Ребенок в 4 месяца срыгивает лежа на животе: Много срыгивает лежа на животе — 16 ответов

Частое срыгивание у новорожденных: ребенок срыгивает — почему и что делать

23.09.2019

Время на чтение: 6 мин

12229

• Основные причины срыгивания у детей
• Патологические срыгивания
• Как отличить срыгивание от рвоты

Самая частая причина срыгиваний – это особенности строения формирующихся пищевода и желудка у ребенка первого полугодия жизни, в частности слабые мышцы сфинктера (клапана) пищевода в месте перехода в желудок. А сам пищевод относительно короткий и широкий. Пищевод и желудок ребенка в этом возрасте сравнивают с «открытой бутылкой».

Поэтому при переедании и (или) чрезмерном попадании воздуха в желудок, когда ребенок ест торопливо и глотает воздух вместе с молоком (или сильно плачет перед кормлением) – пища из желудка легко перемещается обратно в ротовую полость. 

Срыгивания наблюдаются, по разным данным, у 80–100 % грудничков в возрасте до 3 месяцев. Это нормальное явление.

К примеру, американские ученые подсчитали, что срыгивания встречаются у 100 % детей в возрасте от 0 до 3 месяцев, и у 20 % детей они продолжаются в течение первого года жизни. При этом частота срыгивания после кормления колеблется от 18 до 50 %. У большинства детей срыгивания пропадают или становятся значительно более редкими уже на 4–6-й месяц жизни.

Срыгивание, или регургитация – это, по сути, заброс содержимого желудка в глотку пищевод и далее в  ротовую полость. В отличие от рвоты, срыгивание – пассивный процесс, т. е. в нем не задействованы мышцы передней брюшной стенки, диафрагмы и желудка. Если ребенок изредка срыгивает после кормления, это является нормой и не требует специальных обследований и тем более лечения.

Важно понимать две вещи. Первая – чем отличается срыгивание (естественный процесс) от рвоты (может быть симптомом нарушений в организме и заболеваний). Вторая – в каком случае даже срыгивания являются поводом насторожиться. Об этом и поговорим ниже.

Основные причины срыгивания у детей

Ниже описаны основные причины срыгивания у новорожденных. Указанные причины покрывают подавляющее большинство случаев регургитации у младенцев.

Слабость мышц сфинктера, который разделяет пищевод и желудок. Как мы уже писали в начале статьи, это самая частая, основная и абсолютно естественная причина срыгиваний. Мышцы сфинктера недостаточно развиты, за счет чего он не всегда справляется со своей задачей – удерживать пищу внутри желудка и не давать ей попадать обратно в пищевод. По мере взросления ребенка эта причина пропадает сама собой.

Избыток пищи в желудке.  Младенец ест слишком часто. В итоге желудок переполняется и происходит срыгивание. Это может быть как при грудном, так и при искусственном вскармливании.

Попадание воздуха в желудок. Воздух, который ребенок может глотать вместе с пищей, создает избыточное давление в желудке, что и провоцирует срыгивание. Чаще всего воздух попадает в желудок в следующих ситуациях:

• Ребенок ест слишком торопливо.
• У малыша заложен нос, и ему приходится дышать ртом – в том числе во время еды.
• Младенец плакал перед кормлением – в итоге, проглатывая молоко, он может всхлипывать и захватывать ртом воздух.
• Ребенок отвлекается (например, на громкие звуки) и сосет неравномерно.

Неправильное кормление. Если ребенок ест лежа или ложится сразу после еды содержимое желудка беспрепятственно выходит в пищевод и далее в ротовую полость. Снизить количество срыгиваний по этой причине помогут несколько советов:




• Кормите ребенка в положении полусидя или полулежа, под углом в 45 градусов.
• Будет лучше, если после еды подержать ребенка какое-то время вертикально.
• Если после еды все же потребовалось положить ребенка, кладите его на спину, чтобы ничего не давило на живот.




Видео «Срыгивания у ребенка. Как помочь малышу?»


