Содержание
нормы сна днем и ночью
16.06.2015
416008
710
Таблицы и нормы сна
0–3 мес
Автор статьи
Елена Мурадова
Елена Мурадова
Руководитель Центра BabySleep, первый консультант по сну в России, автор методики BabySleep
Мама троих детей
К 2 месяцам ребенок свыкается с жизнью в новом мире и начинает к нему активно адаптироваться. У него улучшаются восприятие и реакции, он учится управлять своим телом, которое значительно прибавляет в размере. Но малыш по-прежнему не может долго находиться в состоянии бодрствования и поэтому спит большую часть суток. Во время сна он восстанавливает силы после новых головокружительных впечатлений, поэтому здоровый и крепкий сон ему просто необходим для нормального развития.
Поскольку о четком режиме сна в этом возрасте пока не может быть и речи, важно внимательно наблюдать за своим малышом и помогать ему засыпать вовремя, пока он не утомился. Более подробно о нормах сна и бодрствования, подобранных для двухмесячного ребенка — далее в статье.
0–4 месяца. Наладить сон за 3 недели
Сколько спит ребенок в 2 месяца
Особенности сна крохи во многом определяются его темпераментом, но есть цифры, на которые можно ориентироваться. В этом возрасте в сутки на сон обычно приходится примерно 15–16 часов, из которых 5–6 часов ребенок спит днем и 8–10 часов — ночью.
Происходят изменения и в ритме сна: наблюдается тенденция к более раннему засыпанию и увеличению непрерывного ночного сна: это связано с биологическими изменениями в организме.
Как правило, время бодрствования у малыша в 2 месяца составляет приблизительно 1 час 15 минут от пробуждения до нового засыпания, то есть, в этот временной промежуток входят не только общение и игры с ребенком, но и кормление, подготовка ко сну и укладывание.
Поскольку на этот возраст приходится активное умственное развитие, у ребенка может повыситься уровень беспокойства, ухудшение настроения может происходить не только вечером, а отход ко сну – занимать слишком много времени. Дети, с невысоким от природы уровнем тревожности переживают это менее интенсивно, чем беспокойные малыши с так называемым «трудным» темпераментом. Последние легко перевозбуждаются из-за своей природной чувствительности, их сложнее утешить, они спят меньше и нерегулярно.
В любом случае, младенца в два месяца бессмысленно приучать к определенному распорядку, гораздо важнее в этом возрасте соблюдать более-менее стабильный ритм сна и бодрствования и предельно внимательно отслеживать признаки усталости и возможные причины дискомфорта.
Этап развития
На сне ребенка непосредственно сказываются изменения, происходящие с его организмом — как физические, так и умственные. Новорожденному становится доступен новый мир, наполненный наблюдениями и явлениями. В этом процессе задействованы все его органы чувств, поэтому происходит скачок умственного развития.
Прибавка в росте и весе на 2 месяце жизни ребенка часто является наибольшей в сравнении с другими месяцами. К этому возрасту в норме он должен набрать приблизительно 1000–1500 г веса и примерно 5 см роста относительно показателей на момент своего рождения. У недоношенных детей цифры отличаются. Так или иначе, нормы увеличения роста и веса ребенка отслеживает педиатр и дает индивидуальные рекомендации.
Приблизительно на 7–8 неделе окружность головы младенца резко увеличивается вследствие активного роста головного мозга.
У ребенка в 2 месяца улучшается зрение, поэтому появляются осознанные реакции на родителей, предметы вокруг. Ребенок впервые осознает, что у него есть ручки, и с интересом их рассматривает, обращает внимание на двигающиеся предметы — следит за ним глазами и фокусирует внимание.
Слух у двухмесячного малыша также становится лучше. Он начинает реагировать на источники шума и даже различать интонации голоса — пугаться криков и резких звуков, расслабляться при негромкой размеренной речи.
Ближе к двум месяцам ребенок устанавливает взаимосвязь между звуками, которые он издает, и тем, что ему уделяют внимание. Постепенно все больше его действий начинают носить последовательный исследовательский характер.
На смену рефлексам, вложенным природой с самого рождения, приходит осознанность действий. В 2 месяца младенец начинает хватать ручками предметы, которые оказываются рядом с ним. Именно в этом возрасте чаще всего происходит одно из самых радостных событий в жизни родителей — малыш впервые дарит им осознанную улыбку, а иногда даже смеется.
К 2 месяцам у младенца развиваются мышцы спины и шеи, если его правильно держали на руках. Это позволяет ему, находясь в вертикальном положении, самостоятельно держать голову поднятой, но иногда она может запрокидываться назад — малыш овладел этой способностью не до конца, и стоит пока его «подстраховывать».
Совет месяца
Иногда дневной сон ребенка становится совсем коротким — 20–40 минут. Так, 40-минутные сны являются нижней границей норм, но все же не позволяют ребенку в полной мере восстановиться и выдерживать без переутомления соответствующее возрастной норме время бодрствования.
Время от времени такие непродолжительные сны (20–30 или 40–45 минут) случаются практически у всех детей в этом возрасте. Но порой дневные сны становятся исключительно короткими и очевидно дискомфортны для ребенка (это может выражаться плачем при пробуждении, впадением в истерику или капризами). Возможно, в режим бодрствования и сна вашего двухмесячного ребенка закрались какие-то ошибки.
В первую очередь следует исключить вероятность того, что такие сны являются симптомом болезни. Зачастую повод для волнения подсказывает интуиция. Если что-то вас беспокоит, стоит обратиться к педиатру или детскому неврологу. Другой причиной может быть накопленная усталость от регулярного недосыпа. Если ничего из этого не относится к вашему малышу, нужно стараться продлевать короткие сны в течение дня и внимательно следить за признаками усталости, не допуская «перегуливания» — это частая причина коротких снов.
Если родителям сложно подобрать условный, гибкий и ориентированный именно на их ребенка режим сна, американский педиатр и известный специалист по детскому сну профессор Марк Вайсблут предлагает вести дневника сна, в который вносятся данные о сне или не-сне малютки. Записывая события за день и время, когда ребенок спал, вы сможете сравнить, как влияют на сон вашего малыша определенные обстоятельства, отслеживать его успехи и не сдаваться в случае неудач.
Как с пользой общаться с двухмесячным крошкой
Полезно в этом возрасте вводить ежедневные прогулки на свежем воздухе, избегая пребывания под открытым солнцем летом, а также в слишком сильный мороз зимой (ниже 10 градусов по Цельсию). В организме малыша начинается выработка гормона сна — мелатонина, а для этого процесса важно большое количество яркого света в дневное время.
Во время бодрствования обязательно нужно уделять время развивающим играм и общению с малышом. Все привычное для вас в этом мире для малыша совершенно новое, совершенно удивительное, совершенно увлекательное! Разговаривайте с ним, рассказывайте о тех вещах, на которые вы вместе смотрите, читайте книжки с красивыми картинками, говорите о своих чувствах к нему, о том, что делаете. Так вы подарите ему заботу и тепло, к тому же познакомите с темпами и интонациями речи. Однако помните, что избыток эмоциональной нагрузки приводит к беспокойному сну.
От общения с родителями, в первую очередь с мамой, зависит нормальное физическое, а главное — умственное развитие ребенка. В первые месяцы жизни основная задача любой активности, в которую вовлечен младенец — совершенствование навыков восприятия окружающего мира. Знакомьте его с приятными звуками, запахами, тактильными ощущениями от прикосновений, но не слишком интенсивными, чтобы он не испугался.
Малыш уже может следить взглядом за предметами на расстоянии от 20 до 30 сантиметров, поэтому в качестве одного из вариантов развлечений для малыша в 2 месяца подойдет мягкая подвесная погремушка на резинке над кроваткой малыша. Ребенку будет интересно смотреть, как она забавно подпрыгивает при оттягивании, и пытаться схватить ее ручками. Конечно, помните о безопасности!
К двум месяцам малыша начинают занимать человеческие лица. Старайтесь во время кормления смотреть на ребенка и ласково разговаривать с ним, чтобы он наблюдал за вашей мимикой. Вырезанные из картона симпатичные человеческие рожицы тоже понравятся ребенку.
Активные игры следует проводить с малышом в первой половине дня, а на вечер лучше оставить спокойные, расслабляющие занятия.
Дневной сон | |
|
На втором месяце малыш борется со сном для того, чтобы больше взаимодействовать с вами. Как бы трогательно это ни было, ему необходимо получать свою норму сна: позаботьтесь о здоровье малыша и отложите игры на потом.
|
|
|
Ночной сон | |
|
|
Если среди общих рекомендации вы не нашли подходящих для вас и вашего малыша, или у вас остались вопросы — обратитесь за индивидуальной консультацией к специалистам Центра детского сна и развития BabySleep!
416008
‘,
nextArrow: »,
responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}]
})
})
Памятка для молодых родителей | ОБУЗ «Родильный дом №4»
Памятка оформления документов новорожденному
В целях снижения детской заболеваемости, инвалидности, предупреждения случаев младенческой смертности, связанных с необеспечением родителями правил безопасного ухода и присмотра за детьми раннего возраста, Департаментом здравоохранения Ивановской области разработана и утверждена Памятка для молодых родителей. Информационная Памятка выдается под роспись при выписке матерей с детьми из родильных отделений и родителям, имеющих детей раннего возраста.
ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ!
1. Кормить ребенка лежа. Укладывать спать ребенка с собой.
Никогда не кладите ребенка первых 6 месяцев жизни рядом с собой на свою кровать при кормлении или укладывая спать на ночь! Уснув рядом с ним, Вы рискуете придавить ребенка своим телом и создать препятствие для его дыхания, что может привести к трагическим последствиям – асфиксии (удушению) младенца.
2. Оставлять ребенка без присмотра одного в целях предотвращения несчастных случаев.
Однако, если Вам поневоле придется ненадолго отлучаться и хотя бы на несколько минут оставлять малыша одного, необходимо соблюдать ряд несложных правил.
Ребенка, даже не умеющего переворачиваться, ни на секунду нельзя оставлять одного на высоте (пеленальном столе, диване, кровати): положите его в кроватку или на пол. Оптимальным вариантом является укладывание ребенка на боку. При этом следите за тем, чтобы голова была повернута в сторону, и периодически меняйте ее положение влево-вправо. Нельзя класть ребенка первые шесть месяцев на спину, потому что в этот период возможны срыгивания, и положение на спине становится по-настоящему опасным.
В детских кроватках не должно быть мягких матрацев и подушек. Плотный матрац без подушки полностью исключает возможность задохнуться во время сна. Большинство младенцев до трехмесячного возраста не пытаются освободиться при сжимании ноздрей. В этом случае возникает остановка дыхания на 10-15 секунд. К остановке дыхание могут привести и корочки слизи, перекрывшие носовые ходы. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют не укладывать детей в мягкие пышные кроватки и в комнатах с теплым (выше 23 градусов) и сухим воздухом.
Не оставляйте их спать при открытом окне, даже если оно загорожено москитной сеткой, ограничьтесь открытой форточкой: даже маленькие дети могут выпасть из окна!
3. При купании нельзя оставлять ребенка без поддержки рукой, нельзя отвлекаться и оставлять его одного! Уровень воды в ванночке должен быть не более 10–15 см, чтобы после погружения над поверхностью воды находилась верхняя часть груди и голова ребенка.
4. Оставлять электрические розетки без защиты.
Закройте электрические розетки заглушками или купите розетки, включающиеся только с поворотом крышки. К розеткам, в которые включены бытовые приборы, и к электрическим проводам доступ нужно обязательно перекрыть. Лучше всего спрятать их за тяжелой мебелью.
5. Включать бытовые нагревательные приборы без защитных экранов.
6. Перевозить ребенка в автомобиле без специальных удерживающих средств.
7. Оставлять ребенка без присмотра у открытых и искусственных водоемов.
8. Разговаривать с ребенком во время еды.
9. Оставлять одного ребенка наедине с животными. Самый добродушный и умный пес вряд ли стерпит, если маленький ребенок будет проверять, вынимаются ли у него глазки и можно ли оторвать ему нос.
10. Оставлять ребенка без присмотра на лестничных площадках и лестничных маршах.
11. Переходить дорогу в неположенных местах, переходите в специально предназначенных для этого местах, убедившись в безопасности движения.
12. Давать играть мелкими, колющими, режущими предметами, полиэтиленовыми пакетами, храните их вне зоны доступа ребенка. Мелкие предметы малыш может затолкать в нос или дыхательное горло, что может привести к удушению.
13. Находиться около плиты и готовить еду с малышом на руках: он может получить ожог паром, так как вам трудно будет одновременно обеспечить процесс приготовления пищи, собственную безопасность и безопасность ребенка. Не наливайте в посуду горячую жидкость, находясь поблизости от малыша.
Другие советы
- Храните лекарственные и химические средства вне зоны доступа ребенка.
- Фиксируйте тяжелые вещи, расположенные на высоте (антресоль, телевизор и др.).
- Детей постарше, уже умеющих ползать, отучите приближаться к плите, подоконникам, всякий раз предупреждая: “Опасно!”.
- Острые углы на мебели нужно закрыть специальными защитными насадками, продающимися в магазинах.
- Поднимите все опасные вещества, способные вызвать отравление, на высоту не ниже 1,5 м, а лучше всего лекарства, витамины, уксус, косметику, средства бытовой химии и т. п. держать под замком.
- Уберите скатерти и клеенки, края которых неплотно прилегают или свисают – потянув за них, малыш может уронить на себя посуду, книги или цветочный горшок.
- Спрячьте столь привлекательные для детей стеклянные баночки, керамическую посуду, вазы, графины и все, что может разбиться и травмировать Вашего малыша. Под открытым солнцем гуляйте с ребенком непродолжительно, используя головной убор и соблюдая питьевой режим.
Грудное вскармливание как норма | Рост от рождения до 2 лет | ВОЗ | Обучение графику роста | Питание | DNPAO
Характер роста детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, различен. Например,
- Здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе медленнее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в первый год жизни. 1-2
- Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно быстрее набирают вес примерно после 3-месячного возраста.
- Различия в структуре веса сохраняются даже после введения прикорма. 1
Линейный рост обычно протекает по одинаковой схеме как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Таблицы стандартов роста ВОЗ учитывают влияние грудного вскармливания на рост при использовании грудного вскармливания в качестве нормы.
При построении кривых роста ВОЗ учитывались различия в характере роста детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. 3
- Здоровый младенец на грудном вскармливании является эталоном, с которым сравнивают всех других младенцев.
- Все младенцы в выборке ВОЗ находились на грудном вскармливании по крайней мере до 12 месяцев и преимущественно на грудном вскармливании в течение по крайней мере 4 месяцев.
- Прикорм был введен в среднем в возрасте 5,4 месяца.
Младенец на грудном вскармливании является эталонной или нормативной моделью, относительно которой оцениваются альтернативные методы кормления в отношении роста, здорового развития и всех других краткосрочных и долгосрочных результатов. 4
Это согласуется с нормами потребления пищевых продуктов в США, в которых нормы потребления большинства питательных веществ младенцами определяются на основе состава грудного молока и среднего объема потребления грудного молока. 5
Справочные диаграммы роста CDC были разработаны для представления всех младенцев в Соединенных Штатах. Критерии кормления не установлены.
Справочные таблицы роста Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) основаны преимущественно на данных о детях, находящихся на искусственном вскармливании.
- Только около 50% младенцев в США, измеренных для создания эталонных диаграмм CDC, когда-либо находились на грудном вскармливании.
- К 3-месячному возрасту только 33% младенцев в США находились на грудном вскармливании.
В США большинство младенцев начинают кормить грудью. 6
В результате диаграммы роста CDC могут неадекватно отражать текущие модели роста младенцев в Соединенных Штатах. Они также не отражают модель роста, обычно наблюдаемую у детей, находящихся на грудном вскармливании.
Ссылки
1 Dewey KG. Особенности роста детей на грудном вскармливании по сравнению с детьми на искусственном вскармливании. Биол новорожденных. 1998;74(2):94-105.
2 Дьюи К.Г. Модели роста младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и текущее состояние диаграмм роста младенцев. J Hum Lact. 1998;14(2):89-92.
3 де Онис М., Гарса С., Викотра С.Г., Оньянго А.В., Фронжилло Э.А., Мартинес Дж.; для Многоцентровой исследовательской группы ВОЗ по эталонным показателям роста. Многоцентровое эталонное исследование роста ВОЗ: планирование, дизайн исследования и методология. Корм Nutr Bull. 2004;25(доп.1):S15-S26.
4 Американская академия педиатрии. Заявление о политике. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 2012:129(3):e827-e841.
5 Оттен Дж. Дж., Хеллвиг Дж. П., Мейерс Л. Д., ред. Справочное потребление пищи: основное руководство по потребностям в питательных веществах . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий; 2006.
6 Центры по контролю и профилактике заболеваний. Табели успеваемости по грудному вскармливанию.
Сколько веса должен набрать ребенок в первый год жизни
- Сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости. Но всего через несколько недель ваш ребенок снова наберет эти унции, а затем и некоторые.
- Ожидается, что дети удвоят свой вес при рождении к пяти месяцам и утроят его к 12 месяцам.
- При посещении педиатра вы увидите разные диаграммы роста в зависимости от того, мальчик у вас ребенок или девочка. Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы своего ребенка грудным молоком или смесью.
- Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько ваш ребенок весит каждый месяц, а на скорость, с которой он прибавляет в весе, и на то, является ли он постоянным.
- Эта статья была рассмотрена Сарой Сиддики, доктором медицины, доцентом кафедры педиатрии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
- Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
Младенцы рождаются с кукольными пропорциями, настолько маленькими, что их вес измеряется как в фунтах, так и в унциях. Но по мере того, как их маленькие мозги и тела начинают расти и развиваться, они быстро начинают набирать вес. Вот чего ожидать после того, как вы принесете новорожденного домой.
