Как не простыть в сезон гриппа и ОРВИ?

Аденоиды в детском возрасте: удалять или нет?

О чем говорит увеличение лимфатических узлов?

Как отличить простуду от аллергии

Причины нарушения носового дыхания

Откуда берутся слизь в горле и мокрота

Нужно ли лечить хронические ЛОР-заболевания

Это простуда, грипп или COVID-19? (для родителей)

У вашего ребенка болит горло, кашель и высокая температура. Это COVID-19? Может ли это быть грипп? Или просто простуда?

Все эти болезни вызываются вирусами, поражающими дыхательные пути. Все они заразны и могут легко передаваться от человека к человеку. И они вызывают схожие симптомы. Так что отличить их может быть сложно.

Вот на что следует обратить внимание, если ваш ребенок заболел.

Простуда (вызванная множеством различных вирусов)

Симптомы простуды обычно легкие. Они часто включают першение в горле, насморк или заложенность носа и чихание. Если и есть температура, то не высокая. Ребенок с простудой обычно чувствует себя неплохо, у него хороший аппетит и нормальный уровень энергии.

Не существует тестов на простуду и специального лечения. Просто нужно идти своим чередом.

Грипп (вызванный вирусом гриппа)

Грипп также может быть легким. Однако обычно дети с гриппом чувствуют себя хуже, чем если бы они простудились. У них может быть внезапная лихорадка с ознобом, головной болью и ломотой в теле. У них может быть боль в горле, насморк и кашель. И они обычно чувствуют себя несчастными и усталыми, и у них нет особого аппетита. У некоторых детей даже бывают боли в животе, тошнота, рвота или диарея.

Врач может проверить, есть ли у кого-то грипп, выполнив тест на наличие вируса гриппа.

Большинству детей с гриппом становится лучше дома, где им дают много жидкости, отдыхают и чувствуют себя комфортно. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное лекарство, чтобы облегчить симптомы и сократить время болезни. Некоторые люди серьезно заболевают и нуждаются в лечении в больнице.

Многие случаи гриппа можно предотвратить, если ежегодно делать прививку от гриппа.

COVID-19 (вызванный типом коронавируса)

Дети, зараженные коронавирусом, могут не иметь никаких симптомов или их симптомы могут быть легкими, как при обычной простуде. У некоторых могут быть более серьезные симптомы гриппа. Таким образом, симптомы COVID-19 могут быть очень похожи на симптомы простуды или гриппа. Но они также могут выглядеть по-разному. Например, они могут включать потерю вкуса или обоняния или различные высыпания.

Иногда у детей симптомы появляются через несколько недель после заражения коронавирусом в рамках состояния, называемого мультисистемным воспалением у детей (MIS-C). И редко у детей могут быть симптомы, которые сохраняются в течение длительного времени, состояние, известное как длительный COVID.

Чтобы узнать, не заразился ли кто-то коронавирусом, врачи могут провести тест, который ищет часть вируса в дыхательных путях. Они также могут проверить наличие перенесенной инфекции, сделав анализ крови на наличие антител.

Большинство людей с легкой формой заболевания, включая детей, не нуждаются в каком-либо специальном лечении, и им становится лучше при обильном питье, отдыхе и приеме жаропонижающих лекарств. Очень немногие дети с повышенным риском тяжелого течения COVID-19 могут получать определенные лекарства, такие как противовирусные препараты или моноклональные антитела, чтобы предотвратить серьезное заболевание и потребность в стационарном лечении. Подростки из группы высокого риска, которые находились в тесном контакте с инфицированным человеком или могут контактировать с инфицированным человеком, также могут получить это лекарство, чтобы предотвратить заражение.

Некоторым людям, которые серьезно заболели COVID-19, потребуется стационарное лечение, возможно, в отделении интенсивной терапии. Врачи могут внимательно наблюдать за ними, при необходимости давать кислород или внутривенные жидкости и лечить любые проблемы. В редких случаях они также назначают такие лекарства, как противовирусные препараты, моноклональные антитела или стероиды. Тот, кому требуется дополнительная помощь для дыхания, будет подключен к дыхательному аппарату (вентилятору).

Безопасные и эффективные вакцины против COVID-19 доступны для взрослых и всех детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Бустерные прививки рекомендуются взрослым и детям от 5 лет. Все, кто имеет право, должны заболеть COVID-19вакцину и повторную прививку как можно скорее.

Когда следует звонить врачу?

Если у вас есть сомнения или вопросы, лучше всего позвонить своему врачу. Болезнь, которая кажется простудой, может оказаться гриппом или COVID-19. И другие заболевания, такие как острый фарингит или пневмония, могут вызывать схожие симптомы, но требуют другого лечения. Иногда трудно точно сказать, какой микроб вызывает проблему. Затем врачи могут провести некоторые тесты, чтобы выяснить это.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

• кажется, становится хуже
• имеет проблемы с дыханием
• имеет высокую температуру
• имеет сильную головную боль
• болит горло
• кажется запутанным
• испытывает сильную боль в животе
• испытывает боль или давление в груди
• не может бодрствовать
• выглядит синеватым на губах или лице

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка астма или другое заболевание, и вы начинаете чувствовать себя плохо с симптомами, которые могут быть симптомами гриппа или COVID-19. . Врач может захотеть провести некоторые анализы или назначить конкретное лекарство от гриппа.

Что могут сделать родители?

Общие меры, которые помогают предотвратить распространение микробов, также хорошо работают против простуды, гриппа и COVID-19. Всегда полезно:

• Хорошо и часто мыть руки. Мойте не менее 20 секунд водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.
• Избегайте людей, которые кажутся больными.
• Очистите поверхности, к которым часто прикасаются (например, дверные ручки, прилавки, телефоны и т. д.).

COVID против РСВ, гриппа и других микробов

Эта страница была обновлена ​​8 ноября 2022 г. Пожалуйста, обращайтесь в CDC и CDPHE за обновлениями во время пандемии и соблюдайте все правила охраны здоровья и безопасности, установленные вашими местными властями.

Кашель, кашель. Нюх нюх. «Мне нехорошо», — говорит ваш ребенок. Ой-ой , вы думаете. Как родитель, вы никогда не хотите, чтобы ваши дети болели. Но это случается — и, возможно, чаще, чем вам хотелось бы, — особенно в осенне-зимний сезон. Это время года, когда широко циркулируют такие болезни, как простуда, грипп, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и другие вирусы. Добавьте текущий COVID-19пандемии, и вы, вероятно, задаетесь вопросом, какой вирус подцепил ваш ребенок на этот раз.

В США наблюдается неожиданный ранний всплеск случаев РСВ, а в Колорадо педиатрические госпитализации по поводу РСВ достигли самого высокого уровня за всю историю. Этот приток совпадает с началом сезона гриппа и увеличением передачи COVID-19 — то, что некоторые называют «тридемией» или «трипледемией» — так что есть много вирусов, которые вы или ваш ребенок можете принести домой.

Несмотря на распространенные заблуждения, COVID-19по-прежнему вызывает серьезную озабоченность. Детский инфекционист детской больницы Колорадо Сэмюэл Домингес, доктор медицинских наук, отмечает, что COVID распространяется легче, чем другие вирусы, и у некоторых людей может вызвать более тяжелое заболевание, чем грипп. Кроме того, для появления симптомов COVID может потребоваться больше времени, а это означает, что вы можете распространять вирус еще до того, как узнаете, что больны.

Как защитить свою семью от респираторных вирусов

Лучший способ предотвратить заболевание COVID-19, RSV, грипп или любое другое респираторное заболевание, заключается в том, чтобы следовать этим здоровым привычкам:

• Носить маску в закрытых многолюдных местах, когда циркулируют вирусы
• Оставайтесь дома, когда вы больны
• Чаще мойте руки
• Прикрывайте рот кашлем
• Будьте в курсе ваших вакцин против COVID-19 и гриппа
• Если вы больны, держитесь подальше от младенцев и детей младшего возраста, пока не почувствуете себя лучше. Аналогичным образом, если у вас есть ребенок в возрасте 6 месяцев или младше или ребенок с сопутствующими заболеваниями сердца или легких, будьте осторожны в отношении тесного контакта с другими людьми, у которых есть симптомы простуды или гриппа.

Даже соблюдая меры предосторожности, вполне вероятно, что ваша семья заразится вирусом в сезон простуды и гриппа, поэтому важно быть готовым и понимать тонкие различия между этими распространенными заболеваниями.

Краткая таблица симптомов

С помощью наших экспертов мы создали таблицу симптомов для быстрого сравнения симптомов COVID-19, гриппа, РСВ, простуды и аллергии.

Примечание. Эту таблицу следует использовать только в качестве отправной точки. Симптомы могут варьироваться от человека к человеку. Если ваш ребенок болен, поговорите с педиатром о тестировании и лечении.

Хотя такие термины, как «обычная простуда», «грипп», «простуда» и «вирусы простуды» часто используются так, как будто они означают одно и то же, существует множество различных вирусов, вызывающих респираторные симптомы у детей. Тяжесть и методы лечения этих заболеваний различаются, поэтому всегда рекомендуется обращаться к специалисту.

Определить причину симптомов может быть непросто, особенно у детей младшего возраста. Мы включили дополнительную информацию о каждом состоянии ниже, признаках и симптомах, на которые следует обращать внимание, и о том, почему тестирование имеет значение.

*Менее чем у половины детей с диагнозом COVID-19 будет лихорадка. Даже если у вашего ребенка нет лихорадки, вполне возможно, что у него может быть COVID-19..

Почему тестирование важно

Несмотря на то, что количество зарегистрированных случаев COVID-19 значительно снизилось по сравнению с пиковым, вирус все еще циркулирует в Колорадо и по всей стране. Тестирование — это наиболее точный способ определить разницу между COVID-19 и другими респираторными вирусами и важный первый шаг в замедлении распространения среди населения.

Также доступны тесты на грипп и РСВ, а также единый тест, который выявляет грипп, COVID-19 и РСВ одновременно. Доктор Домингес говорит, что тестирование на грипп также важно, поскольку существуют методы лечения, помогающие тем, кто подвержен высокому риску развития тяжелого заболевания или серьезно болен. Тестирование только на RSV менее распространено, поскольку специфических методов лечения этого вируса (пока) нет. Ваш педиатр может порекомендовать тип тестов, необходимых вашему ребенку, исходя из его симптомов и факторов риска, и эти результаты могут помочь вам в том, что делать.

Поскольку COVID-19 очень заразен, и у людей может пройти больше времени, чтобы у людей появились симптомы, тест на COVID-19 может предупредить вас как можно скорее, если у вас есть вирус, даже если вы были инфицированы, но не имеете симптомов.

«Узнав, есть ли у вас вирус раньше, вы сможете быстрее изолировать и принять другие меры предосторожности», — говорит доктор Домингес. «Прохождение или сдача теста на COVID — одна из лучших вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь контролировать распространение вируса».

Информация о том, что у вашего ребенка есть COVID, также поможет вашему педиатру обеспечить надлежащее лечение. Например, теперь у нас есть лекарства от COVID-19.это может быть рекомендовано для некоторых пациентов, так же как у нас есть методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы или снизить риск гриппа.

В то время как многие педиатры предлагают тестирование на COVID в своих кабинетах, домашние тесты теперь широко доступны, и большинство из них рекомендуется для детей старше 2 лет. Дети в возрасте до 2 лет могут пройти обследование в кабинете педиатра. Если у вашего ребенка положительный результат на COVID-19, важно следовать рекомендациям CDC по мерам изоляции.

Если ваш ребенок плохо себя чувствует, лучше всего обратиться к педиатру за рекомендациями. (Если у вас нет педиатра, вы можете позвонить в нашу службу ParentSmart Healthline.) Они могут помочь оценить симптомы вашего ребенка и определить, является ли тестирование на COVID-19 — или тест на несколько вирусов — подходящим следующим шагом.

CDC рекомендует всем, у кого есть симптомы COVID-19, как можно скорее пройти тестирование, надеть маску и держаться подальше от других. Если вы подверглись воздействию, но у вас нет симптомов, вы должны носить маску в течение 10 дней и сделать тест на 5-й день.

Домашние тесты на COVID-19 широко доступны в большинстве аптек и обычно считаются точными для выявления присутствия коронавируса. Эти тесты дают результаты примерно через 10 минут, что означает, что вы можете принять меры предосторожности раньше и помочь предотвратить заболевание других людей в вашем окружении.

Вам следует использовать домашний тест на COVID-19, если:

• Возраст лица, проходящего тестирование, не моложе 2 лет. В настоящее время нет утвержденных домашних тестов для детей младше 2 лет.
• У вас есть симптомы COVID-19. Положительный тест показывает, что у вас есть вирус, и вы должны принять рекомендуемые меры предосторожности. Если тест отрицательный, рассмотрите возможность повторного тестирования через 1-2 дня или запросите ПЦР-тест, который является более чувствительным, у своего лечащего врача.
• Вы контактировали с кем-то, у кого есть COVID-19. В этом случае проведите тест через 5 дней после воздействия. Положительные результаты указывают на то, что у вас есть вирус, и вы должны принять рекомендуемые меры предосторожности. Если тест отрицательный, повторите тест через 1-2 дня.
• Вы посещаете мероприятие или большое собрание, на котором собираются люди из разных семей, особенно когда люди на мероприятии подвержены риску серьезных осложнений от COVID-19. Рекомендуется проводить тестирование непосредственно перед мероприятием и пропустить мероприятие, если вы получите положительный результат.

COVID-19 и грипп

Грипп (широко известный как грипп) — это высококонтагиозный респираторный вирус, который присутствует круглый год, но широко циркулирует в осенние и зимние месяцы или в сезон гриппа. Грипп вызывает симптомы простуды, которые часто возникают внезапно и могут варьироваться от легких до тяжелых. У детей в возрасте до 2 лет, взрослых старше 65 лет, беременных и родильниц, людей, принимающих определенные лекарства, и лиц с хроническими заболеваниями, включая заболевания легких или сердца, могут развиться тяжелые или опасные для жизни осложнения.

Некоторые из основных симптомов гриппа совпадают с симптомами COVID-19, что затрудняет различие между двумя заболеваниями. К счастью, доступность домашних тестов на COVID-19 позволяет легко определить, инфицирован ли человек COVID. Если человек подвержен высокому риску тяжелого заболевания или нуждается в лечении, также может быть рекомендован тест на грипп.

COVID-19 по-разному влияет на людей. Симптомы коронавируса варьируются от легких до тяжелых, и не у всех проявляются все симптомы. В целом симптомы у детей и подростков могут включать:

• Лихорадка/озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боли в мышцах или теле
• Головная боль
• Новая потеря вкуса или обоняния
• Боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Тошнота или рвота
• Диарея
• Боль в животе
• Плохой аппетит (или плохое питание)

Симптомы гриппа включают:

• Лихорадка/озноб
• Кашель
• Боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Боли в мышцах или теле
• Головные боли
• Усталость
• Тошнота или рвота
• Диарея

Да. Эксперты прогнозируют, что сезон гриппа с 2022 по 2023 год может начаться раньше и быть более серьезным, отчасти из-за ослабления ограничений COVID-19 после многих лет мер предосторожности. Лучший способ предотвратить грипп — как можно скорее сделать прививку от гриппа всем членам вашей семьи.

«Каждый человек должен делать прививку от гриппа каждый год, но особенно во время пандемии», — говорит доктор Домингес. «Это не только снижает ваши шансы заболеть гриппом, но и, если вы заболеете, ваши симптомы, вероятно, будут менее серьезными». Прививка от гриппа также очень эффективна для предотвращения тяжелых заболеваний, госпитализации и смерти, добавляет доктор Домингес.

Оба состояния могут быть очень серьезными у детей. Когда мы ежегодно сравниваем цифры среди людей моложе 18 лет, становится ясно, что COVID-19 вызвал больше случаев, госпитализаций и смертей, чем грипп в обычный год. Хотя COVID-19не был таким серьезным у детей по сравнению со взрослыми, пропорционально говоря, заявления о том, что COVID не так серьезен, как грипп у детей, неверны.

Прочитайте, что мы знаем о бремени COVID-19 у детей и подростков.

Да. За последние 15 лет смертность от гриппа у детей, о которой сообщалось в CDC в течение обычных сезонов гриппа, составляла от 37 до 199 смертей в год.

За первые два года пандемии от COVID-19 умерло более 1000 детей. В среднем это более 500 случаев в год, что намного больше, чем в плохой год гриппа. Это означает, что COVID-19 стал причиной более чем вдвое большего количества ежегодных детских смертей по сравнению с гриппом, и число смертей продолжает расти.

Смерть — не единственный риск, связанный с COVID-19. Некоторые люди, инфицированные вирусом, переносят длительный COVID, при котором симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев после первоначального заражения. Хотя риск затяжного COVID у детей, по-видимому, ниже, чем у взрослых, у детей могут возникать уникальные проблемы, такие как миокардит, мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C), аномальные ферменты печени, усталость, выпадение волос и кожная сыпь.

Большинство детей, инфицированных COVID-19, протекают бессимптомно, то есть у них нет никаких симптомов или они имеют легкие симптомы. Однако в редких случаях дети сильно болеют по двум причинам.

«Один из них — это очень тяжелая инфекция COVID-19, которая возникает во время того, что мы называем острой — или внезапной — инфекцией», — говорит доктор Домингес. «Другое — это новое состояние, называемое мультисистемным воспалительным синдромом у детей, или MIS-C, которое обычно возникает через 2–6 недель после заражения».

Случаи COVID-19 продолжают увеличиваться и уменьшаться. Но когда число случаев COVID-19 увеличивается, эксперты ожидают увеличения MIS-C, говорит доктор Домингес. Хотя MIS-C встречается редко, родители должны знать о симптомах. Лучший способ предотвратить MIS-C — принять рекомендуемые меры предосторожности против COVID-19.

Симптомы MIS-C могут включать:

• Лихорадка
• Сильная боль в животе
• Рвота
• Диарея
• Сыпь
• Красные глаза или красные губы
• Проблемы с дыханием
• Выглядит растерянным/сонным
• Постоянная боль или давление в груди
• Бледная, серая или синеватая кожа, губы или ногтевые ложа в зависимости от тона кожи

Если у вашего ребенка проявляются эти симптомы, вам следует позвонить своему лечащему врачу. В экстренных случаях, угрожающих жизни, всегда следует звонить по номеру 911.

Медицинские эксперты подозревают связь между MIS-C и COVID-19, и большинство экспертов считают, что MIS-C вызван иммунным ответом организма на COVID-19.инфекция. Прочитайте, что мы знаем о MIS-C и его связи с COVID-19.

Многое остается неизвестным о MIS-C, и Children’s Colorado участвует в нескольких национальных исследованиях, чтобы узнать больше. Команда наших междисциплинарных специалистов разработала комплексные рекомендации по эффективной диагностике и лечению детей с MIS-C, включая почти 200 детей, прошедших лечение в Children’s Colorado. В настоящее время рекомендации признаны на национальном уровне и распространены среди больниц по всей стране.

COVID-19 против RSV

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) — это распространенная простудная инфекция, которая поражает большинство детей до того, как им исполнится 2 года. Хотя RSV обычно циркулирует только в зимние месяцы, во время пандемия. А осенью 2022 года в детских больницах по всей стране наблюдался всплеск РСВ, что вызвало перегрузку отделений неотложной помощи и больниц. Вот что родители должны знать о РСВ.

Позвоните своему педиатру, если заметите следующие симптомы РСВ:

• Высокая температура и плохой внешний вид (хотя не у всех детей с РСВ наблюдается лихорадка)
• Густые выделения из носа
• Усиление кашля
• Кашель с обесцвеченной мокротой
• Признаки обезвоживания
• Признаки проблем с дыханием: обратите внимание на короткие, частые и неглубокие вдохи или втягивания, когда грудная клетка впадает, а живот расширяется с каждым вдохом
• Необычная раздражительность или бездеятельность
• Отказ от кормления грудью или кормления из бутылочки

Если вашему ребенку трудно дышать, обратитесь за неотложной помощью.

Большинство детей заражаются РСВ до двухлетнего возраста и быстро выздоравливают. Но RSV может вызывать серьезные осложнения у младенцев, недоношенных, а также младенцев и детей младшего возраста с сопутствующими заболеваниями. РСВ может привести к пневмонии и бронхиолиту, когда мелкие дыхательные пути в легких воспаляются и закупориваются слизью. Даже дети без сопутствующих заболеваний могут сильно заболеть РСВ. Детям и младенцам с более тяжелыми случаями РСВ часто требуется поездка в отделение неотложной помощи или помощь в больнице, чтобы они могли получить поддержку дыхания, например, кислород.

РСВ может вызвать повторную госпитализацию младенцев, которые находились в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) из-за недоношенности или других заболеваний. Некоторым детям из отделений интенсивной терапии, нуждающимся в кислороде, можно вводить антитела, которые лечат РСВ, которые команда по уходу рекомендует вместе с другими вакцинами для детей с заболеваниями.

Да, взрослые и дети старшего возраста могут и заражаются РСВ, но обычно они не болеют так, как маленькие дети или пожилые люди. Доктор Домингес говорит об этом так: Если вы думаете, что вы или ребенок в вашем доме простужены, подумайте, что это может быть РСВ, и действуйте соответственно. Мойте руки, прикрывайте рот от кашля, оставайтесь дома, когда вы больны, и не целуйте детей, пока не почувствуете себя лучше.

COVID-19 против обычной простуды

Простуда — это нормально. На самом деле здоровые дети болеют примерно шестью простудными заболеваниями в год. По данным Национального института здоровья, существует более 200 различных вирусов, таких как риновирусы, которые могут вызывать симптомы.

Симптомы простуды включают:

• Насморк или заложенность носа
• Чихание
• Боль в горле
• Серые, желтые или зеленые выделения из носа
• Кашель
• Скрипучий голос

Бывает сложно отличить COVID-19 от простуды. Вероятность того, что это новый коронавирус, а не другой вирус, сильно зависит от того, что циркулирует в вашем сообществе, а оно варьируется. Это еще одна причина, по которой важно пройти тестирование на COVID.

Простуда обычно протекает легче, чем грипп, и симптомы проявляются постепенно. Симптомы гриппа обычно более внезапные и тяжелые. При гриппе у вашего ребенка, скорее всего, будет высокая температура, головная боль, сильная усталость, боль в мышцах и озноб. При простуде у них может быть небольшая лихорадка в начале, но у них не будет головной или мышечной боли, и у них не будет озноба. У очень маленьких детей лихорадка может быть единственным симптомом инфекции гриппа.

Узнайте больше о том, как отличить простуду от гриппа.

COVID-19 против инфекций уха, носа и горла

Некоторые заболевания уха, носа и горла часто являются результатом респираторного заболевания, такого как простуда или грипп. На ранних стадиях пандемии врачи наблюдали меньше инфекций уха и носовых пазух благодаря мерам общественного здравоохранения, таким как социальное дистанцирование и ношение масок.

Теперь, когда были ослаблены многие меры предосторожности в области общественного здравоохранения, мы наблюдаем рост бактериальных и вирусных инфекций у детей. Это, в свою очередь, вызывает всплеск заболеваний уха, носа и горла, таких как ушные инфекции, инфекции носовых пазух и острый фарингит.

«С возвращением распространенных респираторных заболеваний и вирусов, таких как RSV, мы снова наблюдаем рост острого фарингита и ушных инфекций», — говорит детский отоларинголог Детского колледжа Колорадо Сара Гитомер, доктор медицинских наук. «На самом деле сейчас мы наблюдаем более сложные инфекции, чем в последние несколько лет».

Ушные инфекции широко распространены, и около 85% детей переносят хотя бы одну из них в детстве. Некоторые ушные инфекции могут пройти без антибиотиков. Но доктор Гитомер говорит, что родители должны позвонить лечащему врачу своего ребенка, если они видят комбинацию следующих симптомов:

• Боль в ушах
• Дренаж жидкости из уха
• Дергать или тянуть за ухо
• Суетливость или плач больше, чем обычно
• Проблемы со слухом
• Потеря равновесия
• Головная боль

Если в течение нескольких месяцев у детей возникают множественные ушные инфекции, возможно, настало время встретиться с одним из наших специалистов по оториноларингологии, чтобы обсудить ЛОР-операцию.

Пазухи представляют собой систему полостей носа в черепе. Эти полости обычно пусты, но они могут быть заблокированы жидкостью и микробами, когда у вас есть вирусная инфекция, такая как обычная простуда. Закупорка вызывает воспаление ткани вдоль этих полостей, и именно тогда может возникнуть инфекция пазухи.

Симптомы инфекции пазухи похожи на простуду, но могут также включать боль и болезненность в области лица и лихорадку. Инфекция пазухи обычно проходит сама по себе с помощью безрецептурных лекарств и не требует от родителей обращения за медицинской помощью для своего ребенка.

Иногда вы можете получить бактериальную инфекцию в носовых пазухах; наиболее распространенным признаком является то, что ваши симптомы длятся более 10 дней. Если за этот период симптомы синуса у вашего ребенка не улучшились, пришло время обратиться к врачу.

«Важно лечить эти длительные инфекции антибиотиками, потому что в редких случаях невылеченные инфекции носовых пазух могут распространяться на области вокруг носовых пазух», — говорит д-р Гитомер. «Когда это происходит, симптомы могут включать красный, опухший или выпученный глаз, уменьшение или болезненность движения глаза или потерю зрения или сильные головные боли».

В этих случаях Гитомер говорит, что важно связаться с вашим лечащим врачом. Вашему ребенку, вероятно, потребуются антибиотики, и, возможно, потребуется осмотр детского отоларинголога: хирурга уха, горла и носа.

«Боль в горле — распространенный симптом гриппа и простуды, поэтому всегда возникает вопрос, как определить, что это нечто большее», — говорит доктор Гитомер. «Боль в горле с кашлем, насморком или хриплым голосом указывает на то, что у вашего ребенка, вероятно, вирусная инфекция, а не бактериальная инфекция, такая как острый фарингит».

Симптомы острого фарингита могут включать:

• Быстро возникающую боль в горле
• Болезненное глотание
• Лихорадка
• Головная боль
• Опухшие миндалины
• Красные пятна на нёбе или миндалинах
• Увеличение лимфатических узлов на шее
• Белые полосы гноя на миндалинах

Если ваш ребенок испытывает эти симптомы, позвоните его педиатру и сообщите ему, что вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть острый фарингит, чтобы он мог пройти обследование.

Энтеровирус D68 и острый вялый миелит

Острый вялый миелит (ОВМ) — редкое, но серьезное неврологическое заболевание, связанное с респираторным вирусом, называемым энтеровирусом D68, сокращенно EV-D68. AFM в первую очередь вызывает слабость и паралич конечностей, а также потерю мышечного тонуса, но могут возникать и другие симптомы.

АСМ впервые появился в 2014 году, и эксперты Детского колледжа Колорадо и Медицинской школы Университета Колорадо первыми связали вспышку АСМ со вспышкой респираторного вируса EV-D68. Этот вирус имеет тенденцию циркулировать раз в два года, и этой осенью в Колорадо наблюдалось увеличение случаев EV-D68. В редких случаях заболевание этим энтеровирусом может привести к АСМ.

«Хотя AFM встречается редко, родители должны знать симптомы и следить за ними», — говорит доктор Домингес. «Если у вашего ребенка проявляются признаки АСМ или какие-либо признаки паралича, немедленно обратитесь за медицинской помощью».

Инфекция EV-D68 очень похожа на обычную простуду, но у некоторых пациентов также наблюдаются симптомы, напоминающие астму, включая одышку и свистящее дыхание.