Содержание
Сон ребенка во время болезни
18.05.2016
80300
55
Почему не спит ночью
Автор статьи
Наталья Трофимова
Наталья Трофимова
Старший консультант по сну, педиатр
Мама двух дочерей
Нарушением сна наш организм может реагировать на отклонение в состоянии здоровья. В медицинских справочниках расстройство сна указывается как симптом при очень многих заболеваниях. Разберем, когда перед налаживанием сна ребенка нужна консультация врача.
Календарь кризисов ребенка
Состояния, часто влияющие на сон
Вирусные инфекции
Повышение температуры тела, насморк, кашель, изменение голоса, аппетита. Нарушение сна может появиться за 1–2 дня до повышения температуры. Детям младше года при повышении температуры необходим осмотр педиатра, хотя лечение при неосложненных ОРВИ минимальное. По современным рекомендациям — только жаропонижающее, очищение носа, обильное питье. Противовирусные и отхаркивающие средства не имеют доказанной эффективности.
Сон вернется в норму после выздоровления, в первые дни малыш может даже спать больше обычного, отсыпаться. А во время болезни рекомендуется всячески помогать ребенку уснуть и спать больше. Сон помогает быстрее восстановиться иммунным клеткам и клеткам печени, которая справляется с последствиями бури химических реакций, интоксикацией и синтезирует строительные белки для новых клеток взамен пострадавших.
В 2019 году The Journal of Experimental Medicine опубликовал исследование немецких ученых, которое показало, что сон благоприятно влияет на экспрессию T-клетками иммунной системы рецепторов-интегринов. Это особые белковые молекулы на поверхности иммунной клетки, с помощью которых она прикрепляется к зараженным вирусами клеткам и уничтожает их. Повышение гормонов стресса при недосыпе этому механизму мешает.
Кожный зуд
Это серьезный враг здорового сна. Во время сильного зуда снижается доля глубокого сна. Ночью зуд усиливается по нескольким причинам: увеличивается трансэпидермальная потеря воды и сухость кожи, в организме снижается уровень кортикостероидов, их противовоспалительный эффект ослабевает, усиливается парасимпатическая активность и ряд других циркадианных механизмов.
Если вы сами страдали атопическими заболеваниями, то знаете, как это неприятно. А у малыша даже небольшое пятнышко дерматита может приводить к беспокойству. Ведь размер этого пятнышка по отношению к площади поверхности его тела совсем не тот, что у взрослого. Разбираться в причинах сыпи и лечить ее необходимо совместно с педиатром и дерматологом. Стоит вести пищевой дневник и взять его с собой на прием к врачу.
Полисомнографическое исследование группы детей с ремиссией атопического дерматита показало у них большее количество ночных пробуждений, чем в контрольной группе, причем только 15% пробуждений было связано с почесываниями. Ученые предполагают, что хронический зуд изменяет нейрохимическую среду таким образом, что страдают процессы, участвующие в механизмах поддержания сна.
В период стихания симптомов дерматита важно не забывать про базовый уход за сухой чувствительной кожей. Увлажнение и еще раз увлажнение. Крем, лосьон или мазь для лечебного ухода подбираются индивидуально, наносятся на кожу регулярно, так часто, как необходимо. После купания, прямо на влажную кожу используйте эмолент, чтобы задержать больше влаги в эпидермисе. Это особенно важно в отопительный сезон.
Эмоленты меняют качество жизни ребенка, устраняя сухость и зуд, снижают частоту рецидивов дерматита и затраты на лечение обострений. Самые известные: Эмолиум, Локобейз РИПЕА, Atopic, Перфэктоин, Atoderm, Topicrem, Avene, CeraVe, Uriage, Lipikar LaRoche-Posay. Более бюджетные: Липобейз, Крем Кроха, Ла-кри, CudoCell, Aveeno, Бепантен крем, Вазелин (да-да).
Боли в животе
Они тоже влияют на сон. Остро возникшие хирургические состояния и кишечные инфекции мы не будем рассматривать. Поговорим о наиболее частых причинах боли в животе у малышей.
