Многие взрослые люди имеют такую неприятную проблему как неправильный прикус, корни возникновения которой тянуться из раннего детства, когда родители или врачи вовремя не обратили на нее внимание, и не предприняли меры для устранения.
Очень важно не упустить время и обратиться к специалисту, который назначит ряд мероприятий, направленных на формирование здоровой красивой улыбки.
Формирование прикуса происходит у человека в самом раннем возрасте и на него влияет даже применяемый тип вскармливания, который предопределяет развитие верхней и нижней челюстей. Если ребенок находится на искусственном вскармливании с использованием соски с большим отверстием, то происходит отставание в развитии нижней челюсти. В грудном возрасте на формирование прикуса может влиять положение головы ребенка во время сна, длительное пребывание спящего ребенка в одном положении.
Негативное влияние оказывают следующие факторы:
Подвержены риску дети, имеющие заболевания нервной системы, сахарный диабет, с нарушениями осанки.
Симптомами формирования неправильного прикуса у ребенка является появление межзубных промежутков, поворот зубов в сторону от своей оси, зубы выдвинуты вперед или назад, неправильно смыкаются челюсти. Хотя, все эти тревожные признаки могут увидеть и родители ребенка, но лучше всего начинать беспокоиться, когда явные изменения еще не появились и посетить врача, когда еще только начинают формироваться молочные зубы.
Опытный специалист сможет определить правильно ли развивается костная система челюстей, проведя тщательный осмотр полости рта, иногда может потребоваться рентгенографическое исследование или снятие слепков. Первый визит к ортодонту стоит нанести, когда ребенок достиг 3-х лет и можно исследовать прикус молочных зубов.
Наиболее оптимальный возраст ребенка, в котором необходимо начать лечение, это достижение 5 — 7 лет. В этом возрасте костная ткань имеет не высокую плотность, а сами зубы достаточно подвижны, что позволяет проводить необходимую коррекцию костного аппарата челюстей при помощи различных съемных приспособлений и изменить ширину неба, направить рост зубов в нужную сторону.
Сформированный неправильный прикус у ребенка 5 лет, имеет прекрасную перспективу для исправления, если вовремя обратиться за консультацией и лечением к специалисту.
Если у ребенка неправильный прикус, что делать при этом и какие методики использовать, поможет разобраться врач-ортодонт.
Существуют различные методы лечения, такие как:
На самых начальных стадиях, поможет регулярный массаж и выполнение специальных упражнений. Если процесс уже получил свое развитие, то используются специальные съемные приспособления, которые оказывают силовое воздействие на челюсти и десны. В сложных случаях применяют хирургические методы.
Чем меньше возраст, тем легче поддается коррекции челюстная система даже при незначительном воздействии на нее. Но не зависимо от того, в каком возрасте начато лечение, оно займет достаточно продолжительное время. Часто используют комплексный подход, сочетая несколько методов для устранения проблемы.
Важно, как можно раньше принять меры, чтобы устранить неправильный прикус, что делать гораздо проще у ребенка, чем у взрослого, так как окончательного формирования костей челюсти еще не произошло. Особенно результативно лечение, начатое до выпадения молочных зубов. В этом возрасте применяют различные индивидуально изготовленные конструкции, которые даже нет необходимости носить все время.
Для коррекции в дошкольном и младшем школьном возрасте используют пластинки, каппы и специальные трейнеры, которые расширяют зубной ряд и дают возможность зубам принять правильное положение.
Когда все молочные зубы выпали, а постоянные полностью сформированы назначают ношение брекетов. Поскольку челюсть растет, то для их установки не нужно удалять зубы или проводить другие дополнительные мероприятия, а сама установка совершенно безболезненна.
Устанавливаются брекеты на срок 1,5 — 2 года. Они представляют собой дугу, на которой закреплены пластинки, крепящиеся к зубам. Дуга имеет правильную физиологическую форму, к которой должен стремиться зубной ряд. При установке во рту эта дуга, оказывая силовое воздействие, тянет за собой зубы в нужном направлении. Для изготовления применяется металл, а более современные модели могут быть выполнены из пластика или сапфира.
Решение проблем с устранением неправильного прикуса, нельзя откладывать у детей старше 14 лет, так как позже могут возникнуть типичные взрослые проблемы. У взрослых людей при ношении брекетов коррекции поддается только расположение зубов, сам же костный аппарат уже сформирован и не поддается такому воздействию. В случае серьезных нарушений приходится прибегать к комплексному лечению, включающему хирургические методы.
Неправильный прикус является не только эстетической проблемой внешности, но и может привести в дальнейшем к проблемам с желудочно-кишечным трактом, деснами, повышенной стираемости зубов, частому появлению кариеса. Чтобы не допустить возникновения этих патологий важно вовремя обнаружить первые симптомы и получить своевременную квалифицированную помощь.
Современные технологии в области ортодонтии, позволяют провести эффективную коррекцию даже у взрослого, но все-таки лучше решать эту проблему в детском возрасте, когда желаемого результата можно достигнуть гораздо легче и быстрее и избежать различных сопутствующих проблем. Применяемые сегодня ортодонтические аппараты выглядят стильно и не портят внешний облик ребенка.
zuby-lechenie.ru
Если зубы в боковом отделе смыкаются так, что каждый верхний зуб попадает между двумя нижними (такое положение зубов еще сравнивают с гусеничным трактором), а передние верхние зубы при этом перекрывают нижние на одну треть, то такой прикус можно назвать нормальным, даже эталонным. А врачи называют его ортогнатическим.
Также к вариантам нормы относится правильное смыкание боковых поверхностей, но при этом незначительный поворот или разворот одного из зубов, а также небольшие щели (диастемы) между зубами. Также в пределах нормы может быть незначительная скученность зубов на нижней челюсти.
Теперь поговорим о патологиях прикуса… К ним относится дистальный прикус, когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед относительно нижней. Такой прикус может быть связан с недоразвитием нижней челюсти при нормально развитой верхней либо же, наоборот, чрезмерно развитой верхней челюстью на фоне нормального развития нижней. Подобная патология прикуса может возникнуть вследствие врожденного (наследственного) недоразвития челюстей, а также по причине нарушения носового дыхания или из-за ряда патологий других систем организма. Например, из-за затрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом, вследствие чего мышцы щек находятся в напряженном состоянии, что и не дает развиваться нижней челюсти. Также формированию патологического дистального прикуса способствует запрокидывание головы ребенка во время сна. Западение нижней челюсти при таком положении головы приводит к ее недоразвитию. Проблема дистального прикуса возникает и выявляется в детском возрасте, когда идет формирование и рост организма в целом.
Мезиальный прикус – чаще всего, результат скелетной аномалии, то есть проблемы в строении нижней челюсти. В основном это наследственная форма патологии прикуса. Так как нижняя челюсть чрезмерно развита, то она выдвинута вперед по отношению к верхней. Для обладателей такого прикуса характерен большой, так называемый архаичный, подбородок. Лечится такая патология прикуса чаще всего хирургическим путем: делается резекция (удаление части) челюсти, а уже потом с помощью брекетов исправляется положение зубов.
Еще один вид патологии прикуса – открытый прикус, когда в боковых отделах зубы смыкаются, а спереди – нет. Развивается такой прикус вследствие вредных привычек – длительного сосания сосок (до 4–5, а иногда и 6 лет), сосания пальца, а также у детей, которые грызут карандаши. Вы спросите, а откуда же берутся вредные привычки у малышей? Давайте разберемся. Как мы знаем, грудное вскармливание имеет большое значение при формировании прикуса. Ребенок рождается с дистальным прикусом, когда нижняя челюсть находится немного сзади, и для новорожденного – это норма. Именно такое положение челюстей позволяет младенцу одновременно глотать молоко и дышать. Когда малыш сосет грудь, он вынужден прилагать определенные мышечные усилия и выдвигать челюсть вперед. Этим стимулируется рост и развитие нижней челюсти. Если же грудное вскармливание отсутствует, ребенка кормят из бутылочки. Зачастую мамы делают слишком большие отверстия в соске, дабы «облегчить» малышу процесс сосания, и молоко фактически само заливается в рот – ребенку уже не нужно прилагать усилий в процессе сосания. Результат – нижняя челюсть не развивается. Когда же малыш переходит на обычную еду, он восполняет стадию сосания сосанием пальцев, сосок и т.п. Второй немаловажный фактор в формировании вредных привычек – это затрудненное носовое дыхание, при котором ребенок вынужден постоянно держать открытым рот. Попробуйте сами в течение длительного времени посидеть с открытым ртом. Даже взрослому, у которого мускулатура лица хорошо развита, это довольно тяжело. Пытаясь облегчить ситуацию, ребенок засовывает в рот палец, карандаш, чтобы мышцы расслаблялись. Ведь «опираясь» на карандаш, он может спокойно дышать ртом длительное время.
Поэтому родители должны понимать, насколько важно избежать формирования вредных привычек: нужно выбирать ортодонтические соски с необходимым количеством и диаметром отверстий (их можно купить практически в любой крупной аптеке) и «заставлять» малыша сосать правильно, а также разрешить проблемы, препятствующие свободному носовому дыханию ребенка в зависимости от причин, создающих эти проблемы. Поверьте, во многом формирование правильного прикуса у ребенка зависит именно от мамы.
Однако если малыш уже стал обладателем одной или нескольких вредных привычек, то это довольно успешно лечится: в возрасте 5–6 лет соски заменяются специальными пластинками с заслонками и решетками для языка, которые позволяют довольно быстро исправить открытый прикус.
При глубоком прикусе верхняя челюсть слишком перекрывает нижнюю челюсть. Причинами развития глубокого прикуса становятся в основном недоразвитие нижней челюсти, скелетные формы аномалии, либо такой прикус может быть спровоцирован определенным положением зубов. Этот прикус считается травматическим, так как при жевании нижние резцы бьют о верхнее небо. В результате чего развиваются травматические гингивиты.
Перекрестный прикус – еще один вид патологического прикуса, который возникает в основном в боковых отделах челюсти. Внешне это выглядит как смещение подбородка в одну или другую сторону. Перекрестный прикус может развиваться вследствие травмы челюсти, недоразвития боковых отделов нижней челюсти, а также вредной привычки – когда ребенок спит или сидит, подперев щеку кулаком (в возрасте 5–6 лет). При этом у взрослого человека такая вредная привычка на уже сформировавшийся прикус никак не влияет.
Впервые посетить детского ортодонта необходимо в возрасте 3,5–4 лет, когда идет подготовка к формированию постоянного прикуса. В этом возрасте можно диагностировать дистальный и медиальный прикусы. В случае необходимости будет назначено лечение: ношение пластинок или кап. При этом глубокий прикус еще не определишь, так как он в этот период является нормой.
Зачатки постоянных зубов начинают формироваться, еще когда малыш находится в утробе матери, и этот процесс продолжается в первые годы жизни. Молочные зубы стоят плотно друг к другу, но в возрасте 3,5 лет по мере роста челюстей начинают появляться щели между зубами (диастемы), и к 6 годам они могут достигать расстояния в один молочный зуб. Это связано с тем, что зачатки постоянных зубов и сами постоянные зубы крупнее молочных. Поэтому это нормальный процесс, который не должен вызывать никаких опасений у родителей.
Кроме того, родителей часто пугают «несоразмерно» крупные прорезавшиеся постоянные резцы. Однако это нормально, ведь челюсть будет расти, и со временем когда-то «слишком большие» зубы станут абсолютно нормальными, то есть пропорциональными размеру челюстей.
Если врач не выявил никаких нарушений, то следующее посещение должно состояться в 6–7 лет – в период смены молочных зубов на постоянные. Сначала прорезываются «шестерки» (кстати, молочных 6-х зубов не бывают) и меняются резцы. В этом возрасте будет понятно, хватит ли места всем остальным зубам. Если нет, то на этом этапе следует начинать ортодонтическое лечение – ношение кап или пластинок. Задача пластинок в данном случае – простимулировать рост челюсти и выровнять зубы. Капы же призваны исправить прикус, расширить челюсти, а также устранить вредные привычки.
Если же в возрасте 6–7 лет никаких нарушений прикуса выявлено не было, то следующее посещение ортодонта необходимо в 10 лет. В этом возрасте начинают меняться дальние – 4-е и 5-е – жевательные зубы, а также клыки. И именно клыкам может не хватить места в ряду. Эта проблема решается с помощью пластинок или частичных брекет-систем на передних четырех зубах.
Также необходимо наблюдаться у ортодонта в период прорезывания «восьмерок» (так называемых зубов мудрости) – примерно в 16–17 лет, однако сейчас появилась тенденция к более раннему прорезыванию 8-х зубов (в 15 лет). Они могут сильно повлиять на прикус. Если места для прорезывания коварных «восьмерок» недостаточно, то это может привести к скученности зубов, причем зачастую в еще большей степени, чем было до этого. И тогда ношения брекетов не избежать. В случаях, когда зубы мудрости не прорезались, необходимо сделать рентген, который поможет определить, насколько их зачатки будут влиять на прикус. Если в челюсти недостаточно места и «восьмерки» начинают давить на 7-е зубы, то все четыре зачатка 8-х зубов с большой вероятностью придется удалять. И таких удалений довольно высокий процент – примерно в 80 случаях из 100, особенно если зубы крупные.
Для коррекции прикуса в детском возрасте в основном используются пластинки и капы – то есть съемные конструкции. В возрасте с 6 до 12 лет при необходимости дети носят пластинки, которые, оказывая давление на зоны роста, стимулируют челюсти и позволяют им правильно развиваться. Разумеется, носить пластинки постоянно не требуется: например, через 1–1,5 года коррекции делается перерыв (а на момент смены зубов они снимаются в обязательном порядке). По мере роста челюстей пластинки меняются. И чем раньше мы начинаем корректировать прикус, тем короче периоды ношения пластинок и тем быстрее достигается нужный результат.
Так как пластинки – съемные конструкции, то очень важно, чтобы ребенок не забывал их надевать. И если малыш не хочет или забывает носить пластинки, то ответственность за выполнение врачебных рекомендаций ложится на родителей. Носить пластинки нужно минимум 12 часов в сутки, максимум – 16, в основном в ночное время и несколько часов днем, и снимать во время еды и занятий спортом. Собственно, чем дольше в течение суток ребенок носит пластинку, тем быстрее идет процесс коррекции.
Как показывает практика, если ребенок хорошо «относил» пластинки, то в более позднем возрасте он уже не возвращается к ортодонту и избегает более длительной коррекции прикуса с помощью брекет-систем и последующего продолжительного (а иногда и пожизненного) ношения ретейнеров (удерживающих дуг, кап, пластинок).
Если речь идет о коррекции прикуса в 12–14 лет, то тогда применяются брекет-системы. В этом возрасте срок ношения брекетов зависит от патологии прикуса и ее выраженности. Однако у подростков коррекция обычно происходит быстрее: брекет-системы достаточно носить год (у взрослых – 1,5–2 года). В ретенционный (или удерживающий) период в этом возрасте ставится не дуга, как у взрослых, а используются съемные конструкции – пластинки или капы (с ними легче соблюдать гигиену), которые надо носить в ночное время. В среднем через 2 года ретенционный период завершается (у взрослых он занимает от 2 лет и более).
Ортодонтическое лечение у детей с психическими заболеваниями, органическими заболеваниями центральной нервной системы (например, при ДЦП), онкологией и с любыми другими тяжелыми заболеваниями любых органов и систем организма не проводится.
Относительными противопоказаниями могут стать парадонтит и подвижность зубов 2–3 степени. И, конечно, в детской ортодонтии нам часто приходится сталкиваться с проблемой плохой гигиены полости рта. Причем если с детьми, скажем, до 12–13 лет родители справляются и способны контролировать своевременную чистку зубов, то с подростками эта ситуация чаще всего выходит из-под контроля. Если подросток сам не следит за гигиеной, то ношение, например, брекет-систем приводит к быстрому развитию кариеса. В этих случаях мы советуем «перерасти» сложный возраст – ведь начать исправлять прикус можно в любой момент, когда у человека появится мотивация и ответственность.
rudenta-kids.ru
Согласно статистике, в России около 90% людей имеют неправильный прикус. Кто-то живёт и не обращает на это внимание, а для кого-то неправильный прикус становится камнем преткновения — у человека появляются психологические комплексы по поводу своей внешности и трудности в социализации. К тому же, неправильный прикус является не только косметической проблемой.
Неправильный прикус способствует таким стоматологическим заболеваниям как кариес, пародонтит, заболевания ВМЧС. Неправильный прикус сопровождается повышенной стираемостью зубов и в итоге, уже после 30 лет человек имеет неровный и неполный зубной ряд. Неправильное положение челюстей и зубов вызывает проблемы при жевании, глотании и приводит к возникновению заболеваний желудочно-кишечного тракта, височно-челюстных суставов и к головным болям.
Причина неправильного прикуса находится в детстве. Он может быть как наследственным, так и приобретённым. Например, ребёнок в раннем детстве сосал палец, неправильно или долго сосал соски, грыз ручку в школе, грыз ногти и т.д. А если бы родители во время отвели своё чадо к врачу, у этого человека не было бы в дальнейшем многих проблем — он бы не стеснялся улыбаться и общаться со сверстниками; объяснился бы в любви девушке, которую любил ещё с детского садика; создал бы счастливую семью; его не мучили бы головные боли; он не страдал бы от кариеса и т.д.
Детские стоматологи советуют показывать ребёнка ортодонту ещё в раннем возрасте — во время прорезывания молочных зубов. Именно тогда специалист может увидеть намечающийся неправильный прикус, дать рекомендации и предвосхитить последующие проблемы. К тому же, в раннем возрасте неправильный прикус исправляется легко и безболезненно. А стоимость лечения несравнима с дорогими брекет-системами и постоянными хождениями по врачам.
У многих родителей при виде своего ребёнка возникает радужная картинка: «Мой ребёнок самый красивый, самый умный, самый здоровый. Нас эти проблемы (тот же неправильный прикус) не касаются». Хорошо, если при визите к детскому стоматологу обнаруживается дефект прикуса и родители, следуя рекомендациям врача, всё-таки посещают ортодонта. Но бывают и такое что, не слушают никаких советов и продолжают терять время, которое в случае исправления прикуса, является драгоценным. Потом проходят годы и уже выросший ребёнок пытается как-то исправить ошибки родителей.
Если ребёнку повезло и у него адекватные родители, тогда для обнаружения неправильного прикуса следует знать некоторые нюансы:
Если возникли подозрения, что у ребёнка может сформироваться неправильный прикус — не теряйте времени, обратитесь к детскому ортодоксу.
Для исправления прикуса могут применяется следующее методы лечения:
Соски-пустышки анатомической формы предназначены для коррекции прикуса малыша от рождения до 1,5-2 лет. Эти соски имеют нагубник специальной формы, который способствует выработке правильного положения челюстей ребёнка. Также при помощи соски-пустышки анатомической формы корректируется положения языка во рту.
Губные бамперы представляют собой металлические дуги, которые помещают в рот к ребёнку. Этот способ коррекции прикуса используется в возрасте до 7 лет. Губные бамперы помещаются между зубами и губами, щеками, чтобы воспрепятствовать чрезмерному давлению мышц щёк и губ на зубной ряд.
С помощью губных бамперов можно: удлинить зубную дугу, защитить зубы от чрезмерного давления губ и щёк, изменить наклон первых постоянных моляров, снизить активность работы мышц подбородка.
Преортодонтические трейнеры применяются для исправления прикуса у детей в возрасте от 6 до 12 лет. Трейнеры — это функциональный аппарат для исправления прикуса, сделанный из силикона. Он устраняет причину неправильного прикуса. Трейнеры практически не нуждаются в коррекции. Для их установки не надо делать силиконовый оттиск. Они способствуют мышцам языка, жевательным мышцам работать правильно, а также помогают избавить ребёнка от вредных привычек, таких как просовывание языка между верхними и нижними зубами, дыхание ртом.
Трейнеры бывают двух типов: мягкие — для малышей 6-8 лет и жёсткие для детей 8-12-летнего возраста. Преортодонтические трейнеры — это уникальное изобретение. Они настолько эффективны, что после их применения ваш ребёнок, как правило, не будет нуждаться в дальнейшем исправлении прикуса. Трейнеры «научат» мышцы рта, языка и лица работать правильно и «помогут» лицевым костям найти правильное положение.
Пластинки — это съёмные функционально-направленные аппараты. Они состоят из пластмассового основания (которое находится у нёба) и металлических дуг, которые корректируют положение зубов. Пластинки можно применять до 11-12 -летнего возраста, когда кости челюсти и зубы еще растут и их положение можно откорректировать при помощи данного метода. Во время лечения пластинки не надо носить постоянно — достаточно 2-4 часов днём и ночное ношение. Некоторые аппараты подлежат 24-часовому ношению. Пластинки изготавливаются индивидуально с предварительным снятием силиконового оттиска. В последствии, их корректируют по мере исправления прикуса.
Брекеты — это уже «почти взрослый» способ исправления неправильного прикуса. Их можно фиксировать только на постоянные зубы. Брекеты можно использовать только с 11-12-летнего возраста. Это несъёмная аппаратура, которая будет постоянно находиться во рту ребёнка во время всего периода лечения.
Брекет–системы бывают нескольких видов:
Следует учитывать, что будучи несъёмной конструкцией, брекеты могут причинить некоторый дискомфорт ребёнку: натирать щёки, язык; затруднять речь. Адаптационный период в течении 3-7 дней. Во время ношения брекет-системы требуется более тщательная гигиена зубов и полости рта.
После основного периода лечения следует ретенционный период, во время которого нужно будет носить ретейнеры, чтобы закрепить правильное положение зубов во рту.
Весь период исправления прикуса при помощи брекет-системы может занять 1,5-3,5 лет:
Хороший эффект при исправлении прикуса оказывает миотерапия. Это комплекс упражнений, сориентированных на тренировку тех или иных мышц лица. Её можно применять, начиная с сознательного возраста, когда ребёнок может самостоятельно делать упражнения — т.е. с 3-4 лет. Этот способ исправления прикуса также прекрасно подходит и взрослым пациентам. Для каждого типа неправильного прикуса существует конкретный комплекс упражнений. Но, следует заметить, что миотерапия — это только вспомогательный способ исправления неправильного прикуса. Поэтому нельзя полагаться только на упражнения и не использовать другие более действенные способы.
В сложных ортодонтических случаях, когда человек страдает от ярко выраженных зубо-челюстных аномалий, стоматологи прибегают к хирургическому вмешательству. Это может быть удаление «лишних» зубов, устранение аномалий челюстей, нёба.
Как правило, хирургический способ исправления прикуса используется в качестве составной части комплексной терапии. Т.е. сначала ребёнку будет сделана операцию по устранению аномалии, а потом будет восстановительный период, во время которого ребёнок будет носить съёмные или несъёмные функциональные аппараты для коррекции прикуса.
В заключение, хотелось бы заметить, что своевременное обращение к врачу избавит вашего ребёнка от нескольких лет мучений и многих проблем в будущем. Покажите вашего малыша ортодонту ещё в грудном возрасте, следуйте рекомендациям врача и таким простым способом вы сэкономите время, деньги, а главное — сохраните здоровье вашего ребёнка.
unident-spb.ru
