Сколько ребенок съедает грудного молока в 4 месяца: Сколько смеси должен съедать ребенок

Кормление новорожденного малыша – Клуб для мамочек. Всё о беременности, развитии младенцев и малышей

Первая еда

Грудное вскармливание — это естественный способ кормления новорожденного и создания эмоциональной связи между мамой и малышом. После родов медицинский специалист может помочь вам с первым кормлением. Поразительно, но новорожденные могут чувствовать запах грудного молока мамы. Они будут его «искать» и открывать ротик.

Правильное кормление требует практики и по началу может быть болезненным, особенно если малыш не захватывает грудь. Убедитесь, что вы заняли удобное положение. Попросите акушерку помочь с техникой, и очень скоро вы приноровитесь. Как только вы освоите грудное вскармливание, процесс станет безболезненным и легким. Подробнее об удобных позах и советах по захвату груди вы можете узнать в нашем руководстве по грудному вскармливанию.

Молозиво

Молозиво — это богатое питательными веществами, концентрированное молоко, которое вырабатывается в первые дни после родов. Оно имеет плотную консистенцию и желтый цвет, а также содержит множество важных антител, которые укрепляют иммунную систему малыша.

Когда «подходит» молоко?

Примерно через два-четыре дня после родов вы почувствуете, как ваша грудь наполняется. В начале каждого кормления вырабатывается «переднее молоко» — редкая жидкость, которая утоляет жажду малыша.

Во время кормления вырабатывается «заднее молоко». Оно плотнее, питательнее, содержит больше калорий и поддерживает их высокий уровень в течение длительного периода времени. Поэтому важно, чтобы ваш малыш полностью опустошил грудь, прежде чем перейти ко второй.

Как часто надо кормить грудью?

Многие молодые мамы беспокоятся, что их ребенок не получает достаточно молока. В первые несколько дней новорожденному малышу будет хватать всего пары чайных ложек молозива в день, так как его желудок не больше горошины.²

Несмотря на это, кормление может требоваться каждый час. В течение первой недели своей жизни малыш может потерять до 10 % от веса при рождении. Он наберет его вновь к концу второй недели.

Пусть ваш малыш «ведет»

Не беспокойтесь слишком о том, чтобы составить график кормления вашего новорожденного малыша. В первые несколько месяцев кормите ребенка «ответственно».

Какой-либо четкой схемы не будет, но вскоре вы начнете улавливать сигналы того, что ваш малыш проголодался, например:

Позвольте малышу есть столько, сколько захочется, убедившись, что он полностью опустошил вашу грудь, прежде чем перейти ко второй. Помните, вы не сможете перекормить малыша при грудном вскармливании. Поскольку новорожденный малыш не имеет чувства времени, его потребуется регулярно кормить ночью, поэтому не ждите полноценного сна и отдыхайте как можно чаще.

Срыгивание

Срыгивание поможет выпустить лишний воздух из желудка малыша, который может вызывать дискомфорт. Для этого:

• Держите животик и позвоночник вашего малыша в вертикальном положении

• Поддерживайте головку и шею

• Нежно проведите по спинке вверх

• Держите муслиновую салфетку под рукой для срыганного молока

Грудное молоко адаптируется к малышу

Грудное молоко — это поистине удивительная пища. Оно не только меняет свой состав, адаптируясь под растущие потребности малыша, но и содержит разный уровень калорий в зависимости от пола ребенка.

Преимущества грудного вскармливания

Грудное молоко идеально адаптируется под нужды малыша, обеспечивая правильное количество витаминов, микроэлементов, жиров и белков для его роста. Ниже перечислены лишь несколько из огромного числа преимуществ грудного молока и грудного вскармливания.