Знаменитые колики на самом деле встречаются не так часто, как принято считать. Гораздо чаще младенцы плачут от простого переутомления. По данным разных исследователей колики встречаются 5–19%, самое большее 40% новорожденных, к 4–6 месяцам их число снижается до 7–11% [1]. Данные различаются так сильно, потому что состояние младенца оценивается субъективно и точно сказать, что это именно колики, можно лишь когда они прошли. Как понять, что у ребенка действительно колики? Прочитайте эту статью. Если коротко, то действует правило троек: ежедневный плач не менее 3 часов, не реже 3 дней в неделю, не менее 3 недель подряд.
При повышенном газообразовании могут на время помогать препараты симетикона, но на причины метеоризма они не действуют. Кишечник ребенка в первые месяцы жизни постепенно адаптируется к новому виду питания. Ведь до рождения желудочно-кишечный тракт «отдыхал», малыш питался без его участия.
Безмолочная диета кормящей мамы бывает эффективна при повышенном газообразовании, если оно связано с непереносимостью белка коровьего молока. Если через неделю-две диеты результата нет, аллергия не причем, длительно ограничивать себя в питании не стоит.
Проблемы вскармливания тоже влияют на избыточное газообразование:
- Неверный захват соска приводит к заглатыванию воздуха.
- Дисбаланс «переднего» и «заднего» молока, когда малыш прикладывается нечасто, мама при кормлении слишком быстро предлагает вторую грудь, либо ребенок слабый и не может эффективно высасывать «заднее» молоко. При таких кормлениях газообразование увеличивается.
- При искусственном вскармливании ребенку может не подходить смесь или соска на бутылочке, или дырочка в соске слишком большая.
Опрос
Что необходимо вашему малышу для засыпания?
(можно выбрать один или несколько вариантов)
- Пеленание
- Грудь
- Бутылочка
- Соска
- Укачивание
- Присутствие мамы
- Любимая игрушка
Проголосовали: 23732
Транзиторная лактазная недостаточность. Кроме беспокойства от боли, у малыша чередуются запоры и обильный, пенистый, зеленый с кислым запахом стул, могут быть срыгивания. Эта ситуация обычно временная и в легких случаях лекарственной коррекции не требует, но обратиться к педиатру стоит. Фермент лактаза назначается, если такое состояние затянулось, ребенок не набирает вес, появился дерматит на коже. Грудное вскармливание при этом не отменяют!
Гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭР) — заброс содержимого желудка в пищевод. Отличается от обычного срыгивания: объем более 1–2 столовых ложек, через час и больше после кормления, плач после срыгивания, в содержимом может быть желчь, примесь крови.
Ребенок с рефлюксом плохо набирает вес, мало мочится, голос при плаче сиплый, часто бывают острые респираторные заболевания, отиты, апноэ во сне. ГЭР часто сочетается с недоношенностью, лактазной недостаточностью, родовыми травмами шейного отдела позвоночника, грыжами.
Запор. Это не только задержка стула несколько дней с последующей болезненной дефекацией, а еще и ежедневный, но твердый стул, что тоже неприятно. Не нужно считать запором отсутствие стула у грудничков (даже в течение недели), которое их совершенно не беспокоит. Возможных причин запоров множество: от слишком большого объема прикорма до болезни Гиршпрунга и гипотиреоза.
Это самые частые причины нарушений сна со стороны желудочно-кишечного тракта, когда консультант по детскому сну помочь не сможет и необходимо обратиться к педиатру.
Прорезывание зуба (дентация).
У многих детей этот процесс отражается на качестве сна и длительности укладываний. Подробнее в этой статье. Общие проявления при прорезывании зубика кратковременны и почти не требуют лечения. При любых сомнениях стоит показать малыша врачу. Нарушения сна во время дентации непродолжительные и длятся лишь несколько дней на пике прорезывания.
