Содержание
Малыши и еда — La Leche League GB
В мире, где худоба иногда ассоциируется с расстройствами пищевого поведения и пренебрежением, а ожирение с риском для здоровья, естественно беспокоиться о том, что и сколько ест ваш ребенок. Матери часто переживают, что их малыши мало едят.
Как едят малыши
Малыши могут быть очень разборчивыми в еде, независимо от того, кормят ли они грудью. Они могут отказываться есть продукты, которые с удовольствием ели в прошлом, или есть все, что попадается на глаза, в один день и ничего на следующий. Иногда может казаться, что они едят даже меньше, чем в молодости. Малыши также могут не проявлять авантюризма в своих предпочтениях в еде, выбирая знакомые фавориты.
Будут ли они расти?
Легко предположить, что ребенок, который ест ограниченно или мало ест, не будет расти. Но дело не в том, что дети растут, потому что едят, — они едят, потому что растут. Если еда доступна и ребенок не болен, он будет есть до тех пор, пока его тело не скажет ему, что с него достаточно.
Этот естественный механизм контроля аппетита помогает предотвратить переедание и ожирение.
Сколько ему нужно?
Даже дети, которые быстро перешли на твердую пищу, часто начинают меньше есть примерно в возрасте 12 месяцев. Это может беспокоить родителей, поскольку мы, естественно, ожидаем, что наши дети будут есть больше, когда станут больше. На самом деле, ребенку в 12 месяцев или даже в два года может не потребоваться значительно больше калорий, чем в шесть или девять месяцев. Это связано с тем, что его оптимальные темпы роста обычно самые высокие в первые 12 месяцев. После этого он замедляется. Если ваш малыш по-прежнему получает много грудного молока, ему может не понадобиться много дополнительной твердой пищи.
Думайте о детских порциях
Легко забыть о том, насколько маленький желудок у ребенка, особенно при подаче расфасованных продуктов, таких как йогурты или закуски. Даже коммерческое детское питание продается большими порциями. Думая о пригоршнях размером с ребенка, вы можете предложить порцию, соответствующую его размеру.
Порция для малышей может составлять 1/4 небольшого банана, 15 мл (1 столовая ложка) йогурта или менее половины ломтика хлеба. Если вы убеждены, что ваш ребенок действительно «живет на воздухе», попробуйте в течение недели записывать все, что он ест. Включите кормление грудью, закуски и напитки и не забывайте думать о «порциях для малышей». Если бы они действительно ничего не ели, они бы явно худели.
Измерение роста
Графики роста Всемирной организации здравоохранения, основанные на данных о детях, находящихся на грудном вскармливании, растущих в оптимальных условиях, в настоящее время принимаются в Великобритании (см. «Дополнительная литература»). Диаграммы роста были созданы путем объединения данных большой выборки здоровых детей. Сглаженные центильные линии не отражают того, как растет отдельный ребенок. На самом деле рост неравномерен и не всегда следует линиям графика. Вот почему слишком часто наносить вес на график бесполезно. Гены влияют на рост и вес, а также на то, как организм усваивает и использует пищу.
Неважно, за каким процентилем следуют рост и вес вашего ребенка, если он чувствует себя хорошо и продолжает расти в росте и набирать вес в течение нескольких месяцев. При оценке того, развивается ли ваш малыш, учитывайте вехи развития в дополнение к весу, росту и окружности головы. Если они недавно перенесли инфекцию, их рост может замедлиться, но, скорее всего, вскоре после выздоровления он восстановится. Если ваш ребенок нездоров, его рост заметно отличается от графика или если он теряет вес, обратитесь за советом к своему терапевту.
Им это не нравится
«Мой ребенок отказывается от макарон, хлеба и овощей, но с удовольствием съест шоколадный торт». Постарайтесь не попасть в ловушку, предлагая множество альтернатив только для того, чтобы убедиться, что они хотя бы что-то съели. Большинство из нас может найти место для сладкого, даже если мы не очень голодны, и это оставляет нас еще менее голодными для следующего приема пищи! Лучший способ избежать этого — ограничить употребление пудингов и сладких закусок или предлагать небольшие порции в качестве питательной части еды, например, фруктовую крошку или рисовый пудинг.
