Не подлежит никакому сомнению, что грудное вскармливание – лучшее питание для растущего организма маленького ребенка. Особенно важно кормление грудью для новорожденного, поскольку в ранний период жизни закладывается здоровье малыша на долгие годы. Материнское молоко является уникальным продуктом питания, в нем присутствуют практически все необходимые для детского организма полезные составляющие. В первые дни еще недостаточно сформировалась микрофлора кишечника новорожденного, поэтому грудное молоко – идеальный продукт для малыша.
Однако иногда по причине каких-либо обстоятельств случается так, что грудное вскармливание невозможно. В таких случаях новорожденного переводят на смешанное вскармливание. При этом вместе с материнским молоком ребенок получает адаптированную молочную смесь. К смешанному питанию прибегают при недостаточной питательности или отсутствии приливов материнского молока, слабой прибавке веса новорожденного. Также смешанное питание требуется при вынужденном сокращении кормлений материнским молоком, например, при лечении болезни молодой мамы.
В данных обстоятельствах наилучший вариант – чередование кормления малыша материнским молоком и детской смесью в течение суток. Решение о переводе на смешанную форму кормления принимает педиатр. Детский врач подскажет этапы введения смеси в рацион питания младенца. Обычно сначала малышам не нравится новая пища, поэтому вводить ее необходимо минимальными количествами. Начинать следует с 20 миллилитров, затем с каждым кормлением понемногу увеличивать объем потребления и постепенно довести его до необходимой нормы.
Прикорм при смешанном вскармливании начинают вводить раньше, чем естественный, примерно в 4 – 5 месяцев. Дело в том, что материнское молоко поступает в организм малыша в недостаточном количестве, а детская смесь не всегда удовлетворяет потребности младенца в витаминах и питательных веществах. Также следует отметить, что во время смешанного вскармливания у ребенка возможны запоры. Как правило, введение дополнительного прикорма (овощи, крупы, творожок) помогает с ними справиться.
При смешанном вскармливании введение прикорма уже начинает подготавливать младенца к взрослой пище. Сначала кормление вводится в небольших объемах, с половины чайной ложки, затем его постепенно увеличивают, совмещая питание с материнским молоком и детской смесью.
Прикорм начинают вводить в рацион питания ребенка с овощного пюре, которое готовят из какого-либо одного вида овощей, например, из картофеля, кабачков или капусты. Это позволяет выявить возможность появления пищевой аллергии. Период привыкания к каждой разновидности овощного пюре составляет 2 недели. Затем рацион ребенка расширяется, ассортимент овощей увеличивается, вводятся тыква, зеленый горошек, помидоры.
Если малыш хорошо усваивает овощное пюре, вводится второй прикорм. Как правило, используют безглютеновые злаковые культуры, в частности, кукурузную, гречневую, рисовую муку. Сначала готовят 5% кашку, по истечении двухнедельного срока вводят прикорм в виде 10% каши. При этом ребенку продолжают давать овощное пюре.
По мере роста ребенка, начиная с 6 – 7 месяцев, наступает время введения в рацион питания желтка куриного яйца, сваренного вкрутую и растертого с материнским молоком. Такой прикорм рекомендуется вводить малышу дважды в неделю.
По достижении ребенком возраста 7 – 8 месяцев, ему начинают давать творог (5 – 10 граммов), увеличив к году его объем до 50-ти граммов. Также с семимесячного возраста подходит очередь мясного пюре, затем мясо дают в виде фрикаделек или паровых котлеток.
Начиная с 8-ми месяцев, приходит время третьего прикорма. Это кисломолочные продукты с низким содержанием белка, рыбное пюре, размоченный хлеб. В год малыша, как правило, отлучают от груди.
Таким образом, прикорм при смешанном вскармливании иногда крайне необходим для организации здорового питания ребенка.
Прикорм – это продукты (блюда), добавляемые к основному виду питания ребенка до года .
В разных источниках указывают разные сроки начала прикорма: в одних советуют начинать прикорм в 4-5 мес.. в других – с 6 месяцев .
Нужно помнить, что раннее введение прикорма необходимо для детей, находящихся на искусственном вскармливании, так как эти детишки получают #8212; хоть и сбалансированное, но все же не природное #8212; молоко.
Постепенно из кормления гомогенной пищей ребенка нужно переводить на пищу более плотную и с выраженными кусочками #8212; для формирования у ребенка жевательных рефлексов.
Еще один немаловажный вопрос молодых мам: что выбрать #8212; баночное питание, или готовить все самой? Это уже решает для себя каждая мамочка индивидуально .
Детское питание в банках удобно, если мамочка с ребенком находится где-то в дороге, на прогулке и т.п. Если молодая мама ведет активный образ жизни и еще и работает, то баночное питание поможет беспроблемно организовать процесс питания малыша.
И все же #8212; старайтесь так устроить процесс питания ребенка, чтобы баночное питание было дополнением, а не основой рациона малыша!
