Содержание
Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать
Не знаете, как наладить выработку молока? Если вам нужна помощь или поддержка или вы просто хотите знать, чего ожидать, прочтите наше руководство по грудному вскармливанию в первый месяц
.
Поделиться этим контентом
Первые недели грудного вскармливания — это крутая кривая обучения, и если вы время от времени сталкиваетесь с трудностями, вы не одиноки. Хотя круглосуточное кормление является обычным явлением и помогает увеличить выработку молока, оно может быть утомительным. Так что наберитесь терпения, позаботьтесь о себе и будьте уверены, что после первого месяца вам станет намного легче, когда у вас наладится выработка молока.
Как часто можно кормить?
У вашего новорожденного маленький желудок, который быстро растет, от размера абрикоса в первую неделю до размера большого куриного яйца в две недели, что идеально подходит для вашего растущего количества молока.
1,2 Если вы позволите ребенку брать то, что ему нужно, и тогда, когда он в этом нуждается, это поможет ему восстановить свой вес при рождении и продолжить рост.
«Вы можете рассчитывать на кормление каждые два-три часа в течение дня. Ночью у вас могут быть более длительные перерывы, например, три-четыре часа или, может быть, даже пять», — говорит Кэти Гарбин, всемирно известный консультант по грудному вскармливанию. «Но помните, что каждый день отличается, как и каждый ребенок. Некоторые дети очень быстро едят и насыщаются через 15 минут, тогда как другие могут сосать до часа. Не сравнивайте свой режим питания с другими — они, скорее всего, будут совершенно другими».
При каждом кормлении позволяйте ребенку брать из одной груди столько молока, сколько он хочет, а затем предлагайте другую, которую он может хотеть или не хотеть. Когда она сыта, она естественным образом отстраняется и кажется расслабленной и довольной — настолько, что может заснуть. В следующий раз предлагайте сначала противоположную грудь.
Вы можете использовать приложение, чтобы отслеживать, с какой стороны вы кормите.
Почему мой ребенок все время хочет есть?
Этот первый месяц обычно самый сложный, когда речь идет о грудном вскармливании. Но только потому, что ваш ребенок кажется постоянно голодным и кормится очень часто — возможно, каждые 45 минут — не думайте, что у вас недостаточно молока.
Младенцы нуждаются в частом кормлении, чтобы инициировать и увеличить выработку молока в течение первого месяца. Это также закладывает основу для хорошего производства молока в будущем. 3
Не забывайте, что младенцы также хотят быть в почти постоянном контакте со своими мамами – яркие огни и звуки внешнего мира поначалу могут показаться пугающими, и ваш ребенок нуждается в вашем контакте, чтобы оставаться спокойным.
Сара, мама троих детей, Великобритания, соглашается: «Плач не всегда является признаком голода — иногда мои дети просто хотели быть со мной или сосать для утешения.
Используйте повязку. Приобретите прикроватную кроватку. Не смотрите на часы. Отдыхайте по возможности. Уборка не при чем. Заставьте людей заботиться о вас. Не на три дня — хотя бы на шесть недель! Наслаждайтесь объятиями и уютом и никогда не сомневайтесь в своем теле».
Нужен ли моему ребенку график грудного вскармливания?
Ваш ребенок слишком мал для рутины, поэтому забудьте о графике грудного вскармливания – пусть вместо этого он направляет вас.
«Вы можете читать книги о том, как приучить ребенка к расписанию, но дети их не читают и не понимают», — говорит Кэти. «Каждый ребенок — личность. Некоторые могут соответствовать, но многие нет. Большинство со временем найдут свой собственный график».
Некоторые мамы говорят, что установленный режим лучше всего подходит для их ребенка, но эти дети, вероятно, были среди небольшого процента тех, кто все равно кормился бы естественным путем каждые четыре часа! Взрослые обычно не едят и не пьют одно и то же, в одно и то же время каждый день, так почему же ваш ребенок должен следовать такому строгому распорядку?
Вместо этого предлагайте ребенку грудь всякий раз, когда он проявляет признаки голода.
Плач — это поздний признак, поэтому обратите внимание на более ранние сигналы, такие как облизывание губ, открытие рта, сосание рук или поворот головы с открытым ртом — это известно как «укоренение». 4
Что такое разочарование?
