Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Андрейчик Юлия Станиславовна

Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Врач ультразвуковой диагностики

Клиника «Мать и дитя» Нижний Новгород

Мой сын (ему два месяца) срыгивает каждый раз после кормления. Подскажите, что делать?

– Чаще всего дети срыгивают из-за особенностей строения желудочно-кишечного тракта: например, к срыгиванию предрасполагают короткий пищевод, незрелость сфинктера между пищеводом и желудком, «веретенообразная» форма желудка и др. Все это нормальное явление: малыш подрастет, ЖКТ созреет и срыгивания пройдут.

Еще срыгивания появляются из-за перекорма или неправильного и беспорядочного кормления. Плюс очень часто дети заглатывают воздух когда сосут грудь или бутылочку, – это тоже провоцирует срыгивания. Также срыгивания могут вызвать быстрая перемена положения тела или тормошение ребенка сразу после кормления, тугое пеленание. Поэтому если ребенок получает смесь, проверьте соски и бутылки, может он заглатывает очень много воздуха во время кормления. Если ребенок сосет грудь, посмотрите, правильно ли он ее захватывает. После кормления подержите малыша вертикально «столбиком» несколько минут. Обычно срыгивания никак не влияют на состояние ребенка, но если вас все равно что-то беспокоит – покажите сына педиатру.

Знаю, что всем новорожденным еще в роддоме берут анализ на врожденные болезни. Что в нем смотрят и зачем это делают?

– Это так называемый неонатальный скрининг – обследование всех новорожденных для выявления некоторых тяжелых наследственных болезней еще до того, как появятся их клинические симптомы. Если поставить диагноз как можно раньше и сразу же начать лечение, то болезнь будет протекать значительно легче, иногда даже совсем не отражаясь на здоровье и жизни ребенка. Сегодня в нашей стране обследуют новорожденных на пять заболеваний: фенилкетонурию, гипотиреоз, галактоземию, андреногенитальный синдром и муковисцидоз. Обычно доношенным деткам на 4-й день, а недоношенным – на 7-й день жизни из пяточки берут одну-две капли крови, затем этот тест отправляют в лабораторию. Результаты исследования будут готовы через 10 дней. Родители узнают о них только в том случае, если по результатам проведенного анализа возникнут подозрения на наличие заболевания – тогда по месту жительства в детскую поликлинику приходит экстренное извещение. Если ребенку по каким-то причинам не проводился тест на врожденные заболевания (например, мама раньше выписалась из роддома), – родители сами должны обратиться в поликлинику по месту жительства или в медико-генетическую консультацию, где также проводится это исследование

Каждую зиму у меня начинает сильно сохнуть и шелушиться кожа, особенно на лице. И я очень переживаю, что у моей семимесячной дочки будет такая же проблема, она аллергик, как и я. Посоветуйте, как предотвратить возможные проблемы.

– Да, зимой кожа и у детей и у взрослых сохнет очень часто. Это вызвано постоянными перепадами температур (помещение – улица) и очень низкой влажностью воздуха. Прежде всего на время отопительного сезона надо постоянно включать увлажнитель воздуха. Если батареи слишком «жарят», то следует отрегулировать подачу тепла. Купая ребенка, старайтесь использовать мягкие, не высушивающие кожу средства на основе питательных масел. Если чувствуете, что увлажнения недостаточно, используйте специальные кремы и лосьоны для тела и лица. Очень важно использовать защитный крем от мороза перед выходом на прогулку, например крем-бальзам от ветра и непогоды от MommyCare. Смажьте им открытые участки лица ребенка – с такой защитой кожа не потеряет необходимую влагу и не начнет шелушиться.

Моему ребенку 1,5 месяца. Примерно с 3-недельного возраста у него гноится глазик. Капали антибактериальные глазные капли – ничего не помогает. Что предпринять?

