Содержание
Курс на грудное вскармливание
14.02.2019
Большинство основных сложностей, с которыми может столкнуться мама при грудном вскармливании, берёт свое начало с самых первых дней жизни малыша.
Если знать, какие на этом этапе возможны ошибки, то очень вероятно, что проблемы вас минуют, или же они будут временными и легко разрешимыми. Чего же стоит ждать, на что обратить внимание?
Правильный настрой
В большинстве случаев, чтобы спокойно кормить своего малыша, маме достаточно внимательно прислушиваться к нему и к своему сердцу. Ориентироваться именно на своего ребенка и на те сигналы, которые он подает своей маме, а не на абстрактные нормы и идеалы, которые могут быть в голове у маминого окружения. Бабушка может считать, что ребёнка нужно кормить раз в три часа, невзирая на плач, подруга рассказывать, что ее ребенок спит всю ночь не просыпаясь, и так далее…
В такие моменты бывает легко смутиться, особенно если малыш первый, и кажется, что уж опытные-то матери знают лучше. Но ваш ребёнок — только ваш, он уникальный и неповторимый, и он не обязан вести себя так же, как сынишка подруги или как от него ожидает бабушка! С самого рождения кроха имеет свой характер, свои потребности и особенности, с которыми еще предстоит свыкаться. И для ребёнка всегда лучше, если мама принимает его таким, какой он есть, а не пытается сразу же подстроить под свои или, тем более, чужие представления!
Если все-таки вас что-то смущает — не стесняйтесь перепроверить свое мнение у специалиста. Консультанты по грудному вскармливанию обычно имеют представление о широте понятия нормы для младенцев и подскажут, когда действительно нужно что-то менять, а когда достаточно расслабиться и спокойно продолжать кормить как обычно. Ну а в самые первые дни и даже часы после родов главная работа для мамы с малышом — налаживание правильного прикладывания к груди.
Правильное прикладывание
В норме первое прикладывание малыша к маминой груди должно состояться в первые полчаса после того, как он родился, и следующие два часа он должен провести за практикой в этом новом для него занятии. Причем это относится и к случаям родов кесаревым сечением — даже если у мамы в руке стоит капельница, а швом занимаются врачи, малыша можно уютно расположить подмышкой свободной руки.
Почему это действительно важно и этому стоит уделять внимание? Потому, что это создает у малыша положительный опыт взаимодействия именно с маминой грудью, а мамин организм получает сигнал, что с крохой все в порядке, и в то время, как он сосет грудь, у мамы уже запускается процесс восстановления организма после родов. А также потому, что с первыми каплями молозива малыш получает и первую иммунизацию – молозиво значительно богаче, чем зрелое молоко, в особенности противоинфекционными факторами и витамином А, который активно борется с инфекциями. Молозиво ещё и обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от избытка билирубина, что предотвращает развитие патологической желтухи. Всё это приводит к тому, что малыш, приложившийся к маминой груди вскоре после родов, сразу же получает защиту от возможных опасностей в незнакомой для него внешней среде.
Как же правильно дать грудь? Малыша нужно обязательно развернуть животиком к себе, чтобы головка и тельце находились на одной линии и крохе не приходилось поворачивать головку к маминой груди, пока что это слишком сложно для неразвитых мышц. Повернув малыша животиком к себе, поднесите его к груди на такой высоте, чтобы сосок указывал ему в носик. Грудь надо поддерживать рукой так, чтобы большой палец был сверху, где носик ребенка, а указательный и остальные — снизу, параллельно нижней губке. Указательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5-ти сантиметров, чтобы не ограничивать открывающийся ротик ребёнка. Обязательно дождитесь, пока ребёнок широко откроет рот — если ротик полуоткрыт, малыш не сможет взять грудь достаточно глубоко. Инстинктивное движение крохи у маминой груди — раскрыть ротик и вместе с тем откинуть головку назад; вот тогда-то сосок, изначально бывший на уровне носика, окажется прямо напротив рта. В этот момент еще плотнее прижмите малыша к себе, направляя сосок в верхнюю часть ротика: сосок и ареола окажутся глубоко у него во рту, снизу больше, чем сверху. Это важно, потому что ребёнок при сосании активно работает нижней челюстью, чтобы добывать молоко, и если снизу грудь захвачена глубже, то благодаря этому кроха сможет высасывать больше молока.
Правильно приложенный малыш плотно прижат подбородочком к маминой груди, а носик, в зависимости от формы груди, может либо оказаться полностью свободным, либо немного касаться маминой кожи. В таком случае кроха все равно хорошо дышит через щелочки между грудью и крыльями носа. Если малыш сильно упирается носом в грудь, то, скорее всего, его головка чересчур наклонена вперед, в таком положении часто сосок начинает ездить по язычку — из-за этого мама испытывает болезненные ощущения и могут появиться трещины. В таком случае аккуратно сместите все тельце малыша пониже, и плотнее прижмите к себе. Тогда его шейка сильнее откинется назад, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится.
При правильном прикладывании кормление или совсем безболезненно, или боль ощущается в первые 5-7 секунд, после чего проходит. Некоторые женщины (не все!) испытывают такой дискомфорт в сосках первое время после родов, болезненные ощущения в самом начале кормления проходят в среднем через 3-7 дней. Боль проходит быстрее, если после и между кормлениями смазывать соски кремом из чистого ланолина — это способствует адаптации груди к частым прикладываниям ребёнка и быстрому заживлению мелких повреждений, при этом совершенно безопасно для малыша. Ну а если боль продолжается все время кормления — это верный признак неправильного прикладывания и начала образования трещин. Аккуратно заберите у малыша грудь и дайте заново, обращая внимание на все важные моменты правильного прикладывания!
Быть вместе с малышом!