Тимофеева Анна Георгиевна, к.м.н., врач высшей категории, заместитель главного врача по педиатрии клиники «Доктор рядом», эксперт в области детского питания

Патологические срыгивания


Если ребенок срыгивает часто и помногу, и не только после кормлений, но и во время дневного и ночного сна, можно заподозрить наличие проблем со здоровьем. Если вам кажется, что срыгивания происходят слишком часто и даже ночью – понаблюдайте за ребенком, а лучше – несколько дней фиксируйте, как часто (время срыгивания) и в каком примерно  объеме они происходят. Это поможет педиатру во время очередного осмотра дать ответ, стоит ли беспокоиться и начать проходить обследования. К примеру, могут быть выявлены следующие причины срыгиваний.


Порок развития органов пищеварения. Как правило, эти пороки выявляют еще в роддоме. Речь может идти о нарушениях проходимости пищевода, и желудка.. При таких пороках срыгивание происходит обильно и часто, иногда многократно после одного приема пищи.


Пищевая аллергия. Довольно часто встречается аллергия на белок коровьего молока – в этом случае после консультации врача, ребенка на искусственном вскармливании переводят на смеси с высокогидролизованным белком.


Маме ребенка на грудном вскармливании корректируют её рацион с исключением белков коровьего молока.


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. О подозрении на это заболевание речь идет в том случае, когда срыгивания происходят часто и большим объемом, днем и ночью, не уменьшаются к 6 месяцам и не проходят после года.  




Это важно!


Если малыш часто и обильно срыгивает — обязательно проконсультируйтесь с варачом-педиатром! Только врач может выявить истинную причину срыгиваний и  назначить грамотное лечение.

Как отличить срыгивание от рвоты


Рвоту иногда сложно отличить от срыгиваний, особенно если срыгивание обильное – как говорят некоторые мамы, «фонтаном». Тем не менее, понаблюдав за ребенком какое-то время, можно достаточно четко разграничить эти 2 явления.

• Срыгивания происходят во время или сразу после еды. Рвота проявляется независимо от приема пищи.
• Срыгивание обычно происходит однократно. Рвота может быть многократной, в несколько подходов.
• Срыгивание может расстроить ребенка так, что он заплачет, но в целом из-за регургитации ребенок не начинает чувствовать себя хуже. Рвота же зачастую сопровождается общим ухудшением состояния: ребенок бледнеет, становится вялым, чаще капризничает, обильно потеет, имеет повышенное слюноотделение.


Если срыгивания по этим признакам похожи на рвоту – не затягивайте с обращением к врачу. Рвота, как правило, является симптомом заболеваний или расстройств организма.


Если ребенок находится на искусственном вскармливании, рекомендуем обратить внимание на специализированный продукт -Nutrilak Антирефлюксный.







(16
оценок; рейтинг статьи 4.1)

«Нужно ли держать столбиком ребенка после кормления лежа?» — Яндекс Кью

Горячая линия по ГВ

Популярное

Сообщества

Он засыпает, когда кушает. Его нужно будить, чтобы выпустить воздух?

ДетиВоспитаниеКормление ребёнка

Анонимный вопрос

Горячая линия по ГВ

23 января 2021  ·

64,0 K

ОтветитьУточнить

Свободное Рождение

50

Центр подготовки к родам и психологического сопровождения семьи  · 18 янв  · freebirth. spb.ru

Отвечает

Светлана Игнатьева

Если ребенок заснул, то чаще всего маме не хочется его беспокоить.

Однако стоит понаблюдать за малышом. Если через несколько минут после кормления он как правило просыпается и начинает беспокоиться, то вначале попробуйте подержать его столбиком. Он может выпустить воздух и успокоиться. Если такое повторяется из раза в раз, то лучше это делать аккуратно сразу после кормления, чтобы он уже дальше спал спокойно.

Есть детки которые сосут спокойно и не заглатывают воздух, их не стоит держать столбиком. А есть те, кто много и регулярно срыгивают, тех придется держать, даже если жалко беспокоить после кормления.

Будьте внимательны к своему малышу и очень быстро вы сами поймете стоит ли его держать столбиком или нет.