Грудное молоко:

• Содержит все питательные вещества, необходимые для малыша в первые 6 месяцев жизни

• Обеспечивает антитела для укрепления иммунной системы

• Снижает шансы развития у малыша инфекций, например, острого расстройства пищеварения

• Имеет оптимальную температуру для малыша

• Помогает укрепить эмоциональную связь между мамой и малышом

Грудное вскармливание:

• Снижает риск рака яичников и груди у мамы
• Не требует специального оборудования или расходов
• Может сжигать до 500 калорий за день, помогая вам естественным образом вернуться к своему весу до беременности

Важные советы

Хорошее питание крайне важно для поддержания здоровья и обеспечения малышу правильных питательных веществ вместе с грудным молоком. Грудное вскармливание — важнейший навык, который вы можете приобрести в первые дни. Акушерка поделится советами и техникой, чтобы облегчить процесс — воспользуйтесь ее помощью по максимуму.

В первые дни — и ночи — большая часть вашей энергии будет тратиться именно на грудное вскармливание. Попросите вашего партнера, семью и друзей помочь с домашними делами, включая смену подгузников, чтобы вы смогли отдохнуть как можно больше. В будущем можно попробовать сцеживать грудное молоко, чтобы ваш партнер смог подменить вас во время кормления.

Источники

1. NHS. Breastfeeding: Positioning and attachment [Online]. 2016. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/breastfeeding-positioning-attachment.aspx [Accessed March 2017]
2. NHS. Breastfeeding: The first few days [Online]. 2016. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/breastfeeding-first-days.aspx [Accessed March 2017]
3. Tay CCJC et al. Twenty-four hour patterns of prolactin secretion during lactation and the relationship to suckling and the resumption of fertility in breast-feeding women. Human Reprod 1996;11(5):950-55.
4. NHS. Sore or cracked nipples when breastfeeding [Online]. 2016. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/sore-cracked-nipples-breastfeeding.aspx [Accessed March 2017]

Преимущества грудного вскармливания

С самого начала грудное молоко включает в себя все питательные вещества, которые помогут защитить и способствуют развитию…

ПОДРОБНЕЕ

Кормление грудью

Материнское молоко – одна из самых удивительных вещей, созданных природой. Каждый раз, когда малышу понадобится, он…

ПОДРОБНЕЕ

7 чудес грудного молока

Грудное молоко удивительно. Его исследования ведутся уже более 40 лет. Чем больше мы узнаем, тем больше неожиданных и…

ПОДРОБНЕЕ

Что делает грудное молоко уникальным?

До сих пор точно неизвестно, как именно грудное молоко адаптируется к маме и малышу. Поэтому мы непрерывно ведем…

ПОДРОБНЕЕ

Пищевая ценность грудного молока

Грудное молоко — это единственная пища, созданная специально для малыша и содержащая все питательные вещества…

ПОДРОБНЕЕ

Хранение и сцеживание грудного молока

Сцеживание молока может помочь, если мама на долго время оказывается вдали от ребенка или возвращается на работу…

ПОДРОБНЕЕ

Как определить, что малыш получает достаточно грудного молока?

Как я могу определить, что мой малыш получает достаточно грудного молока? Беспокоиться о том, достаточно ли получает…

ПОДРОБНЕЕ

Питание во время грудного вскармливания

Малыш получает все необходимые питательные вещества через грудное молоко мамы и ее здоровое питание.

ПОДРОБНЕЕ

Руководство по успешному грудному вскармливанию

Грудное вскармливание — безусловно лучшее, что можно дать ребенку, и абсолютно естественно как для малыша, так и для мамы.

ПОДРОБНЕЕ

Проблемы с грудным вскармливанием и их преодоление

Грудное вскармливание требует времени и практики. Многие молодые мамы испытывают определенные проблемы…

ПОДРОБНЕЕ

Мало молока | The Royal Women’s Hospital

Большинство матерей производят достаточно молока для своих детей. Выработка молока считается недостаточной, если вырабатывается недостаточно грудного молока для удовлетворения потребностей роста вашего ребенка.

Многие матери беспокоятся о количестве молока, особенно на ранних этапах грудного вскармливания. Фактически, женщины, прекратившие кормить грудью, чаще всего говорят, что это произошло из-за того, что им «не хватало молока». Тем не менее, большинство матерей производят достаточно молока для своих детей.

Если выработка грудного молока действительно недостаточна, это обычно временное явление, которое можно улучшить при соответствующей поддержке. Если вы обеспокоены своим питанием, важно обратиться за советом к вашей медсестре по охране здоровья матери и ребенка, консультанту по грудному вскармливанию, Австралийской ассоциации грудного вскармливания, вашему терапевту или другому медицинскому работнику.

Есть несколько распространенных причин, по которым женщины могут думать, что у них мало молока.

Мой ребенок сосет слишком часто.

Младенцы естественным образом питаются часто (обычно от 8 до 12 раз в течение 24 часов), и в первые дни младенцы могут быть очень беспокойными. Это не означает, что молока недостаточно. На самом деле, частое кормление необходимо для обеспечения хорошей выработки грудного молока.

Хорошая информация о грудном вскармливании в первые дни в информационном бюллетене: Грудное вскармливание: начало

Моя грудь мягкая.

Когда выработка молока приспосабливается к потребностям вашего ребенка, ваша грудь может быть не такой наполненной (это может произойти в период между 3 и 12 неделями после родов). Пока ваш ребенок продолжает хорошо питаться, ваша грудь будет производить достаточно молока для вашего ребенка.

Мой ребенок внезапно стал чаще есть.

Ваш ребенок может хотеть есть больше во время «скачка роста», но это усиленное кормление в течение нескольких дней поможет вам увеличить количество пищи.

Мой ребенок ест только в течение короткого времени.

Это не повод для беспокойства, пока ваш ребенок продолжает расти. Через два или три месяца ваш ребенок начинает более эффективно сосать грудь и, следовательно, будет проводить меньше времени у груди.

Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока 

После первой недели после рождения ваш ребенок должен: 

• просыпаться для кормления самостоятельно
• установить между большинством каналов
• иметь по крайней мере от 6 до 8 смоченных подгузников (от 4 до 5 тяжелых одноразовых подгузников) в течение 24 часов
• — мягкий желтый стул (какала) не реже одного раза в день.

Ваш ребенок должен вернуться к весу при рождении примерно к двухнедельному возрасту и прибавлять в среднем 150 граммов или более в неделю в течение первых трех месяцев жизни.

Возможные причины недостаточного питания

• Ваш ребенок плохо прикладывается к груди. Это также может вызвать боль и повреждение сосков.
• Ваш ребенок сосет недостаточно часто.
  Почти всех младенцев необходимо кормить не менее 8–12 раз в течение 24 часов.
• Ваш ребенок плохо сосет грудь.
• Вы начали использовать молочную смесь одновременно с грудным вскармливанием.
• Вы перенесли операцию на груди, которая повлияла на выработку молока.
• У вас недавно был мастит.
• Вы принимаете оральные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген.
• Вы курите сигареты.
• Некоторые лекарства, в том числе безрецептурные и растительные препараты, такие как таблетки от простуды/гриппа, могут уменьшить выработку молока.
• В редких случаях выработка молока может быть снижена или отсутствовать из-за состояния здоровья. Это происходит менее чем у пяти процентов матерей.

Как увеличить количество молока

Ключом к увеличению выработки молока является частая стимуляция и опорожнение груди. Это может занять некоторое время, и важно, чтобы вы обратились за советом и поддержкой к консультанту по грудному вскармливанию, медсестре по охране здоровья матери и ребенка или к другому специалисту в области здравоохранения, сведущему в ведении грудного вскармливания.

• Держите ребенка у груди так, чтобы кожа к коже (ребенок был одет только в подгузник, чтобы между вами и ребенком был прямой кожный контакт). Это поможет не уснуть ребенку, а также усилит выработку гормонов, участвующих в выработке грудного молока.
• Кормите грудью часто, два-три раза в час – всего не менее восьми кормлений в течение 24 часов. Возможно, вашего ребенка придется будить для некоторых кормлений, или он может просыпаться для кормления еще чаще.
• Убедитесь, что прикладывание правильное, и что ваш ребенок сосет и глотает (в этом вам может понадобиться помощь).
• Переключатель подачи; предлагайте каждую грудь дважды. Когда вы заметите, что ваш ребенок устает или больше не глотает очень часто, оторвите ребенка от этой груди и «переключитесь» на другую сторону. Повторите на обеих грудях. Это обеспечит более эффективное опорожнение груди ребенком.
• Сцеживайте после кормления грудью, чтобы обеспечить дополнительную стимуляцию груди и убедиться, что она хорошо опорожнена. Это поможет увеличить количество молока.
• Если ваш ребенок сонный у груди и плохо сосет, возможно, вам придется прервать кормление и использовать время, чтобы сцедить каждую грудь дважды, например, пять минут слева, пять минут справа, а затем повторить. Затем сцеженным грудным молоком следует кормить ребенка.
• Во время грудного вскармливания или сцеживания сжимайте или массируйте грудь, чтобы облегчить приток и отток молока.
• Если вам необходимо давать ребенку дополнительное молоко, давайте сцеженное грудное молоко отдельно и перед любой детской смесью. Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или другим специалистом в области здравоохранения, прежде чем начинать использовать детскую смесь.
• Иногда для увеличения выработки молока используются лекарства, отпускаемые по рецепту; их можно получить у вашего врача.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о стратегиях управления кормлением и сцеживанием, пока вы увеличиваете выработку молока. Часто на кормление и сцеживание уходит около часа. Тогда вы и ваш ребенок сможете отдыхать между кормлениями.

Темы, связанные со здоровьем

• Мало молока

  Когда вырабатывается недостаточно грудного молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка, считается, что у вас мало молока. Прочтите этот информационный бюллетень для получения информации о возможных причинах и советов о том, как увеличить выработку молока, чтобы вы могли успешно кормить грудью. Ваш ребенок.

  • (английский) PDF (150 КБ)

• Использование молокоотсоса

  После того, как молоко «пришло», вам может быть легче сцеживать грудное молоко с помощью молокоотсоса, ручного или электрического. Важно следовать указаниям производителя относительно использования, очистки и стерилизации.

  • (английский) PDF (520 КБ)

• Домперидон для увеличения количества грудного молока

  Домперидон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, обычно используемое при тошноте и рвоте. Некоторым женщинам назначают домперидон для увеличения количества грудного молока.

  • (английский) PDF (502 КБ)

• Грудное вскармливание и использование линии питания

  Этот информационный бюллетень предназначен для женщин, кормящих грудью и использующих систему снабжения, чтобы дать своему ребенку дополнительное молоко. Это также поможет тем, кто рассматривает возможность использования линии снабжения.

  • (английский) PDF (524 КБ)

The Women’s не несет никакой ответственности перед любым лицом за информацию или совет (или использование такой информации или совета), которые представлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки. Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, несут ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности в области здравоохранения с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу вашего здоровья, вам следует обратиться за советом к своему лечащему врачу или, если вам требуется неотложная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно грудного молока?

Кормящие матери не могут точно знать, сколько грудного молока получает их ребенок при каждом кормлении. Вместо того, чтобы смотреть на маркеры объема на бутылочках для кормления, необходимо искать другие, более тонкие признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока, чтобы расти и развиваться.

Это несложный процесс, но он требует немного уверенности и навыков, чтобы понять, какие еще знаки следует искать.

Но я должен знать!

Если вы хотите точно знать, какой объем грудного молока выпивает ваш ребенок, то отсутствие ясности в грудном вскармливании может показаться вам трудным. Но грудное вскармливание настолько ценно и полезно, что эту проблему стоит преодолеть. Младенцам полезно находиться исключительно на грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни. По истечении этого времени их можно познакомить с твердой пищей, дополняющей потребление грудного молока. Таким образом, во многих отношениях, чем раньше вы узнаете, что искать, тем спокойнее вы будете.

Грудное вскармливание не является точной наукой. Помимо преимуществ, которые очень очевидны, существуют огромные различия в сроках, интервалах и количестве кормлений, необходимых каждому отдельному ребенку. Раньше мы думали, что всех детей нужно кормить каждые 3-4 часа, пока им не исполнится три месяца, и к тому времени их кормление может быть продлено, а ночные кормления прекращены. Но изучение и понимание детского питания выросли настолько, что было внесено много изменений в рекомендации по руководству по грудному вскармливанию.

Но мне не хватает грудного молока!

Одной из наиболее частых причин прекращения грудного вскармливания является то, что матери чувствуют, что им не хватает грудного молока. На самом деле это не всегда так. Может быть трудно не интерпретировать плач вашего ребенка как вызванный голодом, но часто плач возникает из-за усталости, разочарования, скуки, дискомфорта или просто перевозбуждения.

Обнадеживающие признаки того, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает достаточное количество грудного молока:

• Каждый день он носит не менее шести-восьми очень тяжелых мокрых подгузников. Их моча (моча) бледная, несгущенная и/или вонючая
• Их испражнения мягкие, желто-горчичные. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут не какать каждый день, особенно после двухмесячного возраста. У детей на грудном вскармливании, получающих достаточно грудного молока, не бывает запоров
• Ваш ребенок яркий, бодрый и отзывчивый, с влажными губами и хорошим тоном кожи
• Они достигают вех своего развития
• У них наблюдается устойчивая прибавка в весе в среднем за четыре недели. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, в первые несколько месяцев сильно набирают вес, а затем их вес стабилизируется. Они набирают вес иначе, чем дети, которых кормят из бутылочки
• Их мышцы можно почувствовать под кожей
• Они достаточно довольны какое-то время между кормлениями

Какова средняя прибавка в весе моего ребенка, находящегося на грудном вскармливании?

• От рождения до 3 месяцев: 150-200 г в неделю
• От 3 до 6 месяцев: 100-150 г в неделю
• От 6 месяцев до 12 месяцев: 70-90 г в неделю

Помните: прибавка в весе может варьироваться от недели к неделе, и рекомендуется оценивать прибавку в весе в течение четырехнедельного периода. Важным вопросом является скорость роста, поэтому диаграммы процентилей так ценны. Проверьте в Книге личных медицинских записей (PHR) вашего ребенка либо Центр контроля заболеваний (CDC), либо Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) диаграммы роста.

Нанесите измерения веса, роста и окружности головы вашего ребенка на каждый выделенный график и сравните индивидуальный рост вашего ребенка с момента его рождения. Если ваш ребенок пересекает процентили вверх или вниз, может потребоваться дальнейшее исследование его роста. Если вас что-то беспокоит, проконсультируйтесь с детской медсестрой, врачом общей практики или педиатром.

Помните: прибавка в весе может варьироваться от недели к неделе, и рекомендуется оценивать прибавку в весе в течение четырехнедельного периода. Важным вопросом является скорость роста, поэтому диаграммы процентилей так ценны. Проверьте в Книге личных медицинских записей (PHR) вашего ребенка либо Центр контроля заболеваний (CDC), либо Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) диаграммы роста.

Нанесите измерения веса, роста и окружности головы вашего ребенка на каждый выделенный график и сравните индивидуальный рост вашего ребенка с момента его рождения. Если ваш ребенок пересекает процентили вверх или вниз, может потребоваться дальнейшее исследование его роста. Если вас что-то беспокоит, проконсультируйтесь с детской медсестрой, врачом общей практики или педиатром.

Что способствует недостаточному потреблению грудного молока?

Существует множество факторов, которые могут привести к снижению выработки грудного молока, и некоторые из них более очевидны, чем другие:

• Недостаточно частое кормление
• Неправильное прикладывание, поэтому соски и грудь не стимулируются должным образом
• Курение сигарет, употребление алкоголя или употребление запрещенных наркотиков и веществ
• Материнская усталость и потребности во времени, которые ограничивают доступ матери к грудному вскармливанию
• Кормление из бутылочки смесью, которая затем влияет на желание ребенка сосать грудь
• Болезнь матери
• Использование накладок на соски
• Аномальные соски — иногда предшествующая операция на груди, такая как уменьшение или увеличение, влияет на снижение предложения
• Плохое питание матери, хотя это очень редко встречается в Австралии.

Что делать, если у меня мало грудного молока?

• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо растет и проявляет признаки хорошего здоровья
• Убедитесь, что ребенок правильно приложился к соску и груди
• Чаще предлагайте грудное вскармливание. Это может быть 2,5-3 раза в час
• Предложите обе груди, и когда ваш ребенок замедлит сосание, «переключите» его на другую грудь для большей стимуляции
• Если ваш ребенок проявляет признаки голода в течение 30 минут после завершения кормления грудью, повторите попытку кормления грудью
• Позвольте ребенку дососать сначала одну грудь, прежде чем предлагать вторую сторону
• Избегайте использования дополнительных каналов. Это может привести к отсутствию интереса и повлиять на эффективность грудного вскармливания
• Сцеживайте грудное молоко после и между кормлениями. Но старайтесь избегать сцеживания в течение 2 часов после следующего кормления грудью. Мы также предоставили несколько советов по выражению ниже
• Убедитесь, что вы придерживаетесь здоровой и хорошо сбалансированной диеты
• Пейте много воды, чтобы утолить жажду. Для большинства кормящих женщин это около 2,5-3 литров в день
• Избегайте употребления слишком большого количества кофеина, например, чая, кофе, энергетиков и напитков с колой
• Старайтесь как можно больше отдыхать. Послеобеденный отдых может иметь огромное значение для выработки грудного молока по вечерам, не говоря уже об уровне энергии

.

• Избегайте чрезмерных физических нагрузок или диет для снижения веса/ограничения калорий

Увеличение количества грудного молока. Советы по сцеживанию:

• Изучение механики сцеживания может потребовать времени и практики. Не расстраивайтесь, если вы не освоите его в первые несколько раз, когда попробуете

.

• Если вы полностью не прекращаете грудное вскармливание, сцеживание следует проводить в сочетании с грудным вскармливанием, а не заменять его
• Количество сцеженного грудного молока не является показателем того, сколько грудного молока получает ребенок при кормлении. При сцеживании, как правило, собирается меньше молока, чем ребенок получает при кормлении
• Сцедите обе груди, даже если вы чувствуете, что одна из них производит больше молока, чем другая
• Если у вас очень полная грудь и у ребенка проблемы с захватом груди, вы можете немного сцедить перед кормлением. Сохраните это сцеженное грудное молоко (СГМ) для будущих кормлений
• Сцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике или морозильной камере в течение ограниченного периода времени
• Некоторые мамы сначала предпочитают ручное сцеживание, пока они не «опустеют», а затем используют молокоотсос
• Попробуйте использовать разные модели туфель, пока не найдете ту, которая вам подходит. Ручные, одинарные, двойные электрические молокоотсосы имеют схожие характеристики, но различаются по своему практическому применению
• Важно чувствовать себя комфортно при сцеживании и чтобы это приносило облегчение, а не причиняло боль
• Ищите молокоотсос, который имитирует сосание ребенка (посещение выставки — отличное место, чтобы провести исследование!)
• Пока ваш ребенок сосет одну грудь, вы можете сцедить другую. Это полезная техника для матерей, у которых есть проблемы с опусканием во время сцеживания.

Куда обратиться за помощью

• Детская медсестра или местный медицинский центр
• Консультант по грудному вскармливанию
• Ваш врач общей практики
• Детский педиатр
• Ваш основной лечащий врач
• Австралийская ассоциация грудного вскармливания
• Группы мам, онлайн-форумы поддержки и «Уста мам»

Ссылки:

NHMRC Eat for Health Руководство по кормлению детей грудного возраста Информация для медицинских работников, 2012 г.