Сколько ребенок должен съедать в 4 месяца молока: Сколько смеси должен съедать ребенок

Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Грудное вскармливание без проблем | Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Областная детская клиническая больница»

Многих женщин, ожидающих малыша, очень волнует вопрос, как же правильно подготовиться к кормлению грудью. О том, как избежать проблем с грудным вскармливанием, рассказывает Елена Байбарина, главный специалист неонатолог Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Настройтесь заранее

Самое главное – это психологический настрой. Поэтому женщинам стоит походить до родов на занятия в школу молодой матери вместе с отцом будущего ребенка.

Ведь самое важное – это ждать ребенка с радостью, понимая естественность этого процесса и заранее настроиться на свое материнство. В таком случае и процесс кормления пойдет правильно.

«Очень часто возникают проблемы, когда женщина излишне бережет себя и сразу после родов пытается «отдохнуть» от ребенка», — рассказывает Байбарина. Однако малыша надо приложить к груди сразу после родов и, несмотря на возможные трудности, стараться находится с ним постоянно вместе.

Как подготовиться к кормлению?

Некоторые специалисты советуют готовить грудь к родам заранее – вытягивать соски, массировать их грубой тканью или мочалкой. Но это не безопасное мероприятие. Ведь стимуляция сосков может спровоцировать сокращение матки, что особенно опасно при угрозе преждевременных родов.

Что действительно стоит сделать – это купить хорошее поддерживающее белье, принимать воздушные ванны и не забывать о гигиене.

С чего начать?

Малыша надо прикладывать к груди в первый же час после родов. Даже если грудь кажется «пустой», и молоко еще «не пришло», малышу надо все равно дать грудь. Это простимулирует приток молока: чем чаще ребенок прикладывается к груди, тем быстрее появится молоко.

Самое первое молоко – молозиво – очень полезный и ценный продукт. Оно концентрированное и питательное, содержит антитела, необходимые для формирования иммунитета ребенка. Потому даже несколько капель молозива принесут огромную пользу, и отказываться от кормления им не стоит.

Режим?

Кормить ребенка надо по требованию. Это заложено природой: ведь у малыша достаточно быстро переваривается пища, и опорожняется желудок. Но при этом его энергетические потребности высоки, и младенец растет с такой скоростью, с которой уже никогда не будет на протяжении всей жизни. Ведь за год ему надо вырасти больше чем в три раза.

Потому в первые недели жизни ребенок может требовать грудь до 20 и больше раз в сутки – и это нормально. Потом постепенно промежуток между кормлениями увеличится до 3,5 часов днем и до 5–6 часов ночью.

Как питаться маме?

Не надо при грудном вскармливании соблюдать диету, направленную на похудение – это может отразиться на количестве и качестве молока. Не стоит и усиленно питаться для якобы лучшей выработки молока. Организм человек устроен так, что количество молока будет регулироваться потребностями ребенка.

Кстати, обычное здоровое питание в неизбыточном количестве во время грудного вскармливания неплохо помогает восстановить физическую форму после беременности. Набранные за время беременности лишние запасы организм израсходует на производство молока.

Как решать возможные проблемы?

Для профилактики трещин сосков правильно прикладывайте малыша к груди и не давать ему в первые дни соску. В противном случае ребенок приучится брать в рот только сосок без околососкового кружка, и может повредить его.

Кроме того, если грубо отнимать у ребенка грудь, он начнет тянуть сосок на себя, что тоже может спровоцировать образование трещин.

Еще одна распространенная ошибка – кормление малыша, лежащего спиной на руке. В таком случае малышу придется поворачивать голову и тянуться к груди, что помешает ему брать ее правильно. Наиболее удобная поза – «живот к животу», она позволяет ребенку захватить сосок вместе с околососковым кружком.

Если соски плоские, заранее приобретите специальные накладки, чтобы у малыша не возникло проблем с захватом. И проявляйте настойчивость и терпение, раз за разом предлагая ему грудь.

Кроме того стоит посетить занятия в школах молодой матери – там рассказывают, как правильно прикладывать ребенка к груди в зависимости от ее формы.

Надо ли докармливать?

Не пытайтесь докармливать малыша из бутылки без медицинских показаний и рекомендации педиатра. Сосать из бутылочки проще, чем из груди, поэтому ребенок быстро перестраивается на более легкий способ получения еды и отказывается от груди.

Определить, хватает ли малышу молока, просто – он стабильно прибавляет в весе. А в момент кормления слышно, что младенец не просто сосет, но и глотает.

Почему пропадет молоко?

Причиной резкого снижения количества молока обычно становятся волнение или переутомление у мамы. Этот период называется гипогалактический криз. Если в течение нескольких дней молока чуть меньше, ребенку это не навредит, и он потом быстро наверстает упущенное.

Основной способ борьбы со снижением количества молока – не препараты или диета, а достаточное количество питья, частое прикладывание к груди и спокойное отношение к проблеме.

О чем надо помнить

Грудное вскармливание – абсолютно естественный процесс. И его успешность зависит от настроя мамы и ее подготовленности. Посетите школу молодых матерей, и следуйте рекомендациям неонатологов и педиатров.

Самая лучшая пища для малыша − материнское молоко. Каждому ребенку идеально подходит молоко именно его мамы. Грудное вскармливание снабжает его всеми необходимыми питательными веществами, водой, укрепляет иммунитет ребенка и дарит неповторимую близость матери и ребенка.

В большинстве случаев до шести месяцев младенец ни в какой другой пище вообще не нуждается. Но что нужно делать маме, чтобы установить хорошую лактацию и сохранить ее вплоть до того момента, как ребенок предпочтет ложку и кружку?

Как появляется молоко

Грудное вскармливание

Если вам доступна возможность грудного вскармливания – выбирайте его. Ведь мамино молоко – это лучшая еда для младенца.

Главным условием установления лактации для здоровой женщины является само кормление. Молоко выделяется в ответ на сосание ребенком груди, и чем слабее ребенок сосет − тем хуже лактация.

Таков природный механизм, производящий молока ровно столько, сколько малышу требуется. Поэтому очень важно в первые дни жизни ребенка прикладывать его к груди и не перебивать ему аппетит, ничем не докармливая и не допаивая. Если это невозможно − грудь нужно сцеживать, добиваясь выделения молока.

Также молоко начинает выделяться как реакция на плач ребенка. Проще говоря, лучшее условие для установления лактации − это нахождение матери рядом с малышом.

Возможные проблемы

Очень важно с самого начала использовать правильную технику грудного кормления. Неправильное положение тела матери или ребенка, неверный захват ртом соска могут вызвать массу проблем − таких, как заглатывание воздуха и трещины сосков.

После кормления соски нужно смазывать каплей молока и давать высохнуть на воздухе. Если трещины уже появились, кормить ребенка придется только здоровой грудью, сцеживая из больной молоко с помощью молокоотсоса.

Также могут помочь специальные силиконовые накладки на сосок, которые значительно снижают болевые ощущения.

Степень упитанности

Большинство родителей волнуются, достаточно ли ребенок получает пищи (особенно если бабушки постоянно говорят, что внук недостаточно упитан). Определить состояние малыша можно по следующим признакам:

1. Сытый ребенок − довольный ребенок. Если младенец сосет спокойно, часто совершая глотательные движения − молоко идет хорошо. Если же он беспокоится и сердится, сосет, но не сглатывает − возможно, молока нет, или его мало. Если после еды ребенок засыпает − он наелся. Если продолжает плакать и беспокойно вертеться − он все еще голоден.

2. Здоровый и активный. Если ребенок бледный, вялый − скорее всего, он недоедает. Если же ребенок имеет здоровый вид и активно двигается, значит, голодом его точно не морят.

3. Точный подсчет. Купите точные электронные весы. Взвесьте ребенка до и после кормления. Запишите разницу, а вечером просуммируйте съеденное за сутки. Если итоговые цифры изо дня в день не снижаются, значит, и выработка молока не ухудшилась.

4. Контрольный подгузник. Недоедающий ребенок мочится реже и меньше по объему. Нормальный цвет мочи должен быть прозрачным или светло-желтым. Также при недостаточном питании изменяется и стул малыша. Так называемый голодный стул имеет зеленоватый цвет, скудный объем и неправильную консистенцию.

Если по всем этим признакам молока достаточно − предпринимать ничего не нужно, улучшать лактацию ни к чему.

Повседневный контроль

Многие мамы после 3–4 месяцев кормления жалуются, что у них стало значительно меньше молока. Такая иллюзия часто возникает из-за того, что выработка молока полностью налаживается, и молоко перестает «течь рекой». Вместо того, чтобы сочиться непрерывно, оно остается в груди и покидает ее только тогда, когда ребенок начинает сосать.

Ни докармливать малыша, ни начинать срочно улучшать лактацию в таком случае не нужно. Все, что вы можете сделать − это исключить из рациона продукты, которые ухудшают вкус молока или могут повредить ребенку.

Так, чеснок и перец могут сделать молоко горьким. Цельное коровье молоко и бобовые способны стать причиной газообразования в кишечнике малыша. Клубника, креветки и арахис − вызвать у него аллергию. Соленые и маринованные продукты задерживают жидкость в организме и снижают количество молока.

Напротив, сделать молоко более вкусным и питательным помогут кисломолочные продукты, фрукты (лучше всего − те, что растут в вашей местности), отварные мясо и рыба, овощи и растительное масло.

Диета для кормящей мамы

Что можно, что нельзя, и в каком режиме лучше питаться кормящей матери? Простые ответы на сложные вопросы. .

Как улучшить лактацию

Если все же вы или ваш врач считаете, что хорошо бы увеличить выработку молока, используйте следующие приемы.

1. Увеличьте количество прикладываний к груди.

2. Врач может назначить лактогенные препараты и физиотерапевтические процедуры.

3. На количество вырабатываемого молока хорошо влияют сок черной смородины, сироп из грецких орехов, а также травяные чаи, в которые входят анис, фенхель, душица, боярышник, крапива и другие травы. Поможет и обычный горячий свежезаваренный зеленый чай, который можно пить прямо во время кормления.

Бесполезные знания

Иногда окружающие дают «полезные» советы и «народные мудрости», которые в действительности довольно вредные.

Например, распространено заблуждение о том, что на лактацию очень хорошо влияет пиво. На самом деле оно помогает не больше любой другой жидкости, мешает сбросу лишнего веса после родов, а содержащийся в нем алкоголь попадает в грудное молоко, что детям противопоказано.

Также для повышения жирности молока многие бабушки рекомендуют есть сало. Большая часть этого сала пойдет не в молоко, а отложится в жировые запасы на животе и бедрах, увеличивая риск появления заболеваний, связанных с лишним весом.

Единственный хороший совет, с которым спорить не станет никто – это важность для успешного грудного вскармливания спокойной и доброжелательной обстановки в семье, хорошего отдыха матери и внимание к ней и малышу со стороны окружающих.

По материалам сайта http://www.takzdorovo. ru

Сколько молока должен выпивать ребенок? — Нэнси Морбахер

В: Почему мой ребенок, находящийся на грудном вскармливании, выпивает из бутылочки не более 4 унций (120 мл), в то время как ребенок моей соседки, вскармливаемый смесью, выпивает 7 или 8 унций (210–240 мл)? Я делаю что-то неправильно?

A: Вы не делаете ничего плохого. И в этом случае больше не обязательно лучше. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно потребляют гораздо больше молока при каждом кормлении, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании, но они также чаще становятся детьми и взрослыми с избыточным весом.1,2 Одно крупное исследование (16 755 детей в Беларуси) сравнило объемы кормления при младенцев на грудном вскармливании и обнаружили, что дети на искусственном вскармливании потребляли 49На % больше молока в 1 месяц, на 57% в 3 месяца и на 71% в 5 месяцев.3 Австралийские исследования показали, что в возрасте от 1 до 6 месяцев дети, находящиеся на грудном вскармливании, постоянно потребляют в среднем около 3 унций (90 мл) за одно кормление. (Дети младшего возраста с меньшим животиком потребляют меньше молока.) 

Потребление молока детьми, находящимися на грудном вскармливании, не увеличивается с 1-го по 6-й месяц, потому что скорость их роста замедляется. потребление молока, в среднем около 25 унций (750 мл) в сутки.