Комментировать ответ…Комментировать…

Радуга Материнства

3,8 K

Центр поддержки грудного вскармливания  · 23 янв 2021  · radugamama. ru

Отвечает

Надежда Морозова

Держать столбиком после кормления грудью не обязательно, тем более если ребенок уснул.
Чаще всего ребенка держат вертикально после кормления, чтобы малыш выпустил воздух. Но при правильном прикладывании к груди во рту ребенка создается вакуум и он не заглатывает лишний воздух, поэтому ничего специального после кормления делать не нужно.
Технику правильного прикладывания… Читать далее

64,7 K

Автор удалил комментарий

Комментировать ответ…Комментировать…

Анна Неровных

Медицина

61

Врач-педиатр; консультант по грудному вскармливанию; Мама двоих детей  · 23 янв 2021

Дело в том, что рекомендация «держать столбиком после кормления» несет своё начало из времён, когда мамы вынуждены были отдавать грудничков в ясли, где всех детей кормили молочной смесью одинаковым объемом, а потом держали столбиком, чтобы ребёнок мог срыгнуть лишнее.
С детьми, находящимися на грудном вскармливании, всё иначе. Они совсем не нуждаются в систематическом… Читать далее

Автор удалил комментарий

Комментировать ответ…Комментировать…

Наталья Лебедева

Медицина

31

Врач-педиатр сети клиник доказательной медицины DocDeti  · 24 февр  · docdeti.ru

Добрый день!
Да, малыша можно держать столбиком для отхождения лишнего воздуха, который он мог заглотить при кормлении. Отхождение газиков абсолютно нормальное состояние для малыша, нося его столбиком, вы ему немного помогаете, полностью вывести все газики таким способом невозможно. С вводом более твердой пищи заглатывание воздуха уменьшается и уже явной потребности… Читать далее

Lifestyle и здравый смысл.Изучаю, лечу, вакцинирую. Принимаю в DocDeti.

Перейти на clck.ru/TihYa

Комментировать ответ…Комментировать…

Mothercare

438

Mothercare — широкий ассортимент товаров от известных брендов для новорожденных, детей до. ..  · 24 февр  · mothercare.ru

Отвечает

Диана Карасева

Срыгивание – последствие неправильного прикладывания и заглатывания воздуха во время кормления. Держать ребенка столбиком после кормления нет необходимости, если грудное вскармливание установлено правильно. При правильном прикладывании к груди младенец не будет заглатывать воздух, так как у него во рту образуется вакуум.
При кормлении из бутылочки повышается… Читать далее

Комментировать ответ…Комментировать…

Вы знаете ответ на этот вопрос?

Поделитесь своим опытом и знаниями

Войти и ответить на вопрос

О сообществе

Горячая линия по ГВ

Помощь кормящим матерям от профессиональных консультантов по ГВ. Общение с другими кормящими мамами. Адекватно о грудном вскармливании без фанатизма. Развеиваем мифы.
Задайте Ваш вопрос и мы ответим на него в течение 10 минут.

Срыгивание младенцев, рефлюкс, ГЭРБ: причины и профилактика срыгивает вскоре после кормления. Некоторые дети срыгивают после каждого приема пищи, а у других это случается лишь изредка.

В любом случае, большинство детей перерастают его к тому времени, когда им исполняется год. Срыгивание, которое сопровождается сильным беспокойством или срыгиванием у ребенка, который плохо растет, может указывать на более серьезную медицинскую проблему — обсудите это со своим педиатром.

Вы можете уменьшить срыгивание следующим образом:

• Не позволяйте ребенку проголодаться до того, как вы его покормите.
• Избегайте перекармливания. Если он ест из бутылочки, давайте малышу меньше.
• Убедитесь, что размер соски правильный. Слишком большой, и они будут пить слишком быстро; слишком маленькие, они будут глотать воздух.
• Ослабляют подгузники, чтобы не давить на животик.
• Держите ребенка в вертикальном положении во время кормления и срыгивайте его каждый раз, когда он делает перерыв.

Развитие вашего ребенка на этой неделе

Проводить день в тумане новорожденной сонливости теперь для вашего ребенка в прошлом. Они стали гораздо более социальными. Ожидайте, что они будут проводить большую часть своего дня настороже, наблюдая и слушая, что происходит вокруг них.