Ваш малыш растет, взрослеет и вот наступает момент, когда он пробует «взрослую» еду. Педиатры рекомендуют вводить прикорм не раньше 6-месячного возраста. До этого ребенку вполне хватает грудного молока. Однако все дети разные: кто-то с радостью пробует яблочко уже в 5 месяцев, а кого-то и в 7 не заставишь.
Не стоит идти на поводу у штампованных норм: определите сами, когда ваш малыш готов к новой пище. Помните, это должен быть не насильственный процесс, а процесс, обусловленный интересом ребенка.
Не торопитесь с введением прикорма, но и не медлите. Потом, после 6 месяцев, ребенок трудно адаптируется к твердой пище, ему сложнее научиться глотать ее и жевать.
В идеале, с овощных пюре. кабачок, брокколи, тыква.
Затем в ход идут каши. гречневая, рисовая.
#171;Почему так?#187; – спрашивают многие мамы, ведь кашки малыш пробует гораздо охотнее, чем овощи.
Дело в том, что «пристрастившись» к сладким кашам, ребенок может и вовсе отказаться от овощей – они ему покажутся слишком пресными. А овощи в рационе малютки должны быть обязательно.
Так, что сначала приучайте к овощам, потом к кашам. Особенно если ваш малыш пухленький или страдает запорами. Если же ребенок плохо прибавляет в весе, страдает коликами или часто срыгивает лучше начинать прикорм с каш.
Если малыш здоров, в начале прикорма можно предложить ему фруктовые соки и пюре .
Начинать «дегустацию» необходимо с половины чайной ложки. После докормите грудью. На следующий день скормите чайную ложку и так далее.
Если первая попытка прошла неудачно, не отчаивайтесь – иногда для того, чтобы кроха «оценил» блюдо требуется 10-15 подходов.
4-5 месяцев. овощные пюре (однокомпонентные), каши (безглютеновые #8212; рис, гречка, кукуруза), фруктовые пюре и соки (по 50 гр.)
6 месяцев. то же самое (по 120-150 гр.), плюс творог (30-40 гр.), многокомпонентные пюре (50-60 гр.), глютеносодержащие каши (100-150) #8212; манка, ячка, перловка, пшеничная, ржаная, ячменная.
7 месяцев. добавляем яичный желток (1/4), мясное пюре (20 гр.), детское печенье или сухарики (3-5 гр.)
8-9 месяцев. добавляем детский йогурт, кефир (150-200 мл.), рыбное пюре (40-50 гр.).
1-2 года. добавляем неострый сыр (3 гр.), сметану (5-10 гр.), желток вместе с белком в виде омлета (1/2 яйца плюс 25 гр. молока), зефир, пастилу, мармелад (15 гр.). Для хорошо жующих детей – салат из овощей.
Все продукты нужно вводит осторожно – на некоторые у ребенка может возникнуть аллергия или расстройство кишечника. Следите за меню ребенка, так же как и за меню кормящей мамы.
Очень быстро (буквально за полгода) прикорм вытесняет часть грудных кормлений. К 8-10 месяцам материнское молоко малыш получает утром, вечером и ночью.
Кстати, с введением прикорма ночные кормления могут стать более частыми – таким способом кроха восполняет дневную нехватку маминой груди. Не лишайте ребенка этих радостей и не спешите отлучать его от груди.
Автор: Марина Яковлева
Источники: http://www.ja-zdorov.ru/blog/prikorm-pri-smeshannom-vskarmlivanii/, http://specialfood.ru/sf-sovety/detskoe-pitanie/kak-pravilno-priuchit-rebenka-k-prikormu-sovety-i-rekomendacii/, http://www.mamagid.ru/post/344
Комментариев пока нет!
kak-sdelatpravilno.ru
Большинство педиатров рекомендуют вводить прикорм ребенку не раньше 6 месяцев. Когда крохе исполняется полгода, мама начинает знакомить его с новыми продуктами. Однако, в определенных случаях педиатры могут рекомендовать вводить прикорм в 5 месяцев. Такое решение может быть принято из-за недовеса малыша или если кроха находится на искусственном питании, при этом его организм нуждается в большем количестве питательных веществ. Если ваш педиатр рекомендовал ввести прикорм, так и следует сделать. При этом важно придерживаться последовательности и правил введения новых продуктов в детский рацион.
Прикорм в 5 месяцев может быть введен деткам при недовесе или искусственном вскармливании
Родители должны знать, как правильно вводить прикорм грудничку, ведь от этого зависит здоровье их малыша и его отношение к «взрослой» еде. Ребенок в возрасте пяти месяцев в сутки должен съедать около килограмма пищи. В это количество входит и грудное молоко или смесь, и новая пища.
Обычно пятимесячные детки кушают 5 раз в день. Прикорм лучше всего давать во время второго утреннего кормления. Сначала крохе предлагают 5 грамм новой пищи, а затем докармливают привычной для него едой – молоком или смесью. Все следующие разы в этот день малыша кормят только смесью или молоком. На следующий день количество новой пищи можно увеличить в два раза, правда, если за это время у ребенка не появились никакие неприятные признаки – кожная сыпь, покраснения или нарушение стула. Так порцию увеличивают до 150–200 грамм и полностью заменяют одной утреннее кормление.