Сейчас все больше родильных домов переходит на практику совместного пребывания мам с детьми. Это происходит не просто так: не только зарубежные исследования, под влиянием которых пошли эти подвижки, но и российская практика показали, что при совместном пребывании с мамой малыши реже болеют и быстрее набирают вес, а у мамы быстрее приходит молоко и его вырабатывается больше, чем если она разделена с ребёнком. В первые 10-14 дней после родов у мамы именно в ответ на стимуляцию груди активно развиваются железистая ткань груди, в которой будет вырабатываться молоко не только именно сейчас, но и весь период кормления. Чем больше таких клеток, тем больше выработка молока, поэтому частые кормления в первые дни жизни обеспечивают малышу постоянный «молочный запас»!
Исследования в московских роддомах показали, что кормящие по требованию мамы уже к моменту выписки из роддома вырабатывали за сутки почти в два раза больше молока, чем те, кто кормил по часам! При этом малыши, находящиеся вместе с мамами, в течение суток получали молоко, которое оказалось в 1,6 раза богаче белками, в 1,8 раза — жирами и в 1,3 раза больше — витамином С (Фатеева Е.М., Гмошинская М.В.). Это и ответ на популярный вопрос, что нужно делать, чтобы молока было больше и оно было лучше!
Некоторые мамы задумываются над тем, не слишком ли тяжело им будет сразу после родов заботиться о своем ребёнке. Но ведь для того он и родился, чтобы сразу оказаться на руках у матери, это прямая биологическая заданность! Организмы мамы и ребенка все время обмениваются гормональными сигналами, неосознаваемыми на уровне разума, но сильно влияющими на поведение и самочувствие обоих. Если организм матери не получает сигнала о близости малыша и его активности у груди — возникает тревожная ситуация неопределенности, потому-то послеродовая депрессия чаще случается у мам, которые были отделены от ребёнка. Если мама может кормить своего кроху грудью и ласкать в любое время, когда ей и ему этого захочется, может брать его к себе в постель, ухаживать за ним, то малыш меньше плачет и испытывает больше доверия к маме, оба они чувствуют себя спокойнее. Есть и физиологические преимущества — при совместном пребывании с малышом активнее сокращается матка, быстрее возвращаются силы.
Что касается самого малыша, то ведь для него роды — гораздо больший стресс, чем для матери. И его единственная, естественная потребность сразу после рождения — воссоединиться с мамой, с которой он провёл вместе всё своё существование, все девять месяцев. Оказавшись далеко от мамы, он испытывает постоянный страх и психический дискомфорт. Главное, что смущает матерей в совместном пребывании — возможная усталость. Но очень часто первые 4-6 часов после родов малыш, как и мама, спит, то есть отдыхают оба — ухода малыш как такового не требует! А потом на помощь может прийти персонал роддома.
А если всё-таки не вместе?
К сожалению, бывают иногда ситуации, когда по объективным причинам малыш не может быть рядом с мамой — так случается, если нужно интенсивное лечение самому крохе или его маме. И в этом случае очень важно постараться поддерживать максимальный контакт, насколько это возможно — попросите врачей о том, чтобы малыш в свободное от интенсивной терапии время был в вашей палате, или же вы приходили в детскую палату. Не стесняйтесь спрашивать об этом — сейчас «уход по методу кенгуру» с максимальным кожным контактом входит во многие учебники по педиатрии и неонатологии, поскольку все занимавшиеся этим исследования показали буквально животворное воздействие контакта с маминой кожей на больных и ослабленных деток.
Если вам предлагают временно не кормить грудью из-за назначения несовместимых с лактацией препаратов — обязательно уточните, нет ли возможности использовать совместимые с кормлением грудью аналоги. Если никак не получается — будьте готовы к тому, что для поддержания лактации нужно будет сцеживаться. Грудь работает по принципу спроса и предложения — если она не освобождается, то и новое молоко не будет вырабатываться! Поэтому так важно кормить ребёнка по требованию, а если это невозможно — то как минимум сцеживать молоко, чтобы его выработка активизировалась. Каждые три часа, за исключением ночного перерыва, каждая грудь должна сцеживаться не менее 10-ти минут, чтобы лактация могла продолжаться. Даже если при сцеживании не выделяется совершенно ничего — продолжайте делать это по часам, ведь целью в данном случае является не получение молока прямо сейчас, а сигнал организму о необходимости его выработки.
Сцеживать молоко при необходимости частых регулярных сцеживаний можно и вручную, но всё-таки удобнее воспользоваться электрическим молокоотсосом, который значительно экономит мамины время и силы. Во многих родильных домах сегодня имеются клинические молокоотсосы, это самый оптимальный для поддержания лактации аппарат, поэтому спросите у своего врача, могут ли вам дать его. Ну и, конечно же, если это позволяют правила роддома и ваше состояние здоровья, сцеженное молоко или молозиво — сколько бы его ни было — лучше передавать малышу для кормлений, чем просто выливать. А когда вам разрешат кормить малыша грудью, постарайтесь обходиться без соски: это значительно облегчит переход с искусственного вскармливания через бутылку на мамино молоко из груди.
Опасность резиновой соски
Многие мамы искренне не понимают, в чем может быть проблема при использовании соски? Причин тут несколько, одна из них, например, та, что бутылочная соска часто служит причиной отказа от груди из-за так называемой путаницы сосков. Строение каждой груди индивидуально, она обладает собственной мягкостью и совсем по-другому устроена и действует, чем соска, даже самая «физиологичная». Из груди ребёнок получает молоко, активно работая языком и нижней челюстью, а из соски просто тянет, ему нет необходимости даже широко раскрывать рот, что обязательно при сосании груди. А «физиологичные» соски новейших разработок, глубоко входящие в ротик, упираются малышу в небо, отрицательно влияя на формирование верхней челюсти. В результате, когда кроха пытается добыть из груди молоко так же, как из соски, у него это получается плохо. Многие дети не в состоянии запомнить разницу между способами сосания груди и соски, нервничают и бросают грудь, требуя привычной бутылки даже при простом изменении интенсивности потока молока из груди.