Было проведено большое исследование с целью установить наиболее характерные для прорезывания зубов симптомы. Установлено, что с процессом дентации статистически достоверно связаны повышенное слюнотечение, набухание десен, беспокойство, нарушение сна, покраснение щек, снижение аппетита и небольшое повышение температуры тела. При этом достоверные различия были зафиксированы лишь в течение 8 дней (4 дня до, в день прорезывания и 3 дня после прорезывания зуба), поэтому ученые назвали этот период «восьмидневное окно прорезывания зубов».
Как сон меняется при ухудшении самочувствия
- Ребенок чаще просыпается ночью из-за повышения температуры, боли (в деснах, в горле), кожного зуда, при кашле, при насморке и заложенности носа, при хаотичных дневных снах.
- Во время лихорадки дети могут спать непривычно долго.
- Укладывание затягивается при дискомфорте в деснах, обострении дерматита и зуде. При затруднении носового дыхания и кашле в горизонтальном положении ребенку тяжело расслабиться и уснуть.
Болезнь во время работы над сном
Если вы работаете над улучшением сна малыша и внезапно он заболеет или начнет прорезываться зубик, это осложнит ситуацию. Независимо от того, действуете вы самостоятельно или в сопровождении консультанта, необходимо оценить самочувствие ребенка.
При легких симптомах, не нарушенном аппетите и обычном поведении можно продолжить работу, при необходимости дольше задержаться на том или ином этапе. При повышении температуры и явном недомогании работа по методике приостанавливается на достигнутом этапе или при необходимости делаются шаги назад, на время возможен даже возврат к прежней ассоциации на сон. Когда ребенку плохо, ему не до обучения, нужно утешить малыша и помочь ему, в работе над сном мы делаем паузу. Помогаем уснуть, продляем сон, не будим с дневных снов, раньше укладываем на ночь при коротких дневных снах. Это нужно, чтобы малыш быстрее поправился и восстановился.
При улучшении самочувствия важно вовремя начать возвращаться к привычному режиму и продолжать работу над улучшением сна. Пройденные этапы методики в случае регресса нужно пройти заново, но это проходит легче и занимает меньше времени, чем в первый раз.
Если у ребенка уже есть навык самостоятельного засыпания, у него также могут случаться регрессы сна при простудах, дентации, стрессах, в поездках. Если сложный период закончился, а ребенок по-прежнему часто просыпается по ночам, не тяните — консультанты BabySleep помогут вам разобраться в ситуации и наладить сон вашего ребенка.
Источники:
[1] Килгур Т., Уэйд С. 2005 г, Приворотский В.Ф., Лупова Н.Е., 2012 г, П. Андерсон 2014.
Pubmed, Pediatrics AAP, Medscape, Sciencedaily
Статья обновлена: 26.06.2021
#здоровьеисон
‘,
nextArrow: »,
responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}]
})
})
У ребенка гноится глазик, чем лечить, медикаменты, промывание, профессиональное консультирование офтальмолога
Новое
Популярное
Детское зрение
Иногда на первых неделях жизни у новорожденного появляются гнойные выделения из одного или обоих глаз, склеиваются ресницы или слезятся глаза. Эти признаки говорят о наличие заболевания у младенца. Наиболее частыми причинами могут быть:
Проявление аллергии
У малыша может быть аллергическая реакция, к примеру, на молоко или лекарственные препараты. В этом случае происходит обильное выделение слёз, что вызывает покраснение глаз и появление гноя.
Блефарит
Заболевание, поражающее края век, сопровождающееся появлением гнойных корочек на ресницах, склеиванием ресниц, отеком и покраснением краев век. К появлению гноя на ресницах может привести неправильная гигиена глаз ребенка.
Конъюнктивит
Воспаление слизистой оболочки глазного яблока и век возникает на фоне наличия хламидий (возможно, при инфицировании через родовые пути), стафилококка, ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний. Главные признаки воспаления — покраснение глаз, скапливание гноя в уголках глаз, появление зуда, слезоточивость, болевые ощущения в области век. Более подробно о конъюнктивите мы рассказываем здесь.
