Ребенок в 4 месяца упал с дивана последствия: Что делать, если ребенок упал с кровати? — интернет-магазин «Бельмарко»

Спасение жизни девочки с черепно-мозговой травмой

В новогоднюю ночь, в Морозовской больнице в отделении нейрохирургии спасли жизнь семимесячной девочке с черепно-мозговой травмой.

Со слов мамы, в ночь с 31 декабря на 1 января, ее ребенок 7,5 месяцев упал с кровати и ударился головой о пол. Мама услышала плач и сразу же прибежала в комнату, подняла ребенка и успокоила. При осмотре места ушиба на голове, следов травмы не обнаружила. Через полтора часа девочка стала беспокойно себя вести, заплакала, обильно срыгнула пищу и потеряла сознание.
Родители незамедлительно вызвали скорую помощь и ребенка отвезли в областную больницу г. Долгопрудного. В больнице был проведен врачебный осмотр и КТ исследование, показавшее наличие большой гематомы, которую срочно необходимо было оперировать в специализированном детском нейрохирургическом стационаре. За время, поиска профильного стационара, состояние ребенка ухудшалось. Многие медицинские учреждения отказали в оказании медицинской помощи ребенку, ссылаясь на праздничные дни. Перевод девочки в нейрохирургическое отделение Морозовской детской больницы был согласован с заведующим отделения Лившицом Матвеем Игоревичем. Ребенок был доставлен в нашу больницу в реанимационное отделение.

При поступлении в реанимационное отделение состояние ребенка было очень тяжелым, вялость, заторможенность, по данным анализа крови отмечался низкий уровень гемоглобина. В отделении реанимации ребенка интенсивно начали подготавливать к нейрохирургической операции: провели интубацию, перевели на искусственную вентиляцию легких, начали проводить трансфузию крови. После проведения необходимых реанимационных мероприятий в полном объеме девочку перевели в операционную. Нейроирургической бригадой в составе заведующего отделением Лившица Матвея Игоревича, нейрохирурга Чмутина Кирилла Геннадьевича и врача-анестезиолога Леонтьева Михаила Александровича ребенку была проведена Костно-пластическая трепанация правой теменно-затылочной области с удалением эпидуральной гематомы. В ходе операции, установлено, что глубина вдавления в месте ушиба составила 5 см, удалена гематома объемом 120 мл. Жизнь маленькой девочки была спасена. После операции, ребенок на четвертые сутки, в стабильном состоянии, из отделения реанимации был переведен в нейрохирургическое отделение. За период госпитализации, состояние девочки заметно улучшалось, отмечалась положительная динамика в виде регресса тетрапареза, объем двигательных функций конечностей восстановился. В отделении нейрохирургии с ребенком ежедневно проводятся занятия лечебной физкультуры. На сегодняшний день неврологические нарушения выражены в минимальной степени и ребенок в скором времени будет выписан домой под наблюдение невролога по месту жительства.

P. S. Подобные травмы у детей до года жизни достаточно типичны, нередко такие падения сопровождаются травмой головы, но не часто подобные травмы сопровождаются переломом черепа и формированием эпидуральной гематомы. В год в отделении нейрохирургии лечатся до 10 человек с подобными травмами, среди них, дети до года 2-4 человека.

Слова благодарности мамы пациентки:

Я хочу поблагодарить за профессионализм, за человечность по отношению к моему ребенку, потому, что все таки в разгар праздника, и с таким тяжелым диагнозом принять моего ребенка и так успешно прооперировать не каждый сможет, даже профессор. Я искренне благодарю Матвея Игоревича за спасение моего ребенка, это такой подарок, я безумно рада и счастлива. Операция прошла на столько успешно, что у моего ребенка на следующий день, как привезли из реанимации сразу же появилась положительная динамика в двигательной активности туловища ручек и ножек за такой короткий срок после операции.