В начале каждого кормления ваш голодный ребенок будет быстро сосать ваш сосок, вызывая рефлекс «прилива», который проталкивает молоко через молочные протоки. 5
«Стимуляция сосков заставляет мозг вырабатывать гормон окситоцин, — объясняет Кэти. «Окситоцин проходит через ваше тело и заставляет маленькие мышцы вокруг молочных желез в груди сокращаться. Это также расширяет все протоки, через которые проходит молоко, поэтому молоко начинает течь.
«Если не давать молоко, молоко не будет течь свободно. Это гормональная реакция, и стресс может помешать этому происходить или работать должным образом. Вот почему очень важно, чтобы во время кормления вас поддерживали и чувствовали себя комфортно.
«Исследования показали, что у каждой мамы бывают приступы приливов во время грудного вскармливания, — продолжает она.
«Окситоцин — это гормон короткого действия, который может сохраняться в организме всего 30–40 секунд. Ваше молоко будет течь, и ваш ребенок будет пить. Затем окситоцин рассеется, вы получите еще одну дозу, и она снова начнет есть, и так далее. Вот почему дети останавливаются и делают короткие передышки во время грудного вскармливания — так устроено природой».
Опущение может вызвать сильное свистящее ощущение или покалывание в груди, хотя исследования показывают, что 21% кормящих матерей ничего не чувствуют, 5 , как объясняет Кэти: «Многие женщины почувствуют разочарование в первый раз, но не в последующие. Не беспокойтесь, если вы не чувствуете разочарования — если ваш ребенок хорошо ест, возможно, вы просто не понимаете, что это такое».
Как узнать, удовлетворяет ли мое молоко моего ребенка?
Поскольку вы не видите, сколько молока выпивает ваш ребенок во время грудного вскармливания, вы можете беспокоиться о том, что он не получает достаточно молока.
Старайтесь доверять своему телу и ребенку.
Когда молоко начнет течь, вы можете заметить, что ваш ребенок замедляет ритм сосания. Некоторые мамы отчетливо слышат, как их ребенок глотает молоко, а другие нет. Ваш ребенок скажет вам, достаточно ли он наелся, поэтому следите за его сигналами. Многие младенцы могут приложиться к груди один, два или три раза, прежде чем они закончат сосать. 6
«Когда ваш ребенок получает хорошее питание, он обычно сразу после этого выглядит «пьяным молоком». Она будет расслаблена, а язык ее тела покажет вам, что она сыта», — говорит Кэти. «Помните, что ее подгузники также являются хорошим показателем того, что она получает достаточно молока. На этом этапе у вашего ребенка на грудном вскармливании будет пять или более мокрых подгузников в день и как минимум два мягких желтых стула — обычно больше».
Начиная с одного месяца и далее кал вашего ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, должен выглядеть одинаково каждый день (желтый, с мутной текстурой, рыхлый и водянистый), пока вы не начнете вводить твердую пищу примерно с шести месяцев.
Ваш ребенок может какать ежедневно, или только раз в два-три дня, или даже реже. 7
Когда мой ребенок должен восстановить свой вес при рождении?
Большинство новорожденных теряют вес в течение первых нескольких дней после рождения. Это нормально и не о чем беспокоиться. Большинство теряет от 5 до 7% своего веса при рождении, но некоторые могут потерять до 10%. Тем не менее, почти все дети возвращаются к весу при рождении к 10-14 дням. В первые три-четыре месяца минимальная ожидаемая прибавка в весе составляет в среднем 150 г (5,5 унций) в неделю. Но помните, что у младенцев могут быть как очень быстрые недели роста, так и более медленные, поэтому ваш лечащий врач будет постоянно следить за общим самочувствием и ростом вашего ребенка. 7,8
Если вас это беспокоит, или у вашего ребенка наблюдаются признаки обезвоживания, такие как моча темного цвета, отсутствие стула более 24 часов, запавший родничок (мягкое место на голове), желтуха, вялость, вялость и нежелание есть (т.
е. от четырех до шести часов без еды) – срочно обратитесь за медицинской помощью. 7
Что такое кустовое питание?
Когда ребенок очень часто хочет сосать грудь в течение нескольких часов, это называется кластерным кормлением. 6 Пик часто приходится на вечер между 18:00 и 22:00, что совпадает с периодом, когда многие дети беспокойны и очень хотят, чтобы их взяли на руки. Мамы чаще всего сообщают об этом в период от двух до девяти недель после рождения. Это очень нормальное, обычное поведение для младенцев, которые в остальном довольны в течение остальной части дня, хорошо питаются и набирают вес и в целом здоровы. 9
Возможно, ваш ребенок находится на групповом вскармливании, потому что у него скачок в развитии, и ему нужно чувствовать себя в безопасности, успокаивать и любить. Ей может быть трудно отключиться из-за всей стимуляции, которую получает ее растущий мозг, или она может просто чувствовать себя подавленной. 9 Маленьким детям, которые переутомлены, бывает трудно успокоиться, и им нужна помощь.
А что может быть лучше для успокоения, чем грудное вскармливание, которое является не только источником пищи, но и болеутоляющим средством и гормоном счастья? 10
«Никто не говорил со мной о кластерном вскармливании, и 10 дней я была вне себя, убежденная, что количество моего молока не соответствует потребностям моего ребенка», — вспоминает Камилла, мама одного ребенка из Австралии. «Это было запутанное время. Мне сказали сцеживаться и «доливать», пока я не позвонила в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания. Они объяснили, что происходит, и что это не проблема снабжения».
Помните, что это временная фаза. Попробуйте приготовить ужин в то время дня, когда ваш ребенок хорошо спит, чтобы вы могли просто разогреть его и быстро поесть в период группового кормления. Если у вас есть поддержка, подержите и покачайте ребенка, чтобы дать вам передышку. Если у вас нет поддержки и вы чувствуете, что этого слишком много, и вы не справляетесь, безопасно положите ребенка в кроватку и успокойтесь на несколько минут, прежде чем вернуться, чтобы снова взять его на руки.
Привлеките своего партнера, семью и друзей, чтобы помочь с домашними делами, едой и детьми старшего возраста. Если у вас есть ресурсы, вы можете подумать о том, чтобы заплатить кому-то за помощь по дому. Старайтесь много отдыхать, хорошо питаться и избегать обезвоживания.
«Моя дочь много спала в течение дня, а затем хотела кормить кластером с 23:00 до 05:00, что было утомительно», — говорит Джанель, мама одного из детей, США. «Мой муж пытался облегчить бремя, где только мог: убирался, готовил для меня еду, стирал, менял подгузники, давал мне спать, когда это было возможно, и всегда заверял меня, что мы делаем все, что в наших силах».
Если вас беспокоит интенсивность грудного вскармливания, стоит обратиться за помощью. «Вам нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы выяснить, есть ли основная проблема», — объясняет Кэти. «Не попадайтесь в ловушку дозаправки смесью (если это не рекомендовано вашим лечащим врачом), пока вы не доберетесь до первопричины.
Возможно, у вас вырабатывается недостаточно молока, но может быть и так, что ваш ребенок не может эффективно получать молоко».
Когда станет легче кормить грудью?
Эта ранняя фаза коротка и особенна, и хотя иногда она кажется безжалостной, она станет легче! К концу одного месяца у вас восстановится запас грудного молока, и ваш ребенок должен стать сильнее и эффективнее сосать. 2,3 Любые проблемы с захватом груди вашего ребенка, скорее всего, будут решены, и ваше тело будет более эффективно вырабатывать молоко, поэтому любые болезненные ощущения или подтекания должны начать уменьшаться.
«Первые четыре-шесть недель самые тяжелые, потом все начинает успокаиваться, — говорит Кэти. «А когда вам исполняется три месяца, кормить грудью становится очень легко — намного проще, чем мыть и наполнять бутылочку. Просто держись там!»
И чем дольше вы будете кормить грудью, тем больше преимуществ вы получите — от экономии денег на смеси и лучшего сна, 11–13 до повышения иммунитета вашего ребенка 14 и усиленной защиты от некоторых видов рака для вас .
15
«Если вы думаете, что больше не можете продолжать, кормите его за кормом и изо дня в день», — советует Ханна, мама одного из них, Великобритания. «Я был уверен, что никогда не дотяну до восьми недель. Сейчас почти 17 недель и (осмелюсь сказать) легко».
Узнайте о следующем шаге на пути к грудному вскармливанию в разделе Грудное вскармливание через месяц: чего ожидать
Ссылки
1 Naveed M et al. Аутопсийное исследование взаимосвязи между перинатальным объемом желудка и массой тела при рождении. Indian J Gastroenterol.1992;11(4):156-158.
2 Невилл М.С. и др. Исследования лактации человека: объемы молока у кормящих женщин в начале лактации и при полной лактации. Am J Clinl Nutr. 1988;48(6):1375-1386.
3 Kent JC et al. Принципы поддержания или увеличения выработки грудного молока. J Obstet, Gynecol и неонатальные медсестры. 2012;41(1):114-121.
4 Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет]. подсказки для кормления; Сентябрь 2017 г.
[цитируется по февраль 2018 г.].
5 Kent JC et al. Реакция груди на различные схемы стимуляции электрического молокоотсоса. J человеческий лакт. 2003;19(2):179-186.
6) Kent JC et al. Объем и частота грудных вскармливаний и жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия. 2006; 117 (3): e387-395.
7 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медицинских работников; 2011. 1114 с.
8 Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. нормы роста ребенка; 2018 [цитировано за февраль 2018 г.]
9 Австралийская ассоциация грудного вскармливания. [Интернет]. Кластерное кормление и беспокойные дети; Декабрь 2017 г. [цитировано за февраль 2018 г.]
10 Moberg KU, Prime DK. Эффекты окситоцина у матерей и младенцев во время грудного вскармливания. Младенец. 2013;9(6):201-206.
11 Министерство здравоохранения и социальных служб США [Интернет]. Информационный бюллетень главного хирурга по грудному вскармливанию; 2011, 20 января [цитируется по февраль 2017]
12 Kendall-Tackett K et al.
Влияние метода кормления на продолжительность сна, самочувствие матери и послеродовую депрессию. Клиническая лактация. 2011;1;2(2):22-26.
13 Браун А., Харрис В. Характер сна и ночного кормления младенцев в более позднем младенчестве: связь с частотой грудного вскармливания, потреблением дневного прикорма и весом младенца. Грудь Мед. 2015;10(5):246-252.
14 Hassiotou F et al. Материнские и младенческие инфекции стимулируют быструю реакцию лейкоцитов в грудном молоке. Иммунология Clin Transl. 2013;2(4).
15 Li DP и др. Грудное вскармливание и риск рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований. Азиатский Pac J Рак Prev. 2014;15(12):4829-4837.
Грудное вскармливание по расписанию или по расписанию: советы по контролю за выработкой молока
Мне очень нравятся особые отношения между моим сыном и мной во время грудного вскармливания. Однако мне очень сложно использовать свое тело в качестве питьевого фонтанчика, опоры для сна и предмета комфорта в любой ситуации.
Кормлю ли я иногда грудь для успокоения? Конечно. Я иногда кормлю грудью в качестве опоры для сна? Конечно. Но мне трудно, чтобы это было повседневной вещью. Мне нужна какая-то структура дня, чтобы чувствовать себя в здравом уме.
Грудное вскармливание обеспечивает бесконечный ряд преимуществ для младенцев и даже малышей, но матери могут испытывать желание кормить грудью по приблизительному графику, чтобы внести в свой день упорядоченность и распорядок.
Имеется значительное количество информации, отговаривающей матерей от грудного вскармливания в сочетании с режимом или графиком.
Если вы мама, которая надеется кормить грудью по расписанию или по расписанию, есть несколько способов предотвратить проблемы с питанием и обеспечить длительные успешные отношения грудного вскармливания с вашим ребенком.
Для всех будущих или нынешних кормящих мам, которые задаются вопросом, как адекватно поддерживать выработку грудного молока, сохраняя при этом некоторую структуру в течение дня, этот пост для вас.
Ободритесь, это возможно.
1. В случае сомнений всегда кормите по требованию.
Единственный верный способ вырабатывать больше молока — позволить ребенку требовать больше грудного молока. Новорожденного следует кормить каждые 2-3 часа круглосуточно в течение первых 2-3 недель, чтобы обеспечить достаточное количество молока. По истечении этого периода времени обычно можно приступить к реализации графика. Лично я предпочитаю использовать цикл «есть, просыпаться, спать», обычно встречающийся в книгах Babywise и Baby Whisperer , потому что я считаю его наиболее полезным. Тем не менее, конечно, не обязательно кормить грудью по расписанию или рутине.
Вот пример примерного расписания ребенка в первые несколько месяцев:
- 0700 будить, кормить, играть
- 0745 ворс
- 0930 пробуждение, медсестра, игра
- 1015 ворс
- 1200 пробуждение, медсестра, игра
- 1245 ворс
- 1430 пробуждение, медсестра, игра
- 1515 ворс
- 1700 пробуждение, медсестра, игра
- 1745 ворс
- 1830 пробуждение, медсестра, игра
- 1915 перед сном, медсестра, спать на ночь
- 2000 грез*
- 20:00-07:00 ночные кормления по требованию ребенка
При составлении графика ребенок будет получать 8 запланированных кормлений в день плюс все, что ему нужно ночью, легко попадая в рекомендуемые 8-12 кормлений в день.