Дакриоцистит
Причиной появления гноя в глазах у новорожденного ребенка может являться нарушение проходимости слезных канальцев.
Основные симптомы наличия заболевания
- Большое количество гнойных корочек
- Стойкие, обильные выделения зеленоватого или жёлтого цвета
- Припухшие или красные глаза.
Обычно эти симптомы не опасны для здоровья ребенка, но, если появились первые симптомы, не стоит заниматься лечением в домашних условиях и закапывать в глаза капли или закладывать мазь. Важно сразу обратиться к офтальмологу для консультации. Врач сможет точно поставить диагноз и назначить необходимый курс лечения.
Соблюдение гигиены и лечение
С гигиенической целью применяют промывание глаз растворами антисептиков. Возможно применение раствора марганцовки. Помогают промывания обычной кипячёной водой и регулярные компрессы. Главное – не забывать основные правила гигиены глаз:
- Перед началом важно тщательно мыть руки с мылом и водой, чтобы избежать инфекций в глазах ребенка. Перед тем, как приступить к промыванию, убедитесь, что на ладонях не осталось мыла или другого средства.
- Промывать глаза можно только стерильными предметами, например, ватным тампоном или марлей. Руки, ватные диски, платки, салфетки использовать не стоит.
- Не открывайте веки новорожденного без предварительного увлажнения, а также не трите и не снимайте корочки сухими – такие действия могут повредить глаза.
- Смягчить корочку и промыть глаза можно стерильной влажной марлей или тампоном. Увлажнить марлю или тампон физиологическим раствором (например, раствором из фурацилина) или тёплой кипяченой водой в случае отсутствия раствора. Отвар ромашки или другие отвары не должны использоваться для очистки глаз ребёнка, так как это не стерильный продукт, который может вызвать аллергию или инфекции.
- Глаза лучше очищать от внутреннего угла до внешнего, так как это помогает удалению остатков жидкости из глаз.
- Проводить очистку глаз нужно делать пару раз в день: после пробуждения, когда происходит большее накопление жидкости, и после принятия ванны, так как корочки смягчаются и удаляются с большей лёгкостью.
С лечебной целью врач может назначить антибактериальные глазные капли и/или мази, противовирусные глазные капли, антигистаминные препараты в виде глазных капель или таблеток.
В случае подтверждения дакриоцистита новорожденных врач обучает родителей методике специального массажа для самостоятельного проведения дома или делает заключение о необходимости своевременного хирургического лечения.
В любом случае мы рекомендуем сразу обратиться к специалисту при наличии симптомов.
Смотрите также:
Непроходимость носо-слезного канала у ребенка: симптомы и лечение
Непроходимостью носо-слезного канала у ребенка или дакриоциститом новорожденных называют такое состояние, когда отток слезной жидкости нарушен, что приводит к гнойному воспалению. Как утверждает статистика, такая патология наблюдается у 5% новорожденных.
Воспаление век: симптомы, причины, лечение
Вернуться к списку
Простуда » Планкет
Что вам нужно знать
- Здоровый ребенок может простужаться несколько раз в год, и обычно они проходят после отдыха дома.
- Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил много жидкости и соблюдал правила гигиены во время болезни.
- Простуда заразна, поэтому антибиотики не помогут вашему малышу почувствовать себя лучше.
- Если вы беспокоитесь о своем ребенке или ему становится хуже, позвоните в PlunketLine или своему семейному врачу.
Причины
Существует более 200 различных вирусов, которые могут вызывать простуду. Простуда распространяется по воздуху, когда человек чихает или кашляет, или от капель на поверхностях.
Симптомы
Симптомы простуды различаются, но могут включать:
- першение или боль в горле
- кашель
- чихание и насморк или заложенность носа
- слезотечение
- заложенные уши
- небольшая лихорадка (от 37,2 до 37,8 °C)
- усталость
- головная боль.
Простуда отличается от гриппа тем, что обычно развивается быстрее, а симптомы могут быть хуже. Оцените симптомы вашего ребенка и решите, нужно ли вам посетить врача.
