Содержание
Грудное вскармливание и ваша диета. Вызывает ли это дискомфорт у вашего ребенка?
Когда мама рожает и впервые начинает кормить грудью, первые вопросы, которые мне задают: «Какие продукты можно есть? Чего мне следует избегать во время грудного вскармливания?» Ответить на эти вопросы легко… Ничего! Я объясню в этом посте.
Следует ли мне исключить некоторые продукты из своего рациона во время грудного вскармливания?
Есть только ОДНА причина исключить определенные продукты из своего рациона. Причина? Если у вашего ребенка появляются негативные симптомы после употребления грудного молока. Подумайте, как ваш ребенок реагирует на грудное молоко после того, как выпил его. При возникновении таких симптомов, как суетливость, раздражительность, плач, газы, учащение срыгивания и/или подтягивание ног из-за болей в животе, запишите все, что вы съели в этот день. Это позволит вам внимательно следить за своим питанием, а не избавляться от продуктов, которые не могут быть причиной беспокойства вашего ребенка.
Имейте в виду, что на большинство детей не влияют продукты в рационе их матери. Этот пост поможет в случае, если есть.
Что делать, если я не могу сказать, какие продукты исключить из своего рациона?
Как специалист по грудному вскармливанию в Институте здоровья матери и плода при Детской больнице Лос-Анджелеса я следую определенному порядку удаления продуктов из рациона мамы. Порядок потенциально раздражающих продуктов:
- Молочные продукты
- Шоколад
- Кофе или другие напитки с кофеином
- Витамины
- Нездоровая пища (например, картофельные чипсы, картофель фри, конфеты и т. д.)
Во время процесса удаления корма рекомендуется проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы помочь с вопросами и любыми проблемами. Чтобы найти специалиста по грудному вскармливанию, я рекомендую воспользоваться веб-сайтом Международной ассоциации консультантов по грудному вскармливанию или позвонить мне по телефону 323-361-6198.
Процесс удаления продуктов
- Удаляйте продукты из своего рациона по одному. Начните с молочного.
- Продолжайте кормить грудью. Через 48 часов проверьте, уменьшились ли симптомы у вашего ребенка или полностью прекратились.
- Если симптомы уменьшились или прекратились, прекратите есть или пить эту конкретную пищу.
- Если симптомы вашего ребенка не уменьшаются или полностью исчезают через 48 часов, удалите следующий продукт из списка из своего рациона. Смело возвращайте молочные продукты в свой рацион!
- Повторите шаги с 1 по 3.
- Если эти действия не помогают, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. В вашем рационе могут быть и другие проблемы, вызывающие боль у вашего ребенка.
ФЛАЕР ОБ УДАЛЕНИИ ПИЩИ ДЛЯ ВАШЕГО ДОМА ДЛЯ ПЕЧАТИ!
Обратитесь к этому простому руководству о том, как исключить продукты из своего рациона во время грудного вскармливания.
Это хороший флаер для размещения на холодильнике или семейной доске объявлений. Почему бы не отправить его и другим мамочкам!
Какую диету следует соблюдать, если я кормлю грудью?
Это простой ответ… здоровое и полноценное питание! Если вы кормите грудью, убедитесь, что вы получаете достаточно питательных веществ, чтобы поддерживать свой заживающий организм в послеродовой период. Рекомендуется диета, богатая фруктами, овощами, белками и углеводами. Я предлагаю всегда носить с собой здоровые закуски, такие как трейл-микс, яблочный батончик или мюсли. Быть молодой мамой очень утомительно, а наличие полезных перекусов под рукой помогает поддерживать силы в течение дня. Знаете ли вы, что при грудном вскармливании вы сжигаете дополнительно 300 калорий в день? Таким образом, здоровое и сбалансированное питание очень важно. Я нашел этот ресурс Министерства сельского хозяйства США очень полезным о питании и грудном вскармливании. Вам приходилось исключать продукты из своего рациона во время грудного вскармливания? Я хотел бы услышать о вашем опыте.
Продукты, которых следует избегать при грудном вскармливании
Может ли то, что я ем, расстроить моего ребенка, находящегося на грудном вскармливании?
Маловероятно, хотя следы того, что вы едите, попадают в грудное молоко (NHS 2016a). Вот почему хорошо иметь здоровую, сбалансированную диету.
Ваш ребенок получает много микроэлементов с молоком и привыкает к различным вкусам (Cooke et al 2011, Hausner et al 2010, Habeat 2014). Это поможет ей, когда она перейдет на твердую пищу, примерно в шесть месяцев.
Однако, поскольку то, что вы едите, влияет на выработку молока, естественно беспокоиться о том, что что-то, что вы съели, расстроило вашего ребенка, особенно если у нее:
- метеоризм
- имеет изменения в ее стуле
- капризничает или много плачет, и не всегда ближе к вечеру и ранним вечером, в периоды, связанные с непрекращающимся плачем или коликами
Какие продукты могут быть проблемой, если я кормлю грудью?
Вот наиболее распространенные продукты, о которых беспокоятся кормящие мамы:
Молочные продукты
Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) у детей, находящихся на грудном вскармливании, встречается редко.
Уровень белка коровьего молока в грудном молоке в 100 000 раз ниже, чем в коровьем молоке (Breastfeeding Network 2017). АБКМ чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку смесь производится из коровьего молока (Breastfeeding Network 2017).
Только у одного ребенка из 200, находящихся на исключительно грудном вскармливании, наблюдается реакция на белок коровьего молока, причем симптомы обычно варьируются от легкой до умеренной (NICE 2015). Симптомы АБКМ включают в себя:
- экзема, которая не проходит при лечении
- расстройства желудка, такие как рвота, диарея или запор
- медленное увеличение веса
- насморк или заложенность носа
(Breastfeeding Network 2017, NHS 2016b)
Если вы подозреваете, что ваш ребенок чувствителен к следам молочных продуктов в вашем грудном молоке, обратите внимание на его симптомы и обратитесь к врачу. Ваш врач может порекомендовать вам отказаться от молочных продуктов на срок от двух до шести недель, прежде чем снова вводить их, чтобы посмотреть, не расстраивают ли они вашего ребенка (NICE 2015).
Ваш врач может также направить вашего ребенка к аллергологу для проведения кожной пробы или анализа крови, чтобы проверить наличие аллергии, особенно если ребенок плохо ест (NICE 2015).
Если у вашего ребенка обнаружена АБКМ, врач посоветует вам отказаться от молочных продуктов как минимум на шесть месяцев. Она порекомендует вам ежедневно принимать 1000 мг кальция и 10 мкг витамина D, чтобы поддерживать здоровье (NICE 2015).
Когда дело доходит до приучения к твердой пище, ваш врач или диетолог могут подсказать вам, чем кормить ребенка, если у него АБКМ. Диетолог может порекомендовать вам не давать ребенку продукты из дневника до того, как ему исполнится 12 месяцев (NICE, 2015 г.), или предложить постепенное введение продуктов с течением времени (iMAP, 2018 г.). У некоторых детей аллергия перерастает к тому времени, когда им исполняется около года (NHS 2016b).
Ваш ребенок хорошо ест?
Как узнать, развивается ли ваш ребенок? Патронажная сестра объясняет, как распознать признаки Больше видео о грудном вскармливании
FODMAP
Продукты с высоким содержанием определенных углеводов и сахаров, называемых FODMAP, могут вызывать у некоторых людей боль в животе или вздутие живота (Altobelli et al 2017, Staudacher et al 2017).
FODMAP означает ферментируемые олиго-, ди- и моносахариды и полиолы (Университет Монаша, без даты).
