Содержание
Как похудеть после родов — Клиника Екатерининская
Беременность и рождение ребенка – счастливые периоды в жизни каждой женщины. Однако не так уж редко эти события могут внести значительные изменения во внешность женщины, чаще всего в виде прибавки веса. И это неспроста, ведь гормональные изменения, которые связаны с беременностью способствуют этому процессу.
Основными участниками в перестройке обмена веществ являются гормоны прогестерон, инсулин и пролактин. Именно они вызывают активизацию процессов синтеза жира в организме женщины, повышение аппетита и задержку жидкости. Идеально, если женщина перед беременностью имела нормальный вес (рост минус сто — сто десять) и прибавка веса за 9 месяцев составила не более 12 кг.
Сразу после родов должно уйти около 7 кг – это вес ребенка и околоплодных вод. Оставшиеся 5 кг лишнего веса должны «расщепиться» самостоятельно в течение следующих 6-12 месяцев после родов вследствие возвращения гормонального фона к тем показателям, которые были до беременности.
Однако, если масса тела будущей мамы уже значительно превышала норму перед зачатием ребенка, то шанс прибавить за 9 месяцев 25- 30 кг становится значительно выше.
В любом случае, если, придя домой из роддома молодая мама обнаружила, что вес превышает желаемые цифры, то не стоит расстраиваться. Насколько бы он ни отличался от нормы – на 30 кг или на 5 – правила похудения для всех одни и те же – медленно и постепенно – не более 0.5 – 1 кг в неделю.
В первую очередь, надо пересмотреть свой рацион по сравнению с тем, каким он был в течение 9 месяцев. Составить новое меню необходимо с учетом того, есть ли у матери лактация или ребенок находится на искусственном вскармливании. Конечно же, торопиться снижать вес для кормящей женщины не стоит, так как гормон лактации пролактин препятствует быстрому похудению.
Калорийность рациона кормящей женщины отличается на 500 – 600 ккал от не кормящей, и составляет около 2000 -2200 ккал, именно столько необходимо для того, чтобы обеспечить энергетическую ценность для синтеза грудного молока.
Не все продукты «подходят» для кормящих мам из-за особенностей пищеварения грудных детей. Некоторые продукты могут вызвать у ребенка вздутие живота, перевозбуждение нервной системы или аллергические высыпания на коже. К ним относятся сырые красные овощи и фрукты, орехи, цитрусовые, морепродукты, кофе, шоколад, кондитерские изделия.
Рацион не кормящих молодых мам для коррекции веса составляет от 1300 до 1600 ккал в зависимости от массы тела. В меню должно присутствовать достаточное количество белка и медленных углеводов – именно они способствуют хорошему чувству насыщения при невысокой калорийности рациона. Из мяса нежирных сортов можно готовить различные виды тефтелей, кнелей, котлет, нежная структура этих блюд позволяет легко их переваривать, не создавая нагрузку на органы пищеварения. Гарниры из картофеля и круп имеют невысокую калорийность и содержат следы жиров, что важно для уменьшения содержания пищевого жира в рационе.
Необходимо следить за количеством жира в блюдах, так как калорийность сливочного и растительного масел очень высока – от 750 до 990 ккал на 100 г продукта.
Полезно варить супы на овощном или слабом мясном бульоне. Молочные продукты при условии лактазной переносимости и аллергии так же должны присутствовать в рационе питания как источник белка и кальция. Творог 100 – 200 г в день, сметана 1 — 2 столовые ложки в блюда, кефир или молоко – 1-2 стакана. Блюда из яиц – омлет, яйцо-пашот или просто отварные являются прекрасным приемом пищи, при условии отсутствии аллергии у ребенка на эти продукты (для кормящих мам).
Различные виды тушеных и сырых овощей так же помогут снижать вес и разнообразить рацион питания. Небольшое количество быстрых углеводов обязательно должно быть в рационе стройнеющих – это фрукты, галетное печенье, сахар или мед (с учетом индивидуальной переносимости). Общее количество быстрых углеводов в сутки должно быть от 30 до 50 г в перерасчете на содержание в 100 г продукта.
И конечно же, необходимо пить воду и некрепкий чай. Количество жидкости зависит от массы тела женщины, от того есть ли лактация или нет.
Это может быть от 1,5 до 2.5 литров в день. Избыток воды неполезен, так как создает избыточную нагрузку на сердце, поэтому прислушивайтесь к своему организму и пейте разумно. Ходьба, бассейн, пилатес и стрейчинг станут отличным дополнением к программе питания и источником вдохновения для коррекции эмоционального фона.