Просто не покупая переработанные сладкие или соленые закуски и пирожные, вы улучшите здоровье всей семьи.
Все любят и ненавидят разные продукты, поэтому, конечно, у вашего ребенка будут свои индивидуальные предпочтения. Например, некоторые дети предпочитают сухие продукты; другие любят соусы. Однако со временем вкусы меняются, поэтому продолжайте предлагать новые продукты непринужденно. Чем привычнее еда, тем больше вероятность, что они ее попробуют. И знайте также, что они могут обожать некоторые продукты, которые вы ненавидите!
Не заставляйте их есть
Каждому человеку, независимо от возраста, нужна свобода выбора количества еды. Никто не хочет, чтобы его заставляли убирать тарелку, как многие из нас должны были делать в детстве. Может быть заманчиво наблюдать за каждым глотком вашего ребенка и класть еду ложкой только для того, чтобы убедиться, что он съел то, что, по вашему мнению, ему нужно, но мало что можно получить, превратив время приема пищи в борьбу за власть.
Хотя иногда разумно спросить, достаточно ли поел ребенок, никогда не заставляйте его есть больше и не подкупайте его. Научившись игнорировать сигналы своего тела о сытости, вы рискуете ожирением в будущем. Вместо этого постарайтесь расслабиться и насладиться собственной едой — возможно, мы все были бы здоровее, если бы ели только до тех пор, пока не проголодались.
Поощрение счастливого приема пищи
Время приема пищи является важной частью семейной жизни. Более того, это прекрасная возможность для вашего малыша увидеть, как все наслаждаются едой, беседой и пробуют новые блюда.
Превратите еду и питье в приятное общение. Сядьте за стол со своим малышом, выпейте и закусите и съешьте что-нибудь себе. Дети любят подражать другим.
• Позвольте вашему ребенку есть самостоятельно без давления. Многие придирчивые едоки съедят больше, если смогут прокормить себя. Это также может быть полезно, если вы считаете, что ваш ребенок переедает, так как это может замедлить процесс, давая его мозгу возможность регистрировать сигналы сытости.
• Предлагайте малышу продукты, которые ест семья, или продукты, которые есть у вас под рукой. Не тратьте много времени и усилий, готовя что-то отдельно для них. Им нужно есть, потому что он голоден, а не для того, чтобы доставить вам удовольствие.
• Предлагайте ограниченные возможности, если есть выбор. Слишком большой выбор может быть ошеломляющим и бесполезным для маленького ребенка.
• Избегайте пищевых продуктов, упакованных специально для детей: они дорогие, могут поставляться в слишком больших порциях, а некоторые содержат сахар, соль, жир и другие ненужные ингредиенты. Ограничьте употребление соков и сладких напитков, которые насыщают малышей, но не дают широкого спектра питательных веществ. Вместо этого предложите воду.
• Предлагайте маленькие порции — всегда можно больше. Если ваш ребенок перекусывал в течение дня, он может не захотеть сесть и съесть полноценный ужин. Маленькие дети нуждаются в регулярных закусках и напитках, но убедитесь, что они сбалансированы по питательным веществам, и имейте это в виду, оценивая размер порции во время еды.
• Примите это, когда они скажут, что с них достаточно, и отпустите их из-за стола.
• Не хвалите их за то, что они едят, и не описывайте еду как «полезную для вас». Вместо этого опишите, что вы оба едите: «Какое хрустящее яблоко!» «Какие длинные спагетти!»
• Старайтесь хранить продукты отдельно друг от друга. Некоторые дети отказываются от смешанных продуктов, если им не нравится один вкус или текстура.
• Попробуйте привлечь детей к приготовлению пищи, но имейте в виду, что некоторые дети могут отказаться есть определенные продукты, если они знают, что входит в их состав.
