Аугментин ребенку 5 лет дозировка: Аугментин: инструкция, цена, аналоги | GlaxoSmithKline

Аугментин детям в 8 лет: инструкция, дозировка, лечение

Состав и форма препарата

Лекарство отпускается в порошке и таблетках. Из порошка готовится раствор, который принимают внутрь. Биоактивные вещества – амоксициллин и клавулановая кислота, содержащиеся в соотношении 0,5/0,125 г в таблетках и 0,04 г/5,7 мг в 1 мл суспензии.

Концентрация таблеток может быть 0,25 г и 0,875 г амоксициллина, в суспензии – 0,08 г. Во флаконе отпускается количество порошка для приготовления 70 мл суспензии. Таблеток в упаковке 14.

Амоксициллин проявляет активность в отношении стрептококков, стафилококков, энтерококков и других грамположительных и грамотрицательных бактерий. Клавулановая кислота предотвращает инактивацию антибиотика бактериями, сама по себе антибактериальной активностью не обладает.

Когда назначается детям

Аугментин назначается детям в случае следующих состояний, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами:

• воспаление мочевого пузыря;
• пиелонефрит;
• воспаление легких – в составе комплексного лечения;
• острый гайморит бактериальной этиологии;
• воспаление среднего уха;
• обострение хронического течения бронхита.

Применение в детском возрасте также показано для устранения инфекций кожи и слизистых оболочек, суставной и костной ткани.

Лечащий врач по результатам обследования ребенка выбирает ту или иную форму Аугментина, а также назначает терапевтические дозировки.

Способ применения суспензии

Суспензия Аугментин показана в диапазоне дозировок от 25/3,6 мг на килограмм массы тела ребенка до 45/6,4 мг/кг. Максимальная допустимая концентрация антибиотика в сутки – до 2,8 г, клавулановой кислоты – до 0,4 г.

Готовую смесь разделяют по объему и весу ребенка на несколько раз. Ребенку в 8 лет давать Аугментин в форме суспензии следует по весу, исходя из таблицы, напротив веса указан объем в мл:

Масса тела ребенка, кг	Дозировка 25 мг/кг	Дозировка 45 мг/кг
17	10	20
20	12,5	22,5
22	15	25
25	15	27,5
27	17,5	30
30	20	32,5

Максимально допускается до 0,07 г антибиотика в сутки на килограмм веса при остром течении гайморита и отита.

Подготовка суспензии

Прежде чем принимать Аугментин, следует приготовить суспензию по следующему алгоритму:

1. Проверить целостность крышечки флакона, перевернуть его и взболтать.
2. Открыть флакон, заполнить кипяченой негазированной водой до красной отметки.
3. Закрыть крышечку, тщательно взболтать до получения однородной смеси.
4. Дополнить водой до черной отметки, снова взболтать.
5. Настоять на протяжении пяти минут.

Перед каждым приемом лекарство взбалтывают. Чтобы отмерить нужную дозу, удобно пользоваться мерным колпачком, который прилагается в упаковке.

Способ применения таблеток

Таблетки Аугментин рекомендованы при весе больше сорока килограмм или ребенку в возрасте 8 лет с массой тела от 25 до 40 кг. Дозировка Аугментина для детей 8 лет с весом от сорока килограмм – одна таблетка Аугментин 500/125 трижды в сутки.

Ребенку с весом от 25 до 40 кг рассчитывают дозировку по весу – от 20 до 60 мг амоксициллина на килограмм массы тела. Полученную сумму делят на три приема. Делить таблетку нельзя.

Как долго восьмилетнему ребенку пить Аугментин, решает лечащий врач. Обычно курс терапии не превышает двух недель. Если за этот период никакой терапевтической активности не проявилось, рекомендуется прекратить применение раньше и подобрать другой препарат, повторив предварительно лабораторную диагностику.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/augmentin__96
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=181e9388-c7af-4899-a60b-cbf46ad9e251&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Антибиотики и антисептики в стоматологии при зубной боли, для лечения и профилактики

Рейтинг статьи

3.83 (Проголосовало: 12)

Содержание

• Антибиотики: что нужно знать?
  • Выбор антимикробных препаратов

  • Показания к применению антибиотиков у взрослых и схемы применения
    • Антибиотики при воспалении десен и зубов

    • При флюсе и зубной боли

    • При пародонтозе и пародонтите

    • При гингивите

    • После удаления зуба

    • Препараты при имплантации

    • Для профилактики

  • Противопоказания, меры предосторожности и побочные реакции
    • Применение при беременности и лактации

  • Ответы на частые вопросы
    • Можно ли делать уколы антибиотиков в десны?

    • Почему антибиотики мне не помогли?