Примеры продуктов с высоким содержанием FODMAP:
- лук
- чеснок
- цветная капуста
- зеленый горошек
- грибы
- яблок
- вишни
- манго
- персики
- импульсов
- продукты из пшеницы
- молочные продукты с высоким содержанием лактозы
(Университет Монаша, без даты)
Продукты с высоким содержанием FODMAP с большей вероятностью повлияют на вас, если вы уже страдаете синдромом раздраженного кишечника (СРК) (Altobelli et al 2017, Staudacher et al 2017).
Вы можете беспокоиться о том, что употребление продуктов, вызывающих вздутие живота, может вызвать у ребенка гризли и колики (NICE 2017). Однако трудно сказать, могут ли продукты с высоким содержанием FODMAP в вашем рационе повлиять на вашего ребенка, потому что это новая область исследований.
Продукты с высоким содержанием FODMAP полезны и полезны для вас и вашего ребенка. Их микроэлементы обогащают ваше молоко и приносят пользу вашему ребенку (Ballard and Morrow 2013). Может случиться так, что младенцы должны подвергаться воздействию следов продуктов как с высоким, так и с низким содержанием FODMAP, чтобы микробы в их кишечнике были разнообразными и здоровыми. Так что лучше не уменьшать количество, которое у вас есть, пока не поговорите с врачом или диетологом.
Еще одна причина не менять свой рацион, кроме как по рекомендации врача, заключается в том, что существует множество причин проблем с животиком или беспокойства у младенцев. В руководстве NICE, Национального института здравоохранения и передового опыта, говорится, что нет необходимости менять то, что вы едите, если у вас колики у ребенка (NICE 2017).
Какие напитки могут быть проблемой, если я кормлю грудью?
Напитки, с которыми следует быть особенно осторожными, — это те, которые содержат кофеин или алкоголь (NHS 2016a, c, Bonyata 2018):
Кофеин
Вполне вероятно, что если у вас много кофеина, он может попасть к ребенку через молоко и сделать его беспокойным и раздражительным (NHS nd, NHS 2016a).
Чтобы защитить своего ребенка, старайтесь не употреблять более 200 мг кофеина в день (EFSA 2015).
В качестве приблизительного ориентира вы найдете 200 мг кофеина в двух кружках растворимого кофе, двух чашках чая или одной кружке фильтрованного кофе (COT 2012).
Узнайте больше о кофеине и грудном вскармливании.
Алкоголь
Маловероятно, что это повлияет на вашего ребенка, если вы принимаете одну или две единицы один или два раза в неделю. Если вы регулярно выпиваете больше, чем это, есть вероятность, что это может повлиять на развитие вашего ребенка (NHS 2016c).
Алкоголь попадает в кровоток, а затем в грудное молоко с разной скоростью, в зависимости от вашего веса и от того, принимаете ли вы его с пищей или натощак. Количество алкоголя в вашей крови обычно достигает пика между 30 и 90 минутами после того, как вы выпьете (Breastfeeding Network 2017).
Старайтесь не кормить ребенка грудью в течение двух-трех часов после того, как вы выпили (Breastfeeding Network 2017).
У вас может быть готово немного сцеженного молока на случай, если ваш ребенок тем временем захочет поесть (NHS 2016c).
Узнайте больше об алкоголе и грудном вскармливании.
О каких мифах о диете для грудного вскармливания мне нужно знать?
Глютен
Нет необходимости отказываться от продуктов, содержащих белки глютена, ради ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Зерновые, такие как пшеница, овес, рожь и ячмень, содержат глютен. У вашего ребенка не разовьется чувствительность к глютену, потому что в вашем молоке есть его следы (Garcia Larsen et al 2018, Kramer and Kakuma 2012).
Цельнозерновые злаки составляют важную часть вашего рациона, поскольку они содержат:
- клетчатку
- Витамины группы В и фолиевая кислота
- незаменимые жирные кислоты (омега-3 жиры)
- антиоксидантов, включая витамин Е и селен
- микроэлементы, такие как медь, магний и цинк
(BDA 2016, BNF 2018)
Арахис
Нет необходимости избегать употребления арахиса, если только у вас нет аллергии на него (Garcia Larsen et al 2018, Kramer and Kakuma 2012) .
Вы можете помочь снизить риск развития у вашего ребенка аллергии на арахис, если она возникает у вас во время грудного вскармливания (Pitt et al 2018). Белки из арахиса всасываются в кровь и попадают в молоко.
Это мягкий и безопасный способ познакомить организм вашего ребенка с арахисовым белком. В этой области необходимы дополнительные исследования, но считается, что когда дети начинают есть твердую пищу, они могут лучше переносить продукты на основе арахиса, если у них были следы белка через грудное молоко (Pitt et al 2018).
Вас также может заинтересовать: Безопасно ли есть острую пищу при грудном вскармливании?
Каталожные номера
Альтобелли Э., Дель Негро В., Анджелетти П.М. и др. 2017. Диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника: метаанализ. Питательные вещества 9(9) pii: E940. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на апрель 2018 г.]
Ballard O, Morrow AL.
2013. Состав грудного молока: питательные вещества и биологически активные факторы. Pediatr Clin North Am 60(1):49-74. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
БДА. 2016. Информационный бюллетень о пищевых продуктах: цельнозерновые продукты . Британская ассоциация диетологов. www.bda.uk.com [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
BNF. 2018. Минералы и микроэлементы . Британский фонд питания.
Сеть грудного вскармливания. 2017. Алкоголь и грудное вскармливание. breastfeedingnetwork.org.uk [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
Bonyata K. 2018. Нужны ли кормящим матерям дополнительные калории или жидкости? www.kellymom.com [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
Кук Л., Файлдс А. 2011. Влияние воздействия ароматизаторов в период внутриутробного развития и во время кормления молоком на принятие пищи при отлучении от груди и в последующий период. Аппетит 57(3):808-11
COT. 2012. Общее заявление о рисках химической токсичности и аллергических заболеваний в связи с питанием младенцев.
Комитет по токсичности химических веществ в продуктах питания, потребительских товарах и окружающей среде. cot.food.gov.uk [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
EFSA. 2015. Европейское управление по безопасности пищевых продуктов: Научное мнение о безопасности кофеина. EFSA Журнал 13(5):4102. efsa.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
Garcia-Larsen V, Ierodiakonou D, Jarrold K, et al. 2018. Диета во время беременности и грудного возраста и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ. PLoS Med 15(2):e1002507. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
Goran M, Martin AA, Alderete TL, et al. 2017. Фруктоза в грудном молоке положительно связана с составом тела ребенка в возрасте 6 месяцев Питательные вещества 9(2):146
Habeat. 2014. Овощи и фрукты: помогите ребенку полюбить их. Пособие для родителей маленьких детей. Проект HabEat. www.habeat.eu [По состоянию на ноябрь 2018 г.
]
Hausner H, Nicklaus S, Issanchou S, et al. 2010. Грудное вскармливание способствует принятию нового пищевого вкусоароматического соединения. Clin Nutr 29(1):141-8
Kramer MS, Kakuma R. 2012. Избегание материнского пищевого антигена во время беременности или лактации, или того и другого, для предотвращения или лечения атопического заболевания у ребенка. Кокрановская база данных систематических обзоров (9): CD000133. cochranelibrary-wiley.com [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
Клиника Мэйо. 2017. Содержание кофеина в кофе, чае, газированных напитках и многом другом. www.mayoclinic.org [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
Университет Монаша. й. Начало диеты с низким содержанием FODMAP. www.monashfodmap.com [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
NHS. 2016а. Грудное вскармливание и диета. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2018 г.]
ГСЗ. 2016б. Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка аллергия или непереносимость коровьего молока? Выбор NHS, Health AZ.