– Чаще всего в таком возрасте у детей бывает дакриоцистит – гнойное воспаление носо-слезного канала. По этому каналу слеза из слезного мешка попадает в полость носа. После рождения ребенка в просвете носо-слезного канала могут оставаться элементы эмбриональной ткани, которая мешает оттоку слезы из слезного мешка. Это приводит к тому, что слеза начинает застаиваться, что может вызвать гнойное воспаление. Сначала дакриоцистит лечат консервативно: делают так называемый массаж носо-слезного канала. После каждого кормления родители с некоторым усилием проводит пальцем по ходу канала (как это делать, должен показать педиатр или офтальмолог). После этого глаз промывают, чтобы удалить частицы гноя и закапывают раствор антибиотика или антисептика. Все лечение назначает только врач. Как правило, после массажа через несколько дней канал становится проходимым, и на этом все заканчивается. Если длительное консервативное лечение не помогает, переходят ко второму этапу – амбулаторно в детской больнице канал бужируют (процедура очень быстрая и для ребенка проходит без последствий).

Дочке 5 месяцев, кормлю ее только грудью. Две недели назад у девочки появился диатез на лице и локтевых сгибах, хотя я никаких аллергенов в свой рацион не вводила. Может, есть смысл перевести дочку на смесь?

– Нет никакой необходимости переводить ребенка на смесь. Аллергическую реакцию могли спровоцировать и еда, и одежда, и вода, и шерсть, и пух, и животные, а не только грудное молоко. Попробуйте изолировать дочь от потенциальных аллергенов (проверьте стиральный порошок, новую одежду) и еще раз тщательно пересмотрите свой рацион питания. Если аллергические очаги на коже не пройдут, обратитесь к своему педиатру и сдайте анализы, которые он вам порекомендует.

Сейчас очень популярен кокон для младенцев Cocoonababy. Не опасно ли положение на спине в коконе при срыгивании?

– Нет, не опасно. В коконе Cocoonababy ребенок находится в физиологичной безопасной позе – кроха лежит на спинке, его позвоночник и плечи немного округлены, голова слегка приподнята, положение рук позволяет дотрагиваться до лица или хватать разные предметы. Благодаря высокой резистенции материала движения малыша не скованы. Наклон 20° под спиной помогает придать ребенку физиологичную и, главное, безопасную при срыгивании позу.

Записаться на приём

к доктору — Андрейчик Юлия Станиславовна

Клиника «Мать и дитя» Нижний Новгород

ДиагностикаРодыЭКО

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Ангелова (Бочина) Татьяна Николаевна

Акушер-гинеколог, Гинеколог детский

Клиника «Мать и дитя» Новокуйбышевск

Моему сыну 1 месяц, он срыгивает почти после каждого кормления. Почему это происходит?

– Срыгивания в этом возрасте связаны с особенностями строения желудочно-кишечного тракта: у маленьких детей пищевод еще короткий, сфинктер (круговая мышца) между пищеводом и желудком незрелый, поэтому после кормления пища часто забрасывается обратно в рот. Кроме того, срыгивания могут появиться из-за растяжения желудка, если ребенок съедает слишком много пищи или вообще кормится беспорядочно. Еще дети часто заглатывают воздух во время кормления – это тоже ведет к срыгиванию. Также заброс пищи из желудка обратно в пищевод происходит, если сразу после кормления быстро поменять положение тела или как-то тормошить ребенка.

Дочке 4 месяца, кормлю ее только грудью. Две недели назад у малышки появился диатез на лице и локтевых сгибах, хотя я никаких аллергенов в свой рацион не вводила. Может, есть смысл перевести девочку на смесь?

– Нет никакой необходимости переводить ребенка на смесь. Аллергическую реакцию могли спровоцировать и еда, и одежда, и вода, и шерсть, и пух, и животные, а не только грудное молоко. Попробуйте изолировать девочку от потенциальных аллергенов и еще раз тщательно пересмотрите свой рацион питания. Если аллергические очаги на коже не пройдут, обратитесь к своему педиатру и сдайте анализы, которые он вам порекомендует.

Как проявляется анемия у ребенка? Как ее диагностировать?

– Обычно при анемии кожные покровы ребенка бледные, а в анализе крови снижено количество гемоглобина. Если анемию вовремя не диагностировать, то в дальнейшем у ребенка могут стать ломкими волосы и ногти, участиться кишечные и респираторные заболевания. Кроме того, при анемии у детей часто снижается аппетит, они плохо прибавляют в весе. Для того чтобы вовремя обнаружить анемию, надо регулярно сдавать общий анализ крови. Особенное внимание необходимо уделять малышу, если у его мамы во время беременности был дефицит железа, если он родился недоношенным или с малой массой тела или находится на искусственном вскармливании.

Ребенку 1 год. Можно ли начинать ходить с ним в бассейн для взрослых?

– Воду плавательных бассейнов для взрослых в основном обеззараживают с помощью хлора. Этот раствор, с одной стороны, очищает ее от вредных микроорганизмов, а с другой – сушит кожу, раздражает слизистую глаз и носа. У детей, склонных к аллергии, контакт с хлором может вызвать ее обострение. Вода во взрослом бассейне всегда холоднее, чем в специальном детском, поэтому малышам не всегда бывает комфортно плавать в ней. Именно поэтому детей в столь раннем возрасте не рекомендуют водить в бассейны для взрослых.

Как отличить грипп от ОРВИ? Можно ли при лечении этих заболеваний обойтись народными средствами, не применяя таблетки?

– Острое респираторное инфекционное заболевание (проще говоря – простуда) чаще всего начинается плавно: температура поднимается умеренно, редко превышает 38 °С, появляются кашель и насморк, ребенок становится вялым, капризничает. При гриппе, напротив, температура повышается стремительно, держится высокой несколько дней, насморк и кашель появляются позже. Однако не следует забывать, что все очень индивидуально, часто симптомы бывают смазаны. Если при простуде зачастую можно обойтись народными средствами, то грипп обязательно требует серьезного лечения, чтобы исключить возникновение осложнений. Лучше всего, чтобы и при ОРВИ, и при гриппе курс лечения назначил врач, учитывая особенности протекания заболевания у конкретного малыша.

Что означает наличие большого количества крахмала в кале у ребенка (ему 1,5 года). Сын чувствует себя хорошо, стул нормальный, регулярный.

– При нормальном пищеварении зерна крахмала в кале не обнаруживаются. Крахмал в кале может свидетельствовать о том, что поджелудочная железа попросту не справляется с большим количеством крахмалистой пищи (картошка, бананы, груши). Попробуйте ограничить в рационе ребенка эти продукты и понаблюдайте за стулом. Картошку в супе можно заменить кабачками, а груши и бананы – яблоками. Если и дальше будут проблемы, рекомендую обратиться к детскому гастроэнтерологу. Он сможет посоветовать ферментные препараты для поддержания работы поджелудочной железы.

Как часто следует подмывать грудничка в течение дня?

– Ребенка лучше подмывать после каждого стула. Подмывать малышей рекомендуется теплой проточной водой из-под крана спереди назад. При подмывании мать держит ребенка животиком вверх на предплечье левой руки (головка ребенка находится в области локтевого сгиба матери, а бедро придерживается кистью руки), а правой рукой подмывает его. При этом вода из крана сначала вытекает на руку матери, что дает возможность предупредить попадание чрезмерно горячей или холодной воды на кожу ребенка. Пользоваться детским мылом рекомендуется не чаще 1–2 раз в день, при более частом использовании оно смывает защитную жировую смазку, сушит кожу и нарушает ее функции. Когда нет возможности подмыть малыша, можно использовать детские влажные гигиенические салфетки. После подмывания необходимо промокательными движениями обсушить полотенцем половые органы.

Что такое многоразовые подгузники, как они выглядят?

– Многоразовые подгузники – это подгузники, которые можно использовать несколько раз. Раньше для этой цели служили обычные пеленки, в которые заворачивали малыша. Но пеленки надо на ребенке каким-то образом фиксировать, а в многоразовых подгузниках есть специальные застежки, липучки. Такие подгузники производят из самых разных материалов – хлопка, марли, есть модели и с прорезиненными вставками. Кроме того, многоразовые подгузники комфортнее для ребенка – нередко они сшиты как обычные трусики, нигде не давят, не жмут, а так как они, в отличие от той же пеленки, плотно прилегают к телу, то и жидкости наружу вылиться труднее. Сейчас в магазинах огромное количество готовых моделей многоразовых подгузников, остается только выбрать, что будет по вкусу (или удобнее для использования) маме и ее малышу. 

Записаться на приём

к доктору — Ангелова (Бочина) Татьяна Николаевна

Клиника «Мать и дитя» Новокуйбышевск

БеременностьВедение беременностиГинекологияДетская гинекологияДневник беременностиПланирование беременностиФизиологическая беременность

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных


Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику



Все направленияКонсультации специалистов (детские)Массаж/ мануальная терапия для детейТерапевтические исследования



01.

Консультации специалистов (детские)

02.

Массаж/ мануальная терапия для детей

03.

Терапевтические исследования

 

Ничего не найдено


Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону

Стоит ли волноваться? – Здоровье

Форбс
Getty Creative

Содержание

  • Почему младенцы срыгивают?

  • Когда дети перестают срыгивать?

  • Срыгивание и рвота: в чем разница?

  • 5 профессиональных советов по уменьшению срыгиваний

  • Когда обращаться к детскому гастроэнтерологу

{{ tocState. toggleTocShowMore ? «Показать больше» : «Показать меньше» }}

Более половины всех детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, педиатры называют «счастливыми плевателями». Они улыбаются, обливая ваше плечо, ваш ковер и каждую тряпку, на которую вы зарегистрировались, дурно пахнущим молоком.

Эти веселые моменты в воспитании детей могут привести вас к пути, полному информации (и дезинформации) о срыгивании, а также решениях и стратегиях борьбы с ним. В этом руководстве мы предоставляем основанную на фактических данных информацию о рефлюксе, способах уменьшения млечной каши и признаках того, что, возможно, пора поговорить с вашим педиатром.

Предложение для избранных партнеров

Предложения для партнеров представляют бренды, которые заплатили Forbes Health, чтобы оказаться в верхней части нашего списка. Хотя это может повлиять на то, где их продукты или услуги появляются на нашем сайте, это никоим образом не влияет на наши рейтинги, которые основаны на тщательных исследованиях, надежных методологиях и рекомендациях экспертов. Наши партнеры не могут платить нам за предоставление положительных отзывов об их продуктах или услугах.0006

  • Создан и возглавляется мамами
  • Изготовлено без пальмового масла и кукурузного сиропа
  • Изготовлено из молока Organic Valley с кооперативных ферм в США
  • Создано с использованием основных питательных веществ, содержащихся в грудном молоке, которые поддерживают развивающуюся иммунную систему
  • Купить сейчас

    На сайте Bobbie

    Почему дети срыгивают?

    Во многих статьях говорится, что «все младенцы срыгивают», но Марк Фишбейн, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог из Детской больницы Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго, советует сместить акцент на то, является ли рефлюкс «осложненным или неосложненным». И помните: проблема механическая.

    • Неосложненный рефлюкс (гастроэзофагеальный рефлюкс, или ГЭР) относится к тем счастливым срыгивающим, которые могут срыгивать несколько раз в день, но в остальном здоровы и нисколько не обеспокоены этим. Это считается нормальной частью развития младенцев, так как клапан между пищеводом, трубкой, соединяющей желудок со ртом, нуждается во времени, чтобы созреть и затянуться в течение первых нескольких месяцев жизни.
    • Осложненный рефлюкс (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ) возникает при наличии того, что в медицинской литературе называется «неприятными симптомами, влияющими на повседневную деятельность, и/или осложнениями». Другими словами, это когда срыгивание является настоящей проблемой и может включать в себя отказ вашего ребенка от еды, частый плач от боли с выгнутой шеей и спиной, сильную или обильную рвоту, частый кашель и/или отсутствие прибавки в весе. Такое поведение не является нормальным и требует дальнейшего тестирования, чтобы определить, является ли причиной ГЭРБ (или другое состояние).

    «Вот почему так важно регулярно посещать своего педиатра для осмотра ребенка», — говорит доктор Фишбейн. «Мы будем следить за общим ростом и весом вашего ребенка по диаграмме роста и давать рекомендации, если ваш ребенок не набирает вес должным образом; надеюсь, мы также сможем обеспечить уверенность».

    Когда дети перестают срыгивать?

    Срыгивание исчезает более чем у 50 % детей к 10-месячному возрасту, у 80 % — к 18-месячному возрасту и у 98% к 2 годам, согласно исследованию, опубликованному в BMC Pediatrics.

    «Если ко мне придет 2-х или 3-х месячный ребенок с неосложненным рефлюксом, я скажу семье, что перед тем, как станет лучше, ему, вероятно, станет хуже», — говорит доктор Фишбейн. «Как педиатр-гастроэнтеролог, мы обычно ожидаем, что это поправится к первому дню рождения ребенка, но это может продолжаться до 5 лет и все еще быть несложным».

    Исследования показывают, что дети, которые часто срыгивают в течение более трех месяцев, несколько чаще имеют желудочно-кишечные симптомы в более позднем детстве.

    Срыгивание и рвота: в чем разница?

    Хотя термины «срыгивание» и «рвота» часто используются как синонимы, с медицинской точки зрения между ними существует большая разница:

  • Рвота требует силы и возникает в больших количествах.
  • Хотя рвота может быть вызвана целым рядом проблем в зависимости от возраста вашего ребенка, она наиболее опасна для новорожденных и детей раннего возраста в возрасте до 3 месяцев. Ваш педиатр может захотеть исключить гипертрофический стеноз привратника, состояние, которое встречается у одного из каждых 500 детей и возникает, когда привратник — мышечный клапан на дне желудка — становится слишком толстым для грудного молока или смеси, чтобы пройти к маленькому кишечник. Результат: чрезмерная рвота снарядами, которая требует специального лечения.

    Другие причины для обращения к педиатру по поводу рвоты у младенцев:

    • Ваш ребенок заметно чувствует дискомфорт или плачет после или во время рвоты.
    • Рвота — новый симптом, который начался сегодня или вчера.
    • Рвота содержит желчь (зеленого цвета).
    • Диарея также присутствует.
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя больным.

    5 профессиональных советов по уменьшению количества срыгиваний

    «Срыгивание или рефлюкс никогда не следует рассматривать изолированно», — объясняет д-р Фишбейн, который также является соавтором Метод СПОКОЙСТВИЯ для младенцев: решения для беспокойных дней и бессонных ночей . «Важны и другие вопросы, касающиеся качества грудного или искусственного вскармливания, а также понимания различных темпераментов ребенка и способов их преодоления, а также домашних стратегий для родителей».

    Вот несколько дополнительных советов, о которых следует помнить, если вы боретесь со срыгиванием у ребенка:

    1. Держите ребенка вертикально после кормления . Доктор Фишбейн говорит, что этот метод является «лучшим способом поддержки и лечения ребенка с неосложненным рефлюксом», и рекомендует по возможности прикладывать грудь к груди от 20 до 30 минут после каждого кормления. Однако он говорит родителям не беспокоиться, если они не услышали отрыжку. «Срыгивание ребенка после грудного вскармливания или кормления из бутылочки — это скорее культурный феномен, чем необходимость», — говорит он. На самом деле, исследование 2015 года в Ребенок: уход, здоровье и развитие обнаружил, что срыгивающие младенцы на самом деле срыгивают больше — в среднем около восьми раз в неделю по сравнению с примерно четырьмя разами в неделю для неотрыгивающих младенцев.
    2. Сократите время пребывания вашего ребенка в автокресле, качелях и шезлонгах. Сидение с поддержкой, особенно у младенцев в возрасте до 6 месяцев, оказывает слишком большое давление на живот и может усилить рефлюкс. Если ваш ребенок заснул во время поездки в автокресле, пересадите его из кресла, когда вы доберетесь до места назначения, и положите его на спину в кроватку, люльку или манеж.
    3. Кормите ребенка по расписанию. «Родители говорят мне, что их ребенок срыгивает, поэтому они стали сокращать количество кормлений», — говорит доктор Фишбейн. «Я бы приравнял это к желанию съесть полный чизбургер и съесть только половину».
      Многим младенцам требуется меньшее, но более частое кормление в установленное время, что снижает кислотность содержимого желудка и может уменьшить количество срыгиваний. К счастью, существует множество приложений для отслеживания кормления младенцев, которые помогут вам придерживаться графика, но всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения в режим кормления вашего ребенка.
    4. Не используйте лекарства от рефлюкса с «счастливыми плевками». В отчете Американской академии педиатрии за 2014 год отмечается, что появляется все больше доказательств того, что препараты, блокирующие кислоту и моторику, такие как метоклопрамид (генерическая форма Reglan и Metozolv ODT), не являются эффективными средствами для лечения ГЭР. «Большинство младенцев, которых я вижу, уже принимают лекарства от рефлюкса, прописанные их педиатром», — объясняет доктор Фишбейн, который говорит, что многие педиатры назначают эти лекарства слишком часто, потому что лечение рефлюкса не является частью их формального обучения. «Я редко назначаю лекарства от рефлюкса, особенно детям, которые обычно хорошо развиваются и растут».
    5. Всегда соблюдайте осторожность при проведении тестов на аллергию в домашних условиях. Многие родители захотят обвинить срыгивание смеси или аллергию на молоко. В то время как домашние тесты на аллергию широко рекламируются, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии заявляет, что они бесполезны или эффективны. Вместо этого поговорите со своим педиатром или детским аллергологом.

    Предложение для избранных партнеров

    Предложения для партнеров представляют бренды, которые заплатили Forbes Health, чтобы оказаться в верхней части нашего списка. Хотя это может повлиять на то, где их продукты или услуги появляются на нашем сайте, это никоим образом не влияет на наши рейтинги, которые основаны на тщательных исследованиях, надежных методологиях и рекомендациях экспертов. Наши партнеры не могут платить нам за предоставление положительных отзывов об их продуктах или услугах

    Получите скидку 20% на первый заказ, используя код FORBES20 при оформлении заказа

    Пакеты с детским питанием Serenity

    • Ингредиенты с американских ферм
    • Органические овощи
    • Высококачественное мясо, полученное с соблюдением этических норм6
    • Зерновые, рисовые и без глютена (и без сладких фруктов!)
    • 5 г полезного жира для незаменимых жирных кислот и развития
    • Выбирайте из ассортимента мясных и овощных пакетиков

    Купить сейчас

    На веб-сайте Serenity Kid

    Когда обратиться к детскому гастроэнтерологу

    Дальнейшее тестирование обычно не требуется для счастливых спиттеров с неосложненным рефлюксом. Тем не менее, вы всегда должны обсуждать любые проблемы с кормлением со своим педиатром. Например, если симптомы вашего ребенка ухудшаются, появляются впервые после 6 месяцев или не улучшаются к двухлетнему возрасту, может быть рекомендовано обследование у детского гастроэнтеролога.

    Чтобы найти ближайший к вам, поговорите с педиатром вашего ребенка, посетите веб-сайт вашей местной больницы или выполните поиск в каталоге членов Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (просто введите свой штат).

    Источники

    Каталожные номера

    • Эббот А.Л., Бартлетт Д.Дж. Развитие моторики младенцев и использование оборудования в домашних условиях. Здоровье по уходу за детьми Dev. 2001;27(3):295–306.
    • Помощь детям с сильной рвотой. HealthyChildren.org. Дата обращения 06.05.2021.
    • Избегайте использования блокаторов кислоты и моторных агентов, таких как метоклопрамид (непатентованный), при физиологическом гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР), который проходит без усилий, безболезненно и не влияет на рост. Не используйте лекарство в так называемом «счастливом плеве». Американская академия педиатрии. Дата обращения 06.05.2021.
    • Curien-Chotard M, Jantchou P. Естественная история гастроэзофагеального рефлюкса в младенчестве: новые данные проспективной когорты. BMC Pediatr. 2020;20(1):152.
    • Динелт К., Мурс С.Дж., Миллер Дж., Мехта К. Исследование использования приложений для отслеживания кормления младенцев кормящими матерями. Информатика здравоохранения J. 2020; 26 (3): 1672-1683.
    • Di Lorenzo C. Обучение пациентов: Тошнота и рвота у младенцев и детей (за пределами основ). Своевременно. Последнее обновление 06.01.2021. Дата обращения 06.05.2021.
    • Каур Р., Бхарти Б., Шайни С.К. Рандомизированное контролируемое исследование применения отрыжки для профилактики колик и срыгивания у здоровых младенцев. Здоровье по уходу за детьми Dev. 2015d;41(1):52-56.
    • Все о тестах на аллергию. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Дата обращения 11.05.2021.
    • Лайтдейл-младший, Гремс Д.А. Гастроэзофагеальный рефлюкс: руководство для педиатра. Педиатрия. 2013;131(5):e1684-e1695.
    • Мартин А.Дж., Пратт Н., Кеннеди Дж.Д. и др. Естественная история и семейные отношения младенческого разлива до 9-летнего возраста. Педиатрия. 2002;109(6):1061-1067.
    • Розен Р., Ванденплас Ю., Сингендонк М. и др. Руководство по клинической практике детского гастроэзофагеального рефлюкса: совместные рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018;66(3):516-554.

