Некоторые детские смеси могут вызвать более быстрое увеличение веса : NPR

Некоторые детские смеси могут вызвать более быстрое увеличение веса Исследователи говорят, что тип смеси, которой родители кормят своих детей, имеет значение. Младенцы, которые питаются смесями на коровьей основе, с большей вероятностью быстро набирают вес по сравнению с теми, чьи смеси содержат предварительно переваренные белки. Младенцы, которые быстро набирают вес в первые четыре месяца жизни, с большей вероятностью будут страдать ожирением к 20 годам.

Здоровье

Утренний выпуск

Некоторые детские смеси могут вызывать более быстрое увеличение веса

Грудное молоко может быть лучшим питанием для грудных детей, но большинство американских детей в какой-то момент начинают кормить смесью. Данные показывают, что эти дети набирают вес быстрее, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Элисон Браунригг кормит своего 7-месячного сына Макса.

Рэйчел Соломон/для NPR


скрыть заголовок

переключить заголовок

Рэйчел Соломон/для NPR

Элисон Браунригг кормит своего 7-месячного сына Макса.

Рэйчел Соломон/для NPR

Исследователи пришли к выводу, что наиболее часто используемая формула на основе коровьего молока может с наибольшей вероятностью вызывать увеличение веса.

Элисон Браунригг, внештатный писатель из Сиэтла, говорит, что детское питание не было ее первым выбором. Она предпочла бы кормить грудью. Но поскольку оба ее ребенка родились недоношенными, они находились в отделении интенсивной терапии новорожденных, где их приучили к сочетанию сцеженного грудного молока и смеси.

Когда дети вернулись домой, Браунригг и ее муж долго размышляли, какую смесь использовать. В конечном итоге они выбрали бренд, используемый больницей. Но это был нелегкий выбор: было много разновидностей на выбор, от формул, обогащенных витаминами и добавками, до органических, соевых и предварительно переваренных белковых формул.

Проблемы позже

Детские смеси, доступные на рынке США, регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Николас Стеттлер, педиатр Детской больницы в Филадельфии, говорит, что они оказались «безопасными и эффективными». По его словам, если младенцам они нравятся и они их едят, они сохранят свое здоровье и вес.

Для родителей, которые решили использовать смесь для своего ребенка, вот три основных:

Смесь на основе коровьего молока

По данным Американской академии педиатрии, смесь на основе коровьего молока, на которую приходится около 80% рынка, на сегодняшний день является наиболее распространенным выбором для родителей, использующих смеси. Но это не чистое коровье молоко — оно было изменено, чтобы младенцы могли его безопаснее потреблять и легче переваривать.

Соевая смесь

Эта смесь может быть вариантом для родителей, которые хотят избегать продуктов животного происхождения, или для родителей, чей ребенок не может переваривать лактозу. Тем не менее, по данным клиники Майо, у детей с аллергией на белок, содержащийся в смеси на основе коровьего молока, могут возникнуть проблемы и со смесью на основе сои. AAP говорит, что есть несколько ситуаций, когда родители должны выбрать соевую смесь, а не смесь из коровьего молока.

Гидролизат протеина, или гипоаллергенная смесь

Третий продукт на рынке, смесь гидролизата протеина, содержит расщепленные или «предварительно переваренные» белки, которые младенцам легче усваивать, сообщает AAP. По данным Национального института здоровья, такая смесь подходит детям с аллергией на белок коровьего молока. Но эти формулы также имеют тенденцию быть более дорогими.

— Whitney Blair Wyckoff

Проблема в том, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, часто набирают слишком много веса. И, к сожалению, Стеттлер говорит, что эта тенденция может сохраняться на протяжении всей жизни.

«Появляется все больше и больше доказательств того, что младенцы, которые быстро набирают вес в течение первых четырех месяцев или года жизни, подвергаются гораздо большему риску» избыточного веса или ожирения, — говорит он.

Стеттлер указывает на исследования, проведенные как в США, так и в Европе, которые показывают быстрое увеличение веса, в том числе исследование в его больнице, которое показало, что младенцы, которые быстро набирали вес в течение первых четырех месяцев жизни, в пять раз чаще страдали ожирением по возрасту. 20.

И, как дети, Stettler говорит, будут больше связанных проблем здоровья, включая ненормальности печенки вместе с повышенными сахарами крови и высоким холестеролом.

Две формулы, разные результаты

Ученые из Центра химических ощущений Монелла в Филадельфии хотели изучить среднюю прибавку в весе с помощью различных формул. Они сравнили смесь на основе коровьего молока со смесями на основе гидролизата белка, которые содержат предварительно переваренные белки и обычно вскармливаются младенцами, которые не переносят интактные белки в других смесях.

Ведущий автор и специалист по психологии развития Джули Меннелла исследовала прибавку в весе у младенцев, чьи родители уже решили кормить из бутылочки. Она сравнила детей, которых кормили смесью из коровьего молока, с детьми, которых кормили смесью с расщепленным белком. Через семь месяцев младенцы, которых кормили смесью из коровьего молока, в среднем набрали на 2 фунта больше, чем младенцы, которых кормили белковой смесью.