Новорожденные будут расти примерно на 0,5-1 унцию в день вскоре после рождения
По данным Детской больницы Филадельфии, средний вес новорожденного составляет около 8 фунтов. Однако сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости.
Но всего через несколько недель ваш ребенок снова наберет эти унции, а затем и некоторые. Вы можете ожидать, что ваш ребенок будет прибавлять около унции в день в течение первых двух месяцев жизни, говорит Дорота Щепаняк, педиатр из Riley Children’s Health.
«После этого младенцы, как правило, удваивают свой вес при рождении к пяти месяцам и утраивают к 12 месяцам», — говорит Щепаняк.
С возрастом дети едят все реже и чаще
В первые недели жизни дети едят часто. Ожидайте, что ваш новорожденный ребенок будет есть каждые два-три часа. Младенцы могут потреблять только половину унции за одно кормление в течение первых нескольких дней. Но к двум неделям это увеличивается до двух-трех унций за кормление.
Количество съеденного младенцами продолжает расти с каждым дополнительным месяцем. С другой стороны, частота кормлений со временем снижается. Американская академия педиатрии (AAP) определяет, сколько съедают дети по возрасту:
- Два месяца: Младенцы съедают от 4 до 5 унций грудного молока или смеси каждые 3–4 часа.
- Четыре месяца: Младенцы потребляют от 4 до 6 унций грудного молока или смеси каждые 3–4 часа.
- Шесть месяцев: Младенцы съедают до восьми унций грудного молока или смеси каждые 4–5 часов.
AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка. Хотя где-то между четырьмя и шестью месяцами ваш ребенок, скорее всего, тоже будет готов попробовать твердую пищу.
Клиника Майо рекомендует начинать с малого и простого — смешайте столовую ложку детской каши с четырьмя столовыми ложками грудного молока или молочной смеси и дайте ребенку одну или две столовые ложки для начала.
Сколько должен весить ваш ребенок каждый месяц
При посещении педиатра вы увидите разные диаграммы роста в зависимости от того, мальчик у вас ребенок или девочка. Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы своего ребенка грудным молоком или смесью, говорит Щепаняк.
«Ваш врач должен всегда отслеживать рост вашего ребенка на соответствующей диаграмме роста и сообщать ее родителям при каждом приеме у врача», — говорит она.
Вот помесячный анализ среднего веса (50-й процентиль) для девочек и мальчиков в соответствии с диаграммами роста Всемирной организации здравоохранения:
1 месяц:
- Девочки в 50 -м процентиле для веса составляют 9 фунтов, 4 унции
- мальчики в 50 -м процентиле для веса — 9 фунтов, 14 унций
2 месяцы:
- девочки
2 месяца:
- 5 9002 2 месяцев:
- Мальчики из 50-го процентиля по весу 12 фунтов 4 унции
3 месяца:
- Девочки из 50-го процентиля по весу 12 фунтов, 4 унции унция
- Мальчики в 50-м процентиле по весу составляют 14 фунтов 1 унция
4 месяца:
- Девочки в 50 -м процентиле для веса составляют 14 фунтов, 3 унции
- мальчики в 50 -м процентиле для веса — 15 фунтов, 7 унций
5 месяцев:
- 5
5 месяцев:
- 9 000557 Девочки в 50-м процентиле по весу составляют 15 фунтов 3 унции
- Мальчики в 50-м процентиле по весу составляют 16 фунтов 9 унций
6 месяцев:
- Девочки в 50-м процентиле по весу составляют 16 фунтов 1 унция
- Мальчики в 50-м процентиле по весу составляют 17 фунтов 8 унций
Все дети разные, поэтому, если ваш ребенок не соответствует таблице роста, это не обязательно проблема. Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько ваш ребенок весит каждый месяц, а на скорость, с которой он набирает вес, и на то, является ли он постоянным. Например, к пяти месяцам ваш ребенок должен быть в два раза тяжелее, чем при рождении.
Как узнать, ест ли ваш ребенок нужное количество пищи
У младенцев есть естественный внутренний компас, когда дело доходит до еды, говорит Щепаняк. «Младенцы обычно едят ровно столько, сколько должны», — говорит она.
Голодные младенцы будут облизывать губы, часто прикасаться ко рту, высовывать языки, сосать все, что находится поблизости, и вообще вести себя суетливо.
Если вы кормите грудью, маловероятно, что вы перекормите своего ребенка. Однако, если вы кормите новорожденного из бутылочки, детям будет немного легче пить из соски бутылочки, чем кормить грудью, что может привести к перееданию.
Когда дети отвлекаются во время кормления из бутылочки, это означает, что они сыты и их можно прекратить кормить.