Содержание
Диарея (понос) у детей
Очень часто у детей встречается такое расстройство пищеварения, как диарея, иначе говоря, понос. Спектр причин возникновения данного заболевания весьма и весьма широк. Но прежде чем переходить к ним, следует знать норму кратности стула у детей разных возрастов.
Итак, для грудничков, рацион которых составляет молоко матери, нормой является пять – шесть раз в сутки. Как правило, стул является кашицеобразным и однородным, имеет желтый цвет, в нем отсутствуют прожилки крови и слизь.
Для малышей-искусственников первого года жизни норма – не более четырех раз в сутки. Стул может иметь коричневатый оттенок. У детей до двух лет стул бывает не чаще двух раз в сутки. Имеет коричневый цвет. Нормой для старших детей является один раз в сутки.
Из-за физиологических особенностей пищеварительного тракта у детей острые расстройства пищеварения являются довольно частым явлением. В результате поноса у ребенка может развиться обезвоживание. Кроме того, может нарушиться электролитный баланс в его организме.
Возникновение поноса может быть вызвано, как вирусными, так и бактериальными инфекциями, а также может быть связано с прохождением курса антибиотиков. Кроме того, существуют хронические и функциональные поносы. В любом случае, следует незамедлительно обратиться к педиатру, потому как понос может являться первым признаком весьма грозного заболевания – дизентерии.
Лечение поноса у детей следует начинать незамедлительно. И еще до прихода врача родителям следует позаботиться о том, чтобы ребенок получал большое количество воды орально. В любом случае, если началась диарея у детей лечение ее должно осуществляться только специалистами. Педиатр Медицинского центра «Академик» г. Краснодара обязательно поможет вашему малышу выздороветь. Здесь крайне важна ранняя диагностика и выявление причин заболевания, потому как понос может повлечь за собой не только потерю воды в организме ребенка, но и таких жизненно важных элементов, как минералов, электролитов и белков. При поносе у детей могут проявляться такие симптомы, как боли в животе, лихорадочное состояние, судороги, рвота, потеря сознания.
Также родителям следует обеспокоиться и в том случае, если понос возникает у совершенно здорового ребенка практически после каждого приема пищи. В этом случае необходимо обратить внимание на рацион питания ребенка, особенно в возрасте до четырех лет, и категорически исключить газированную воду, торты, пряники, конфеты и печенье, а также снизить употребление фруктовых соков. Педиатр Медицинского центра «Академик» г. Краснодара поможет подобрать правильный рацион для вашего ребенка, найдет причину расстройств желудочно-кишечного тракта. После проведения обследования может понадобиться и ограничение в молоке, клетчатке и жирах. Педиатр МЦ «Академик» г. Краснодара может назначить препараты ферментной группы. Кроме того, могут назначаться лекарственные средства, снимающие боль, а также препараты, нормализующие кратность стула в сутки.
Во избежание острой диареи родителям нельзя забывать о необходимости прививать своим детям навыки соблюдения гигиенических требований.
Запишитесь на прием к педиатру Медицинского центра «Академик»
по телефону
+7 (861) 991-28-89
или через сайт
Записаться на прием
Понос у ребенка — виды, причины, лечение
- Когда говорят о поносе
- Почему маленькие дети склонны к поносам
- Виды диареи
- Основные причины поноса у детей
- Как это проявляется
- Как правильно лечить поносы у детей
- Когда необходима экстренная консультация врача?
Понос – одна из самых распространенных проблем со здоровьем у детей разного возраста, и чаще всего родители сталкиваются с нею в первые годы жизни ребенка. В медицине для обозначения этого состояния используют термин «диарея». Но это не самостоятельная патология с отдельно выставляемым диагнозом, а основной симптом многих заболеваний. Именно развитие поноса у ребенка зачастую становится самым явным и потенциально опасным проявлением болезни, побуждая родителей обращаться к педиатру или врачу другой специальности. И чем меньше возраст заболевшего, тем большее значение имеют своевременное начало лечения и правильный подбор препаратов.
