Содержание
Низкий вес при рождении | March of Dimes
Низкий вес при рождении — это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.
Некоторые дети с низким весом при рождении здоровы, но у других серьезные проблемы со здоровьем, требующие лечения.
Преждевременные роды (до 37 недель беременности) и задержка роста плода являются наиболее распространенными причинами низкой массы тела при рождении.
Цветное происхождение не является причиной рождения ребенка с низким весом. Однако цветные сообщества непропорционально страдают от расизма. Это влияет на их здоровье и самочувствие и увеличивает риск осложнений беременности.
Посещайте все медицинские осмотры во время беременности. Ваш лечащий врач отслеживает рост и развитие вашего ребенка при каждом посещении.
Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рождения ребенка с низким весом при рождении.
Что такое низкий вес при рождении?
Низкий вес при рождении — это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций. Некоторые дети с низким весом при рождении здоровы, даже если они маленькие. Но низкий вес при рождении может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у некоторых детей. У очень маленького ребенка при рождении могут быть проблемы с приемом пищи, набором веса и борьбой с инфекциями. У некоторых также могут быть долгосрочные проблемы со здоровьем. Примерно 1 из 12 младенцев (около 8 процентов) в Соединенных Штатах рождается с низким весом при рождении.
Почему у ребенка низкий вес при рождении?
Есть две основные причины:
- Преждевременные роды .
- Ограничение роста плода (также называемое задержкой внутриутробного развития или малым для гестационного возраста). Это означает, что ребенок не набирает вес до рождения. У некоторых детей может быть низкий вес при рождении просто потому, что их родители маленькие. У других может быть низкий вес при рождении, потому что что-то замедлило или остановило их рост во время беременности. Ваш лечащий врач измеряет ваш живот и использует ультразвук, чтобы отслеживать рост вашего ребенка во время беременности. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка во время беременности.
Если ваш врач считает, что рост вашего ребенка ограничен, вы можете чаще проходить УЗИ (каждые 2–4 недели) для отслеживания роста вашего ребенка. Ваш поставщик также может проводить другие тесты, такие как мониторинг частоты сердечных сокращений и тесты для выявления инфекций или врожденных дефектов. Дети с врожденными дефектами чаще рождаются раньше срока.
Есть ли у вас риск рождения ребенка с низкой массой тела при рождении?
Некоторые факторы могут сделать вас более вероятными, чем другие, чтобы родить ребенка с низкой массой тела при рождении. Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска не означает, что у вас обязательно будет ребенок с низким весом при рождении, но он может увеличить ваши шансы. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.
Медицинские факторы риска рождения ребенка с низкой массой тела при рождении
- Преждевременные роды . Это роды, которые начались слишком рано, до 37 недель беременности.
- Хронические заболевания . Это состояния здоровья, которые длятся в течение длительного времени или повторяются снова и снова в течение длительного периода времени. Хронические заболевания должны лечиться врачом. Хронические заболевания, которые могут привести к рождению ребенка с низким весом, включают высокое кровяное давление, диабет и проблемы с сердцем, легкими и почками.
- Прием определенных лекарств для лечения заболеваний, таких как высокое кровяное давление, эпилепсия и сгустки крови. Сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые вы принимаете. Возможно, вам придется прекратить принимать лекарство или перейти на более безопасное во время беременности.
- Инфекции. Некоторые инфекции, особенно инфекции внутренних репродуктивных органов во время беременности, могут замедлять рост ребенка в утробе матери. К ним относятся цитомегаловирус, краснуха, ветряная оспа, токсоплазмоз и некоторые инфекции, передающиеся половым путем.
- Проблемы с плацентой . Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Некоторые проблемы с плацентой могут уменьшить поступление кислорода и питательных веществ к ребенку, что может ограничить рост ребенка.
- Недостаточно набирает вес во время беременности . Беременные женщины, которые не набирают достаточно веса во время беременности, с большей вероятностью родят ребенка с низкой массой тела при рождении, чем те, кто набирает правильный вес. Если у вас расстройство пищевого поведения или вы проходили лечение от расстройства пищевого поведения, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может тщательно проверять вас и вашего ребенка на протяжении всей беременности, чтобы предотвратить осложнения и убедиться, что вы оба здоровы.
- Рождение ребенка, который родился слишком рано или имел низкий вес при рождении в прошлом.
- Многоплодная беременность (двойня, тройня и более). Более половины многоплодных детей имеют низкий вес при рождении.
- Курение , употребление алкоголя , употребление уличных наркотиков и злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами. У курящих беременных в 3 раза больше шансов родить ребенка с недостаточным весом при рождении, чем у некурящих. Курение, употребление алкоголя, употребление уличных наркотиков и злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, во время беременности могут замедлить рост ребенка в утробе матери и увеличить риск преждевременных родов и врожденных дефектов.
- Воздействие загрязнения воздуха или свинца
- Быть членом группы, которая испытывает последствия расизма и неравенства в отношении здоровья.
- Насилие в семье. Это когда ваш партнер причиняет вам боль или оскорбляет вас. Оно включает физическое, сексуальное и эмоциональное насилие.
