Содержание
Бесконечный насморк — аллергический ринит
В случаях, когда простудные симптомы — воспаление полости носа и насморк — долго не проходят, возникают в определенных обстоятельствах или в конкретное время года, нельзя исключать аллергический ринит. О симптоматике аллергического ринита, его диагностике и лечении читайте в статье аллерголога Premium Medical Ласмы Лапини для интернет-журнала ārsts.lv!
В течение жизни каждый из нас болеет инфекциями верхних дыхательных путей, для которых характерен заложенный или текущий нос, чихание, вялость и сниженная трудоспособность. Насморк, как правило, длится 7-10 дней, а потом симптомы вирусной инфекции уходят, а самочувствие улучшается, и мы забываем о связанном с болезнью дискомфорте. Но что делать, если симптомы воспаления носа длительные, повторяются каждый год примерно в одно и то же время, вообще не проходят или их провоцирует контакт с животными либо пребывание в пыльном помещении?
Что такое аллергический ринит?
Аллергический ринит — это воспаление носа и пазух, которое вызвано аллергенами. Его распространение в популяции в зависимости от географического региона составляет от 10% до 40%. Эта болезнь — не плод человеческого воображения, а возникшая в результате изменений в работе иммунной системы слишком активная ответная реакция лимфоцитов Th3, что в свою очередь вызывает усиленное образование аллерген-специфических иммуноглобулинов E. По сути, это означает, что воспалительные клетки больше не распознают конкретный антиген (аллерген), а воспринимают его как чужой для организма, поэтому возникает воспалительная реакция с целью от него освободиться. При аллергическом рините аллерген активирует иммунные клетки — В-лимфоциты, они инициируют усиленный аллерген-специфический синтез, который, связываясь с поверхностными рецепторами гранулоцитов (тучные клетки, базофильные лейкоциты), повторно связывается с конкретным аллергеном, вызывает активацию и дегрануляцию упомянутых клеток, высвобождение биологически активных веществ и воспаление ( I типа, или медиируемые иммуноглобулином E аллергические реакции). Это обуславливает развитие симптомов, характерных для ранней фазы аллергического ринита — ринорею (выделения из носа), чихание и зуд в носу. Из гранулоцитов выделяются не только биологически активные вещества, но и различные воспалительные медиаторы, которые активируют другие воспалительные клетки — эозонофильные и нейтрофильные лейкоциты, моноциты и лимфоциты. Они мигрируют к месту воспаления, где высвобождают свои воспалительные медиаторы, в результате воспалительная реакция еще более усиливается и удлиняется, поэтому симптомы остаются даже после прекращения соприкосновения с аллергеном. Это называется поздней фазой аллергической реакции, и именно она играет самую большую роль в развитии заложенности носа и гиперреактивности.
Аллергический ринит — это многофакторное заболевание, развитие которого связано с множеством разных факторов, например, наследственностью, усиленным загрязнением воздуха, измененным микробиомом ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного тракта, кожи и урогенитального тракта, гормональным статусом, приемом отдельных медикаментов, вредными профессиональными факторами. Однако из всего перечисленного важнейшими провоцирующими факторами являются загрязнение воздуха (промышленное и транспортное) и сигаретный дым (активное и пассивное курение), который наносит прямой вред ресничкам слизистой дыхательных путей, понижая барьерную функцию слизистой и способствуя высвобождению важных для развития аллергии воспалительных медиаторов.
Каковы симптомы аллергического ринита?
Болезнь выражается одним или несколькими симптомами, среди которых заложенный нос, выделения из носа (ринорея), зуд в носу и чихание. Иногда могут добавиться и глазные симптомы — покраснение, зуд в глазах, слезящиеся глаза. Указанные симптомы могут быть эпизодическими или постоянными. Для эпизодического аллергического ринита характерен «текущий нос» — водянистые выделения из носа, раздражение и/или зуд в носу, осложненное дыхание через нос и суточный ритм — симптомы усиливаются днем и ослабевают ночью. В случае постоянного аллергического ринита пациенты чаще жалуются на осложненное дыхание через нос (заложенный нос), которое мешает на протяжении всего дня и ночью. У детей можно наблюдать появление синих кругов под глазами, дыхание через полуоткрытый рот, могут проявляться неосознанные повторные движения предплечьем снизу вверх, чтобы облегчить дыхание через нос.
Если болезнь не лечить, она может стать причиной вторичных заболеваний носа и пазух носа, воспаления среднего уха, воспаления глубоких дыхательных путей и кашля, заболеваний голосовых связок. Это объясняется постоянным воспалением слизистой и утратой естественного защитного барьера, что открывает ворота для других микроорганизмов — вирусов, бактерий, грибка. Также аллергический ринит приводит к повышенному риску астмы и эозинофильного эзофагита.
Аллергический ринит может существенно повлиять на качество жизни, так как из-за него может ухудшиться сон, способности к концентрации, возникнуть изменения в поведении. У детей может понизиться успеваемость, появиться сложности с углублением в происходящее на уроках. У взрослых болезнь может повлиять на качество работы, настроение, привести к уменьшению либидо, в отдельных случаях даже к депрессивным нарушениям.
В долгосрочной перспективе возможны три пути протекания болезни:
- симптомы могут быть изолированно только в носу и в районе пазух, с течением времени они меняются или совсем исчезают;
- болезнь начинается как изолированный острый насморк, но с течением времени к ней добавляется астма;
- болезнь начинается одновременно с астмой (в отдельных случаях астма наблюдается еще до аллергического ринита).
Аллергены, которые чаще всего вызывают аллергический ринит
Чаще всего болезнь вызывают биоаллергены, например, домашние пылевые клещи, пыльца (весной — ольха, береза, орешник, одуванчики, дуб и др.), летом — травы (тимофеевка, ежа, мятлик, в конце лета — полынь), белок домашних животных — (кошек, собак, морских свинок, хомяков, лошадей, птиц и др. — эпителий, шерсть, испражнения, пот, слюна), плесневой грибок, тараканы, грызуны.
Если говорить о вызванном продуктами питания аллергическом рините, то он чаще встречается у маленьких детей. Однако и взрослые могут почувствовать вышеупомянутые симптомы от отдельных продуктов питания и как перекрестную реакцию на гомологичные (подобные) протеины аллергeнов. Это означает, что у людей с аллергией на пыльцу может наблюдаться перекрестная аллергическая реакция на определенные продукты питания (фрукты, овощи, орехи или специи), например, если есть аллергия на березовую пыльцу, нередко наблюдается перекрестная аллергия на яблоки. Однако следует сказать, что чаще эти перекрестные реакции вызывают синдром оральной аллергии, который проявляется в раздражении полости рта или саднящем ощущении во рту, отеке губ и/или языка.
Иногда встречается аллергический ринит, вызванный профессиональными аллергенами, такими как мука, древесная и дровяная пыль, пластмасса, лаки и краски, масла и латекс.
Какие обследования нужно провести, чтобы выявить аллергический ринит?
Диагноз подтверждается на основании характерной клинической картины болезни, а также результатов тестов на аллергию. Обычно это тест с проколом кожи или определение в крови аллерген-специфического иммуноглобулина Е.
Чтобы установить аллерген, чаще всего используется тест с проколом кожи, который выполняется так — на внутреннюю поверхность предплечья пациента наносятся мелкие капли растворов аллергенов, через которые при помощи ланцета производится небольшой прокол верхнего слоя кожи. Результаты теста оцениваются через 15 минут, и он считаются позитивными, если наблюдается папула (волдырь) на 3 мм больше, чем при отрицательном тесте, и полученные результаты подтверждают жалобы пациента.
Если результаты тестов на коже неоднозначны или по каким-то обстоятельствам не могут быть проведены, например, пациент перед тестом принимал антигистаминные препараты (от аллергии — их прием, если возможно, нужно прекратить по крайней мере за семь дней до визита к аллергологу), кожные тесты дают негативный результат или полученные результаты не совпадают с жалобами пациента, недоступен раствор конкретного аллергена, то можно провести серологическую диагностику — установить уровень аллерген-специфического иммуноглобулина Е в крови. Этот тест также оценивает врач с учетом предоставленной пациентом информации о течении болезни.
В последние годы все чаще применяется молекулярная диагностика аллергенов. При помощи этого теста устанавливается концентрация аллерген-специфическых иммуноглобулинов Е в соотношении с конкретными молекулами аллергенов, что является важной информацией при планировании иммунотерапии, а также помогает оценить перекрестные реакции у полисенсибилизированных пациентов (80–85% пациентов сенсибилизированы к нескольким аллергенам) и установить основной аллерген, вызывающий болезнь.
Тест на эозонофильные лейкоциты в мазке из полости носа выполняется в том случае, если есть сомнения в диагнозе «аллергический ринит» или же кожные либо серологические тесты не дали убедительных результатов. Материал для исследования (слизь) получают при помощи ватной палочки, которая вводится глубоко в полость носа, и помещают на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию. В лаборатории врач методом световой микроскопии, предварительно окрасив материал, смотрит, есть ли в образце характерные для аллергического воспаления клетки (эозонофильные лейкоциты).
К назальной провокации прибегают в тех случаях, когда у пациента с обоснованными подозрениями на конкретный аллерген результаты кожного теста либо серологического исследования сомнительны или негативны, а также чтобы объективно оценить эффективность аллерген-спефицической иммунотерапии. Во время теста проверяемый аллерген вводится в полость носа, как правило, в виде аэрозоля. Затем оценивается развитие клинических симптомов и изменения воздушного потока в носу (риноманометрия). Это пока единственный метод, позволяющий диагностировать локальный аллергический ринит, что очень важно, так как примерно 47% пациентов с острым ринитом устанавливается диагноз неаллергического ринита.
В аналогичных случаях проводится тест конъюнктивной провокации, когда подозрительный аллерген капается на конъюнктиву, а затем врач оценивает, возникают ли характерные признаки аллергического воспаления.
В свою очередь тест неспецифической реактивности бронхов выполняется пациентам с подозрением на астму. Это дыхательный тест, который показывает повышенную чувствительность бронхов к используемому в тесте раздражителю (метахолину), что выражается в патологическом уменьшении потока воздуха в дыхательных путях — это определяется методом спирографии.
Если случай неоднозначный и есть подозрения, что жалобы связаны с каким-то другим заболеванием, аллерголог может направить пациента к другим специалистам, например, к отоларингологу, пульмонологу или гастроэнтерологу.
Как лечат аллергический ринит?
В основе лечения аллергического ринита, как и других аллергических заболеваний, лежит элиминация «виновного» аллергена, что по своей сути означает устранение соприкосновения с аллергеном, вызывающим болезнь. В рамках возможностей нужно постараться уменьшить концентрацию аллергена в окружающей среде, поэтому аллерголог даст точные указания о том, как избегать контакта с возбудителем болезни.
Очень важно полоскать нос солевыми растворами, например, купленными в аптеке изотоническими солевыми растворами, так как во время полоскания слизистая оболочка носа освобождается от аллергенов. Важно также увлажнять слизистую оболочку носа, для чего есть специальные аэрозоли, которые теперь можно купить и в латвийских аптеках.
Чтобы устранить беспокоящие симптомы, врач в зависимости от степени тяжести заболевания может применить медикаментозную терапию. Это могут быть различные антигистаминные препараты в виде таблеток, капель или аэрозолей для носа, лекарства, уменьшающие заложенность носа, противовоспалительные средства, например, интраназальные кортикостероидные растворы, кромоны или антилейкотриены, принимаемые перорально.
В наши дни все чаще применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. Через эту терапию можно повлиять на работу иммунной системы и вызвать иммунную толерантность к аллергенам, вызывающим болезнь.
Различаются два вида аллерген-специфической иммунотерапии — субкутанную и сублингвальную. Оба метода используют специфические вакцины, содержащие один или несколько аллергенов, вводимые по определенной схеме с постепенным увеличением дозы. При субкутанной инмунотерапии аллерген в виде инъекции вводится под кожу, аналогично тому, как делается вакцинация от инфекционных заболеваний. При сублингвальной иммунотерапии аллерген вводится под язык в виде капель, аэрозоля или таблеток. Аллерген-специфическую иммунотерапию подбирает и ведет аллерголог, она длится 3-5 лет. Несмотря на ее продолжительность, клиенты охотно выбирают этот вид терапии, так как она уже в течение нескольких месяцев может значительно уменьшить симптомы аллергии, а также потребность в других медикаментах против аллергии. Важно то, что терапия предотвращает прогрессирование аллергической болезни, возникновение астмы и сенсибилизацию к другим аллергенам.