Использование пустышки тоже совсем не безвредно. Маме нужно хорошо понимать, что пустышка — это именно заменитель маминой груди, предназначенный для деток на искусственном вскармливании. Обычно в первый раз ребёнку пустышка попадает, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоиться, ребёнку нужно сосать грудь! Но если мама проявляет настойчивость, он может согласиться и на пустышку. В итоге грудь будет стимулироваться хуже, снизится выработка молока, а если молока в груди становится немного — ребёнок начинает требовать пустышку из-за привычки к сосанию только для еды. Кроме того, пустышка нередко портит малышам прикус и даже приводит к отказам от груди, если кроха привыкает утешаться именно резиновой соской.
Конечно, есть дети, которые получают соску и параллельно кормятся маминой грудью без видимых последствий. Но есть и дети, у которых кормление грудью закончилось из-за отказа от груди в пользу соски, и дети, которые сначала стали плохо набирать вес на фоне пустышки, а потом мама стала докармливать из бутылки все больше и больше, пока выработка молока не сошла на нет. И никто не в силах заранее сказать, в какую категорию попадет именно ваш ребёнок. Риск использования соски таков, что гораздо проще не допустить его совсем, чем исправить уже возникшую проблему. И если крохе всё же нужен будет докорм, лучше давать его не из бутылки с соской, а при помощи альтернативных вариантов.
Консультант по грудному вскармливанию может подсказать, какой способ докорма будет оптимален для вашей конкретной ситуации, но самое главное — что способов докорма много, бутылочным кормлением всё не ограничивается!
Трещины — как избежать?
Трещины сосков и боль при кормлении — то, чего под влиянием рассказов бабушек боятся многие начинающие мамы. Не все так страшно! У возникновения трещин есть четкие причины, и если их не допустить, то эта напасть обойдет вас стороной!
Первая и наиболее частая причина возникновения трещин — это неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда кроха берет её недостаточно глубоко или в неправильном положении и начинает мусолить сосок. При правильном прикладывании, которое мы уже описали, сосок смотрит в небо, и из него просто течёт молоко! Поэтому, если при кормлении вам больно — не нужно терпеть, в этом нет пользы ни для ребёнка, который из-за неправильного прикладывания недополучит молока, ни для мамы, у которой будет болеть грудь.
Вторая причина — как раз использование пустышек и бутылочных сосок, из-за которых ребёнок начинает стремиться сосать только сам сосок, не открывая рот достаточно широко, и сосёт очень небрежно, иногда буквально зажевывая сосок и натирая его деснами: ведь с резиновой соской можно обращаться как угодно, и ребёнок быстро к этому привыкает.
Ещё одна причина — использование плохого молокоотсоса. Особенно в самое первое время кормления очень важно, чтобы молокоотсос мог регулироваться по силе сцеживания. Если такой возможности нет, то сцеживание с большой силой может повредить соски, ещё не привыкшие ник частым кормлениям, ни к сцеживаниям. Особенно серьёзные повреждения груди способны нанести простейшие молокоотсосы с резиновой грушей, их лучше вообще избегать.
Наконец, ещё одна вероятная причина появления трещин — это слишком частое мытьё груди. На коже ареолы можно разглядеть маленькие бугорки: это железы Монтгомери, задачей которых является выработка специальной смазки, защищающей кожу ареолы и соска от пересушивания и защита от вредных микроорганизмов, которые этой смазкой обезвреживаются. И если часто мыть грудь, особенно с мылом, то при нежной коже сосков уже этого может хватить, чтобы пошло сначала шелушение, а затем и трещины. Грудь достаточно мыть один раз в сутки, этого вполне хватит для поддержания чистоты и не будет нарушения естественного баланса кожи.
Если избежать всех этих сложностей, то, скорее всего, вы и не узнаете, что такое трещины сосков, и кормление будет приносить вам радость, а не боль!
Приход молока
Польза молозива — хорошо известный факт. Но вместе с тем бытует мнение, что одного молозива недостаточно ребёнку, чтобы насытиться, и если ему не давать что-нибудь ещё, то он будет голодать. Но природа предусмотрела именно такой вариант, ведь, согласитесь, ещё несколько сотен лет назад матери нечем было докормить только что рожденного ребёнка без риска для его жизни! Так что получение малышом сначала только молозива и уж потом грудного молока эволюционно обусловлено.
Мамам обычно кажется, что молозива очень мало, и действительно в одной порции, которую получает ребёнок, его от одной чайной до одной столовой ложки. Но по сравнению со зрелым молоком оно очень концентрированно и гораздо более питательно. В первый день жизни ребёнка содержание белка в молозиве достигает 14% — это примерно в три раза больше, чем в зрелом молоке! Воды в молозиве совсем немного, потому что малыш пока не в силах перерабатывать большие объёмы жидкости: его почки не в состоянии пройти мгновенную адаптацию от внутриутробного периода. Вместе с тем ребёнок уже рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло богатое жидкостью молоко.
При этом есть такая закономерность: на вторые-третьи сутки жизни, при условии совместного пребывания с мамой, даже спокойные и редко сосущие малыши внезапно начинают требовать приложиться буквально каждые полчаса. Это означает, что кроха уже дозрел до получения пищи более обильной, чем молозиво — и благодаря более частым прикладываниям к груди у мамы начинается выработка молока. Обычно именно в этот момент молодые мамы пугаются, что кроха «голодает», и бегут за смесью, стараясь накормить хоть чем-нибудь, лишь бы ребёнок не «висел на груди». При этом наевшийся смеси малыш обычно засыпает на несколько часов, но это происходит не просто потому, что он сыт, а потому, что смесь переваривается намного тяжелее грудного молока. У детского организма попросту не хватает сил ни на что другое, кроме сна. И, конечно, приход молока у мамы при этом неизбежно отодвигается.