Когда говорят о поносе
Поносом называют патологически учащенный разжиженный стул, причем для постановки диагноза важно наличие обоих признаков. Если у ребенка уже установившийся режим дефекации (1 раз в 1-2 дня, с выделением оформленного стула), диагностика диареи не представляет особых сложностей. Появление кашицеобразных и тем более жидких выделений 3 и более раз в сутки – однозначный признак поноса, требующий выяснения наиболее вероятной причины и начала лечения.
Если же умеренно выраженная диарея развивается у младенца первого полугодия жизни, родители не всегда своевременно распознают такое расстройство. Ведь для детей, находящихся на естественном (грудном) вскармливании, нормальным является выделение кашицеобразного стула до 10 раз в день. Как же в этом случае различить диарею? Диагностический критерий поноса у младенцев – увеличение количества дефекаций в 2 и более раз.
Почему маленькие дети склонны к поносам
У детей первых лет жизни кишечные расстройства со склонностью к поносам возникают чаще, чем у старших дошкольников, школьников и взрослых. Это объясняется несколькими факторами:
- Функциональная незрелость ферментных систем у детей 1– 2 года жизни. Хотя у них вырабатываются все необходимые пищеварительные ферменты, их количество и активность не всегда соответствуют объемам и составу пищи. К тому же, достаточно часто у младенцев встречается частичная лактазная недостаточность – недостаток фермента лактазы, который ответственен за расщепление молочного сахара лактозы. Эта патология, часто развивается после перенесенной инфекционной диареи у ребенка, создавая предпосылки для нестабильного стула со склонностью к поносам при употреблении молочной пищи.
- Недостаточная зрелость систем, регулирующих работу пищеварительного тракта, что предрасполагает к дисбалансу в моторике различных отделов кишечника. Причем это считается вариантом возрастной нормы, а не требующей лечения патологией.
- Недостаточно сформированный и не вполне сбалансированный состав кишечной флоры. Кишечник только что родившегося ребенка стерилен и уже с первых часов жизни, начинает постепенно заселяться различными микроорганизмами. Нормальная бактериальная микрофлора помогает расщеплять некоторые питательные вещества, вырабатывает витамины группы В и в целом способствует правильной работе всего желудочно-кишечного тракта. Но у детей часто встречается ситуация, когда в просвете кишечника начинают чрезмерно размножаться условно-патогенные бактерии и грибки, что называют дисбактериозом. А он не только сопровождается кишечными расстройствами, но и повышает вероятность развития инфекционного поноса у ребенка.
- Увеличенной (по сравнению со взрослыми) площадью всасывающей поверхности в кишечнике. Поэтому поступающие с пищей и вырабатываемые болезнетворными бактериями токсины, гораздо быстрее всасываются и оказывают более выраженное негативное влияние на работу пищеварительного тракта.
По мере роста дети становятся менее склонными к кишечным расстройствам, а понос у ребенка 5 лет и старше, обычно связан преимущественно с отравлениями и кишечными инфекциями.
Виды диареи
Клиническая классификация диареи учитывает несколько признаков:
- Длительность кишечных расстройств. Выделяют острую (до 2 недель), затяжную (свыше 14дней и до 2–3 месяцев) и хроническую (свыше 3 месяцев) диарею.
- Степень тяжести диареи. Она может быть легкой, среднетяжелой, тяжелой, что определяется частотой и обильностью стула, общим состоянием заболевшего ребенка и выраженностью дополнительных симптомов.
- Причинный фактор. Диарея бывает инфекционной и неинфекционной.
К разжижению и учащению стула могут приводить различные факторы. Но их действие можно уложить в 5 (пять) ключевых патогенетических механизмов: секреторный, осмолярный, экссудативный, гиперкинетический, гипокинетический. Два последних типа, часто объединяют, говоря о моторном механизме развития диареи.
Механизм кишечных нарушений | Чем обусловлено | Вид диареи |
---|---|---|
Секреторный тип, связанный с гиперсекрецией электролитов и воды в просвет кишечника. | Нарушение работы энтероцитов (клеток слизистой оболочки кишечника) под действием бактериальных и других токсинов, вирусов, избытка желчных кислот и некоторых биологически активных веществ. | Выделения обильные, водянистые, безболезненные (водная диарея). |
Осмолярный тип, связанный с накоплением в просвете кишечника веществ с повышенной осмолярностью, которые «притягивают» большое количество воды и электролитов. | Нарушение переваривания и всасывания пищи, обычно на фоне недостатка ферментов или их сниженной активности. Реже причиной такой диареи становится поступление веществ с повышенной осмолярностью (например, лактулозы). | Стул обильный, с большим количеством недостаточно переваренных пищевых остатков (диарея по типу полифекалии). Выраженность кишечных расстройств зависит от количества и состава потребляемой пищи, а голодание способно полностью ликвидировать понос. |
Экссудативный тип, при котором повышенный выход воды в просвет кишечника обусловлен появлением множественных эрозивно-язвенных дефектов слизистой оболочки или нарастанием давления лимфы. | Воспаление стенки кишечника или ее деструкция под действием некоторых инфекционных агентов. | Стул жидкий, средней обильности, с обязательной примесью крови и слизи и болезненной дефекацией. |
Гиперкинетический тип, характеризующийся усиленной моторикой кишечника с ускоренной эвакуацией его содержимого | Нарушение нейрогенной регуляции, повышенное количество биологически активных веществ со стимулирующим действием. | Стул частый, жидкий, но необильный, с непродуктивными позывами и схваткообразными болями |
Гипокинетический тип – самый редкий у детей. Характеризуется замедленным продвижением пищевой кашицы по кишечнику с присоединением гиперсекреции воды. | Стойкие нарушения нервной регуляции работы кишечника на фоне тяжелых системных заболеваний (склеродермии, амилоидоза) или осложненного сахарного диабета. | Стул умеренно разжиженный, вязкий, застойный, необильный |
Основные причины поноса у детей
Все возможные варианты поноса у детей разного возраста, можно разделить на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционный понос | Неинфекционный понос |
---|---|
Условно-патогенная бактериальная флора (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие). Избыточный рост их колоний связан в основном с дисбалансом кишечной микрофлоры (дисбактериозом), в том числе после приема антибиотиков. | Ферментная недостаточность, приводящая к неполному перевариванию питательных веществ с накоплением в кишечнике продуктов с повышенной осмолярностью. Наибольшее значение в детском возрасте имеют: 1. Лактазная недостаточность; Сюда же можно отнести и последствия переедания, сопровождающиеся относительным дефицитом нормально секретирующихся ферментов. |
Болезнетворные бактерии (холерный вибрион, сальмонеллы, эшерихии, патогенные формы стафилококков, клостридии, иерсинии, кампилобактерии). Груднички заражаются ими от матери-носителя или заболевших взрослых, при погрешностях в уходе. У более старших детей причиной инфицирования становятся нарушения правил личной гигиены, пищевые отравления, эпидемические вспышки кишечных инфекций в детских коллективах. Встречаются и особые формы бактерий (туберкулезная палочка). К счастью, в настоящее время туберкулез кишечника диагностируется редко. | Срыв адаптационных механизмов при резкой смене привычного рациона, быстром переходе в другую климатическую зону. |
Вирусы: энтеровирусная, ротавирусная и другие инфекции. | Синдром раздраженного кишечника – хроническое расстройство деятельности кишечника функционального характера. Его симптомы склонны к рецидивированию и не связаны с какими-либо органическими (структурными дефектами) или инфекционными причинами, ухудшения состояния часто связаны со стрессовыми ситуациями и нервно-эмоциональными перегрузками. |
Глистные инвазии с размножением в кишечнике различных паразитических червей (остриц, аскарид, цепней и пр.). | |
Простейшие (амебы, лямблии). | Поражение стенки толстой кишки неинфекционного происхождения: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, ишемический колит (на фоне нарушения кровоснабжения кишечника). |
Наличие особых опухолей, которые вырабатывают биологически активные вещества со стимулирующим действием (ВИПома, гастринома). Относятся к редким причинам упорных поносов у детей. | |
Системные заболевания (амилоидоз, склеродермия). |
У детей старшего дошкольного и школьного возраста встречаются преимущественно инфекционные формы диареи, как и у взрослых. А у новорожденного и ребенка 1–2 лет понос чаще имеет неинфекционную природу или развивается на фоне дисбактериоза.
Как это проявляется
Стул при поносе может иметь различную степень разжиженности: от кашицеобразного до водянистого. Причем обычно чем жиже выделения, тем они обильнее. В целом характер выделений зависит от преобладающего механизма развития диареи.
При поносе всегда происходит усиленная потеря жидкости, что чревато обезвоживанием различной степени.
Именно это является самым, потенциально опасным для ребенка проявлением болезни, которое может стать причиной тяжелых, угрожающих жизни нарушений работы головного мозга и других жизненно важных органов.
Причем, чем младше ребенок, тем быстрее обнаруживаются и нарастают у него признаки обезвоживания. Поэтому если ребенку месяц, то развитие у него поноса – повод для скорейшего обращения к врачу.
При поносе обычно появляются и сопутствующие признаки, которые часто помогают врачу еще до анализов, предварительно определить уровень поражения и возможную причину кишечного расстройства:
- Боли в животе. Они могут быть интенсивные схваткообразные по типу кишечных колик, тянуще-ноющие, распирающие. В большинстве случаев они усиливаются перед очередной дефекацией. У маленьких детей болевой синдром выявляется по косвенным признакам: повышенному двигательному беспокойству и плаксивости ребенка, поджимания им ножек к животу, плачу при прикладывании к груди (что объясняется усилением активности кишечника в ответ на поступление пищи). Но встречается и понос у ребенка без боли – например, такое возможно при синдроме раздраженного кишечника или функциональной детской диарее.
- Усиленная кишечная перистальтика (сокращения стенки кишечника), что нередко бывает слышно на расстоянии и даже видно через переднюю брюшную стенку.
- Появление в кале патологических примесей. Чаще всего у ребенка отмечается понос слизью, но возможно обнаружение крови (свежей или уже частично измененной под действием пищеварительных ферментов), непереваренных пищевых остатков.
- Повышенное газообразование (метеоризм), что придает жидкому стулу пенистость, увеличивает напор выделений, приводит к вздутию живота и частому выделению газов с подтеканием жидкости из анального отверстия.
- Рвота. Может появляться одновременно с кишечными расстройствами или предшествовать им. Сочетание рвоты и поноса у ребенка существенно усиливает обезвоживание и утяжеляет состояние.
- Изменение цвета стула, чаще всего отмечаются характерные для тонкокишечного содержимого желтые оттенки. Зеленый понос у ребенка может свидетельствовать о бактериальной инфекции, но этот симптом все же нельзя отнести к ключевым и однозначным диагностическим признакам.
- Повышение температуры, что может быть проявлением интоксикации и воспаления. Но достаточно часто встречается понос без температуры у ребенка, даже если расстройство кишечника имеет инфекционную природу.
Как правильно лечить поносы у детей
Лечение поноса у ребенка любого возраста рекомендуется проводить под контролем врача, избегая самовольного назначения антибиотиков и препаратов из «взрослой» аптечки.
Что делать дома при развитии у ребенка поноса?
- Первостепенная задача – по возможности уменьшить выраженность обезвоживания. Для этого рекомендуется поить ребенка чистой или негазированной минеральной водой, слабосолевыми растворами. Следует избегать молока и кисломолочных продуктов, концентрированных соков домашнего и фабричного производства, бульонов. Если маленький ребенок отказывается от воды, по согласованию с врачом в некоторых случаях допустимо давать разведенные морсы, несладкие компоты. Чтобы не спровоцировать рвоту, питье дается часто и дробно, небольшими порциями.
- В первые дни острого поноса желательно провести лечебное голодание. Исключение составляют младенцы – им продолжают предлагать грудное молоко, при этом предпочтительно кормление по требованию. Если до этого, ребенку уже был введен прикорм, его временно отменяют. Далее, по рекомендации врача рацион постепенно расширяют, продолжительность диеты определяется индивидуально. Можно ли ребенку при поносе есть определенные продукты, должен решать врач.
- При возобновлении питания целесообразен прием ферментных препаратов (например, Микразима®), даже если понос изначально не был связан с ферментной недостаточностью. Ведь при любой диарее появляются микроповреждения слизистой оболочки кишечника, уменьшается функциональная активность пищеварительных желез. Прием ферментных препаратов компенсирует развившийся дефицит ферментов и сделает более полноценным переваривание и всасывание питательных веществ в кишечнике, что позволит избежать накопления соединений с высокой осмолярностью и тем самым уменьшит потери жидкости.
- Наличие у ребенка рвоты, температуры и поноса – это в большинстве случаев признак отравления, пищевой токсикоинфекции или кишечных вирусных инфекций. При появлении такой симптоматики рекомендуется начать давать энтеросорбенты (например, Фильтрум®). Этот препарат действует только в просвете кишечника, осаждая на своей высокопористой поверхности бактериальные и вырабатываемые в организме токсины, болезнетворные микроорганизмы, избыток биологически активных веществ. Такое лечение способствует уменьшению интоксикации и выраженности поноса.
Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Любые лекарственные препараты, могут быть назначены только врачом, с учетом общего состояния ребенка, характера имеющихся у него симптомов, причины развития поноса. Самовольный прием лекарственных средств чреват развитием побочных явлений, появлением различных реакций из-за несовместимости препаратов или неправильного подбора дозировки, утяжелением состояния заболевшего.
Когда необходима экстренная консультация врача?
В некоторых случаях понос у ребенка требует скорейшего обращения к врачу. Это связано с развитием тяжелых осложнений:
- Понос у ребенка первых 3 месяцев жизни, особенно сопровождающийся его отказом от груди и /или бутылочки, что может вызвать критическое обезвоживание детского организма и тяжелую интоксикацию, с поражением внутренних органов и головного мозга.
- Понос с кровью у ребенка любого возраста.
- Понос, сопровождающийся появлением судорог.
- Развитие у ребенка чрезмерной сонливости, заторможенности и даже бессознательного состояния на фоне поноса.
- Обильная многократная водянистая диарея по типу рисового отвара, что подозрительно на заражение холерой.
- Быстрое появление и неуклонное нарастание признаков обезвоживания: вялости, объективно определяемой мышечной слабости, сухости и дряблости кожи, западения родничков и глазных яблок. При остром поносе у ребенка 1 года жизни обезвоживание развивается в течение 1 суток и не всегда его удается скорректировать с помощью обильного питья.
- Сочетание высокой и не снижаемой температуры и поноса у ребенка, что свидетельствует о выраженной интоксикации, обычно инфекционного происхождения.
Понос у ребенка – частая и далеко не всегда безобидно протекающая патология. Но своевременно начатое и грамотно подобранное лечение, позволяет быстро и полностью устранить все симптомы, предотвратить развитие тяжелых осложнений, восстановить нормальное функционирование пищеварительного тракта.
Хроническая диарея у младенцев и детей младшего возраста
Что такое хроническая диарея?
Диарея – это жидкий водянистый стул несколько раз в день. Это состояние обычно проходит в течение дня или двух без лечения. Диарея, которая продолжается в течение четырех недель (даже если она приходит и уходит), считается хронической диареей.
