Ребенок в 4 года стал писать в штаны: Стала опять писать в штаны!!! — 11 ответов

Содержание

Спасите, помогите. : malyshi — LiveJournal

Categories:

Дети
Медицина
Cancel

Дано девочка 3,10. И Мальчик 10 месяцев. Далее сумбур. Простите. Куда бечь и что делать…

В ГКП ходит с 1,7
На горшок/туалет ходила с 2 лет. По большому с 3,6. С февраля 2018 эпизодически чуть писала в трусы, потом бежала в туалет. Внимания никто на этом не заострял. За мокрые штаны никогда не ругали. Только последний месяц говорила идти сама стирай = намочить под краном. В итоге забила. Я связывала со своей второй беременностью, типа стресс, лежала на сохранении несколько раз. Ребенка была с папой.

Сейчас месяца 2-3, хз сколько стала писать реально всё в штаны. Как раз брат стал активно ползать, играть в игрушки и тп.

Ходили к неврологу в пка. -будешь писаться никто дружить не будет. Будешь писать назначу уколы тебе. Назначение: магний и глицин.

Пошли на УЗИ почек и мочевого пузыря. Увеличены лоханки. Типа норма до 5, у нее 6/7. +остаточная моча почти 30 мл. Анализы мочи и крови все в пределах нормы.

Пошли сегодня к нефрологу + к другому неврологу. Нефролог: неправильно УЗИ сделали, мало информативно, нужно через пару месяцев переделать по правилам. Насчёт размера ок, раз в год проверять, мониторить. То что ребенок писается, это не ко мне. До 7 лет возрастная норма, это нервное, стресс и ТП. Назначение: Пикамилон (?), Если одобрит невролог.

Невролог: магний пейте и пикамилон. Это ревность. До 7 лет все норм. Ну через месяц придите. Врача советовали, принимает в другой пка, ехали специально к ней. Врач: Вы сами стираете? Я:Машинка. В: Вот и забейте. Пусть стирает. Все нормализуется и ТП. Больше времени проводите с ребенком.

В сад после врачей идти не хотела. Забираю вечером. Воспитатель: это не нормально. Посмотрите на ее глаза. Глаза красные. Это почки. Вам надо лечиться. Ищите врача.вы упускает ребенка и все в таком духе.
Всю неделю забираю от 1 до 5 мокрых насквозь штанов…

Ночью ребенок НЕ ПИСАЕТСЯ!!! В машине всегда просится!!!

Скинула десяток майских фотографии ребенка в свои детские чаты, все 20 независимых человек согласились, что просто натерла, собирала камни, глаза почесались. А так глаза совершенно обычные.

Что мне делать? Куда бежать? Какого врача искать? Психолог? Порекомендуете кого ЮЗАО, Юг…

Забираю из сада +-17 часов. Муж возвращается с работы около 18:30. С 18:30 я практически 90% времени провожу с ней!!! Младшего только кормлю и/или иногда укладываю и тут же бегу к дочке. Не водить в сад?! Я не могу, буду психом. Записала в дежурные на лето… Говорить воспитателям что писается или как? Младший в коляске не сидит, переодевать ее описанную на улице одной рукой по 2-3 раза никаких нервов не хватит. Это к вопросу не водить летом в сад.
Часто играет что она братик, малыш. Периодически говорит что большая и ей уже 4. Двойные стандарты. Брата не обижает, гладит, любит. Но иногда кричит забери его, если рушит ее игру. Так отношения с ним гуд.

Tags: 3-4 года, врач: невролог, горшок, детская ревность, что делать если?