    • Как снизить риск диареи?

• Антисептики: что это и для чего используют?
  • Как правильно полоскать рот?

При развитии бактериальных инфекций врачи назначают антимикробную терапию. Болезни зубов, воспаления надкостницы и тканей не исключение. После диагностики стоматологи по показаниям выписывают рецепты на антибиотики для снижения риска появления тяжелых осложнений. Представление о бактериальном лечении распространенных заболеваний поможет сформировать перечень препаратов, используемых во врачебной практике.

Антибиотики: что нужно знать?

Провокатором зубных болей чаще служит невылеченный кариес. Он разъедает эмаль, и микробы попадают в пульпу. Из-за термических и механических раздражителей появляется боль. Кариенозные очаги служат источником инфекции. Возбудители проникают через слизистые и провоцируют периодонтит и периостит – воспаления в десне и надкостнице. Процесс сопровождается флюсом щеки и челюсти. Без соответствующей терапии со временем разрушается костная ткань.

Для уничтожения бактериальной микрофлоры пациентам по показаниям прописывают средства с антимикробными формулами. Против вирусов или грибков они бессильны. Действующие вещества избирательно влияют на инфекционные агенты и микробные колонии. Сходство химических структур предопределяет механизм действия. Лекарство уничтожает гноеродные стрептококки, стафилококки, пептококки и другие возбудители в ротовой полости. Только бактериостатические препараты приостанавливают размножение; бактерицидные вызывают гибель популяции.

Выбор антимикробных препаратов

Антибиотики при лечении зубов назначают по показаниям из разных фармакологических групп. Индивидуально подобранные средства снимают симптомы и не допускают развитие патологических процессов после операций. В стоматологической практике распространение получили:

• Нитроимидазолы синтетического происхождения для угнетения анаэробов – бактерий, живущих без кислорода. Известный представитель класса – Метронидазол.
• Бактерицидные аминогликозиды эффективные в отношении аэробов, зависимых от кислорода. Изепамицин и Амикацин подавляют размножение даже у микроорганизмов в фазе покоя.
• Фторхинолоны обладают микробной активностью к основным видам возбудителей. Они подавляют ферменты и провоцируют гибель пораженных клеток. К этому классу принадлежат Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Левофлоксацин.
• Линкозамиды включают Линкомицин и Клиндамицин. Они препятствуют
  синтезу белка в клетках. Эффективны для предупреждения инфицирования тканей пародонта (околозубных структур).
• Тетрациклины. Эффективны против грамотрицательных и грамположительных микробов. Механизм действия схож с линкозамидами.
• Пенициллины. Популярные представители этой группы – Амоксициллин и Ампициллин для лечения воспалений, спровоцированных анаэробами.

Показания к применению антибиотиков у взрослых и схемы применения

Врач назначает курс, исходя из клинической картины, состояния здоровья пациента, противопоказаний. Из-за накопительного эффекта важно придерживаться рекомендаций по дозировке и количеству дней. Одномоментный прием – 500 мг. Частота зависит от выраженности симптомов, но не превышает 2-3 раз. При правильно подобранной формуле эффект наступает через трое суток. По усмотрению специалист продлевает пятидневный курс на пару дней.

Препараты для подавления бактериальной флоры показаны при следующих заболеваниях:

• язвенном гингивите;
• воспалении десен и пульпы:
• апикальном периодонтите;
• остеомиелите;
• заболеваниях тканей пародонта;
• периостите и флегмоне;
• абсцессе;
• операционных вмешательствах.

Антибиотики при воспалении десен и зубов

Бактерии, скапливающиеся на зубах и деснах, химическая травма или ожог слизистой вызывают гингивит и воспаления тканей пародонта. Об этом свидетельствуют отекшие десна, кровь во время чистки зубов, сильный дискомфорт во рту. Для местной терапии подходят полоскания антисептическими растворами с Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином. В комплексную терапию включают противовоспалительные мази «Холисал», «Пародонтоцид». Для приема внутрь назначают Амоксициллин или Азитромицин.

При флюсе и зубной боли

Антибактериальные препараты эффективны при лечении гнойных мешотчатых образований и патологий надкостницы (периостита). Они снимают пульсирующие боли и отеки в острой стадии. Если вовремя не принять меры, гнойный секрет распространится на здоровые ткани и спровоцирует абсцесс. По протоколу назначают Линкомицин, Флемоксин Солютаб, Азитромицин, Цитролет, Клиндамицин. С ними сочетают мази «Левомеколь» и «Метрогил Дента».

При пародонтозе и пародонтите

Заболевания с агрессивным течением вызывают анаэробные бактерии и грибки. Рыхлость десен, бактериальный налет на эмали, абсцессы, свищи – классические симптомы воспалений пародонта. Паталогический процесс приводит к шаткости зубов и выпадению. Для комплексной терапии врач рекомендует витамины, антисептические лекарства, физиотерапию. Для устранения острых симптомов назначает Моксифлоксацин, Метронидазол, инъекции Клиндамицина. Для уничтожения грибковой флоры на деснах эффективны 0,2% Хлоргексидин, раствор 0,1% Гексетидина.

При гингивите

Заболевание протекает в разных формах. Катаральный, язвенно-некротический процесс лечат по установленным протоколам. Выбор средства зависит от фазы протекания, формы и остроты симптомов. Эффективна Сумамед, Метронидазол, Линкомицин.

После удаления зуба

При гнойной гранулеме, абсцессе, флегмоне, лимфодерните корни удаляют в экстренном порядке и назначают Ципрофлоксацин. При удалении зуба мудрости терапия показана в случае развития альвеолита, возникающего на 3-4 день после операции из-за неправильного ухода. Проблему диагностируют по сухости лунки с белесым налетом, дискомфорту, отеку щеки.

Препараты при имплантации

Пациенты принимают антимикробные лекарства после наращивания костных тканей для протезирования имплантами и не только. При внедрении штифтов они минимизируют риск развития воспалительного процесса из-за проникновения в местах разрезов/проколов патогенных микроорганизмов. Они защищают от отторжения конструкций, боли при жевании в случае моментальной имплантации.

Хирург назначает средства широкого спектра с комбинированными полусинтетическими формулами. Это группы пенициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой: Флемоксин, Амоксиклав, Флемоклав, Амоксициллин, Ципролет. Хороший эффект дают противопротозойный Тинидазол, бактериостатические Линкомицин и Клиндамицин.

Для профилактики

У здоровых людей с патогенными бактериями успешно справляется иммунитет. У пациентов с ослабленной природной защитой они попадают в кровь и вызывают разные патологии с острым течением. Поэтому в ряде случаев антибактериальное лечение прописывают для снижения риска присоединения бактериальной инфекции. Существует список лекарственных средств с минимальными побочными явлениями.

Больным с эндокардитом, гломерулонефритом, диабетом они показаны для профилактики осложнений перед плановыми оперативными вмешательствами. В обязательном порядке принимают люди с ревматическими и сердечными патологиями, онкологией. Ципролет-А или Цифран-СТ, Амоксиклав, Аугментин используют при дентальной имплантации, челюстных переломах, операции на слюнных железах.

Формулы отличаются активностью по отношению к распространенным патогенным микроорганизмам.

Противопоказания, меры предосторожности и побочные реакции

Прием запрещен при почечных и печеночных нарушениях. С осторожностью терапию назначают возрастным пациентам с сахарным диабетом из-за появления побочных эффектов:

• кожных аллергических высыпаний;
• диареи и тошноты;
• анемии;
• кандидоза слизистых оболочек.

Компоненты из группы тетрациклинов повышают уровень печеночных ферментов. Лекарства из классов аминогликозидов, цефалоспоринов вызывают учащенное мочеиспускание часто с вкраплениями крови.

Применение при беременности и лактации

Женщинам в эти периоды разрешено принимать средства из ряда полусинтетических пенициллинов, макролиды, некоторые цефалоспорины против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Под запретом тетрациклины и аминогликозиды. Они негативно действуют на органы слуха и костные ткани.

Ответы на частые вопросы

Можно ли делать уколы антибиотиков в десны?

При агрессивных воспалительных процессах, свищах, абсцессах вводят инъекции. Компоненты из состава сразу попадают в кровь и начинает работать. После приема таблетки процесс начинается только через 30 минут, когда активные вещества расщепятся в кишечнике. Чаще инъекционно вводят Линкомицин, надолго задерживающийся в костях. Оттуда лечебные компоненты поступают в воспалительные очаги, где подавляют патогенную флору, убирают интоксикацию и микробную аллергию.

Почему антибиотики мне не помогли?

Такое случается из-за резистентности – способности инфекционных агентов противостоять действию активных веществ. Проблема характерна для людей, часто принимающих антибиотики широкого спектра.

Как снизить риск диареи?

Необходимо с первого дня принимать энтеросорбенты и живые микроорганизмы. Пробиотики глотают за 3 часа до приема основного препарата. Для восстановления кишечной микрофлоры нужно пропить курсом 15-18 дней. Подходят БАК-СЕТКолд/Флю, Иммуцил, Флорасан-D.

Антисептики: что это и для чего используют?

Они не обладают избирательным действием по отношению к инфекционным агентам, и подходят для местного применения. В практике используют для:

• полоскания ротовой полости при стоматите, установке брекетов;
• каналов корней после удаления нервов;
• проведении стоматологических операций.