Список продуктов, которые можно давать пятимесячному крохе, не очень обширный. Если ваш ребенок не добирает вес, начинать прикорм нужно с каш. Для деток с нормальным набором веса, которые находятся на искусственном питании, можно выбрать и прикорм овощными пюре.
Для знакомства младенца с новой пищей в 5 месяцев можно выбрать кашу – гречневую или овсяную. Правда, деткам, склонным к поносам, педиатры рекомендуют вместо этих злаков давать рис. При вирусных диареях детям следует давать безмолочные каши на рисовом отваре. Такие малыши плохо набирают вес, поэтому их питание должно быть калорийным. Каша является оптимальным выбором в таких ситуациях.
Гречневая и овсяная крупы являются богатыми источниками множества витаминов, микроэлементов и клетчатки. Приготовить кашку можно несколькими способами. Можно сначала сварить ее, а потом уже готовую измельчить на блендере или перетереть через сито. Именно так чаще всего и делают многие мамочки. Также можно сделать иначе: перед приготовлением крупу перемолоть в муку на кофемолке, а затем приготовить кашку. Выбрав второй способ приготовления блюда, вы получите более однородную массу, такая кашка лучше будет восприниматься ребенком. Добавлять сахар и соль в питание ребенка 5 месяцев не стоит, детками и так хорошо воспринимается такая пища.
Важно знать, что в этот период нельзя смешивать несколько видов круп, питание должно быть монокомпонентным, то есть состоять из одного продукта. Лишь когда пищеварительная система привыкнет к нескольким видам круп, их можно уже смешать.
Детской пищеварительной системой хорошо воспринимаются овощи, именно с них и желательно начинать прикорм
Прикорм ребенка в 5 месяцев может быть начат и с других продуктов, не только с каш. Детской пищеварительной системой хорошо воспринимаются овощи. Именно с них и нужно начинать прикорм, если у ребенка нет проблем с работой ЖКТ, и он хорошо набирает вес.
Следует знать, какие овощи не опасны для 5-месячного ребенка. Прежде всего, в этот период важно отказаться от знакомства малыша с продуктами-аллергенами. С овощным пюре ребенка нужно знакомить так же постепенно, как и с кашами, с каждым днем увеличивая порцию в два раза.
Овощное пюре является полноценным источником железа, калия, органических кислот, растительных волокон, в том числе и пектинов. Употреблением пищи, содержащей пектины, можно нормализовать работу пищеварительной системы при склонности ребенка к запорам.
Если у мамы возникают трудности с правильным выбором первых продуктов для малыша, ей поможет эта схема прикорма с 5 месяцев по дням.
В таблице перечислены овощи, рекомендованы для первого прикорма, и их количество по дням
Для первого овощного прикорма педиатры рекомендуют отдать предпочтение монопюре на выбор из таких овощей, как кабачок, брокколи, цветная капуста, картофель. Для пищеварительной системы пятимесячного ребенка подходит и морковное пюре. Однако, этот корнеплод может вызвать аллергические реакции, поэтому вводить его можно только деткам, у которых нет аллергии.
Для первого питания деткам, склонным к пищевой аллергии, правильным выбором станет пюре из брокколи. Этот продукт является гипоаллергенным и хорошо переносится детским кишечником, так как не вызывает повышенного газообразования и брожения.
Когда ребенок уже будет знаком со всеми овощами, их можно сочетать между собой. Так питание крохи будет более разнообразным и сбалансированным, а, значит, полезным. К концу пятого месяца крохи в овощное пюре можно добавить чайную ложечку растительного масла – подсолнечного, кукурузного или оливкового.
© Блог Димы Шпилера / Кормление новорожденного
detishka.ru
Девочки, поделитесь пожалуйста опытом во сколько и с чего начали вводить своим малышам прикорм!
Нашла вот такую интересную статью, но при этом на каждом сайте написано все по разному, в воскресенье нам исполнится 3 мес. пойдем еще по советуемся с педиатром!
Прикорм - это питание, заменяющее собой одно, а затем, постепенно, несколько кормлений материнским молоком (обычно это каша, кефир, фруктовое или овощное и разбавленное молоком мясное пюре).
Для новорождённых и малышей первого года жизни нет лучшей пищи, чем материнское молоко. Оно обеспечивает нормальный рост, развитие, высокий уровень иммунологической защиты.
Время введения прикорма наступает приблизительно после первых 4-х месяцев жизни вашего малыша. Ребёнок с каждым днём становится активнее, наступает период интенсивного роста и развития. Растущий организм испытывает потребность во всё большем количестве пищевых веществ, микроэлементов и витаминов. Если прикорм своевременно не вводится, то у ребёнка могут развиться рахит, железодефицитная анемия, гипотрофия, гиповитаминоз. Помимо этого, своевременное введение прикорма начинает приучать ребёнка к более густой пище. Если вовремя это не делается, то возможны трудности с последующим кормлением, поскольку пищеварительная система малыша привыкает к жидкой пище.