Немецкий язык.
Сообщники! В связи с очень вероятным переездом, хочется хоть немного подготовиться. Посоветуйте учебники(скачать, онлайн) или приложения для…
Операция в Морозовской
Добрый день, Соо! Ложимся на плановую операцию по аденоидам и гландам, кто проходил, поделитесь, что да как? Собрала кучу справок и анализов,…
Филологическое
Сегодня пришла дочь с тетрадкой по русскому и с вопросом. Ей исправили ошибку в морфемном разборе слов. Смотрю разбор слова по составу: письмо,…

Photo

Hint http://pics. livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

Previous

← Ctrl

← Alt

Ctrl →

Alt →

Немецкий язык.
Сообщники! В связи с очень вероятным переездом, хочется хоть немного подготовиться. Посоветуйте учебники(скачать, онлайн) или приложения для…
Операция в Морозовской
Добрый день, Соо! Ложимся на плановую операцию по аденоидам и гландам, кто проходил, поделитесь, что да как? Собрала кучу справок и анализов,…
Филологическое
Сегодня пришла дочь с тетрадкой по русскому и с вопросом. Ей исправили ошибку в морфемном разборе слов. Смотрю разбор слова по составу: письмо,…

Как отучить ребенка писать ночью в кровать? Разбираемся в причинах недуга

Домой Дети Развитие Как отучить ребенка писать ночью в кровать? Разбираемся в причинах недуга

С проблемой мокрых простыней приходится сталкиваться всем родителям без исключения. Поэтому вопрос, как отучить ребенка писать ночью в кровать актуален для каждой семьи.

Если ночные «аварии» малыша в возрасте 1-2 года воспринимаются большинством родителей вполне адекватно, то неспособность контролировать ночное мочеиспускание в 5 лет вызывает естественное беспокойство.

Содержание:

1 Нужна ли помощь врача?
2 Как приучить ребенка просыпаться сухим?

Нужна ли помощь врача?

Иногда проблема мокрых простыней объясняется тем, что ребенок нездоров. Например, к таким результатам могут привести заболевания мочевого пузыря и, как это ни странно, наличие аденоидов. Поэтому в некоторых случаях, избавиться от мокрых штанишек можно будет с помощью врача. Когда нужно начинать беспокоиться?

если ребенок в 4 года регулярно мочится в штаны днем во время бодрствования;

если ребенок не контролирует мочеиспускание во сне после достижения им возраста 7 лет;

если ребенок, который уже хорошо освоил горшок и на протяжении длительного времени просыпался сухим, вдруг стал снова мочиться в кровать.

В перечисленных случаях необходимо посетить педиатра и, возможно, пройти назначенное врачом обследование.

Иногда необходим визит к детскому психологу. Обычно, о психологических проблемах говорит тот факт, когда ребенок, уже давно отказавшийся от памперсов, опять стал писать в штаны.

Такой регресс в развитии может быть свидетельством стресса, который перенес ребенок. Поэтому его ни в коем случае нельзя ругать, напротив, нужно проявить максимум любви и терпения. Однако даже самая внимательная и любящая мама не всегда может разобраться в том, что именно пугает и беспокоит малыша. В этом случае, и понадобится помощь психолога.

Как приучить ребенка просыпаться сухим?

Многие педиатры, в том числе и Евгений Комаровский, призывают не форсировать события. Если ребенок в 3 года регулярно мочит кровать, не нужно переживать, пусть продолжает спать в памперсе до тех пор, пока не станет каждое утро просыпаться сухим.

Если же родители все же решились начинать приучение к сну без подгузника, то им помогут следующие советы:

необходимо приобрести непромокаемый чехол на матрас, так как в первое время ночные аварии неизбежны, и повторятся они будут довольно часто;

необходимо держать под рукой запас чистого белья и запасные пижамы для ребенка. Если ребенок обмочился, его можно будет быстро переодеть. Если ребенок уже достаточно взрослый, то стоит и его привлечь к этому делу. К примеру, он сам может снять испачканную простыню и переодеть пижаму, пока мама будет застилать кровать чистым бельем;

к ночным авариям нужно относиться философски. Чем старше ребенок, тем сильнее он переживает свои неудачи, а если еще и мама будет явно раздражена необходимостью менять мокрые простыни, то чувство вины усилится. Все это может способствовать развитию различных психологических комплексов, которые еще больше усугубят проблему ночного недержания;

важно приучить ребенка обязательно сходить в туалет перед сном. Если он отказывается, маме необходимо мягко, но твердо настоять. Если ребенок пописает перед тем, как лечь в постель, то вероятность того, что его мочевой пузырь наполнится в течение ночи, снизится;