Должен ли я ограничивать грудное вскармливание?
Несмотря на то, что вы можете предложить ребенку твердую пищу перед кормлением, нет причин полностью прекращать грудное вскармливание. И матери, и дети находят близость и связь грудного вскармливания важной причиной для продолжения и постепенного отлучения от груди. Грудное молоко по-прежнему остается питательной и калорийной пищей, а также питьем.
И это все еще помогает защитить его от инфекций, как это было, когда он был крошечным.
Ночные пробуждения?
Вы можете задаться вопросом, голоден ли ваш малыш, который просыпается ночью. Ночное время может быть возможностью заняться уходом за больными, вдали от отвлекающих факторов, особенно если ваш день занят или вы разделены в течение дня. Вместо этого вы можете поощрять больше дневного ухода за ребенком или предлагать пить из чашки, когда он просыпается ночью. Если они считают, что кормление грудью — единственный способ заснуть, вы можете мягко поощрять другие ассоциации со сном. Или, может быть, им нужна безопасность рядом с вами, когда они просыпаются в темноте? Многим матерям до сих пор легче уложить малыша спать, чем вставать и ходить по комнате ночью. Для малышей, не кормящих грудью, также вполне нормально просыпаться ночью, нуждаясь в родителях.
Грудное вскармливание и ожирение
Невозможно просто сказать «грудное вскармливание предотвращает ожирение».
То, как ребенка кормят грудью, а затем знакомят с твердой пищей, может быть столь же важным, если не более важным, чем просто получение грудного молока. Младенцы, которым разрешено контролировать свои собственные схемы кормления, будут потреблять ровно столько грудного молока, сколько им нужно. Они потребляют нужное количество калорий и устанавливают соответствующий «контроль аппетита». Ребенок, которому осталось показать признаки готовности к твердой пище и который может выбирать из целого ряда здоровых семейных продуктов то, что он ест и в каком количестве, может научиться контролировать свой аппетит таким образом, чтобы это помогло предотвратить ожирение в более позднем возрасте.
Пищевые потребности
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто очень хорошо регулируют потребление пищи и напитков, чтобы получить то, что им нужно. За прошедшие годы исследователи обнаружили, что, имея возможность выбирать из целого ряда питательных продуктов, малыши уравновешивают свое собственное потребление, но в течение нескольких недель, а не дней.
Им нужно коровье молоко?
Вам могут порекомендовать давать малышу эквивалент пинты цельного коровьего молока в день, чтобы восполнить его потребность в кальции. Многие грудные малыши выпивают такое количество грудного молока, а матери даже не подозревают об этом! Вы можете предлагать коровье молоко и другие молочные продукты, но не удивляйтесь, если у них уже было достаточно молока.
А железо?
Железо в грудном молоке легко усваивается. Но младенцам и детям старше шести месяцев следует предлагать (но не заставлять есть) дополнительные продукты, которые естественным образом богаты железом, чтобы обеспечить их достаточное количество. Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни. В шесть месяцев другие продукты должны дополнять грудное вскармливание до двух лет и более.
Изменения продолжаются
В отношении малышей все постоянно меняется, поэтому сегодняшний привередливый едок может завтра легко стать гурманом.
И как только он станет подростком, он может съесть вас вне дома! Точно так же, как вы доверяли ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, чтобы показать вам, что он выпил достаточно молока, вы можете быть уверены, что здоровый, активный и растущий малыш получает все, что ему нужно, как бы мало он ни ел. Если у вас есть опасения по поводу питания вашего ребенка, вам может быть полезно поговорить с руководителем LLL или пойти на собрание LLL, где вы сможете встретиться с другими матерями, которые были в вашей ситуации.
Написано Сью Апстоун и матерями LLLGB.
Дополнительная литература
Начало прикорма
Все еще кормите грудью?
Думаете об отлучении от груди?
Книги
Женское искусство грудного вскармливания. Пинтер и Мартин Лтд.; 8-е исправленное издание 2010 г.