Более раннее введение прикорма нежелательно, поскольку оно не вносит сколько-нибудь значительного вклада в удовлетворение потребностей детей в витаминах и минеральных веществах, однако, может привести к аллергическим и пищевым нарушениям.
В тоже время при искусственном вскармливании прикорм вводят на 1-1,5 месяцев раньше.
Существует целый ряд серьёзных правил по правильному введению прикорма грудничкам. Их соблюдение позволит избежать вам многих неприятностей - диатезов, кишечных колик, расстройств пищеварительного тракта и пр.
* 1. До введения основных видов прикорма в рацион ребенка вводят соки, затем фруктовые пюре, начиная с 1/2 чайной ложки, постепенно за 5-7 дней увеличивая объем:
- до 30-40 мл в день в 3-4 месяца,
- до 40-50 мл в 4-5 месяцев,
- до 90-100 мл в 9-12 месяцев.
* 2. Продукты для прикорма давайте детям с ложечки перед кормлением грудью. Малыши знают только вкус маминого молока или молочной смеси, они не смогут сразу воспринимать новые вкусы, поэтому и вводится новый прикорм до кормления, когда ребёнок голоден.* 3. Приблизительно суточный объём сока или фруктового пюре в мл равен возрасту ребенка в месяцах, умноженному на 10. Педиатры рекомендуют начинать с яблочного сока, приготовленного из яблок зелёных сортов без добавления сахара. Далее вводится грушевый сок, черносливовый и персиковый нектары, морковно-абрикосовый сок и т.д. Фруктовые пюре вводят через две недели после введения в рацион соков и при их хорошей переносимости. Обычно начинают с пюре из зеленого яблока, затем груши, чернослива, абрикоса и т.д.* 4. ВНИМАНИЕ! Соки массового потребления разрешены для использования детям только с 2-3 лет.* 5. Новые блюда предлагайте детям в первой половине дня. В случае проблемной реакции на продукт (повышенное газообразование, беспокойство, расстройство кишечника) вы успеете привести ребёночка в норму до его и вашего ночного сна.* 6. Не рекомендуется начинать вводить прикорм в жаркую погоду и во время проведения профилактических прививок.* 7. Если ребенок болен, то новый продукт вводить нельзя.* 8. Новые продукты вводятся обязательно поочерёдно и постепенно. Желательно соблюдать 5-7-дневный интервал между введением в рацион малыша каждого нового продукта. В случае возникновения проблем это позволит Вам определить - на какой продукт возникла нежелательная реакция (аллергическая сыпь, диатез, газообразование, изменение характера стула и др.). В такой ситуации необходимо полностью исключить продукт-возбудитель из рациона малыша, а затем попробовать ввести его в более позднем возрасте (не ранее, чем через 1-2 мес.).* 9. Введение нового вида пищи следует начинать с одного продукта (монопродукта), постепенно переходя к смеси двух, а затем и нескольких продуктов данной группы. Например, вводится пюре «Кабачок», потом «Морковь» и лишь затем «Кабачок с морковью». Эти же правила соблюдаются и при введении фруктовых пюре, вэллингов (жидкие молочные коктейли на основе каш) и густых каш, мясоовощных и рыбоовощных блюд.* 10. Если малыш отстаёт в прибавке веса, то начинать прикорм желательно с вэллингов и каш, потом вводят овощные пюре, фруктовые пюре и соки. Если у ребёнка склонность к избыточному весу, то кашу рекомендуется вводить в рацион прикорма позже, после овощного пюре.* 11. Введение злакового прикорма необходимо начинать с каш или вэллингов, не содержащих глютен (белок злаковых культур) рисовой, гречневой, кукурузной. Начинают вводить с 5г (1 чайная ложка) и постепенно за 5-7 дней увеличивают объем до 150г в день в 4 месяца, до 170г в 7 месяцев, до 180-200г в 9-12 месяцев.* 12. С 4,5 месяцев в питание ребенка можно пробовать вводить овощное пюре, которое постепенно заменит целое молочное кормление. Начинают вводить с 5г (1 чайная ложка) и за 5-7 дней увеличивают объем до 100-120г в день, до 150г в 5-6 месяцев и до 180-200г в 8-12 месяцев. Педиатры рекомендуют начинать с монокомпонентных пюре (картофель, цветная капуста, брокколи, тыква, капуста, морковь), переходя затем к смеси овощей (кукуруза с картофелем и т.д.).* 13. С 6 месяцев детям вводят мясное пюре, начиная с 5 грамм, постепенно увеличивая объём чистого мяса до 30 г в 6 месяцев, до 50 г в 7-8 месяцев и до 60-70 г в 9-12 месяцев. Весьма эффективно с точки зрения положительной реакции малыша на мясные пюре разбавлять их до более жидкой консистенции материнским или детским молоком. Удобными, разнообразными и сбалансированными по вкусовым качествам являются готовые мясоовощные и рыбоовощные блюда, которые сбалансированы по белкам, жирам, углеводам, витаминам и микроэлементам.* 14. Мясные бульоны домашнего приготовления в питании детей первого года жизни не используются в связи с высокой концентрацией экстрактивных веществ (водорастворимые низкомолекулярные органические вещества, экстрагирующиеся из животных и растительных тканей).
