Лихорадка у детей|Полное детское здоровье
Дэвид Медуна, доктор медицинских наук, FAAP
Лихорадка является распространенной и мучительной проблемой среди детей. Нам часто звонят по поводу лихорадки, и существует много путаницы в отношении того, когда следует беспокоиться, а когда не следует беспокоиться, когда у вашего ребенка жар.
Нормальная температура тела может колебаться от 97 до 100,3 градусов по Фаренгейту. Врачи считают лихорадкой температуру тела выше 100,3 градусов по Фаренгейту. Некоторые школьные системы учитывают температуру выше 99,9 градусов по Фаренгейту, чтобы быть лихорадкой. Лихорадка является нормальной реакцией организма на многие инфекции. Он замедляет размножение многих типов бактерий и вирусов и, таким образом, помогает нам справиться с этими инфекциями. Лихорадка выше 103-104 градусов по Фаренгейту действительно не приносит больше пользы ребенку, чем лихорадка ниже этого уровня; поэтому лечение лихорадки у здоровых детей обычно можно проводить до тех пор, пока лихорадка не превысит 102 градуса по Фаренгейту.
Лечение показано детям с сердечными, легочными и другими хроническими заболеваниями, так как оно может усугубить эти состояния. Обсудите, как лечить лихорадку, с вашим лечащим врачом.
Существует давний миф о том, что высокая температура каким-то образом повреждает мозг. Лихорадка действительно должна подняться примерно до 106 градусов по Фаренгейту, чтобы вызвать повреждение головного мозга. Лихорадка из-за инфекций очень редко бывает такой высокой. Исключение составляют дети, на которых слишком много одежды/одеял, что может препятствовать выходу тепла из тела ребенка. Вот почему мы советуем родителям расстегивать детскую одежду и убирать лишние одеяла при высокой температуре. Иногда также уместно обтирание губкой с теплой водой. Лихорадка из-за теплового удара и определенных реакций на лекарства может стать достаточно высокой, чтобы повредить жизненно важные органы, и требует неотложной медицинской помощи.
Главный вопрос, который следует задать в отношении лихорадки, это ее причина.
Лихорадка может быть вызвана чем угодно: от легких временных вирусных инфекций до тяжелых инфекций, угрожающих жизни. Вот несколько моментов, о которых следует помнить:
Когда следует уведомлять поставщика медицинских услуг о лихорадке, зависит от возраста вашего ребенка, поскольку тип и тяжесть инфекций, которыми могут заболеть дети, зависят от возраста. Если ваш ребенок:
- От рождения до 3 месяцев: Немедленно звоните при температуре выше 100,3 градусов по Фаренгейту.
- Дети старше 3 месяцев: немедленно звоните, если температура превышает 105 градусов по Фаренгейту.
Кроме того, всегда звоните своему поставщику медицинских услуг, если применимо что-либо из нижеперечисленного:
- Вы очень беспокоитесь о своем ребенке.
- Лихорадка связана с одышкой, резким снижением активности, сильным кашлем или ригидностью затылочных мышц.
- У вашего ребенка лихорадка с сильной болью в горле и/или известное воздействие ангины.
- Симптомы вашего ребенка кажутся отличными от обычных симптомов простуды.
Лихорадка, вызванная вирусами, обычно начинается в начале болезни и обычно проходит примерно через 3 дня. Несмотря на то, что лихорадка, вызванная вирусным заболеванием, редко может длиться до недели, важно исключить серьезную инфекцию, поэтому, если у вашего ребенка лихорадка длится более трех дней или у него появляется новая лихорадка после нескольких дней болезни, он или она должен быть осмотрен медицинским работником. Медицинский работник может решить, когда следует проводить дальнейшее наблюдение.
Вот несколько заключительных мыслей о лихорадке:
- Спортсменам не следует тренироваться при лихорадке.
- Ребенок с вирусным заболеванием с большей вероятностью будет распространять вирус при наличии лихорадки, поэтому мы просим детей с лихорадкой оставаться дома и не ходить в школу до тех пор, пока лихорадка не спадет.
- Лихорадка часто проходит утром и возвращается ночью.
Лихорадка — мифы против фактов
Многие родители имеют ложные представления (мифы) о лихорадке. Они думают, что лихорадка повредит их ребенку. Они беспокоятся и теряют сон, когда у их ребенка жар. Это называется лихорадкой. На самом деле, лихорадка безвредна и часто полезна. Пусть эти факты помогут вам лучше понять лихорадку.
МИФ. Моему ребенку тепло, поэтому у него жар.
ФАКТ. Детям может быть тепло по многим причинам. Примеры: усердно играть, плакать, вставать с теплой постели или в жаркую погоду. Они «отдают тепло». Температура их кожи должна вернуться к норме примерно через 20 минут. Около 80% детей, которые ведут себя больными и чувствуют тепло, действительно имеют лихорадку. Если хочешь быть уверенным, измерь температуру. Это пороговые значения лихорадки с использованием различных типов термометров:
- Температура прямой кишки (внизу), уха или лба: 100,4° F (38,0° C) или выше
- Оральная температура (во рту): 100° F (37,8° C) или выше
- Температура под мышкой (в подмышечной впадине) : 99° F (37,2° C) или выше
МИФ.
Все лихорадки вредны для детей.
ФАКТ. Лихорадка включает иммунную систему организма. Они помогают организму бороться с инфекцией. Нормальная температура от 100° до 104° F (37,8–40° C) полезна для больных детей.
МИФ. Лихорадка выше 104° F (40° C) опасна. Они могут вызвать повреждение головного мозга.
ФАКТ. Лихорадка с инфекциями не вызывает повреждения головного мозга. Только температура выше 108 ° F (42 ° C) может вызвать повреждение головного мозга. Очень редко температура тела поднимается так высоко. Это происходит только при очень высокой температуре воздуха. Пример — ребенок, оставленный в закрытой машине в жаркую погоду.
МИФ. У любого может быть приступ, вызванный лихорадкой.
ФАКТ. Только у 4% детей могут быть судороги с лихорадкой.
МИФ. Судороги с лихорадкой вредны.
ФАКТ.
На эти приступы страшно смотреть, но они прекращаются в течение 5 минут. Они не причиняют постоянного вреда. Они не увеличивают риск задержки речи, проблем с обучением или судорог без лихорадки.
МИФ. Все лихорадки необходимо лечить лихорадочными средствами.
ФАКТ. Лихорадку нужно лечить только в том случае, если она вызывает дискомфорт (заставляет вашего ребенка чувствовать себя плохо). Большинство лихорадок не вызывают дискомфорта, пока не превысят 102° или 103° F (39° или 39,5° C).
МИФ. Без лечения лихорадка будет продолжать повышаться.
ФАКТ. Неправильно, потому что мозг знает, когда телу слишком жарко. В большинстве случаев лихорадка от инфекции не превышает 103° или 104° F (39,5–40° C). Они редко достигают 105° или 106° F (40,6° или 41,1° C). Хотя это «высокие» лихорадки, они также безвредны.
МИФ. После лечения лихорадка должна нормализоваться.
ФАКТ. При лечении в большинстве случаев лихорадка снижается на 2° или 3° F (1° или 1,5° C).
МИФ. Если вы не можете «снять лихорадку», причина серьезная.
ФАКТ. Лихорадка, которая не снижается до нормы, может быть вызвана вирусами или бактериями. Реакция на лекарства от лихорадки ничего не говорит нам о причине инфекции.
МИФ. После того, как лихорадка снизится с помощью лекарств, она не должна оставаться на низком уровне.
ФАКТ. Для большинства вирусных инфекций лихорадка обычно длится 2 или 3 дня. Когда лекарство от лихорадки перестанет действовать, лихорадка вернется. Возможно, потребуется повторное лечение. Лихорадка уйдет и не вернется, как только организм победит вирус. Чаще всего это 3 или 4 день.
МИФ. Если лихорадка высокая, причина серьезная.
ФАКТ. Если лихорадка высокая, причина может быть серьезной, а может и не быть.