DVD Starting Solids. LLLGB, 2007
Мой ребенок не ест. Гонсалес, C. MD. Пинтер и Мартин Лтд.; 2012 г.
Отлучение от груди ребенка, Рапли, Г.
и Меркетт, Т. Вермилион, 2008 г.
Воспитание в ночное время. Сирс, В. Плюм, 2008 г.
Sweet Sleep, Pinter & Martin Ltd, 2014 г.
Feed Yourself, Feed Your Family, La Leche League International, Шаумберг, Иллинойс, 2012 г.
Ссылки
1. (Ожирение) Питание в раннем возрасте и здоровье на протяжении всей жизни, Научный совет Британской медицинской ассоциации, 2009 г.
2. Butte, NF. Энергетические потребности детей раннего возраста. Общественное здравоохранение Nutr 2005 Октябрь; 8( 7А ): 953-67.
3. Метаболизм железа у младенцев, находящихся на грудном вскармливании: модуль независимого исследования LLLI № 11, Griffin, I. MD и Abrams, S. MD, Schaumburg, IL: LLLI, 2008.
4. Birch, LL. и другие. Изменчивость потребления энергии маленькими детьми. N Engl J Med 1991 24 января; 324 ( 4 ): 232-5.
Copyright LLLGB 2016
Твердые продукты Разочарования – почему ваш ребенок отказывается от твердой пищи – советы по уходу за ребенком
Время приема пищи должно быть приятным для ребенка и родителей, но, к сожалению, это не всегда так.
Это может быть разочаровывающим или напряженным временем для всех участников. В этой статье описываются причины распространенных проблем с кормлением, таких как отказ от еды, привередливость в еде, позывы на рвоту и рвота во время еды.
Причины, по которым дети отказываются от твердой пищи
1. Болезнь
Внезапное изменение аппетита является распространенным признаком болезни.
Что делать
- Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся необычные симптомы или если он откажется пить.
- Предлагайте много жидкости.
- Предлагайте еду, но ожидайте, что она может отказаться от них, пока ей нездоровится.
2. Напитки Слишком много молока
Наиболее частая причина, по которой здоровый, процветающий ребенок отказывается от твердой пищи, заключается в том, что он насыщается молоком (грудью, смесью или другим) и не хочет другой пищи, или потому, что он предпочитает пить молоко, а не есть твердую пищу.
Ребенку нужно только определенное количество калорий в день, чтобы обеспечить его рост и потребности в энергии, если эти калории обеспечиваются молоком, у твердой пищи остается мало аппетита.
Что делать
- При необходимости уменьшите количество предлагаемой ребенку смеси до рекомендуемой суточной нормы для ее возраста. (Посмотрите нашу статью Оцените, сколько молока нужно вашему ребенку для ориентира).
- Если ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, здоров и хорошо себя чувствует, сокращение количества кормлений грудью может стимулировать повышенный аппетит к твердой пище.
- Детям старше 9 месяцев давайте твердую пищу перед молоком.
3. Сок
Фруктовый сок содержит много энергии (калорий) и может снизить аппетит ребенка к твердой пище. Хотя фрукты важны для сбалансированного питания, вашему ребенку не обязательно пить фруктовый сок. На самом деле ребенку лучше есть фрукты, потому что они содержат дополнительную клетчатку, которой нет в соках.
Что делать
- Уменьшите количество выпитого ребенком сока или предложите воду вместо сока.
- Предлагайте разнообразные фрукты.
4. Продукты с высоким содержанием энергии
Некоторые продукты могут выглядеть маленькими, но содержат много энергии (калорий). Например, шоколад, конфеты, чипсы, печенье и даже бананы (хотя они и питательны, но содержат много калорий по сравнению с другими фруктами).
Что делать
- Предлагайте ребенку пищу, зная, что все, что он ест, должно учитываться в его ежедневных потребностях в питании.
- Предлагайте угощения экономно и только после того, как съедена питательная пища.
- Предлагайте только 1/2 банана.
5. Перекусы в неподходящее время
Если ваш ребенок перекусывает (или пьет молоко или сок) незадолго до еды, это может повлиять на его аппетит, и он может плохо есть, когда ему предлагают еду.
Что делать
- Предлагайте небольшие питательные закуски в середине между основными приемами пищи.
- Отговаривайте ее от «пассирования» в течение дня.
- Избегайте предлагать закуски и напитки (кроме воды) менее чем за 2 часа до основного приема пищи.
6. Предпочтения в еде
Не ожидайте, что еда, предложенная в первый раз, сразу станет хитом. Это может занять до 8-10 раз, прежде чем новая пища будет принята.
Что делать
- Не принимайте первый отказ как постоянную неприязнь.
- Не заставляйте ее есть, но продолжайте предлагать отвергнутую еду в другое время.
7. Слишком устал, чтобы есть
Понятно, что иногда ваш ребенок слишком устает, чтобы есть. (См. признаки переутомления). Маленькие дети должны есть гораздо раньше, чем взрослые.
Что делать
- Предлагайте еду и закуски в обычное время в течение дня.
- Предлагайте еду до того, как ребенок устанет.
- Предложите ужин по крайней мере за 2 часа до сна.
- Если она слишком устала, чтобы есть по вечерам, предложите ей основное блюдо во время обеда.
8. Слишком возбужден/отвлечен, чтобы есть
Если отвлекающих факторов слишком много, ваш ребенок может не захотеть есть.
Что делать
- Обеспечьте некоторое время перед едой, чтобы «отдохнуть» с помощью спокойной игры.
- Выключайте телевизор во время еды.
- Поощряйте ребенка садиться за стол во время еды.
- Ешьте вместе с ребенком — превратите прием пищи в приятное общение.
9. Разочарование
Когда ребенок начнет отстаивать свою независимость, он захочет изучить свою еду и начнет есть сам. Если ее остановили из-за «беспорядка», это может ее очень расстроить. Было бы нереалистично ожидать, что ваш ребенок научится вести себя за столом до того, как научится есть сам.
Некоторый беспорядок неизбежен, пока ребенок учится.
Ребенок также может чувствовать себя подавленным из-за размера еды или из-за того, что ему предлагают слишком много вариантов.
Что делать
- Как только ваш ребенок станет достаточно взрослым, чтобы держать ложку, давайте ему собственную ложку во время еды. Время от времени (не постоянно) помогайте ей, направляя ее руку. При необходимости продолжайте предлагать ей еду из дополнительной ложки.
- Разрешите ей есть руками, если она хочет. (Подложите газету под ее стульчик, чтобы собрать все, что упадет).
- Если ваш ребенок не хочет, чтобы вы помогали ему с кормлением, позвольте ему есть самостоятельно. Предложите продукты, которые она сможет взять пальцами.
- Соблюдайте реалистичность размеров порций. Помните, что размер порции для малыша составляет около ? до 1/3 размера взрослого человека.
10. Прорезывание зубов
Ребенок может потерять аппетит из-за дискомфорта при прорезывании зубов.
Обычно это длится всего пару дней.
Что делать
- Предлагайте обычные блюда и закуски, но принимайте ее отказ от них.
- Предлагайте в это время мягкую пищу.
- Предлагайте много жидкости.
11. Развитие
Дети в возрасте до 4 месяцев в своем развитии не готовы есть твердую пищу. Младенцы рождаются с рефлексом выдавливания (иногда его называют рефлексом выталкивания языка), который помогает им сосать грудь или бутылочку. У большинства детей этот рефлекс исчезает примерно к 3-4 месяцам, но у некоторых это может занять больше времени.
Хотя этот рефлекс все еще присутствует, полутвердая пища имеет тенденцию выталкиваться изо рта. Это не признак отказа от пищи, а показатель того, что ребенок не готов к твердой пище. Детям будет трудно координировать необходимые движения языка, чтобы доставить пищу к задней стенке глотки для проглатывания, пока этот рефлекс не исчезнет. (Дополнительную информацию см.