Профилактика всегда лучше и легче лечения, поэтому не допускайте дефицита жизненно важных веществ в организме малыша, строго соблюдайте сроки и правила прикорма. Формирование органов пищеварения малышей завершается к трёхлетнему возрасту. Только к этому возрасту ребёнок сможет полностью переваривать и усваивать большинство «взрослых» продуктов (но не все!).
рахит у грудничков лечениеwww.babyblog.ru
Первый прикорм
В настоящее время детям, находящимся на естественном вскармливании, первый прикорм рекомендуется начинать вводить с 5 месячного возраста. К сожалению, до сих пор встречается мнение о том, что начинать прикорм следует в более ранние сроки (чуть ли не с 2,5 – 3х месяцев) с фруктовых соков, что, безусловно, является ошибкой.
Известно, что фруктовые соки содержат много углеводов (сахаров) и органических кислот, что препятствует усвоению ребенком других более ценных видов прикорма, снижает энергетическую ценность питания и ухудшает усвоение организмом многих необходимых микроэлементов, в первую очередь, железа.
Все современные врачи педиатры и нутрициологи сходятся во мнении, что однокомпонентное овощное пюре из зеленых овощей, таких как кабачок, цветная капуста, брокколи, зеленая тыква является оптимальным первым видом прикорма для 5-месячного ребенка. Важно помнить, что первый овощной прикорм, который Вы даете своему ребенку, не должен содержать никаких посторонних примесей, таких как крахмал или какие-то ароматизаторы или подсластители, хоть-бы они и были натурального происхождения. Только один гомогенизированный овощ и вода!
Нельзя начинать вводить прикорм, если у ребенка активно прорезаются зубы, повышена температура тела или ребенок заболел, а также при появлении высыпаний на коже.
Лучше всего давать первый прикорм ребенку в утренние часы до 12.00, начиная с 2 – 3 грамм нового продукта. Если при повторных введениях уже большего количества пюре (1-2 чайные ложки) не было отмечено никаких реакций в виде покраснения кожи, жидкого стула, можно постепенно увеличить количество прикорма до 50 грамм к концу недели. Прикорм следует предлагать ребенку перед прикладыванием к груди. Ваш малыш, вероятно, не обрадуется новому виду питания, будет капризничать. Придется проявить терпение, предлагайте несколько раз, после 10-15 попыток, скорее всего, ребенок примет новый продукт, если нет, не отчаивайтесь, попробуйте другой.
С 5,5-6 месяцев ребенку уже пора предложить безмолочные и безглютеновые каши, такие как рисовую, гречневую, кукурузную. Если с введением вышеперечисленных продуктов проблем не возникло, то можно будет попробовать ввести овсяную кашу. Категорически исключается на первом году жизни манная и пшеничная каша, особенно если у ребенка уже были эпизоды аллергических высыпаний. Каша из манной крупы полностью исключается, как минимум, до достижения ребенком 1,5-2 лет. Первые каши следует готовить на воде, с добавлением грудного молока, а если ребенок находится на искусственном вскармливании - то на питательной смеси. Готовить каши на цельном коровьем молоке типа Агуша можно не ранее 12 месяцев! Можно готовить каши самим. Для этого нужно взять сначала 5 грамм крупы, измельчив ее в пудру, например в кофемолке, и залить 100 граммами кипятка, варить недолго, около 5 минут, затем дать настояться. Через 2 – 3 дня можно уже брать 10 грамм крупы на 100 мл воды, это уже будет 10% каша, которую ребенок будет есть до года – 1,5 лет, пока не вырастут зубы.
При приготовлении блюд прикорма для детей до года добавлять сахар и соль нет необходимости.
Если Вам нечем измельчить крупу, то можно приготовить протертую рисовую кашу и таким образом: Вскипятить 1 стакан воды, всыпать 1,5 столовой ложки промытого риса и варить до готовности. Затем протереть через сито или измельчить блендером, влить 1/2 стакана кипятка или разведенной смеси для питания, 1 чайную ложку фруктозы и варить, помешивая, еще 5 минут. Снять с огня, добавить 1 чайную ложку сливочного масла.
После 7 месяцев, самым полезным блюдом прикорма для ребенка является мясное пюре. В начале, попробуйте мясо индейки или кролика, затем можно ввести говядину или ягненка. Вы также можете приготовить мясное пюре самим, но лучше воспользоваться детскими консервами промышленного производства известных фирм.
После 7,5-8 месяцев, когда ребенок уже получает мясной прикорм, в рацион можно ввести мясоовощные детские консервы, которые являются предшественниками полноценного так называемого ясельного стола с мясными и овощными блюдами.
С 9 месяцев детям можно постепенно начинать вводить творог, кефир, питьевой йогурт. Желательно выбирать продукты с минимальным содержанием вкусовых добавок и ароматизаторов, а лучше вообще без них. Наиболее спорный вопрос даже среди самих врачей педиатров состоит в том, нужно ли, и когда вводить ребенку желток куриного или перепелиного яйца. На основании своего большого опыта, могу сказать следующее. Предпочтительнее, конечно, давать грудничку желток перепелиных яиц. Это удобнее хотя бы уже из-за их размеров. В принципе желток является очень ценным и питательным продуктом, содержащим большое количество жирорастворимых витаминов, таких как витамин А, Е и другие. Исходя из перечисленного, желток, безусловно, полезен. Однако, если кто-либо из родственников ребенка, а уж тем более его родителей страдает аллергическими заболеваниями, мой Вам совет воздержаться от данного вида прикорма, тем более, что 6-месячному ребенку все равно нельзя давать более 1\2 куриного желтка или 1 перепелиного в сутки. Ребенку, не страдающему аллергией и без отягощенного анамнеза, можно давать желток 2 – 3 раза в неделю.
Ребенку с 9-ми месячного возраста Вы можете приготовить такие блюда прикорма:
Кашу рисовую с творогом
2 столовые ложки промытого риса сварите до готовности в 1,5 стакана воды. Протрите через сито или измельчите блендером. Добавьте 50 г творога, 1 – 2 чайных ложек фруктозы, 2 чайные ложки сливочного масла и хорошо перемешайте.
Кашу рисовую с мясом
Кусок говядины, 100г, разрезать на 4 части, залить 3 стаканами воды и варить до готовности, процедить. Процеженный бульон долить горячей водой до объема 2 стаканов, всыпать 2 столовые ложки промытого риса и варить до готовности. Мясо два раза пропустить через мясорубку или измельчить блендером, рис протереть через сито или тоже использовать блендер. Соединить фарш с рисом, прокипятить 5 минут на слабом огне, постоянно помешивая, добавить соль (не более 2 грамм) и снять. Заправить 1/2 чайной ложкой сливочного масла.
Примерный рацион питания ребенка 8 месяцев жизни на естественном вскармливании
|
Время |
Состав блюда |
Количество |
|
7.00 |
Грудное молоко |
200 мл |
|
11.00 |
Фруктовое пюре (яблоко-кабачок) Безмолочная гречневая каша |
50 мл
150 мл |
|
15.00 |
Мясоовощное пюре (кролик-овощи или индейка-овощи) Грудное молоко |
150 мл
50 мл |
|
19.00 |
Творог 5% рисовая каша с тыквой |
50 мл 150 мл
|
|
23.00 |
Грудное молоко или кисломолочная смесь |
200 мл |
Введение прикорма детям на искусственном вскармливании, детям с пищевой аллергией
Детям, находящимся на искусственном вскармливании современными адаптированными молочными смесями, прикорм начинают вводить в те же сроки, что и детям на естественном вскармливании. Если ребенок хорошо растет и опережает по своему физическому развитию (рост, вес) средние для его возраста показатели, то можно начать вводить прикорм раньше - с 4,5 месяцев с фруктовых или овощные пюре.
При введении прикорма детям, страдающим пищевой аллергией, необходимо учитывать, что в большинстве случаев у таких детишек имеется врожденная непереносимость белка коровьего молока, а у некоторых детей – белка злаковых.
Широкое использование лечебных гипоаллергенных смесей на основе гидролизатов белка или смесей из аминокислот в питании детей с пищевой аллергией позволяет вводить продукты и блюда прикорма примерно в те же сроки, которые рекомендуются здоровым детям.
У детей с кожными и гастроинтестинальными проявлениями пищевой аллергии первым видом прикорма вместо овощных и фруктовых пюре может быть безмолочная каша (кукуруза, греча, рис). К сведению родителей детей, у которых имеются проявления аллергии:
у детей раннего возраста частота аллергии к белку куриного яйца составляет 62%, глютену, то есть белку злаковых - 53%, белкам банана - 51%.
www.mskpediatr.ru
Когда ребенку пора вводить прикорм, чем кормить, как кормить – эти вопросы традиционно волнуют каждую маму. Даже если уже имеется опыт введения прикорма, все равно присутствует определенный трепет, когда настает пора предложить малышу что-то еще, кроме грудного молока или смеси.
Информации на данную тему – достаточно, и найти ее сегодня не так трудно. Подробную консультацию можно получить в поликлинике, на приеме у педиатра. Также всем родителям в помощь – книги и просторы интернета. Но определенная сложность заключается в некоторых расхождениях по ряду вопросов.