Почему дети, находящиеся на искусственном вскармливании, пьют гораздо больше молока? Причин несколько: 

• Бутылка течет более стабильно. В течение первых 3–4 месяцев жизни после глотания врожденный рефлекс автоматически запускает сосание.5 Молоко течет из бутылочки более равномерно, чем из груди (которая имеет естественные приливы и отливы из-за выброса или прилива молока). , поэтому дети, как правило, потребляют больше молока из бутылочки во время кормления. До того, как это рефлекторное сосание перерастет, дети, которых кормят из бутылочки, подвергаются большему риску перекармливания.

• Грудное вскармливание дает детям больший контроль над потреблением молока. Не видя, сколько молока в груди, кормящая мать с меньшей вероятностью будет уговаривать своего ребенка продолжать после того, как он насытится. и грудью, и из бутылочки, а также твердую пищу, когда ее вводят позже. Одно британское исследование показало, что в возрасте от 6 до 12 месяцев кормящие матери меньше заставляли своих детей есть твердую пищу и были более чувствительны к сигналам своих детей.7,

• Чем больше молока в бутылочке, тем больше молока выпито. В упомянутом выше исследовании в Беларуси младенцы потребляли больше смеси во время кормления, когда их матери предлагали бутылочки объемом более 6 унций (180 мл).3

• Материнское молоко и смесь метаболизируются по-разному. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, менее эффективно используют питательные вещества смеси8, поэтому им может потребоваться больше молока для удовлетворения своих потребностей в питании. В смеси также отсутствуют гормоны, такие как лептин и адипонектин, которые помогают младенцам регулировать аппетит и энергетический обмен9. ,10 Это влияет даже на метаболизм сна младенцев: дети, находящиеся на искусственном вскармливании, сжигают во время сна больше калорий, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.11

это значит, что у меня мало молока?

A: См. предыдущий ответ. Младенцы обычно получают больше молока из бутылочки, чем из груди. Быстрый и постоянный поток молока из бутылочки повышает вероятность перекармливания. Поэтому, если ваш ребенок набирает из бутылочки больше молока, чем вы сцеживаете, само по себе это не является показателем низкой выработки молока.

Чтобы уменьшить количество необходимого сцеженного молока и снизить риск перекармливания, примите меры для замедления потока молока во время кормления из бутылочки: 

• Используйте соску/соску с самым медленным потоком, которую ребенок может принять.

• Предложите кормушке попробовать удерживать ребенка в более вертикальном положении с горизонтальной бутылочкой, чтобы замедлить поток и помочь ребенку чувствовать себя сытым при меньшем количестве молока.

• Короткие перерывы во время кормления из бутылочки также могут помочь ребенку «осознать», что он сыт, прежде чем он наберет больше молока, чем нужно.

Подробности, которыми вы можете поделиться, см. в моей брошюре «Для лиц, осуществляющих уход за ребенком, находящимся на грудном вскармливании» ЗДЕСЬ.

Ссылки

1 Аренц, С., Рукерл, Р., Колецко, Б., и фон Крис, Р. (2004). Грудное вскармливание и детское ожирение — систематический обзор. International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders, 28 (10), 1247-1256.

2 Дьюи, К. Г. (2009). Кормление и рост младенцев. В G. Goldberg, A. Prentice, PA, S. Filteau & K. Simondon (Eds.), Грудное вскармливание: раннее влияние на здоровье в дальнейшем (стр. 57-66). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер.

3 Крамер М.С., Го Т., Платт Р.В., Ванилович И., Севковская З., Дзикович И. и др. (2004). Кормление влияет на рост в младенчестве. Журнал педиатрии, 145 (5), 600-605.

4 Кент, Дж. К., Митулас, Л. Р., Креган, М. Д., Рамзи, Д. Т., Доэрти, Д. А., и Хартманн, П. Е. (2006). Объем и частота грудных вскармливаний и жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия, 117 (3), e387-395.

5 Вольф, Л. С., и Гласс, Р. П. (1992). Нарушения кормления и глотания в младенчестве . Тусон, Аризона: Создатели терапевтических навыков.

6 Taveras, E.M., et al. (2004). Ассоциация грудного вскармливания с материнским контролем кормления ребенка в возрасте 1 года. Педиатрия, 114 (5), e577-583.

7 Фэрроу, К., и Блиссет, Дж. (2006). Грудное вскармливание, практика кормления матери и негативное отношение к приему пищи в возрасте одного года. Аппетит, 46 (1), 49-56.