Детские травмы

Процесс познания малышом окружающего пространства редко обходится без травм. И если уж не удалось защитить кроху от перелома, пореза, укуса или ожога, то важно максимально эффективно использовать «золотой час» — первые 60 минут после случившегося, когда только от действий взрослых зависит здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

Родителям нужно быть готовыми буквально ко всему. Ступеньки, острые углы, розетки, плита с горячей кастрюлей и чашка с кипятком на столе — вот далеко неполный список опасных для маленького ребенка зон. Поэтому необходимо иметь представление о возможных бытовых травмах и знать, как действовать в том или ином случае. Первое, что должны сделать родители, если малыш получил травму, — это самим не впасть в панику, не оказаться беспомощными и неспособными помочь крохе. Затем нужно успокоить ребенка, оказать ему первую помощь и как можно скорее показать кроху врачу.

Ушиб 

Пожалуй, ушиб самая распространенная детская травма. Упал ли ребенок или ударился обо что-то — на месте ушиба появляется отек и синяк. При ушибах целостность тканей не нарушается, основное повреждение приходится на сосуды, которые лопаются, образуя гематому (кровоизлияние).

В этом случае нужно приложить на место ушиба что-то холодное: мешочек со льдом, смоченное ледяной водой полотенце. Охлаждение места ушиба снимет боль и предупредит нарастание отека или гематомы. Если кровоподтек быстро увеличивается в размерах и в объемах, нужно вызвать врача или отвезти ребенка к травматологу. Скорее всего, происходит нарастание гематомы, и необходимо эвакуировать кровь с помощью пункции (врач выполнит прокол кожи и отсосет кровь).

Вывих

Суставы у детей не так крепки, как у взрослых, поскольку соединительная ткань у ребенка более эластичная и менее плотная. Поэтому любое неосторожное, резкое движение или падение может привести к подвывихам или вывихам. Чаще у детей возникают вывихи головки лучевой кости, плеча, пальцев кисти. Такая травма сопровождается болью, ребенок не может двигать вывихнутой рукой или ногой, иногда конечность принимает неестественное положение из-за «пружинящей» фиксации (когда вывихнутый участок конечности оказывает пружинящее сопротивление при попытках вернуть ему естественное положение и не может «встать на место»).

Если повреждена рука, нужно обездвижить ее, наложив косыночную повязку. Повязка делается из квадратного платка, который складывается в треугольник, и два крайних уголка завязываются на шее ребенка. На плоскость платка укладывается предплечье под углом 90°С. Средний угол ткани обхватывает плечо и локоть и фиксируется булавкой на передней стороне повязки.

Ногу при вывихе можно фиксировать бинтом к импровизированной шине: плотный картон, фанера, доска и т.д. Главное — добиться удобного безболезненного положения конечности, не пытаясь преодолевать пружинящее сопротивление. Для этого можно использовать подушки, свернутые в валики пеленки или одеяла. Затем следует положить на больное место пакет со льдом (или другой холодный предмет), дать ребенку обезболивающее. А далее как можно скорее показать пострадавшего кроху травматологу. Вывих должен быть устранен максимально быстро. Затем на 2-3 недели ребенку накладывают фиксирующую сустав повязку.

Растяжение

Симптомы растяжения могут проявиться не сразу, а спустя некоторое время. При этом обычно возникает припухлость в месте растяжения, и ребенок ощущает сильную боль.

В этом случае необходимо обездвижить или уменьшить нагрузку на поврежденный сустав, приложить к месту боли холод. Затем можно наложить фиксирующую крестообразную повязку в месте растяжения (косыми ходами бинта попеременно наложить ее выше и ниже травмированного сустава) и обратиться к травматологу. Если травма случилась поздно вечером, и вы сможете обратиться к врачу только утром, никаких повязок на поврежденный сустав накладывать не следует. Придайте конечности малыша возвышенное положение. Дайте ребенку обезболивающее лекарство и утром отправляйтесь к травматологу. Нередко при симптомах растяжения у малыша выявляют перелом.

Перелом

Без специальных навыков и рентгена распознать закрытый перелом довольно трудно. Болевые ощущения возникают у ребенка в сам момент перелома и появляются при попытке движения или при касании к пораженному месту. Также перелом может сопровождаться опухолью (за счет отека тканей) и разрывом мягких тканей. Чаще у детей встречаются переломы пальцев, костей предплечья, плеча, ключицы, а также голени.