Раствор «Сангвиритрин» 0,03% растительного происхождения разрушает оболочки бактерий. Перекись водорода уничтожает патогенную флору и некротические остатки за счет выделения свободного кислорода. Препараты йода как бетадин и фенолсодержащий листерин результативны по отношению к распространенным видам бактерий, грибов, вирусов, простейших.

Как правильно полоскать рот?

После удаления зуба и стоматитах специалисты рекомендуют полоскание до 3 раз в день после еды. Для эффективности процедуру выполняют после гигиенической чистки зубной пастой. Затем набирают раствор в рот, держат минуту и выплевывают. За это время на слизистой образуется защитная антимикробная пленка. Частая процедура нарушает баланс рН, формирует у бактериальной микрофлоры резистентность.

От патологий ротовой полости никто не застрахован. Антимикробная терапия жизненно необходима для снятия симптомов, предотвращения развития патологических процессов. Но применять ее нужно строго по предписанию врача с учетом противопоказаний. Это минимизирует риск появления побочных эффектов и тяжелых осложнений.

5 советов по раскрытию тайны применения амоксициллина при детских инфекциях

Перейти к содержанию

Предыдущий Следующий

Амоксициллин является производным пенициллина антибиотиком против чувствительных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он имеет разумное покрытие для большинства инфекций верхних дыхательных путей и используется в качестве профилактики аспления и бактериального эндокардита. Этот пост направлен на то, чтобы демистифицировать лечение амоксициллином распространенных детских инфекций.

Восприимчивые бактерии

Susceptible Bacteria to Amoxicillin	Associated Condition
Enterococcus	Urinary tract infection, bacteremia
Group A Streptococcus	Strep pharyngitis, impetigo
Strep pneumoniae	Middle инфекция уха, пневмония, синусит, менингит
Haemophilus (некоторая резистентность)	Инфекция среднего уха, пневмония, менингит
Moraxella (некоторая устойчивость)	Инфекция среднего уха, синусит

Амоксициллин. Рекомендации по дозированию и кончики

1. Показания для высокого уровня Amoxicillin

8

. антибиотики пенициллинового ряда. «Высокие дозы» амоксициллина помогают преодолеть эту резистентность и должны использоваться при инфекциях, обычно наблюдаемых с

S. pneumoniae , включая 3 следующих состояния:

Сит 10 США 10 То же 900

0

Состояние	Доза амоксициллина	Продолжительность антибиотиков
Острый отит среда (AOM)	80-90 мг/кг/день, разделенные на 2 DAY DALI	44118 <2 лет. 10 дней ≥ 2 лет = 5-7 дней
Внебольничная пневмония	То же или разделенная на 3 дозы в день*	7 дней
10-14 дней

* Существуют разногласия по поводу дозирования два раза в день или три раза в день для лечения внебольничной пневмонии. Теоретическое компьютерное моделирование предполагает, что дозирование TID может быть лучше (гипотетическая частота излечения 90% против 65% для TID по сравнению с дозированием BID на основе фармакокинетики). ^​1​ Не существует рандомизированных контролируемых исследований in vivo высоких доз амоксициллина, сравнивающих 2 режима дозирования. UpToDate рекомендует BID или TID со следующим утверждением: « Несмотря на то, что имеются проспективные сравнительные данные, подтверждающие эффективность приема амоксициллина два раза в сутки для лечения острого среднего отита, аналогичные данные отсутствуют в отношении подтвержденной пневмококковой пневмонии у детей. Если этиологический агент не идентифицирован как изолят S. pneumoniae с минимальной ингибирующей концентрацией (МПК) <2 мкг/мл, может быть оправдано разделение общей суточной дозы амоксициллина от 90 до 100 мг/кг на три дозы. ” Руководство IDSA 2011 г. рекомендуют 90 мг/кг/день, разделенные на 2 приема в день, или 45 мг/кг/день, разделенные на 3 приема в день. ^​2​ Тем не менее, Красная книга Американской академии педиатрии (AAP) 2018 г. рекомендует: вероятно, будет эффективен у амбулаторных детей с пневмонией, вызванной чувствительными и относительно резистентными пневмококками (МПК 2,0 мкг/мл) соответственно. »И раздел AAP 2017 года по алгоритму CAP Комитета неотложной медицины рекомендует TID, но заявляет, что BID является разумной альтернативой, исходя из местных моделей сопротивления и MIC.

• Рекомендуемая максимальная доза для суспензии : 1000 мг/доза два раза в день (максимум 2000 мг/день)
• Рекомендуемая максимальная доза для таблетки : 875 или 1000 мг/доза
• Жидкий амоксициллин доступен во многих концентрациях. Назначайте более высокие концентрации, чтобы свести к минимуму объемы. Обычная концентрация составляет 400 мг/5 мл.

Для получения дополнительной информации о рекомендациях по наблюдению, эпиднадзору и назначению антибиотиков в целях безопасности: Руководство Американской академии педиатрии по ведению ОСО

2. Показания к назначению амоксициллина-клавуланата вместо монотерапии амоксициллином

Амоксициллин-клавуланат (аугментин) является антибиотиком выбора, когда лечение ОСО неэффективно или рецидивирует, несмотря на амоксициллин. Клавуланат необратимо ингибирует бактериальную бета-лактамазу, повышая эффективность амоксициллина. Компонент амоксициллина остается «высокодозным» (80–90 мг/кг/сут). ^​3​

Показания к назначению амоксициллина-клавуланата включают:

1. ОСО, получавших амоксициллин в течение последних 30 дней : повышается риск резистентности к бета-лактамазам или ОСО из-за нетипируемых штаммов Haemophilus influenza и Moraxella catarrhalis (продуцирующих бета-лактамазу).
2. Рецидивирующий ОСО : Это определяется как наличие ≥3 эпизодов ОСО в течение 6 месяцев или ≥4 эпизодов за 12 месяцев. ^​4​ Нетипируемый Haemophilus influenza часто встречается при рецидивирующих эпизодах.
3. AOM с сопутствующим гнойным конъюнктивитом : обычно наблюдается с нетипируемым Haemophilus influenza

Amoxicillin-Clavulanate Prescricing:

• Amocicillanate:
  • Amocicillanate:
    • . дозы в день
    • Продолжительность:
      • < 2 лет = 10 дней
      • ≥ 2 лет = 5-7 дней

    3. Лечение стрептококкового фарингита1

    002 Серьезным последствием стрептококкового фарингита является ревматическая болезнь сердца. Детей с диагнозом или подозрением на стрептококковый фарингит лечат амоксициллином для предотвращения такого осложнения.

    Традиционно доза амоксициллина для лечения стрептококкового фарингита группы А составляла два раза в день. Однако последние данные свидетельствуют в пользу амоксициллина один раз в сутки у пациентов в возрасте 3 лет и старше. ⁵

    • Доза амоксициллина: 50 мг/кг один раз в день (макс. 1000 мг/доза/день) для детей старше 3 лет
    • Продолжительность: 10 дней

    4. Лечение внебольничной пневмонии у детей

    Этиология внебольничной пневмонии (ВП) у детей различается в зависимости от возрастной группы.

    Возрастная группа	Наиболее распространенный патоген в CAP
    Неонатальный период	Группа B Streptococcus
    6 месяцев до 5 лет	Viral Pneum Pneum Pneum Pneum Pneum Pneum v.pneum pneum v.0019 , atypical pneumonia ( Mycoplasma pneumoniae , Chlamydia pneumoniae )
    School age	S. pneumoniae , atypical pneumonia ( Mycoplasma pneumoniae , Chlamydia pneumoniae )

    The first line лечение проводится высокими дозами амоксициллина в течение 7 дней. Если состояние пациента не улучшается через 48 часов после начала приема амоксициллина, рассмотрите возможность расширения охвата, включив в него атипичную пневмонию, резистентную к пенициллину S.pneumo или S.aureus . Замените амоксициллин макролидом, например азитромицином .

    • Дозировка азитромицина: 10 мг/кг/доза внутрь в 1-й день (максимум 500 мг/доза), затем 5 мг/кг/доза внутрь ежедневно в дни 2-5 (максимум 250 мг/доза)
    • Продолжительность: 5 дней

    Также учитывайте другие этиологии, такие как:

    • Вирусная пневмония
    • Аспирационная пневмония
    • Астма
    • Аспирация инородного тела
    • Осложнения пневмонии (плевральный выпот, эмпиема и некротизирующая пневмония)

    5. Профилактическое лечение бактериальных инфекций

    Амоксициллин применяют для профилактики бактериальных инфекций у детей с высоким риском. Примеры включают:

    • Сердечная профилактика у детей с протезами сердечных клапанов, врожденными пороками сердца или перенесенным инфекционным эндокардитом в анамнезе0131
    • Профилактика у детей с функциональными (например, вторичными по отношению к серповидно-клеточной анемии) или анатомическими (например, удаление селезенки) аспленией

    При необходимости проконсультируйтесь со специалистом относительно дозировки и продолжительности.