8 Мотил, К. Дж., Шэн, Х. П., Монтандон, К. М., и Вонг, В. В. (1997). Белок грудного молока не ограничивает рост детей, находящихся на грудном вскармливании. Журнал детской гастроэнтерологии и питания, 24 (1), 10-17.

9 Ли, Р. , Фейн, С. Б., и Груммер-Страун, Л. М. (2008). Связь интенсивности грудного вскармливания и поведения при опорожнении бутылочки в раннем младенчестве с риском избыточного веса у младенцев в позднем младенчестве. Педиатрия, 122 Приложение 2 , С77-84.

10 Донерей Х., Орбак З. и Йилдиз Л. (2009). Взаимосвязь между лептином грудного молока и увеличением массы тела новорожденного. Acta Paediatrica, 98 (4), 643-647.

11 Butte, N. F., et al. (2000). Энергетические потребности, полученные из общего расхода энергии и депонирования энергии в течение первых 2 лет жизни. Американский журнал клинического питания, 72 (6), 1558-1569.

Факты о нормальном грудном вскармливании — LA Lactation, LLC

Сколько молока нужно моему ребенку?

• Дети, находящиеся на грудном вскармливании от одного до шести месяцев, потребляют в среднем 25-35 унций в сутки. (Дети, находящиеся на грудном вскармливании, потребляют ночью 20% от общего количества калорий!)
• Исследования показали, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, потребляют в среднем на 33% больше молока в день, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании, потому что дети, находящиеся на грудном вскармливании, переваривают грудное молоко более эффективно, чем смесь. Детям, вскармливаемым смесями, требуется больше калорий только для поддержания нормального функционирования, потому что они почти в два раза менее эффективны в переваривании нечеловеческого молока.
• Одна грудь или две? Зависит от вместимости вашей груди и потребности вашего ребенка в объеме. Некоторые матери могут хранить 4-5 унций на грудь, поэтому ребенку нужно будет съедать только одну при каждом кормлении. Другие мамы могут хранить 1-2 унции, и ребенка нужно будет кормить из обеих грудей. Емкость хранения определяется не размером груди, а железистой тканью груди. Вы узнаете вместимость своей груди по мере того, как будете узнавать свою грудь и своего ребенка.
• Полнота груди между кормлениями сохраняется только первые две-три недели , так как гормоны деторождения все еще активны в организме. Грудь начнет чувствовать себя нормально примерно через месяц, а чувство сытости появится только в том случае, если у вас будет необычно большое производство молока, вы пропустите одно или два кормления или проведете слишком много времени между кормлениями.
• Исследования показывают, что в среднем младенцы выпивают около 67% молока из груди матери при каждом кормлении, оставляя в груди в среднем 33% молока. Если мать хочет увеличить выработку молока, она может увеличить количество кормлений или более полно осушить грудь.
• Детям, находящимся на грудном вскармливании, в течение дня требуется разное количество.
• Груди не должны оставаться налитыми вечно. Когда молоко переходит примерно на 3-5 день после рождения, дополнительная кровь и жидкость наполняют грудь, чтобы способствовать выработке молока. Они проходят примерно через 6-8 недель после родов. Таким образом, в течение первых нескольких недель ваша грудь может ощущаться наполненной между кормлениями, а затем мягкой после кормления или сцеживания. Это ощущение ДОЛЖНО исчезнуть со временем, когда ваше тело станет более эффективно производить молоко. Отсутствие ощущения сытости между кормлениями не является признаком того, что вы теряете запасы. Ваше тело более эффективно. Это совпадает с тем, что ребенок становится более эффективным при приеме пищи (может есть только в течение нескольких минут) и всплески роста.
• Сцеживание молока — это приобретаемый навык. Одно исследование показало, что 10% матерей, чьи дети очень хорошо сосали грудь, не могли эффективно сцеживать молоко. Объемы сцеживания не указывают объемы, которые ваш ребенок может получить от груди.

Первая неделя: К концу первой недели частого кормления ребенка грудью выработка молока увеличивается с 1 унции в день в первый день до 10-12 унций в день с пятого по седьмой день. Желудок ребенка увеличивается от размеров крупного мрамора до размеров куриного яйца.