*Что такое Dreamfeed? Перед сном мы можем взять малыша на руки, толком его не разбудив, и дать малышу дополнительное питание. Кормление сна помогает предотвратить пробуждение ребенка вскоре после того, как мы, мамы, ложимся спать.
Всегда кормите ребенка, если он кажется голодным. По расписанию, в любое время, когда ребенок голоден, всегда кормите его. Мы можем просто изменить расписание на оставшуюся часть дня или просто добавить дополнительное кормление и снова кормить ребенка при следующем кормлении по расписанию. Голод всегда важнее расписания. Если вы выбиваетесь из графика, это нормально.
Во время всплесков роста добавьте в свой распорядок дня несколько кормлений. Мы можем ожидать всплески роста примерно через 7-10 дней, 2-3 недели, 4-6 недель, 3 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и 9 месяцев.месяцы. В это время очень часто можно увидеть ранние пробуждения от сна и учащение ночных пробуждений из-за голода. Позволяя ребенку есть чаще во время всплесков роста, вы увеличиваете количество молока и поддерживаете ребенка.
2. В первую очередь рассматривайте ранние пробуждения после дневного сна и ночные пробуждения как проблему голода.
Мы всегда должны предполагать, что ребенок проснулся рано, потому что он голоден. Так что иди и корми ребенка. Если ребенок не ест полностью, мы можем предположить, что ребенок не был действительно голоден, и устранить неполадки исходя из этого. Добавление дополнительного кормления в ваш день не улучшит и не нарушит общий график. Просто покормите ребенка, а затем возвращайтесь на правильный путь.
3. Если ваш запас становится сомнительным, прекратите процедуру и кормите по требованию.
Когда предложение невелико, единственный способ вернуть его — это частый спрос. Поощряйте ребенка сосать грудь как можно чаще. Если вы подозреваете уменьшение количества корма, может потребоваться кормление каждые два часа в течение дня. Сцеживание в течение 5–10 минут после того, как ребенок закончил сосать грудь, — еще один способ стимулировать выделение молока.
Если вы считаете, что ваш запас действительно низок или каким-либо образом скомпрометирован, это очень важно поговорить с врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию. В дополнение к помощи в устранении законной проблемы с поставками, они также могут порекомендовать рецептурные или безрецептурные травяные средства, чтобы помочь увеличить поставку.
4. Избегайте пищевых добавок.
Каждый раз, когда мы предлагаем ребенку альтернативный источник питания, это снижает потребность в молоке у груди. Когда мы хотим продолжать отношения с грудным вскармливанием, важно максимально сократить количество пищевых добавок.
5. При необходимости сцеживайте перед сном.
Длительные периоды, например, 12 часов на ночь, для некоторых мам слишком велики между стимуляциями груди. Если вы беспокоитесь о снижении выработки молока после отказа от ночных кормлений, продолжайте сцеживать молоко перед сном. Если ничего другого, это даст вам душевное спокойствие.
Я качал перед сном в течение достаточно долгого времени. Не уверена, что это вообще было необходимо, но мне было проще сцеживаться, чем решать проблему с молоком.
6. Не зацикливайтесь на часах.
Думайте о расписании как о примерном плане того, как должен пройти день, чтобы помочь привнести организационную структуру в нашу жизнь. Однако мы должны быть гибкими. Опять же, мы не роботы. Мы должны рассчитывать на ежедневную корректировку расписания, если это необходимо.
Использование вашей интуиции и следование сигналам ребенка может помочь обеспечить успешное долгосрочное кормление грудью. Всякий раз, когда ребенок голоден, всегда кормите его. Расписание и рутина все еще будут там позже сегодня или даже завтра. Легко вернуться на правильный путь. Когда мы сталкиваемся с законными проблемами с поставками, мы всегда должны обращаться за помощью и советом к обученному медицинскому работнику, который поможет нам.
Хотите узнать больше о воспитании детей?
- 10 моих лучших советов по сну новорожденных, которые помогут ребенку высыпаться
- Отлучение от грудного вскармливания: когда, как и откровенная эмоциональная правда
- Лучшее расписание сна годовалого ребенка от настоящих мам
- Распорядок дня для новорожденных, который поможет малышу быстрее заснуть
- 7 основных проблем воспитания новорожденных и малышей — с решениями
Специально для вас я создал серию бесплатных писем ! Если вы изо всех сил пытаетесь найти распорядок дня, ритм или график, эта серия писем поможет вам найти то, что будет работать для ВАШЕЙ семьи.