В первую очередь нужно обездвижить сломанную конечность с помощью подручных средств (плотный картон, линейка, дощечка и пр.), придать ей возвышенное положение и приложить к месту боли холод.

Если повреждена нога — исключите любую вертикальную или горизонтальную нагрузку на нее. Зафиксируйте длинной шиной суставы, расположенные выше и ниже места возможного перелома, прибинтовав ее к ноге. Дайте ребенку обезболивающее и вызовите скорую помощь.

При повреждении тканей ни в коем случае нельзя трогать руками рану над местом перелома, чтобы избежать попадания в нее инфекции. Накройте ее чистой салфеткой, смоченной антисептиком. Туго не прибинтовывайте, лучше закрепите салфетку пластырем. Не пытайтесь сами устранять смещение отломков костей, чтобы не усугубить травму. Как можно быстрее доставьте пострадавшего ребенка к травматологу. Он выберет адекватную хирургическую или консервативную тактику лечения (например, наложит гипс).

Травмы с повреждением кожных покровов

Заноза

Инородное тело небольших размеров (щепка, шип и т.п.), зашедшее под кожу, доставляет крохе неприятные ощущения. Если занозу не извлечь, может начаться нагноение.

По возможности аккуратно, с помощью пинцета вытащите занозу и обработайте ранку перекисью водорода и любым другим имеющимся антисептиком (зеленил, йод). Если пинцетом занозу не достать, ни в коем случае нельзя расширять ранку с помощью иглы — нужно обратиться в поликлинику к хирургу или травматологу. Врач с помощью специальных инструментов быстро, не причиняя боли и дополнительной травмы ребенку, удалит инородное тело и проведет при необходимости профилактику возможных инфекционных осложнений, назначив антибиотики в виде таблеток или мазей.

Царапина или ссадина

Это поверхностные повреждения кожи. Обезопасить от них ребенка практически невозможно. Зато можно научить его при травме обращаться за помощью к родителям и ни в коем случае не трогать ранку руками, чтобы не занести инфекцию.

Царапину или ссадину нужно обработать любым подсушивающим антисептиком. При заживлении ранки не позволять малышу срывать сухую корочку, чтобы не образовывался грубый рубец, который может остаться надолго. При подозрении на воспаление (покраснение вокруг ссадины, отек, выделение жидкости) необходимо показать ребенка хирургу или травматологу.

Порез 

Это довольно глубокое повреждение кожи, сопровождаемое кровотечением.

Если рана нанесена разбившейся чашкой или стеклом, или елочной игрушкой, или каким-либо другим хрупким предметом, нужно по возможности удалить оставшиеся в ране малыша осколки. Главное — не загнать осколки глубже. Промыв рану под струей проточной воды, обработать края антисептиком и наложить давящую повязку (плотно прибинтовав к ране марлевую салфетку).

При порезах, независимо от их глубины, главное — остановить кровотечение. Если давящая повязка не помогает, нужно наложить жгут выше места повреждения и не более чем через 60 мин показать малыша врачу. Жгут на ногу накладывается в верхней трети бедра или голени, а на руку — в верхней части плеча или предплечья. Под жгут обязательно нужно положить вату или салфетку. Передерживать жгут опасно — это может привести к омертвению тканей, так как кровь к ним временно не поступает.

Чтобы избежать вероятности инфицирования раны, плохого заживления, грубых рубцов и, конечно же, заражения столбняком, любые порезы показывайте врачу. В противном случае ответственность за возможные осложнения ложится на вас.

Только доктор решает — наложить швы или укрепить края раны пластырем, или достаточно обработать ее лекарственными средствами.

Профилактика столбняка проводится не привитым от этой инфекции детям в травматологических пунктах или стационарах. Антитоксин от столбняка вводится экстренно однократно тем малышам, у которых при травме рана была загрязнена.

Вакцинация от столбняка входит в Национальный календарь профилактических прививок и делается всем детям в 3-4,5-6 месяцев. Ревакцинация проводится в 1,5 года, в 7 и в 14 лет. После 18 лет вакцина вводится каждые 10 лет.

