Если ждешь богатыря

Главная страница / Печатные материалы

Просмотров: 41979

«Часто в СМИ появляются истории о рождении малышей-богатырей, с весом пять, шесть и даже семь килограммов. Раньше считалось, что это признак здоровья, а так ли это, на самом деле, хорошо? Светлана Леонидовна». 

 

Крупным считается вес новорождённого от четырёх килограммов, объясняет Виктория Панфилова, детский эндокринолог, доктор медицинских наук, врач красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства. Рождение малыша весом более четырех с половиной килограммов всегда вызывает особую настороженность врачей.

 

Как правило, о том, что малыш будет большим, становится известно к третьему семестру. Это выясняется во время регулярных плановых осмотров у акушера-гинеколога, ведущего беременность и при ультро-звуковом исследовании. Причиной появления малыша-богатыря могут быть наследственные факторы. Например, крупное телосложение родителей ребёнка. Однако нередко большой вес крохи может говорить о наличии эндокринных проблем у матери или предрасположенности к ним.

 

— Существует такая форма диабета, которая развивается именно при беременности – это гестационный сахарный диабет, — говорит Виктория Панфилова. – До беременности женщина может и не подозревать о наличии у себя этого заболевания. При гестационном диабете как раз велика вероятность формирования крупного плода. Кроме того, поджелудочная железа ребёнка начинает помогать организму мамы. Излишняя выработка инсулина в этот период может стать причиной последующей гипогликемии  новорождённого.  

 

Паниковать не стоит, предупреждает специалист, но быть внимательным к своему здоровью необходимо. Не пренебрегайте плановыми медицинскими исследованиями, анализами крови. Так, нормой считается значение сахара венозной крови натощак до 5,1 мм/л. Если это значение выше, то необходима консультация эндокринолога. Также на 24-28-ой неделе  беременности, всем беременным без диагноза сахарный диабет  проводят дополнительное исследование – глюкозотолерантный тест. Беременная женщина с любой формой диабета должна быть обязательно под наблюдением врачей. Предупреждения акушеров-гинекологов своих пациенток об умеренности в еде небезосновательны. Привычка есть за двоих, да ещё и вредные сладости, может негативно отразиться и на самочувствии женщины, и на здоровье ребенка.

 

Виктория Панфилова предупреждает, что лишний вес женщине ни к чему, это может вызвать осложнения течения беременности, родов, увеличивается риск метаболических нарушений.

– Несвоевременное обнаружение гестационного диабета — серьёзная проблема. Это заболевание имеет примерно четверть женщин,, поступающих к нам, — рассказывает Павел Бауров, заведующий консультативной поликлиникой краевого клинического центра охраны материнства и детства.  — С 2013 года действует клинический протокол о прохождении беременными женщинами глюкозатолерантного теста. если анализы показали, что уровень сахара в крови превышен. Но это правило соблюдается не всегда.

Если же серьёзных заболеваний у будущей мамы не выявлено, большой вес малыша всё равно повод для пристального внимания врачей.

— Вес ребёнка свыше 4500 кг при первых родах является показанием для операции кесарево сечение, — объясняет Павел Бауров. – Если чуть больше четырёх, то решение принимается в зависимости от ситуации:  наличия каких-либо акушерских проблем, хронических заболеваний. Самый крупный новорождённый в моей практике – ребёнок весом 5200. Он родился с помощью кесарева сечения. Но Были случаи, когда дети весом 4600, а также 4800 появились на свет естественным путём. Но, надо отметить, что и мамы там были соответствующего роста и  телосложения.

          

Богатырский вес при рождении и опасения врачей ещё не означают, что в будущем непременно возникнут проблемы со здоровьем. И, кстати, не факт, что малыш с годами превратится в великана.

— По прогнозам врачей вес моей дочери при рождении должен был быть примерно 4700, — рассказывает красноярка Юлия, мама девятилетней Маши. – Дочь родилась с весом 4330 и ростом 54 сантиметра. Роды были естественными, анализ крови ребёнка показал, что всё в порядке. До года Маша была крупнее сверстников, потом сравнялась. А в месяц она весила больше пяти килограммов, и было очень тяжело её укачивать. Сейчас дочка среднего роста, худенькая и, несмотря на крупный вес при рождении, подаёт большие надежды в балете. 

 

Ольга МАЕВСКАЯ «Городские новости»

КРУПНЫЙ ПЛОД — Статья I Клиника доказательной медицины NEPLACEBO

Поиск по сайту

г. Воронеж

Ленинский пр-т, д.34

ул. Беговая, д.2/3

Личный кабинет

Навигация

Пациенту

Личный кабинет

Поиск по сайту

Search for:

запись онлайн

Автор —
Колядина Анна Александровна

30.06.2021

Наверняка вы слышали, как после родов крупного малыша называют «богатырь»? На самом деле очень часто (хотя и не всегда) рождение ребенка более 4500 г говорит о проблемах во время беременности и/или несет в себе риски непосредственно во время и после родов.

Гинеколог Анна Колядина о слишком крупном для своего гестационного возраста плоде и, соответственно, крупном новорожденном.

Итак, диагноз макросомии плода ставится, если при доношенной беременности ребенок родился более 4000-4500 г (в разных странах разные верхние границы), либо более 90-95 процентиля для данного срока.

Чем опасна макросомия плода?

Для матери:
🔸Длительные роды
🔸Повышение вероятности оперативных вагинальных родов (вакуум-экстрактор) или кесарева сечения
🔸Разрывы влагалища, промежности различной степени
🔸Риск послеродового кровотечения
🔸В редких случаях — разрыв матки

В родах для плода:
🔹Дистоция плечиков (когда после рождения головки плечо задерживается, и для его выведения приходится прибегать к дополнительным акушерским манипуляциям). Эта ситуация увеличивает вероятность травмы ребенка и матери в родах

Для новорожденных:
🔺Гипогликемия (низкий уровень глюкозы)
🔺Полицитемия (повышенный гематокрит и гемоглобин, способный привести к повышению вязкости крови)
🔺Проблемы с дыханием, риск перинатальной асфиксии

Отсроченные последствия для детей:
▪Избыточный вес
▪Нарушения углеводного обмена
▪Метаболический синдром

ФАКТОРЫ РИСКА, увеличивающие вероятность рождения крупного ребенка:
✔Мужской пол плода
✔Рождение ребенка более 4000 г в предыдущую беременность
✔Вес самой матери при рождении более 4000г
✔Редко – некоторые наследственные синдромы
✔Переношенная беременность
✔Ожирение матери
✔Чрезмерная прибавка веса во время беременности (при нормальном ИМТ и прибавке более 16 кг риск рождения плода с макросомией повышается в 2,5 раза)
✔Большое количество родов
✔Возраст матери
✔Сахарный диабет матери или ГСД

⚠Важно: у многих женщин, родивших крупных детей, нет трех основных факторов (ожирение, диабет и избыточный набор веса)! Вероятно, роль генетических и эпигенетических факторов тоже велика.

❓Почему плод весит больше, чем должен
Считается, что основной механизм развития макросомии плода — повышенный уровень глюкозы у беременной, что, в свою очередь, приводит к ее повышенному уровню у плода. В результате ⬆️уровень инсулина, ИФР и гормона роста, начинается «запасание» жира плодом.
Среди других параметров, связанных с риском макросомии, — повышенный уровень триглицеридов (⬆️риск) и ЛПВП (⬇️риск) у матери.


ДИАГНОСТИКА

Во время беременности определить крупные размеры плода и большой вес можно с помощью УЗИ (чем ближе дата УЗИ к родам, тем точнее прогноз по весу для новорожденного)

В ходе рутинных визитов к гинекологу подозрение на крупный плод может возникнуть при его пальпации и измерении высоты дна матки. Но этот метод довольно субъективный и неточный.

ПРОФИЛАКТИКА

Все вышесказанное имело целью не напугать будущую маму, а донести важную мысль: большинство факторов риска макросомии могут быть скорректированы!

При сахарном или гестационном сахарном диабете профилактикой макросомии плода является КОНТРОЛЬ ГЛЮКОЗЫ и поддержание ее целевых значений.

При ожирении стоит заняться СНИЖЕНИЕМ ВЕСА перед беременностью

При нормальном весе и отсутствии сахарного диабета стоит взять под контроль ПРИБАВКУ ВЕСА во время беременности, не допуская перехода за верхнюю границу нормы. Адекватная регулярная физическая нагрузка будет способствовать благоприятному течению беременности и снижению рисков.

Вас может заинтересовать

Боль в горле 

Боль в горле хотя бы однажды испытывал каждый человек. Чаще …

Насморк

“У меня нет насморка, просто заложен нос”, — так часто …

Питание детей

Понимая, как сильно зависит здоровье ребенка от того, что он …

Помните: для этого контента требуется JavaScript.

Открыть чат

—>

Крупный ребенок | Беременность Рождение ребенка

начало содержания

5-минутное чтение

Слушать

Когда у вас рождается ребенок, первое, что люди хотят знать — помимо имени ребенка — это его вес при рождении. Еще до рождения ребенка родители могут начать беспокоиться о его росте и развитии в утробе матери, особенно если им сказали, что у них будет крупный ребенок. Но действительно ли размер имеет значение?