Лечение
Если ваш ребенок чувствует себя хорошо дома (хорошо пьет и ест, общается с вами и не выглядит больным), вы можете обеспечить ему комфорт дома. Ваш малыш может хотеть быть с вами больше и нуждаться в большем количестве объятий. Они могут меньше интересоваться игрой и больше просыпаться днем и ночью.
Прочистите заложенный нос
Если у вашего ребенка заложен нос или он сопит:
- используйте капли для носа с охлажденной кипяченой водой — они могут сделать слизь влажной, и тогда вашему ребенку будет легче чихать.
- закапывать по одной капле в каждую ноздрю каждые четыре часа, используя пипетку для носа или выдавливая каплю из чистой ткани.
- , вы можете сделать это перед кормлением, чтобы помочь ребенку дышать во время кормления.
Еда и питье
Многие дети не хотят много есть, когда простужены. Это нормально — заставить их пить важнее.
- Ваш ребенок может чаще просыпаться и меньше есть.
- Дети старшего возраста могут не захотеть много пить, но вы можете попробовать предлагать им маленькие напитки, чтобы избежать обезвоживания, или ледяные блоки.
Обучение ребенка правилам гигиены
Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете научить его нескольким вещам, чтобы не заразить простуду других ванау и друзей:
- кашлять или чихать в локоть
- мыть руки после чихания или сморкания не менее 20 секунд
- тщательно вытрите руки бумажным полотенцем.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если ваш ребенок простудился и:
- младше трех месяцев, так как маленькие дети могут быстро заболеть
- хрипит или ему трудно дышать
- имеет грудной кашель
- плохо ест и пьет или испытывает проблемы с глотанием
- необычайно сонный
- испытывает боль в горле или суставах
- выпивает менее половины нормы грудного молока или другой жидкости
- использует меньше мокрых подгузников, чем обычно, или мочится реже, чем обычно
- имеет очень темную мочу или в ней есть кровь
- вырвало половину или более корма за последние три кормления
- имеет диарею
- плачет больше обычного или испытывает боль
- плачет, хрипит и тянет или трет уши
- насморк
- становится все хуже.
Отведите ребенка к врачу срочно если он:
- выглядит нездоровым и вы обеспокоены
- очень бледные или холодные на ощупь
- вялые, сонливые или сонливые
- становятся менее отзывчивыми
- издают необычный пронзительный крик
- есть проблемы с дыханием, шумное дыхание или учащенное дыхание
- жалуются на ригидность затылочных мышц или боль в глазах от света
- сильно болит голова
- отказаться от питья — даже маленькими глотками
- не пиздят
- частая рвота и неспособность удерживать жидкость
- рвота зеленой жидкостью (желчью) или кровью
- имеют черную дегтеобразную фекалию или кровь в фекалиях
- испытывают сильную боль
- не интересуются своим окружением (апатичным).
Если вы не знаете, что делать, или вам нужна помощь и совет, позвоните в PlunketLine. Наши дипломированные медсестры доступны 24 часа в сутки, семь дней в неделю, чтобы помочь вам и вашему ванау.
Вы нашли эту страницу полезной?
- Да
- Нет
Спасибо за отзыв
Ваш отзыв поможет нам улучшить наш сайт.
Похожие темы
Детские средства от простуды — успокойте новорожденного в сезон простуды и гриппа — Самый счастливый ребенок
Доктор Харви Карп, доктор медицинских наук, FAAP
Информация о простуде новорожденных
Сезон простуды и гриппа приближается, и пришло время позаботиться о том, чтобы защитить себя и своего новорожденного ребенка. Вы должны быть особенно осторожны с декабря по февраль, время пика простуды и гриппа.
Большинство людей с удивлением узнают, что болезнь обычно передается при прикосновении к чему-либо (вирусы живут много часов на прилавках, игрушках, поручнях эскалаторов и т. д.), а не воздушно-капельным путем. Дверные ручки действительно кишат микробами. Вы входите в дом, затем неосознанно трете глаза или нос, и, возможно, вы просто настроили себя… заболеть!
Меры по защите вашего новорожденного от простуды
Вот несколько практических советов, как защитить вашего драгоценного новорожденного от коварных микробов.
- Мойте руки…много! Это ваша лучшая защита и особенно эффективная, если вы умываетесь сразу по возвращении домой из общественных мест. Обычное мыло делает свое дело (не используйте антибактериальное мыло, оно содержит агрессивные химические вещества), но немного потрите… трение помогает сбить насекомых с вашей кожи.
- Старайтесь не касаться общественных ручек и дверных ручек, к которым прикасаются многие другие.
- Выходить с ребенком на улицу можно, но избегайте скопления людей, где может быть кашель/чихание.
- Уменьшить количество посетителей. С новорожденным важно, чтобы ваши гости сводились к очень близким родственникам/друзьям и людям, которые будут помогать вам готовить или убирать.
- По возможности не пускайте в дом маленьких детей (они чаще переносят простуду).
- Повесьте табличку у вашей двери, призывающую всех посетителей немедленно вымыть руки и надеть футболку большого размера поверх одежды — держите стопку чистых футболок у входной двери — прежде чем они обнимут вас и покроют вас зараженными микробами на их руках/одежде от их детей дома.
- Кормите грудью, если можете.
- Сделайте всем прививку от гриппа и убедитесь, что ваш ребенок также получил все остальные плановые прививки!
Но если ваш ребенок все же заболеет, вы должны убедиться, что он получает необходимый отдых, чтобы быстро вылечиться от простуды.
Простуда у новорожденных: как я могу помочь моему перегруженному ребенку спать?
Используйте любое из следующих средств, чтобы облегчить сон новорожденного, даже если он перегружен. И помните, что нельзя использовать безрецептурные детские лекарства от простуды:
- Носовые шайбы. Необычное, но эффективное маленькое средство от простуды у младенцев… Соберите немного грудного молока из соска с помощью пипетки, затем запрокиньте голову ребенка и закапайте ему в ноздри одну-две капли. (Грудное молоко содержит антитела, которые могут бороться с простудой!)
- Носовые присоски. Младенцы любят дышать только через нос, поэтому толстые сопли могут привести их в бешенство. Чтобы очистить нос от слизи, я предлагаю сначала запеленать, надежно опустив руки, затем закапать каплю грудного молока или солевых капель в нос (продаются в любой аптеке) в одну ноздрю, а затем использовать шприц для носовой присоски/назальной груши. отсосать воду… и разжиженную слизь. (Затем повторите с другой стороны.)
- Небольшая высота для сна. Попросите своего врача приподнять изголовье детской кроватки на 1-2 дюйма, чтобы помочь ребенку легче дышать. С SNOO Smart Sleeper вы можете легко сделать это с нашим специальным аксессуаром для подъема ног. При использовании стандартной люльки спросите своего врача, как безопасно приподнять голову ребенка.
- Увлажнители. Увлажнители с прохладным туманом необходимы для разжижения слизи, особенно если вы живете в сухом климате или на большой высоте. Не забывайте использовать дистиллированную воду и очищайте увлажнитель.
Заключительные мысли: лечение и профилактика простуды у новорожденных
Самый простой и лучший способ предотвратить простуду или грипп у новорожденного — использовать перечисленные выше профилактические меры. Однако в какой-то момент ваш маленький ангел обязательно подхватит жука, поэтому приготовьте естественные средства от простуды, которые вы можете использовать для лечения простуды вашего новорожденного.
О докторе Харви Карпе
Доктор Харви Карп, один из пользующихся наибольшим доверием педиатров Америки, основатель организации «Самый счастливый ребенок» и изобретатель новаторского SNOO Smart Sleeper. После многих лет лечения пациентов в Лос-Анджелесе доктор Карп достиг всемирной известности, выпустив бестселлер 9.0225 Самый счастливый малыш в квартале и Самый счастливый малыш в квартале .