Ожог

Обжечься малыш может не только огнем, но и кипятком. При этом ожоги бывают трех категорий: легкие, характеризующиеся покраснением кожи; средние, когда образуется пузырь, заполненный жидкостью; а также тяжелые, при которых отмечается обугливание кожи и нижележащих тканей — до кости. В любом случае ребенок будет испытывать боль, от покалывающей до острой.

В этих случаях, во-первых, необходимо как можно скорее прекратить действие тепла и охладить пораженное место либо под струей холодной воды, либо с помощью влажной и холодной часто заменяемой салфетки. Хороший эффект при легкой и средней степени ожога дают спиртовые аппликации — прикладывание смоченной в спирте салфетки на место ожога, пока она не согреется и не подсохнет. Спирт, испаряясь с кожи, унесет тепло с обожженной поверхности, и ткани постепенно охладятся.

После 5-10-минутного охлаждения (за это время остывают не только поверхностные ткани, но и глубокие слои пораженной кожи) нужно оценить состояние малыша, дать ему обезболивающее, успокоить и, наложив смоченную антисептиком повязку, обратиться к хирургу или травматологу. Ребенка даже с легкой, по вашему мнению, степенью ожога лучше показать специалисту в поликлинике.

При ожогах не накладывайте мазевые повязки и не обрабатывайте кожу крохи красящими антисептиками — такими как зеленка, фукарцин и т.д. Это затруднит оценку степени повреждения тканей врачом. Только он может правильно определить степень ожога, удалить некротизированные (омертвевшие) ткани и выбрать дальнейшую тактику лечения ребенка.

Не надо смазывать место ожога маслом или мочой, так как в первом случае образуется пленка, нарушающая тепловой обмен в тканях (обожженные слои кожи не могут охладиться), а моча обезвоживает ткани, и без того уже потерявшие воду в результате ожога.

Другие травмы

Кровь из носа

Детям свойственно разбивать нос, нарушая тем самым целостность капилляров (мель-чайших сосудов), из-за чего идет кровь из носа. В раннем возрасте это в основном происходит вследствие падения. У детей постарше может начаться носовое кровотечение из-за повреждения носа в драке.

Распространенная ошибка при оказании помощи во время кровотечения из носа — запрокидывание головы ребенка назад. Этого делать нельзя, так как малыш может попросту захлебнуться кровью, попадающей в горло. Ребенка нужно усадить и попросить его слегка наклонить голову вперед, прижав пальцем поврежденную ноздрю к носовой перегородке на несколько секунд.

Если кровь продолжает вытекать, положите в ноздрю ватку или кусочек бинта, смоченного перекисью водорода, и приложите к носу лед или что-то холодное. Если и это не помогло, нужен осмотр отоларинголога, хирурга или травматолога, который сможет остановить кровотечение.

Предметы в носу

Иногда определить, что ребенок что-то засунул себе в нос, бывает нелегко. Если в ноздре ничего не видно, а также нет неестественного выпячивания одного из носовых проходов, но при этом здоровый малыш дышит со свистом — возможно, что в носовой полости находится посторонний предмет.

Если вы не видели, как ребенок что-то засовывал себе в нос, но при этом не исключаете такой возможности, спросите его об этом, если кроха уже умеет разговаривать. В любом случае, даже если вы считаете, что можете самостоятельно извлечь предмет из носа ребенка, не делайте этого, чтобы не повредить носовую перегородку.

При обнаружении (или подозрении на наличие) чего-то постороннего в носу покажите малыша хирургу, травматологу или отоларингологу. Специальными инструментами доктор извлечет инородный предмет из носа.

Проглоченная игрушка

Признаками того, что игрушка не полностью проглочена или застряла в дыхательных путях ребенка, могут быть: удушье, дыхание со свистом, кашель, изменение голоса или его потеря.

В этих случаях немедленно вызовите скорую медицинскую помощь. Если ребенок задыхается, действовать нужно незамедлительно! Положите малыша лицом вниз, поддерживая его рукой, например, в области талии так, чтобы его голова была ниже уровня тела, и похлопайте несколько раз по спине между лопатками или, опустив ребенка вниз головой, встряхните его.

Если инородное тело не вышло, попробуйте открыть малышу рот и, оттянув язык, оцените ситуацию: при наличии игрушки в поле вашего зрения желательно ее как можно скорее удалить. Но лишь в том случае, если вы уверены, что это удастся сделать пальцем или длинным пинцетом.

Если же ничего не помогает, а ребенок продолжает задыхаться, начинайте делать искусственное дыхание до приезда «скорой». Ребенка нужно уложить на спину на твердую поверхность; запрокинуть его голову назад; закрыв пальцами нос, раздувать вашим дыханием легкие ребенка, сочетая это с закрытым массажем сердца (нажатием на грудину). Ha 1 вдох выполняйте 5 надавливаний на область грудины. Если ребенок совсем маленький, надавливать следует двумя перекрещенными пальцами. Малышу постарше непрямой массаж сердца выполняется нажатием на грудину несколькими пальцами. Помните, все эти манипуляции нужно делать очень быстро!

Если ребенок проглотил мелкий предмет и никаких жалоб не предъявляет, лучше обсудить дальнейшие действия с доктором после проведения рентгена желудочно-ки-шечного тракта. Пуговицы, бусины и другие мелкие гладкие предметы, как правило, самостоятельно эвакуируются из кишечника вместе с калом. В других случаях может потребоваться операция.

Удар током 

Современные родители знают о том, что с появлением ребенка все розетки в доме обязательно следует закрыть, а электрические приборы — убрать на недосягаемое для малыша расстояние. Однако не всегда удается соблюсти все меры предосторожности, и дети часто получают электротравмы, исследуя розетки или электроприборы.

При электротравме у ребенка может быть обнаружен ожог в месте соприкосновения с проводом, слабое или аритмичное сердцебиение, прерывистое дыхание.

В данном случае родители должны обеспечить пострадавшему малышу покой и незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь, даже если на первый взгляд кажется, что удар током был несильный. Зачастую от электрического разряда страдает сердце, поэтому не затягивайте с вызовом врача ребенку. Необходимо наблюдение доктора в течение нескольких дней.

Укус

Укусы бывают разные: насекомых или животных. Незначительные укусы насекомых (например, комаров) нужно обработать специальными антигистаминными (противоаллергическими), противозудными средствами и не давать ребенку расчесывать поврежденное место.

При укусе жалящего насекомого (оса, пчела) необходимо пинцетом целиком извлечь жало и обработать рану любым антисептиком (зеленка, йод).

При укусе клеща обязательно обратитесь к хирургу. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно удалить его из кожи малыша пальцами, так как содержимое внутренних органов клеща (а если он инфицирован, то и вирус энцефалита), как из шприца, выделяется в рану. А это существенно увеличивает риск заражения клещевым энцефалитом. Помните: от дозы поступившего в организм вируса зависит скорость его распространения и тяжесть протекания болезни.

При укусе животного, в том числе домашнего, нужно очень тщательно промыть место укуса водой с мылом, чтобы удалить слюну животного. Через точечные кожные ранки микробы могут попасть глубоко под кожу и вызвать воспаление. После промывания наложите на это место нетугую, чистую и сухую асептическую (стерильную) повязку и незамедлительно покажите ребенка врачу.

При укусе животным, подозрительным на бешенство, детям проводят специфическую профилактику антирабическим гаммаглобулином и антирабической вакциной.

Опасные зоны

Травмироваться ребенок, особенно маленький, может, казалось бы, на ровном месте. В жилых помещениях основную опасность представляют острые углы предметов мебели, розетки, бытовые электроприборы, острые и режущие предметы, скользкие ковры или паркет — в общем, практически любые предметы интерьера и быта.

Игровая площадка во дворе тоже может нести угрозу: горки, лесенки, качели и деревья зачастую становятся причиной различных детских травм. Даже безопасная, на первый взгляд, скамейка в парке способна превратиться в причину заноз или стать виновницей перелома из-за неудачного прыжка.

Первую строчку в списке причин детского травматизма занимает транспорт. И это не только серьезные повреждения вследствие ДТП — очень часто дети прищемляют пальцы дверями автомобилей, ударяются головой о поручни в автобусах или о стекло в машинах, не будучи пристегнутыми.