- Возраст. Будучи подростком (особенно моложе 15 лет) или старше 35 лет, вы с большей вероятностью, чем другие родители, родите ребенка с низкой массой тела при рождении.
Показатели низкого веса при рождении в Соединенных Штатах
Чернокожие дети с большей вероятностью, чем другие, весят меньше, чем должны при рождении. Показатели низкой массы тела при рождении среди различных этнических групп составляют:
- Примерно 1 из 7 темнокожих детей (около 13 процентов)
- Примерно 1 из 12 азиатских младенцев (около 8 процентов)
- Примерно 1 из 13 младенцев коренных американцев или коренных жителей Аляски (около 8 процентов)
- Примерно 1 из 14 детей латиноамериканского происхождения (около 7 процентов)
- Примерно 1 из 14 белых младенцев (около 7 процентов)
Компания March of Dimes признает, что расизм и его последствия являются факторами, влияющими на результаты беременности и здоровье детей. Мы должны работать вместе, чтобы обеспечить честный, справедливый и полный доступ к медицинскому обслуживанию для всех матерей и младенцев.
Вызывает ли низкий вес при рождении проблемы у ребенка?
Да. Дети, которые весят меньше, чем должны при рождении, чаще, чем дети с нормальным весом, имеют проблемы со здоровьем. Некоторым требуется особый уход в отделении интенсивной терапии новорожденных больницы (также называемом NICU) для лечения медицинских проблем. К ним относятся:
- Проблемы с дыханием, такие как респираторный дистресс-синдром (также называемый РДС). У младенцев с РДС нет белка, называемого сурфактантом, который удерживает маленькие воздушные мешочки в легких ребенка от коллапса. Лечение сурфактантом помогает этим детям легче дышать. Младенцам с РДС также может потребоваться кислород и другая помощь при дыхании, чтобы заставить их легкие работать.
- Кровоизлияние в головной мозг (также называемое внутрижелудочковым кровоизлиянием или ВЖК). Большинство кровоизлияний в мозг легкие и проходят сами по себе. Более сильные кровотечения могут вызвать давление на мозг, что может привести к накоплению жидкости в мозге. Это может привести к повреждению головного мозга. В некоторых случаях хирург может вставить трубку в мозг ребенка для оттока жидкости.
- Открытый артериальный проток. Открытый артериальный проток — это когда отверстие между двумя крупными кровеносными сосудами, ведущими от сердца, не закрывается должным образом. Это может вызвать дополнительный приток крови к легким. У многих детей с открытым артериальным протоком отверстие закрывается само по себе в течение нескольких дней после рождения. Некоторым детям требуется лекарство или хирургическое вмешательство, чтобы закрыть отверстие.
- Некротический энтероколит. Это проблема в кишечнике ребенка. Кишечник представляет собой длинные трубки, являющиеся частью пищеварительной системы. Пищеварительная система помогает организму расщеплять пищу. Некротический энтероколит может быть опасен для ребенка и может вызвать проблемы с кормлением, вздутие живота и другие осложнения. Детей с некротизирующим энтероколитом лечат антибиотиками и кормят через внутривенный или внутривенный зонд. Некоторым детям требуется операция по удалению поврежденных частей кишечника.
- Ретинопатия недоношенных . Это глазное заболевание возникает, когда сетчатка ребенка не полностью развивается в течение нескольких недель после рождения.
- Желтуха . Это состояние, при котором глаза и кожа ребенка желтеют. Это вызвано тем, что в крови слишком много вещества, называемого билирубином.
- Инфекции. Иммунная система защищает организм от инфекций. У ребенка, который родился слишком рано, иммунная система может быть не полностью развита и не в состоянии бороться с инфекцией.
Вызывает ли низкий вес при рождении проблемы в дальнейшей жизни?
Дети, рожденные с недостаточным весом, могут с большей вероятностью, чем другие, иметь определенные заболевания в более позднем возрасте, в том числе:
- Диабет
- Болезнь сердца
- Высокое кровяное давление
- Интеллектуальные нарушения и нарушения развития
- Метаболический синдром
- Ожирение
Если ваш ребенок весил меньше, чем должен был при рождении, поговорите со своим лечащим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы помочь вашему ребенку быть здоровым. По мере роста вашего ребенка следите за тем, чтобы он ел здоровую пищу, оставался активным и проходил все медицинские осмотры. Регулярные осмотры могут помочь медицинскому работнику вашего ребенка выявить проблемы со здоровьем, которые могут вызвать проблемы, когда ваш ребенок станет старше. Эти осмотры также помогают убедиться, что ваш ребенок получает все прививки, необходимые для защиты от определенных опасных заболеваний.
Если у моего ребенка отставание в развитии, нужны ли ему услуги раннего вмешательства?
Да. Если у вашего ребенка отставание в развитии, важно как можно скорее получить услуги раннего вмешательства. Задержки в развитии — это когда ваш ребенок не достигает вех развития в ожидаемые сроки. Услуги раннего вмешательства могут помочь улучшить развитие вашего ребенка. Они могут помочь детям от рождения до 3 лет освоить важные навыки. Услуги включают в себя терапию, чтобы помочь ребенку говорить, ходить, учиться навыкам самопомощи и взаимодействовать с другими.
Программа CDC Изучите знаки. Act Early предлагает инструменты и информацию для родителей, которые считают, что у их ребенка могут быть задержки в развитии. Вы можете найти контактную информацию вашего штата для служб раннего вмешательства. Вам не нужно направление врача или медицинский диагноз, чтобы запросить бесплатный скрининг.
Последнее рассмотрение: июнь 2021 г.
Сколько должен весить мой ребенок?
Как известно многим родителям, прибавка в весе является важной частью здоровья новорожденного. Все мы любим видеть, как наши младенцы и младенцы стабильно прибавляют в весе по мере того, как наши дети продвигаются по возрасту своего развития. Так что же считается здоровой прибавкой в весе от рождения до одного года жизни? И могут ли наши дети набрать слишком много веса?
Средняя прибавка в весе в каждом возрасте
В течение первых нескольких дней жизни новорожденные могут потерять 10 % своего веса при рождении, и чаще всего возвращаются к этому примерно к 10-14-дневному возрасту, когда количество молока переместится из молозива к более жирному молоку и подача устанавливается. Эта 10-процентная потеря веса долгое время считалась «нормальной», но некоторые специалисты в области здравоохранения теперь выступают за то, чтобы дополнительное питание в первые дни могло помочь уменьшить это быстрое снижение веса у новорожденных, полагая, что это более здоровое начало. к жизни. Для этого можно использовать молочную смесь или молоко из банка молока, если это то, что выбрали родители. В прошлые дни и, вероятно, в странах, еще не прошедших Запад, кормилицы могли обычно заполнять этот пробел в первые дни. Однако, если вы решите не докармливать в первые дни, пока ваше грудное молоко не станет более жирным, 10%-ная потеря веса по-прежнему считается нормальной и всегда контролируется.
Когда детеныши родятся, ваш лечащий врач, скорее всего, предоставит вам процентильную диаграмму, по которой они будут отслеживать вес вашего ребенка. Процентили на диаграмме представляют собой средний вес, взятый у новорожденных и детей грудного возраста в определенном возрасте и сравнивающий с ними вашего ребенка. Например, если у вас было 100 детей, и ваш ребенок находился на линии процентиля 30 th , это означает, что ваш ребенок весит больше, чем 30 детей, и меньше, чем 70.
Процентиль ребенка определяется ДНК так же, как и потребление пищи. Но в целом, если ребенок при рождении удобно сидит на более низком процентиле и постепенно движется по этому процентилю для роста, то у него все хорошо. Однако было бы тревожно, если бы этот ребенок довольно быстро поднялся выше 50 -й -й процентиль довольно резко — это обычно показывает увеличение количества пищи, которая на самом деле не полезна для детенышей — подробнее об этом ниже. Впоследствии то же самое применяется, если процентиль вашего ребенка резко падает.
Средний вес в процентилях от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
Какое увеличение веса считается здоровым?
Идеальная прибавка в весе, которую педиатры любят видеть у детей в возрасте 0–6 месяцев, составляет 20–25 граммов в день (0,7–0,8 унции). В грудном возрасте (6-12 месяцев) нормальная прибавка в весе составляет 50-80 граммов в неделю.
Если ваш ребенок прибавляет в весе 30 и более граммов в день, часто спит короткими циклами сна, выгибается назад, много плачет/кричит, не хочет, чтобы его укладывали, крутит педали, плохо ест или выглядит голодным , то весьма вероятно, что их пищеварительная система изо всех сил пытается справиться с количеством пищи, которую они получают. Этот цикл перекармливания является одной из причин колик и рефлюкса, и его, безусловно, можно скорректировать, чтобы облегчить упомянутые симптомы.
Другим аспектом, который следует учитывать при рассмотрении веса, является общий рост. Например, ваш ребенок или младенец, возможно, прибавил в весе, который немного ниже рекомендуемого, но увеличился в длину, или его окружность головы увеличилась. Все это забрало бы энергию из их источника пищи и должно целостно рассматриваться как положительный прирост, уравновешивающий более низкий прирост веса.
Может ли мой ребенок быстро набрать вес?
Просто да, и я часто наблюдаю это в своей клинике, потому что, как я упоминал ранее, перекармливание является одним из катализаторов симптомов «колик» и «рефлюкса» или того, что я называю пищеварительной перегрузкой, причиной такого поведения.
Нас всех учат, что «большой ребенок» — это здоровый, красивый ребенок. Эта большая прибавка в весе означает успех, что ребенок чувствует себя очень хорошо, и мы, мамы, получаем большую галочку. К сожалению, однако, это ошибочное убеждение может привести к тому, что наши новорожденные и младенцы будут страдать от огромной боли и дискомфорта, поскольку вся их система пытается справиться с этим.
Недавно мне прислали ужасную фотографию ребенка, которому около 4-5 недель, с таким раздутым животом от слишком большого количества еды и газов, что на коже вокруг ребер виднелись темные синяки. Этот ребенок был длинным и стройным во всем остальном, но его живот был похож на воздушный шар, который вот-вот взорвется.