Содержание
мифов о детском сне и СВДС, развенчанных экспертом
Знакомы с кампанией «Назад ко сну», направленной на устранение синдрома внезапной детской смерти или СВДС, одной из основных причин младенческой смерти? Называемая сегодня «Безопасный сон», она призывает родителей укладывать младенцев спать на спине, а не на животе, до достижения ими годовалого возраста. С начала кампании в 1994 году частота СВДС снизилась вдвое, поэтому Американской академии педиатрии как одно из важнейших достижений в области детского здоровья за последние 40 лет.
Jennie Woodcock/Reflections Photo library/Getty Images
Обычные прививки спасают жизнь многим детям. Достаточно взглянуть на полиомиелит, от которого когда-то погибли или стали инвалидами тысячи людей, а сейчас он ликвидирован в Соединенных Штатах благодаря усилиям по вакцинации. Например, до того, как были разработаны вакцины, ротавирус ежегодно убивал около 450 000 детей во всем мире. В Соединенных Штатах Haemophilus influenzae типа b (Hib) ежегодно уносит жизни 1200 человек.
Shutterstock
Наиболее распространенным раком у детей в Соединенных Штатах сегодня является острый лимфоцитарный лейкоз, поражающий почти 3000 детей в год. В 1975 лет, это был смертный приговор, но после многих лет исследований новых комбинаций лекарств сегодня ожидается, что 90% детей с впервые поставленным диагнозом проживут пять лет или больше.
КАТЕРИНА КОН/SCIENCE PHOTO LIBRARY/Getty Images
По данным Американской академии педиатрии, основной причиной смерти новорожденных во всем мире являются преждевременные роды. Только в США преждевременно рождается около 450 000 детей в год, или каждый девятый. Добавление поверхностно-активного вещества или смазки в легкие новорожденного помогает им дышать. После того, как он был реализован в 1985, смертность недоношенных детей от респираторного дистресс-синдрома снизилась на 41% в течение следующих шести лет.
Eddie Lawrence/Dorling Kindersley/Getty Images
Во время беременности ВИЧ может передаваться от матери к ребенку через кровь во время беременности, через вагинальные выделения во время родов и во время грудного вскармливания после рождения.
Скорость передачи раньше достигала 40%, но после того, как исследования обнаружили антиретровирусный препарат под названием зидовудин, скорость снизилась на две трети.
Шаттерсток
При серповидноклеточной анемии, наследственном заболевании, эритроциты становятся твердыми, липкими и образуют С-образный «серп». Эти серповидные клетки умирают рано, что вызывает постоянную нехватку эритроцитов, сильную боль, инфекции и часто инсульты. В 1975 году ребенок с серповидно-клеточной анемией, скорее всего, умер бы к 14 годам, но достижения медицины увеличили нынешнюю ожидаемую продолжительность жизни до 40 лет.
Дженис Хейни Карр/CDC
ремни безопасности или автомобильные кресла, по данным Американской академии педиатрии. После введения в действие законов и национальных информационных кампаний, таких как Click It или Ticket, количество смертей резко сократилось. Например, среди детей младше года правильное использование автокресел снизило смертность на 71%.
Шаттерсток
7 достижений в области медицины, которые спасли жизни детей
cms.cnn.com/_components/editor-note/instances/editor-note-2ff3b271f0fd4fc08ca6c428ee29ee46@published» data-editable=»text» data-component-name=»editor-note»>Доктор Харви Карп, автор книги «Самый счастливый ребенок в округе», ответит на вопросы о вашем ребенке и родительстве на странице CNN Parenting в Facebook в прямом эфире в 11:00 по восточному времени в понедельник, 30 октября.
Основные моменты истории
Детский сон будет лучше, если во время сна и ночи включать громкий гулкий белый шум
Неспеленатому ребенку легче перевернуться в небезопасное положение, чем спеленутому
Си-Эн-Эн
—
Нам нужно больше подготовки, чтобы получить водительские права, чем стать родителями в нашей культуре. Несмотря на то, что нам было бы полезно получить родительское образование, некоторые из нас никогда не брали на руки новорожденного до того, как у него появился собственный.
И мы часто полагаемся на советы друзей и семьи, многие из которых устарели или просто ошибочны.
Младенец спит на спине
Jamie Grill/Tetra images RF/Getty Images
Исследование показало, что большинство мам не укладывают младенцев спать безопасно
Когда дело доходит до детского сна, плохой совет может быть опасен. Октябрь — это месяц осведомленности о безопасном сне, возможность узнать больше о внезапной неожиданной детской смерти и развенчать мифы о том, что мешает вашему сну, и выявить привычки, которые потенциально могут угрожать безопасности вашего ребенка.
Бабушка впервые держит на руках новорожденную внучку. Ребенку две недели.
Дэниел Макдональд /Getty Images
Ставит ли детей под угрозу старое воспитание бабушек и дедушек?
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_1A949562-C6C5-8DA9-0165-5EF3D24ADE2C@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>Не правда. На самом деле, полная тишина может помешать вашему ребенку уснуть. Помните, матка шумная: громче пылесоса и работает 24 часа в сутки. В течение девяти месяцев вашего малыша убаюкивало ритмичное свистящее дыхание крови, протекающей через плаценту. Для нее тишина обычного дома раздражает. Кроме того, в тихой комнате она с большей вероятностью проснется, когда эту тишину нарушит громкий грузовик на улице или любой другой удар в ночи. Правда в том, что ваш ребенок будет спать лучше, если вы будете включать громкий, рокочущий белый шум во время сна и ночи.
Неа. Вы всегда должны будить своего спящего ребенка, используя небольшую технику, называемую «пробуждай и ложись спать».
Он мягко учит вашего ребенка важному навыку самоуспокоения. Вот краткое описание того, как это работает: начиная с первого дня жизни, будите его чуть-чуть после того, как уложите его в постель. Просто пощекочите его шею или ноги, пока его глаза не откроются сонно. Очень скоро после этого он снова погрузится в спящую страну. За эти несколько полусонных секунд он только что успокоил себя, чтобы снова уснуть — первый шаг к тому, чтобы спать всю ночь.
Не совсем. Сначала ваш ребенок может суетиться и сопротивляться пеленанию, поэтому может показаться, что он ненавидит это. Но младенцам не нужна свобода, им нужно чувство безопасности, которое было у них в утробе матери. Без упаковки ваш младенец будет махать руками, бить себя по лицу и легко вздрагивать всю ночь. Это рецепт плохого сна.
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_A14934D9-DCF5-FDA2-C3DA-5EF3D24E3C73@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>Пеленание — это первый шаг к успокоению, и важно, чтобы вы не останавливались на достигнутом, особенно если ваш ребенок сопротивляется этому. Чтобы помочь ей успокоиться, вам нужно добавить другие шаги, имитирующие матку: «шиканье», положение на боку/животе, раскачивание и сосание, которые, наряду с пеленанием, составляют 5 «S» для подготовки ребенка к успешному сну. . И как только S станет частью вашего режима сна, она откажется от своей битвы! (Примечание: положение на боку/на животе предназначено только для успокоения, а не для сна.)
Фотоиллюстрация/Thinkstock
Младенцы могут дольше спать в своих комнатах, говорится в исследовании
Чтобы наши дети выросли самостоятельными, требуется много времени.
Не нужно торопиться. На самом деле спать вашему новому ребенку в другой комнате неудобно (для кормления и смены подгузников) и, возможно, опасно. Американская академия педиатрии рекомендует младенцам спать в комнате родителей не менее полугода (всегда на спине, в собственной кровати). Простая практика показала, что значительно снижает частоту синдрома внезапной детской смерти.
Пеленание уменьшает плач и увеличивает сон. Но новое исследование показывает, что спеленутые дети, которые переворачиваются на живот, имеют вдвое больший риск СВДС по сравнению с неспеленутыми детьми, переворачивающимися на бок. В результате академия педиатрии теперь рекомендует родителям прекратить заворачивать ребенка в 2 месяца. На первый взгляд, новый совет группы кажется разумным, но он полностью игнорирует риски, связанные с отказом от пеленания.
В восьмилетнем обзоре данных, собранных Комиссией по безопасности потребительских товаров, было сообщено только о 22 внезапных необъяснимых смертях младенцев, связанных с пеленанием; почти 50% были в спальных мешках (носимых одеялах), а 90% были обнаружены на животе и/или с объемным постельным бельем. (Примечание: смертельные случаи, классифицируемые как внезапная необъяснимая младенческая смерть, включают смерть во сне от случайного удушья, удушения и СВДС.)
Пеленание — это то, что нужно родителям во всем мире, лишенным сна. Может ли это увеличить риск СВДС у спеленутых детей?
Шаттерсток
Пеленание и СВДС: об этом тревожном исследовании…
За эти восемь лет были запеленаны сотни тысяч, если не миллионы младенцев.
Поскольку внезапная необъяснимая младенческая смерть поражает одного из 1200 младенцев, можно было бы ожидать сотни или, возможно, тысячи смертей, связанных с пеленанием, за этот период, если бы эти смерти были вызваны пеленками. Следует отметить, что за те же восемь лет в комиссию по безопасности было зарегистрировано 1026 смертей, связанных со сном на диване.
Дело в том, что, хотя пеленание может представлять теоретический риск, существует не так много доказательств того, что оно вызывает реальный рост внезапной необъяснимой младенческой смерти. С другой стороны, было показано, что пеленание уменьшает плач младенцев и улучшает сон. Это имеет решающее значение, потому что стресс, вызванный постоянной суетой и родительским истощением, является мощным триггером послеродовой депрессии, жестокого обращения с детьми, автомобильных аварий и даже рискованного сна, с которыми связано до 70% всех детских смертельных исходов во сне.
Мы не хотим, чтобы младенцы переворачивались в пеленках, но мы также не хотим, чтобы они переворачивались неспеленанными в период пика СВДС в возрасте от 2 до 4 месяцев. Неспеленатому ребенку легче перевернуться в небезопасное положение, чем ребенку, движение которого ограничено плотным пеленанием. А поскольку пеленание улучшает сон, неукутанные младенцы чаще просыпаются и с большей вероятностью соблазняют своих уставших родителей заснуть с ними в своих кроватках.
CNNTech рассматривает Snoo — умную люльку
CNNTech
видео
Эта кроватка за 1200 долларов заставляет вашего новорожденного спать?
Чтобы решить эту сложную проблему, я собрал команду инженеров, прошедших обучение в Массачусетском технологическом институте, и известного промышленного дизайнера Ива Бехара, чтобы изобрести тип пеленки, в которой младенцы безопасно спят на спине.
В октябре 2016 года моя компания Happiest Baby представила Snoo, первую в мире отзывчивую люльку, в которой используется специальная пеленка, которая прикрепляется к основанию кровати, чтобы предотвратить ее скатывание. Это новшество позволяет родителям пользоваться существенными преимуществами пеленания в течение полных шести месяцев без какого-либо риска.
Кампания «Назад ко сну», проводимая Национальным институтом здравоохранения, быстро снизила смертность во сне с 5500 в 1994 году до 3500 в 1999 году. Однако за последние 17 лет прогресс полностью застопорился. Трагическая правда состоит в том, что 3500 младенцев ежегодно умирают во сне. Несмотря на то, что больше детей спят на спине, с середины 1990-х годов число случаев смерти младенцев от удушья и удушения в результате несчастного случая увеличилось в четыре раза.
Что стоит за этой тревожной тенденцией? Небезопасные методы сна. Семьдесят процентов всех жертв внезапной необъяснимой детской смерти обнаруживаются во взрослых кроватях, диванах и других опасных местах.
Недавнее исследование показало, что, хотя большинство родителей полностью планируют соблюдать правила безопасного сна (в одиночестве, на спине, в кроватке), на самом деле это делают менее половины родителей. А к концу ночи около 60% младенцев мигрируют из люльки в постель родителей, согласно исследованию, опубликованному в Журнале клинической лактации.
Крупный план педиатра, готового сделать внутримышечную инъекцию вакцины девочке
Shutterstock
Следующие великие медицинские инновации, которые могут спасти детей
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_D13CEAC6-B4B1-75B6-566C-5EF3D25A7E8C@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>Ужасное, непреднамеренное последствие кампании «Назад ко сну» состоит в том, что она ухудшила сон младенцев. Младенцы просто плохо спят на спине в неподвижных, тихих кроватках. И, как обсуждалось в мифе 5, когда младенцы плохо спят, родители прибегают к тому, чтобы делить постель, что приводит к гораздо большему количеству смертей младенцев от удушья.
Очень важно, чтобы родители продолжали укладывать своих детей спать на спину, но они также должны начать использовать больше инструментов для улучшения сна своего ребенка. Хорошей новостью является то, что есть три эффективных способа улучшить сон для детей, спящих на спине: звук, пеленание и качание.
Рыхлый белый шум недорог и очень эффективен для улучшения сна ребенка. Плотное пеленание тоже подходит, но, как объяснялось выше, педиатры теперь рекомендуют родителям прекратить пеленание в возрасте 2 месяцев. Движение или качание также полезны, но Американская академия педиатрии обнаружила, что сон в приспособлениях для сидения, таких как качалки и качели, может привести к тому, что голова ребенка запрокинется вперед и вызовет случайное удушье и смерть.
Новорожденный ребенок берет свою мать за палец после родов, 17 сентября 2013 года в больнице Ленс, север Франции. AFP PHOTO PHILIPPE HUGUEN (Фото должно быть написано PHILIPPE HUGUEN/AFP/Getty Images)
ФИЛИПП ХЮГЕН/AFP/AFP/Getty Images
Детская смертность в США снизилась на 15%
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_DE3B6611-397E-EE99-D2B4-5EF3D25D94DD@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>Это проблемы, которые мы стремились решить с помощью кровати Snoo. Он обеспечивает безопасное раскачивание (полностью плоский), безопасное пеленание (ребенок не может перевернуться) и безопасный звук, так как звук усиливается, когда ребенок плачет, но затем сразу же смягчается — после того, как ребенок успокаивается — для сна на всю ночь. продвижение. Мы разработали его, чтобы обеспечить правильный уровень стимуляции, как у матки, который подходит для каждого конкретного ребенка, чтобы успокоить его или ее суету и улучшить сон.
В течение почти 20 лет, несмотря на огромные образовательные программы в области общественного здравоохранения, нам не удавалось снизить младенческую смертность во сне.
Но, сосредоточив внимание на эффективности сна (улучшая сон ребенка), у нас теперь есть очень интересные средства для предотвращения многих, если не большинства, таких смертей. И в качестве бонуса для здоровья улучшение эффективности сна может также позволить нам уменьшить другие серьезные и нерешенные проблемы со здоровьем, вызванные истощением и плачем, такие как послеродовая депрессия (около полумиллиона случаев диагностируется в год) и синдром встряхивания ребенка (1300 случаев). год).
Присоединяйтесь к беседе на странице CNN Parenting в Facebook.
Пожалуйста, присоединяйтесь ко мне в октябре — и в течение всего года — рассказывая молодым родителям о роли истощения во внезапной необъяснимой детской смерти и делясь советами по улучшению сна, упомянутыми здесь.
Я уверен, что мы значительно улучшим здоровье американских родителей и детей, если будем уделять больше внимания и усилий тому, чтобы помочь родителям улучшить сон младенцев.
Доктор Харви Карп — автор книги «Самый счастливый ребенок в округе», основатель и генеральный директор HappiestBaby.com, производителя инновационных инструментов, помогающих младенцам спать.
Должен ли новорожденный соблюдать график сна?| Готово, набор, еда!
Полноценный ночной сон редко встречается у родителей новорожденных. Узнайте, как составить график сна для вашего ребенка и как это может помочь вам уснуть.
Каждому родителю нужен хороший ночной отдых. Уход за новорожденным — это работа на полный рабочий день, но бывает трудно найти перерывы и свободное время. Родители новорожденных знают, что полноценного ночного отдыха какое-то время может не хватать.
Но как долго?
В этой статье мы ответим на самые насущные вопросы недосыпающих родителей:
- Стоит ли ставить новорожденному график сна?
- Сколько сна нужно моему ребенку?
- Как составить расписание сна для моего ребенка?
- Какой режим сна у моего ребенка?
Будучи новорожденным, ваш ребенок провел последние девять месяцев в окружении комфорта и почти постоянно спал.
Ночь и день совершенно новые, и у вашего ребенка может быть некоторая послеродовая смена часовых поясов.
Сон вашего ребенка будет непредсказуемым в течение первых нескольких недель, и вам придется подождать несколько месяцев, прежде чем можно будет внедрить надежное расписание.
Однако существуют основные правила и привычки, которые вы можете начать выполнять, как только принесете новорожденного домой.
Зачем мне составлять расписание сна?
Составление графика сна станет одним из первых шагов в жизни вашего ребенка.
Хороший график сна сочетается с хорошим графиком кормления, что делает повседневные переходы легкими и предсказуемыми для вашей семьи.
Знание того, как долго и как часто должен спать ваш новорожденный, является первым шагом в составлении графика сна. После составления графика сна вы сможете:
- Убедиться, что ваш ребенок высыпается в течение дня в соответствии с его возрастной группой
- Кормите ребенка по постоянному графику
- Создайте стабильность и распорядок дня для вашего ребенка
- Начать тренировку сна
- Уменьшить недостаток сна у родителей
- Планируйте работу и достигайте целей во время сна
Сколько сна нужно моему новорожденному?
Новорожденным требуется 15–18 часов сна с момента рождения примерно до 2 месяцев. Вы можете ожидать, что они будут спать около 8 часов днем и 8 часов ночью, часто просыпаясь для кормления.
Даже если ваш ребенок может постоянно спать более 3 часов подряд, обязательно будите его, чтобы поесть.
Новорожденные имеют очень маленькие желудки, и их нужно часто кормить, чтобы удовлетворить их потребности в питании.
Малышу может быть легко снова заснуть после ночного кормления, или стимуляция может затруднить возвращение ко сну.
Разработка надежного графика сна до 4 месяцев будет почти невозможно из-за ночных кормлений, всплесков роста и неожиданных изменений. Тем не менее, через 4 месяца родителей может встретить страшная «регрессия сна». Если вы выработаете у новорожденного хорошие привычки ко сну, это поможет вам избежать долговременного стресса.
Мы рекомендуем эти советы по обучению сну, чтобы помочь вашему малышу заснуть самостоятельно. Соблюдение графика сна намного утомительнее без инструментов, стимулирующих сон.
С помощью этой таблицы вы можете ежемесячно отслеживать потребность вашего ребенка во сне. Мы призываем родителей создавать среду, в которой их дети могут много отдыхать для поддержания здорового роста.
Как составить график сна для моего ребенка?
Привлечь родителей к графику сна несложно.
Сложность заключается в том, чтобы посадить ребенка на борт!
Наличие реалистичной схемы графика сна вашего ребенка важно для сохранения оптимизма и последовательности. Вашей целью может быть 8 часов непрерывного сна к 3 месяцам, но вы должны разумно относиться к своему ребенку и его меняющимся потребностям. Могут быть недели прогресса и стабильности, прерываемые бессонными ночами. Как и во всем, родители должны оставаться гибкими и находить хорошее в своих усилиях.
Новорожденные быстро растут и нуждаются в большом количестве сна и питания, чтобы расти сильными и здоровыми. Плач и детский стресс могут быть вызваны недостатком сна или еды. Если у вашего ребенка надежный график сна, вы можете повысить свою восприимчивость к его потребностям и уменьшить слезы.
Расписание сна может не всегда идти по плану. Если вы понимаете типичные привычки сна новорожденных, вы можете применять надлежащую гигиену сна для их возрастной группы. Последовательность и забота на этом этапе могут принести пользу вам и вашему ребенку на всю жизнь.
График сна: 0–2 месяца
От 0 дней до 2 месяцев вы будете находиться в режиме выживания, и любой сон, который вы можете получить, пока спите, будет победой.
Начните свой день в 7 утра, давая ребенку 3-5 снов продолжительностью от 15 минут до 3 часов. Если вы даете ребенку от получаса до часа между сном в течение дня, чтобы он мог поиграть и увидеть солнечный свет, вы можете стимулировать ночной сон. Ночной сон должен длиться 2-4 часа с перерывами на еду. Если вы можете планировать время сна между 9и 23:00 ваш ребенок, скорее всего, будет спать спокойно, пока вы.
Помните, что все дети разные. Ваш ребенок может спать только час во время дневного сна или спать беспорядочно до 6 месяцев.
Если у вас нет основ для укладывания ребенка спать, составить расписание будет невозможно.
Узнайте больше о режиме сна новорожденного из этого видео:
График сна: 2–4 месяца
Приблизительно к 2 месяцам, при наличии постоянных привычек, ваш ребенок может начать подстраивать свои внутренние часы под ваши.
Если вы заметите больше предсказуемости в привычках вашего ребенка, вы можете добиться большего успеха в своем графике сна.
Ваш ребенок будет спать на два или более часа меньше, чем в первые 2 месяца. Укладывая ребенка спать около 20-22 часов, вы получаете больше времени для сна. Просыпайтесь около 6 утра, чтобы начать день и покормить ребенка. Самый длинный отрезок ночного сна в это время будет 3-6 часов. Если ребенок просыпается между 1 и 3 часами ночи, вы можете покормить его и вернуться в постель.
Попробуйте не давать ребенку спать от 45 минут до 2 часов между дневным сном. 3 раза в день в течение дня продолжительностью от 30 минут до 3 часов дети будут получать необходимый отдых, сохраняя при этом бдительность в течение дня. Этот тип планирования идеалистичен, но при условии последовательности ваш ребенок усвоит привычки, необходимые для графика сна.
Ищите сигналы сна в это время, чтобы понять, что вызывает у ребенка сонливость и что его стимулирует. Переутомленного ребенка труднее уложить спать, чем сонливого и бодрствующего.
Расписание сна: от 4 месяцев и старше
В возрасте от 4 до 8 месяцев вы можете предугадывать регулярное время сна вашего ребенка и периоды сна. Вы можете проснуться ночью, но у вас будет лучшее представление о том, когда это может произойти. Ваш ребенок будет лучше засыпать самостоятельно, если вы уже настроили график сна. Это идеальное время, чтобы начать точную настройку графика сна вашего ребенка.
С 4 месяцев день вашего ребенка должен начинаться с 7:00 до 8:00. Включая время сна, ваш ребенок должен спать 12-15 часов в день. Установка времени сна между 8 вечера и 9 вечераpm отлично подходит для постоянства и позволяет почти 12 часов непрерывного сна. Вы можете установить время сна немного позже, если заметите, что ребенок просыпается очень рано и спит всю ночь.
Младенцы по-прежнему должны получать ночные кормления по крайней мере один раз за ночь, если иное не рекомендовано врачом. Ваш младенец может спать от 4 до 8 часов за ночь. Старайтесь, чтобы ребенок дольше не спал в течение дня, в течение 2–3 часов, с трехчасовым сном в промежутках между ними.