    Срыгивание — уход за собой Информация | Гора Синай

    Срыгивание является обычным явлением и часто происходит в младенчестве. Срыгивание не указывает на наличие проблемы, если только ребенок не давится едой или не срыгивает чрезмерно большое количество пищи.

    Чтобы уменьшить срыгивание, срыгните ребенка несколько раз во время и после кормления. Один из способов — усадить ребенка прямо, поддерживая голову рукой. Пусть малыш слегка наклонится, согнувшись в талии. Вертикальное положение направляет воздух к верхней части живота, а наклон вперед оказывает небольшое давление на желудок, чтобы вытолкнуть воздух, помогая ребенку срыгнуть.

    Младенцы часто срыгивают, так как сфинктер в верхней части желудка часто ослаблен. У здоровых детей, которые хорошо растут, срыгивается в основном молоком, а не желудочным соком. В среднем пик срыгивания приходится на 4-месячный возраст и заканчивается примерно к 7-месячному возрасту, хотя это может занять и больше времени. Чтобы уменьшить срыгивание, срыгните ребенка несколько раз во время и после кормления.

    Почему дети срыгивают

    Ваш ребенок срыгивает, потому что:

    • Мышца в верхней части живота вашего ребенка не полностью развита. Таким образом, желудок вашего ребенка не может вместить все, что он съест.
    • Клапан на дне желудка может быть слишком тугим. Итак, желудок переполняется, молоко движется назад и выходит наружу.
    • Ваш ребенок может слишком быстро выпить слишком много молока и при этом заглотить много воздуха. Эти пузырьки воздуха заполняют желудок и из него выходит молоко.
    • Перекармливание приводит к тому, что ребенок переедает, поэтому появляется молоко.

    Срыгивание не часто связано с непереносимостью смеси или аллергией на что-то в рационе кормящей матери.

    Срыгивание часто является нормальным явлением

    Если ваш ребенок здоров, счастлив и хорошо растет, вам не о чем беспокоиться. Дети, которые хорошо растут, часто прибавляют в весе не менее 170 граммов в неделю и носят мокрые подгузники как минимум каждые 6 часов.

    Как уменьшить количество срыгивания

    Чтобы уменьшить количество срыгивания, вы можете:

    • Несколько раз срыгивать ребенка во время и после кормления. Для этого посадите ребенка вертикально, поддерживая рукой голову. Пусть малыш слегка наклонится вперед, согнувшись в талии. Аккуратно похлопайте ребенка по спинке. (Срыгивание ребенка через плечо оказывает давление на желудок. Это может привести к более частому срыгиванию.)
    • Попробуйте кормить только одной грудью за одно кормление во время кормления грудью.
    • Чаще давайте меньшее количество смеси. Избегайте больших количеств за один раз. При кормлении из бутылочки следите за тем, чтобы отверстие в соске не было слишком большим.
    • Держите ребенка вертикально в течение 15–30 минут после кормления.
    • Избегайте активных движений во время и сразу после кормления.
    • Слегка приподнимите изголовье детской кроватки, чтобы дети могли спать немного приподнятой головой.
    • Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, чтобы попробовать другую смесь или исключить определенные продукты из рациона матери (часто коровье молоко).

    Когда звонить врачу

    Если срыгивание вашего ребенка сильное, позвоните медицинскому работнику вашего ребенка. Вы хотите убедиться, что у вашего ребенка нет стеноза привратника, проблемы, при которой клапан в нижней части желудка слишком тугой и нуждается в исправлении.

     

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *