Сколько молока нужно ребенку в 4 месяца за одно кормление: Сколько съедает новорожденный за одно кормление — таблица по месяцам

Областные акции — ГАУЗ Детская городская клиническая больница №8 ГАУЗ Детская городская клиническая больница №8

С 1.08 по 7.08.2020 г. пройдет акция «Неделя женского здоровья», приуроченная к Всемирной неделе поддержке грудного вскармливания.

Состав грудного молока

Состав женского молока полностью соответствует потребностям быстро растущего организма ребенка и максимально сбалансирован.

Молоко индивидуально по составу, который регулируется самим ребенком. То есть у двух матерей состав молока разный, кроме того меняется в течении одного кормления, а также в течении всего периода лактации. Все питательные вещества содержатся в оптимальной для усвоения форме. Никакая, даже самая лучшая смесь, не является полноценным заменителем грудного молока.

Помимо оптимального для ребенка баланса жиров, белков и углеводов, в грудном молоке содержатся вещества, способствующие его перевариванию (аутоферменты), иммунные тела к различным видам заболеваний, идеальный состав витаминов и ферментов.

Преимущества грудного вскармливания

Непосредственные преимущества грудного вскармливания для детей:

1) снижение риска кишечных инфекций, профилактика дисбактериоза; 2) снижение риска респираторно-вирусных заболеваний, например, отита; 3) снижение риска аллергических заболеваний (особенно с гипоаллергенной диетой мамы, в случаях предрасположенности ребенка к аллергии); 4) преимущества физического развития детей; 5) регуляция биологического возраста созревания детей, замедление биологического созревания и, как следствие, старения; 6) преимущества нервно-психического развития детей, оно может быть опережающим, дети более активны и эмоционально и двигательно.

Отдаленные преимущества грудного вскармливания для ребенка: 1) нервнопсихическое развитие, интеллект, социальная адаптация; 2) способствует формированию чувства уверенности в себе и чувства защищенности, что, в свою очередь, уменьшает агрессивность в более старшем возрасте (относительно интеллекта – существуют исследования, установившие более высокий уровень IQ у детей, вскормленных грудью); 3) полноценность репродуктивной функции (особенно у девочек, снижение вероятности бесплодия и невынашивания); 4) снижение риска ожирения и заболевания диабетом; 5) формирование челюстнолицевого скелета, речи и слуха (профилактика неправильного прикуса, снижение риска нарушений речи и слуха).

Преимущества грудного вскармливания для мамы:

1) физический контакт и эмоциональное общение с ребенком, уменьшение вероятности неврозов; 2) уменьшение вероятности онкологических заболеваний груди и репродуктивных органов; 3) ускорение инволюции размеров матки после родов, снижение риска эндометритов; 4) нормализация уровня холестерина, уменьшение риска развития желчекаменной болезни и остеопороза; 5) экономия средств и времени;

6) неоценимое удобство для активной жизни с ребенком (еда всегда с собой, в нужном количестве и необходимой температуры).

Динамика изменения состава молока в процессе лактации

В процессе лактации происходят изменения многих биологических свойств и нутриентов молока. По степени зрелости молоко делится на молозиво, переходное и зрелое молоко. Молозиво представляет собой густую клейкую желтоватую жидкость, которая заполняет грудную железу в течении последнего триместра беременности. Появляется сразу после родов и до прихода переходного молока (как правило через 13 дня после родов). Выделяется в очень маленьком количестве, которого достаточно для ребенка и не перегружает его почки и пищеварительную систему. Обладает послабляющим эффектом для облегчения отхождения мекония. По своему составу это как лекарство.

Примечание: введение воды и докорма в первые дни жизни является грубым вмешательством в процесс естественного вскармливания и значительно снижает действие молозива.

Переходное молоко:

Примерно с 4 по 13 день после родов. Может сопровождаться набуханием молочных желез и небольшим повышением температуры тела. Этот процесс называют еще «приливом». Приход переходного молока происходит в индивидуальные сроки после родов. Иногда встречается отсроченная секреция молока (галактостаз) в сроки до 15-20 дней после родов.

Зрелое молоко:

Как правило, появляется к 15 дню после родов.

В литературе по грудному вскармливанию встречаются термины «раннее» и «позднее молоко». Это термины обозначают эволюцию состава и свойств молока в течение одного кормления из одной груди.

Раннее (переднее) молоко

Такое молоко скапливается в груди между кормлениями и вырабатывается в самом начале кормления. Оно имеет голубоватый оттенок, может быть прозрачным. Переднее молоко вырабатывается в большом объеме и удовлетворяет потребности ребенка не только в питательных веществах, но и в питье.

Позднее (заднее) молоко вырабатывается в конце кормления, после того как высосано переднее молоко. Оно белого цвета, иногда с желтоватым оттенком. Оно более густое, так как в нем больше жира, который является основным источником энергии при грудном вскармливании. Высасывая заднее молоко, ребенок прилагает больше усилий.

Нужно ли малыша допаивать водичкой?

В грудном молоке 87-90% воды, таким образом ребенок в первые 46 месяцев не нуждается в допаивании водой даже в жарком климате.

Примечание: если ребенок кроме молока получает еще и воду, то он будет меньше высасывать молока, что приведет к снижению количества последнего.

Общие правила организации полноценного грудного вскармливания

1. Очень важным условием для скорейшего становления лактации является раннее прикладывание ребенка к материнской груди в первые 30 мин – 2 часа после родов и отсутствие догрудного вскармливания.

2. Правильное прикладывание ребенка к груди – это залог эффективного сосания, отсутствия трещин и выработка нужного количества молока.

3. Кормление по требованию, а не по режиму. Необходимо минимум 12 прикладываний в сутки. Преимущества кормления по требованию: меньше проблем с нагрубанием груди, ребенок быстрее набирает вес, быстрейшее увеличение количества молока и усиление молокоотдачи, легче сформировать у ребенка навыки грудного вскармливания.

4. Обязательно ночные кормления. Они являются условием достаточной и длительной лактации, так как вырабатывается наибольшее количество пролактина именно в ночные часы в промежутке с 3 до 8 утра.

5. Первые 6 месяцев ребенок, находящийся на естественном вскармливании не нуждается в прикорме (соки, овощные и фруктовые пюре) и допаивании водой.

6. При кормлении по требованию грудь не нуждается в сцеживании. Дополнительное сцеживание может привести к гиперлактации. Сцеживание оправдано только в следующих случаях: послеродовое нагрубание, лактостаз, мастит, недостаточная лактация (по рекомендации специалиста, такого как консультант по грудному вскармливанию), при разлучении ребенка с мамой.

7. Продолжительность кормления. Не стоит ограничивать малыша в сосании. Большинство из них насыщаются за 10-20 минут, но есть и такие, которые сосут грудь 30 минут, 1 час и более. Ведь процесс сосания для ребенка – не только еда, но и общение с мамой. Количество времени не влияет на образование трещин и ссадин сосков. Когда ребенок наелся и удовлетворил свой интерес в общении с мамой, он отпускает грудь сам. «Ленивые» и «проворные» сосуны. Активные сосуны с сильным сосательным рефлексом.

8. Чередование грудей. В одно кормление дается одна грудь. При недостаточной лактации, а также, если ребенок крупный и требует еще, можно давать обе груди за одно кормление. В этом случае придерживаются двух основных правил: у первой груди ребенок находится не менее 15-20 минут. Он должен максимально опустошить грудь (грудь становится мягкой, при надавливании с трудом выделяются капли белого (заднего) молока); следующее кормление следует начать с той груди, которая была последней в предыдущее кормление.

9. На естественном вскармливании ребенок не нуждается в пустышке. Использование пустышки – это вредная привычка мамы, которая может привести к путанице сосков, неэффективному сосанию, снижению количества молока. Применение пустышки оправдано в случае отсутствия мамы; если ребенок старше трех месяцев, при

условии достаточной лактации и отсутствии проблем с прикладыванием. Если ребенок нуждается в докорме или питье (по медицинским показания), то докорм и дополнительную жидкость нужно давать только из ложечки или шприца, или пипетки. Не использовать бутылочки с сосками. Это может привести к отказу от груди.

Примечание: В первые дни при кормлении может болеть живот – сокращение матки. При кормлении из второй груди может подтекать молоко. Это эффект окситоцина, который пройдет, когда установится лактация.

После кормления ребенка можно подержать вертикально или положить на мамин живот, чтобы отрыгнул воздух (может вместо этого икать).

Основные проблемы при грудном вскармливании

Трещины сосков. Причины появления. Неправильное прикладывание. Как правило, трещины сосков появляются из-за неправильного прикладывания. Поэтому очень важно, чтобы малыш уже в первое кормление грудью был приложен правильно. (см. Техника прикладывания)

Гиперчувствительность кожи сосков.

Встречается ситуация, когда малыш приложен верно, а у мамы все равно появляются трещины и ссадины. В этой ситуации мы говорим о высокой чувствительности кожи сосков (обычно, и сама женщина признается, что грудь и до беременности была очень чувствительна).

Путаница сосков.

Это встречается у детей, которые с рождения сосут пустышку или получают докорм из бутылочки с соской. Малыш путается и пытается сосать грудь, как соску, а соску, как грудь. И, если соске все равно как ее сосут, то груди – нет: появляются трещины, ссадины, потертости.

Неправильный уход за грудью.

В советское время сплошь и рядом мамочкам рекомендовалось мыть грудь с мылом до и после кормления, обрабатывать грудь зеленкой и прочее. Естественно такой «уход» за грудью приводил к травмам и к тому, что малыш отказывался от груди. И вот почему. На ареоле есть специальные бугорки – Монтгомеровы железы, которые выделяют вещество, защищающее соски. Кроме того, это вещество похоже по запаху на околоплодные воды, что облегчает ребенку задачу поиска груди и стимулирует его к сосанию. Теперь представьте, что вместо сиси, пахнущей знакомо и приятно, малыш получает нечто противное – наступает отказ. Неумение правильно забрать грудь у ребенка.

Правильный уход за грудью.

Не мыть грудь мылом, не мазать зеленкой и прочее. Достаточно гигиенического душа 12 раза в день (без применения мыла и других средств для ухода за телом). Перед кормлением сцедить несколько капель молозива/молока и смазать сосок, затем приложить ребенка. После кормления сделать тоже самое и дать груди обсохнуть на воздухе (воздушные ванны 5-10 минут) и только после этого, в случае необходимости, нанести мазь или крем.

Следить за тем, чтобы область сосков была сухой. Учить ребенка правильно захватывать грудь. Правильно забирать грудь у ребенка: мизинец (без маникюра) ввести в ротик ребенка по ходу соска и слегка повернуть между деснами. Малыш отдает грудь. Носить удобный бюстгальтер для кормления из натуральных тканей. Отрегулировать лямки так, чтобы соски были на уровне подмышек.

Недостаток молока. Гипогалактия. Лактационный криз.

Гиполактация или недостаток молока. Подлинная или первичная гиполактация встречается крайне редко – всего у 25% женщин. Немного чаще мы наблюдаем вторичную гиполактацию, которая случается из-за неправильной организации грудного вскармливания. И, наконец, чаще всего консультант имеет дело с ложным недостатком молока. Поэтому, если вы подозреваете недостаток молока, прежде всего, нельзя хвататься за бутылочку со смесью, а нужно либо самостоятельно, либо при помощи специалиста (консультанта по грудному вскармливанию) разобраться в ситуации.

Обычно мама, которая жалуется на недостаток молока, на вопрос «почему вы так думаете?» отвечает: — плачет больше, чем нужно; — постоянно «висит» на груди и долго сосет во время одного кормления.

Тест на мокрые пеленки.

Чтобы исключить проблему, необходимо прежде всего (прежде, чем паниковать, бежать за смесью итак далее) выполнить «тест на мокрые пеленки». Это очень простой тест, но очень эффективный и, в отличии от контрольного кормления (которое предлагают в поликлинике) дает объективную оценку ситуации.

Для этого надо снять с ребенка подгузники и посчитать сколько раз ребенок писает в течении суток. Начнем с самого рождения. В первые трое суток достаточно всего 2х мочеиспусканий, с третьих по шестые – 4х, начиная с шестых их должно быть не менее 6 раз в сутки. Это нижние границы. Их может быть и больше, но по материалам ВОЗ до 10-го дня жизни кроха может спокойно существовать без докорма при соблюдении таких норм и вне зависимости от потери веса (речь идет о доношенном малыше).

Как только у мамы пришло молоко, количество мочеиспусканий сильно возрастает, их становится от 10 до 20 и больше в сутки. Если по результатам «теста на мокрые пеленки» ваш малыш писает больше 6-8 раз в сутки, при этом моча бледножелтая или прозрачная и без резкого запаха, значит с количеством молока у вас все нормально.

Контроль веса.

Сразу надо заметить, что контрольные взвешивания (взвешивания до и после кормления) нервируют мать и ребенка, в результате чего малыш может вообще перестать прибавлять в весе. Достаточно смотреть прибавку за 1 неделю, если вас что-то беспокоит. Если – нет, то одного взвешивания в месяц вполне достаточно. За неделю ребенок в среднем прибавляет 125-200 грамм.

Если, проведя «тест на мокрые пеленки», вы обнаружили, что малыш писает меньше 6 раз, или недельная прибавка у него меньше 125 грамм, и при этом замечено: — беспокойство ребенка и крик во время или сразу после кормления;

— ощущение матерью полного опорожнения грудных желез еще при активном сосании ребенка.

То можно предположить временный недостаток молока — Вторичная гиполактация.

Ее причины: — физическое утомление, нервное напряжение и тревога матери; — неправильное прикладывание (существует безболезненный вариант неправильного прикладывания); — неправильна организация грудного вскармливания (кормление по режиму, большие — ночные перерывы в кормлении, допаивание водой или чем-то другим, сосание пустышек, кормление из бутылочки, докорм и прочее); — лактационный криз – это временное уменьшение количества молока.

Лактационные кризы чаще всего наблюдаются в первые 3 месяца лактации, но иногда случаются и в 7-8 месяцев. Их периодичность – около 1,5 месяцев, продолжительность 3-4 дня, реже до 6-8.

Для ребенка такой криз опасности не представляет.

Что делать маме, если наступил лактационный криз?

1) отдых от домашних дел, внимание и помощь близких; 2) максимальный телесный контакт с ребенком; 3) увеличение числа прикладываний, кормление по требованию мамы через 11,5 часа; 4) применение дополнительных средств для увеличения лактации (см. ниже Дополнительные средства для увеличения лактации).

Обычно этих мер достаточно, чтобы лактация за 3-4 дня восстановилась в полном объеме.

Недопустимо, чтобы уже в начале криза делались попытки введения докорма. Лактацию это не наладит, а, наоборот, снизит. Главное – верить, что у вас все получится.

Гиперлактация (излишек молока) Основные причины гиперлактации: частая смена груди; дополнительное сцеживание после кормления; физиологические причины; стимуляция окситоцином в родах. В случае гиперлактации необходимо: наладить смену груди. За одно кормление давать ребенку только одну грудь. Или 2-3 прикладывания (если промежутки между кормлениями не более 1,52 часов) делать к одной груди, а потом 2-3 прикладывания к другой. При таком способе, грудь, которая «не работает» может переполниться.

Если это происходит, то можно во время очередного кормления переложить к ней ребенка на 2-5 минут, чтобы он немного отсосал молока, или сцедить эту грудь, но только до облегчения состояния, а не полностью. несколько ограничить потребление жидкости и прекратить пить лактогонные средства; носить бюстгальтер

Женские консультации | Род. Дом №5

Функция молочных желез после родов достигает наивысшего развития. Во время беременности формируются млечные протоки, и происходит разрастание железистой ткани. Под влиянием пролактина кровь усиленно притекает к молочным железам и начинается усиленная секреция молока. Естественным биологическим продуктом, обеспечивающим физиологически адекватное питание младенцев, является только материнское молоко. Оно является золотым стандартом диетологии раннего возраста.

Женская грудь – щедрый источник детского питания, способный насыщать растущий организм малыша необходимыми веществами, ограждать его от болезней, на несколько часов в день воедино связывать мать и дитя.

Грудное вскармливание – мягкая и оптимальная послеродовая адаптация матери и ребенка, основа здоровья и правильного развития ребенка.

ПРЕИМУЩЕСТВА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Грудное вскармливание способствует формированию между матерью и ребенком тесных, нежных, взаимоотношений, от которых мать эмоционально получает глубокую удовлетворенность. Тесный контакт с ребенком сразу же после родов способствует налаживанию этих взаимоотношений. Время, отведенное на кормление, предназначено не только для того, чтобы насытить ребенка, оно дает вам возможность узнать и полюбить друг друга. Дети меньше плачут и быстрее развиваются, если они остаются со своими матерями сразу же после родов. Матери, кормящие грудью, ласково реагируют на своих детей.

Материнское молоко – единственная пища, которая полностью соответствует потребностям новорожденного. Оно легко переваривается и полностью усваивается, имеет необходимую температуру, содержит антитела, которые позволяют защищать ребенка от некоторых инфекций и аллергии. Кормление грудью, помогает избежать нежелательной беременности, защищает здоровье матери и стоит дешевле искусственного питания. Способствует наиболее лучшей социальной адаптации ребенка

Важно иметь желание кормить грудью еще во время беременности, а для этого необходимо учиться, ведь беременность — это как раз подходящее время для пополнения своих знаний относительно здоровья будущего малыша.

Количество грудного молока отчасти зависит от мыслей, чувств и ощущений матери. Важно, чтобы ребенок и мать были вместе все время днем и ночью, необходимо помочь матери, чтобы она стремилась продолжать кормление грудью. Много трудностей может возникнуть из–за неправильного прикладывания ребенка к груди. Количество молока в груди зависит от того, сколько времени ребенок сосет грудь и сколько молока он отсасывает. Чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается у матери. Грудное вскармливание будет успешным в большинстве случаев, если мать хорошо себя чувствует, ребенок правильно приложен к груди, что позволяет ему эффективно сосать, ребенок сосет так часто и так долго, сколько он хочет, окружающая обстановка способствует грудному вскармливанию. Для формирования теплых отношений нужно, чтобы мать во время кормления поглаживала ребенка, смотрела на него, разговаривала с ним. Те ощущения, которые ребенок получает во время кормления, по некоторым данным, могут оказать влияние на всю его последующую жизнь.

Сосание для младенца – это необходимость и удовольствие, напрямую не связанное с чувством голода. Благодаря сосанию у малыша развиваются челюстной аппарат, мышцы рта и языка, что важно при становлении речи.

В выработке молока участвуют два гормона – пролактин и окситоцин. Окситоцин вырабатывается до и во время кормления. Ребенок сосет грудь, сенсорные импульсы поступают от соска в гипофиз, окситоцин поступает в кровь и действует на мышечные клетки, заставляя их сокращаться, а молоко выделяться. Выделение окситоцина способствует сокращению матки. Пролактин выделяется после кормлениядля подготовки следующего кормления. Ребенок сосет грудь, сенсорные импульсы от соска поступают в гипофиз. Поступая в кровь, пролактин действует на клетки, секретирующие молоко и протоки, заставляя их выделять молоко. Пролактин – угнетает овуляцию, предохраняя от нежелательной беременности.

ИЗМЕНЕНИЯ В СОСТАВЕ МОЛОКА

Молозиво — это грудное молоко, которое продуцируется у женщины в течение 3-5 дней после родов. Оно густое желтоватого цвета, богато иммуноглобулинами, что обеспечивает защиту от инфекций и аллергии. Обладает слабительным эффектом, способствует удалению мекония и помогает предотвратить желтуху. Содержит факторы роста, способствует созреванию кишечника. Богато витамином А, предотвращает заболевания глаз.

Зрелое молоко – это молоко, вырабатываемое через несколько дней, его количество нарастает, груди наполняются, набухают и становятся тяжелыми. Этот момент называется приходом молока.

Различают также переднее и заднее молоко.

Переднее молоко вырабатывается вначале кормления, имеет голубоватый оттенок и вырабатывается в большом объеме, обеспечивая ребенка достаточным количеством белков, лактозы и других компонентов. Так как ребенок потребляет много переднего молока, он получает с ним все необходимое ему количество воды и ему не нужно в первые шесть месяцев жизни дополнительно давать воду. Если он будет утолять жажду водой, то он будет потреблять малое количество молока. По той же самой причине, что молоко переднее и заднее разное по составу, необходимо кормить ребенка в одно кормление одной грудью.

Заднее молоко – это молоко, производимое в конце кормления, по цвету более белое, потому что содержит больше жиров, которые являются основным источником питания, при грудном вскармливании. Материнское молоко имеет неповторимый индивидуальный состав, полиненасыщенные жирные кислоты грудного молока способствуют развитию головного мозга.

Ребенок рождается с врожденными навыками, и имеет:

Захватывающий рефлекс – когда что-то касается губ ребенка, он открывает рот, язык опускается вниз и выдвигается вперед.

Сосательный рефлекс – когда что-то касается неба ребенка, он начинает сосать.

Глотательный рефлекс – когда рот ребенка наполняется молоком, он глотает. Эти рефлексы особенно хорошо выражены в первый час после рождения, поэтому очень важно начать грудное вскармливание в этот период.

Внимательно наблюдая за ребенком, акушерка или детская сестра отмечаютпризнаки готовности новорожденного к сосанию груди (открывает рот, высовывает язычок, поворачивает голову, пытается ползти по направлению к груди) и обращают на них внимание матери. А затем помогают впервые приложить ребенка к груди.

Для этого мать и ребенок располагаются в одной плоскости, матери необходимо расслабиться и прислушаться к своим ощущениям. Ребенок не должен быть в пеленках, он плотно прижимается к телу матери. Мать локтем прижимает ягодички, предплечьем держит спинку, а кисть слегка поддерживает голову, не прижимая ее к груди. Нос ребенка располагается на уровне соска или чуть выше, грудь мать берет таким образом, что 4 пальца располагаются под грудью, а один большой сверху. Соском груди поводим по губам и носу ребенка, необходимо, чтобы ребенок широко открыл рот и тогда он хорошо захватит грудь, необходимо аккуратно ввести в рот ребенка сосок вместе с ареолой, направляя сосок к верхнему небу. Из захваченного соска и ареолы формируется соска, в которой сосок занимает только 1/3 часть. Начинает сосать ребенок быстро, затем сосательные движения становятся более редкими, размеренными, что указывает на хорошее молокоотделение. Как правило, ребенок сам выпускает грудь, удовлетворенный и сонный.

Признаки правильного прикладывания к груди.

• Рот малыша широко открыт;

• подбородок и нос касается груди;

• мать и ребенок находятся в одной плоскости;

• ребенок захватывает большую часть околососкового кружка, снизу больше чем сверху;

• кончик соска находиться в глубине рта и касается его мягкого неба;

• щеки ребенка круглые,

• нижняя губа развернута наружу;

• ребенок совершает глотательные движения.

• мать не испытывает боли, ребенок доволен.

Правильное и неправильное прикладывание

Своевременное освоение техники прикладывания ребенка к груди сводит к минимуму появление возможных проблем, возникающих при грудном вскармливании.

В первые сутки новорожденные могут требовать грудь не более 2-4 раз. Однако основной задачей матери является научиться давать ребенку грудь правильно, а ребенку правильно присасываться к ней. С этой целью в первые сутки желательно прикладывать ребенка к груди в течение дня до 10 раз, а ночью столько раз, сколько проснется.

Начиная со 2-3-х суток после рождения, кормление грудью осуществляется по требованию ребенка. Мать должна научиться распознавать, когда ребенок просит есть, а не предлагать ему грудь, как только он проявит беспокойство, по какому-либо поводу. Однако свободное (по требованию) кормление, в период новорожденности в силу ряда причин (становление лактации, малые размеры желудка ребенка, высокий темп обмена веществ) требует довольно частого (от 7-8 до 12-16 раз в сутки) поступления в организм ребенка энергетического и пластического материала. Грудное молоко содержит достаточное количество жидкости, поэтому, как правило, нет необходимости в регулярном (ежедневном) допаивании ребенка водой. Вода может нести опасность инфицирования и невостребованности грудного молока в достаточном объеме.

С другой стороны, иногда дети могут потребовать просто воды, а не жидкости в составе грудного молока. С момента введения продуктов прикорма можно предлагать воду ежедневно. Матери должны научиться определять потребности ребенка в воде. Вскармливаемые исключительно грудью дети, как правило, просыпаются ночью и требуют кормления. Кстати, частые пробуждения ребенка имеют и положительную сторону, т.к. пробуждение и бодрствование снижает риск проявления «синдрома внезапной смерти».

Успех поддержания и сохранения лактации во многом зависит от умения матери и ребенка давать и брать грудь.

Существует несколько способов кормления ребенка грудью: лежа (на боку, на спине), сидя (держа ребенка в положении «колыбель» или из-под руки), стоя
(вертикально или склонившись над лежащим ребенком), из-под мышки. Наиболее частая позиция, используемая матерями для кормления детей, – сидя. Однако почти во всех этих позициях, особенно в период новорожденности, необходимо обеспечить более плотный контакт матери и ребенка. Младенцы познают мир через ощущения, и чем приятнее будут эти ощущения, тем доброжелательнее и спокойнее будет ваш ребенок, а вместе с ним и вы.

Актуальные положения при кормлении грудью

«Классическая колыбель»

Ребенок располагается на руках у мамы, как в колыбельке: его головка находится на локтевом сгибе одной руки, второй рукой мама обхватывает и придерживает спинку. Малыш развернут к маме «живот к животу», а его ротик находится прямо напротив соска. В этой позе мама может кормить как из правой, так и из левой груди, перекладывая малыша головкой с одной руки на другую. Вариацией этой позы можно назвать кормление стоя. Малыш на руках у мамы находится в таком же положении, только сама мама не сидит, как это чаще всего бывает, а стоит. Обычно так кормят малышей при укачивании и укладывании спать, при швах на промежности, когда нельзя сидеть.

«перекрестная колыбель»

Сидящая мать удерживает ребенка одной рукой — противоположной кормящей груди. Его голова покоится в материнской ладони, а тело поддерживает ее предплечье. Эта поза актуальна при налаживании правильного захвата груди ребенком, чаще у недоношенных детей

«кормление из под руки» 

Мама сидит прямо, ребенок находится у нее под мышкой сбоку, на уровне груди, головой в сторону ее коленей. Для поддержки ребенка можно использовать подушку для беременных. Эта поза актуальна при кормлении двойни, при закупорке молочного протока, при затруднениях захвата груди, при плоских сосках, при профилактике застоев в нижних и боковых сегментах молочных желез, при трещинах сосков

Кормление близнецов

Кормление двоих детей значительно отличается от кормления одного ребенка. Его можно организовать по-разному. Вы можете кормить каждого отдельно. Но таким образом может потребоваться большее количество времени в день для кормления. Можно кормить и одновременно.

Постарайтесь, комбинируя индивидуальные и групповые кормления, давать каждому малышу хотя бы одно «личное» кормление в день. Такой подход сокращает общее число часов, идущих на кормление, но позволяет вам немного пообщаться с каждым из них. Может быть, вы захотите поставить в холодильник сцеженное молоко, чтобы папа мог дать его другому ребенку во время индивидуального кормления, или для того, чтобы вы могли немного поспать. Родители должны осознавать, что каждый из близнецов имеет свою индивидуальность. Их нужды и режим кормления отличаются. Пожалуйста, не относитесь к близнецам одинаково.

Частое и длительное сосание груди и кажущаяся вам «пустая грудь», не является поводом для докармливания ребенка искусственными смесями. Перед этим серьезным шагом обязательно посоветуйтесь со своим врачом, специалистом по грудному вскармливанию, помните, что другая жидкость чай, вода, молочная смесь, подавляет аппетит. Новорожденный не будет активно сосать грудь и это повлечет снижение выработки молока. Одной из самых распространенных причин, из-за которой матери переходят на кормление из бутылочек или прекращают кормить грудью, является то, что они считают, что у них «недостаточно молока». Наблюдения свидетельствуют, что всего лишь менее 1% женщин имеют реальные физиологические причины для недостаточной продукции молока.

Признаки нехватки грудного молока

Если у мамы молока недостаточно, у ребенка возникает чувство голода – состояние его здоровья, а так же развитие в первые месяцы жизни может значительно пошатнуться.

Поэтому следует обратить внимание на ряд признаков недостаточности молока:

Достоверные:

·     плохая прибавка в весе (через две недели ребенок не восстановил «физиологическую» убыль массы тела или прибавил в весе за один месяц менее 500 г), за 1 неделю – 125 г.

·     ежедневная прибавка в весе в среднем составляет менее 20 гр.

·     редкие мочеиспускания концентрированной мочой (менее 6 мочеиспусканий в день, при условии, что его не допаивают водой, моча желтого цвета).

Вероятные:

·     ребенок часто плачет

·     очень частые кормления грудью (через 1-1,5 часа)

·     очень продолжительное кормление грудью (более 30 мин)

·     стул редкий, плотный, «голодный», сухой, не желтого цвета

·     мать чувствует, что в молочных железах нет молока

Если Вы отмечаете такие признаки — не принимайте самостоятельного решения о докорме малыша! Обязательно обсудите этот вопрос с вашим врачом или специалистом по детскому питанию.

Критерии достаточности грудного молока.

Если ребенок набирает в весе не менее 500 грамм в месяц и мочится не менее 6-8 раз в сутки, его кожа обычной влажности значит, он получает достаточно молока.

Лактационный криз — временное снижение выработки молока, после казалось бы уже установившейся лактации. Причины уменьшения выработки молока могут быть связаны с периодами интенсивного роста ребенка, с физическим или психическим переутомлением матери, с гормональной перестройкой в организме женщины (возобновлеление менструации), с резким ограничением в приеме жидкости и пищи, а также с болезнью матери.

Успокойтесь и поверьте в то, что лактация обязательно восстановится.

Для возобновления достаточного количества вырабатываемого молока, продолжайте частые кормления грудью (до 10-15 раз в сутки), в том числе и ночью. Кормите с обеих грудей в одно кормление, находитесь с ребенком круглые сутки, спите с ним. Постарайтесь отдохнуть и улучшить свое питание. Попросите родных и близких вам людей выполнять работу по дому. Употребляйте специальные лактогенные напитки, фиточаи, гомеопатические препараты. Обязательно убедитесь в том, что вы правильно кормите ребенка, а он правильно сосет. Не стесняйтесь обращаться в медицинское учреждение за помощью. В женской консультации, родильном доме, детских поликлиниках персонал сделает все возможное, для успеха Вашего кормления грудью.

Несколько советов: очень хорошо непосредственно перед кормлением выпить горячий свежезаваренный зеленый чай (можно с молоком), сок, любой кисломолочный напиток. Прекрасно стимулируют лактацию различные лактогенные напитки. Например, увеличивает выработку молока сок черной смородины, настой молока с грецкими орехами. Издревле в народной медицине использовали различные сборы лактогенных трав, однако лекарственные растения нужно очень осторожно применять.

По этой причине несомненный интерес представляют растворимые травяные чаи промышленного производства, выпускаемые как отечественными, так и зарубежными производителями. Готовить их очень быстро и удобно, к тому же включенные в них компоненты проходят строгий экологический контроль. Растворимые травяные чаи разных производителей отличаются друг от друга по составу, количеству входящих в них трав, наличию дополнительных добавок. Они не только повышают лактацию, но и оказывают общеукрепляющее воздействие, способствуют хорошему сну, снимают нервно-эмоциональное напряжение у мамы, нормализуют работу кишечника кормящей женщины. Такой чай хорошо удовлетворяет повышенную потребность в жидкости, которая возникает у мамы в период грудного вскармливания, а также становится дополнительным источником витаминов, но будьте осторожны, не передозируйте!

Лактостаз – это застой молока, возникает, когда одна или несколько долей молочной железы перестают освобождаться от молока. Проток, ведущий к доли, остается закупорен. Ваш ребенок может помочь Вам справиться с лактостазом. Для этого прикладывайте чаще малыша к груди, чтобы его подбородок был направлен в сторону уплотнения. Уже через несколько кормлений вы заметите, как уплотнение становится меньше. Если ребенок не в состоянии сосать, сцеживайте молоко вручную или молокоотсосом. Перед кормлением или сцеживанием приложите теплый компресс, сделайте легкий массаж молочной железы. После кормления или сцеживания на 5-10 минут можно приложить к груди полотенце, смоченное холодной водой. Холод поможет снять неприятные ощущения и уменьшит приток молока в застоявшуюся долю.

Не следует применять компрессы на спиртовой основе, можно их заменить компрессами из размятого капустного листа

Если уплотнение не пройдет в течении суток, обратитесь к врачу, чтобы не допустить серьезной проблемы, как мастит.

Застой молока (Лактостаз) – это временная трудность, с которой при правильной тактике ведения, легко можно справиться!

Когда, как и сколько сцеживать грудное молоко?

Показания:

·       Возможно находясь в родильном доме, для успешного начала лактации

·       В дни лактационных кризов, для дополнительной стимуляции молочных желез

·       Чтобы оставить молоко в ваше отсутствие

·       При нагрубании молочных желез

·       Для кормления низковесного или ослабленного ребенка

·       Когда необходимо облегчить состояние матери. Обычно эта ситуация возникает при «приливах» грудного молока. Для облегчения состояние молоко сцеживается не полностью, а лишь до комфортного самочувствия матери

·       Для создания индивидуального банка грудного молока.

Для сцеживания грудного молока не требуется никаких приспособлений. Необходимо тщательно вымыть руки, сесть/ встать удобно, расположив сосуд для сбора молока рядом с молочной железой. Большой палец устанавливается сверху по краю ореолы, указательный – напротив снизу. Слегка прижать железу по направлению к грудной клетке, затем направить указательный и большой палец по направлению навстречу друг к другу. Если техника сцеживания правильная, то женщина не испытывает боль. Не рекомендуется располагать сосок между другими пальцами, так как возможно передавливается млечный проток, что может вызвать застой молока. Первое движение кисти осуществляется по направлению к грудной клетке. Затем проводится движение пальцев 1-го и 2-3-го навстречу друг другу. Сцеживающие движения необходимо чередовать с массирование груди. Процедура повторяется до мягкого состояния груди. Пальцы не должны касаться соска. Обратите также внимание, что при сцеживании вручную нарушается чистота молока, в него попадает большое количество микроорганизмов, что создает опасность развития вредной бактериальной флоры. Поэтому молоко, сцеженное вручную, необходимо употребить в течение 2-х часов, оно не рекомендуется для замораживания и создания банка грудного молока.

Сцеживание с помощью молокоотсоса

В ряде случае встречаются проблемы, препятствующие нормальному сосанию и опорожнению молочной железы, что приводит к формированию лактостаза и создает угрозу развития мастита.

Ручное сцеживание требует навыков и сил, поэтому маме необходимо научиться пользоваться современными молокоотсосами.

Молокоотсосы предназначены для бережного и комфортного сцеживания грудного молока. В период становления, поддержания лактации или создания банка грудного молока, молокоотсосы могут потребоваться каждой женщине, кормящей ребенка грудью.

Иногда мама может быть разлучена со своим малышом. Молокоотсос позволит ей сцеживать молоко таким образом, что процесс грудного вскармливания не будет прерван.

Использование молокоотсоса поможет ликвидировать лактостаз, а также гарантирует, что молочные железы получат стимуляцию, необходимую для увеличения выработки молока.

Если мама работает вне дома, использование молокоотсоса позволит ей выйти на работу и продолжить грудное вскармливание. Кроме того, молокоотсос предоставляет возможность кормить грудным молоком недоношенных или испытывающих трудности при сосании малышей.

Создание банка грудного молока

В процессе грудного вскармливания могут возникнуть ситуации, когда кормящей маме необходимо сцеживание и сохранение молока для своего малыша. Так происходит, когда маме необходимо отлучиться из дома, когда мама должна пройти курс лечения, при котором невозможно грудное вскармливание. Во всех этих случаях продлить грудное вскармливание поможет ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ БАНК ГРУДНОГО МОЛОКА. Он представляет собой личное сцеженное грудное молоко, которое размещено порционно в удобные емкости, сохранно при низких температурах и может быть использовано для кормления ребенка в любой момент.

В первые месяцы жизни малыша молока у мамы обычно вырабатывается больше, чем необходимо для кормления ребенка. В этот период и рекомендуется заготовить молоко впрок. Сохранность качества замороженного грудного молока в том числе зависит от емкости, в которой оно хранится. Наименее удобны стеклянные емкости, так как они могут лопнуть или разбиться. Кроме того, некоторые биологически активные компоненты накрепко прилипают к стеклу и таким образом теряются из молока. Этот недостаток менее присущ полиэтиленовым пакетам и полипропиленовым контейнерам. Они продаются стерильно упакованные и не нуждаются в стерилизации перед первым применением. Допускают многократную стерилизацию.

Контейнер с порцией сцеженного молока следует плотно закрыть крышкой. Если вы используете пакеты – плотно защелкнуть специальную застежку на них. На поверхности емкости напишите дату и время сцеживания. Молоко, полученное в результате нескольких эпизодов сцеживания в течение одного дня, можно объединять в одну порцию. После каждого сцеживания молоко следует помещать в холодильник, доставать после очередного сцеживания, чтобы долить очередную порцию, и вновь помещать в холодильник. 150-200 мл – примерная порция, достаточная для одного кормления.

Грудное молоко необходимо хранить в плотных пластиковых или стеклянных сосудах либо в специальных пакетах для хранения замороженного молока.

ВАЖНО Помните, что перед тем, как добавить новую порцию к уже замороженному молоку, ее надо охладить.

Молоко, находившееся при комнатной температуре в течение 2 часов, не подлежит замораживанию или охлаждению!

Размороженное молоко не подлежит повторной заморозке, но может быть помещено в холодильник для дальнейшего хранения на 24 часа.

Размороженное грудное молоко

Замороженное грудное молоко, которое было разогрето, можно оставить в холодильнике на 24 часа. Внимание! Повторно замораживать такое молоко нельзя!

Как нагревать грудное молоко

Для того, чтобы разморозить молоко, надо поставить контейнер в камеру холодильника. Затем, после того как оно растает, нагреть до комнатной температуры. После чего есть несколько способов:

Согреть на водяной бане до30-35 °С. Этот способ малозатратный, и технически не всегда прост в применении. Кроме того, трудно проконтролировать температуру молока, поэтому возможен перегрев.

ПОМНИТЕ: на водяную баню можно помещать только бутылочки, выдерживающие кипячение и не содержащие бисфенол-А*

*вредное вещество, содержащееся в поликарбонате, используемом при производстве традиционных пластиковых бутылочек низкого ценового сегмента. При нагреве или при длительном хранении пищевых продуктов в посуде, Бисфенол-А переходит из пластика в пищу. Опасен даже в очень малых количествах.

Под струей горячей воды. Периодически встряхивайте бутылочку для равномерного распределения тепла. Используйте специальные термометры для поверхностей, чтобы контролировать изменение температуры.

В подогревателе для бутылочек. Специально разработанные для подогрева детского питания приборы оборудованы термостатом, вам нужно будет только установить необходимую температуру. При этом перегрев молока исключается, и, следовательно, сохраняются все полезные вещества.

Не нагревайте грудное молоко в микроволновой печке! Во время нагревания сложно контролировать температуру молока. Кроме того, некоторые педиатры считают использование свч-технологий неправильным, так как микроволновку возможно использовать для стерилизации, например, посуды, в процессе чего происходит разрушение витаминов и других биологически активных веществ.

Как долго кормить ребенка грудью?

Позвольте маленькому существу самому определить длительность грудного вскармливания

Витамины и прочие питательные вещества ребенок продолжает получать и на втором году жизни. Сосание груди ребенку старше года нужно не столько для того чтобы насытиться, сколько для общения с мамой. Отвечая на беспокойство и плач прикладыванием к груди, вы формируете у крохи уверенность в том, что мама всегда рядом и готова придти на помощь.

Прислушайтесь к нашим советам – и у Вас все получится!

·       Начинайте кормление грудью в первые 30-40 минут после родов.

·       Не расставайтесь с вашим ребенком после родов, он нуждается в близости только с вами.

·       Кормите малыша по его требованию, так часто как он этого хочет, в том числе и ночью. Чем чаще малыш сосет. Тем больше молока вырабатывается у матери. Перерывы между кормлениями не должны превышать 3 часов днем и 4 часов ночью.

·       Не используйте пустышки.

·       Для гигиены груди достаточно обычного душа один раз в день. Не мойте грудь перед началом кормления и после его.

·       После кормления грудью сцедите каплю заднего жирного молока и обработайте им сосок, дайте молоку высохнуть на соске, это предохранит сосок от трещин.

Sleepy Baby – почему и что делать

Никто не любит тревожить спящего ребенка, но иногда ребенок может быть слишком сонным во вред себе. В такие моменты они могут нуждаться в ваших действиях.

Ваш новорожденный ребенок должен активно сосать одну или обе груди при каждом кормлении. Предложите вторую грудь после того, как они, кажется, закончили первую, хотя они могут не хотеть обе груди при каждом кормлении.

Что заставляет ребенка спать?

Выздоровление с рождения: В первые несколько дней некоторые младенцы сонливы или не заинтересованы в кормлении. Это особенно актуально для маленьких детей, после трудных родов или родов, или если вы получали лекарства для обезболивания во время родов.

Желтуха или инфекция могут вызвать у ребенка сонливость. Желтуха новорожденных является нормальным явлением, но частое кормление грудью помогает предотвратить ее превращение в проблему.

Недостаточно молока : Ваш ребенок может спать для экономии энергии, если он не получает достаточного количества пищи. Они также могут спать дольше, что полезно для них, если они находятся отдельно от вас.

Мой ребенок слишком сонный?

Чтобы набрать вес и стимулировать выработку молока, ваш новорожденный должен: 

• Эффективно сосать грудь не менее 8–12 раз в сутки
• Активно сосать из одной или обеих грудей при каждом кормлении, регулярно глотая.
• Медсестра, по крайней мере, каждые 2-3 часа от начала одного кормления до следующего, с одним более продолжительным сном 4-5 часов.
• Имеют менструации, во время которых они могут сосать грудь несколько часов, обычно по вечерам.
• Набирает вес с 4-го дня и восстанавливает вес при рождении примерно через две недели.

Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу Начало грудного вскармливания. Если ваш ребенок слишком сонный, чтобы делать все это, ему может понадобиться ваша активная помощь, чтобы обеспечить эффективное кормление грудью и получение достаточного количества молока.

Получает ли мой ребенок достаточно молока?

Ребенок может потерять до 7% своего веса при рождении в течение первых нескольких дней. Примерно с 3-4 дня ожидайте, что они начнут набирать вес и вернут свой вес при рождении к 10-14 дням. Многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, прибавляют около 200-235 г (7-8 унций) в неделю в течение первых 2-3 месяцев. Если ваш ребенок постоянно прибавляет в весе меньше или не набирает свой вес при рождении к 14 дням, обратитесь за квалифицированной помощью, чтобы оценить, получает ли он достаточно молока. То, что выходит наружу, является признаком того, что вошло, поэтому подсчет грязных подгузников может быть полезным ориентиром между сеансами взвешивания. Для получения дополнительной информации, которая поможет вам узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока в первые несколько дней, вы можете прочитать нашу статью здесь о признаках эффективного кормления в первые дни. И затем, после первых нескольких дней, эта статья поможет вам решить, получает ли ваш ребенок достаточно молока.

Напоминайте ребенку о кормлении

Если ваш ребенок слишком сонный или вялый, чтобы просыпаться каждые несколько часов, вам нужно будет будить его, чтобы поесть, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока. Это будет проще, если ваш ребенок находится в легком цикле сна: следите за быстрыми движениями глаз под закрытыми веками, движениями рук и ног, сосательной активностью и изменениями выражения лица.

• Старайтесь, чтобы ваш ребенок ел не менее 10 раз в сутки, в том числе не менее одного раза ночью
• Поощряйте активное кормление первой грудью, наблюдая и прислушиваясь к признакам глотания.
• Используйте сжатие груди (см. ниже), чтобы ваш ребенок активно кормил грудью.
• Предложите другой стороне таким же образом. Вы можете переключаться туда и обратно несколько раз, если это помогает вашему ребенку бодрствовать и есть.
• Поощряйте грудное вскармливание каждый раз, когда ваш ребенок становится более активным.
• Дайте сцеженное молоко, если они плохо питаются.
• Держите их рядом — днем ​​и ночью — чтобы они не спали слишком долго, и вы не пропустили их сигналы кормления.

Также попробуйте

• Приглушение света и сохранение тишины и спокойствия в вашем окружении.
• Поддерживайте температуру в помещении около 18°C ​​или немного раздевайте ребенка, если в комнате тепло. Слишком жарко может вызвать сонливость ребенка.
• Распаковка любых одеял.

Сигналы кормления новорожденных

Признаки интереса к кормлению включают:

• Движения рта; чмокает или облизывает губы
• Сосание губ, языка, рук, пальцев рук, ног, игрушек или одежды
• Копаться, мотать головой или тыкаться носом в того, кто их держит
• Много ерзать и извиваться
• Фьюзинг
• Плач – поздний признак голода.

Щедро предлагайте корм. Новорожденному будет нелегко хорошо кормить, если ему придется ждать и у него появятся поздние признаки голода.

Помощь сонному ребенку

Расположение и крепление

Очень важно обеспечить глубокий и удобный захват. Если ваш ребенок плохо сосет грудь, ему придется прилагать больше усилий, чтобы получить ваше молоко. Они могут легко устать и заснуть. Иногда даже небольшая корректировка того, как ребенок прикладывается к груди, может иметь огромное значение. Лидер LLL может предоставить индивидуальные предложения с учетом ваших обстоятельств. Если ваша грудь набухла, осторожно сцедите немного молока вручную и/или расслабьте кончиками пальцев распухшую спину, чтобы вашему ребенку было легче глубоко захватить грудь, и вы не заболели. См. нашу более длинную статью о положении и прикладывании для получения дополнительной помощи о том, как помочь вашему ребенку хорошо захватить грудь, эффективно питаться и чувствовать себя комфортно для вас.

Copyright Suzanne Tobin

Обратитесь за квалифицированной помощью, если грудное вскармливание вызывает у вас затруднения или вызывает дискомфорт на раннем этапе.

Грудное вскармливание в спокойном положении

Попробуйте позволить ребенку лечь на ваше тело грудью и животом к вам, когда вы наклоняетесь под углом примерно 45 градусов. Если они могут какое-то время прижаться к вашей груди, даже когда они сонливы или во время легкого сна, они часто будут инстинктивно искать грудь и глубоко и комфортно прижиматься к ней даже во время легкого сна. Это может быть сделано кожа к коже или когда вы и ваш ребенок легко одеты. Следите за признаками того, что ваш ребенок шевелится, и мягко поощряйте кормление. Такой отдых может существенно повлиять на то, насколько хорошо ваш ребенок ест и сколько молока вы производите. На нашей странице «Комфортное грудное вскармливание» есть еще идеи.

Компрессия груди

Если ваш ребенок начинает дремать у груди, эта техника поможет ему активно сосать грудь и получать больше молока.

• Прижмите грудь рукой к грудной клетке, согните большие пальцы противоположных пальцев в форме буквы «С». Держите руку подальше от области сосков.
• Подождите, пока ваш ребенок будет активно сосать грудь, пока его челюсть не переместится к уху. Когда они перестанут глотать, сильно сожмите грудь. Вероятно, они снова начнут глотать. Держите его сжатым до тех пор, пока он не перестанет активно сосать, затем отпустите руку.
• Поверните руку вокруг груди и повторите шаг 2 на разных участках груди по мере необходимости. Двигайтесь осторожно — это не должно быть больно.

  Смена груди

Попробуйте менять грудь по крайней мере два или три раза во время каждого кормления — когда ваш ребенок самостоятельно отрывает первую грудь или когда сжатие груди больше не поддерживает активное кормление грудью.

Сцеженное молоко для вашего ребенка

Пока ваш ребенок не научится кормить, вам, возможно, придется выполнять за него определенную работу. Если они вообще не берут грудь или плохо питаются и набирают вес, то сцеживание молока поможет наладить выработку молока. Чем раньше вы начнете, тем быстрее у вас будет много молока. Ручное сцеживание часто бывает проще всего сначала, но когда молоко приходит, сочетание ручного сцеживания со сцеживанием может быть наиболее эффективным.  

Давать сцеженное молоко

Во-первых, поощряйте ребенка сосать обе груди. Следите за глотанием и используйте сжатие груди, а затем переключайте кормление, пока ребенок не перестанет пить и не начнет дремать.

Далее , давайте ребенку сцеженное молоко, пока он не насытится. (Подробнее о том, как давать дополнительное молоко, читайте в нашей статье здесь). Если вы дадите ребенку сцеженное молоко после кормления грудью, это поможет ему преодолеть сонливость и в следующий раз кормить эффективнее.

Затем , как только ваш ребенок освоится, сцеживайте из обеих грудей, переключаясь туда и обратно, используя компрессии и ручное сцеживание, чтобы получить доступное молоко. Храните это молоко в холодильнике, готовое к следующему кормлению.

Цель завершить этот процесс примерно за час.

Избегайте бутылочек и пустышек

Вы можете давать небольшое количество сцеженного молока с помощью ложки, гибкой чашки для кормления или шприца. Если вы решите использовать бутылочки для большего количества молока, вы можете давать бутылочки таким образом, чтобы защитить грудное вскармливание. Для получения дополнительной информации о том, как давать ребенку молоко и бутылочки, см. нашу статью о бутылочках и других приспособлениях. В качестве альтернативы можно использовать пищевую добавку для кормления: она действует как соломинка для доставки дополнительного молока через трубку вдоль груди, когда ребенок сосет грудь, избегая необходимости в бутылочках. В нашей статье «Дополнения для медсестер» объясняется больше.

Не сдавайтесь слишком рано

Если ваш ребенок не реагирует быстро на ваши попытки заставить его сосать грудь чаще и эффективнее, не сдавайтесь. Держите ребенка накормленным, храните свои запасы в безопасности и держите ребенка рядом. Возможно, вам будет полезна наша статья о возвращении к грудному вскармливанию после сложного начала. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы исключить какие-либо медицинские причины, и обратитесь к местному руководителю LLL, чтобы получить индивидуальную помощь по грудному вскармливанию. Вы также можете найти поддержку и ободрение у кормящих матерей в вашей местной группе LLL.

Написано матерями LLLGB. Фотографии любезно предоставлены Эллен Мэтир и Сюзанной Тобин.

Дополнительная литература
Комфортное кормление грудью
Расположение и прикладывание
Набухшие молочные железы – предотвращение и лечение
Сцеживание грудного молока руками
Получает ли мой ребенок достаточно молока?
Моему ребенку нужно больше молока
Кормящие добавки
Желтуха у здоровых новорожденных
Возвращение к нормальной жизни после сложного старта – Три опоры
Мой ребенок не хочет сосать грудь
Бутылочки и другие приспособления

Другой веб-сайт s
Биологическое питание™: www.