Меннелла говорит, что более медленная прибавка в весе у младенцев, получавших предварительно переваренную белковую смесь, имитировала среднюю прибавку в весе у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

«Что-то есть в смеси на коровьем молоке или чего-то не хватает в смеси на коровьем молоке, что приводит к перекармливанию младенцев», — говорит она. «Я мог бы давать ребенку одну и ту же смесь на коровьем молоке в один день и смесь с гидролизатом белка в другой, и этот ребенок быстрее насытится и потребляет меньше смеси в день с гидролизатом белка».

Исследование Меннеллы не выявило причин этого, но у нее есть некоторые идеи. Считается, что у взрослых предварительно переваренные белки действуют в кишечнике, чтобы инициировать окончание приема пищи, что приводит к уменьшению количества приемов пищи и потреблению меньшего количества калорий. Возможно, эти младенцы реагировали одинаково, получая полное сообщение в мозг раньше, чем младенцы, которых кормили смесью из коровьего молока.

Медленное увеличение веса также опасно

Mennella предупреждает, что результаты являются весьма предварительными и на самом деле являются лишь намеком на то, что состав смеси может повлиять на увеличение веса младенца. Другое предположение было сосредоточено на перекармливании родителя, намерении опорожнить содержимое бутылочки и не настраиваться на сигналы младенца о том, что ребенок сыт.

Стеттлер говорит, что результаты показывают, что определенные формулы нормализуют прибавку в весе, но говорит, что необходимы дополнительные исследования, особенно в долгосрочной перспективе, потому что дети, которые слишком медленно набирают вес, также подвержены риску.

Эти младенцы «имеют меньшее неврологическое развитие и достигают более низкого IQ в детстве и во взрослом возрасте», — говорит он, добавляя, что родители, пока дальнейшие исследования не дадут окончательных ответов, должны тесно сотрудничать со своими педиатрами, чтобы контролировать вес своих детей и убедиться, что они не набирайте слишком много или слишком мало. В этом случае «средний» определенно лучше.

Сообщение спонсора

Стать спонсором NPR

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, подвержены большему риску ожирения?

Если вы даете ребенку смесь, исследования показывают, что ваш ребенок подвергается большему риску ожирения, и этот риск связан с количеством смеси, которую он получает. Чем больше формулы, тем выше риск — и наоборот. Исследователи точно не выяснили, почему это так; некоторые предполагают, что кормление из бутылочки способствует перееданию, в то время как другие предполагают, что это происходит потому, что в молоке матери нет специфических факторов, которые помогают регулировать аппетит ребенка. Большинство экспертов сходятся во мнении, что на риск влияет сочетание этих факторов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), исследования показывают, что грудное вскармливание снижает риск избыточного веса у ребенка. У детей, которых кормили грудью (в любом количестве) в течение девяти месяцев, риск был на 30% ниже, чем у тех, кто кормился исключительно смесью.

Исключительно грудное вскармливание обеспечивает большую защиту, чем сочетание грудного вскармливания и искусственного вскармливания. Исследование канадских школьников показало, что как те, кто был на искусственном вскармливании, так и те, кто получал комбинацию смеси и грудного молока, подвергались более высокому риску избыточного веса и ожирения, чем те, кто получал только грудное молоко.

Эта защита от риска лишнего веса не заканчивается в детстве. Хотя долгосрочные исследования ограничены, CDC приходит к выводу, что грудное вскармливание обеспечивает защиту от риска набора лишнего веса в подростковом и даже во взрослом возрасте. Изучение данных Западноавстралийской когорты беременных, охватывающей период от младенчества до 20 лет, показало, что грудное вскармливание до 6 месяцев защищает от повышенного риска ожирения в детстве, подростковом и юношеском возрасте.

Не все дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют избыточный вес, как и не все дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют нормальный вес. Следующие советы, большинство из которых применимы ко всем младенцам, независимо от того, как они питаются, помогут вам снизить риск ожирения у вашего ребенка: полнота. Если вы кормите из бутылочки, прекратите кормить, когда ваш ребенок покажется менее заинтересованным, даже если в бутылочке осталось грудное молоко или смесь.

  • Используйте искусственное вскармливание с кардиостимуляцией. Держите ребенка вертикально и стимулируйте его копательный рефлекс. Подождите, пока ребенок втянет соску из бутылочки в рот, и поощряйте частые паузы во время кормления (сосать-сосать-сосать-пауза). (Дополнительные советы по кормлению из бутылочки см. здесь.)
  • Если вы используете бутылочку, выберите правильный размер. Использование бутылочки большого размера может привести к перееданию. Большое исследование, опубликованное в журнале Pediatrics , показало, что использование большой бутылочки (6 унций или больше) в раннем младенчестве способствовало быстрому увеличению веса младенцев, что, возможно, привело к более позднему ожирению среди детей, находящихся на искусственном вскармливании.
  • Вводить прикорм или прикорм не ранее 6-месячного возраста, , если нет медицинских показаний. Более высокий риск ожирения может быть связан с ранним введением твердой пищи. В этом обзоре 2020 года подробно рассматриваются подводные камни раннего прикорма.
     
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *