Содержание
Прием аспирина и парацетамола требует осторожности – DW – 30.12.2013
Фото: picture-alliance/dpa
Владимир Фрадкин
30 декабря 2013 г.
Привычка при первых же признаках головной боли бездумно хвататься за таблетки может обернуться крайне тяжелыми последствиями, предостерегают немецкие ученые.
https://p.dw.com/p/13tBM
Реклама
Болит голова — прими таблетку! Знобит, простудился, ноет зуб, ломит суставы — прими таблетку! Не помогла одна — прими вторую! Казалось бы, что может быть проще.
Около четырех миллионов немцев именно так и поступают: регулярно глотают болеутоляющие и жаропонижающие лекарства, тем более что самые распространенные из них — аспирин и парацетамол — доступны всем желающим: и стоят недорого, и продаются без рецепта в любой аптеке. К тому же они вроде бы проверены временем: аспирин применяется в медицине уже более ста лет, парацетамол — более полувека.
Какие тут могут возникнуть проблемы? Тем более что и реклама вносит свою лепту в широкое распространение не только самих этих болеутоляющих средств, но и беззаботного отношения к ним. Между тем, у медиков все это вызывает нешуточную тревогу.
Парацетамолу не место в аптеках
Дело в том, что якобы безобидные таблетки могут вызывать крайне тяжелые и даже опасные для жизни побочные реакции. «Сегодня парацетамол вообще не получил бы допуска в качестве лекарственного препарата, даже по рецепту, не говоря уже о свободной продаже», — подчеркивает Кай Бруне (Kay Brune), профессор фармакологии медицинского факультета Эрлангенского университета.
«Даже разрешенная суточная доза — четыре грамма — может вызвать тяжелое отравление и поражение печени, а всего лишь двукратное превышение этой дозы чревато и вовсе острой печеночной недостаточностью, — уверяет Кай Бруне. — Иными словами, у нас на рынке в свободной продаже имеется медикамент, способный уже при незначительной передозировке вызвать кому и летальный исход. Причем острая печеночная недостаточность — это очень мучительная смерть, длящаяся несколько суток. Короче говоря, этому препарату вообще не место в аптеках».
Фото: picture-alliance/dpa/DW
Прием аспирина — неоправданный риск
По мнению ученого, лишь немногим лучше парацетамола и аспирин — второй классический ненаркотический анальгетик безрецептурного отпуска. Аспирин — то есть ацетилсалициловая кислота — тоже вызывает слишком много побочных реакций, поэтому прием этого препарата оправдан только для пациентов с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, но не как болеутоляющее средство.
«Обезболивающее действие ацетилсалициловой кислоты длится всего несколько часов, а эффект разжижения крови — несколько суток, — говорит профессор Бруне. — В результате у пациентов, принявших таблетку-другую аспирина, может вновь открыться и начать кровоточить только что затянувшаяся царапина или, скажем, ранка во рту после визита к зубному врачу. Таким пациентам противопоказаны хирургические операции, даже если с момента последнего приема ими аспирина прошло уже несколько дней. То есть прием аспирина означает повышенный — и, как правило, ничем не оправданный — риск кровотечения».
От аспирина вреда больше, чем пользы
Поэтому к раздающимся время от времени рекомендациям принимать аспирин превентивно, без каких-либо к тому показаний, просто в профилактических целях — для предотвращения атеротромбоза и коронарной болезни сердца или для снижения риска развития рака, — ученый-фармаколог относится крайне скептически.
И в этом своем мнении профессор Бруне отнюдь не одинок: новое научное исследование британских медиков, результаты которого были на днях опубликованы в журнале Archives of Internal Medicine, свидетельствует о том, что риск, связанный с приемом аспирина, оправдан только для пациентов, уже перенесших тяжелый инфаркт миокарда или инсульт. Руководитель этого исследования Косик Рей (Kausik Ray), профессор лондонского университета Святого Георгия, не сомневается: «Здоровым людям от аспирина больше вреда, чем пользы».
Тройчатки, пятирчатки и прочие пенталгины
Особенно опасны, по мнению профессора Бруне, комбинированные препараты — все эти тройчатки, пятирчатки и прочие пенталгины. «Это просто безобразие, — возмущается ученый. — В таких препаратах положительные эффекты редко суммируются, а вот негативные свойства каждого из ингредиентов дают в сочетании кумулятивный отрицательный эффект. Тем более что при приеме таких комбинированных препаратов пациент практически не в состоянии отследить дозировку отдельных биологически активных компонентов. Это быстро может привести к превышению предельно допустимых суточных доз».
Тот факт, что до сих пор никто не взялся за более детальный анализ медико-биологических свойств аспирина и парацетамола, вызывает недоумение, но лишь на первый взгляд. Все объясняется экономическими соображениями, говорит профессор Бруне: «Ацетилсалициловая кислота и парацетамол остаются на рынке по традиции, их принимали еще наши бабушки. Обе субстанции патентами сегодня уже не защищены, их может выпускать любая фармацевтическая фирма, и никто не хочет инвестировать средства в дополнительные научные исследования, результатами которых могут воспользоваться конкуренты».
Альтернативы — ибупрофен и диклофенак
Так что же делать, если раскалывается голова или ноет зуб? Профессор Бруне рекомендует обратиться к альтернативным препаратам — ибупрофену и диклофенаку. Эти медикаменты были досконально изучены за последние 30 лет и допущены к безрецептурной продаже в полном соответствии с современными представлениями о безопасности лекарственных средств.
«Конечно, и эти субстанции могут причинить вред, особенно если принимать их долго и в высоких дозах, — говорит ученый. — Среди возможных побочных эффектов — и повышение кровяного давления, и желудочные кровотечения. Ведь это все же лекарства, а не леденцы. Но в целом, эти субстанции переносятся значительно лучше, чем аспирин или парацетамол. Преимущества ибупрофена и диклофенака еще и в том, что они быстрее выводятся из организма, а потому риск передозировки гораздо ниже — и она не представляет опасности для жизни».
Написать в редакцию
Реклама
Пропустить раздел Еще по теме
Еще по теме
Показать еще
Пропустить раздел Топ-тема
1 стр. из 3
Пропустить раздел Другие публикации DW
На главную страницу
Биовит — Антигриппин-П
Состав
Одна таблетка содержит активные вещества: парацетамол – 0,25 г, кислота аскорбиновая – 0,15 г, кальция глюконат – 0,05 г, димедрол – 0,01 г, рутин – 0,01 г, вспомогательные вещества: крахмал, тальк, кальция стеарат.
Описание внешнего вида препарата, таблеток
Таблетки желтоватого цвета с плоской поверхностью, с фаской и риской, диаметром 12,0 ± 0,2 мм и высотой 3,8 ± 0,3 мм.
Фармокологическая группа препарата
Другие комбинированные препараты для устранения симптомов простуды.
Фармакологические свойства
Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, входящих в его состав.
Фармакокинетика: После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, широко распределяется в тканях и в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание с белками составляет менее 10%. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Аскорбиновая кислота хорошо всасывается после перорального применения. Около 25% связывается с протеинами плазмы, откладывается в плазме и клетках, наибольшая концентрация достигается в железистых тканях (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде. После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в ЖКТ. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2–1,3 ч. Выводится из организма преимущественно с калом (80%) и мочой (20%). Димедрол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Связывание с белками плазмы – 98-99%. Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов. Выводится также с молоком и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста. Максимальная концентрация рутина после приема внутрь достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени – почками.
Фармакодинамика: Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе. Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина С в организме, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, регулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Кальция глюконат оказывает противоаллергическое, гемостатическое действие, уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, симптомы недостатка кальция в организме, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении. Димедрол обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие. Ангиопротектор рутин относится к группе витамина Р, в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами.
Показания к применению
Симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, сопровождающихся лихорадкой, болью в горле, головной болью, ринитом.
Способы применения
Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; детям старше 7 лет по ? таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых – 2 таблетки, суточная – 6 таблеток; для детей старше 7 лет – 1 таблетка и 3 таблетки соответственно. Не превышать рекомендованные дозы.