Если из-за аллергического воспаления возникли изменения слизистой носа, например, гиперплазия или полипоз, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, когда лишние ткани ликвидируются во время операции.
Как уменьшить риск возникновения аллергического ринита?
В случае аллергических заболеваний различают первичную и вторичную профилактику.
Первичная профилактика должна соблюдаться уже в период планирования и ожидания ребенка. Важнейшая мера — отказ от курения (активного и пассивного) и употребления (вдыхания) других никотинсодержащих продуктов. Научно доказано, что у матерей, куривших во время беременности, рождаются дети с намного худшими функциональными характеристиками легких. Эти дети в первый год жизни немного чаще болеют инфекциями дыхательных путей, для которых характерен кашель с хрипами.
Иногда во время беременности у женщин возникает вопрос, уменьшится ли риск развития аллергических заболеваний, если соблюдать гипоаллергенную диету. Отвечая на этот вопрос, следует подчеркнуть, что исследования не показали, что соблюдение гипоаллергенной диеты оберегает ребенка от сенсибилизации к аллергенам. Скорее соблюдение такой диеты повредит самой беременной и ребенку. То, что будущие матери могут дополнительно делать – это забота о сбалансированном питании во время беременности, оптимальном уровне витамина D, употребление рыбьего жира, так как исследования доказали его вклад в уменьшение риска аллергических заболеваний. Молодым матерям рекомендуется кормить младенца грудью и своевременно (с четырех месяцев) начинать прикорм.
Учитывая, что пищеварительный тракт является одним из важнейших органов иммунной системы, для профилактики аллергических заболеваний рекомендуется улучшать микрофлору кишечника, принимая пробиотики.
Многие годы пациентам рекомендовали избегать вдыхания аллергенов, например, связанных с кошками и собаками, однако, как показывают последние данные, раннее соприкосновение с домашними животными скорее предотвратит возникновение аллергии, чем полный отказ от него. Однако, если аллергия уже развилась, лучше не держать животных в жилых помещениях, а также попытаться уменьшить количество пылевых клещей в окружающей среде, потому что от этого болезнь может прогрессировать.
Вторичная профилактика состоит в том, чтобы задержать прогрессирование имеющегося аллергического заболевания. По сути, это избежание аллергена или меры по уменьшению концентрации аллергена в помещениях, а также соответствующая фармакотерапия. Однако м самые лучшие результаты в профилактике аллергического ринита и астмы дает аллерген-специфическая иммунотерапия с прививками от аллергии, по необходимости комбинируемая с медикаментозной терапией.
Чем опасен насморк
Полость носа является «входными воротами» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Кроме того, это мощная, богато снабженная нервными окончаниями зона, связанная с различными органами и системами, поэтому организм ребенка негативно реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа.
Профилактика острых респираторных вирусных инфекций у детей раннего возраста — это, прежде всего, организация правильного ухода за малышом: грудное вскармливание (которое повышает иммунную защиту ребенка), регулярное проветривание квартиры, влажная уборка комнаты, соблюдение правил гигиены, закаливание, недопустимость контакта малыша с больным человеком.
К основным правилам гигиены относится гигиена полости носа.
К сожалению, дети от полугода до 3х лет наиболее часто подвержены вирусным инфекциям, ведь у них еще не сформировался стойкий иммунитет. И потому, как только в детский организм проникает инфекция, у ребенка поднимается температура, сопит носик, нарушается сон, может ухудшиться стул, а сам ребенок откажется от груди – т.к. дышать ртом и питаться одновременно ему сложно.
Что же может сделать мама? Ей нужно знать, что лечение должно проходить в комплексе: отвлекающая терапия (сухие тепловые процедуры на области носа и стоп) и медикаментозная терапия (общая — противовирусные, противовоспалительные препараты и местная — сосудосуживающие средства в нос, ингаляции). Но важно помнить, что давать ребенку, особенно грудному, лекарства без назначения педиатра категорически запрещено. Потому что только врач сможет рассчитать рациональную дозу медикамента, учитывая возраст маленького пациента, его вес и степень тяжести заболевания.
Сосудосуживающие препараты (називин,нафтизин,отривин,галазолин и др. ) лишь на время облегчают носовое дыхание, но не устраняют причины насморка. К тому же их можно использовать только первые три дня, при более длительном применении они могут даже усиливать насморк и вызывать побочные явления, вплоть до атрофии (истончения с последующим нарушением функции) слизистой оболочки полости носа. Также следует помнить, что сосудосуживающие капли из носовой полости у детей могут довольно быстро всасываться в кровь и оказывать общее действие на организм, приводя к учащению сердечных сокращений, повышению артериального давления, головной боли, общему беспокойству. Вопрос об их применении и дозировании решается только после консультации с врачом.
Развитие насморка у новорожденных и грудных детей имеет свои особенности. Носовые ходы у малышей очень узкие и незначительный отек слизистой оболочки ведет к нарушению дыхания через нос, что в свою очередь затрудняет кормление, так как при сосании ребенок вынужден периодически дышать через рот. Это приводит к беспокойству, ухудшению сна, недоеданию, из-за чего малыш может похудеть. Во время сна у таких детей появляются приступы удушья и одышки, а дыхание через рот способствует распространению заболевания на нижележащие отделы дыхательных путей.
При возникновении заболевания поражаются сразу оба носовых хода. Появляется ощущение сухости и жжения в носу, чихание, першение в горле. Могут возникнуть головная боль, слабость, вялость. Через 1-2 дня начинаются обильные выделения из носа, сначала жидкие и прозрачные, затем более густые, желто-зеленого цвета. Повышается температура тела до субфебрильных цифр (37,2–37,5°С). Слизистая оболочка носа разбухает, затрудняя дыхание, исчезает обоняние, ухудшается восприятие вкуса. В некоторых случаях присоединяются слезотечение, шум и заложенность в ушах.
Чем опасен насморк
Нос выполняет дыхательную, обонятельную, защитную, и резонаторную (речевую) функции. Насморк, сопровождающийся нарушением перечисленных функций, может привести к серьезным изменениям в состоянии организма. Любое длительное (в течение нескольких месяцев или лет) нарушение дыхания через нос в детском возрасте изменяет процесс формирования лицевого скелета и грудной клетки, а так же, ведет к нарушению кислородного обмена, нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Страдает общее физическое развитие ребенка, он быстрее утомляется, нарушается сон. Может снижаться память, возникать рассеянность, неспособность сосредоточить внимание на чем-либо.
Поскольку нарушается работа ресничек, направленная на удаление инородных микрочастиц, нарушается и удаление потенциальных аллергенов: пыльцы растений, частичек шерсти животных, химических веществ, употребляемых в быту. В связи с этим возрастает вероятность развития у ребенка аллергических заболеваний.
Развитие воспалительного процесса в полости носа способно вызвать обострение хронических заболеваний ребенка, например, заболеваний почек, бронхиальной астмы и др.
Диагностика насморка
Все выше сказанное дает основание считать, что при наличии насморка у ребенка необходимо комплексное обследование и своевременное лечение. Для этого нужно обратиться к ЛОР-врачу (отоларингологу).
При возникновении насморка у ребенка первых месяцев жизни, его необходимо показать в первую очередь педиатру. Если в течение недели после назначенного врачом лечения симптомы заболевания не проходят, необходимо обратиться к ЛОР-врачу.
ЛОР-врач начинает консультацию малыша с подробного опроса родителей, о том, что их беспокоит в поведении и состоянии ребенка, выяснит, как протекало данное заболевание, какие болезни перенес малыш, как развивался и пр. После опроса врач с помощью специального инструментария проведет осмотр ЛОР-органов. Ребенка усаживают на колено мамы, при этом взрослый обнимает ребенка, фиксируя одной рукой его руки и ноги, другой удерживает в нужном положении голову. Малыш должен сидеть перед врачом прямо, если подбородок приподнят, то невозможно осмотреть все отделы полости носа, видна только средняя носовая раковина. Специалист начинает исследование носа с его наружного осмотра и ощупывания, затем приступает к исследованию его слизистой оболочки. О степени проходимости носовой полости можно судить по отклонению ватки, пушинки или нитки во время вдоха и выдоха через нос. В арсенале ЛОР-врача имеются различные методики исследования маленького пациента, при необходимости будут назначены анализы крови, мочи, рентгенологическое исследование околоносовых пазух, органов грудной клетки,
Проблему лечения насморка нельзя закончить, не остановившись на профилактических мероприятиях, которые рекомендуют для предупреждения этого заболевания. Необходимо своевременно обращаться к специалистам при наличии патологии полости носа, рта и глотки (синусит, тонзиллит, фарингит, затрудненное носовое дыхание и т.п.). Важной мерой является систематическое закаливание, повышающее устойчивость к неблагоприятным метеорологическим факторам, функциональные резервы организма и иммунитет.
Ухаживать за полостью носа и новорожденного, и двухлетнего малыша очень просто и эффективно с помощью назального спрея «Физиомер».Он способен не только очистить носик малыша, но и увлажнить слизистую, тем самым усилив ее защитные свойства. Использовать препарат «Физиомер» для орошения полости носа с профилактической целью можно ежедневно, т.к. состав этого назального спрея – натуральная морская вода, не содержит консервантов и не вызывает аллергии. Препарат способствует нормализации текучести и вязкости слизи. Считается, что содержащиеся в морской воде соли и микроэлементы (кальций, калий, магний, железо, цинк и др.) способствуют повышению двигательной активности ресничек, которые удаляют из полости носа бактерии, пыль и т.п., активизации восстановительных, ранозаживляющих процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Промывание проводят 4–6 раз в день (при необходимости можно чаще) поочередно в каждый носовой ход.
Прорезывание зубов и насморк: это нормально?
Прорезывание зубов или что-то еще?
Прорезывание зубов винят во многих вещах в жизни ребенка, от бессонных ночей и неизбежных моментов «я просто хочу, чтобы меня обнимали» до насморка и розовых щек.
Но сколько нормальных симптомов является нормальным при прорезывании зубов? И что еще более важно, как вы должны определить, является ли этот насморк у вашего ребенка простудой или просто симптомом прорезывания зубов?
Когда насморк, вероятно, связан с прорезыванием зубов
Прорезывание зубов является предметом споров в медицинских кругах. Большинство исследований показывают, что прорезывание зубов может вызвать некоторые симптомы, например, сделать детей более беспокойными, но не вызывает сыпи или лихорадки.
Фактически, некоторые исследования показали, что родители и опекуны преувеличивают симптомы прорезывания зубов у своих детей.
Тем не менее, каждый, кто когда-либо был родителем, знает, что у каждого ребенка прорезываются зубы по-разному.
У меня четверо детей. Первые три не давали мне никаких признаков того, что у них режутся зубы.
Я никогда не забуду своего удивления, когда однажды моя дочь проснулась, счастливая и улыбающаяся, с первым зубом. Я понятия не имел, что у нее режутся зубы. Но потом появился мой четвертый ребенок. Прорезывание зубов сопровождалось бессонными ночами и раздражительностью.
Исследование 2011 года, опубликованное в журнале Американской академии педиатрии, показало, что у младенцев во время прорезывания зубов могут наблюдаться определенные симптомы, особенно в день прорезывания зуба и на следующий день. К ним относятся:
- раздражительность
- повышенное слюноотделение (слюнотечение)
- насморк
- потеря аппетита
Исследователи пришли к выводу, что все эти дополнительные выделения, такие как насморк и повышенное слюноотделение, могут быть вызваны воспалением вокруг зубов.
При прорезывании зуба активируются определенные воспалительные реакции. Эти действия также могут быть связаны с:
- диареей
- нарушениями сна
- сыпь
Когда насморк может быть чем-то другим
Если насморк у вашего ребенка не является симптомом прорезывания зубов, скорее всего, он простудился. Простуда становится более распространенной в возрасте около 6 месяцев. Если в остальном ваш ребенок здоров, простуда с небольшой лихорадкой или без нее не требует обращения к врачу, если вы не обеспокоены.
Вот когда нужно знать, что происходит что-то еще.
У моего ребенка жар?
Небольшое повышение температуры у ребенка при прорезывании зубов является нормальным явлением. Но будьте осторожны, потому что это увеличение очень мало.
В среднем нормальное повышение температуры, которое может произойти при прорезывании зубов, составляет около 0,2ºF (0,1ºC). Это такая маленькая разница, которую большинство людей никогда не заметит. Самая высокая температура, связанная с прорезыванием зубов, составляет около 98,24ºF (36,8ºC) при использовании ушного термометра, что находится в пределах нормального температурного диапазона.
Что это значит? Это означает, что если у вашего ребенка ректально измерена температура выше 100,4ºF (38ºC) (ректальная температура наиболее точна для младенцев), то вы не должны предполагать, что это связано с прорезыванием зубов.
Как долго длится лихорадка?
Исследование 2011 года также показало, что повышение температуры, связанное с прорезыванием зубов, действительно происходит только в течение трех дней, в течение которых прорезывается зуб: накануне, в день прорезывания и на следующий день. Исследование также показало, что повышение температуры не было достаточно высоким, чтобы вызвать лихорадку.
Если у вашего ребенка высокая температура или температура остается выше, чем обычно, в течение более трех дней, это еще один признак того, что может происходить что-то еще.
Какого цвета сопли у моего ребенка?
Многие родители считают, что если сопли их ребенка становятся зелеными, это может означать наличие инфекции, требующей лечения антибиотиками. Но это не обязательно так. Тем не менее, цвет соплей может дать вам понять, что насморк у вашего ребенка, скорее всего, связан с прорезыванием зубов.
Если сопли у вашего ребенка прозрачные и продолжаются всего два-три дня, это может быть результатом избыточной жидкости и воспалительной реакции, вызванной прорезыванием зубов. Или это может быть симптом воздействия вируса, например простуды, и в этом случае он может длиться дольше.
Каждый раз, когда ваш ребенок подвергается воздействию микробов, иммунная система начинает бороться с этими нежелательными гостями. Организм увеличивает выработку слизи, чтобы вымыть вирус или бактерии.
Через два-три дня слизь наполняется захваченными бактериями или вирусами после борьбы с инфекцией. Выделения из носа могут окрашиваться в разные цвета: от белого до желтого и зеленого. Все эти цвета нормальны и обычно не требуют антибиотиков.
Вынос
Когда у ребенка режутся зубки, врачи обнаружили симптомы, соответствующие этому процессу. В дополнение к раздражительности, слюнотечению и потере аппетита симптомом также является насморк. Все эти дополнительные выделения могут быть вызваны воспалением вокруг зубов.
Насморк является распространенным симптомом у младенцев и иногда может сопровождаться лихорадкой и зелеными или желтыми сопли. В этом случае, скорее всего, это от простуды. Тем не менее, некоторые симптомы могут указывать на более опасную инфекцию. К ним относятся:
- насморк или нервозность, которые усиливаются
- насморк, который не проходит через 10 дней
- желтые или зеленые выделения в течение более 10–14 дней
- сопутствующие симптомы, такие как постоянный кашель, в течение более 10 дней или лихорадка более трех дней
Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, может потребоваться посещение врача.
Поделиться на Pinterest
Чауни Брузи, BSN, дипломированная медсестра в области родовспоможения, интенсивной терапии и ухода за больными. Она живет в Мичигане со своим мужем и четырьмя маленькими детьми и является автором книги «Крошечные голубые линии».
Прорезывание зубов и насморк: нормально ли это?
Прорезывание зубов или что-то еще?
Прорезывание зубов винят во многих вещах в жизни ребенка, от бессонных ночей и неизбежных моментов «я просто хочу, чтобы меня обнимали» до насморка и розовых щек.
Но сколько нормальных симптомов является нормальным при прорезывании зубов? И что еще более важно, как вы должны определить, является ли этот насморк у вашего ребенка простудой или просто симптомом прорезывания зубов?
Когда насморк, вероятно, связан с прорезыванием зубов
Прорезывание зубов является предметом споров в медицинских кругах. Большинство исследований показывают, что прорезывание зубов может вызвать некоторые симптомы, например, сделать детей более беспокойными, но не вызывает сыпи или лихорадки.
Фактически, некоторые исследования показали, что родители и опекуны преувеличивают симптомы прорезывания зубов у своих детей.
Тем не менее, каждый, кто когда-либо был родителем, знает, что у каждого ребенка прорезываются зубы по-разному.
У меня четверо детей. Первые три не давали мне никаких признаков того, что у них режутся зубы.
Я никогда не забуду своего удивления, когда однажды моя дочь проснулась, счастливая и улыбающаяся, с первым зубом. Я понятия не имел, что у нее режутся зубы. Но потом появился мой четвертый ребенок. Прорезывание зубов сопровождалось бессонными ночами и раздражительностью.
Исследование 2011 года, опубликованное в журнале Американской академии педиатрии, показало, что у младенцев во время прорезывания зубов могут наблюдаться определенные симптомы, особенно в день прорезывания зуба и на следующий день. К ним относятся:
- раздражительность
- повышенное слюноотделение (слюнотечение)
- насморк
- потеря аппетита
Исследователи пришли к выводу, что все эти дополнительные выделения, такие как насморк и повышенное слюноотделение, могут быть вызваны воспалением вокруг зубов.
При прорезывании зуба активируются определенные воспалительные реакции. Эти действия также могут быть связаны с:
- диареей
- нарушениями сна
- сыпь
Когда насморк может быть чем-то другим
Если насморк у вашего ребенка не является симптомом прорезывания зубов, скорее всего, он простудился. Простуда становится более распространенной в возрасте около 6 месяцев. Если в остальном ваш ребенок здоров, простуда с небольшой лихорадкой или без нее не требует обращения к врачу, если вы не обеспокоены.
Вот когда нужно знать, что происходит что-то еще.
У моего ребенка жар?
Небольшое повышение температуры у ребенка при прорезывании зубов является нормальным явлением. Но будьте осторожны, потому что это увеличение очень мало.
В среднем нормальное повышение температуры, которое может произойти при прорезывании зубов, составляет около 0,2ºF (0,1ºC). Это такая маленькая разница, которую большинство людей никогда не заметит. Самая высокая температура, связанная с прорезыванием зубов, составляет около 98,24ºF (36,8ºC) при использовании ушного термометра, что находится в пределах нормального температурного диапазона.
Что это значит? Это означает, что если у вашего ребенка ректально измерена температура выше 100,4ºF (38ºC) (ректальная температура наиболее точна для младенцев), то вы не должны предполагать, что это связано с прорезыванием зубов.
Как долго длится лихорадка?
Исследование 2011 года также показало, что повышение температуры, связанное с прорезыванием зубов, действительно происходит только в течение трех дней, в течение которых прорезывается зуб: накануне, в день прорезывания и на следующий день. Исследование также показало, что повышение температуры не было достаточно высоким, чтобы вызвать лихорадку.
Если у вашего ребенка высокая температура или температура остается выше, чем обычно, в течение более трех дней, это еще один признак того, что может происходить что-то еще.
Какого цвета сопли у моего ребенка?
Многие родители считают, что если сопли их ребенка становятся зелеными, это может означать наличие инфекции, требующей лечения антибиотиками. Но это не обязательно так. Тем не менее, цвет соплей может дать вам понять, что насморк у вашего ребенка, скорее всего, связан с прорезыванием зубов.
Если сопли у вашего ребенка прозрачные и продолжаются всего два-три дня, это может быть результатом избыточной жидкости и воспалительной реакции, вызванной прорезыванием зубов. Или это может быть симптом воздействия вируса, например простуды, и в этом случае он может длиться дольше.
Каждый раз, когда ваш ребенок подвергается воздействию микробов, иммунная система начинает бороться с этими нежелательными гостями. Организм увеличивает выработку слизи, чтобы вымыть вирус или бактерии.
Через два-три дня слизь наполняется захваченными бактериями или вирусами после борьбы с инфекцией. Выделения из носа могут окрашиваться в разные цвета: от белого до желтого и зеленого. Все эти цвета нормальны и обычно не требуют антибиотиков.
Вынос
Когда у ребенка режутся зубки, врачи обнаружили симптомы, соответствующие этому процессу. В дополнение к раздражительности, слюнотечению и потере аппетита симптомом также является насморк. Все эти дополнительные выделения могут быть вызваны воспалением вокруг зубов.
Насморк является распространенным симптомом у младенцев и иногда может сопровождаться лихорадкой и зелеными или желтыми сопли. В этом случае, скорее всего, это от простуды. Тем не менее, некоторые симптомы могут указывать на более опасную инфекцию. К ним относятся:
- насморк или нервозность, которые усиливаются
- насморк, который не проходит через 10 дней
- желтые или зеленые выделения в течение более 10–14 дней
- сопутствующие симптомы, такие как постоянный кашель, в течение более 10 дней или лихорадка более трех дней
Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, может потребоваться посещение врача.