Полностью обезопасить ребенка от травм вам вряд ли удастся. Тем не менее, маленьких детей ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра. По мере взросления научите малыша технике безопасности и расскажите, какие травмы он может получить, если будет неосторожен.

Детство не обходится без синяков и царапин, но пусть в жизни вашего ребенка их будет как можно меньше.

Что делать, если вас уронили или упали с кровати или дивана

Ушибы и ушибы

Младенцы удивительно устойчивы, но на эти травмы следует обратить внимание.

Обновлено: 31 октября 2022 г.

Первоначально опубликовано: 7 октября 2015 г.

Акциденты случаются, особенно когда сон. Любой родитель скажет вам, что момент, когда их ребенок упал с кровати или дивана, привел к чувству паники и непреодолимой вины. Эти эмоции усугубляются, когда ребенка роняют на голову. Но идеальная бдительность невозможна, и даже самым внимательным родителям приходилось утешать малыша после падения. Итак, что произойдет, если вы уроните ребенка?

К счастью, младенцы устойчивы, и в подавляющем большинстве случаев, когда ребенок падает или падает с небольшого расстояния, причин для беспокойства мало. Когда ребенок падает, самое важное, что нужно сделать, это спокойно оценить ущерб и следить за признаками серьезной травмы. На самом деле то, как родители реагируют на действия ребенка, учит их, как реагировать на это самим. Если родитель чрезмерно реагирует на незначительные промахи и спотыкания, у ребенка могут возникнуть проблемы с обучением устойчивости. Итак, вместо того, чтобы кричать от шока, вот что нужно делать, когда вы роняете ребенка или видите, как он падает.

Предотвратить падение ребенка в первую очередь

Лучший сценарий, конечно, для младенца никогда не падать. Наиболее частая причина падений малышей — невнимательность или усталость родителей. Чаще всего малыши падают с кроватей, кушеток или пеленальных столиков или скатываются с уставшего родителя. Когда родители многозадачны или чувствуют себя спешными и уставшими, дети гораздо чаще падают.

Лучшее решение для предотвращения падений и падений — сохранять бдительность, использовать прилагаемые ремни безопасности на пеленальных столиках и никогда не засыпать с ребенком на груди. «Самое главное, осознайте, что вы просто не можете предотвратить что-либо плохое, чтобы с вашим ребенком не случилось ничего плохого», — говорит педиатр доктор Джен Трахтенберг, автор книги «9».0008 Руководство для умных родителей: Как помочь детям пройти осмотры, болезни и несчастные случаи . Нельзя быть слишком строгим к себе.

«Когда у вас есть новый ребенок, особенно в первый раз, и вам нужно заботиться обо всех его потребностях 24 часа в сутки 7 дней в неделю, возникает такое непреодолимое беспокойство и страх, что родители становятся парализованными», — говорит Трахтенберг. «Они боятся, что если что-то случится, они ужасные родители. И это просто неправда».

Что происходит, когда ребенок падает

Незначительное падение или падение с небольшого расстояния обычно не вызывают беспокойства. Родительское беспокойство может на самом деле разрушить спокойную, рациональную оценку, которая имеет решающее значение после падения. Трахтенберг отмечает, что ей часто приходится успокаивать отцов, которые боятся, что шеи их детей запрокинутся назад и сломаются, или их «слабое место» лопнет. «Такого просто не бывает», — говорит она им.

Настоящая опасность возникает, когда ребенок падает на твердую поверхность с высоты трех-пяти футов и более. Сломанные конечности, кровоизлияния в сетчатку, переломы черепа, повреждение или отек головного мозга и внутреннее кровотечение относятся к наиболее серьезным рискам, связанным с серьезным падением. К счастью, вероятность того, что это произойдет из-за падения или падения, очень мала, и их последствия можно свести к минимуму с помощью решительных действий.

Как вести себя, когда ребенок падает

По словам Трахтенберга, то, как родители реагируют на падение ребенка, оказывает наибольшее влияние на последствия падения. «Возможно, вы расстроены гораздо больше, чем ребенок. Это случайность, а не продолжающийся токсический стресс. Если у вас есть соответствующий ответ, это сделает их безопасными».

