Запор — это нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое может проявляться редким стулом или затруднением в опорожнении кишечника. Вовремя выявить запор бывает не так просто, поскольку режим очищения кишечника сильно меняется в зависимости от возраста ребенка, метода вскармливания и других факторов. Регулярные запоры могут быть следствием функциональных нарушений в работе кишечника, погрешностей питания, одним из проявлений какого-либо заболевания или врожденной патологии.
У детей первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, частота стула может быть от 1 до 7 раз в день (после каждого кормления), на искусственном вскармливании – один-два раза в сутки. С введением прикорма стул становится более густым и редким. У детей до 3-х лет нормальная частота стула — 5-6 раз в неделю, после 3-х лет – не менее 3-х раз.
Причинами изменения стула могут быть функциональные нарушения нервной и эндокринной регуляции моторики кишечника, перенесенные ранее кишечные инфекции, ряд наследственных и эндокринных заболеваний (гипотиреоз, муковисцидоз, болезнь Гиршпрунга и др.) Алиментарные (связанные с питанием) факторы, ведущие к запорам: недостаток молока при грудном вскармливании, неправильное введение прикорма, недостаточное количество пищевых волокон и жидкости при обычном питании. Запоры также могут быть вызваны гиподинамией, длительным постельным режимом, а также некоторыми медикаментами (например, препаратами кальция, железа, сорбентами). Причиной задержки стула может быть и психологическое подавление позыва на дефекацию (трещины заднего прохода, стресс).
Если ребенок первого полугода жизни в течение нескольких дней (2-5) не опорожняет кишечник – это может быть признаком нехватки молока. Периоды времени, в которые повышается потребность в молоке («скачки роста»), могут вызвать значительное (по-сравнению с обычным) урежение стула. Поскольку каловых масс мало, кишечник не может их протолкнуть, а длительное нахождение в толстом кишечнике приводит к их повышенному обезвоживанию, от чего они становятся более густыми и твердыми, и ребенку бывает тяжело от них освободиться. При увеличении количества молока стул, как правило, нормализуется. В норме стул у ребенка старше 6 месяцев должен быть не реже 5-6 раз в неделю. Важно ориентироваться не только на наличие стула, но и на общее состояние малыша: если его ничего не беспокоит, он нормально прибавляет в весе – значит, стул восстановится.
При наличии каких-либо заболеваний запор почти всегда является лишь одним из симптомов, и не самым ярким. Запор может быть первичным признаком при дискинезии толстого кишечника (нарушении его двигательной функции): гипертонической – когда повышен мышечный тонус кишечника, ведущий к затруднению опорожнения, или гипотонической — когда тонус снижен, каловые массы копятся, ребенку тяжело от них избавиться. Функциональные нарушения работы ЖКТ выявляются по характеру стула и с помощью дополнительных исследований функций кишечника, корректируются диетой, физиотерапией. Более редкий случай — болезнь Гиршпрунга — врожденное нарушение развития толстой кишки, при котором участок кишечника лишен нервов и не способен участвовать в сокращении. Лечение обычно оперативное: хирургическим способом корректируется дефект развития. Другое нарушение строения кишечника — дополнительная петля сигмовидной кишки (долихосигма) — это вызывает запоры с раннего возраста, чаще после введения прикорма. Кишечная форма муковисцидоза (генетического эндокринного заболевания, при котором нарушаются в том числе и функции ЖКТ), как правило, выявляется сразу после рождения. Некоторые формы гастрита, язвенной болезни, заражение глистами, также могут вызывать запоры.
Дисбактериоз характеризуется, в основном, не запорами, а усилением газообразования, учащенным стулом. Однако ряд заболеваний может сопровождаться дисбактериозом и запорами одновременно.
Может ли возникнуть запор у ребенка после смеси? Искусственное вскармливание зачастую бывает причиной запоров – такой может быть индивидуальная реакция ребенка на смесь. Как правило, пищеварение постепенно нормализуется без вмешательств, в некоторых случаях может помочь выбор другой смеси. Если смена смеси не помогает – в зависимости от степени выраженности запоров врач может порекомендовать использовать клизмы, более жидкое разведение смеси. Обычно после введения прикорма стул нормализуется.
Да, если ребенок употребляет мало жидкости, это тоже может вызывать запоры, но это касается только детей на искусственном вскармливании; при кормлении грудью “по требованию” в допаивании нет необходимости. После года недостаток жидкости может стать одной из причин нарушений стула: слишком большая активность, физические нагрузки ведут к обезвоживанию организма, каловые массы становятся более твердыми, ребенку сложнее от них избавиться.
Особенности введения прикорма влияют на пищеварение и стул. Запоры может вызвать слишком раннее употребление белковой пищи: молочных продуктов, мяса, курицы. Если ребенок питается грудным молоком, в начале введения прикорма, возможно, он будет есть его не слишком охотно – в это время стул тоже может стать более редким, при значимых количествах прикорма стул восстанавливается.
Начать прикорм лучше с каш и вареных овощей, с 8-9 месяцев предлагать ребенку кисломолочные продукты. При введении прикорма важно учитывать и индивидуальные особенности ребенка. Если запоры связаны с восприятием новой пищи, изменение рациона и темпов введения в него новых продуктов поможет отрегулировать стул.
Важно разобраться в их причинах. Нужно обратиться к педиатру, который назначит обследование, при необходимости направит к гастроэнтерологу. После достижения ребенком 1,5-2 лет запоры могут возникать из-за психологических причин: если у ребенка был опыт неприятного процесса дефекации, твердый стул вызвал боль – может появиться страх перед посещением туалета. Образуется замкнутый круг. Первичные погрешности в диете вызывают запор, чем больше ребенок терпит, тем более густым и твердым становится кал и тем более неприятные ощущения вызывает опорожнение. В первую очередь, при запорах необходимо наладить питание, смягчающее стул, подобрать подходящие продукты. Как только ребенок получит опыт нормального опорожнения кишечника и убедится, что родители относятся к происходящему спокойно и с пониманием — все пройдет. Важно учитывать и индивидуальные особенности ребенка: дети с невротическим складом личности более склонны к запорам. Иногда в таких случаях по рекомендации врача применяют гомеопатические средства.
Если ребенок на грудном вскармливании, изменение рациона мамы может помочь отрегулировать его стул.
Возможно также применение очистительной клизмы, или массажа живота круговыми движениями (по часовой стрелке), «зарядка», включающая в себя подъем ножек ребенка и прижимание коленок к животу. Эффективность газоотводной трубочки связана, прежде всего, с раздражением анального сфинктера, которое помогает вывести газы (зачастую вместе с каловыми массами), усиливая перистальтику кишечника. Не стоит проникать газоотводной трубочкой глубже 1-2 см и слишком часто прибегать к ее использованию.
После 1,5-2 лет справиться с запорами поможет диета: в рационе должно быть достаточное количество клетчатки – сырых овощей и фруктов, сырой воды, растительного масла (6-10 мл в сутки). Многим детям помогают натуральные йогурты без добавок и консервантов, чернослив и курага.
Нельзя самостоятельно, без консультации с врачом, применять никакие слабительные препараты.
Видео. Что делать, если у ребенка запор? Доктор Комаровский.
Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться
mama.ru
Проблемы с опорожнением кишечника очень часто возникают у маленьких детей. Не исключением являются и новорожденные дети, возраст которых составляет менее одного года. Самой распространенной причиной болезни является неправильное питание. Запор у ребенка может возникать по разнообразным причинам, поэтому данное состояние должно стать своеобразным сигналом для родителей.
Содержание:
Патологическое состояние возникает у ребенка в зависимости от того, какую пищу он принимает. Самой частой причиной появления патологического состояния является неправильное питание мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.
Запор появляется, если мама кушает:
Если в молоке матери растительная клетчатка имеется в недостаточном количестве, то это может привести к появлению запора. У болезненных детей до месяца, лечение которых осуществляется антибиотиками, запоры встречаются очень часто. Если смесь для искусственного вскармливания ребенка подобрана неправильно, то это может привести к возникновению патологического состояния.Абсолютно все причины запоров завися от питания ребенка. Именно поэтому маме после его рождения необходимо проконсультироваться у доктора.
В норме новорожденный ребенок на первом месяце жизни должен опорожняться от 2 до 4 раз в сутки. Если это случается реже, то родителям волноваться не стоит. Но очень часто бывает такое, что грудничок просто не может опорожниться из-за плотных каловых масс. Такое состояние называется запором. Оно характеризуется наличием сопутствующей симптоматики. Многие родители жалуются на частый плач новорожденного малыша. Он становится капризным. Бывает и такое, что новорожденные дети просыпаются от дискомфорта, который приносит запор и начинают плакать. Родителя указывают на то, что ребенок тужится и краснеет, а опорожниться не может. Достаточно частым симптомом заболевания является то, что малыш становится беспокойным и начинает плакать во время прикосновения к его животику.
Консистенция стула у грудного ребенка должна быть средней. Если кал ребенка твердый, то это указывает на наличие запоров. Некоторые родители говорят, что при опорожнении у малыша изначально выходит твердая каловая пробка, а после этого появляется стул обыкновенной консистенции. У некоторых деток стул имеет вид горошка. Для каловых масс ребенка во время запоров характерен неприятный запах. Если запор продолжается достаточно длительное время, то стул имеет примеси крови. Во время ощупывания живота ребенка родители замечают, что он чрезмерно твердый.
Симптомы во время запора у новорожденных детей являются ярко выраженными. Несмотря на это ставить диагноз самостоятельно родителям категорически запрещается.
Многие родители сталкиваются впервые с ситуацией, когда у месячного ребенка запор. Что делать в этом случае они вообще не знают. Перед тем, как приступить к лечению болезни, доктор определяет способ вскармливания малыша. Если ребенка мать кормит грудью, то пересматривается ее рацион питания. Ей категорически запрещается употребление в пищу хлеба из белой муки, сыра, граната, крепкого чая, мяса в больших количествах. Если малыш находится на искусственном вскармливании, тогда педиатр оценивает особенности смеси и при возникновении необходимости делает ее замену. Также необходимо произвести в этом случае оценку выпиваемой ребенком смеси и откорректировать дозы.
Если пищеварительная система у новорожденного недостаточно дифференцирована или снижается ее ферментивная активность, то для лечения запоров необходимо принимать соответствующие лекарственные средства. Для разжижения каловых масс наиболее часто применяется Дюфалак, Нормолакт и т.д. Данные медикаментозные препараты не способны всасываться в кишечник и поэтому являются абсолютно безопасными для здоровья малыша. Лекарственные средства не влияют на общее состояние здоровья новорожденного, поэтому его поведение совершенно не меняется.
Для того чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо его выкладывать на животик. Разрешается это делать только после достижения малышом двухнедельного возраста. Это объясняется тем, что с данного периода малыш может начинать держать головку. Если возраст новорожденного составляет менее чем две недели, тогда его укладывают на животик на руках таким образом, чтобы его голова лежала на одной из рук мамы.
О том, как можно спавиться с запорами у маленького ребенка можно узнать просмотрев видео:
Если у месячного ребенка запор, ему необходимо делать массаж животика. Проводить его необходимо максимально аккуратно, чтобы не нанести вред ребенку. Для этого новорожденного необходимо положить новорожденного на спину и делать круговые движения вокруг его пупка. При этом надавливать сильно на животик категорически запрещается. Благодаря массажу производится стимуляция перистальтики кишечника, что значительно упростит акт дефекации.
Для того чтобы малыш смог полноценно опорожниться его задний проход можно смазать детским маслом или вазелином. Если у месячного ребенка запор, ему необходимо делать введение препаратов, чтобы средства попали в прямую кишку. С этой целью ребенок укладывается на спинку. Градусник или ватная палочка предварительно смазывается средством. Ребенку необходимо запрокинуть ножки наверх и ввести в анус палочку со средством, проворачивая ее. После этого ребенка необходимо одеть и положить на голый живот взрослого животиком. При правильном выполнении этих процедур ребенок опорожнится в течение 10 минут.
Если этот метод оказался по каким-либо причинам неэффективным, тогда можно использовать глицериновые свечи. Их можно приобрести в аптеке. Лекарственное средство вводится в анальное отверстие ребенка. В аптеках есть специальные свечки для детей, которые имеют небольшие размеры. Если вам не удалось найти такого медикаментозного препарата, тогда можно использовать глицериновые свечи для взрослых. Такие свечи необходимо предварительно разрезать на четыре части, размягчить и слепить из одного из кусочков свечку без острых краев.
Глицериновые свечи для взрослых и детей имеют одинаковый состав, поэтому при применении первого вариантам родителям не стоит волноваться за здоровье малыша. Несмотря на безопасность лекарственного средства перед его применением необходимо проконсультироваться у педиатра.
Если у месячного ребенка запор, ему нужно делать клизмы.Если все вышеперечисленные методы не помогли родителям избавиться от запора, тогда новорожденному можно поставить клизму. Для этого используется самая маленькая груша с кипяченой теплой водой. Стоит помнить, что клизма вымывает микрофлору из толстой кишки, и поэтому часто ее использовать категорически запрещается.Запор у новорожденного ребенка вызывает панику у многих родителей. Но волноваться в этом случае не стоит. Лучше всего показать малыша педиатру, который правильно установит диагноз и назначит рациональное лечение. Профилактика запоров направлена на усовершенствование рациона питания ребенка и мамы.
vekzhivu.com
Что делать если у ребёнка запор, что дать ребёнку от запора? Этими вопросами неоднократно задаются молодые родители, которых коснулось это деликатное заболевание. Запоры у ребенка проблема, которая рано или поздно касается каждого родителя, особенно часто она возникает у малышей после введения прикорма в возрасте от 1–2 лет. Нередко, у ребенка запоры сопровождаются температурой и необходимостью приёма антибиотиков. Как помочь ребёнку при запоре, определить причину, выявить симптомы и выбрать верное лечение, разберём в нашей статье.
Изначально необходимо выяснить, что понимают под словом запор, — это затруднённая, нередко болезненное опорожнение кишечника (дефекация), с задержкой стула на несколько дней и более. Незнание симптомов и излишняя тревога молодых родителей, порой приводит к их панике совершенно необоснованно, но бывает и наоборот, дети в возрасте 4-5 лет подвержены этой проблеме.
Эти симптомы могут наблюдаться как у годовалого малыша, так и более старшего возраста.
«Важно! Если у ребенка запоры (каловые массы не отходят вовсе) на протяжении 2–3-х и более дней, незамедлительно отправляйтесь в больницу! Так как, эти симптомы могут свидетельствовать о непроходимости или инвагинации кишечника, которая требует срочного хирургического вмешательства».
Запоры у ребенка не появляются беспричинно, как правило, они свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов или даёт понять о неправильном образе жизни.
Основная и самая распространённая причина запора у ребёнка в первый год жизни — до конца несформированная работа желудочно-кишечного тракта.
Вызвана она недостаточной перистальтикой, которая не реагирует на продвижение каловых масс по кишке. Проблема решается самостоятельно по мере взросления ребёнка, к 6–7 месяцам, до этого возраста введение прикорма не рекомендуется. До того момента пока наладится работа кишечника, помочь малышу до года можно при помощи массажа, гимнастики и раздражением сфинктера.
Но, к сожалению, бывают и более серьёзные причины возникновения запоров первого года жизни и детей 5–6 лет. По симптомам и причинам, выделяют несколько типов запоров.
Различают органический, функциональный и психологический запор у ребёнка. Что делать при каждом виде запора?
Органический запор, характеризуется пороком развития одного из отдела толстого кишечника. К ним относятся:
Органические запоры у ребенка и заболевания связанные с ними, к счастью, диагностируются детским хирургом крайне редко.
Функциональный запор встречается чаще, связан он с нарушениями в регуляции работы кишечного тракта. Может возникнуть как в год, так и в возрасте 6-7 лет.
Причины его возникновения:
Психологический запор у ребёнка, может возникнуть из-за негативного или брезгливого отношения к процессу опорожнения кишечника. Порой родители, сами того не замечая, прививают отвращение и стыд перед актом дефекации, а заработав проблему не знают что делать. Наказывая их за то, что ребёнок, особенно в возрасте 2-3 лет, не хочет совершать этот процесс на горшок, а очередной раз испачкал подгузник. В возрасте 2–3 лет, проблема может быть вызвана стеснением и невозможностью уединиться самому в туалете детского сада. В возрасте 4–5 лет, родители начинают приучать ребёнка самому следить за гигиеной ануса после опорожнения, но у некоторых детей это может вызвать психологический барьер, брезгливость перед необходимой процедурой. После 6–7 лет ситуация может повториться только уже в школе.
Ещё одной причиной психологического запора, могла стать предыдущая, болезненная дефекация, которая вызывает страх у ребёнка перед опорожнением. При психологическом или как его ещё называют, психогенном запоре, дети, особенно в возрасте до 6-7 лет, намеренно сдерживают и подавляют желания дефекации. Изначально появляется боль в промежности, вздутия и рези внизу живота. После, нарушается перистальтика прямой кишки и ребёнок перестаёт ощущать позывы в туалет, что приводит к закаменею каловых масс и образованию из них пробки.
Запор, особенно в хронической форме не так безобиден для маленького организма, как может показаться. Он может вызвать массу сопутствующих заболеваний и болезненных ощущений.
Одна из проблем, которую вызывает запор у ребёнка 2 года и более старшего возраста, это отравление организма токсическими веществами. Вещества, которые должны были выйти естественным путём, но так этого и не сделали, перегнивают в кишечнике, после чего всасываются в кровь. При интоксикации организма, характерна температура, слабость, головные боли. Ребёнок становится беспокойным, раздражённым. Что делать при этом? Такое состояние требует обязательной консультации педиатра, а назначенное лечение должно содержать пребиотики и комплекс из антибиотиков.
Целительная сила черного нефрита известна в Китае давно. А сегодня многие женщины по всему миру открывают для себя его чудесные свойства. Браслет из полудрагоценного камня специальной обработки позволяет легко справляться с лишними килограммами, первыми признаками старения и многими проблемами со здоровьем. Стильный и модный вид оригинального браслета Бяньши станет отличным дополнением имиджа.Заходите суда!
Из-за того, что в прямой кишке скапливается большое количество каловых масс, которые затвердевают, ребёнок не может безболезненно опорожняться, образовываются анальные трещины. Они имеют скрытую опасность, помимо того, что они кровоточат и вызывают болевой синдром, через них могут попадать болезнетворные микробы, которые могут привести к серьёзным осложнениям.
Доктор Комаровский неоднократно повторяет, что нельзя давать детям, особенно до 4–5 лет, никаких слабительных препаратов, без предварительного согласования с лечащим врачом. Только специалист может назначить необходимые медикаменты пребиотики, комплекс антибиотиков и других препаратов. Самостоятельно можно помочь ребёнку, не медикаментозно.
Часто, при введении прикорма, родители злоупотребляют белковой пищей, что может привести к затруднению при дефекации. Введения прикорма необходимо начинать с отварных овощей, каш, только с 6–7 месяцев понемногу добавлять кисломолочные продукты. Если проблема со стулом была вызвана изменением питания и введения прикорма, будет достаточно отрегулировать предлагаемые ребёнку продукты и в течение 5–7 дней стул восстановится.
Для детей возрастом от 1-2 лет, когда они уже полностью переведены на общее питание, без грудного молока, необходимо тщательно следить за их рационом.
Продукты, рекомендованные к употреблению при запорах
Продукты, введения, которых в рацион временно не рекомендуется
Добавление прикорма в рацион младенца до 1 года, необходимо совмещать с массажем. Он является отличным профилактическим методом от запоров, улучшая перистальтику, не допускает их возникновение. Массаж животика должен выполняться регулярно, в определённом порядке.
Пример массажа детей до 1 года
Начинаете с поглаживания животика по часовой стрелке, в течение 1–2 минут. После переходите на косые мышцы, аккуратно двигаясь к центру животика. Продолжительность этого движения 2–3 минуты. Потом переходите к точечному массажу подушечкой указательного пальца, движения неизменены, по часовой стрелке в течение 2–3 минут. Продолжаете точечный массаж, только теперь прямых мышц до 3 минут. Завершающим этапом станет лёгкое поглаживание животика в течение 1-2 минут. Общее время массажа должно занимать 7–10 минут. Даже если в результате прикорма, возникло вздутие, массаж поможет крохе.
Малыши особо активны и очень любят любые упражнения. К тому же в возрасте до 6–7 лет они более пластичны и гибки, что позволяет при правильном подходе развить ребёнка в этом направлении. При запорах и их профилактики Комаровский, а также другие не менее известные специалисты рекомендуют не забывать о физической активности.
Примеры несложной гимнастики при запорах.
Комплекс упражнение повторять необходимо ежедневно, за 1–2 часа до еды или через 3-4 после.
Пребиотики, назначенные врачом, можно комбинировать с домашними средства по улучшению пищеварения и работы желудочно-кишечного тракта.
Лечение запора, не всегда происходит настолько быстро, как хотелось бы, но, как и любое другое заболевание, он требует к себе должного отношения. Игнорировать запоры у маленьких детей категорически запрещено! Жизнерадостность и хорошее самочувствие малыша сугубо полностью зависит от бдительности взрослых. Уважаемые родители прислушивайтесь к своим чадам, ведь лучше чем вы их не знает ни один врач и только с вами они могут поделиться самыми сокровенными проблемами, которые их тревожат. Здоровья вам и вашим малышам!
proktolog.net