• Есть ли особенности введения прикорма, если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании?• В каком же все-таки возрасте организм младенца готов воспринимать прикорм?• С какого продукта лучше начинать знакомство малыша с новой пищей?• Когда можно вводить мясо, творог, цельное коровье молоко?
В этой статье вы найдете не просто инструкцию введения прикорма, а понимание самой логики этого процесса, что даст возможность более осознанно и гибко подойти к вопросу расширения рациона ребенка.
Главное правило прикорма
Первое, о чем нужно помнить, начиная вводить прикорм, это то, что грудное молоко, как минимум, до года еще будет составлять основу рациона малыша, - если ребенок на естественном вскармливании. То же относится и к смеси, если по ряду причин мама не может кормить грудью, и кроха – на искусственном или смешанном вскармливании.
Не спешите сокращать количество прикладываний к груди или кормлений из бутылочки. Прикорм – процесс постепенный, а его основная задача, как бы то ни было, – ознакомительная.
Прикорм при искусственном и смешанном вскармливании
Учитывая, что современные адаптированные молочные смеси содержат в своем составе достаточно большой набор витаминов и минеральных веществ, нет необходимости вводить прикорм в более ранние сроки, чем при вскармливании грудным молоком, так что схема введения прикорма может быть единой, независимо от типа вскармливания.i
Один важный момент: помимо «твердой пищи», в 4-6 месяцев малышу-искусственнику следует предложить смесь последующей формулы, в состав которой входит более высокое количество белка, железа, кальция, цинка и других микроэлементов.ii
Когда пора вводить прикорм?iii
Единых международных рекомендаций о сроках введения прикорма на сегодняшний день нет: ВОЗ рекомендует введение прикорма после 6 месяцев, ESPGHANiv – в 4–6 месяцев, в Российской Федерации прикорм принято вводить также на 4–6 месяце жизни ребенка.
Откуда вообще берется этот срок - «4 месяца»? Дело в том, что в данном возрасте созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, связанную с угасанием «рефлекса выталкивания ложки». Кроме того, к 4 месяцу жизни младенец удваивает свою массу тела от момента рождения. Активно развивается психомоторная деятельность малыша, он начинает больше двигаться, и ему требуется больше энергии и пищевых веществ. И в то же время в конце четвертого месяца лактации в женском молоке снижается содержание белка, незаменимых аминокислот, жирных кислот, а также железа, цинка, меди, кальция, фосфора, магния и большинства витаминов. С целью предотвратить дефицит этих веществ и назначают прикорм.
Отечественные медики считают, что если ребенок родился с нормальной массой тела и здоров, а кормящая мама полноценно питается и принимает комплексные витаминно-минеральные препараты, то введение основного прикорма вполне может «подождать» до 6 месяцев.
Решение о более раннем введении прикорма принимает врач-педиатр, принимая во внимание индивидуальные особенности ребенка: темпы развития, зрелости ферментов желудочно-кишечного тракта и др.
Логика введения продуктов прикормаv,vi
Шаг 1. 4-6 месяцев. Обучающий прикорм.1. Перед введением основного прикорма малышу предлагают овощи и фрукты – натертые или пюрированные для обучения взятия губами с ложечки и жеванию. Получая фруктовые пюре, ребенок постепенно привыкает к более густой пище, что очень важно для последующего введения зернового и овощного прикорма2. Для тренировки десен и прорезывающихся зубов – дают сухарик или печенье, независимо от основного прикорма.vii
Шаг 2. С 4-6 месяцев. Основной прикорм 1. Ограниченный.Овощные, фруктовые пюре – монокомпонентные. Вводится один вид продукта в нарастающем объеме от 10 до 100-150 г с контролем переносимости и аллергических реакций.
Шаг 3. С 4-6 месяцев. Основной прикорм 2.Каши – безмолочные, монокомпонентные (из одного вида злаков без фруктовых или овощных добавок), без глютена (из риса, кукурузы или гречки), промышленного производства, обогащенные необходимыми минеральными веществами, витаминами, пре- и пробиотиками.
Считается, что именно каши обеспечивают плавный переход от жидкой пищи к более густой консистенции блюд прикорма.
Внимание!Последовательность введения отдельных продуктов и блюд прикорма зависит от состояния здоровья, нутритивного статуса ребенка (соотношения его мышечной и жировой массы тела) и состояния его пищеварительной системы.Детям со сниженной массой тела и учащенным стулом в качестве первого основного прикорма целесообразно назначать каши промышленного производства, обогащенные железом, кальцием, цинком, йодом.Если малыш весит больше нормы и\или страдает от запоров, прикорм начинают с овощного пюре.viii
На заметкуПри запорах у ребенка обсудите с педиатром возможность назначения специальной смеси, помогающей решить данную проблему, например, Humana Bifidus. Данная смесь содержит пребиотик лактулозу с послабляющими и бифидогенными свойствами, благодаря чему увеличивает частоту и улучшает консистенцию стула у детей со склонностью к запорам.
Шаг 4. С 6 месяцев. Дополнение овощного пюре мясным пюре.Желательно использовать мясные консервы для детского питания. Малышу предлагают говядину, нежирную свинину, мясо кролика, кур, цыплят, индейки, конины.
Шаг 5. С 6 месяцев. Каши на пшеничной муке и крупе с привлечением других компонентов (фруктов, овощей, других злаков).Дальнейшее расширение рациона происходит за счет введения пюре из разных видов овощей и увеличения ассортимента фруктов и ягод. Срок адаптации к этому шагу – около 1-1,5 месяца.
Шаг 6. С 6 месяцев. Основной прикорм 3.В рацион вводятся: творог (с 6 месяцев), яичный желток (с 7 месяца), кефир и йогурты (адаптированные для детского питания – с 8 месяца) в количестве не более 200 мл в сутки.
На данном этапе – по мере увеличения объема прикорма – естественным образом уменьшается количество прикладываний к груди и, соответственно, объем грудного молока. Для восполняющего молочного прикорма следует использовать адаптированные смеси – последующие формулы, примером которых может быть Humana Expert 2 – смесь, адаптированная для растущих потребностей малыша с 6 до 12 месяцев. Благодаря свежему, не порошковому, молоку смесь Humana Expert 2 хорошо усваивается, натуральные витамины и микроэлементы максимально сохраняются, что положительно влияет на самочувствие ребенка. В состав данной смеси также входят натуральные пребиотики, нормализующие и поддерживающие работу пищеварительной системы крохи.
Смесь можно использовать как для приготовления каш и овощных пюре, так и для питья, т.к. цельное коровье молоко в питании детей младше одного года не используется.
После года в качестве молочного продукта подойдет смесь Humana Expert 3, которая является альтернативой цельному коровьему молоку для малышей второго года жизни и может присутствовать в рационе ребенка до 3 лет.
Шаг 7. С 8 месяцев. Введение рыбы.Рыбу вводят в питание детей с осторожностью, учитывая индивидуальную переносимость. Ее предлагают малышу 1–2 раза в неделю вместо мясного блюда.
Шаг 8. С 9 месяцев. Начало «кусочкового» питания.Для дальнейшей стимуляции кусания и жевания – в меню вводятся кусочки булки и хлеба, нарезанные фрукты, паровые котлеты, непюрированные овощи.
Внимание!Фруктовые соки и пюре, творог, яичный желток предлагаются после прикладывания к груди или кормления смесью.Продукты основного прикорма (овощные пюре, каши и «последующие» смеси или кисломолочные продукты), способные энергетически заменить кормление грудью или смесью, даются до прикладывания к груди или бутылочки со смесью, постепенно вытесняя основное питание (грудное или искусственное\смешанное).
Правила введения прикормаix
1. Любой новый продукт следует вводить постепенно, начиная с 5–10 г. При хорошем усвоении продукта прикорма, отсутствии аллергической реакции продукт можно предлагать регулярно, за 1–2 недели постепенно увеличивая объем до рекомендуемого количества.2. Новый продукт или блюдо прикорма следует давать в первой половине дня, чтобы оценить реакцию организма ребенка на его введение.3. Предпочтение следует отдавать специализированным детским продуктам промышленного производства.4. При пищевой аллергии, склонности к диарее, малом наборе веса в качестве первого прикорма предпочтительнее назначать кашу, а детям с недостаточным весом, склонности к запорам – овощное пюре или каши с пре- и пробиотиками промышленного производства;5. Новые продукты не предлагают, если ребенок болен, а также в период проведения профилактических прививок.
Соблюдайте правила прикорма, ведь никогда больше развитие и здоровье ребенка не зависит так сильно от организации питания, как в первый год жизни.
i Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М., 2008. – С.37.ii Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М., 2008. – С.34.iii И.Ю. Мельникова. Современные принципы введения прикорма. // ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ ПЕДИАТРИИ /2009/ ТОМ 8/ № 6. – С.122.Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М., 2008. – С.37.iv European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition.v Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М., 2008. – С.37-39.Боровик Т. Э., Ладодо К. С., Яцык Г. В. и соавт. Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Организация прикорма // Практика педиатра. — 2008. — № 3. — С. 81–87.И.Ю. Мельникова. Современные принципы введения прикорма. // ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ ПЕДИАТРИИ /2009/ ТОМ 8/ № 6. – С.124-125.vi Здоровый ребенок от рождения до 7 лет. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. – 335 с. – С.230-233.vii Учитывая готовность пищеварительной системы к расширению рациона, овощные и фруктовые пюре, а также специальное детское печенье (сухарики) можно начинать предлагать ребенку с 4 месяцев. Однако – согласно данным «Национальной программы…» – с печеньем и сухариками все же стоит подождать до 7 месяца. (см. об этом: Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М., 2008. – С.37).viii Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М., 2008. – С.38.ix И.Ю. Мельникова. Современные принципы введения прикорма. // ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ ПЕДИАТРИИ /2009/ ТОМ 8/ № 6. – С.124-125.
На правах реламы
www.baby.ru
