5 месяцев ребенку температура: Температура у ребенка до года

Содержание

Лихорадка у младенцев: 7 фактов, о которых вы могли не знать

Лихорадка — это ректальная температура 100,4°F или выше

Ваш ребенок просыпается с раскрасневшимися щеками, его кожа излучает тепло. Вы измеряете его температуру цифровым ректальным термометром, и он показывает 99,9 градусов по Фаренгейту. Не пора ли захватить лекарство или вызвать врача? Возможно нет. Технически это даже не считается лихорадкой: ректальная температура менее 100,4 градусов считается нормальной даже у самых маленьких детей.

Температура у младенцев, как и у взрослых, может незначительно повышаться по самым разным причинам: от физической нагрузки до принятия теплой ванны или переодевания. Даже время суток может оказывать влияние: температура тела повышается ближе к вечеру и падает рано утром. Поэтому, если ректальный термометр не показывает 100,4 градуса или выше, вы можете считать, что у вашего малыша нет лихорадки.

Примечание: Тепловой удар иногда путают с лихорадкой. Это состояние возникает, когда температура тела поднимается до опасного уровня (например, из-за переодевания ребенка в жаркую и влажную погоду). Когда на улице жарко, одевайте ребенка в легкую свободную одежду и никогда не оставляйте его в закрытой машине даже на минуту.

Ректальные температуры являются наиболее точными

Возможно, вы не захотите использовать цифровой ректальный термометр для измерения температуры вашего ребенка, но это лучший способ получить точные показания температуры у младенца или ребенка младше 3 лет. (Никогда не пользуйтесь стеклянным термометром. Если стекло повреждено, токсичная ртуть внутри может нанести вред вашему ребенку.)

«Только ректальный термометр дает точную внутреннюю температуру», — говорит Тайиз Гейнс, врач отделения неотложной помощи из Нью-Джерси. «Показания подмышечных, налобных и даже ушных термометров далеко не так точны».

Эти другие типы термометров могут показывать слишком низкие или слишком высокие значения, поэтому отказ от использования цифрового ректального термометра может привести к тому, что вы пропустите лихорадку или вызовете дополнительный стресс и приведет к ненужным посещениям отделения неотложной помощи.

Бактериальная или вирусная лихорадка? Разница имеет значение

Вирусная лихорадка возникает, когда организм вашего ребенка борется с болезнью, вызванной вирусом, будь то кишечная инфекция, грипп или обычная простуда, объясняет Кэрри Браун, педиатр из Арканзасской детской больницы в Литл-Роке. , Арканзас. Вирусные лихорадки, как правило, проходят в течение трех дней. Антибиотики не нужны, потому что они не действуют на вирусы.

Бактериальные лихорадки, с другой стороны, вызваны бактериальной инфекцией, такой как инфекция уха (которая может быть бактериальной или вирусной), инфекция мочевыводящих путей, бактериальный менингит или бактериальная пневмония. Бактериальные инфекции менее распространены, чем вирусы, и вызывают большую тревогу, поскольку могут привести к серьезным заболеваниям, если их не лечить. Антибиотики обычно требуются для лечения бактериальных заболеваний.

Убедитесь, что ваш ребенок получает необходимую медицинскую помощь, немедленно позвонив своему врачу, если:

Реклама | страница продолжается ниже

Вашему ребенку меньше 3 месяцев, и у него ректальная температура 100,4 градусов по Фаренгейту или выше.
Вашему ребенку меньше 2 лет, и его лихорадка держится более 24 часов.
Вашему ребенку 2 года или больше, и его лихорадка держится более трех дней.
Температура вашего ребенка постоянно поднимается выше 104 градусов, независимо от ее возраста.

7 удивительных фактов о лихорадке у младенцев

См. наше наглядное руководство по контролю лихорадки у ребенка.

У детей младше 3 месяцев лихорадка требуется срочно

У детей младше 3 месяцев ректальная температура 100,4 градусов или выше должна быть доведена до сведения врача как можно скорее, по данным Американской академии педиатрии ( ААП).

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка и сообщите ей, что вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него жар. Если вы не можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка, немедленно обратитесь в клинику неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, даже если сейчас полночь. Не давайте ребенку никаких лекарств для снижения температуры, если только это не порекомендовал врач — вы не хотите маскировать какие-либо симптомы до осмотра вашего ребенка.

Есть две причины срочности. Во-первых, объясняет Браун, защитный слой клеток между кровотоком и центральной нервной системой у маленьких детей очень тонкий. Это означает, что при бактериальных инфекциях бактерии могут «пересекаться» и быстро вызывать повреждения.

Кроме того, как объясняет врач отделения неотложной помощи Гейнс, «у маленьких детей нет признаков тяжелой инфекции, как у детей старшего возраста». У маленького ребенка может развиться полноценная инфекция крови (сепсис) без типичных симптомов.

Если лихорадка вирусная, не стоит беспокоиться о сепсисе. Но проблема в том, что невозможно отличить бактериальную лихорадку от вирусной только при физическом осмотре. Вот почему ребенку с лихорадкой могут потребоваться анализы крови, мочи, рентгена или кала, чтобы определить наличие бактериальной инфекции. (Точные назначенные тесты зависят от возраста и симптомов вашего ребенка).

Младенцу с лихорадкой также может потребоваться спинномозговая пункция для проверки на менингит, нечастую, но серьезную инфекцию, вызывающую воспаление защитных оболочек, покрывающих головной и спинной мозг.

Лечить симптомы, а не число

Многие родители считают, что чем выше температура, тем больнее ребенок, но это не всегда так. Ребенок с температурой 103 градуса может казаться вполне комфортным, с удовольствием играя на своем коврике, а ребенок с температурой 101 может быть суетливым, уставшим, и его нужно постоянно держать на руках.

Означает ли это, что если ваш лихорадящий ребенок чувствует себя комфортно, жаропонижающее ему не нужно? Верно. Как говорит педиатр и представитель AAP Дженис Салливан, «лечите дискомфорт, а не лихорадку».

Имейте в виду, что лихорадка фактически помогает организму бороться с инфекцией. Лихорадка делает организм менее восприимчивым к микробам и запускает иммунную защиту организма, такую как лейкоциты, которые борются с вторгшимися вирусами и бактериями.

Обратите внимание на симптомы и поведение вашего ребенка, чтобы определить, насколько он болен, и обратитесь к врачу за советом по лечению на основе этих признаков. «Гораздо важнее смотреть на симптомы», — говорит Гейнс. «Вялость и усталость, например, являются лучшими индикаторами болезни, чем температура».

Лихорадка — это здоровая реакция

Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, лихорадка не повредит мозгу вашего ребенка.

«Сама по себе лихорадка не причиняет никакого вреда, — говорит Гейнс. Даже фебрильные судороги, которые возникают у некоторых детей в ответ на внезапный скачок температуры тела, почти всегда безвредны. (В редких случаях дети могут вдохнуть слюну или рвоту во время припадка, и у них разовьется аспирационная пневмония, или они могут пораниться, падая или ударяясь о твердые поверхности). Жаропонижающие могут помочь снизить температуру, но они не предотвращают возникновение фебрильных судорог.

Когда вы качаете на руках свою горячую малышку, и начинает закрадываться тревога, постарайтесь вспомнить, что лихорадка на самом деле является признаком того, что ее иммунная система работает должным образом. Конечно, важно вызвать врача, но подавляющее большинство детей с лихорадкой выздоравливают очень хорошо.

Как объясняет Гейнс, будь то вирусная или бактериальная инфекция или побочный эффект иммунизации, повышение температуры является естественным иммунным ответом. Так что будьте уверены, что иммунная система вашего ребенка делает именно то, что она должна делать.

Разумно используйте лекарства

Такие лекарства, как ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) и ацетаминофен, временно снижают температуру и могут облегчить дискомфорт. Но прежде чем использовать их, попробуйте сбить температуру ребенка губкой. Используйте слегка теплую воду (от 85 до 90 градусов), чтобы протереть кожу ребенка, особенно лоб и подмышки. Это домашнее средство может быть удивительно эффективным.

Еще один способ улучшить самочувствие ребенка — обеспечить его обезвоживание, поэтому давайте ему большое количество грудного молока или смеси.

Также может помочь одеть ребенка в легкую одежду и обеспечить комфортную прохладу. Например, если в комнате тепло и душно, используйте вентилятор, чтобы воздух циркулировал.

Если ваш ребенок по-прежнему чувствует себя некомфортно, жаропонижающие препараты могут быть хорошим выходом из ситуации. Не давайте лекарство ребенку младше 3 месяцев без разрешения врача и следуйте этим важным правилам безопасности всякий раз, когда вы даете ребенку жаропонижающее:

Если вашему ребенку меньше 2 лет, проконсультируйтесь с педиатром или фармацевт для правильной дозы.
Если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев, вы можете давать ему ацетаминофен, но не ибупрофен.
Начиная с 6-месячного возраста большинству детей можно давать либо ацетаминофен, либо ибупрофен.
Дозировка определяется весом вашего ребенка, а не его возрастом.
Не давайте ребенку аспирин, потому что он связан с синдромом Рея, редким, но серьезным (а иногда и смертельным) заболеванием.

А если ваш ребенок мирно спит, нет необходимости будить его, чтобы ввести лекарство от лихорадки, согласно AAP. Вместо этого дайте ему поспать, а сами отдохните.

Что делать, если у ребенка скачки температуры

Ни один родитель не хочет, чтобы его малыш заболел, поэтому вполне естественно, что паника возникает в тот момент, когда ребенок чувствует тепло на ощупь, особенно если это первая лихорадка вашего малыша. Печальная реальность такова, что, как бы никто этого не хотел, у ребенка рано или поздно появится первая лихорадка. Ваша лучшая защита — знать, что считается лихорадкой у ребенка, и как лучше всего действовать. Читайте советы экспертов о том, как лечить детскую лихорадку в зависимости от возраста и симптомов вашего ребенка, а также о том, когда обращаться к врачу.

В этой статье:
Что считается лихорадкой у ребенка?
Как определить, что у ребенка жар
Как измерить температуру у ребенка
Почему у младенцев жар?
Что делать, если у ребенка высокая температура
Когда звонить врачу при высокой температуре у ребенка

Что считается лихорадкой у ребенка?

Вы думаете, что ребенку тепло, поэтому вы измеряете его температуру, но важно знать, как интерпретировать результаты. Так что же такое температура у ребенка? Показание температуры 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше считается лихорадкой у младенцев. Это не нормальная температура тела для младенцев и, следовательно, представляет собой детскую лихорадку, говорит педиатр из Калифорнии Таня Альтманн, доктор медицинских наук. По данным Американской академии педиатрии (AAP), нормальная температура у ребенка составляет 9°С.от 7 до 100,3 градусов по Фаренгейту.

Как определить, что у ребенка жар

Как узнать, лихорадка это или что-то другое, что беспокоит ребенка? Одним из ключевых предупредительных признаков детской лихорадки является жар. «Когда у ребенка температура, он чувствует себя как маленький радиатор», — говорит Ралли Макаллистер, доктор медицины, магистр здравоохранения, семейный врач и соавтор книги The Mommy MD Guide to Your Baby’s First Year . Если лоб вашего ребенка теплый на ощупь, используйте термометр, чтобы измерить температуру ребенка (подробнее об этом чуть позже).
Поскольку ваш малыш не может сказать вам, когда он плохо себя чувствует или у него жар, полезно также обратить внимание на его общее поведение. «Когда у ребенка жар, он меньше ест и либо больше, либо меньше спит», — говорит Альтманн. «Они могут быть более суетливыми или могут не смотреть прямо на вас».

Обращайте внимание на следующие признаки лихорадки у младенцев:

Ребенку тепло. «Если ребенку жарко больше, чем обычно, это явный признак лихорадки», — говорит Макаллистер.
Изменения в поведении. Обратите внимание, как ведет себя ребенок. Что-то не так с их обычным темпераментом? Они много плачут или вообще суетливы? Если да, то это может быть признаком детской лихорадки.
Изменения в привычках питания. Если ребенок не берет бутылочку или грудь, это может быть реакцией на скачок температуры у ребенка.
Изменения в привычках сна. Опять же, ваш малыш может спать больше или меньше, чем обычно. Оба являются признаками потенциальной детской лихорадки.
Отсутствие интереса к игре. Если ребенок не хочет заниматься или играть, это может быть признаком того, что он плохо себя чувствует.
Вялость. Если ребенок менее активен, чем обычно, у него может быть детская лихорадка.

Если вашему ребенку 3 месяца или меньше, очень серьезно отнеситесь к этим симптомам лихорадки, так как любой признак повышения температуры у новорожденного может указывать на потенциально серьезное заболевание. Позвоните своему педиатру о лихорадке новорожденных как можно скорее.

Как измерять температуру у ребенка

Несмотря на все модные налобные, ушные и подмышечные термометры, представленные на рынке (ознакомьтесь с нашим подробным руководством!), по мнению экспертов, золотым стандартом для измерения температуры у ребенка является пользоваться ректальным термометром. «Обычно я говорю родителям, что есть хорошие налобные термометры, которые прекрасно подходят для измерения температуры», — говорит Альтманн. «Но если этот термометр показывает, что температура у ребенка повышена, и вы позвоните своему педиатру, они все равно захотят, чтобы вы сразу же сделали ректальное измерение, чтобы получить окончательный ответ». Ищите цифровой ректальный термометр с широким основанием и коротким гибким наконечником, который поможет вам не вводить его слишком далеко.

Не знаете, как измерить температуру ребенку ректально? Положите ребенка на пеленальный столик, капните немного вазелина на конец термометра и осторожно вставьте его примерно на полдюйма в попку ребенка, пока он не издаст звуковой сигнал. Затем осторожно снимите его и просмотрите показания.

Температура лба (также известная как височная артерия) является вторым наиболее точным показателем согласно AAP. Начиная с 6-месячного возраста, ушная температура (она же тимпаническая) также может быть точной, если ее измерять правильно. Температура подмышек (также известная как подмышечная) является наименее точной, но ее все же можно использовать для скрининга вашего ребенка; если она возвращается с высокой температурой, можно обратиться к другим, более надежным методам подтверждения высокой температуры у ребенка. Температуру ребенка нельзя измерять перорально, пока ему не исполнится 4 года.

Различные методы измерения температуры у ребенка не только различаются по точности, но и дают разные диапазоны того, что считается нормальной температурой у ребенка. С этой целью мы включили удобную диаграмму, показывающую нормальную температуру тела в зависимости от того, измеряете ли вы температуру своего ребенка через ухо, рот, прямую кишку или подмышку. Имейте в виду, что нормальная температура у ребенка может варьироваться в зависимости от возраста, уровня активности и даже времени суток. Согласно AAP, младенцы часто регистрируют немного более высокую температуру, чем дети старшего возраста, а температура тела, как правило, самая высокая ближе к вечеру и ранним вечером и самая низкая ночью и ранним утром.

Изображение: Меган Руби

Почему у младенцев поднимается температура?

Иногда кажется, что высокая температура у младенцев возникает из ниоткуда, но в целом причины детской лихорадки очень специфичны. Всплеск температуры может быть вызван чем угодно, от вируса до ушной инфекции, инфекции мочевыводящих путей или другой более генерализованной инфекции. «Лихорадка любого происхождения — это признак того, что вам нужно показать ребенка врачу», — говорит Макаллистер. «Когда им 3 месяца или меньше, детская лихорадка считается неотложной медицинской помощью».

Однако иногда высокие показания температуры вызваны просто перегревом. «Если ребенок слишком закутан, это может привести к тому, что ему будет тепло, и, возможно, у него даже будет повышенная температура», — говорит Альтманн. «Если родитель звонит мне и говорит, что ее 2-месячный ребенок был запеленанный, спит, у него температура 100,4 градуса, но в остальном все в порядке, я скажу им распеленать ребенка и повторно измерить температуру через 15 минут. Если через 15 минут действительно 100,4 градуса, то нам нужно провести дополнительную подготовку. Если вы распеленываете ребенка, и его температура в норме, и он ведет себя нормально, я предлагаю нам следить за этим, но это не так срочно». В случае перегрева вы можете снять лишнюю одежду, переместить ребенка в более прохладное место, включить вентилятор и даже протереть ребенка прохладной водой.

Вакцины также могут иногда вызывать субфебрилитет у младенцев. Если у вашего новорожденного после вакцинации развилась детская лихорадка, все равно рекомендуется позвонить педиатру. Но если ребенку 4 месяца или больше, лихорадка от 100,4 до 102 градусов, которая поднимается после вакцины, не о чем беспокоиться, говорит Альтманн. Пока ребенок в остальном ведет себя нормально и хорошо ест, вы можете использовать жаропонижающее средство для ребенка, такое как Тайленол (с одобрения вашего педиатра), и он, скорее всего, вернется в норму довольно быстро. Конечно, если ребенок ведет себя не так, как он сам, у него проблемы с дыханием или он плачет от боли, связанной с лихорадкой, вызовите врача как можно раньше.

Может ли у детей подняться температура при прорезывании зубов?

При прорезывании зубов у ребенка может повышаться температура, но незначительно — обычно не настолько высокая, чтобы ее можно было считать лихорадкой. «Любая температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту является признаком того, что ваш ребенок, вероятно, болен», — говорит Альтманн. Если повышенная температура у ребенка появляется наряду с такими симптомами, как слюнотечение, опухшие десны и желание грызть что-либо, то виновником может быть прорезывание зубов. Попробуйте успокоить ребенка с помощью некоторых проверенных средств, но нет причин для паники. Однако, если у ребенка развивается настоящая лихорадка, прорезывание зубов, вероятно, не является основной причиной.

Что делать, если у ребенка поднялась температура

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, если вы обнаружите, что встаете посреди ночи и думаете, как сбить температуру у ребенка. Вы, безусловно, можете обсудить использование лекарств от детской лихорадки со своим педиатром, но не сбрасывайте со счетов домашние средства от детской лихорадки, поскольку они могут быть эффективными способами снижения температуры у ребенка.

Дайте ребенку жаропонижающее (если одобрено педиатром). Если ребенку меньше 6 месяцев, позвоните своему врачу, прежде чем давать ребенку лекарство от лихорадки, например, Тайленол. Ваш врач, вероятно, захочет лично осмотреть ребенка, чтобы выяснить, почему он болен. «Например, если это ушная инфекция, ребенку потребуются антибиотики», — говорит Макаллистер. Ваш педиатр также захочет точно знать, сколько ребенок весит в данный момент, чтобы он мог назначить правильную дозировку жаропонижающего средства. Если ребенку больше 6 месяцев, вы можете дать ребенку жаропонижающее, не консультируясь с врачом.
Оберегайте ребенка от обезвоживания. Когда у вашего малыша жар, очень важно поддерживать его увлажнение грудным молоком или смесью, поэтому вы можете предложить дополнительные сеансы грудного вскармливания или кормления из бутылочки. «Обычно детям не нужны другие жидкости, но поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, нужен ли ребенку раствор электролита», — говорит Альтманн.
Рассмотрим губку для ванны. Это одно из самых эффективных домашних средств от детской лихорадки. Вместо того, чтобы полностью купать ребенка, погружая его в воду, просто дайте ребенку ванну с губкой, чтобы успокоить его, промокнув теплой мочалкой лоб, шею и руки. «Однако убедитесь, что вода чуть теплая», — говорит Альтманн. «Если вода слишком холодная, это может вызвать дрожь у ребенка, что на самом деле может повысить температуру».
Одевайте ребенка легкими слоями. Хотите знать, как одевать ребенка с температурой ночью? Выбирайте легкую дышащую одежду, которая поможет охладиться. Даже если у вашего ребенка озноб, переодевание может привести к еще большему повышению температуры тела ребенка.
В случае сомнений позвоните своему педиатру. Если вы по какой-либо причине беспокоитесь о ребенке, никогда не помешает обратиться к врачу. Если ребенку меньше 3 месяцев, вызовите врача, несмотря ни на что.

Когда следует обращаться к врачу в случае детской лихорадки

AAP классифицирует лихорадку у младенцев по возрасту и температуре. Следуйте этим рекомендациям экспертов о том, когда именно следует привести ребенка с лихорадкой к врачу:

В возрасте до 3 месяцев: Новорожденный с температурой 100,4 градусов по Фаренгейту или выше должен быть немедленно осмотрен медицинским работником, поскольку инфекция может распространяться среди младенцев быстрее. Позвоните своему врачу при первых признаках лихорадки. «У новорожденных еще нет иммунитета, который есть у детей старшего возраста, поэтому они могут очень быстро заболеть», — говорит Альтманн.
От 3 до 6 месяцев: При лихорадке у младенцев, когда следует беспокоиться на этом этапе, 102 градуса или выше. «Дети в этом возрасте лучше справляются с лихорадкой, — говорит Макаллистер. Тем не менее, не занимайтесь самолечением Тайленолом. Вместо этого позвоните своему врачу, чтобы обсудить лечение лихорадки. Кроме того, если температура у ребенка держится более нескольких дней или есть другие тревожные признаки, например, ребенок не пьет жидкости, ведет себя необычно, плачет или его рвет, немедленно позвоните своему педиатру.
6+ месяцев: Если у ребенка в этом возрасте повышена температура, можно давать Тайленол без консультации с врачом — просто следуйте инструкциям и соблюдайте правильную дозировку. Однако, если лихорадка у ребенка продолжается или ребенок тянет за уши (возможный признак ушной инфекции), немедленно запишитесь на прием к педиатру. «В этом возрасте нас больше беспокоит, сколько дней длится лихорадка, другие симптомы, которые есть у ребенка, будь то кашель, рвота, сон или питье жидкости», — говорит Альтманн. «Если ребенок чувствует себя хорошо, мы предлагаем наблюдать за температурой в течение нескольких дней, но звоните, если лихорадка держится дольше трех или четырех дней».

Вам также следует позвонить своему педиатру, если у ребенка наряду с лихорадкой наблюдаются какие-либо из этих симптомов, независимо от возраста:

Рвота
Диарея
Судороги (у некоторых детей возникают судороги, вызванные лихорадкой, называемые фебрильными судорогами)
Необъяснимая сыпь
Признаки обезвоживания, например меньшее количество мокрых подгузников
Затрудненное дыхание (поверхностное, более медленное или более быстрое дыхание, чем обычно)
Изменение цвета их кожи
Крайняя вялость, вялость или неспособность двигаться

Не стесняйтесь звонить педиатру, если вас беспокоит повышение температуры у ребенка. Независимо от того, имеете ли вы дело с детской лихорадкой впервые или задаетесь вопросом, в чем причина лихорадки вашего ребенка старшего возраста, нельзя быть слишком осторожным. Лучше всего быть информированным, чтобы вы могли уверенно заботиться о своем малыше и вернуть ему его счастливое и здоровое состояние.

Об экспертах:

Ралли Макаллистер, MD, MPH, семейный врач с более чем двадцатилетним опытом работы, а также признанный на национальном уровне эксперт в области здравоохранения. Она также является соучредителем The Mommy MD Guides и соавтором The Mommy MD Guide to Your Baby’s First Year .

Таня Альтманн, MD, FAAP, педиатр из Лос-Анджелеса и представитель Американской академии педиатрии. Помимо основания Calabasas Pediatrics, она также является ассистентом клинического профессора в детской больнице Mattel в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. Альтманн является автором нескольких книг, в том числе Основы для младенцев и малышей: ответы экспертов на 150 самых популярных вопросов родителей и Чем кормить ребенка: руководство педиатра по 11 основным продуктам питания, которые гарантируют детям любовь к вегетарианству, отсутствие суеты и здоровое питание.