Младенцы бывают всех форм и размеров

Более 9 из 10 детей, рожденных в срок (от 37 до 40 недель), весят от 2,5 до 4,5 кг.

Если ваш ребенок весит 4,5 кг или более при рождении, он считается больше нормы. Это также известно как «макросомия плода» и большая для гестационного возраста (LGA). (Если они весят менее 2,5 кг, их можно считать меньше нормы.)

Как измеряется размер ребенка?

Во время обычных дородовых осмотров ваш врач или акушерка могут оценить рост и размер вашего ребенка, измерив «высоту дна». Это расстояние от лобковой кости до верхней части матки.

УЗИ также может дать медицинским работникам представление о том, насколько большим может быть ваш ребенок, но оно не очень точное.

Ваш врач может также проверить уровень амниотической жидкости. Избыток амниотической жидкости, которая окружает ребенка в утробе матери, может указывать на то, что ребенок крупнее среднего, поскольку более крупные дети могут производить больше мочи.

Однако невозможно надежно измерить вес вашего ребенка до его рождения. Во многих случаях женщины, которым говорят, что у них будет крупный ребенок, на самом деле рожают ребенка в пределах нормы.

Почему мой ребенок большой?

Ребенок может быть крупным при рождении из-за генетических факторов, состояния здоровья матери или, в редких случаях, из-за состояния здоровья, из-за которого плод растет слишком быстро.

Несколько факторов могут способствовать большому весу при рождении. Например:

  • рост и рост родителей ребенка
  • , если ребенок мальчик (мальчики, как правило, крупнее девочек)
  • наличие старших братьев и сестер (вероятность макросомии плода увеличивается с каждой беременностью)
  • предыдущая беременность, при которой ребенок был крупным
  • просрочен более чем на 2 недели
  • если у матери диабет во время беременности
  • если мать сильно набирает вес во время беременности или страдает ожирением
  • , если матери 30 лет и старше

В некоторых случаях вес при рождении выше нормального не имеет четкой причины и не может быть объяснен.

Рождение крупного ребенка

Большинство крупных детей весом более 4,5 кг не , а не родились тяжело. Но есть еще некоторые риски, связанные с рождением крупного ребенка.

Роды могут занять больше времени и с большей вероятностью могут привести к осложнениям. Существует повышенный риск применения щипцов, вакуумных родов или кесарева сечения, а также родовых травм у матери или ребенка.

Существует связь между макросомией плода и дистоцией плеча. Дистоция плеча возникает во время вагинальных родов, когда голова ребенка родилась, но одно из плеч застревает позади тазовой кости матери. Плечи ребенка должны быть быстро освобождены, чтобы тело ребенка также могло родиться, и он мог начать дышать.

Дистоция плеча может произойти во время любых родов. По крайней мере, половина всех детей с дистоцией плеча при рождении весят менее 4 кг.

Крупные дети могут родиться обычными вагинальными родами, но лучше рожать там, где есть доступ к специализированным медицинским услугам, на тот случай, если что-то пойдет не по плану. Каждая беременность и роды уникальны, поэтому поговорите со своим врачом или акушеркой о наилучшем месте для родов.

После рождения крупного ребенка

Поскольку многие крупные дети рождаются у матерей с диабетом, некоторым детям после рождения потребуется помощь в регулировании уровня сахара в крови. В более позднем возрасте риск детского ожирения или избыточного веса может увеличиться, и у ребенка могут развиться другие проблемы с обменом веществ.

Ребенку крупнее среднего может потребоваться помощь при дыхании после рождения, поэтому его могут госпитализировать в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или отделение специальной помощи (ОПН).

Существует также повышенный риск желтухи (пожелтение кожи) среди крупных детей.

Независимо от размера при рождении, за весом ребенка после рождения всегда тщательно следят, чтобы убедиться, что он здоров и правильно растет. Но важен не только их вес. То, насколько хорошо они питаются, а также количество мокрых подгузников и какашек, которые они производят ежедневно, также могут указывать на то, что с вашим ребенком все в порядке.

Можно ли избежать крупного ребенка?

Часто вы ничего не можете сделать, чтобы избежать рождения большого или маленького ребенка. Но следить за собой во время беременности важно для всех женщин. Вы должны учитывать:

  • отказ от курения (если вы в настоящее время курите)
  • сбалансированное, здоровое питание
  • поддержание веса или, при избыточном весе, снижение веса до зачатия, если это возможно
  • если у вас диабет, старайтесь правильно с ним справляться
  • отказ от употребления алкоголя и наркотиков

Куда обратиться за помощью

Всегда сначала обращайтесь к своему врачу, акушеру или акушерке, если вас беспокоит ваша беременность, ваше собственное здоровье или здоровье вашего ребенка.

Если вы беспокоитесь о росте вашего ребенка или о том, как макросомия плода может повлиять на вас как на маму, позвоните в отдел беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Источники:

Австралийский институт здоровья и социального обеспечения
(Визуализация данных о матерях и младенцах в Австралии) ,
Руководство по перинатальной практике Южной Австралии
(Рост плода ускоренный) ,
Департамент здравоохранения
(Клинические рекомендации: Ведение беременности) ,
здоровье.вик
(Гестационный диабет) ,
Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии
(Дистоция плеча)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: сентябрь 2020 г.

Наверх

Связанные страницы

  • Трудовые осложнения
  • Руководство по здоровой беременности
  • Ранее существовавший диабет и беременность
  • Сахарный диабет при беременности
  • Увеличение веса при беременности
  • Осмотры, тесты и сканирование, доступные во время беременности
  • Обычные дородовые тесты
  • Наличие маленького ребенка

Эта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также не должна использоваться в терапевтических целях.

Информация не является заменой независимой профессиональной консультации и не должна использоваться в качестве альтернативы профессиональной медицинской помощи. Если у вас есть конкретная медицинская проблема, обратитесь к врачу.

За исключением случаев, разрешенных Законом об авторском праве 1968 г., эта публикация или любая ее часть не могут воспроизводиться, изменяться, адаптироваться, храниться и/или распространяться в любой форме и любыми средствами без предварительного письменного разрешения Healthdirect Australia.

Поддержка этого браузера прекращена для беременных, родов и ребенка

Поддержка этого браузера для этого сайта прекращена

  • Internet Explorer 11 и ниже

В настоящее время мы поддерживаем Microsoft Edge, Chrome, Firefox и Safari. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, перейдите по ссылкам ниже:

  • Chrome от Google
  • Firefox от Mozilla
  • Microsoft Edge
  • Safari от Apple

Вы можете продолжить просмотр этого сайта в этом браузере. Некоторые функции, инструменты или взаимодействие могут работать неправильно.

Средний вес ребенка: Таблица и развитие

Вес является одним из показателей хорошего питания и физического развития. Поэтому может быть полезно знать средний вес детей по месяцам.

Во-первых, стоит отметить, что средний вес не является «нормальным» весом. Как и взрослые, дети бывают разных форм и размеров. Если вес ребенка находится в более низком процентиле, это не обязательно свидетельствует о проблемах с его ростом или физическим развитием. Имея это в виду, использование диаграммы веса может помочь человеку в целом отслеживать рост своего ребенка.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать таблицу веса Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для детей в возрасте до 2 лет.

В этой статье описывается средний вес ребенка по месяцам с момента рождения. Он также исследует, что может повлиять на вес ребенка.

По данным ВОЗ, средний вес при рождении доношенного ребенка мужского пола составляет 7 фунтов (фунтов) 6 унций (унций) или 3,3 килограмма (кг). Средний вес при рождении доношенной самки составляет 7 фунтов 2 унции или 3,2 кг.

Средний вес ребенка, рожденного в возрасте 37–40 недель, колеблется от 5 фунтов 8 унций до 8 фунтов 13 унций. Это от 2,5 до 4 кг.

При родах эксперты считают, что низкий вес при рождении составляет менее 5 фунтов 8 унций или 2,5 кг.

Обычно дети теряют около 10% своего веса вскоре после рождения. Это снижение в основном связано с потерей жидкости и обычно не о чем беспокоиться. Большинство детей снова набирают этот вес в течение 1 недели.

Таблицы веса могут помочь человеку определить, к какому процентилю относится вес его ребенка. Например, если их вес находится в 60-м процентиле, это означает, что 40% детей того же возраста и пола весят больше, а 60% этих детей весят меньше.

Это не обязательно означает, что любой ребенок весит слишком много или слишком мало. Он может просто указать, где вес ребенка находится в спектре.

На приведенной ниже диаграмме показан вес ребенка в 50-м процентиле. Это средний вес. Младенцы мужского пола, как правило, весят немного больше, чем младенцы женского пола, поэтому диаграмма разделена по полу.

9. )

Возраст ребенка Вес 50-го процентиля женского пола Вес 50-го процентиля мужского пола
Рождение 7 фунтов 2 унции (3,2 кг) 7 фунтов 6 унций (3,3 кг)
1 месяц 9 фунтов 4 унции (4,2 кг) 9 ун.