Побочные действия
Диспептические явления, боли в эпигастрии, тошнота, сухость во рту, при длительном применении в высоких дозах парацетамол может оказывать гепатотоксическое действие — головная боль, чувство усталости, снижение скорости психомоторных реакций, у детей димедрол может вызвать парадоксальное развитие бессонницы, раздражительность и эйфорию -тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз -аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и высыпания
Противопоказания
Тяжелые нарушения функции печени и почек -эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения) -эпилепсия -детский возраст до 7 лет -первый триместр беременности и период лактации -индивидуальная непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола. При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия. Активированный уголь снижается биодоступность парацетамола. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени. При одновременном применении с метаклопромидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови. Описаны случаи проявления токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала. Гепатотоксическое действие усиливается в присутствии этанола. Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон уменьшают эффективность парацетамола. Взаимодействие с лекарствами более часто возникает при длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов. С эстрогенами — увеличивается уровень гормона в сыворотке крови. С оральными котрацептивами, содержащими эстрогены — уменьшается контрацептивный эффект. Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция. При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола. Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами. Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью. Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой.
Особые указания
Не применять другие парацетамолсодержащие препараты при лечении «Антигриппином»-П. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек. В период лечения необходимо избегать употребление алкоголя. Не совмещать с приемом снотворных средств. Беременность и лактация. Применение препарата не рекомендуется в первом триместре беременности, применение во втором и третьем триместре возможно только по строгим показаниям, под наблюдением врача в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Влияние препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Передозировка
Наблюдаются симптомы передозировки димедрола и парацетамола: тошнота, рвота, сухость во рту, расширение зрачков, угнетение ЦНС, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии. Лечение: промывание желудка водой с активированным углем и проведение симптоматической терапии.
Форма выпуска и упаковка
Таблетки по 10 штук в контурной безъячейковой упаковке из упаковочной бумаги с полимерным покрытием с двух сторон, или по 30 таблеток в банки из полиэтилентерефталата. Контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую упаковку – картонную коробку. Банки вместе с инструкциями по примене¬нию на государственном и русском языках поме¬щают в картонную коробку.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года Не использовать после истечения срока хранения, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Парацетамол — Тесты и методы лечения
Парацетамол – это широко используемое лекарство, которое помогает снять боль и снизить высокую температуру (лихорадку).
Обычно используется для облегчения легкой или умеренной боли, такой как головная боль, зубная боль или растяжение связок, а также для снижения лихорадки, вызванной такими заболеваниями, как простуда и грипп.
Парацетамол часто рекомендуют в качестве одного из первых средств от боли, так как его прием безопасен для большинства людей, а побочные эффекты возникают редко.
Типы парацетамола
Большинство видов парацетамола можно купить в супермаркетах или аптеках. Некоторые виды доступны только по рецепту.
Парацетамол доступен в виде:
- таблеток или капсул
- капсулы
- жидкость — обычно для детей
- растворимые таблетки (таблетки, растворяющиеся в воде для приготовления напитка)
- суппозитории (капсулы вводят в задний проход)
- инъекция в вену – обычно используется только в больнице
В некоторых продуктах, таких как средства от простуды и гриппа или некоторые комбинированные обезболивающие, парацетамол сочетается с другими ингредиентами.
Он может продаваться под названием парацетамол или под другими торговыми марками (которые также могут содержать другие ингредиенты).
Кто может принимать парацетамол
Большинство людей могут безопасно принимать парацетамол, включая:
- беременных женщин
- кормящих женщин
- детей старше 2 месяцев — для детей младшего возраста рекомендуются более низкие дозы (см. Как принимать парацетамол ниже)
Если вы не уверены, можете ли вы принимать парацетамол, ознакомьтесь с вкладышем, прилагаемым к нему, или обратитесь за советом к своему фармацевту или врачу.
Всегда консультируйтесь, прежде чем принимать парацетамол, если у вас:
- проблемы с печенью или почками
- имеют проблемы с алкоголем, такие как длительное злоупотребление алкоголем.
- очень мало весят
- принимают другие лекарства (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарствами» ниже)
Не принимайте парацетамол, если в прошлом у вас была аллергическая реакция на него.
Как принимать парацетамол
Убедитесь, что вы принимаете парацетамол в соответствии с указаниями на этикетке или в листовке или в соответствии с указаниями медицинского работника.
Сколько вы можете принимать, зависит от вашего возраста, веса, типа парацетамола, который вы принимаете, и его силы. Например:
- Взрослые обычно могут принимать 1 или 2 таблетки (500 мг) каждые 4–6 часов, но не более 4 г (8 таблеток по 500 мг) в течение 24 часов.
- Детям младше 16 должны принимать более низкие дозы в зависимости от их возраста или веса – проверьте упаковку или листовку либо обратитесь за советом к фармацевту или врачу. Очень маленьким детям жидкий парацетамол дается с помощью мерной ложки или перорального шприца.
Парацетамол должен начать действовать в течение часа, эффект обычно длится несколько часов. Не принимайте больше рекомендуемой дозы, если это не облегчает ваши симптомы.
При необходимости взрослые могут одновременно принимать ибупрофен, но обычно это не рекомендуется для детей.
Обратитесь к своему терапевту или позвоните в службу NHS 24 111, если ваши симптомы ухудшаются или длятся более 3 дней, несмотря на прием парацетамола.
Будьте осторожны и не используйте другие лекарства, содержащие парацетамол в качестве ингредиента (например, некоторые средства от простуды и гриппа), пока вы принимаете парацетамол.
Прием парацетамола с другими лекарствами, пищей и алкоголем
Парацетамол может непредсказуемо реагировать с некоторыми другими лекарствами. Это может повлиять на то, насколько хорошо действует какое-либо лекарство, и может увеличить риск побочных эффектов.
Прием парацетамола может быть небезопасным одновременно с:
- другими препаратами, содержащими парацетамол – включая комбинированные препараты, одним из ингредиентов которых является парацетамол
- карбамазепин — используется для лечения эпилепсии и некоторых видов боли
- колестирамин – используется для уменьшения зуда, вызванного первичным билиарным циррозом (разновидностью заболевания печени)
- иматиниб и бусульфан — используются для лечения определенных видов рака
- кетоконазол — разновидность противогрибкового препарата
- ликсисенатид – используется для лечения диабета 2 типа
- метоклопрамид — используется для облегчения тошноты и рвоты
- фенобарбитал, фенитоин и примидон — используются для контроля судорог
- варфарин — используется для предотвращения образования тромбов
Посмотрите листок-вкладыш, прилагаемый к вашему лекарству, чтобы узнать, можно ли его принимать с парацетамолом. Спросите фармацевта или врача, если вы не уверены.
Нет никаких известных проблем, вызванных приемом парацетамола с какими-либо определенными продуктами или употреблением умеренного количества алкоголя во время приема парацетамола.
Побочные эффекты парацетамола
Побочные эффекты парацетамола возникают редко, но могут включать:
- аллергическую реакцию, которая может вызвать сыпь и отек
- приливы, низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение – это может иногда происходить, когда в больнице вводят парацетамол в вену на руке
- Заболевания крови, такие как тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов) и лейкопения (низкое количество лейкоцитов)
- повреждение печени и почек, если принять слишком много (передозировка) — в тяжелых случаях это может привести к летальному исходу
.
Поговорите с фармацевтом или врачом, если у вас появятся какие-либо неприятные побочные эффекты, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны парацетамолом.
Вы также можете сообщить о подозрении на побочные эффекты, используя схему желтой карточки.
Передозировка парацетамола
Прием слишком большого количества парацетамола, известный как передозировка, может быть очень опасным.
Если вы приняли дозу, превышающую рекомендуемую максимальную, как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи.
Может быть полезно взять оставшееся лекарство и коробку или листовку с собой в отделение неотложной помощи, если это возможно.
Некоторые люди чувствуют тошноту, рвоту или боль в животе (в животе) после приема слишком большого количества парацетамола, но часто поначалу явные симптомы отсутствуют. Отправляйтесь в отделение неотложной помощи, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Парацетамол (ацетаминофен): инструкция по дозировке
Как принимать парацетамол?
Ниже приведены некоторые основные инструкции по приему парацетамола внутрь :
- Парацетамол можно принимать как с пищей , так и без нее .
- следует проглатывать, запивая водой.
- Таблетки растворимого парацетамола перед приемом следует растворить в небольшом стакане воды.
- Перед отмериванием дозы флаконы с суспензией парацетамола необходимо встряхнуть.
- Дозы суспензии парацетамола следует измерять с помощью мерной ложки или перорального шприца. Никогда не используйте обычную чайную ложку для измерения дозы парацетамола. Это не точно и может привести к тому, что вашему ребенку будут давать слишком мало или слишком много лекарств.
Таблетки, капсулы и капсулы парацетамола
Некоторые фирменные продукты могут иметь дополнительные инструкции, поэтому всегда читайте листок-вкладыш, прилагаемый к лекарству.
Существуют три золотых правила для взрослых и детей, принимающих парацетамол:
- Не принимайте больше рекомендуемой дозы.
- Между приемами должно пройти не менее четырех часов.
- Не принимайте более четырех доз в течение 24 часов.
Сколько парацетамола можно принимать и как часто?
Доза парацетамола, которую следует принимать, зависит от возраста. Детям нужны меньшие дозы, чем взрослым, а дозы парацетамола для детей зависят от возраста ребенка. Рекомендуемые дозы парацетамола для приема внутрь указаны ниже. Помните, что разные продукты (особенно жидкости для детей) могут содержать парацетамол разной концентрации, поэтому всегда следуйте инструкциям по дозировке, прилагаемым к лекарству, которое вы используете.
Дозировка парацетамола для взрослых:
- Взрослые в возрасте 18 лет и старше и пожилые люди могут принимать от 500 мг до 1000 мг парацетамола (обычно одна или две таблетки или капсулы по 500 мг) каждые четыре-шесть часов, до четырех раз в день.
- Максимальная доза парацетамола для взрослого человека составляет 4 грамма за 24 часа. Не принимайте более двух таблеток или капсул по 500 мг за один раз. Не принимайте более восьми таблеток или капсул по 500 мг в течение 24 часов.
Дозировка парацетамола для детей:
- Младенцы в возрасте двух месяцев: Дайте одну дозу 60 мг для снижения температуры после вакцинации. При необходимости эту дозу можно повторить один раз через четыре-шесть часов.
- Младенцы в возрасте от трех до пяти месяцев: Давайте по 60 мг каждые четыре-шесть часов до четырех раз в день.
- Детям в возрасте от шести месяцев до одного года: Давать по 120 мг каждые четыре-шесть часов до четырех раз в день.
- Детям в возрасте от двух до трех лет: Давать по 180 мг каждые четыре-шесть часов до четырех раз в день.
- Детям в возрасте от четырех до пяти лет: Давать по 240 мг каждые четыре-шесть часов до четырех раз в день.
- Детям в возрасте от шести до семи лет: Давать по 240-250 мг каждые четыре-шесть часов до четырех раз в день.
- Детям в возрасте от восьми до девяти лет: Давать от 360 до 375 мг каждые четыре-шесть часов до четырех раз в день.
- Детям в возрасте от 10 до 11 лет: Давать от 480 до 500 мг каждые четыре-шесть часов до четырех раз в день.
- Детям в возрасте от 12 до 15 лет: Давать от 480 мг до 750 мг каждые четыре-шесть часов до четырех раз в день.
- Дети в возрасте от 16 до 17 лет: Принимать по 500-1000 мг каждые 4-6 часов до 4 раз в день.
Как долго можно использовать парацетамол?
Если вам необходимо использовать парацетамол дольше нескольких дней (трех дней для ребенка) или если боль или лихорадка не уменьшаются, несмотря на прием парацетамола, вам следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом.
Для детей в возрасте до шести месяцев: вы должны обратиться к врачу, если симптомы вашего ребенка не улучшились через 24 часа.
Если у вас постоянные головные боли, обратитесь за консультацией к врачу. Прием болеутоляющих средств, таких как парацетамол, от головной боли слишком часто или слишком долго может усугубить головную боль.
Если у вас более продолжительная или непрекращающаяся боль, например, из-за того, что вы восстанавливаетесь после травмы или у вас артрит, ваш врач может попросить вас регулярно принимать парацетамол в течение длительного времени. Это позволяет избежать ослабления болеутоляющего эффекта, что может обеспечить лучшее облегчение боли.