Врач-диетолог Швец А.А.
20/09/2019
Продолжая использовать www.clinic23.ru, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Как запретить
использование определенных файлов cookie можно найти в
Политике
Расти малыш! Прибавка в весе у грудничков
Прибавка в весе ребёнка на грудном вскармливании — один из основных показателей его питания, роста, развития и психологического состояния. Хочу подчеркнуть, что это показатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.
Первый месяц жизни
После рождения в первые дни жизни для ребёнка физиологична потеря в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса, и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания, и объем питания здесь не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в маленьком количестве, но этого достаточно ребёнку.
По возвращении домой из родильного дома ребёнок восстанавливает свой вес, и начинает прибавлять. Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: «Политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребёнка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку».
При этом, в зависимости от тяжести родов, ребёнок может переживать родовой стресс в течение первых 2-4 недель. И увеличение прибавки в этот период может идти медленными темпами.
Например. Ребёнок родился весом 3400, в первые дни потерял 200 грамм, а прибавка к 1 месяцу составила 400 грамм. Если рассматривать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало.
Именно поэтому будет более логичным оценивать показатели прибавки за неделю! Нужно помнить о том, что на первой неделе жизни была потеря, потом восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и пошла вверх, начиная с 7-10 дня после рождения. Тогда за оставшиеся 3 недели малыш прибавил 400 грамм, т.е. примерно 130 грамм в неделю. Это нормально для первого месяца жизни. В такой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку на 5-ой неделе. Она должна быть больше. Если за 5-ю неделю ребёнок прибавил больше 150-200, то не важно, сколько он недобрал к месяцу! Если нет — прежде чем ввести докорм, нужно разобраться в причинах маленькой прибавки. Об этом ниже.
Для оценки недельной прибавки нужно взвесить ребёнка дважды — в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в один и тот же день недели, в одно и то же время, но с разницей в одну неделю. Разница показателей — это и есть недельная прибавка. При этом ребёнок должен сосать грудь более 12-15 раз в сутки, и с точки зрения педиатрии здоров.
А как же контрольные взвешивания до и после кормления, скажете вы? Забудьте о них! Согласно исследованиям ВОЗ, они не несут никакого смысла, только нервируют маму лишний раз, и часто приводят к необоснованному введению докорма, и переходу на смешанное вскармливание.
Хватает ли молока?
Как определить, сколько молока высасывает ребёнок? По суточным мокрым пелёнкам или количеству мочеиспусканий. Ребёнок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в сутки. Это и есть основной ориентир, показывающий, какой объём жидкости получает малыш. Однако, мочиться можно больше 12 раз в сутки, если пить одну только воду, и при этом прибавлять мало. Для прибавки в весе нужны жиры — основной источник питания.
Ребёнок может недополучать жирного молока, если:
— неправильно сосёт грудь — неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию способствуют бутылочные кормления и сосание пустышки;
— редко сосёт, менее 10-12 раз в сутки, и мама ограничивает продолжительность сосания;
— мама часто меняет грудь — малыш не успевает высосать заднее, жирное молоко.
На многолетней практике консультантов по лактации, очень часто именно эти причины приводят к маленькой прибавке в весе. После исправления ошибок в кормлении прибавка значительно увеличивается уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью.
Другие причины маленькой прибавки
Мы вышли из адаптационного периода, но ребёнок прибавляет мало… Напомню, что мы говорим о ребёнке, который с рождения на правильно организованном грудном вскармливании, его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку, прикладывают к груди правильно, более 12 раз в сутки, и он часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, чтобы малыш в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.
Как уже упоминалось в самом начале, что прибавка в весе — это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель общего состояния ребёнка — состояния здоровья и психологического комфорта. Если ребёнок болен, он может не прибавлять в весе, или даже терять.
То же самое может быть, если проводится лечение или массаж. Но мы сейчас остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих набор веса — ошибки в уходе.
1. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-х месячного ребёнка. Мы общались раньше с Наташей, когда ребёнку было 2 недели — исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам — 700, 900, 400 грамм. Ребёнок здоров, писает ребёнок больше 14 раз в сутки (т.е молока достаточно). Но за 3-й месяц прибавка вдвое меньше, чем за 2-ой. В таких ситуациях причинами всегда являются ошибки в уходе. В более подробной беседе Наташа сказала, что по совету нескольких подруг и участкового педиатра, она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а после плавания девочка «хорошо» спит… В личной встрече с Наташей, и наблюдении за поведением ребёнка у груди, замечены элементы начинающегося отказа от груди — после сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись лишь через полчаса сосала всего лишь 2 минуты, при этом вела себя очень тревожно.
О пользе раннего плавания пишут и говорят сейчас очень много, однако нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных исследований этого вопроса. Вред и последствия этой «новинки» наблюдают в своей работе лишь консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе или отказа от груди. Раннее плавание имеет ближайшие последствия почти всегда, а отдалённые всегда. Маленькая прибавка в весе — одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Могут быть и другие, и даже при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для разговора.
2. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-ой месяц 150 грамм при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребёнок часто в памперсе, в уходе активно участвуют папа и бабушка, иногда успокаивают и укладывают спать.
Дети часто крайне негативно реагируют на массаж, т.
к. это достаточно болезненная процедура, и делает это «чужая тётя», которая приходит в определённое время, когда малыш хочет спать или кушать. Дети часто плачут. Страдает при этом его эмоциональное состояние? Страдает. Кроме того, мама не выполняет свою ведущую роль, и не участвует в таких важных нуждах ребёнка, как мочеиспускание и дефекация, т.к. ребёнок всю ночь и большую часть дня проводит в «памперсе». Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребёнка также не способствует формированию у него доверия к маме… Каждый фактор в отдельности может быть незначительным, но действовать они будут в комплексе Что-то, безусловно, будет определяющим — массаж, а что-то усугубляющим — отсутствие ведущей роли мамы. Чаще всего эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца — в том возрасте, когда ребёнок начинает проверять маму на степень надёжности.
Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются. Хочу добавить, что ситуации, когда есть необходимость дать докорм сцеженным молоком или смесью, бывают очень редкими, и эта необходимость бывает временной, от которой можно будет очень скоро отказаться.
Все ситуации с маленькой прибавкой в весе требую индивидуального рассмотрения, и универсальных рекомендаций здесь нет. Кроме одной — лучшее средство это предотвратить, чем исправлять.
Сколько стоит ребенок?
Вы когда-нибудь задумывались, сколько стоит воспитание ребенка? Такие расходы, как еда и одежда, начинают накапливаться с момента рождения ребенка. Узнайте, сколько вы можете потратить в течение первого года жизни вашего ребенка.
Список ежемесячных расходов на ребенка.
Признайся. Младенцы милые, но они приходят с большой ценой. Согласно отчету Министерства сельского хозяйства США, средняя семья со средним доходом ежегодно тратит от 12 000 до 14 000 долларов на расходы, связанные с детьми. 1 Для новорожденных стоимость выше. Некоторые исследования показывают цифры от 20 000 до 50 000 долларов за первый год жизни ребенка, в зависимости от местонахождения и дохода домохозяйства. 2
Помимо обычных предметов, таких как коляска, кроватка или автокресло, вот некоторые оценки того, на что вы можете рассчитывать в первый год жизни вашего ребенка.
Расходы на ребенка за месяц 0.
Перед рождением ребенка необходимо совершить некоторые значительные покупки. Не существует установленного списка необходимых предметов, но вы, вероятно, инвестируете в люльку, бутылочки, одежду и переноску, когда ваш ребенок появится. Затраты могут варьироваться в широком диапазоне, но планируйте минимум 1000 долларов, чтобы покрыть то, что вам нужно в начале.
Месяц 1 – Самые большие расходы на ребенка.
Первый месяц жизни вашего ребенка может быть самым дорогим, поскольку он включает в себя уход за беременными, расходы на роды, послеродовой уход и пребывание в больнице.
Цифры могут варьироваться в зависимости от того, где вы живете, какого рода у вас роды и вашего страхового полиса. В то время как стоимость родов в некоторых штатах может превышать 27 000 долларов, средняя стоимость обычно составляет около 10 000 долларов.
Месяцы 2 и 3 – Расходы на кормление и ежедневный уход.
Выяснение режима сна — самая большая проблема здесь.
Хорошей новостью является то, что на этом этапе младенцам обычно не требуется ничего, кроме грудного молока, смеси и подгузников. Если вы кормите грудью, ваши расходы будут ниже (не считая единовременных расходов на помпу, которая стоит от 40 до 185 долларов), в то время как порошковая смесь будет стоить вам от 70 до 150 долларов в месяц.
Добавьте около 60 долларов за бутылочки и 75 долларов за ежемесячные подгузники и салфетки, которые вам понадобятся. Ваш ребенок должен сделать прививки и пару раз посетить врача в течение этих месяцев, что также должно быть заложено в бюджете. Также пришло время начать оценивать свои будущие финансовые цели. Ориентировочная ежемесячная сумма: 300 долларов.
Месяц 4 – Ежемесячные расходы по уходу за ребенком.
Если вы вернетесь на работу после рождения ребенка, уход за детьми может занять львиную долю вашего бюджета, начиная с этого месяца. Согласно данным Care.com, еженедельные расходы на уход за детьми значительно выросли за последние шесть лет.
Средняя стоимость ухода за ребенком в неделю на одного младенца составляет 565 долларов США на няню, 215 долларов США на детский сад или центр по уходу за детьми. 3 Эти расходы различаются в зависимости от штата и договоренности каждой семьи со своим воспитателем, но необходимо предусмотреть бюджет, если вам необходим уход за ребенком во время работы. Ориентировочная ежемесячная сумма: 2260 долларов.
Месяцы 5 и 6 — Список расходов на ребенка по мере его роста.
Примерно в возрасте пяти месяцев ребенок достигает определенного рубежа в развитии и начинает есть твердую пищу. Родители часто начинают с пюре, которое можно легко приготовить самостоятельно. По сравнению с едой для детей старшего возраста, дети по-прежнему получают большую часть своих калорий из молока или смеси. Но планируйте тратить примерно 50 долларов в месяц на их яблочное пюре, овсянку и авокадо.
Теперь ваш растущий ребенок регулярно примеряет новую одежду. Детская одежда — самый распространенный подарок, который получают молодые родители, но средняя стоимость одежды составляет около 50 долларов в месяц в течение первого года.
Использование поношенной одежды или покупка в магазинах секонд-хенд могут помочь вам сэкономить в этой области. Ориентировочная ежемесячная сумма: 1100 долларов.
Месяцы 7, 8 и 9 — ежемесячные расходы на безопасность ребенка.
Дети обычно начинают ползать примерно в этом возрасте, так что сейчас самое время поставить защитные ограждения, установить дверные замки и накладки на ручки, а также розетки. Защита от детей может стоить от 100 до 1000 долларов, в зависимости от размера и планировки вашего дома. Ориентировочная ежемесячная сумма: 1200 долларов.
Месяцы 10 и 11 – Расходы на присмотр за ребенком.
К этому времени вы можете думать о няне, может быть, на несколько часов здесь и там или на случайную ночь. Если у вас нет друга или члена семьи, который мог бы присматривать за вашим ребенком, возможно, вам придется подумать о том, чтобы включить присмотр за детьми в свой бюджет по уходу за ребенком.
По данным Care.com, родители платили внешкольным няням в среднем 16,20 долларов в час за уход за одним ребенком около трех часов в день, или в общей сложности 15 часов в неделю.
Но среднее значение не обязательно говорит вам, сколько вы будете платить няне в вашем конкретном районе, и не учитывает такие соображения, как регулярность работы по присмотру за детьми, которую вы предлагаете, и требуемые обязанности. 4 Ориентировочная месячная плата за няню: 975 долларов.
Месяц 12 — первый год ежемесячных расходов на ребенка завершен.
Поздравляем, вы пережили свой первый год воспитания! К этому моменту у вас должно быть представление о том, что нужно в вашем ежемесячном бюджете на ребенка, поэтому, надеюсь, не будет никаких неожиданных расходов. Готовясь ко второму году обучения, начните искать способы сэкономить на уходе за детьми и новых вещах, которые вам понадобятся. И запланируйте дополнительные 50 долларов в этом месяце, чтобы побаловать себя праздником. Ориентировочная ежемесячная сумма: 1300 долларов.
Льготы по страхованию жизни детей.
Теперь, когда вы стали родителем, вам следует подумать о страховании жизни ребенка.
Страхование жизни может дать вашему ребенку неоценимую фору. If предлагает многие из тех же преимуществ, что и обычное страхование жизни, но с более низкими премиями. Преимущества включают в себя:
- Пожизненная защита
Полис страхования жизни, приобретенный для вашего ребенка, может обеспечить защиту в случае смерти во взрослом возрасте. - Денежная стоимость, которая растет
Полис страхования жизни ребенка может ежегодно накапливать денежные средства, которые ваш ребенок может использовать для будущих покупок и расходов, таких как обучение в колледже, первоначальный взнос за дом или выход на пенсию. Доступ к денежной стоимости уменьшит пособие в случае смерти и доступную выкупную стоимость наличными. - Налоговые льготы
Денежная стоимость накапливается с учетом отложенного налога и может быть доступна, как правило, без подоходного налога, если правильно структурирована. - Низкие страховые взносы
С помощью этого вида постоянного страхования жизни можно зафиксировать страховой взнос в текущем возрасте ребенка на всю жизнь.
