Содержание
«Спит как младенец». А как спит ваш младенец?
Один из главных страхов молодых родителей — бессонные ночи. Многие мамы боятся бесконечных ночных пробуждений, вставаний, кормлений и слез малыша. Что же мешает спокойно спать младенцу и высыпаться его родителям? Ситуацию проясняет врач-невролог ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России Ольга Осипова.
Малыш спит по-другому
У ребенка грудного возраста преобладает активный сон (REM-сон). Он занимает 70–76% времени, цикл сна меньший — 58 минут — по сравнению со сном взрослого человека — 90–100 минут. Фазу быстрого сна несложно определить по поведению спящего грудничка: малыш меняет мимику, улыбается, видны движения глаз через закрытые веки. У некоторых родителей это вызывает удивление. Но если ребенок развивается хорошо, активен в бодрствовании, то волноваться не стоит.
К 12 месяцам 90% детей спит до утра, а в детском распорядке дня присутствует 1–2 дневных сна.
Однако у некоторых малышей уже в первые недели жизни можно заметить долгий ночной сон протяженностью в 8–9 часов.
У новорожденных малышей за время одного сна глубокая и поверхностная фазы могут чередоваться в среднем до 5 раз. Не зная этого, родители думают, что их ребенок спит недостаточно.
Для того чтобы оценить, достаточно ли спит ребенок, необходимо понаблюдать за тем, сколько он спит, и посчитать за 7 дней количество часов бодрствования и сна ребенка в сутки.
Желательная продолжительность сна ребенка от рождения до 3 месяцев — 14–17 часов в сутки (11–13 и 18–19 часов — допустимая продолжительность), в возрасте 4–11 месяцев — 12–15 часов (10–11 и 16–18 часов допустимо), дети 1–2 лет спят 11–14 часов в сутки (9–10 часов и 15–16 часов допустимо).
Что касается дневного сна, то в возрасте от рождения до 2 месяцев малыш спит днем достаточно часто — от 3 до 6 раз с максимальным временем бодрствования от 15 минут до 1 часа 15 минут.
По мере взросления ребенка время бодрствования между снами увеличивается, а дневных снов становится меньше. К 3–4 месяцам у ребенка отмечается 5 дневных снов. В возрасте 6–9 месяцев допустимо 2–4 дневных сна, в год — 1–2 дневных сна.
Если малыш не полностью «соответствует» установленным критериям, но при этом развивается хорошо в двигательных, предречевых и речевых показателях, находится в хорошем настроении, активен, бодр и весел, это «несоответствие» — вариант нормы, поскольку есть малоспящие дети и сони, которым нужно спать подольше. Конечно, эти индивидуальные особенности следует обязательно обсудить со специалистом.
Проблемы со сном
Если у малыша до года есть проблемы со сном, важно выяснить, почему это происходит. Для начала необходимо исключить самые частые причины: гастроэзофагеальный рефлюкс, аллергию, колики, запоры, недостаточное количество питания, прорезывание зубов, отит. Если ребенок непрерывно кричит, а соматическая патология исключена, ситуация требует консультации невролога.
Распространенный повод для беспокойства родителей — ночной плач или похныкивание ребенка во сне. Чаще всего это физиологическое состояние: тем самым ребенок проверяет наличие родителей рядом и при поглаживании успокаивается. Это выход дневных эмоций и впечатлений малыша и, конечно, его желание получить в этот момент поддержку мамы.
Неправильное время
Трудности засыпания могут говорить о том, что мама укладывает спать ребенка в «неправильное» для него время. Укладывать на сон, в том числе ночной, нужно, когда есть признаки сонливости, усталости ребенка: малыш становится малоактивным, трет глазки, теребит волосики, сосет соску, зевает. Если «перегулять» это время и ребенок начал капризничать, то заснуть ему будет гораздо сложнее.
Признаки переутомления: малыш просится на ручки, капризничает, излишне весел.
Если уложить ребенка долго не получается, можно переложить малыша на коврик поползать или спокойно поиграть с ним, а потом снова повторить попытку. При этом нужно замечать, в какое время ребенок лучше заснул. На эти наблюдения и установление режима может уйти до одного месяца.
Голод
Самым главным раздражителем для новорожденных является чувство голода. У детей до 4 месяцев сон сосредоточивается вокруг кормлений. После 4 месяцев младенец спит через 30–60 минут после еды. Со временем дети начинают испытывать меньшую потребность в приеме пищи. В возрасте от 2 до 4 месяцев у детей — 3–4 кормления, далее до 6 месяцев количество кормлений сокращается от 1 до 3.
С 9 месяцев ночных кормлений может уже не быть вообще, но одно кормление допустимо. Начиная с 1 года ребенок уже не ест ночью.
Шум
Потенциальная проблема, которая мешает сну ребенка, — это звуки в спальне и вне комнаты. Один из способов решения — это создание белого шума, имеющего мягкий шелестящий тон. Можно использовать кондиционер, вентилятор, аудиозаписи с шумом прибоя, ветра, дождя. Это поможет заглушить случайные звуки. Белый шум использовать совсем не обязательно. Но вполне допустимо его использовать на дневной сон.
Беспокойство
Многим мамам наверняка знакома ситуация, когда в конце дня кажется, что малыш вот-вот уснет, а он вдруг становится бодрым. Женщина между тем уже настроилась на отдых, поэтому начинает нервничать и раздражаться. Почувствовав мамин негативный настрой, новорожденный теперь уже совсем не хочет спать — в итоге получается замкнутый круг. Единственно правильное решение в этот момент — вспомнить о том, что малыш отказывается спать не потому, что он вредный или капризный. Он просто не хочет спать (это не его время сна), особенно после того, как уловил мамино беспокойство. Все, что остается маме, — это запастись терпением и в первое время по возможности стараться спать одновременно со своим малышом. Ведь ей также крайне важно хорошо высыпаться.
Долгое укачивание
Если вы приучили ребенка к укачиванию перед сном и теперь хотите изменить этот ритуал, имейте в виду, что на это потребуется время. Для того чтобы малыш избавился от этой привычки, попробуйте изменить привычный для него ход событий: перенесите купание на другие часы, поменяйте очередность приема ванны и массажа, временно замените водные процедуры на обтирание теплым влажным полотенцем и т. д. Меняя традиционный режим малыша, можно исключить из него нежелательный пункт — укачивание.
Мамины руки
Еще один приятный, но неудобный момент — постоянное ношение младенца на руках. Все время носить малыша на руках или в слинге, занимаясь при этом домашними делами, довольно тяжело. Ночью же, когда маме нужен полноценный отдых, ей тем более необходимо хотя бы на несколько часов расстаться с малышом.
Эффективная тактика в данном случае: кормить малыша перед вечерним сном, лежа с ним на своей кровати, а когда грудничок уснет, осторожно переложить его в детскую кроватку. На ночь также обязательно нужно переложить ребенка в его кроватку, которая должна находиться на расстоянии вытянутой руки. Перенести младенца в другое место, при этом его не разбудив, намного легче, если малыш уснет на сложенном вчетверо толстом одеяле или на тонкой подушке. Но при этом в кроватке, где спит малыш до года, должны отсутствовать подушки, одеяла, мягкие игрушки , свободное постельное белье (не на резинке).
Если ваш малыш засыпает с трудом, попробуйте следующие приемы.
- Накануне отхода к ночному сну искупайте малыша в теплой ванной (если не противопоказаны водные процедуры).
- Рекомендуемая температура в комнате — зимой 19–24 °С, летом 24–27 °С, влажность — 50–55%.
- Не забывайте, что маленький ребенок не должен смотреть телевизор, а тем более присутствовать в комнате, где телевизор включен фоном.
- Помните про затемнение комнаты во время сна.
- Используйте ритуалы на сон — это одинаковая последовательность действий и реакций на укладывание и пробуждение. Ритуал — это сигнал ко сну! Пример ритуала — затемнение комнаты, купание, объятие, песенка, выключение света. Следовать индивидуальным ритуалам необходимо на каждый сон, находясь в любом месте.
- Ребенок почувствует себя спокойнее перед сном, если мама подержит его на руках, прежде чем положить в кроватку.
Беседовала Анна Демина
Фото: Коллекция/iStock
Сколько спит ребенок в 4 месяца?
Скачок роста в 4 месяца
Совсем недавно ваш малыш был младенцем, спал, ел и такое чередование продолжалось изо дня в день. Но вот ему 4 месяца, на носу 4 скачок роста, а с ним и новый навык.
Как понять, что у ребенка кризис:
- У малыша меняется настроение. Он может быть сильно капризным.
- Возрастает потребность в мамином внимании. Малыш хочет больше находиться на ручках.
- Время бодрствования может сокращаться.
- Качества сна портится как днем, так и ночью. Ребенок противится ритму, сопротивляется укладывания и его сон требует постоянных продлений.
Помимо этого, у малыша в 4-4,5 месяца происходит регресс сна. Случается, это на фоне бурного физического и эмоционального развития. Ребенок начинает переворачиваться и одновременно к нему приходит осознание того, что в мире предметы существуют сами по себе, а не только если их взять в ручки.
Малышу страшно от происходящего и так как навыки только появлялись ребенку сложно свыкнуться с новыми навыками. Маме кажется, что слезы это от недосыпа, но на самом деле это зов о помощи, ребенок понимает, что рядом с мамой безопасно.
Ваша задача помочь малышу, быть рядом, давать столько внимания, сколько ребенку необходимо. Отрабатывать в игровой форме навык переворотов, давать потрогать разные предметы, и рассказывать про них.
Как только скачок пройдет настроение, бодрствование и сон наладится. Помните, что это будет длиться не вечно. Но чем больше помощи вы дадите, тем быстрее тревожность малыша сойдет на нет.
Проблемы со сном в 4 месяца
У деток в этом возрасте достаточно хорошо настроены внутренние биоритмы при условии, что мама организовывает крохе стабильный ритм дня. Но дело не всегда кроется только в чередовании сна и бодрствования, важно, помимо прочего правильно это бодрствование организовать.
Причины, по которым ребенок может плохо спать:
- Внешние условия не подходят малышу. Ребенку все время, что-то мешает спать.
- Нет стабильного ритма, ребенок просыпается и бодрствует каждый день по-разному.
- Мама не организует активное и спокойное бодрствование.
- Ежедневные переутомления и перегулы из-за отсутствия предсказуемости. Отсюда и сопротивления укладыванию и как следствие выработка гормона кортизола.
- Отсутствие контроля над продолжительностью дневного сна. Ребенок пересыпает днем, ночь короткая, меньше сил гулять днем.
- Мама не уделяет вовлеченное внимание ребенку.
- Малыш недостаточно кушает днем. Либо нарушен график кормлений.
- Скачок роста/Регресс сна.
- Ресурсное состояние мамы.
- У малыша режутся зубки.
И это далеко не все причины, как правило, когда мы идем в ритм, там находятся еще парочка. Ваша задача проанализировать происходящее и начать исправлять ситуацию.
Как помочь малышу лучше спать в 4 месяца?
Для начала стоит определиться с тем, есть ли проблема. Проанализировать ситуацию. В возрасте 4 месяцев ребенок может просыпаться ночью для кормления от 3-4 раз. А в период скачка роста или регресса может добавиться 1-2 пробуждения, но и они уйдут, как только пройдет скачок. Если у вашего малыша ночью пробуждений значительно больше, а также имеются проблемы с дневным сном, то нужно идти глубже и искать пути решения.
Для этого рекомендуется выполнить следующие действия:
- Оптимизируйте внешние условия. Иногда неудобная одежда, высокая температура воздуха, низкая влажность либо другие факторы могут существенно снижать качество сна. Самое первое и просто, чем вы можете помочь ребенку, это скачать ЧЕК-ЛИСТ «КОМФОРТ И СОН» и проверить все пункты.
- Начните правильно организовывать день. Следите, чтобы время бодрствования и дневной сон были стабильными.
- Оцените качество бодрствования. Чередуйте активную и спокойную нагрузку. Помните, что сейчас, для крепкого сна вам нужно ребенка нагрузить, но и про расслабление забывать не стоит.
- Старайтесь организовать вовлеченное бодрствование (максимальное внимание мамы). Контакт «глаза в глаза» и общение, которое может происходить только с вами. Иногда детки, не дополучая внимания в течение дня, стараются его компенсировать ночью.
Если у вашего ребенка резко испортился сон в 4 месяца, вы не можете понять, когда и как укладывать малыша спать, весь период бодрствования превращается в сплошное укладывание. Более того вы не представляете, как вообще строить ритм дня ребенка в 4 месяца, тогда вам на мой курс.
Пишите нам, и мы подберем для вас оптимальный формат работы. На моем курсе можно как изучать информацию самостоятельно, так и заручится индивидуальной поддержкой консультанта. А если есть понимание, что вам нужна поддержка в формате 24/7, то мы вам ее обязательно организуем.
Понять, сколько нужно спать малышу в 4 месяца не так сложно. Достаточно начать вести статистику и прислушиваться к потребностям ребенка. По его настроению и по качеству бодрствования вы поймете, хватает ли ему сна, либо нужно дать поспать крохи чуть больше.
Автор: Татьяна Кремнёва.
Режим сна ребенка по возрасту
Режим сна ребенка по возрасту | Беременность Рождение и ребенок
начало содержания
4-минутное чтение
Слушать
У младенцев разный режим сна. Кто-то долго спит днем, а кто-то только быстро. Некоторые часто просыпаются ночью, в то время как другие могут спать всю ночь или просыпаться время от времени. Их режим сна также может сильно измениться в первый год жизни. Хотя каждый ребенок индивидуален, это может помочь вам понять, чем циклы сна младенцев отличаются от циклов сна взрослых, а также чего ожидать на каждом этапе.
Нормальный сон младенцев по сравнению со сном взрослых
Дети в возрасте до 1 года по своей природе спят легче, чем взрослые. Они тратят больше времени на «активный сон», чем на «спокойный сон».
Во время активного сна дети дышат поверхностно и дергают ручками и ножками. Их глаза трепещут под веками. Младенцы могут быть легко разбужены от активного сна.
Для сравнения, взрослые и подростки, как правило, спят более спокойно, когда они лежат неподвижно и глубоко дышат.
У каждого есть цикл, когда сон меняется от легкого до глубокого. Циклы сна взрослых обычно составляют около 90 минут. Циклы сна младенцев обычно составляют около 40 минут, поэтому они чаще просыпаются.
Все дети разные
Дети маленькие личности, поэтому все они разные. Информация ниже является общим руководством, и ваш ребенок может отличаться. Старайтесь не тратить слишком много времени на сравнение того, как ваш ребенок спит с другими детьми. Для получения совета или поддержки в любое время звоните в отдел беременности, родов и младенцев по телефону 1800 882 436.
От рождения до 3 месяцев
- Новорожденные спят днем и ночью.
- Общая продолжительность сна у детей разная — от 8 до 18 часов в сутки.
- Обычно они спят только короткими промежутками времени, потому что их нужно регулярно кормить и переодевать.
- Новорожденные обычно спят очень чутко: половину времени сна они проводят в активном сне.
- Также новорожденный не научился спать в темноте. Обычно они начинают изучать этот ритм дня и ночи, когда им около 6 недель. Вы можете помочь своему новорожденному научиться больше спать по ночам, выставляя его на свет и играя с ним днем, а ночью обеспечив темную и тихую обстановку.
От трех до 6 месяцев
- В этом возрасте у вашего ребенка может быть 3 дневных сна продолжительностью до 2 часов каждый.
- Большинство детей спят в общей сложности от 14 до 15 часов в день, а некоторые младенцы спят ночью до 8 часов.
- Количество активного сна начинает уменьшаться, и они начинают входить в тихий сон в начале своих циклов сна.
- Они по-прежнему склонны просыпаться по крайней мере один раз за ночь.
От шести до 12 месяцев
- Примерно с 6-месячного возраста режим сна вашего ребенка больше похож на ваш.
- В этом возрасте дети спят в среднем около 13 часов в сутки. Они, как правило, дольше всего спят ночью, в среднем около 11 часов.
- Ваш ребенок начнет сокращать количество дневных снов примерно до 2. Их дневной сон обычно длится от 1 до 2 часов.
- В целом дети могут реже просыпаться ночью, потому что их не нужно кормить так часто.
- Большинство младенцев просыпаются за ночь только один раз, и их нужно снова укладывать спать. Некоторые по-прежнему будут просыпаться чаще.
- В этом возрасте дети могут начать беспокоиться о том, что их не будет рядом с родителями или опекунами. Это может увеличить время засыпания младенцев и временно увеличить количество ночных пробуждений.
- Регулярный распорядок дня и сна может помочь вашему ребенку заснуть и дольше спать.
После 12 месяцев
- Начиная с 12 месяцев дети лучше спят. По мере приближения своего первого дня рождения младенцы, как правило, спят дольше, просыпаются реже, вздремнут один или два раза в течение дня и больше спят ночью. К тому времени, когда им исполняется 1 год, дети, вероятно, будут спать от 8 до 12 часов в сутки, просыпаясь за это время только один или два раза.
Источники:
Национальный фонд сна
(Дети и сон) ,
Беременность, роды и младенец
(Укладывание ребенка спать) ,
Сеть «Воспитание детей»
(Сон для младенцев) ,
Сеть «Воспитание детей»
(Детский сон: 2-12 месяцев) ,
Журнал педиатрии и детского здоровья
(Teng A et al. Сон младенцев и детей ясельного возраста в Австралии и Новой Зеландии (2012; 48:268-73))
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.
Последнее рассмотрение: январь 2021 г.
Наверх
Связанные страницы
- Безопасный сон для младенцев
- Как уложить ребенка спать
- Рост и развитие вашего ребенка – первые 12 месяцев
Нужен дополнительный совет или руководство от наших медсестер по охране здоровья матерей и детей?
1800 882 436
Видеовызов
- Связаться с нами
- О нас
- темы от А до Я
- Средство проверки симптомов
- Сервисный поиск
- Ссылка на нас
- Информационные партнеры
- Условия использования
- Конфиденциальность
Беременность, роды и младенец финансируется правительством Австралии и управляется Healthdirect Australia.
Беременность, роды и младенец предоставляется от имени Департамента здравоохранения
Информация и рекомендации по беременности, родам и ребенку разрабатываются и управляются в рамках строгой клинической системы управления. Этот веб-сайт сертифицирован фондом Health On The Net (HON) — стандартом достоверной медицинской информации.
Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google
Политика конфиденциальности и
Применяются Условия использования.
Эта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также не должна использоваться в терапевтических целях.
Информация не является заменой независимой профессиональной консультации и не должна использоваться в качестве альтернативы профессиональной медицинской помощи. Если у вас есть конкретная медицинская проблема, обратитесь к врачу.
За исключением случаев, разрешенных Законом об авторском праве 1968 г., эта публикация или любая ее часть не могут воспроизводиться, изменяться, адаптироваться, храниться и/или распространяться в любой форме и любыми средствами без предварительного письменного разрешения Healthdirect Australia.
Поддержка этого браузера прекращена для беременных, родов и ребенка
Поддержка этого браузера для этого сайта прекращена
- Internet Explorer 11 и ниже
В настоящее время мы поддерживаем Microsoft Edge, Chrome, Firefox и Safari. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, перейдите по ссылкам ниже:
- Chrome от Google
- Firefox от Mozilla
- Microsoft Edge
- Сафари от Apple
Вы можете продолжить просмотр этого сайта в этом браузере. Некоторые функции, инструменты или взаимодействие могут работать неправильно.
моделей детского сна для ученых
© Гвен Дьюар, 2018 г., все права защищены.
Характер сна у разных младенцев разный и меняется со временем. Таким образом, не существует универсальной схемы или руководства по эксплуатации, которые могли бы предсказать, когда и как будет спать ваш ребенок.
Но научные исследования могут помочь нам понять диапазон изменений и общие тенденции.
Здесь я привожу хронологию кратких фактов, за которыми следует более длинная статья, которая поможет вам понять, что может ускорить — или замедлить — развитие моделей детского сна.
Я также помогу ответить на такие вопросы, как «сколько сна нужно ребенку?» и «когда дети начинают спать всю ночь?»
График развития характера детского сна
0–3 месяца. Новорожденные спят короткими приступами, разбросанными в течение 24-часового дня. С течением времени у них постепенно развивается склонность больше спать по ночам.
Общая продолжительность сна варьируется; около половины всех младенцев спят от 13 до 16 часов каждые 24 часа.
В целом сон у них легкий и беспокойный. В отличие от детей старшего возраста и взрослых, маленькие дети обычно впадают в БДГ-сон, или сон с быстрым движением глаз, сразу после засыпания, и они проводят в БДГ-сне гораздо больше времени, чем мы.
Они много двигаются и иногда даже издают звуки. Узнайте больше в моей статье о режимах сна новорожденных.
3-4 месяца. Детский сон становится все более похожим на взрослый. Младенцы больше не погружаются сразу в БДГ-фазу после засыпания, и их циклы сна начинают включать более длительные отрезки медленного, «глубокого» сна (Schechtman et al. 19).94).
Кроме того, младенцы чаще спят по ночам в течение продолжительного времени.
Например, в одном исследовании около 50% родителей сообщили о приступах сна у младенцев продолжительностью 5 часов и более (Henderson et al 2010).
Но многократный дневной сон по-прежнему распространен, и по-прежнему существует множество индивидуальных различий. Для большинства детей этого возраста общая продолжительность сна, вероятно, находится в диапазоне 12-16 часов.
5-6 месяцев. Примерно в этом возрасте большинство родителей сообщают, что их дети спят ночью без перерыва в течение 5 часов и более, и многие утверждают, что их дети спят ночью более 10 часов (Минделл и др., 2016; Иглоуштейн; Цзян и др., 2007). .
Тем не менее, родители нередко сообщают, что их дети просыпаются по крайней мере один раз за ночь, а некоторые дети не погружаются в более чем 5-часовой сон, пока не станут значительно старше (см. ниже).
Младенцы обычно спят несколько раз в течение дня, а средняя общая продолжительность сна остается в диапазоне 12-16 часов.
7-12 месяцев. Если ваш ребенок все еще не спит по крайней мере 5 часов подряд, вы в хорошей компании. В одном исследовании американских младенцев более 15% родителей сообщили, что их 12-месячные дети еще не достигли этого рубежа (Henderson et al 2010).
Но для большинства семей ночи стали тише. Дело не в том, что эти дети не просыпаются ночью. Напротив, для младенцев этого возраста нормально просыпаться 3-4 раза каждую ночь. Но многие младенцы научились снова спокойно засыпать самостоятельно, так что их родители даже не замечают, что их дети проснулись (Goodlin-Jones et al 2001; Dias et al 2018).
К концу первого года жизни младенцы, как правило, меньше времени спят. Но дневной сон, по-видимому, остается полезным, и дети обычно спят один или два раза в день. Большинство младенцев продолжают спать примерно 12-16 часов каждые 24 часа.
Факторы, влияющие на временную шкалу или временно встряхивающие ситуацию
Сон младенца формируется под влиянием генетических факторов и факторов окружающей среды. Например, в двух исследованиях 6-месячных младенцев почти половину индивидуальных различий в продолжительности ночного сна можно было объяснить генетическими факторами (Dionne et al, 2015; Touchette et al, 2013).
Напротив, индивидуальные различия в траектории дневного сна — уменьшают ли дети дневной сон с 6 месяцев — почти полностью объясняются факторами окружающей среды, например, поощряют или препятствуют родители дневному сну.
Как гены влияют на режим сна ребенка? Один из путей — формирование детского темперамента. Если ваш ребенок менее приспосабливаемый и более раздражительный, его будет труднее успокоить, и исследования подтверждают, что такие дети в целом спят меньше (Weissbluth and Liu 1983; Van Tassel 1985; Scher et al 1992; Sadeh et al. и др., 1994; Шер и др., 1998).
Также вероятно, что некоторым детям нужно меньше сна, чем другим, и что определенные аспекты сна — например, насколько легко ребенок просыпается — формируются генами.
Но ясно, что родители могут влиять на режим сна ребенка. Мы уже отмечали влияние родителей на сон. Кроме того, родители могут влиять на развитие циркадных ритмов и помогать малышам учиться самостоятельно приспосабливаться после ночного пробуждения (см. ниже).
Наконец, оказалось, что режим сна детей различается в разных странах. Например, исследования показывают, что дети в Японии и Италии, как правило, спят меньше, чем их сверстники в Швейцарии и Канаде (Кохьяма и др., 2011; Бруни и др., 2014; Иглоштейн и др., 2003; Минделл и др., 2010).
А двигательные вехи, такие как обучение ползанию, обучение стоянию и обучение ходьбе, как правило, нарушают режим детского сна (Атун-Эйни Шер, 2016; Шер и Коэн, 2015). Если ваш ребенок осваивает новый физический навык, вы можете наблюдать временные изменения.
Копаем глубже: что отличает детский сон от нашего и как мы можем помочь детям выработать более зрелые привычки сна?
Приведенный выше обзор предлагает несколько быстрых ответов. Но стоит узнать больше о характере детского сна. Это может помочь вам избежать ошибок и способствовать развитию более зрелых ритмов сна.
Вот более подробное рассмотрение моделей детского сна — с акцентом на циркадные ритмы, фазы сна, циклы сна, ночные пробуждения и продолжительность сна.
Циркадные ритмы: сколько времени требуется младенцам, чтобы синхронизироваться с естественным 24-часовым днем?
Маленькие дети печально известны тем, что спят и просыпаются в неподходящее время. Отчасти это связано с тем, что их циркадные ритмы — повторяющиеся 24-часовые циклы физиологической активности — не синхронизированы с естественными ритмами дневного света и темноты.
Возможно, вы слышали, что у младенцев требуется 3-4 месяца, чтобы сформировать зрелые циркадные ритмы. Но исследования подтверждают, что время меняется, и дети синхронизируются раньше, когда мы даем им правильные сигналы из окружающей среды.
Свет оказывает наибольшее влияние на «внутренние часы» вашего ребенка, , поэтому используйте его с умом.
В течение дня подвергайте ребенка воздействию естественного яркого света. А с приближением вечера приглушите искусственное освещение и постарайтесь избегать ночного воздействия синего света, который особенно мешает сну. Исследования показывают, что новорожденные дольше спят ночью, если их родители придерживаются политики «выключать свет» после 9.вечера (Ивата и др., 2017).
Кроме того, вовлекайте ребенка в свои повседневные дела и избегайте соблазна превратить ночные кормления в общественные мероприятия.
Когда вы ухаживаете за ребенком посреди ночи, успокаивайте его, но избегайте зрительного контакта и разговора с ребенком. Держите свет выключенным и ведите себя сдержанно.
Стадии сна и циклы сна: как меняется режим сна ребенка в течение ночи и когда младенцы чаще всего просыпаются?
Чтобы ответить на этот вопрос, полезно рассмотреть, на что похож сон взрослого человека.
Для нас сон не является единым непрерывным состоянием бессознательного состояния, похожего на кому. Мы проходим через ряд стадий сна, начиная с легкого сна, переходя в глубокий сон и заканчивая сном с быстрым движением глаз, или БДГ — стадией сна, связанной с напряженной мозговой деятельностью, сновидениями и потерей мышечного тонуса.
Мы не двигаемся во время БДГ, если только не страдаем определенными нарушениями сна.
Вся последовательность занимает примерно 90-100 минут, после чего мы либо просыпаемся, либо повторяем цикл. Лабораторные исследования сна показывают, что мы особенно склонны просыпаться во время или сразу после БДГ (Akerstedt et al 2002).
Но на протяжении каждого цикла сна мы также испытываем множественные пробуждения — краткие частичные пробуждения.
Это нормальная часть сна, мимолетные «проверки», которые помогают мозгу следить за потенциальными угрозами. Если нет ничего, что могло бы привлечь наш интерес или беспокойство, процесс возбуждения прерывается, и мозг снова погружается в сон.
Для младенцев все почти так же.
Младенцы испытывают различные фазы сна, включая детскую версию БДГ, называемую «активным сном».
Они также часто испытывают кратковременные пробуждения в течение ночи, мимолетные моменты сонливого бодрствования, которые вы можете даже не заметить.
И эти пробуждения особенно распространены во время детского эквивалента быстрого сна, иногда называемого «активным сном» (Grigg-Damberger et al 2007; Montemitro et al 2008).
Но режимы детского сна существенно различаются.
Циклы детского сна короче — в среднем, около 50-60 минут (Jenni and Carskadon 2000; Jenni et al 2004; Grigg-Damberger 2017). А для самых маленьких — до 3-х месяцев — средний цикл сна выглядит так:
- Активный сон (БДГ)
- Переходный сон
- Спокойный сон
, затем переходят в стадию сна, называемую переходным сном, а затем, наконец, достигают стадии сна, называемой «спокойным сном» (Parslow et al 2003).
Другое отличие состоит в том, что младенцы проводят гораздо больше времени в БДГ-фазе, чем мы.
В то время как средний взрослый тратит только 20% от общего времени сна на БДГ, у новорожденных этот процент превышает 50% (Grigg-Damberger 2017). Время, проведенное в фазе быстрого сна, уменьшается по мере того, как дети становятся старше, но изменения происходят медленно. У некоторых 9-месячных детей фаза быстрого сна по-прежнему составляет 50 % от общего количества часов сна (Montemitro et al, 2008).
Но, пожалуй, самое существенное отличие для молодых родителей заключается в том, что модели детского сна могут нас обманывать. Во время быстрого и переходного сна дети иногда могут казаться бодрствующими.
Как уже отмечалось, мы, взрослые, не двигаемся во время БДГ. Мы испытываем сонный паралич. Но для маленьких детей — особенно детей в возрасте до 3 месяцев — БДГ — это гораздо более физически активное состояние.
Они дергаются, извиваются, растягиваются и бьются. Они могут хмуриться или улыбаться, а могут начать сосательные движения. Они также могут вокализовать (Grigg-Damberger 2017; Barbeau and Weiss 2017).
Таким образом, дети в фазе быстрого сна могут обманчиво выглядеть бодрствующими, и то же самое можно сказать о детях в переходном сне. Во время переходного сна новорожденные чаще издают звуки, а иногда даже открывают глаза (Barbeau and Weiss, 2017).
На самом деле только во время «спокойного сна» маленькие дети подают нам надежные сигналы о том, что они спят: если не считать случайных вздохов, их дыхание становится медленным и ровным, и они почти не двигаются. Но маленькие дети проводят в спокойном сне лишь меньшую часть своего времени — примерно 20 минут за цикл сна (Grigg-Damberger 2017).
Это может привести к тому, что измученный родитель совершит понятную, но досадную ошибку: вы неправильно интерпретируете сигналы своего ребенка и в конечном итоге нарушаете его сон.
Это происходит достаточно невинно.
Вы слышите хныканье вашего ребенка. Вы наблюдаете движение. Вы даже можете увидеть, что глаза вашего ребенка открыты. Итак, вы склоняетесь перед неизбежным и налетаете, чтобы успокоить его или ее.
Ты начинаешь говорить или берешь ребенка на руки.
В то время это казалось хорошей идеей. Не лучше ли проявить инициативу, вмешаться до того, как ваш ребенок станет действительно шумным или взволнованным?
Но ваше основное предположение было ошибочным. Ваш ребенок не бодрствовал, а находился в фазе быстрого или переходного сна. Или, возможно, то, что вы приняли за пробуждение, было одним из тех кратких пробуждений — мимолетным моментом сонливого бодрствования, которое быстро перешло бы обратно в сон, если бы вы оставили своего ребенка в покое.
В любом случае, вы вмешались без необходимости и добавили в расписание ночные пробуждения, которых в противном случае могло бы и не быть. И вы, возможно, отказали своему ребенку в том, чтобы снова заснуть самостоятельно, без какой-либо суеты или беспокойства.
Если вы регулярно совершаете эту ошибку, возможно, вы учите своего ребенка превращать кратковременные пробуждения в полноценные сеансы бодрствования и ожидать от вас активного взаимодействия.
Чтобы избежать этого, будьте терпеливы и наблюдательны, прежде чем отвечать ребенку ночью.
Узнайте о причудах вашего ребенка. И имейте в виду, что ваши социальные сигналы — особенно звук вашего голоса — могут иметь особенно сильное воздействие. Младенцы могут быстро проснуться, когда слышат, как мы разговариваем.
На самом деле, исследователи отмечают, что младенцы «более легко пробуждаются в ответ на голос матери, чем на дымовую сигнализацию» (Grigg-Damberger et al 2007).
Почему дети так много времени спят при свете?
Может показаться, что мать-природа совершила ужасную ошибку. Не лучше ли было бы, если бы наши малыши крепко и крепко спали всю ночь? Но БДГ может быть важен для развития мозга ребенка (Siegel 2005). Согласно одной из теорий, мозгу пора проверить свою проводку, в том числе нервы, идущие к скелетным мышцам.
Кроме того, вполне вероятно, что активный сон и склонность легко просыпаться помогают защитить младенцев от кислородного голодания.
Когда спящему человеку не хватает кислорода, очень важно немедленно проснуться. Медленное реагирование повышает риск развития синдрома внезапной детской смерти или СВДС у младенцев.
Таким образом, у светлого сна есть решающее преимущество для выживания, и именно это обеспечивает быстрый сон.
Исследователи продемонстрировали это в экспериментах на спящих младенцах. Они подвергали младенцев умеренному снижению кислорода. Быстро ли проснутся младенцы?
Младенцы быстро просыпались — если они находились в фазе быстрого сна. Но если уровень кислорода падал во время спокойного сна младенцев, результат был другим. Младенцы пробуждались медленнее или вообще не просыпались (Parslow et al 2003; Richardson et al 2007).
Получается, что длительные периоды спокойного сна могут быть опасны, по крайней мере, для младенцев, достаточно маленьких, чтобы подвергаться риску СВДС. В течение первых 6 месяцев спать относительно легко и легко просыпаться — это хорошо. Это делает младенцев более безопасными.
В результате мы должны быть вдумчивыми, когда оцениваем рекомендации по сну. Данная тактика нежелательна автоматически, потому что она приводит к более глубокому сну младенцев или к более длительным промежуткам времени.
Напротив, некоторые практики рекомендуются экспертами, потому что они способствуют более частым пробуждениям у маленьких детей.
Например, дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, испытывают более частые пробуждения, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Исследователи подозревают, что это одна из причин, по которой дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкие показатели СВДС (Horne et al 2004b; Franco et al 2000).
Подробнее об экологических факторах риска СВДС и способах сна, которых следует избегать, можно прочитать здесь.
Итак, сколько сна нужно младенцам?
Это удивительно сложный вопрос, особенно для детей младшего возраста.
Мы знаем, что международные опросы говорят нам о типичных моделях детского сна. Примерно 50% родителей с детьми в возрасте до 3 месяцев говорят, что их дети спят от 13 до 16 часов в течение 24-часового дня (Iglowstein et al 2003; Bruni; Netsi et al 2017; Kohyama et al 2011).
Это может означать, что большинству маленьких детей нужно 13-16 часов. Но опросы имеют ограничения.
Во-первых, они основаны на отчетах родителей, которые могут быть неточными. Когда ученые объективно измеряют сон, они обнаруживают несоответствие между представлениями родителей и реальностью. Родители склонны переоценивать общую продолжительность сна и недооценивать частоту ночных пробуждений (Гудлин-Джонс и др., 2001; Галланд и др., 2016).
Во-вторых, даже если бы мы могли быть уверены в цифрах, цифры не были бы доказательством того, что нужно детям. Возможно, дети в этих опросах не высыпаются. Или, может быть, они получают слишком много.
Необходимы исследования, посвященные влиянию сна на здоровье, но таких исследований, к сожалению, не хватает (Paruthi et al 2016).
Ссылаясь на отсутствие доказательств, Американская академия медицины сна отказалась давать какие-либо конкретные рекомендации относительно продолжительности сна для детей в возрасте до 4 месяцев (Paruthi et al 2016).
Для детей старшего возраста (4-12 месяцев) Академия отмечает, что некоторые исследования выявили связь между эмоциональными или поведенческими проблемами и коротким сном. Исходя из этого, Академия сообщает, что дети в возрасте от 4 до 12 месяцев менее подвержены риску возникновения проблем, если они спят от 12 до 16 часов каждые 24 часа (Paruthi et al 2016).
Дополнительную информацию см. на моей странице о требованиях ребенка ко сну, а также в этой таблице сна Parenting Science .
Как насчет того, чтобы спать всю ночь? Когда младенцы начинают спать длинными, непрерывными ночами?
Понятно, что родители хотят, чтобы их дети «спали всю ночь». Но, как мы уже отмечали, никто по-настоящему не спит всю ночь — не в том смысле, что он остается в постоянном состоянии сна в течение нескольких часов подряд.
Вместо этого нормально — как для младенцев, так и для взрослых — испытывать много частичных пробуждений в течение ночи и время от времени просыпаться, хотя бы на очень короткое время.
Исследователи зафиксировали это на видеозаписи: дети в возрасте до 12 месяцев просыпаются в среднем 3–4 раза за ночь (Goodlin-Jones et al 2001).
Так что нереально ожидать, что ваш ребенок перестанет просыпаться ночью. И это не было бы хорошей идеей. Как мы видели, возбуждение выполняет важную функцию.
Вместо этого более разумной целью будет дать ребенку успокоиться ночью не менее чем на 5 часов подряд. Когда ваш ребенок испытывает возбуждение, он быстро снова засыпает — без вашей помощи.
Вот что происходит на самом деле, когда родители говорят, что их дети спят подолгу. Младенцы испытывают нормальные пробуждения и ночные пробуждения, но их родители не замечают этих перерывов. Младенцы ведут себя тихо и возвращаются ко сну самостоятельно.
Так когда это происходит? В каком возрасте дети молчат не менее 5 часов? Между, скажем, полуночью и 5 утра?
Ответ: по-разному.
Некоторые дети достигают этого рубежа через два месяца после родов. Но большинство младенцев не достигают этого до 4-6 месяцев или даже позже.
Мы можем увидеть эту закономерность в исследовании, в котором отслеживались 75 американских младенцев в течение долгого времени. Жаклин Хендерсон и ее коллеги попросили своих родителей вести дневник сна — 6 дней в месяц — в течение первых 12 месяцев после родов.
Большинство родителей не записывали длинные периоды сна, особенно когда их дети были совсем маленькими. В два месяца только 8% родителей сообщили, что их дети спали непрерывно с полуночи до 5 утра.
Но к 4 месяцам примерно 50% родителей заявили об этом. А к 5-6 месяцам большинство родителей — около 70% — сказали, что их дети спят без видимых помех в эти потенциально важные часы. Через 12 месяцев процент увеличился до 84% (Henderson et al 2010).
Но что, если ваш ребенок плохо спит? Есть ли что-то, что вы можете сделать, чтобы улучшить режим сна ребенка?
Мы уже видели, что вы можете помочь своему ребенку развить зрелые циркадные ритмы.
Если ваш ребенок плохо спит ночью, убедитесь, что он получает правильные сигналы окружающей среды — яркий свет днем, темнота перед сном и скучная, спокойная ночная атмосфера. Это поможет вашему ребенку заснуть в нужное время и проводить больше времени во сне ночью.
Мы также видели, что родители могут совершать ошибки ночью — ошибки, которые могут помешать детям научиться снова засыпать самостоятельно.
Если вы можете сопротивляться желанию общаться с ребенком, который, кажется, просыпается, и ждать, чтобы убедиться, что ребенок на самом деле не спит или собирается снова заснуть без вашей помощи, вы поможете своему ребенку научиться спать дольше.
Кроме того, вы можете устранять распространенные проблемы со сном. Ознакомьтесь с моим обзором причин проблем со сном у младенцев, а также с моей статьей «Наука о воспитании» о болезнях и физических недугах, которые могут нарушить режим сна ребенка.
Помните об этих советах:
1. Помните, что успокаивающее, поддерживающее и эмоциональное общение является ключом к тому, чтобы малыши устроились.
Независимо от того, делит ли ваш ребенок с вами комнату или спит в другом месте, вы всегда можете успокоить его перед сном. Быть чувствительным и реагировать на настроение вашего ребенка называется «эмоциональной доступностью», и исследования показывают, что это оказывает важное влияние на то, как младенцы спят. Когда родители проявляют эмоциональную готовность перед сном, младенцы легче успокаиваются и у них меньше проблем со сном (Teti et al, 2010; Jian and Teti, 2015).
2. Если ваш ребенок не хочет спать перед сном, не пытайтесь его заставлять.
Напористость не делает детей сонливее. Во всяком случае, это делает их более возбудимыми. И вы же не хотите, чтобы у вашего ребенка время отхода ко сну ассоциировалось с конфликтом. Это может быть трудным уроком, чтобы забыть!
Вместо этого попробуйте технику, известную как «позитивные рутины и постепенное отход ко сну», о которой вы можете прочитать здесь. Это метод сброса внутренних часов вашего младенца и преодоления сопротивления времени сна.
3. Если вам кажется, что ваш ребенок безутешно плачет или чем-то обеспокоен, обсудите это со своим врачом.
Неясно, нарушает ли чрезмерный безутешный плач режим сна ребенка, но это определенно вызывает стресс у родителей. А когда родители испытывают стресс, у них больше проблем со сном.