Так что сделайте глубокий вдох, вернитесь в себя, а затем просто задержите их и постарайтесь успокоить, как если бы они кричали в 2 часа ночи. Вы должны хорошо натренироваться в этом. Затем оцените ситуацию.

Ребенок не станет скрывать своего беспокойства, если падение было хуже, чем казалось. Если через несколько минут ребенок успокаивается и, как обычно, играет, улыбается и отвлекается на игрушки, вероятно, он в безопасности. По-прежнему важно проверять наличие шишек и синяков и двигать их руками и ногами, но если они ведут себя как они сами, избавьте себя от поездки в отделение неотложной помощи. «Всегда будут несчастные случаи, неудачи или проблемы, которые возникнут на этом пути. На самом деле важно то, как вы с ними справляетесь», — говорит Трахтенберг.

Тем не менее, существуют предупреждающие знаки, которые должны побудить вас обратиться в отделение неотложной помощи или к педиатру после падения. Если у ребенка рвота или он безутешен, или у него шишки, синяки, и он не выглядит собой после падения, необходима поездка к врачу. И не забывайте о конечностях. «Иногда люди так беспокоятся о голове, что забывают о руках и ногах», — говорит она. Они не будут двигаться, если это действительно больно, что может быть признаком более серьезной травмы.

Что делать, если ребенок упал

• Во избежание падений будьте внимательны.
• Используйте прилагаемые ремни безопасности на пеленальных столиках.
• Никогда не засыпайте с ребенком на груди.
• Когда ребенок падает, реагируйте как можно спокойнее.
• Проверьте наличие шишек и синяков и пошевелите руками и ногами.
• Если у ребенка шишки, синяки, он не в себе после падения, рвота или безутешность, необходима поездка к врачу.

Эта статья была первоначально опубликована 7 октября 2015 г.

Что делать, если ваш ребенок упал с кровати

Если ваш ребенок упал с кровати, дивана или пеленального столика, вот на что вам следует обратить внимание, и какие шаги следует предпринять, включая посещение ваш врач или больница.

Сердце замирает, когда ребенок падает с кровати, пеленального столика или кушетки. Видите ли вы, как это происходит в том, что может показаться замедленным, когда вы спешите их поймать, или вы поворачиваетесь спиной и внезапно слышите удар, это довольно ужасное чувство. Что вы должны сделать? «Мой общий совет — посмотреть, как ведет себя ребенок, — говорит Роксана Макнайт, семейный врач в Мирамичи, Нью-Брансуик. Если они плачут, но успокаиваются и ведут себя нормально после объятий, с ними, вероятно, все в порядке (но все же следите за ними в течение дня или около того). В этом случае можно давать соответствующую возрасту дозу младенца 9.0010 ибупрофен или ацетаминофен и аккуратно приложите холодный компресс, завернутый в ткань.

«Если они ведут себя ненормально — раздражительны, их тошнит, они кажутся неуравновешенными или у них кружится голова, когда они ползают или ходят, — это может быть признаком травмы головы », — говорит Макнайт. «Кроме того, следите за тем, не двигает ли ребенок частью своего тела, например ногой или запястьем, или не хочет ли малыш ходить, потому что это повышает вероятность перелома кости». Тим Линч, врач педиатрической неотложной медицины из Лондона, Онтарио, согласен с этим. «Если вы заметите какие-либо изменения в поведении, которые сохраняются или беспокоят вас, это мое открытое приглашение оценить вашего ребенка», — говорит он.

Если что-то не так, позвоните своему врачу или на горячую линию общественного здравоохранения или обратитесь в отделение неотложной помощи. (И, конечно же, если что-то резко не так, например, они потеряли сознание, или у них случился припадок, или если кость прошла через кожу, вызовите скорую помощь.) Родителям может быть труднее оценивать очень маленьких детей в возрасте четырех месяцев или моложе (ладно, они сонные или суетливые, но почему?). Младенцы в этом возрасте более уязвимы к травмам головы, потому что их череп менее развит, чем у детей старшего возраста, поэтому будьте осторожны и обратитесь к врачу.

Что происходит в больнице?

Если ваш врач направит вас в отделение неотложной помощи или вы отправитесь прямо в больницу, медицинский персонал проведет первоначальную оценку. Если эта первая оценка покажет, что ваш ребенок стабилен и выглядит хорошо, то вы, вероятно, будете ждать своей очереди, в зависимости от серьезности других случаев в отделении неотложной помощи. Если оценка выявит непосредственную проблему, вас быстро осмотрит врач. «Я прошу родителей объяснить мне, что именно делал ребенок во время удара и после него», — говорит Линч. «Кто-нибудь видел падение? Как далеко упал ребенок и на какую поверхность? Ребенок более раздражителен, чем обычно? Ребенок сонный больше, чем обычно? Ел ли или пил ли ребенок что-нибудь после травмы? Было ли рвота ?» Если врачу нужна дополнительная информация, он может заказать рентген или компьютерную томографию или вызвать специалиста, например нейрохирурга, для консультации.

Каковы наиболее распространенные зоны травм?

«Наиболее распространенной областью травм является передняя часть черепа, потому что большинство младенцев склонны падать вперед при приземлении», — говорит Линч. «Второй наиболее распространенный — это затылок, если они упали с чего-то назад. Это становится немного более тревожным, если они ударяются сбоку головы, потому что кость там немного тоньше и более восприимчива к травмам, а некоторые из основных сосудистых структур могут быть повреждены». Врач оценит признаки и симптомы пациента, чтобы определить, есть ли у ребенка легкая травма головы (9).0010 как шишка или синяк ), сотрясение мозга, перелом черепа или более серьезная травма (например, кровоизлияние в мозг).

Когда пора волноваться из-за шишки?

10 самых опасных детских продуктов « гусиное яйцо » или шишка на лбу, как правило, менее серьезны, но обратите внимание на поведение вашего ребенка и проверьте его, если у вас есть какие-либо сомнения. Отек в любой другой области головы (затылке, боках или виске) может быть более серьезным и требует обращения в отделение неотложной помощи. Мягкие участки отека (так называемые «заболоченные гематомы»), которые появляются через несколько дней после падения, часто связаны с основные переломы черепа , говорит Линч.

Сломанные кости тоже могут быть проблемой

«Если ваш ребенок падает под большим углом и приземляется на плечи, он часто ломает ключицу или ключицу», — говорит Линч. Сломанные кости могут быть не очевидны сразу, но обычно они означают капризного ребенка, который не хочет двигать частью своего тела. По его словам, травмы внутренних органов довольно редки при бытовом падении, если только это не связано со значительной травмой, такой как падение с лестницы.

Что происходит, когда вы возвращаетесь домой из больницы?

В большинстве случаев, если ребенок выглядит хорошо при выписке, с ним и дома все будет в порядке, говорит Линч. «Обычно перед выпиской мы хорошо обсуждаем такие признаки, как рвота, раздражительность и сильная головная боль», — говорит он. Врач скорой помощи должен обсудить с вами дальнейшие действия (в случае подозрения на сотрясение мозга ваш ребенок должен отдыхать, и ваш врач, вероятно, не будет рекомендовать будить вашего ребенка через регулярные промежутки времени, потому что эта практика больше не является рутинной). Если врач попросил вас будить ребенка каждые два-три часа в течение первых 24 часов, ваш ребенок должен легко просыпается и не проявляет никаких аномальных действий, упомянутых выше.

Как предотвратить падение?

Младенцы могут двигаться в одно мгновение, поэтому важно всегда держать их одной рукой, независимо от того, находятся ли они на кровати, на пеленальном столике или на смотровом столе у ​​врача. Если вы хотите перестраховаться, меняйте их на полу. Никогда не ставьте детские стульчики или напольные сиденья на прилавки и не оставляйте детей без присмотра на диване или кровати, а также всегда используйте ремни безопасности в креслах и колясках. Обязательно установите детские ворота на лестнице, как только вашему ребенку исполнится четыре месяца, потому что это то, через что он часто начинает переворачиваться и развивает навыки передвижения и ползания. «Я помню, как моя старшая дочь упала с нашей кровати, когда ей было пять месяцев, — говорит Линч.