В 4 года ребенок ходит на цыпочках в: Почему ребенок ходит на носочках: в чем причина, что с этим делать и как отучить (видео)

Содержание

Ребенок в 1 год ходит на носочках. Почему? Доктор Позвонков

Первые шаги — долгожданное событие в каждой семье, ведь прямохождение позволяет детям активно познавать мир. Они еще неуверенно шагают, часто падают и поэтому, если ребенок в 10 месяцев ходит на носочках, не стоит мамам и папам паниковать и искать лучшего врача.

Походка на цыпочках продолжается, малыш явно проявляет признаки дискомфорта и не может полноценно встать на всю ступню — помощь специалиста может избавить будущего школьника от многих проблем и осложнений.

Распространенные причины

Желание достать любимую игрушку с полки, холодный пол в комнате, подражание герою из мультика — родители замечают, что ребенку год, иногда ходит на носочках, но признаков аномалий развития опорно-двигательного аппарат нет. Такое действительно возможно, незаметно «вредная» привычка исчезает.

Мальчики и девочки поднимаются на пальцы ног из-за:

Мышечной дистонии на фоне неравномерно развитой мускулатуры. Совершая простые движения, ползая, карабкаясь и приседая годовички без постороннего вмешательства способны укрепить мышцы.
Поиска точки баланса — без опоры деткам сложно удерживать равновесные, они инстинктивно приподнимаются на стопе, чтобы держаться вертикально.
Неправильно подобранных ходунков, где малыш сидит, не доставая до пола пятками, что неизбежно сказывается на походке, здесь хорошо помогают гимнастические комплексы и массажные коврики.

Для здоровья ребенка в таком возрасте важно внимание родителей — если ребенок начал ходить на носочках в 1,5 года, это может оказаться симптомом гиперактивности или начальной стадии детского церебрального паралича, а также расстройства аутического спектра. Когда «балетная» походка становится постоянным способом передвижения — покажите кроху неврологу, ортопеду или педиатру для уточнения диагноза.

Профилактика ходьбы на цыпочках

Нормой считается, если ребёнок с 10 месяцев ходит на стопе, на носочки поднимаясь при реальной необходимости. Искривления позвоночника, косолапости и дефектов развития ног можно избежать, следуя грамотным рекомендациям специалистов клиники «Доктор Позвонков»:

точно подбирайте первую и последующую обувь, где есть ортопедическая стелька и задник, корректно удерживающий ножку при любых движениях;
дома и в летний период разрешайте деткам шагать босиком: камешки, песок и трава естественно массажируют стопу, отчего она формируется правильно;
на прогулке ребенку в год, когда он иногда ходит на носочках, нужно совершать разные движения: предложите походить как медвежонок или гуси, пройтись на пяточках или забраться на горку;
посетите курсы лечебного массажа или ЛФК — это стимулирует кровообращение, снимет мышечное напряжение и укрепит связки и суставы.

Еще остались вопросы, почему ребенок в 1,5-2 года начал ходить на носочках — наш профессиональный подход к диагностике и лечению поможет определить причины и подобрать оптимальные методы восстановления здоровой походки.

Другие:

Ребенок ходит на носочках причины и что делать

28 сентября 2019

1 Комментарий

Ребенок ходит на цыпочках что это значит?

Появление в семье малыша это не только большая радость, но и огромная ответственность. Многие родители контролируют каждый вздох своего любимого чада, и вот первые шаги, у мамы на глазах слезы радости, ребенок ведь уже такой взрослый. Дальше больше, малыш уже ходит за ручку с мамой по квартире, и тут мама замечает что-то неладное: малыш почему-то поднимается на цыпочки. Здесь родитель делятся на 2 типа, одни сразу же бегут к врачам, заподозрив что-то не ладное, другие спокойно ждут и наблюдают за тем, как в дальнейшем будет вести себя их чадо.

Стоит отметить, что и те и другие родители отчасти правы. Нельзя винить молодую маму, которая переживает за здоровье своего ребенка, однако родители, которые выжидают тактичную паузу, перед тем как начать волноваться, тоже правы.

Когда хождение на цыпочках не несет опасности?

Нужно понимать, что ребенок ежедневно получает массу новой информации, которую впитывает как губка, он исследует окружающий мир, людей, и, конечно же, свое тело. Если ребенок эпизодично поднимается на цыпочки не стоит переживать – он так познает окружающий мир и возможности своего тела. Подождите немного, понаблюдайте за ним, если ситуация не усугубилась, или вовсе прекратилась – не стоит переживать. К тому же такое поведение может быть обусловлено тем, что у некоторых годовалых детей очень развита икроножная мышца, которая обеспечивает комфортное движение малыша на цыпочках, и здесь нет никакой загадки, ребенок так ходит, потому что ему удобно, но эта привычка с возрастом пройдет.

Еще одной причиной, по которой может происходить хождение на носочках, является использование ходунков. Все слышали, что ходунки вредны для здоровых детей, однако многие не воспринимают этот факт серьезно. Если нарушение произошло по этой причине не стоит паниковать, просто дайте время ребенку привыкнуть. И через месяц-другой вы заметите, что эта привычка сошла на нет.

Важно! Наличие или отсутствие того или иного диагноза может подтвердить или опровергнуть только врач после осмотра. Не ищите ответов в интернете, каждая ситуация индивидуальна и требует особого подхода.

Когда стоит бить тревогу?

Бывают ситуации, когда родители замечают, что состояние малыша со временем ухудшается. Хождение на цыпочках может быть симптомом неврологических нарушений, но в этом случае это будет не единственным тревожным звоночком, стоит обратить внимание и на другие сигналы организма. Например, если хождение на носочках дополняется речевой задержкой или заметными нарушениями мелкой моторики рук стоит бить тревогу это симптом пирамидальной недостаточности, которая может быть спровоцирована родовой травмой малыша, падением и т.д.

При таком нарушении назначают массаж и лечебную гимнастику, так же как вспомогательная мера используют ортопедическую обувь.

Важно! Следите за тем, чтоб малыш становился на всю стопу, так как постоянное хождение на цыпочках может привести к устойчивой привычке, которую в зрелом возрасте будет довольно сложно побороть.

Рассказать

Поделится

Когда дочка начала ходить на носочках то мы сразу как-то и не придали этому значения. Но когда этот процесс затянулся стали присматриваться к ребенку. В ее возрасте большинство детей уже неплохо разговаривают а у нашей с этим появились проблемы. Пошли на консультацию к педиатру, а та направила к детскоку неврологу. В нашей семье так сложилось что когда дело доходит до узких специалистов, стараемся пользоваться услугами частных клиник. На этот раз речь шла о здоровье ребенка, поэтому стали перебирать частные клиники и выбрали эту https://mind-stimulation.com . Живем в пригороде Киева, поэтому посещать этот центр стимуляции мозга нам очень удобно. Выяснили, что у ребенка синдром пирамидальной недостаточности. Теперь вот лечимся, врачи очень внимательные, нашли подход к ребенку. Уже есть результаты — дочка начала полностью становиться на ножку. Продолжаем терапию. Всем здоровья!

Ответить

Новый комментарий

Войти с помощью

Отправить

Ходьба на пальцах у детей

Дополнительные страницы в этом разделе

Часто родители приводят своих детей в клинику, обеспокоенные тем, что их ребенок ходит на цыпочках. Как правило, при ходьбе на носочках не возникает боли, однако родитель обеспокоен возможными долгосрочными последствиями упорного хождения таким образом.

Детям, которые ходят на носочках старше 3 лет и у которых нет сопутствующей неврологической, сенсорной или мышечной патологии, часто ставится диагноз идиопатическая ходьба на носочках.

Причины ходьбы на пальцах у детей

Причина идиопатической ходьбы на пальцах ног неизвестна, хотя примерно в 30-40% случаев имеется семейный анамнез. Идиопатическая ходьба на пальцах ног — это диагноз исключения, означающий, что нет никаких основных заболеваний, способствующих ходьбе на пальцах ног, но причина ходьбы на пальцах ног неизвестна. По сути, диагноз идиопатической ходьбы на носочках ставится, если помимо ходьбы на носочках ребенок в остальном здоров (Michalitsis et al., 2019).; Помарино и др., 2017).

Ходьба на носочках также связана с некоторыми неврологическими, ортопедическими и мышечными нарушениями (такими как аутизм, синдромы гиперчувствительности, косолапость, врожденное укорочение ахиллова сухожилия). Следовательно, необходимо установить, что нет никаких основных заболеваний, способствующих ходьбе на пальцах ног, прежде чем будет поставлен диагноз идиопатической ходьбы на пальцах ног.

Ребенок демонстрирует модель ходьбы, при которой его пятки не касаются земли, и он остается на носках при каждом шаге. Беговая походка обычно кажется нормальной, и если ребенку дать указание ходить на пятках, он обычно может это делать.

Если ходьба на носках сохраняется, голеностопный сустав может стать скованным, а икроножная мышца и ахиллово сухожилие укорачиваются. Также может наблюдаться расширение и увеличение передней части стопы (подушечки стопы и пальцев) из-за чрезмерной нагрузки на ногу, а пяточная кость может быть маленькой и узкой из-за недостаточной нагрузки на ногу.

Раннее вмешательство важно для предотвращения привычной ходьбы на носочках, чтобы свести к минимуму развитие ригидности голеностопного сустава и увеличения переднего отдела стопы.

Лечение ходьбы на цыпочках

Существует несколько доступных вариантов консервативного лечения, в том числе основанные на доказательствах методы лечения, такие как полноразмерные пластины для ходьбы и жесткая обувь, которые способствуют контакту пятки во время ходьбы Michalitsis, J et. al. Это может быть дополнено упражнениями на растяжку и методами повторного обучения походке.

На видео ниже показан ребенок, идущий с пластинами для ходьбы во всю длину.

Ходьба на цыпочках у детей

[функциональный блок]

Вас беспокоит характер ходьбы и бега вашего ребенка или развитие крупной моторики? Поговорите с нашими опытными ортопедами сегодня!

Свяжитесь с нами

[/feature-block]

Ссылки

Михалицис, Дж., Мерфи, А. Т., Равики, Б., Хейнс, Т. П., и Уильямс, К. (2019). Полноразмерные ортезы стопы оказывают немедленный лечебный эффект и модифицируют походку детей с идиопатической ходьбой на носках. Походка и осанка, 68,227-231

Помарино, Д., Рамирес Лламас, Дж., Мартин, С., и Помарино, А. (2017). Обзор литературы по идиопатической ходьбе на носочках: этиология, распространенность, классификация и лечение

Должен ли я беспокоиться о ребенке, который ходит на цыпочках? — Советы и рекомендации

Большинство детей рано или поздно будут ходить на цыпочках. Многие дети будут ходить так, когда впервые начнут ходить самостоятельно. На этой стадии развития ходьба на цыпочках просто демонстрирует незрелость контроля осанки ребенка и его/ее осознания тела. Устойчивое сокращение икроножных мышц помогает ребенку компенсировать эту незрелость.

Многие дети продолжают ходить на цыпочках еще долго после того, как научились ходить. Для некоторых ходьба на цыпочках вездесуща до такой степени, что может представлять собой единственный способ передвижения. Хотя во многих случаях это просто бессознательная вредная привычка или временное поведение без точного источника, это может представлять собой гораздо более сложную проблему, которая может потребовать вмешательства.

Различные гипотезы могут объяснить, почему ребенок может ходить на цыпочках, и у некоторых детей могут сосуществовать многие причины.

Различные возможные ситуации:

Макс родился со слишком коротким ахилловым сухожилием. Поэтому он не может полностью развернуть ногу, чтобы поставить пятку на землю. Для Макса хождение на цыпочках неизбежно, и для устранения проблемы, скорее всего, потребуется ортопедическое вмешательство
Джози родилась недоношенной, и с момента рождения ее развитие было медленнее, чем в среднем. Сейчас ей четыре года, и ее постуральный контроль остается незрелым. Помимо прочего, мы можем наблюдать определенное несоответствие в координации ее основных мышц-разгибателей и мышц-сгибателей. Программа упражнений, направленная на то, чтобы помочь ей обрести мышечный контроль в основных мышцах, может избавить Джози от необходимости ходить на цыпочках, компенсируя эту незрелость.
Луи с трудом чувствует свое тело. Проприоцептивные сообщения, посылаемые нашими мышцами и сухожилиями, помогают нам распознавать положение нашего тела в заданном пространстве. У системы Луи возникают проблемы с обработкой этих сообщений, если только они не являются интенсивными. При ходьбе на цыпочках проприоцептивное сообщение в его икрах усиливается, и поэтому Луи может чувствовать свои ноги и чувствовать себя «заземленным». Луи может извлечь пользу из вмешательств, направленных на развитие осознания своего тела.
Алексия гипотонична и гипермобильна. Это означает, что у нее плохой мышечный тонус, а связкам не хватает жесткости. Как и в случае с Луи, это состояние ограничивает количество проприоцептивных сообщений, которые могут быть отправлены в ее мозг для поддержания равновесия. Таким образом, система Алексии имеет тенденцию компенсировать это увеличением количества сообщений, которые она совершает на цыпочках. Занятия, поддерживающие сенсорное лечение, будут полезны для улучшения качества ходьбы Алексии, особенно тех, которые связаны с ее вестибулярной системой, отвечающей за мышечный тонус.
У Мари-Жанны проблемы с сенсорной модуляцией после пробуждения. Как будто ее система не может естественным образом быть достаточно бдительной, чтобы она могла функционировать. Поэтому она компенсирует это поиском стимулов (ударов и движений), чтобы разбудить ее тело. Дети в ситуации Мари-Жанны обычно демонстрируют несколько видов поведения, связанных с проприоцептивной стимуляцией, помимо ходьбы на цыпочках. Например, они могут бросаться на пол, опираться на предметы, скрежетать зубами и т. д. Мари-Жанна может иметь меньше склонности ходить на цыпочках, если в определенное время выполняет упражнения, являющиеся частью программы сенсорной активности. в течение дня. Эти упражнения обеспечат стимуляцию, необходимую ее телу для оптимальной модуляции.
Система сенсорной обработки Рафаэля все еще несовершенна. Среди прочего, его система с трудом обрабатывает несколько стимулов одновременно (неэффективное мультисенсорное управление). Это ограничивает способность Рафаэля чувствовать свое тело и эмоции одновременно. Как будто обработка его эмоций лишает его способности обрабатывать сигналы своего тела. Когда он стоит на цыпочках, у него повышается мышечный тонус в ногах, что помогает ему лучше воспринимать свое тело. Это часто наблюдается при аутизме. Вмешательства, направленные на улучшение зрелости его сенсорной обработки, а также его способности декодировать, понимать и управлять своими эмоциями, будут полезны для Рафаэля.
Энтони не нравится, когда подошвы его ног соприкасаются с землей. Эта стимуляция вызывает дискомфорт. Ходя на цыпочках, он решает эту проблему. У Энтони явно тактильная гиперчувствительность. Эта тактильная гиперчувствительность также присутствует в его руках и лице, как и у многих детей с этой проблемой. Мероприятия по десенсибилизации в сочетании с вмешательствами, направленными на сохранение спокойствия его системы, могут быть полезны для уменьшения преувеличенных защитных реакций при столкновении с безобидными раздражителями.
Представьте на мгновение, как вы идете в темноте, ваша трудность воспринимать свое тело в окружающей среде автоматически создает определенную неуверенность в позе и движения, которые становятся более жесткими. Для Кары, которой трудно интегрировать информацию, поступающую от ее глаз, и ее чувство равновесия, неэффективное восприятие ее окружающей среды ограничивает ее способность комфортно передвигаться. Ходьба на цыпочках обеспечивает ощущение «заземления». Чтобы быть полезным, вмешательство должно быть направлено на источник проблемы и научить ее систему точно интегрировать ее движения с тем, что видят ее глаза. Помимо трудотерапевта, полезным опытом в ее случае мог бы поделиться оптометрист, специализирующийся на развитии.
Кэролайн — беспокойная маленькая девочка. Таким образом, она держит свою систему в почти постоянном состоянии стресса. Сухожильный защитный рефлекс — это нормальный рефлекс, используемый для стабилизации человека, испытывающего стресс из-за ступней, в частности за счет сокращения икр и ступней. Это увеличивает способность Кэролайн воспринимать потенциальные угрозы в окружающей среде, в то же время готовя свои нижние конечности к реакции «бей или беги». Кэролайн гиперреактивность сухожильного защитного рефлекса заставляет ее ходить на цыпочках (сохраняя ноги и ступни в состоянии постоянной готовности). Кэролайн должна работать над снижением уровня физического беспокойства, присутствующего в ее теле, а также работать над улучшением своей способности расшифровывать и интерпретировать свое окружение, чтобы отличать реальные источники опасности от тревожных мыслей (бояться испуга). Признание ее беспокойства и разработка механизмов преодоления, которые помогут ей справиться с этим, также могут быть полезными.
Джулиан страдает церебральным параличом, а Марко страдает мышечной дистрофией. Эти неврологические нарушения называются спастичностью. Спастичность во многом противоположна гипотонии. Мышечный тонус обычно слишком высок или могут присутствовать непроизвольные мышечные сокращения. Спастичность икр и/или стоп может привести к тому, что они будут ходить на цыпочках. Для Джулиана и Марко вмешательства должны быть направлены на предотвращение укорочения мышц, а также на оптимизацию и поддержку их способности ходить.

Что делать?

Прежде всего, не беспокойтесь преждевременно. Описанные выше ситуации возможны, но не являются нормой. Как упоминалось в начале этой статьи, ходьба на цыпочках сама по себе не является ненормальной. Подумайте, есть ли физическое или социальное влияние на повседневные привычки ребенка, прежде чем начинать беспокоиться или рассматривать различные вмешательства.