Если диарея длится несколько дней, это может привести к обезвоживанию организма. Младенцы и маленькие дети особенно уязвимы к обезвоживанию, вызванному диареей. Во время эпизодов диареи организм теряет жидкость и электролиты, необходимые ему для правильного функционирования. Электролиты — это минералы, влияющие на функцию мышц, количество воды в организме и кислотность крови.
Немедленно позвоните врачу вашего ребенка или педиатру, если у него диарея, продолжающаяся более 24 часов, особенно если у него также есть лихорадка. Хроническая диарея может привести к шоку или повреждению органов у младенцев и детей младшего возраста.
Диарея также является основной причиной недоедания у детей в возрасте до 5 лет. Многие из этих случаев связаны с загрязненной водой и пищей. В развивающихся странах ребенок в возрасте до 3 лет может иметь три эпизода диареи в год. Каждый инцидент лишает ребенка питания, необходимого для роста. Таким образом, продолжающиеся эпизоды диареи могут вызвать недоедание. Недоедание может продолжить цикл диареи.
Во всем мире диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до 5 лет. Ежегодно она уносит жизни примерно 760 000 детей.
Что вызывает диарею?
Причина диареи у детей не всегда устанавливается. Однако распространенными причинами являются:
- слишком много фруктов или фруктовых соков
- прием антибиотиков или других лекарств (у ребенка или кормящей матери)
- аллергия или чувствительность к определенным продуктам питания
- Изменения в рационе (у ребенка или грудного вскармливания)
Тяжелая диарея может быть вызвана:
- Воспалительная болезнь кишечника (IBD)
- Бактериальные инфекции
- Вирусные инфекции
- 12122222912121212 гг.
- плохая гигиена
Дети, посещающие зарубежные страны (особенно развивающиеся страны), подвержены риску заболеть диареей путешественников. Это состояние обычно возникает, когда кто-то потребляет загрязненную воду или пищу.
Каковы симптомы диареи?
У младенцев часто бывает жидкий стул, так что это не должно быть непосредственной причиной для беспокойства. Однако внезапное увеличение количества водянистого стула, особенно если оно сопровождается застойными явлениями или лихорадкой, может быть признаком диареи у младенцев и детей младшего возраста. Другие симптомы включают:
- боль или спазмы в животе
- тошнота
- императивные позывы в туалет или потеря контроля над кишечником
- лихорадка и озноб
- обезвоживание
Каковы симптомы обезвоживания?
Обезвоживание – это когда организму не хватает жидкости для нормальной работы. У младенцев и детей раннего возраста обезвоживание может быстро прогрессировать. Это может привести к более серьезным осложнениям со здоровьем, если его не лечить быстро. Осложнения обезвоживания включают шок, повреждение органов и кому.
Признаки обезвоживания включают:
- сухость во рту
- сухость/запавшие глаза
- Затонувшие щеки
- Нет слез при плаке
- раздражительность
- Сухая кожа
- усталость
Следующие симптомы могут указывать на суровое дегидратацию:
- Более восьми часов. мягкое пятно на макушке вашего младенца (родничок) выглядит впалым
- защемленная кожа не оттягивается назад
- высокая температура
- потеря сознания
Немедленно позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь в больницу, если у вашего ребенка проявляются признаки обезвоживания.
Уход за ребенком на дому
Лечение ребенка на дому обычно эффективно, если у него легкая диарея. Важно отметить, что отпускаемые без рецепта лекарства, используемые для лечения диареи у взрослых, не следует давать младенцам или детям. Перед использованием безрецептурных противодиарейных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.
Вы можете ухаживать за своим ребенком дома следующими способами:
- Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.
- Не давайте им продукты, которые вызывают диарею.
- Чаще мойте руки, особенно после каждой смены подгузника, чтобы избежать распространения бактерий по дому.
Вы должны продолжать кормить грудью, если у вашего ребенка диарея. Грудное молоко может облегчить симптомы диареи и ускорить выздоровление.
Внимательно следите за своим ребенком, ищите признаки обезвоживания. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если вы считаете, что ваш ребенок обезвожен.
Меняйте ребенку подгузник сразу после опорожнения кишечника. Это может помочь предотвратить опрелости и раздражение. Используйте воду вместо салфеток, которые могут еще больше раздражать кожу. Безрецептурные кремы с оксидом цинка (такие как Desitin) также могут помочь успокоить и защитить кожу.
Когда вести ребенка к врачу
Отведите ребенка к врачу, если диарея длится более двух дней. Вы также должны показать их врачу, если у них проявляются какие-либо из следующих симптомов:
- лихорадка
- кровавая диарея
- тяжелая диарея (более восьми стулов за восемь часов)
- диарея, сопровождающаяся рвотой
- боль или спазмы в животе
- рецидивирующая диарея
- анализы крови (для выявления заболеваний)
- посев кала (для выявления бактерий и паразитов)
- тесты на аллергию
- Используйте бутилированную воду для питья, приготовления кубиков льда, приготовления пищи и чистки зубов.
- Избегайте непастеризованного молока или молочных продуктов.
- Вымойте и очистите сырые фрукты и овощи.
- Избегайте употребления в пищу сырого или недоваренного мяса, птицы, рыбы и моллюсков.
- Старайтесь не покупать еду у уличных торговцев.
- Возьмите с собой домашние закуски для вашего ребенка.
- Соблюдайте правила гигиены и чаще мойте ребенку руки.
- Упакуйте моющие средства для рук или салфетки на случай, если нет приспособлений для мытья рук.
- Частый водянистый понос (часто с неприятным запахом, зеленый или коричневый)
- Частая рвота
- Лихорадка
- Боль в животе
- Летаргия (ребенок не сосредотачивается на вас, меньше реагирует на прикосновения или слова)
- Реже мочеиспускание
- Нет слез при плаче
- Сухая, прохладная кожа
- Сухость или липкость во рту
- Запавшие глаза или впалое мягкое пятно на макушке
- Сильная жажда
к обезвоживанию, что является опасным состоянием. Не медлите с вызовом врача.
Как диагностируется хроническая диарея?
Врач установит причину диареи у вашего ребенка, если это состояние станет хроническим (длительным). Потребуется полная история болезни и медицинский осмотр. Будьте готовы предоставить информацию о диете вашего ребенка, пищевых привычках и лекарствах. Врач вашего ребенка может использовать следующие тесты для определения причины:
В зависимости от результатов этих тестов могут потребоваться дополнительные анализы.
Как лечится хроническая диарея?
План лечения вашего ребенка будет зависеть от причины и тяжести диареи.
Возможно, вашему ребенку придется остаться в больнице, если у него хроническая диарея или обезвоживание. Им, вероятно, будут давать жидкости, содержащие электролиты, чтобы помочь восстановить баланс.
Важно внимательно следовать советам врача. Не давайте ребенку продукты или жидкости, которые вызывают диарею. Вместо этого придерживайтесь мягкой пищи (например, картофеля, тостов или бананов), пока диарея не пройдет.
Как предотвратить диарею?
Диарею не всегда можно предотвратить. Тем не менее, вы можете снизить риск диареи у вашего ребенка, соблюдая правила гигиены и следуя рекомендациям по безопасному приготовлению пищи.
Диарея путешественников
Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы планируете поездку с ребенком в другую страну. Врач сможет дать вам конкретную информацию о том, как избежать диареи путешественников. Вот некоторые подготовительные меры, о которых следует помнить:
Ротавирус
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило две пероральные вакцины, которые могут помочь предотвратить ротавирусную инфекцию у детей (RotaTeq и Rotarix). Оба даются в многократных дозах детям в течение первых месяцев их жизни. Спросите у врача вашего ребенка, рекомендуются ли эти вакцины для вашего ребенка.
Часто задаваемые вопросы о ротавирусе – Национальный фонд инфекционных заболеваний
Что такое
ротавирус?
Ротавирус является высококонтагиозным вирусом, которым заражаются почти все дети в возрасте до пяти лет. Это часто сопровождается лихорадкой, рвотой, а также диареей. Ротавирус — не единственная причина тяжелой диареи, но одна из самых распространенных и серьезных.
Хотя многие случаи заболевания легкие, другие могут быть тяжелыми, что приводит к обезвоживанию организма. Обезвоживание может быть серьезным заболеванием.
Наиболее вероятно, что дети заразятся ротавирусной инфекцией в период с ноября по май, в зависимости от части страны, в которой они проживают.
Почему обезвоживание может быть опасным для младенцев и маленьких детей?
Быстрая потеря жидкости, сопровождающая рвоту и диарею, может привести к обезвоживанию организма, во время которого организму не хватает воды и солей (или электролитов), в которых он нуждается. Дети в возрасте до одного года, особенно те, у кого есть лихорадка, легче всего обезвоживаются из-за меньшей массы тела. Иногда детям необходима регидратация с использованием внутривенных жидкостей. В самых тяжелых случаях обезвоживания у ребенка могут даже развиться судороги или шок, что в редких случаях может быть опасным для жизни.
Каковы другие симптомы ротавируса?
Ротавирус часто начинается с легкой лихорадки, за которой следует рвота и расстройство желудка, а также учащение водянистой диареи много раз в день. Любой, кто ухаживает за маленькими детьми, должен знать симптомы ротавируса, включая:
Следующие признаки обезвоживания:
Что делать, если я подозреваю, что у моего ребенка ротавирус?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ротавирус, вам следует обратиться к врачу. Ротавирус у маленьких детей и младенцев может сильно расстраивать родителей и ребенка, поэтому очень важно быстро распознать его симптомы. В тяжелых случаях у ребенка может быть до 20 эпизодов диареи или рвоты в течение 24 часов.
Обезвоживание является одним из наиболее серьезных потенциальных осложнений у инфицированных детей. Младенцу или малышу может потребоваться лечение внутривенными (IV) жидкостями в больнице.
Домашняя терапия может использоваться для лечения неосложненных случаев диареи. Ребенку обычно дают жидкости, такие как пероральные растворы электролитов, чтобы заменить те, что были потеряны из-за диареи и рвоты. Однако сильная рвота может затруднить такую пероральную регидратационную терапию (ОРТ). Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка необходимость визита в офис.
Как распространяется ротавирус?
Ротавирус может распространяться как до, так и после появления у детей признаков болезни. Дети могут заразиться ротавирусной инфекцией, если засунут пальцы в рот после прикосновения к чему-то, что было заражено фекалиями инфицированного человека. Обычно это происходит, когда дети забывают достаточно часто мыть руки, особенно перед едой и после посещения туалета.
Люди, ухаживающие за детьми, также могут распространять вирус, особенно если они не моют руки после смены подгузников. Ротавирус устойчив к большинству дезинфицирующих чистящих средств, включая антибактериальные продукты. Вирус может сохраняться в течение нескольких часов на руках человека и в течение нескольких дней на твердых и сухих поверхностях. В результате ротавирус может легко распространяться в семьях, а вспышки могут возникать в детских садах, игровых группах и больницах.
Могу ли я уберечь своего ребенка от заражения ротавирусом?
Трудно уберечь ребенка от заражения ротавирусом. Улучшение гигиены и санитарии не очень хорошо повлияло на снижение заболеваемости ротавирусной инфекцией. Поскольку вирус настолько широко распространен, даже самые чистые среды могут быть заражены. Дети, у которых ранее был ротавирус, могут заразиться снова, но повторные инфекции, как правило, менее тяжелые.