Кроме того, есть последствия и для здоровья ребёнка: даже одно кормление смесью в сутки приводит к тому, что развивается дисбаланс кишечной флоры — то самое явление, которое обычно называют дисбактериозом. Если в дальнейшем мама будет придерживаться исключительно грудного вскармливания, то для возвращения состояния, поддерживающего положительную флору в кишечнике, потребуется от двух до четырех недель (данные исследования Brown&Bosworth, 1992). При этом целый ряд исследований показал, что мамы, дети которых докармливались смесью в первые дни жизни, обычно прекращали кормление грудью раньше, чем если бы ребёнка с самого рождения кормили исключительно грудью.
Вместе с тем бывают, конечно, случаи, когда докорм смесью объективно необходим — его назначает врач, и, как правило, связано это с тяжёлым состоянием либо самой мамы, либо малыша. Если строгих показаний к введению докорма смесью нет — свежеиспеченной маме нужно понимать, чем именно она рискует, когда идет в детскую за бутылочкой смеси.
Прикладывать малыша к груди почаще полезно и для здоровья мамы — частые кормления значительно снижают риск развития послеродовых осложнений. Ну и, конечно, это помогает справиться с ощущением дискомфорта при слишком обильном прибытии «переходного молока», которое на 3-5 сутки сменяет молозиво. В это время может появиться чувство распирания и уплотнения в груди, иногда поднимается температура. Обязательно старайтесь в этот период пить побольше, только не горячее питьё: оно вызывает прилив молока, который сейчас нежелателен. Но если ограничивать питьё, то из-за недостатка жидкости в организме может возникнуть застой молока.
В это время могут понадобиться кормления по требованию не только малыша, но и самой мамы: в дневное время малыша нужно прикладывать для кормления не реже чем раз в 3-3,5 часа, ночью может быть один длинный перерыв 4-5 часов. Если малыш спит дольше, лучше его разбудить и накормить: это принесет пользу не только для состояния груди, но и для самого малыша, которому в этом возрасте важнее поесть, чем поспать.
Мы и рассказали вам о самых основных сложностях, с которыми встречаются мамы, начинающие кормить своих детей грудью. Успешного вам их преодоления и счастливого кормления!
Важные этапы кормления грудью
- 1–4 день после рождения – выработка молозива насыщенного желтого или оранжевого цвета;
- 3–6 день – появление «переходного молока» с активным приливом к груди;
- 9–18 день – второй прилив молока, часто сопровождается подъёмом температуры до 38ºС;
- 3 недели – 3 месяца – установление лактации, когда приливы уже не чувствуются так остро и грудь становится мягкой;
- 6-9 недель – из молока окончательно уходят молозивные компоненты, у ребёнка может стать реже стул. Если малыш не проявляет беспокойства, стул раз в несколько дней является разновидностью нормы;
- 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев – «кризисы роста», когда малышу в течение нескольких дней нужно сосать больше, чем обычно;
- 6 месяцев – начало ввода прикорма;
- 2 года – рубеж, до которого ВОЗ рекомендует постараться докормить ребёнка. Можно продолжать кормление и дольше, если это нравится маме и малышу.
Автор:
Ирина Рюхова, Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию (www.akev.ru), член ILCA (www.ilca.org)
Источник:
Статья написана по заказу журнала «Лиза. Мой ребёнок» (http://www.moy-rebenok.ru )
ПРАВОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ
КОНТРОЛИРУЮЩИЕ, СТРАХОВЫЕ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ
НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА МЕД. УСЛУГ
ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ КОРРУПЦИИ
ПРИКРЕПЛЕНИЕ К ПОЛИКЛИНИКЕ.
СПИСОК УЧАСТКОВ
ПРОФОСМОТРЫ, МЕДОСМОТРЫ ДЛЯ ШКОЛЫ И ДЕТСАДА
РАСПИСАНИЕ УЧАСТКОВЫХ ПЕДИАТРОВ
РАСПИСАНИЕ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ
Главная | Городская больница г.Кумертау
Кормление грудным молоком — это и питание ребенка, и процесс, во время которого закладываются близкие отношения с ребенком. И несмотря на то что грудное вскармливание — самый естественный процесс, поначалу оно может вызывать много затруднений. Узнайте подробнее о том, что происходит в момент кормления грудным молоком, о пользе для вас и малыша, и о том, как кормить грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.
В чем польза грудного вскармливания для моего ребенка?
Грудное вскармливание приносит ребенку большую пользу. Грудное молоко содержит минералы и питательные вещества, нужные для роста малыша. Оно также снижает риск ряда заболеваний:
- ушных инфекций
- аллергий
- экземы
- астмы
- рвоты
- диареи
- пневмонии
- юношеского диабета
- ожирения в подростковом возрасте и зрелом возрасте
- синдрома внезапной детской смерти
Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание положительно сказывается на развитии мозга ребенка.
В чем польза грудного вскармливания для меня?
Кормление грудью полезно не только для малыша, но и для мамы. В процессе кормления закладываются особые отношения с ребенком, так как оно стимулирует выработку окситоцина, «любовного гормона», который также сокращает мышцы матки, тем самым способствуя ее возвращению к добеременному состоянию. Если мама кормит малыша грудью, это комфортно и удобно для них обоих — с ней всегда доступное удобное питание, не требующее приготовления. Еще один важный момент: грудное вскармливание снижает риск возникновения рака груди и рака яичников.
У кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный за время беременности. Во время выработки молока расходуются калории, а лишний вес уходит в здоровом для организма темпе. Не переживайте, если снижение веса затягивается — телу нужен этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.
Как правильно кормить грудью
Положите ребенка себе на открытую кожу сразу после рождения. Это должно вызвать у него естественную потребность поиска соска. Возьмите грудь в ладошку и проведите соском по нижней губе ребенка. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.
Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10-15 минут. Вы можете обнаружить, что ребенок хочет сосать только одну грудь или предпочитает двойные порции. Когда он отпускает одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, голоден ли он. Если ребенок откажется от второй груди, просто запомните, какой грудью вы кормили в этот раз, и следующее кормление начните с другой груди. Экспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы найти самую комфортную для вас обоих.
Как должно выглядеть грудное молоко?
В первые дни кормления грудью вы можете заметить, что молоко имеет желтый оттенок и густую консистенцию. И можете забеспокоиться, должно ли так выглядеть грудное молоко. Не переживайте, все в порядке. Сразу после рождения ребенка грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. Ребенку нужно не больше чайной ложки молозива в одно кормление, поэтому не ожидайте, что ребенок будет высасывать много молозива.
На 2–5-й день после родов вы заметите, что консистенция молока изменилась. Приходит переходное молоко, которое сменяет молозиво. В конце 2-й недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко, которое сначала более жидкое по консистенции, чем переходное, но становится гуще с дальнейшими кормлениями.
Как понять, что ребенок голоден?
Частота кормлений — распространенный вопрос, волнующий кормящих мам. Если ребенок плачет, значит вы уже пропустили момент, когда он проголодался, и может оказаться сложно приложить его к груди в таком состоянии. Внимательно наблюдайте за поведением его, чтобы заметить первые признаки голода. Ребенок может быть голоден, если он:
- выглядит обеспокоенным
- сгибает ручки
- сжимает кулачки
- подносит пальцы ко рту
- делает сосательные движения
Когда ребенок будет сыт, он закроет глаза и вы почувствуете, как расслабятся его руки и ноги.
Как часто нужно прикладывать ребенка к груди?
Позвольте ребенку установить график самому. Пускай вас не удивляет желание ребенка сосать грудь каждый час в первые несколько дней после рождения. Это позволяет стимулировать выработку молока в объеме, удовлетворяющем потребности вашего ребенка в молоке. С прибавлением молока вы можете отметить ослабление голода у ребенка, и кормление будет необходимо каждые 2–3 часа или 8–12 раз в день.
Как понять, что ребенку хватает молока?
Многие мамы переживают, хватает ли ребенку грудного молока. Если вы слышите, как ребенок сглатывает при кормлении, значит ребенок высасывает какое-то количество молока. Если ребенок засыпает после кормления, это верный признак, что он наелся.
Признаки того, что ребенок получает достаточно молока:
- До 6 недель ребенок писает 5–6 раз в течение дня, и 2–5 раз в день у него жидкий стул.
- Моча бледно-желтого цвета (не темно-оранжевая и не желтая).
- После кормления ваша грудь мягкая на ощупь.
Что следует и чего не следует делать при грудном вскармливании?
Кормящих мам часто волнует вопрос, что можно и чего нельзя делать при грудном вскармливании, нужно ли придерживаться диеты кормящей мамы, чтобы ребенок получал все питательные вещества, которые ему необходимы. Рекомендации для мам, кормящих грудью:
- Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 калорий для выработки достаточного количества молока.
- 2–3 раза в неделю ешьте рыбу или морские продукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути (меч-рыба, королевская макрель, морской окунь, акула).
- В случае рекомендации врача принимайте витамины для беременных во время кормления.
- Пейте достаточно жидкости.
- В первые дни после рождения ребенка воздержитесь от кофе или пейте совсем немного. В будущем умеренное количество кофе (около 200 мл в день) не будет вредным для ребенка.
- Если вы употребляли алкоголь при грудном вскармливании, не кормите грудью ранее, чем через 2 часа.
- Не употребляйте более 2 алкогольных напитков в день.
- Проконсультируйтесь со своим врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но есть средства, которые в малых дозах могут попадать в организм ребенка с грудным молоком.
- Воздержитесь от курения. Употребление табачных изделий может снизить выработку молока, а для ребенка вреден дым.
- Проконсультируйтесь со своим врачом, какие средства контрацепции являются безопасными при грудном вскармливании.
Что нужно знать о сцеживании грудного молока?
Количество вырабатываемого молока зависит от его потребления. Чем больше вы кормите ребенка или сцеживаете, тем больше молока у вас вырабатывается. Сцеживание может помочь, если вы планируете вернуться на работу, пока еще кормите грудью, или если вы хотите поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.
Несколько полезных советов, как сцеживать молоко:
- Расслабьтесь. Стресс может отрицательно сказаться на количестве вырабатываемого молока. Найдите для сцеживания уединенное комфортное место.
- Сцеживайте молоко часто. Это будет поддерживать выработку молока. Можно сцеживать две груди одновременно.
- Кормите ребенка, как только он захочет. Если вы заметили, что ребенок голоден, постарайтесь его немедленно покормить. Это также обеспечит больше молока при сцеживании.
- Пейте много жидкости.
В течение какого времени рекомендуется продолжать грудное вскармливание?
Врачи рекомендуют грудное молоко как единственное питание в первые полгода жизни ребенка. В течение первого года к рациону малыша нужно добавлять твердую пищу. Нет установленного ограничения, до какого момента стоит продолжать грудное вскармливание — это должен быть выбор, комфортный для вас обоих. Когда вы будете готовы отлучать ребенка от груди, прочтите наши советы как спланировать отлучение малыша от груди.
Что еще может мне помочь при грудном вскармливании?
В начале опыта кормления вам может понадобиться помощь, особенно если вы кормите грудью впервые.
Несколько советов, которые сделают грудное вскармливание немного проще:
- Не бойтесь просить помощи. Когда вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию помогут вам подобрать лучшую позу для кормления новорожденного и помогут ребенку правильно захватывать грудь.
- Поставьте кроватку ребенка в своей спальне. В течение первых 6 месяцев удобнее, чтобы мама с ребенком находились в одной комнате, так вы сможете кормить ребенка, как только он проголодается.
- Постарайтесь не давать ребенку соску слишком рано. Слишком раннее знакомство с соской может плохо отразиться на процессе грудного вскармливания, так как движения при сосании соски отличаются от движений при сосании груди. Эксперты рекомендуют давать ребенку соску только когда процесс грудного вскармливания уже хорошо отлажен, обычно через 3-4 недели после рождения.
- Заботьтесь о своих сосках. Можно оставить молоко сохнуть на сосках после кормления естественным образом. Если у вас нет времени, просто промокните их сухим мягким полотенцем. Чтобы молоко не протекало, используйте и регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер для кормящих мам. Когда вы принимаете душ или ванну, постарайтесь минимизировать попадание шампуня или мыла на соски. Если у вас сухие соски и появились трещины, наносите после каждого кормления ланолин, это поможет соскам зажить и удерживать влагу. При проявлении первых признаков мастита, среди которых может быть гриппозное состояние и болезненность груди, сразу проконсультируйтесь с врачом.
Грудное вскармливание — это естественный процесс, но у вас с малышом может уйти какое-то время, чтобы наладить этот ритуал. И у многих мам возникает потребность в помощи и советах. Почитайте подробнее о первом кормлении новорожденного. А консультант по грудному вскармливанию может обучить ваc правильным техникам.
Добавить комментарий
Частое кормление грудью • KellyMom.com
Изображение предоставлено: Jerry Bunkers на flickr
Оба моих ребенка, похоже, первые 6 недель или около того провели в постоянном скачке роста. Если ваш ребенок делает то же самое, держитесь… почти всегда все начинает успокаиваться где-то между 6 и 8 неделями. Со вторым я полагала, что первые недели будут легче, так как у нас уже был один ребенок, но я быстро поняла, что это не так. Мы все еще приспосабливались к изменению размера семьи (и старшему ребенку тоже приходилось приспосабливаться, а не только двум взрослым), и нашему новорожденному приходилось приспосабливаться к жизни вне мамы. После многих лет общения с матерями с новорожденными я обнаружил, что первые 6-8 недель с новорожденным, как правило, представляют собой сочетание волшебства, истощения и стресса для любой семьи, независимо от того, сколько у вас детей.
Советы, как справиться с частыми кормлениями
Прежде всего, знайте, что частое кормление грудью является нормальным и ожидаемым в первые месяцы жизни — большинству новорожденных необходимо сосать грудь не менее 8–12 раз в день. Также необходимо частое кормление грудью — для предотвращения/уменьшения нагрубания в первые дни, для питания и роста ребенка, у которого живот размером с кулак, но которому необходимо удвоить свой вес в течение 5-6 месяцев, для установления хорошего молоко для мамы, и помочь ребенку, который баюкает близко и тепло внутри мамы в течение 9месяца привыкают к жизни во внешнем мире. Частое кормление грудью иногда может быть предупредительным признаком неэффективной передачи молока или недостаточного количества молока, но если у ребенка хороший расход подгузника, он хорошо набирает вес и в целом счастлив и здоров, то частые кормления вряд ли будут признаком проблемы.
.
Помните, что кормление грудью — это не только еда, это также тепло, близость, уверенность, утешение, исцеление, любовь… Доказано, что кормление также снижает стресс и боль у ребенка. Если вы чувствуете, что ребенок не должен снова голодать так скоро, помните, что иногда это 9 часов.0009 Мама что ребенку нужно не меньше молока.
Точная настройка грудного вскармливания
Если кажется, что ребенок все время сосет грудь, сначала нужно убедиться, что грудное вскармливание работает хорошо. Проблемы с захватом груди могут привести к частым кормлениям грудью, если ребенок плохо передает молоко. Если захват ребенка неглубокий, это может быть похоже на то, когда вы пьете через соломинку и зажимаете соломинку в основном плотно — ребенок все еще получает молоко, но ему требуется слишком много времени, чтобы набрать достаточное количество молока. Часто даже незначительные изменения в защелке могут сильно помочь. Вот еще о фиксации. Если вы чувствуете, что грудное вскармливание не работает должным образом, сделайте все возможное, чтобы получить помощь на месте – оценить и устранить проблемы с захватом груди по телефону или через Интернет сложно. Использование массажа груди и компрессии груди также может иногда быть полезным для детей, которые часто сосут грудь.
Скорректируйте свои ожидания
В первые недели грудного вскармливания это действительно помогло мне планировать свой день с расчетом на то, что я буду кормить грудью большую часть времени. Когда-то я считала частое кормление грудью скорее нормой , чем проблемой , это значительно облегчило мне жизнь.
Многие книги, журнальные статьи, друзья и другие продукты нашей современной культуры подсказывают нам, что мы сможем продолжать «жить как обычно» после рождения ребенка, что мы можем и должны «обучить» ребенка приспосабливаться к взрослая рутина. Но наша жизнь do сильно меняются с рождением нового ребенка, и принуждение ребенка к выполнению наших дородовых процедур может дорого обойтись как ребенку, так и родителям. Регулярная отсрочка кормления грудью, когда ребенок сигнализирует о том, что ему нужно поесть, может повредить выработке молока, повлиять на увеличение веса ребенка и вызвать сильный стресс как у мамы, так и у ребенка. Маленькие дети часто сосут грудь с точки зрения развития. Позволяя ребенку увеличивать частоту кормления самостоятельно (а со временем это произойдет) — вы сохраняете отношения между грудным вскармливанием и удовлетворяете физические и эмоциональные потребности ребенка.
Первые 6-8 недель — это время, когда вы увеличиваете выработку молока, вы и ребенок привыкаете друг к другу и учитесь кормить грудью. После первых 6-12 недель большинство младенцев гораздо более уравновешены и переходят к более предсказуемому распорядку дня. Сеансы кормления также не занимают много времени, так как ребенок становится более эффективным при кормлении грудью. Уход не всегда будет занимать так много времени – вскоре уход за больным станет намного быстрее и проще, и вы пройдете «учебный лагерь» и перейдете к легкой фазе ухода за больным.
Расставить приоритеты
Будут ли блюда несчастными и депрессивными, если вы будете пренебрегать ими в течение нескольких месяцев? Вы растете и строите отношения со своими детьми — посуда и работа по дому могут подождать, когда вашему ребенку потребуется время и внимание.
Составьте список дел, которые вы хотели бы делать каждую неделю, и расставьте приоритеты. Для вещей, которые абсолютно необходимо сделать, посмотрите, можете ли вы найти более короткие пути и/или кого-то другого, кто может выполнить эту работу. В первые недели, если друг или член семьи спрашивает, могут ли они помочь, поддержите их — посмотрите, может ли кто-нибудь надеть кучу одежды, помыть посуду или пропылесосить пол, пока вы кормите ребенка грудью. Некоторые семьи решают, что стоит заплатить за то, чтобы раз в пару недель приезжала клининговая служба, чтобы сделать тяжелую уборку. Может ли старший соседский ребенок или друг прийти, чтобы развлечь ваших детей старшего возраста, пока вы спите с малышом? Может ли папа приготовить бутерброды или нарезать овощи/фрукты, чтобы у вас всегда была еда, когда ребенок часто сосет грудь? Будьте изобретательны и не бойтесь упускать мелочи. У вас будет достаточно времени для них позже — фаза «на руках» в жизни ребенка так коротка, даже если вам может показаться, что это целая вечность, когда вы находитесь в ее середине.
Будьте готовы
Соберите коллекцию предметов, которые могут вам понадобиться во время кормления грудью. Если вы обычно кормите грудью в одном конкретном месте, вы можете оборудовать там место для кормления, или, если вы передвигаетесь, вы можете хранить свою коллекцию в корзине или другом контейнере с ручкой. Некоторые вещи, которые могут вам понадобиться:
- несколько подгузников и салфеток
- дополнительные тканевые подгузники или тряпки для отрыжки
- бутылка для воды
- закуски
- книг
- любые пульты дистанционного управления, которые вы можете использовать
- беспроводной телефон (или убедитесь, что ваш автоответчик включен)
У вас есть переноска? Удобно ли вам пользоваться им и кормить в нем ребенка? Рюкзак даст вам дополнительную руку (иногда две) и позволит вам продолжать кормить или держать ребенка, гуляя и занимаясь другими делами.
Максимальный сон
Дремать, когда ребенок спит. Вы, наверное, слышали это миллион раз, но мы говорим это, потому что помогает ! Когда ребенок засыпает, не вскакивайте, чтобы заняться домашними делами — лягте, отдохните и постарайтесь заснуть. Если вам не спится, то почитайте книгу, послушайте музыку, посмотрите фильм… но не бегайте по дому. Если вы выспитесь сейчас, у вас будет больше энергии, чтобы сделать то, что вам нужно сделать позже.
Рассмотрите вариант сна с ребенком или рядом с ним, чтобы вы могли больше спать. Совместный сон (во время дневного сна и/или ночью) спасает жизнь многим кормящим мамам. Чем ближе вы находитесь к ребенку, тем меньше будет прерываться ваш сон из-за ночных пробуждений. Вот несколько советов по кормлению лежа на боку и информация о безопасном сне с ребенком. Больше отдыха может значительно облегчить жизнь с ребенком.
Вы чувствуете себя в ловушке дома?
Многим новым мамам кажется, что они заперты дома с часто кормящимся ребенком, но большинство маленьких детей невероятно легко взять с собой. Иногда это действительно может помочь. Вот несколько советов на выход:
- Возьми переноску. С переноской (и небольшой практикой) вы сможете кормить ребенка грудью, пока гуляете по парку или торговому центру.
- Посадите ребенка в переноску или коляску и отправляйтесь на прогулку.
- Сходить в кино. Большинство маленьких детей просто спят и кормятся грудью во время просмотра фильмов. И если вы нервничаете по поводу кормления грудью на публике, темный кинотеатр может быть хорошим местом для начала. Идите сюда для комментариев и советов по уходу в общественных местах.
- Если вы хотите немного погулять в одиночестве, вам не нужно оставлять бутылку. Если ваш ребенок обычно проходит час или два между сеансами кормления, тогда покормите его прямо перед уходом и запланируйте вернуться до следующего сеанса кормления. Если у вас есть мобильный телефон, возьмите его с собой, чтобы папа или другой опекун мог позвонить вам, если дела пойдут плохо. Даже если вы можете рассчитывать на 20–30 минут между кормлениями, прогуляйтесь в одиночестве, пока кто-то присматривает за ребенком. Каждая мелочь помогает, когда вы чувствуете себя «тронутым».
Дополнительные ресурсы
- Уход за новорожденным — чего ожидать в первые недели
- Всплески роста
- Кластерное кормление и суетливые вечера
- Кормление перед сном и другой комфортный уход
- Я боюсь испортить своего ребенка
- Что мне следует знать о том, чтобы давать ребенку соску, находящуюся на грудном вскармливании?
- Мой ребенок капризничает! Что-то не так?
- Мой ребенок беспокоится или плачет во время кормления – в чем проблема?
- Должен ли ребенок ходить по расписанию?
Дополнительные ресурсы на других веб-сайтах
Слишком часто ли кормите ребенка грудью?
- Не испорчу ли я своего ребенка, так часто держа его на руках/кормя грудью? Часто задаваемые вопросы от LLL
Частый уход (в целом)
Итак, я ухаживала за ним каждые 45 минут. Каждая новая мама должна прочитать эту статью!
Touch Hunger Линда Дж. Смит, IBCLC. У вас есть ребенок, который не хочет, чтобы его укладывали? Прочитай это!
Человеческая соска Лу Ханесяна, из New Beginnings , Vol. 19 № 1, январь-февраль 2002 г., с. 14.
Генетика детей, которых чаще обнимают, годами менялась на sciencealert.com
Наука материнской любви: догоняет ли наука материнскую мудрость? Кори Янг
Достаточно ли часто и правильно ли я кормлю ребенка?
В Westchester Health к нам приходит много родителей-новичков, которые очень волнуются, задаваясь вопросом, достаточно ли часто они кормят своего новорожденного и достаточно ли дают ему при каждом кормлении. Мы понимаем… мы тоже родители. Чтобы помочь успокоить их страхи и дать несколько полезных рекомендаций, мы предлагаем этот блог Лорен Адлер, доктора медицинских наук, FAAP, педиатра из нашей группы педиатрии Westchester Health (выдержка приведена ниже). На веб-сайте WHP, доступ к которому вы можете получить здесь, также есть много полезной информации и советов для новых родителей .
Как узнать, голоден ли ваш ребенок
Большинство детей очень хорошо сообщают вам, что они голодны и их нужно кормить. Они плачут! Однако стоит отметить, что плач не обязательно означает, что они голодны. Часто их просто нужно обнять, переодеть или уложить спать. Или они могут быть чрезмерно возбуждены, скучать, бояться, вздрагивать, быть слишком горячими или слишком холодными. Чем больше вы будете узнавать своего ребенка и узнавать сигналы того, что он или она пытается сообщить, тем больше вы сможете понять, является ли голод причиной плача или что-то еще.
Лорен Адлер, доктор медицинских наук, FAAP
Самые распространенные признаки голода:
- плач
- кладут руки, пальцы и кулаки в рот
- морщит губы, как будто хочет пососать
- снова уткнулся носом в грудь своей матери
- демонстрация рефлекса укоренения (движение рта в направлении чего-то, что гладит или касается щеки)
- открыть рот
- высунуть язык
- двигают головой из стороны в сторону
Когда следует кормить ребенка? Всякий раз, когда он/она кажется голодным
В Westchester Health мы настоятельно рекомендуем кормить детей, когда они голодны. Некоторых новорожденных, возможно, придется будить каждые несколько часов, чтобы убедиться, что они получают достаточно еды (чаще, если ваш педиатр обеспокоен увеличением веса). Оптимально, если вы хотите накормить своего ребенка до , он станет таким голодным и расстроенным, что его будет трудно успокоить. Бешеный, чрезмерно голодный ребенок жесток ко всем.
Вот полезное руководство по кормлению
от TheBump.com
Количество при грудном вскармливании
При грудном вскармливании трудно точно измерить, сколько ест ваш ребенок. Если он/она выглядит удовлетворенным после кормления, производит 4-5 мокрых и/или какавших подгузников в день, хорошо спит и регулярно набирает вес, вы можете быть уверены, что он/она ест достаточно. Еще один способ определить, получает ли ваш ребенок достаточное количество молока, — это почувствовать, что ваша грудь наполнена до кормления, а после — заметно меньше.
Ребенок на грудном вскармливании должен есть:
- Большинство новорожденных едят каждые 2–3 часа или 8–12 раз каждые 24 часа. В первые 1-2 дня жизни они обычно съедают только ½ унции за одно кормление. После этого они будут съедать 1-2 унции за одно кормление, увеличиваясь до 2-3 унций к 2-недельному возрасту.
- В 2 месяца дети обычно съедают 4-5 унций каждые 3-4 часа.
- В 4 месяца они должны съедать 4-6 унций за одно кормление.
- В 6 месяцев они должны съедать 8 унций каждые 4-5 часов.
Как часто, если вы кормите грудью
Как правило, новорожденного следует кормить грудью каждые 2–3 часа (или чаще) или 8–12 раз в день. По мере того, как желудок вашего ребенка становится больше и может вмещать больше молока, он/она сможет продержаться дольше между кормлениями, обычно около 3-4 часов. Он/она также станет более эффективным, обычно получая 90% необходимого ему молока в течение первых 10 минут кормления грудью.
Для детей, находящихся на искусственном вскармливании
Поскольку дети, как правило, медленнее переваривают смесь, у них могут быть более длительные перерывы между кормлениями. Ваш ребенок, скорее всего, будет голодать каждые 3-4 часа, съедая около 2 унций за одно кормление в период новорожденности и увеличивая его до 4 унций к концу первого месяца. Ожидайте прибавления около 30 граммов в месяц, пока он не будет есть 6-7 унций смеси за раз, что обычно происходит в возрасте 6 месяцев. В общем, 32 унции смеси в день — это максимум, который когда-либо понадобится вашему ребенку. (Когда дети хотят большего, это часто означает, что они готовы начать есть твердую пищу, что обычно происходит примерно в 6-месячном возрасте.)
Если вы кормите грудью
и искусственное вскармливание
Для матерей, которые совмещают грудное вскармливание и искусственное вскармливание, стремитесь по крайней мере 6-8 кормлений в день тем или другим (это число будет уменьшаться по мере взросления вашего ребенка), но поскольку грудное молоко и формула эквивалентны по своей питательной ценности, нужно просто найти смесь, которая лучше всего подходит для вас и вашего ребенка.