Люди стали источником развлечения. Им нравится, когда вы им улыбаетесь, и им нравится, что теперь они могут улыбаться вам в ответ.

В этом возрасте ваш ребенок будет:

• Вскоре вы обнаружите, что они могут «разговаривать» с вами, просто шевеля губами
• Узнайте, что улыбка дает им еще один способ выразить свои потребности, помимо плача
• Поймите, что их способность улыбаться позволяет им в некоторой степени контролировать происходящее им

Месяц 2, Неделя 2 Советы

Советы

• Сохраняйте время кормления спокойным, не отвлекайтесь, чтобы уменьшить срыгивание.
• Дети, которые срыгивают, не подвергаются повышенному риску удушья в положении на спине. Но не укладывайте ребенка спать на животе — это небезопасно. Пока ваш ребенок не научится переворачиваться самостоятельно, сон в любом положении, кроме положения на спине, увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
• Если вас беспокоит срыгивание во время сна, вы можете приподнять изголовье матраса или кроватки вашего ребенка на несколько дюймов, чтобы его голова находилась выше живота.
• После каждого кормления держите ребенка в вертикальном положении в течение 20–30 минут.
• Ребенок с полным желудком обязательно срыгнет, если будет подпрыгивать. Дайте пройти некоторое время после кормления перед игрой.
• Если в срыгивании вашего ребенка видны прожилки крови или он вызывает удушье или рвотные позывы, пора обратиться к врачу. Звоните 911, если рвотные позывы или удушье не прекращаются.
• Если срыгивание переходит в сильную рвоту, немедленно обратитесь к педиатру.

© 2019 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию

Today on Grow

Рекомендуется для вас

Рефлюкс (срыгивание)

Это симптом вашего ребенка?

• Срыгивание небольшого количества грудного молока или смеси. Также называется рефлюкс.
• Срыгивание молока 1 или 2 раза за раз
• Отсутствие усилий или плач
• Нормальные симптомы у половины детей раннего возраста

Симптомы нормального срыгивания

• Небольшие количества часто возникают при отрыжке («мокрые отрыжки»)
• Большие количества могут возникать после перекармливания Чаще всего
• наблюдается во время или вскоре после кормления
• Возникает в основном у детей в возрасте до 1 года
• Начинается в первые недели жизни
• Внимание: нормальный рефлюкс не вызывает плача

Осложнения срыгивания (ГЭРБ)

• Большинство младенцев «счастливо срыгивают». Нормальное срыгивание (нормальный рефлюкс) встречается у половины детей. Не вызывает плача и колик.
• Нормальный плач бывает у всех младенцев. Частый плач (называемый коликами) наблюдается у 15% младенцев. Лекарства от изжоги не помогают при плаче и коликах. Эти лекарства также имеют побочные эффекты.
• Если у них развиваются осложнения, это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это происходит менее чем у 1% детей.

Симптомы ГЭРБ

Проблемы с ГЭРБ возникают менее чем у 1% младенцев:

• Удушье при срыгивании молоком
• Изжога из-за кислоты в нижнем отделе пищевода. Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также ведут себя очень несчастными, когда не плачут. Они испытывают почти постоянный дискомфорт.
• Плохая прибавка в весе

Причина

• Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка (слабый клапан)
• Основной триггер: перекармливание смесью или грудным молоком
• Более половины всех младенцев время от времени срыгивают («счастливые сплёвывания»)

Рефлюкс и рвота: как определить истинная рвота должна быть замечена быстро. Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными.

Поэтому важно различать рефлюкс и истинную рвоту.

Рефлюкс

На рефлюкс (нормальное срыгивание) указывает следующее:

• Врач сказал вам, что у вашего ребенка рефлюкс
• Начало в раннем возрасте (85% к 7 дню жизни)
• Проявляется в течение нескольких дней или недель
• Нет боли или плача во время рефлюкса
• Нет усилий со срыгиванием
• Нет диареи
• Ваш ребенок ведет себя голодным, выглядит хорошо и ведет себя счастливым.

Рвота

На рвоту указывает следующее:

• Неудобство во время рвоты
• Новый симптом, начавшийся сегодня или вчера
• Сильная рвота
• Содержит желчь (зеленого цвета)
• Диарея также присутствует или
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя больным.

Стеноз привратника (серьезная причина)

• Это наиболее частая причина истинной рвоты у детей раннего возраста.
• Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
• Рвота сильная. Он вылетает изо рта ребенка. Это называется рвотой снарядами.
• Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет есть. («голодная рвота»)
• Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
• Риск: потеря веса или обезвоживание
• Лечение: хирургическое лечение.

Когда вызывать рефлюкс (срыгивание)

Позвонить врачу или обратиться за медицинской помощью сейчас

• Кровь в срыгивании
• Подавился молоком, посинел или обмяк к рвоте (сильной или рвотной)
• Возраст младше 1 месяца и внешне или ведет себя как-то ненормально
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

• Сильно давится молоком
• Плохая прибавка в весе
• Частый плач
• Срыгивание ухудшается
• Возраст старше 12 месяцев
• Срыгивание не улучшается с помощью этого совета
• У вас есть другие вопросы или опасения нет проблем

Пункты неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

• Бельвю

• Эверетт

• Федеральный путь

• Сиэтл

Рекомендации по уходу при срыгивании (рефлюкс)

1. Что следует знать о срыгивании:
   • Срыгивание встречается у большинства младенцев (50%).
   • Почти всегда не вызывает боли или плача.
   • Срыгивание не мешает нормальному набору веса.
   • Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие тесты или лекарства.
   • Рефлюкс улучшается с возрастом.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Меньшее количество корма:
   • Пропустите этот совет, если ребенок младше 1 месяца или плохо набирает вес.
   • Дети на искусственном вскармливании. Давайте меньшие количества за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем вы получали). Сократите общее время кормления до 20 минут. Причина: перекармливание или полное заполнение желудка всегда усугубляет срыгивание.
   • Дети на грудном вскармливании. Если у вас много молока, попробуйте сосать на 1 сторону за одно кормление. Прокачать другую сторону. Меняйте сторону, с которой вы начинаете, при каждом кормлении.
3. Увеличенный интервал между кормлениями:
   • Формула. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями.
   • Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
   • Причина: Так долго желудок опорожняется. Не добавляйте больше молока на полный желудок.
4. Свободные подгузники:
   • Не надевайте подгузник слишком туго. Это создает дополнительное давление на желудок.
   • Не давить на желудок сразу после еды.
   • Кроме того, в это время не играйте с ребенком слишком сильно.
5. Вертикальное положение:
   • После еды старайтесь держать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
   • Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
   • Уменьшить время в сидячем положении (например, в детских креслах).
   • После 6-месячного возраста полезно прыгающее сиденье. Новые работают стабильно.
   • Во время кормления грудью или из бутылочки держите ребенка наклонно. Старайтесь держать голову ребенка выше живота.
6. Меньше пустышки Time:
   • Частое сосание пустышки может накачать желудок проглоченным воздухом.
   • Так же как и сосание бутылочки со слишком маленьким отверстием для соски.
   • Формула должна капать со скоростью 1 капля в секунду, если держать ее вверх дном. Если это не так, отверстие для соска может быть забито. Почистите соску лучше. Вы также можете сделать отверстие для сосков немного больше.
7. Отрыжка:
   • Отрыжка менее важна, чем кормление небольшими порциями. Вы можете срыгнуть ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
   • Сделайте это, когда он остановится и осмотрится. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы вызвать у него отрыжку.
   • Отрыжка каждый раз меньше минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не происходит. Некоторым детям не нужно срыгивать.
8. Добавьте рисовые хлопья в смесь:
   • Если ваш ребенок все еще срыгивает большое количество, попробуйте загустить смесь. Смешайте его с рисовой кашей.
   • Начните с 1 чайной ложки без горки рисовой каши на каждую унцию смеси.
9. Препараты, блокирующие кислоту:
   • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
   • Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.