    Побочные эффекты в виде сыпи

    Амоксициллин печально известен тем, что вызывает сыпь. Амоксициллин можно продолжать применять у пациентов с реакциями низкого риска, такими как сыпь, вызванная сопутствующим инфекционным мононуклеозом, или реакциями гиперчувствительности замедленного типа без признаков немедленной аллергии. Если сыпь вызвана немедленной IgE-опосредованной реакцией, следует избегать применения пенициллинов. Если есть какие-либо вопросы о том, имеют ли анамнез или результаты обследования признаки немедленной аллергии, рекомендуется, чтобы семья не принимала пенициллины до тех пор, пока они не будут осмотрены аллергологом.

    Факторы низкого риска, которые обнадеживают в отношении немедленной реакции гиперчувствительности:

    • Проявления только на коже (без слизистых оболочек или системных симптомов)
    • Макулопапулезная сыпь, а не уртикарная сыпь
    • Сыпь, появившаяся через несколько дней после курса антибиотиков Не требовалось системных стероидов для контроля симптомов

    1.

    Сопутствующая инфекция инфекционного мононуклеоза

    У пациентов с инфекционным мононуклеозом, вторичным по отношению к вирусу Эпштейна-Барр, которые принимают амоксициллин, часто появляется зудящая эритематозная сыпь на разгибательных поверхностях и в точках давления. Сыпь обычно проходит через 1-2 недели после отмены амоксициллина. Эта связанная с амоксициллином сыпь при инфекционном мононуклеозе НЕ считается истинной лекарственной аллергией, хотя ее механизм недостаточно изучен.

    2. Замедленная реакция гиперчувствительности

    У пациентов может появиться сыпь после более чем одной дозы амоксициллина или даже через несколько часов после последней дозы. Пациенты с «отсроченной» реакцией гиперчувствительности НЕ подвержены риску опасной для жизни анафилаксии (не IgE-опосредованной). Тем не менее, если есть вопрос о тяжелой аллергии на пенициллин, лучше всего обратиться к аллергологу для повторного воздействия под наблюдением.

    При нетяжелой аллергии (т.е. неанафилактической) на пенициллины, цефдинир рекомендуется для ОСО и ВП.

    • Доза цефдинира: 7 мг/кг/доза внутрь два раза в сутки (макс. 600 мг/день)
    • Продолжительность: То же, что и для амоксициллина

    IgE-опосредованные реакции гиперчувствительности на амоксициллин имеют риск развития опасной для жизни анафилаксии при повторном воздействии. У пациентов может не развиться симптоматика при первой дозе (поскольку развивается аллергическая сенсибилизация), но симптомы могут проявиться в течение часа после приема последней дозы.

    Если у пациента была тяжелая аллергия, связанная с анафилаксией, азитромицин рекомендуется вместо бета-лактамного антибиотика как при ОСО, так и при ВП.

    • Доза азитромицина: 10 мг/кг/доза внутрь в 1-й день (максимум 500 мг/доза), затем 5 мг/кг/доза внутрь ежедневно в дни 2-5 (максимум 250 мг/доза)
    • Продолжительность: 5 дней

    Пункты самовывоза

    Амоксициллин используется для лечения различных заболеваний в педиатрии, чаще всего внебольничной пневмонии, острого среднего отита и стрептококкового фарингита.

    • ВП и АОМ: Назначают высокие дозы амоксициллина (для преодоления бактериальной резистентности) 80-90 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема
    • Стрептококковый фарингит группы А: 50 мг/кг/сут однократно в день (для профилактики ревматической лихорадки)
    • Амоксициллин-клавуланат: Применяется при лечении ОСО в течение последних 30 дней, ОСО с гнойным конъюнктивитом, 3+ эпизодов ОСО за 6 месяцев или 4+ эпизодов ОСО за 12 месяцев
    • Консультирование: Информировать родителей/опекунов о возможных побочных эффектах амоксициллина:
      • Сыпь (из-за IgE-опосредованных или замедленных реакций гиперчувствительности или коинфекции, вызванной вирусом Эбштейна-Барр)
      • При любых признаках анафилаксии немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

    Изображение миниатюры: © Nicholas Larento, #19510647

    *Обновлен 5 сентября 2019 г.

    Список литературы

    1. 1.

       9002 и GROXITIS M.LexilININILININGILININLINININGININGININGININGININGININGININGINGININGININGINGILININGINE. J Pediatr Pharmacol Ther . 2010;15(4):244-248. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22477812.

    2. 2.

       Амоксициллин в высоких дозах: Обоснование применения при неэффективности лечения среднего отита. Педиатр Детское здоровье . 1999;4(5):321-323. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20212933.

    3. 3.

       Granath A. Рецидивирующий острый средний отит: каковы варианты лечения и профилактики? Curr Otorhinolaryngol Rep . 2017;5(2):93-100. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28616364.

    1. 1.