2 месяца 11 фунтов 5 унций (5,1 кг) 12 фунтов 4 унции (5,6 кг)
3 месяца 12 LB 14 ун.
4 месяца 14 фунтов 3 унции (6,4 кг) 15 фунтов 7 унций (7,0 кг)
5 месяцев 15 фунтов 3 унции (6,9 кг) 16 фунтов 9 унции (7,5 кг)
6 месяцев 16 фунтов 1 унции (7,3 кг) 17 LB 8 LB 8 LB.
7 месяцев 16 фунт 14 унций (7,6 кг) 18 фунтов 5 унций (8,3 кг)
8 месяцев 17 LB 8 OZ (7,9 KG)
9 месяцев 18 фунтов 2 унции (8,2 кг) 19 фунтов 10 унций (8,9 кг)
10 месяцев 18 фунтов 11 унций (8,5 кг) 20 фунтов 3 унции (9,2 кг)
11 месяцев 19 л.с. 4 ун.
12 месяцев 19 фунтов 12 унций (8,9 кг) 21 фунт 4 унции (9,6 кг)

Дети растут и набирают вес быстрее всех в течение первых 6 месяцев жизни. Хотя это может варьироваться, дети, как правило, прибавляют около 4–7 унций или 113–200 граммов (г) в неделю в течение первых 4–6 месяцев.

Затем прибавка в весе немного замедляется, в среднем около 3–5 унций (около 85–140 г) в неделю, когда ребенку 6–18 месяцев. В среднем к первому дню рождения дети утраивают свой вес при рождении.

Однако модели роста не подчиняются четкому графику.

Некоторые младенцы постоянно набирают вес и остаются в том же или близком к нему процентиле в течение нескольких месяцев. Другие быстро набирают вес, сигнализируя о скачке роста, который может произойти в любое время. Это может переместить ребенка в новый процентиль веса.

Важно не ориентироваться на вес как на единственный показатель физического развития. Другие измерения этого развития включают длину тела ребенка и окружность головы.

Рассмотрение всех трех измерений дает врачам представление о том, как ребенок растет по сравнению с другими детьми того же возраста и пола.

В то же время важно помнить и о других этапах развития. Доступны различные контрольные списки вех по возрасту, в том числе один из Pathways.org, который одобрен такими организациями, как Американская академия педиатрии и Национальная ассоциация практикующих детских медсестер.

Для тех, кто ищет дополнительную информацию о том, что влияет на вес ребенка, могут быть задействованы несколько факторов, в том числе:

Пол

Новорожденные мужского пола, как правило, крупнее новорожденных женского пола, и они обычно немного быстрее набирают вес в младенчестве. .

Питание

Прибавка в весе и темпы роста также могут зависеть от того, потребляет ли ребенок грудное молоко или смесь.

Американская академия педиатрии отмечает, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес и растут быстрее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в течение первых 6 месяцев.

Однако этот показатель может измениться в течение следующих 6 месяцев. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут набирать вес и расти медленнее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в возрасте от 6 месяцев до 1 года.

Заболевания

Основные проблемы со здоровьем могут привести к более медленному набору веса ребенком. Например, дети с врожденными пороками сердца могут набирать вес медленнее, чем дети без этого заболевания.

Проблемы со здоровьем, влияющие на усвоение питательных веществ или пищеварение, например целиакия, также могут привести к замедлению набора веса.

Недоношенность

Дети, рожденные недоношенными, могут расти и набирать вес медленнее в течение первого года жизни, чем дети, рожденные в срок.

Однако многие дети, рожденные раньше срока, быстро набирают вес и «наверстывают» упущенное примерно к своему первому дню рождения.

Средний вес при рождении доношенных детей мужского пола составляет 7 фунтов 6 унций, или 3,3 кг. Для младенцев женского пола, рожденных доношенными, средний вес при рождении составляет 7 фунтов 2 унции или 3,2 кг.

Таблицы веса ребенка могут помочь медицинскому персоналу отслеживать физическое развитие ребенка, сравнивая его вес с весом других детей того же возраста и пола.

Тем не менее, при оценке физического развития ребенка врач обычно обращает внимание на устойчивый рост, а не на целевой процентиль. И даже если вес ребенка находится в более низком процентиле, он не обязательно будет маленьким взрослым — точно так же, как более длинные дети не обязательно становятся высокими взрослыми.

Информация о среднем весе по месяцам может помочь людям оценить физическое развитие их детей, но врачи также обращают внимание на другие важные показатели, такие как рост и окружность головы.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *