Суточная норма кальция для ребенка 4 лет: Гид по кальцию. Норма и избыток кальция, кальций при беременности

Гид по кальцию. Норма и избыток кальция, кальций при беременности

Это первая из двух статей, в которых рассказываем, что такое кальций, как избыток и дефицит кальция влияют на организм, и сколько кальция усваивается из продуктов.

Кальций — незаменимое вещество, необходимое организму для выполнения многих важных функций. Организм человека не способен самостоятельно синтезировать кальций, поэтому минерал должен поступать с пищей или в виде добавок. Большая часть кальция в организме хранится в зубах и костях, помогая поддерживать их структуру и плотность.

При недостатке кальция может ухудшиться состояние костей, волос, кожи, ногтей и сердечно-сосудистой системы. Но и избыток кальция может привести к негативным последствиям для организма. Узнайте, зачем и как поддерживать баланс кальция в организме.

Содержание

• 1. Функции и метаболизм кальция
• 2. Кальций при беременности и в детском возрасте
• 3. Суточная норма кальция и уровень кальция в крови
• 4. Как избыток кальция влияет на организм

Функции и метаболизм кальция

Кальций — незаменимое питательное вещество, которое организм должен получать из рациона. Этот минерал накапливается в костных тканях и циркулирует в крови.

Кальций — строительный материал, необходимый для здоровья зубов и крепкости костей. Здоровые зубы — залог хорошего пищеварения, так как помогают расщеплять пищу на более мелкие частицы. А благодаря крепким костям организм более устойчив к физическим травмам.

99%

кальция в организме содержится в костях и зубах

Но у кальция есть и другие функции. Он играет жизненно важную роль в сокращении мышц. Это нужно не только для сгибания конечностей: кальций помогает регулировать работу сердечной мышцы, обеспечивая постоянные и ритмичные удары сердца.

Также кальций способствует свертыванию крови, чтобы останавливать кровотечения при порезах и ранах. От него зависит и работа сердечно-сосудистой системы: исследования показывают, что богатый кальцием рацион помогает снизить артериальное давление.

Кроме того кальций поддерживает передачу электрических импульсов в нервной системе и помогает передавать сообщения от мозга к вашим мышцам и органам.

Кальций важен и для репродуктивной системы. У женщин он принимает участие в оплодотворении яйцеклеток. Исследования на животных показывают, что он помогает заживить слизистую оболочку матки после каждой ежемесячной овуляции. У мужчин кальций поддерживает здоровое количество сперматозоидов, их подвижность, и фертильность в целом.

Метаболизм кальция

Организму нужна помощь других веществ для различных химических реакций. В обмене кальция участвуют три гормона:

• Паратиреоидный гормон
• Витамин D
• Кальцитонин

За регулирование уровня кальция в организме человека отвечает паращитовидная железа, расположенная на шее. Если организму не хватает кальция, она выделяет паратиреоидный гормон, который стимулирует высвобождение кальция из костей в кровь. Однако это влияет на плотность костной ткани и снижает образование новой.

Витамин D отвечает за усвоение кальция. Он делится на два вида: D2, который поступает в организм с пищей, и витамин D3, который организм производит под воздействием ультрафиолета. Сочетание дефицита кальция и витамина D может снизить прочность костей и увеличить риск переломов в пожилом возрасте.

Кальций влияет на обмен других веществ и работу лекарств. Например, взаимодействие кальция с антибиотиками влияет на их всасывание. А еще кальций снижает всасывание железа.

Кальцитонин — гормон щитовидной железы, который активируется, когда в крови много кальция. Он останавливает высвобождение кальция из костей и предотвращает их разрушение. Когда уровень кальция падает, кальцитонин замедляет действие.

Влияние генетики на уровень кальция

На уровень кальция в организме также влияют ваши гены. Например, ген CASR кодирует чувствительные к кальцию рецепторы, которые участвуют в метаболических процессах и регулируют уровень минерала в организме. Некоторые варианты этого гена могут снижать или увеличивать метаболизм кальция.

Генетический тест Атлас расскажет, как ваши гены влияют на метаболизм кальция в организме.

Кальций во время беременности и в детском возрасте

Больше всего кальция организму требуется в детстве, а также при беременности и кормлении грудью. Исследования показывают, что здоровый уровень кальция у беременных может снизить риск преждевременных родов и низкой массы тела ребенка при рождении.

Photo by engin akyurt / Unsplash

Кальций при беременности важен и для здоровья матери. Профилактика нехватки кальция во время беременности и кормления грудью помогает предотвратить остеопороз у матери в более позднем возрасте. А также снизить риск преэклампсии — осложнения беременности, которое характеризуется повышенным артериальным давлением и поражением печени и почек.

Норма кальция для детей

Недостаток кальция или витамина Д в детстве может привести к рахиту — состоянию, для которого характерны мягкие и слабые кости. Детям важно получать достаточно кальция, чтобы организм мог достичь максимальной костной массы, что важно для здоровья скелета.

Человек набирает максимальную костную массу к 30 годам. После этого она постепенно истощается.

Нормы кальция в организме

Количество кальция, которое требуется человеку, зависит от возраста и пола. Многие источники говорят о среднем показателе суточной нормы кальция в объеме 1000 мг кальция в день. Однако некоторые ученые и врачи считают, что это может привести к избытку минерала в организме, и что вполне достаточно употреблять 500–700 мг в сутки.

Службы здравоохранения некоторых стран, например, США и Канады, рекомендуют женщинам от 50 лет увеличивать количество кальция в рационе, чтобы предотвратить развитие постменопаузального остеопороза. Однако некоторые ученые подвергают это сомнению. Исследования показывают, что увеличение количества кальция женщинами не влияет на потерю костной массы в постменопаузе.

Уровень кальция в крови

Только 1% кальция циркулирует в кровотоке, а 99% этого минерала хранится в костях. Для определения уровня кальция в сыворотке крови требуется проведение анализа крови. Нормальный уровень колеблется от 2,2 до 2,6 миллимоль на литр (ммоль/л). Результаты за пределами этого диапазона могут указывать на проблемы со здоровьем.

Высокий или низкий уровень кальция может иметь значение при диагностике состояний, связанных с гормонами, например, гипо- и гиперпаратиреоза.

Как избыток кальция влияет на организм

Гиперкальциемия — состояние, при котором уровень кальция в крови превышает >2,8 ммоль/л. Причиной этому чаще бывает первичный гиперпаратиреоз, при котором происходит поражение паращитовидной железы. В результате она вырабатывает слишком много паратиреоидного гормона, что приводит к повышению уровня кальция.

Photo by Алекс Арцибашев / Unsplash

Риски гиперкальциемии:

Чрезмерное количество кальция в организме связано с такими рисками для здоровья, как развитие остеопороза, образование камней в почках и почечная недостаточность, нарушение работы нервной системы, и аритмия — нарушение сердечного ритма.

Избыток кальция вызывают также некоторые формы рака, включая рак груди, легких и крови. Кроме того с высоким уровнем кальция связаны следующие факторы:

• некоторые лекарства;
• литий;
• карбонат кальция;
• витамины с кальцием и добавки с витамином D;
• гипертиреоз;
• болезни легких;
• почечная недостаточность.

Карбонат кальция — добавка к пище, которую принимают при нехватке минерала в организме, при расстройстве желудка, а также для облегчения симптомов изжоги.

Симптомы избытка кальция в организме

В зависимости от степени избытка кальция в крови, симптомы могут варьироваться от жажды и частого мочеиспускания до нарушения работы сердца и поджелудочной железы.

Накопление кальция в организме

Накопление кальция в тканях — кальциноз, может затронуть любую часть тела. Это состояние, причиной которого может быть гиперкальциемия, а также инфекции и воспаление. Прием чрезмерного количества пищевых добавок, содержащих кальций, повышает риск кальциноза мягких тканей.

Отложения кальция бывают в груди и обычно возникают из-за травмы, инфекции, воспаления или в результате рака груди или лучевой терапии. Накопление кальция может произойти и в суставах, например, вызвать отложения кальция в плече. Это происходит потому, что внутрисуставная жидкость и хрящ, покрывающий суставы, содержат кальций и могут образовывать кристаллы.

В следующей части вы узнаете о том, как дефицит кальция влияет на организм, в каких продуктах содержится больше всего кальция и как отличается усвоение кальция из продуктов животного и растительного происхождения.

• Piste Pravina, Didwagh Sayaji, Mokashi Avinash, Calcium and its Role in Human Body, 2013
• Ivana Y. Kuo, Barbara E. Ehrlich, Signaling in Muscle Contraction, 2015
• G Simonetti, M Mohaupt, Calcium and blood pressure, 2007
• Sneha Singh et al. , Structure functional insights into calcium binding during the activation of coagulation factor XIII A, 2019
• NIH, Calcium Fact Sheet for Consumers, 2019
• WHO, Calcium supplementation during pregnancy to reduce the risk of pre-eclampsia
• NHS, Calcium
• Harvard Women’s Health Watch, 2015
• NHS, Hypoparathyroidism
• Sarah M Bristow et al., Dietary Calcium Intake and Bone Loss Over 6 Years in Osteopenic Postmenopausal Women, 2019
• UCLA Health, Causes of High Calcium Levels in the Blood
• Osteoporosis Canada, Calcium
• Cleveland Clinic, Hypercalcemia
• Dori Seccareccia, MD, Cancer-related hypercalcemia, 2010
• Salvatore Minisola et al., The diagnosis and management of hypercalcaemia, 2015
• Bart L. Clarke et al., Epidemiology and Diagnosis of Hypoparathyroidism, 2016
• Annabelle M Smith, Veganism and osteoporosis: a review of the current literature, 2006
• Kenice Morehouse-Grand, Stephen Grand, Can Vegans Have Healthy Bones? A Literature Review, 2014
• NHS, The vegan diet
• C Brot et al. , The influence of smoking on vitamin D status and calcium metabolism, 1999
• Olivier Bonny, Murielle Bochud, Genetics of calcium homeostasis in humans: continuum between monogenic diseases and continuous phenotypes, 2014
• Mayo Clinic, Bone health: Tips to keep your bones healthy
• Linda L. Lin, Sandy S. Hsieh, Effects of strength and endurance exercise on calcium-regulating hormones between different levels of physical activity, 2005
• NIH, What People With Celiac Disease Need To Know About Osteoporosis
• Harvard T.H. Chan, Calcium
• Daily Nutrition, Calcium and Bioavailability
• Harvard T.H. Chan, Are anti-nutrients harmful?
• Weston Petroski and Deanna M. Minich, Is There Such a Thing as “Anti-Nutrients”? A Narrative Review of Perceived Problematic Plant Compounds, 2020
• Mayo Clinic, Preeclampsia

Суточная норма потребления кальция для мужчин, женщин и детей

Содержание

• Кальций в организме человека
• Ежедневная потребность организма
• Профилактика и лечение дефицитных состояний

В организме человека нет ни одного органа или ткани, в которых не содержался бы кальций. Больше всего кальция в организме — в костях и зубах. Вместе с витамином D он отвечает за правильное формирование костной ткани. Благодаря его высокому содержанию в организме, он получил название макроэлемента — соединения, которое имеется в большой концентрации в тканях человека. 

Более 95% кальция находится в костной массе, обеспечивая рост костей вместе с другими минералом — фосфором. Он препятствует остеопорозу, поддерживая прочность и нормальную структуру костей. Остальная часть кальция содержится в клетках, межклеточном пространстве и крови, участвуя во многих процессах жизнедеятельности: 

• Мышечная сократимость и передача нервного импульса.
• Сигнально-рецепторная функция. 
• Поддержание нормальной свертываемости крови. 
• Участие в синтезе нейромедиаторов и гормональных веществ. 
• Регуляция сердечного ритма и проводимости. 
• Модулятор активности ферментных систем организма.

В организм взрослого человека кальций поступает вместе с пищей, грудных детей — с молоком матери. Его всасывание происходит в кишечнике, откуда он распределяется по тканям. На поступление и усвоение кальция влияет состояние желудочно-кишечного тракта — при наличии заболеваний, протекающих с синдромами нарушения всасывания, ухудшается его поступление в кровеносное русло. В этом случае даже при его достаточном количестве, потребленном с пищей, развивается дефицитное состояние. Выводится кальций мочевыделительной системой, его потеря усиливается при приеме диуретиков (например, в процессе лечении сердечно-сосудистых заболеваний). 

Дефицит данного элемента приводит к различным проблемам, таким как остеопороз, нарушение роста волос и ногтей, снижение нервно-мышечной возбудимости. Его избыток также опасен для здоровья, поэтому существуют установленные для разных возрастных групп суточные нормы потребления кальция. 

Ежедневная потребность организма

Суточная норма кальция для человека зависит от нескольких факторов: возраста, пола, наличия заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания различных веществ.  

Общая норма кальция в день для ребенка в крови увеличивается с каждым годом жизни. Согласно нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации, потребность детей в макроэлементе составляет: 

• Дети первого года жизни: суточная норма кальция в крови — 400-600 мг. 
• От 1 до 3 лет — потребность в кальции у ребенка составляет 800 мг. 
• От 3 до 11 лет — 900-1100 мг.
• С 11 до 18 лет —1200 мг. 

Норма кальция в сутки у грудных детей обеспечивается, если ребенок находится на грудном вскармливании, а рацион матери соответствует правилам питания кормящей женщины, и она сама не страдает от дефицита этого элемента. Суточная потребность кальция у детей в периоды активного роста скелета резко возрастает, поэтому его дефицит в этот период может привести к серьёзным дегенеративным процессам в костях. 

Суточная норма кальция для мужчин в возрасте 18-50 лет составляет 1000-1200 мг. При этом имеются колебания в дозировке в зависимости от возраста:

• 18-60 лет — 1000 мг. 
• 60 лет и старше — 1200 мг. 

Норма потребления кальция увеличивается у лиц старше 60 лет в связи с повышенным риском развития остеопороза на фоне возрастных изменений и нутритивного дефицита.
Суточная норма кальция для женщин учитывает не только возраст, но и соответствующий ему репродуктивный статус — беременность и период лактации, климакс. Норма кальция в день для женщин представлена в таблице:

Суточная норма кальция для женщин после 40 обычно повышается из-за уменьшения концентрации половых гормонов и риска развития остеопороза. При назначении заместительной гормональной терапии во время климактерической паузы, суточная доза корректируется.

Профилактика и лечение дефицитных состояний

Избежать кальциевой недостаточности можно с помощью полноценного рациона питания. Большое количество кальция содержат молочные продукты, особенно искусственно обогащённые. Меньше его содержится в злаковых, орехах и зелени. Перечисленные источники кальция должны присутствовать в рационе ежедневно.

Однако, чтобы покрыть суточную потребность, не всегда достаточно коррекции рациона. В этом случае показан прием препаратов кальция. Возможно как применение только этого макроэлемента, так и комплекса веществ, необходимых для организма.

CH-20220714-134

Кальций (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое кальций?

Кальций — минерал, укрепляющий кости. Он помогает организму и во многих других отношениях. Кальций поддерживает работу нервов и мышц. Он также играет роль в поддержании здоровья сердца.

Зачем детям нужен кальций?

У нас есть только один шанс построить крепкие кости — когда мы дети и подростки. Дети, которые получают достаточное количество кальция, начинают свою взрослую жизнь с самыми крепкими костями. Это защищает их от потери костной массы в более позднем возрасте.

Маленькие дети и младенцы нуждаются в кальции и витамине D для предотвращения заболевания, называемого рахитом . Рахит размягчает кости и вызывает искривление ног, задержку роста, а иногда и болезненность или слабость мышц.

Откуда берется кальций?

Кальций содержится в пищевых продуктах. Некоторые продукты содержат очень много кальция. Подобные молочные продукты являются одними из лучших природных источников кальция:

• молоко
• йогурт
• твердые сыры, такие как чеддер

Процентное содержание жира в молоке и других молочных продуктах не влияет на содержание в них кальция — обезжиренные, 1%, 2% или цельные содержат примерно одинаковое количество кальция. Ваш поставщик медицинских услуг сообщит вам, какой тип молока подходит для вашего ребенка.

Некоторым детям нельзя есть молочные продукты. Они должны получать кальций из других продуктов, таких как:

• тофу с кальцием
• соевые напитки, обогащенные кальцием
• эдамаме (соевые бобы)
• брокколи, листовая капуста, листовая капуста, мангольд, пекинская капуста и другая листовая зелень
• миндаль и семена кунжута
• белая фасоль, красная фасоль и нут
• апельсины, инжир и чернослив

Поскольку кальций очень важен, пищевые компании часто добавляют его в хлопья, хлеб, сок и другие продукты, подходящие для детей.

Сколько кальция нужно моему ребенку?

Кальций измеряется в миллиграммах (мг). Нам нужно разное количество на разных этапах жизни. Лучше всего, если дети получают большую часть кальция из пищи. Если это невозможно, поставщики медицинских услуг могут предложить добавки кальция.

Младенцы

Младенцы получают кальций из грудного молока или смеси:

• Детям младше 6 месяцев требуется 200 мг кальция в день.
• Детям в возрасте от 6 до 11 месяцев требуется 260 мг кальция в день.

Единственными типами молока, которые должны быть у младенцев, являются грудное молоко или смесь. Не давайте коровье молоко, козье молоко или домашние смеси детям младше 1 года.

Детям и подросткам

По мере взросления детям требуется больше кальция для поддержки их растущих костей:

• Детям в возрасте от 1 до 3 лет требуется 700 мг кальция в день (2–3 порции).
• Детям от 4 до 8 лет требуется 1000 мг кальция в день (2–3 порции).
• Детям и подросткам от 9 до 18 лет требуется 1300 мг кальция в день (4 порции).

Как я могу помочь моему ребенку получить достаточное количество кальция?

Младенцы получают весь свой кальций из грудного молока или смеси. Маленькие дети и дети школьного возраста, которые придерживаются здоровой диеты с большим количеством молочных продуктов, также получают достаточно. Но детям предподросткового возраста и подросткам, возможно, потребуется добавить в свой рацион больше продуктов, богатых кальцием.

Воспользуйтесь этими советами, чтобы дети и подростки получали достаточно кальция:

• Приготовьте парфе со слоями простого йогурта, фруктов и цельнозерновых хлопьев.
• Приготовьте смузи из свежих фруктов и нежирного молока, соевого или миндального молока, обогащенного кальцием.
• Добавляйте свежие фрукты или несладкое яблочное масло в творог или йогурт.
• Добавьте каплю клубничного или шоколадного сиропа в обычное молоко. Избегайте магазинных ароматизированных молочных напитков, потому что они могут содержать много сахара.
• Посыпьте нежирным сыром закуски и блюда.
• Добавьте белую фасоль в любимые супы.
• Добавьте семена кунжута в выпечку или посыпьте овощи.
• Подавайте хумус с нарезанными овощами.
• Добавьте тофу в жаркое.
• Используйте миндальное масло вместо арахисового.
• Подавайте эдамаме в качестве закуски.
• Посыпьте салаты или хлопья нутом и миндалем.
• Добавляйте к еде больше темно-зеленых листовых овощей (таких как брокколи, листовая капуста, листовая капуста или пекинская капуста).

Дети, которые не могут есть молочные продукты, могут не получать достаточного количества кальция. Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, аллергия на молоко или он придерживается веганской диеты, поговорите со своим лечащим врачом о кальции и витамине D.

Что насчет витамина D?

Людям нужен витамин D, чтобы помочь организму усваивать кальций. Без него кальций не может добраться туда, куда ему нужно, чтобы построить крепкие кости.

Витамина D нет во многих продуктах, которые едят дети. Таким образом, поставщики медицинских услуг часто рекомендуют добавки.

Детям, находящимся на грудном вскармливании, необходимо давать добавку витамина D вскоре после рождения. В детскую смесь добавляется витамин D, поэтому детям, которые выпивают более 32 унций смеси в день, не требуется дополнительный прием витамина D.

Спросите своего лечащего врача, нуждается ли ваш ребенок или ребенок в добавках с витамином D.

Проверил: Mary L. Gavin, MD

Дата пересмотра: февраль 2021 г.

Потребность в кальции для роста костей у детей

За последние два десятилетия женщины узнали о серьезных проблемах остеопороза и недостаточном потреблении кальция. К сожалению, для большинства людей этого слишком мало и слишком поздно. Это потому что потребность в повышенном усвоении и хранении кальция возникает в очень раннем возрасте — особенно в предподростковом возрасте.

Эта статья посвящена потребности детей в кальции. См. также: Потребность в кальции для взрослых

В то время как многие родители помнят наставления есть четыре основных группы продуктов и пить много цельного молока, эти рекомендации вышли из употребления и не одобряются по многим законным причинам. Однако в США снижение потребления детского молока привело к серьезному дефициту кальция, который дети могут получить.

Общая цель для поддержания крепких костей состоит в следующем:

Для достижения вышеуказанных целей большинству детей необходимо увеличить количество ежедневно потребляемого или выпитого кальция, чтобы удовлетворить рекомендуемые суточные потребности.

Рекомендуемое потребление кальция для детей в возрасте от 4 до 8 лет

Несмотря на отсутствие официальных рекомендаций для детей в препубертатном возрасте, потребность в кальции для детей в возрасте от 4 до 8 лет оценивается примерно в 800 мг/день. Это требование легко удовлетворить, выпивая три стакана молока по 8 унций в день, каждый из которых содержит 300 мг. Альтернативы молоку, приготовленные из сои и риса, вполне приемлемы, если они обогащены витаминами и кальцием, чтобы соответствовать содержанию питательных веществ в молоке.

Для более замкнутых детей альтернативой является апельсиновый сок, хотя он менее оптимален, так как не содержит ни дополнительного витамина D (необходимого для усвоения кальция организмом), ни белка и жира, которые содержатся в молоке.

К сожалению, в этой молодой возрастной группе также сохраняется меньше кальция в костях, чем у детей полового созревания, что делает критически важным получение достаточного количества кальция.

Рекомендуемое потребление кальция для детей в возрасте от 9 до 18 лет

Начиная с 9 летрекомендуемое адекватное потребление кальция увеличивается до 1300 мг в день в течение следующих 9 лет. К сожалению, исследование, проведенное в 1994 году Министерством сельского хозяйства США, показало, что существует серьезная нехватка кальция, получаемого большинством детей: 800.

Согласно этому исследованию, подавляющее большинство девочек на самом деле потребляли чуть больше половины рекомендуемого количества кальция в день. Хотя может показаться бессмысленным упоминать о гендерных различиях, их важность возрастает из-за долгосрочных последствий истощения и использования кальция у девочек по мере их взросления и вынашивания детей.