       Брэдли Дж. С., Байингтон С. Л., Шах С. С. и др. Ведение внебольничной пневмонии у младенцев и детей старше 3 месяцев: клинические рекомендации Общества детских инфекционных заболеваний и Американского общества инфекционных заболеваний. Клинические инфекционные болезни . Октябрь 2011 г.: e25-e76. doi:10.1093/cid/cir531

    2. 2.

       Амоксициллин в высоких дозах: обоснование для использования при неэффективности лечения среднего отита. Педиатр Детское здоровье . 1999;4(5):321-323. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20212933.

    3. 3.

       Granath A. Рецидивирующий острый средний отит: каковы варианты лечения и профилактики? Curr Otorhinolaryngol Rep . 2017;5(2):93-100. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28616364.

    4. 4.

       Эндрюс М., Кондрен М. Амоксициллин один раз в день при фарингите. J Pediatr Pharmacol Ther . 2010;15(4):244-248. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22477812.

    1. 1.

       Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Ведение внебольничной пневмонии у младенцев и детей старше 3 месяцев: клинические рекомендации Общества детских инфекционных заболеваний и Американского общества инфекционных заболеваний. Клинические инфекционные болезни . Октябрь 2011 г.: e25-e76. doi:10.1093/cid/cir531

    2. 2.

       Амоксициллин в высоких дозах: обоснование для использования при неэффективности лечения среднего отита. Педиатр Детское здоровье . 1999;4(5):321-323. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20212933.

    3. 3.

       Granath A. Рецидивирующий острый средний отит: каковы варианты лечения и профилактики? Curr Otorhinolaryngol Rep . 2017;5(2):93-100. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28616364.

    4. 4.

       Эндрюс М., Кондрен М. Амоксициллин один раз в день при фарингите. J Pediatr Pharmacol Ther . 2010;15(4):244-248. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22477812.

    1. 1.

       Bradley J, Garonzik S, Forrest A, Bhavnani S. Фармакокинетика, фармакодинамика и моделирование Монте-Карло: выбор наилучшей дозы противомикробного препарата для лечения инфекции. Pediatr Infect Dis J . 2010;29(11):1043-1046. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975453.

    2. 2.

       Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Ведение внебольничной пневмонии у младенцев и детей старше 3 месяцев: клинические рекомендации Общества детских инфекционных заболеваний и Американского общества инфекционных заболеваний. Клинические инфекционные болезни . Октябрь 2011 г.: e25-e76. doi:10.1093/cid/cir531

    3. 3.

       Амоксициллин в высоких дозах: обоснование применения при неэффективности лечения среднего отита. Педиатр Детское здоровье . 1999;4(5):321-323. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20212933.

    4. 4.

       Granath A. Рецидивирующий острый средний отит: каковы варианты лечения и профилактики? Curr Otorhinolaryngol Rep . 2017;5(2):93-100. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28616364.

    5. 5.

       Эндрюс М., Кондрен М. Амоксициллин один раз в день при фарингите. J Pediatr Pharmacol Ther . 2010;15(4):244-248. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22477812.

    1. 1.

       Bradley J, Garonzik S, Forrest A, Bhavnani S. Фармакокинетика, фармакодинамика и моделирование Монте-Карло: выбор наилучшей дозы противомикробного препарата для лечения инфекции. Pediatr Infect Dis J . 2010;29(11):1043-1046. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975453.

    2. 2.

       Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Ведение внебольничной пневмонии у младенцев и детей старше 3 месяцев: клинические рекомендации Общества детских инфекционных заболеваний и Американского общества инфекционных заболеваний. Клинические инфекционные болезни . Октябрь 2011 г.: e25-e76. doi:10.1093/cid/cir531

    3. 3.

       Амоксициллин в высоких дозах: обоснование применения при неэффективности лечения среднего отита. Педиатр Детское здоровье . 1999;4(5):321-323. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20212933.

    4. 4.

       Granath A. Рецидивирующий острый средний отит: каковы варианты лечения и профилактики? Curr Otorhinolaryngol Rep . 2017;5(2):93-100. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28616364.

    5. 5.

       Эндрюс М., Кондрен М. Амоксициллин один раз в день при фарингите. J Pediatr Pharmacol Ther . 2010;15(4):244-248. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22477812.

    • Bio
    • Последние посты
    • Bio
    • Последние посты

    Alceman

    Americe.

    Alciess. Мы стремимся изменить медицинское образование и научные круги в их эволюции за пределы традиционного класса.

    ---

    ВЫБОР РЕДАКЦИИ

    Адрес электронной почты

    Ссылка для загрузки страницы Перейти к началу страницы

    Оценка 5-дневного курса высоких доз амоксициллина для лечения внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет | Журнал Общества педиатрических инфекционистов

    Фильтр поиска панели навигации

    Journal of the Pediatric Infectious Diseases SocietyЭтот выпускInfectious DiseasesPediatricsBooksJournalsOxford Academic
    Термин поиска мобильного микросайта

    Закрыть

    Фильтр поиска панели навигации

    Journal of the Pediatric Infectious Diseases SocietyЭтот выпускInfectious DiseasesPediatricsBooksJournalsOxford Academic
    Термин поиска на микросайте

    Расширенный поиск

    Статья журнала

    Получить доступ

    Торстен Йоргер,

    Торстен Йоргер

    Ищите другие работы этого автора на:

    Оксфордский академический

    пабмед

    Google ученый

    Санджив К. Свами

    Санджив К. Свами

    Ищите другие работы этого автора на:

    Оксфордский академический

    пабмед

    Google ученый

    Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society , том 11, выпуск 11, ноябрь 2022 г., страницы 480–481, https://doi.org/10.1093/jpids/piac025

    Опубликовано:

    19 октября 2020 г.
    История статьи

    Получено:

    08 февраля 2022 г.

    Редакционное решение:

    17 марта 2022 г.

    Принято:

    22 марта 2022 г.

    Опубликовано:

    19 октября 2022 г.

    Фильтр поиска панели навигации

    Journal of the Pediatric Infectious Diseases SocietyЭтот выпускInfectious DiseasesPediatricsBooksJournalsOxford Academic
    Термин поиска мобильного микросайта

    Закрыть

    Фильтр поиска панели навигации

    Journal of the Pediatric Infectious Diseases SocietyЭтот выпускInfectious DiseasesPediatricsBooksJournalsOxford Academic
    Термин поиска на микросайте

    Расширенный поиск

    ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

    Внебольничная пневмония (ВП) является одной из наиболее часто диагностируемых инфекций у детей. Американское общество инфекционистов (IDSA) в настоящее время не рекомендует конкретную продолжительность антибиотикотерапии при ВП, но отмечает, что лучше всего изучены 10-дневные курсы. Исследования у взрослых показывают, что более короткая продолжительность может быть столь же эффективной [1, 2]. Это исследование представляло собой 2-центровое слепое исследование не меньшей эффективности, в котором сравнивали 5 и 10 дней приема высоких доз амоксициллина при ВП.

    МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ

    В это исследование были включены дети в возрасте от 6 месяцев до 10 лет, поступившие в 1 из 2 педиатрических отделений неотложной помощи в Канаде, у которых была ВП и которые могли лечиться амбулаторно. Дети были рандомизированы для получения либо 5 дней высоких доз амоксициллина, затем 5 дней плацебо, либо дополнительных 5 дней амоксициллина. Первичным исходом было клиническое излечение, определяемое как улучшение (включая снижение лихорадки) в течение 4 дней после включения, улучшение работы дыхания и отсутствие тахипноэ через 14–21 день наблюдения, не более 1 лихорадки после 4-го дня и отсутствие дополнительная антибактериальная терапия или госпитализация из-за заболевания нижних дыхательных путей. Детей оценивали на предмет этих исходов с помощью ежедневных дневников — отчета опекуна между 3 и 5 днями и между 7 и 10 днями и физического осмотра между 14 и 21 днями.

    Раздел выпуска:

    Journal Club Review

    В настоящее время у вас нет доступа к этой статье.

    Скачать все слайды

    Войти

    Получить помощь с доступом

    Получить помощь с доступом

    Доступ для учреждений

    Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:

    Доступ на основе IP

    Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.

    Войдите через свое учреждение

    Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

    1. Нажмите Войти через свое учреждение.
    2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
    3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
    4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

    Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

    Войти с помощью читательского билета

    Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

    Члены общества

    Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:

    Войти через сайт сообщества

    Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:

    1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
    2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
    3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

    Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

    Вход через личный кабинет

    Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. Смотри ниже.

    Личный кабинет

    Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

    Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

    Просмотр учетных записей, вошедших в систему

    Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:

    • Просмотр вашей личной учетной записи и доступ к функциям управления учетной записью.
    • Просмотр институциональных учетных записей, предоставляющих доступ.

    Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

    Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

    Ведение счетов организаций

    Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

    Покупка

    Стоимость подписки и заказ этого журнала

    Варианты покупки книг и журналов в Oxford Academic

    Кратковременный доступ

    Чтобы приобрести краткосрочный доступ, пожалуйста, войдите в свой личный аккаунт выше.

    У вас еще нет личного кабинета? регистр

    Оценка 5-дневного курса высоких доз амоксициллина для лечения внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет — круглосуточный доступ

    ЕВРО €30,00

    22 фунта стерлингов

    39 долларов США.