нужно отучить ребенка пить много жидкости по вечерам. Днем ребенок может пить сколько угодно, но после ужина нужно исключить поступление жидкости в организм;

стоит проследить и за тем, что ребенок ест. К примеру, продукты острого и кислого вкуса вызывают раздражение стенок мочевого пузыря, поэтому вероятность «аварии» повышается. Кроме того, ночному недержанию может способствовать недостаток поступления в организм таких микроэлементов, как магний и калий. Поэтому, если ребенок регулярно просыпается мокрым, в его рацион следует включать бананы, абрикосы, брокколи, рыбу;

маме стоит запомнить, в какое время ребенок просыпается ночью мокрый, и попробовать будить его немного раньше этого времени, чтобы высадить на горшок;

иногда дети писают в постель, потому что им страшно вставать в темноте и идти в туалет. Чтобы исключить этот вариант, у кроватки нужно поместить ночник, дающий мягкий неяркий свет. А также поставить горшок, даже если днем ребенок ходит на унитаз. Горшок лучше купить из пластмассы, так как садиться на металлический ободок холодно, а это может вызвать у ребенка нежелание вставать;

стоит убедиться в том, что ребенок не мерзнет ночью, так как на холоде частота мочеиспускания повышается. Например, иногда через тонкую простыню ребенок может ощущать холод клеенки, постеленной на матрас. Поэтому он может мерзнуть даже в том случае, если в комнате достаточно тепло.

Итак, отучить малыша мочиться в постель не всегда просто. Поэтому мамам и папам придется проявить максимум терпения и, ни в коем случае, не бранить ребенка за неудачи.

Предыдущая статьяКак отучить ребенка от рук, чтобы не навредить

Следующая статьяКак отучить ребенка врать? Советы психолога

выбор редакции

Ночное недержание мочи у детей и подростков: ночной энурез

Ночной энурез, определяемый как ночной энурез
ночное недержание мочи после 5 лет встречается у многих детей школьного возраста и даже у некоторых подростков. Это не серьезная проблема со здоровьем, и дети обычно перерастают ее. Тем не менее ночное недержание мочи может расстраивать детей и родителей.

Важно работать с врачами вашего ребенка, чтобы найти возможные причины и решения. Вот некоторые часто задаваемые вопросы.

Насколько распространено ночное недержание мочи у детей школьного возраста и подростков?

Иногда среди детей, приученных к туалету, случаются «несчастные случаи». Около 20 % детей имеют некоторые проблемы с ночным недержанием мочи в возрасте 5 лет, и до 10 % все еще имеют их в возрасте 7 лет. По оценкам, к позднему подростковому возрасту частота ночного недержания мочи составляет от 1 % до 3 % детей. Ночной энурез в 2–3 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Существует 2 типа ночного энуреза:

Первичный энурез: ребенок никогда не контролировал мочевой пузырь ночью и всегда мочился в постель.
Вторичный энурез: ребенок контролировал мочевой пузырь ночью в течение как минимум 6 месяцев, но потерял этот контроль и теперь снова мочится в постель.

Гораздо чаще встречается первичный энурез. Вторичный энурез у детей старшего возраста или подростков должен быть оценен врачом. Ночное недержание мочи в этой возрастной группе может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или других проблем со здоровьем, неврологических проблем (связанных с мозгом), стресса или других проблем.

Каковы некоторые причины ночного недержания мочи?

Хотя до конца не выяснено, почему возникает ночное недержание мочи, считается, что это происходит из-за задержки развития по крайней мере одной из следующих трех областей в ночное время:

Мочевой пузырь : меньше места в мочевом пузыре ночью
Почки: ночью вырабатывается на больше мочи
Мозг: не может проснуться во время сна

У младенцев и детей ясельного возраста связи между головным мозгом и мочевым пузырем сформированы не полностью; мочевой пузырь будет просто выпускать мочу всякий раз, когда он чувствует себя полным. По мере взросления детей развиваются связи между мозгом и мочевым пузырем. Это позволяет ребенку контролировать опорожнение мочевого пузыря. Этот контроль обычно сначала развивается в дневное время; требуется больше времени, прежде чем это произойдет ночью.

Другие факторы риска ночного недержания мочи:

Генетика. Если один из родителей мочится в постель после 5 лет, его дети могут иметь ту же проблему примерно в 40% случаев. Если бы оба родителя мочились в постель в детстве, то у каждого из их детей была бы примерно 70-процентная вероятность того, что у них будет такая же проблема.
Стресс. Это одна из наиболее частых причин вторичного энуреза. Детский опыт
стресс при переезде в новый дом или школу, при разводе родителей, при потере родителя или других людей, которых он любит, или при другом важном жизненном событии. Этот стресс может вызвать ночное недержание мочи; Лечение стресса может остановить ночное недержание мочи.
Глубокий сон. Глубокий сон может быть частью нормального развития подростков, равно как и плохой график сна и слишком мало часов сна. Это все обычно во время
период полового созревания и особенно в школьные годы.
Обструктивное апноэ сна/храп. В редких случаях ночное недержание мочи возникает из-за того, что у ребенка
обструктивное апноэ сна и
храпит. У детей с этим заболеванием дыхательные пути частично заблокированы, что может привести к кратковременной остановке дыхания во сне. Это может изменить химический баланс мозга, что может вызвать ночное недержание мочи.
Запор. Мочевой пузырь и кишечник расположены в теле очень близко друг к другу. Запор (запор) может давить на мочевой пузырь и привести к тому, что ребенок потеряет контроль над мочевым пузырем. Лечение
запор часто является первым шагом к лечению ночного недержания мочи в этих случаях. Если ваш ребенок испытывает боль или напряжение при дефекации, это может способствовать ночному недержанию мочи.
Мочевой пузырь или
болезнь почек . Это может иметь место, если у ребенка есть проблемы с контролем мочевого пузыря как днем, так и ночью, а также другие симптомы мочеиспускания, такие как боль при мочеиспускании или потребность в частом мочеиспускании.
Неврологическое заболевание. Иногда ночное недержание мочи может быть вызвано проблемами со спинным мозгом, которые развиваются с ростом или проявляются в раннем детстве. Если у вашего ребенка есть другие симптомы, такие как онемение, покалывание или боль в ногах, можно предположить наличие проблем с позвоночником. Однако это очень редкая причина ночного недержания мочи.
Другое
медицинские состояния и/или лекарства . В редких случаях другие заболевания, такие как
сахарный диабет вызывает энурез у детей.
Некоторые исследования показывают, что дети с
синдром дефицита внимания/гиперактивности чаще страдают энурезом, возможно, из-за различий в химическом составе мозга. Некоторые лекарства также могут увеличить вероятность ночного недержания мочи.

Как оценивается ночное недержание мочи?

Сначала лечащий врач вашего ребенка соберет полный медицинский анамнез и спросит о любых других симптомах мочеиспускания, таких как обильные позывы к мочеиспусканию, необходимость часто «бегать в туалет», боль или жжение при мочеиспускании. Врач также спросит о режиме сна, частоте опорожнения кишечника вашего ребенка и здоровье семьи. Врач спросит, мочился ли кто-либо из родителей ночью в постель в детстве. Наконец, врач может спросить о стрессовых событиях в жизни ребенка, которые могут усугубить проблему.

Ваш ребенок также пройдет полное медицинское обследование, включая простой анализ мочи (анализ мочи). Этот тест показывает признаки болезни или инфекции. У большинства детей с энурезом результаты этого теста полностью нормальны. Рентген обычно не нужен.

Предоставляется ли лечение детям старшего возраста и подросткам, которые мочатся в постель?

Да. Тем не менее, лечение ночного недержания мочи в первую очередь зависит от того, вызвано ли оно чем-то вроде стресса, с которым необходимо справиться в первую очередь. В целом, дети, которые принимают активное участие в их лечении, имеют больше шансов уменьшить или остановить ночное недержание мочи.

Сигнализация ночного недержания мочи:

Исследования показывают, что около половины детей, которые правильно используют энурезные (энурезные) будильники, через несколько недель остаются сухими ночью. Эти будильники жужжат или вибрируют, когда нижнее белье ребенка намокает. Со временем мозг приучается ассоциировать потребность в мочеиспускании со срабатыванием будильника, подъемом и походом в туалет. Эта терапия требует активного участия взрослого, чтобы убедиться, что ребенок полностью проснулся и пошел в ванную, когда сработает будильник.

Лекарства:

Для лечения ночного недержания мочи одобрены только два препарата — имипрамин и десмопрессин. Важно отметить, что ночное недержание мочи обычно возвращается после прекращения приема лекарств, если только ребенок не «вырос» из ночного энуреза.

Имипрамин хорошо действует на некоторых детей с ночным энурезом. Существует вероятность передозировки этим лекарством, поэтому родителям важно строго контролировать, как и когда они дают лекарство. Ан
Перед началом приема этого лекарства рекомендуется выполнить ЭКГ, хотя о проблемах с сердцем при применении доз имипрамина для лечения ночного недержания мочи не сообщалось. Детям с аномальной ЭКГ не следует использовать это лекарство.
Десмопрессин (DDAVP) помогает уменьшить количество мочи, вырабатываемой организмом. Это улучшает ночное недержание мочи примерно у 40–60% детей. DDAVP выпускается как в виде назального спрея, так и в форме таблеток, и его принимают перед сном. Важно не пить никаких жидкостей после приема, чтобы снизить риск электролитного дисбаланса. Было показано, что дополнительное лекарство, оксибутинин, полезно, особенно у пациентов, которые не реагируют на один только DDAVP и могут назначаться в сочетании с ним.

Сохранится ли ночное недержание мочи у моего ребенка во взрослом возрасте?

Ночное недержание мочи почти всегда проходит само по себе. Большинство детей вырастают из этого к позднему подростковому возрасту или даже раньше. Вторичный энурез может исчезнуть после обнаружения причины. Либо это лечится, либо само проходит. Если ночное недержание мочи не прекратилось в позднем подростковом возрасте, вашего ребенка следует показать врачу.

Помните

Никогда не откладывайте разговор о ночном недержании мочи со своим педиатром, чтобы найти решение, которое лучше всего подходит для вашего ребенка и вашей семьи.

Дополнительная информация:

Приучение к туалету: ночное недержание мочи у малышей
Ночное недержание мочи (Национальный почечный фонд)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Как я могу помочь моему ребенку прекратить ночное недержание мочи/мочить штаны? — Plateau Pediatrics

Разве мой ребенок не слишком стар, чтобы мочиться в постель?

Возможно, нет. Вот некоторые статистические данные, которые могут дать вам некоторое представление:

Около 50% четырехлетних детей все еще мочатся в постель несколько раз в неделю.
В возрасте 10 лет 5% мочится в постель не реже одного раза в месяц.
В возрасте 13 лет 2% мочится в постель не реже одного раза в месяц.
В возрасте 15 лет и старше 1% мочится в постель не реже одного раза в месяц. Фактически, от 1% до 2% новобранцев во время Второй мировой войны были отклонены от службы только потому, что они были ночные энурезы!

Вырастет ли мой ребенок из этого?

Как видно из вышеприведенной статистики, так поступает большинство детей. По мере того, как дети становятся старше, все меньше и меньше случаев ночного недержания мочи, даже без специального лечения. На самом деле, из детей, которые мочились в постель в этом году, 15% не будут обычными энурезами в следующем году. Тем не менее, все еще будут здоровые подростки и молодые люди, которые продолжают мочиться в постель. У детей старшего возраста и подростков это гораздо чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Трудно предсказать, какие маленькие дети, которые мочится в постель, вырастут из нее, а у кого эта проблема сохранится еще какое-то время.

Почему дети мочатся в постель?

В целом дети, которые мочатся в постель, совершенно нормальны психологически и анатомически. Во сне эти дети не просыпаются, когда их мочевой пузырь наполнен и начинает сокращаться. Генетика тоже играет роль. Дети, у которых один из родителей мочится в постель, имеют 44%-й шанс стать мокрым в постель, а ребенок с двумя родителями, которые оба мочатся в постель, имеют 77%-й шанс.

Дети, которые раньше были сухими по ночам, но потом начали мочиться в постель (около 30% всех ночников), возможно, находятся в состоянии какого-то стресса. Например, распространенные стрессы включают физическую болезнь (даже сильную простуду), развод родителей или повторный брак, рождение нового брата или сестры, смену адреса, суровые наказания или смерть любимого питомца или родственника.

Как насчет дневного увлажнения?

Опять же, причина дневного недержания мочи (с или без ночного недержания мочи) редко является признаком чего-то серьезного и в целом очень распространена. Около 25% ночных энурезов также попадают в дневное время.

В возрасте 5 лет 5% все еще попадают в дневные аварии.
В возрасте 7 лет 4% все еще попадают в дневные аварии.
В возрасте 12 лет 1% все еще попадает в дневные аварии. Три наиболее распространенные причины дневного недержания мочи:

o Редкое мочеиспускание. Эти дети научились не пользоваться туалетом в течение длительного времени. Они добровольно ходят в туалет только один или два раза в день вместо четырех-семи раз (что обычно для детей). научился подавлять желание пойти в туалет. Часто смотритель ранее отговаривал их от использования туалета (например, «Ты только что пошел! Тебе придется его подержать»). Очень робкие дети могут не спешить говорить о том, что им нужно в туалет, и будут сдерживать мочу из-за застенчивости. Иногда им не нравится пользоваться туалетом (например, если в школьном туалете грязно или нет туалетной бумаги), и поэтому они стараются его избегать. Иногда такие дети просто легко отвлекаются от своего желания пойти или слишком заняты игрой, чтобы «заморачиваться» с использованием туалета. Со временем это «избегание туалета» приводит к постепенному увеличению размера мочевого пузыря, но с уменьшением позывов к мочеиспусканию. Поскольку их мочевой пузырь постепенно теряет чувствительность, эти дети могут не чувствовать побуждения идти до тех пор, пока не станет слишком поздно и они уже не попали в аварию.

o Неполное мочеиспускание. Некоторые дети позволяют мочевому пузырю наполниться почти до предела, а затем мочатся только до тех пор, пока не почувствуют облегчение. Когда их мочевой пузырь не опорожняется полностью, они становятся растянутыми и десенсибилизированными, как и у детей с нечастым мочеиспусканием.

o Вагинальный рефлюкс. На самом деле это вовсе не проблема с мочевым пузырем. Маленькие девочки, мочащиеся в унитаз, иногда могут собирать небольшое количество мочи во влагалище. Присутствующее количество обычно очень мало, но может достигать 15 мл (половина унции). Моча имеет тенденцию скапливаться во влагалище и может не вытекать до тех пор, пока девочка не выйдет из ванной и снова не станет активной.

Могло ли ночное недержание мочи у моего ребенка быть вызвано инфекцией мочевого пузыря (ИМП)?

Да, иногда. Мы рекомендуем проверять образцы мочи на ИМП у детей с ночным или дневным недержанием мочи по крайней мере один раз, особенно если это новая проблема для ребенка. (Маловероятно, что у ребенка, который много лет страдал энурезом или дневным недержанием мочи, была единичная персистирующая ИМП.)

Даже если ИМП была выявлена и правильно лечилась, ночное или дневное недержание мочи все еще может сохраняться. Это говорит о том, что гораздо более вероятно, что ночное и дневное недержание мочи вызывают ИМП, а не наоборот. Моча, скапливающаяся в десенсибилизированном мочевом пузыре, который опорожняется не полностью или неправильно, является привлекательным местом для роста бактерий.

Следует ли моему ребенку пройти какие-либо специальные анализы или исследования, чтобы исключить серьезную проблему?

Как описано выше, полный анализ мочи и посев у детей с ночным недержанием мочи или дневным недержанием мочи, безусловно, является подходящим первым шагом. Мы также хотели бы собрать следующую информацию, прежде чем делать следующий шаг:

Когда у ребенка возникают проблемы с мочеиспусканием?
Когда ребенок мочится в течение дня?
Сколько раз ребенок ходит в туалет?
Какой объем мочи выделяется у ребенка за один раз?
Сколько и каких напитков потребляет ребенок? Когда?
Бывают ли у ребенка позывы к мочеиспусканию?
Кажется ли, что ребенок когда-нибудь напрягается, чтобы помочиться?
У ребенка постоянная струя мочи или он мочится отрывисто?
Ребенку нужно время, чтобы полностью опорожнить, или он «торопится с работой»?
Есть ли у ребенка проблемы с кишечником? (загрязнение, запор)

Ответы на эти вопросы помогут направить терапию, а также решить, показаны ли какие-либо дополнительные анализы. Иногда для детей с необычными симптомами или физическими данными необходимы УЗИ, рентген или консультации педиатрических специалистов. Опять же, большинству детей эти тесты не нужны.

Как лечить эту проблему?

Прежде всего, начните в нужное время. Если ребенок не мотивирован на успех, ничего из того, что вы делаете, не сработает. Попытка «лечить» 5-летнего ребенка от проблемы, которую он или она, скорее всего, перерастет через несколько лет, разочаровывает родителей и часто смущает ребенка. Проблемы с мочеиспусканием редко влияют на социальную жизнь ребенка, пока ему не исполнится 7 или 8 лет. Поскольку у большинства детей с проблемами мочеиспускания спонтанно улучшается состояние к 8 годам, мы обычно рекомендуем отложить любое вмешательство до этого времени.

Д-р Бернард М. Черчилль, детский уролог из Калифорнийского университета, сказал следующее о начале лечения ночного недержания мочи:

«В UCLA персонал откладывает лечение до тех пор, пока ребенку не исполнится 7 или 8 лет. Они лечат детей, независимо от возраста, только в том случае, если они заинтересованы и привержены лечению. Ребенок, не желающий вкладывать время и энергию, независимо от родительской заботы, вряд ли ответит на терапию». (из педиатрических клиник Северной Америки, 48:6, декабрь 2001 г.)

Далее займитесь самообразованием. Поймите, что это распространенная проблема и что ваш ребенок мочится не специально. Легко разочароваться в ребенке, чья проблема мешает всем спать. Вам понадобится сотрудничество вашего ребенка, чтобы преуспеть в сухие ночи. Однако не наказывайте своего ребенка, особенно физическими наказаниями, если он не может этого сделать. Он или она, возможно, просто еще не созрели, чтобы подчиниться.
Начните лечение с поощрения позитивного поведения с помощью мотивационной программы. Таблица со звездами, наклейками или простыми угощениями — это недорогой и хорошо принятый первый шаг. «Но это слишком просто», — говорят многие родители. Однако большинство детей довольно хорошо реагируют на небольшие, последовательные, возрастающие цели от ежечасного до ежедневного успеха. Обещание вроде «Если ты перестанешь мочиться навсегда, я куплю тебе Nintendo» может мотивировать взрослого, но слишком подавляющее для большинства детей.
Откажитесь от всех напитков, содержащих кофеин. Кофеин является мочегонным средством и раздражает мочевой пузырь. Если ваш ребенок действительно пьет слишком много, может потребоваться общее ограничение жидкости, но большинство детей пьют достаточное количество жидкости.
Попросите ребенка чаще опорожняться. Это помогает восстановить мочевой пузырь и является хорошей практикой как для дневных, так и для ночных мочеиспусканий.
Мочащиеся ночью должны просыпаться каждые 3 часа во время сна, чтобы сходить в туалет. Этого можно добиться с помощью недорогого будильника или более дорогого будильника, который крепится к детской пижаме. Иногда родители сами решают разбудить ребенка, но это не позволяет ребенку взять на себя ответственность за проблему. Мочащиеся в дневное время должны пользоваться туалетом каждые 2 часа.