в нашей статье Starting Solids.)
Что делать
Если рефлекс выдавливания у вашего ребенка все еще присутствует, подождите еще 2 недели и повторите попытку.
12. Отвращение к кормлению
У младенцев и детей младшего возраста может развиться отвращение к кормлению, если они чувствуют, что их заставляют есть. Давление делает процесс кормления либо неприятным, либо стрессовым. При повторении малыш уже не хочет есть.
Что делать
- Снять давление.
- См. статью о неприятии кормления.
Причины привередливости или разборчивости вашего ребенка в еде
1. Пищевые предпочтения
Даже с самого раннего возраста дети узнают, что им нравится, а что нет. Если у них есть выбор, они будут есть продукты, которые они предпочитают (обычно что-то сладкое). Однако дети не знают, что для них хорошо, и не имеют представления о сбалансированном питательном питании.
Можно дать слишком много одного продукта, даже если он питательный. Разнообразие питательной пищи обеспечивает более сбалансированное питание.
Что делать
- Поскольку младенцы и дети младшего возраста едят так мало, убедитесь, что все, что предлагается вашему ребенку, является питательным.
- Старайтесь поддерживать баланс в рационе вашего ребенка, ограничивая избыток одного конкретного продукта.
- Предлагайте лакомства экономно.
2. Пищевая аллергия или непереносимость
У ребенка может развиться отвращение к пище, если у него аллергия. Однако маловероятно, что у нее разовьется отвращение, если в прошлом она не испытывала неприятных реакций на пищу. Если у ребенка пищевая аллергия, у него обычно проявляются такие симптомы, как диарея, сыпь, астма или сенная лихорадка, вскоре после того, как съедена вызывающая раздражение пища.
Что делать
- Вводите только один новый продукт за раз, чтобы вы могли точно определить, на какой продукт она реагирует.
- При введении нового продукта подождите 3 дня перед введением другого нового продукта (некоторые симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней).
3. Слишком большой выбор
Дети часто могут чувствовать себя подавленными из-за слишком большого выбора продуктов питания.
Что делать
- Не делайте время приема пищи шведским столом, когда вашему ребенку предлагается множество вариантов.
- Позвольте ей выбрать между 2 питательными альтернативами (изредка допустимо угощение, но после питательных продуктов). Если она не решает, то решайте за нее.
4. Поведение
Поставьте себя на место вашего ребенка. Сколько внимания вы будете получать, когда дело доходит до еды?
Устраиваете ли вы «шоу на полу», когда пытаетесь уговорить ее поесть, или вы следуете за ней повсюду, часто предлагая ей еду или кладя еду ей в рот? Вы предлагаете ей награды, если она ест? К сожалению, с самыми лучшими намерениями родители могут неосознанно усилить поведенческую проблему пищевого поведения у своего ребенка.
Что делать
- Если ваш ребенок не хочет есть, не давите на него.
- Подождите до следующего приема пищи или перекуса, чтобы снова предложить еду.
- Не предлагайте награды за еду.
ПОМНИТЕ, что здоровый ребенок не будет голодать, если ему регулярно дают пищу. Сначала она может отказаться есть предложенную ей еду либо потому, что не голодна, либо потому, что ждет прибытия своих «фаворитов».
Почему у младенцев рвотные позывы
Здоровые развивающиеся дети давятся едой (а иногда и рвут), пока учатся есть. Это нормально! Рвота — это рефлекс, с которым дети рождаются, чтобы предотвратить удушье, когда они учатся жевать и справляться с комковатой пищей.
При введении корма с комковатой текстурой ваш ребенок может выплюнуть его или поперхнуться. Это не значит, что она не готова, это просто означает, что ей нужно больше практики. Важно продолжать предлагать продукты с комковатой текстурой.
Рвота больше пугает вас, чем вашего ребенка.
Что делать
- Старайтесь не слишком сильно реагировать (ваша реакция может испугать вашего ребенка).
- Подождите, пока ваш ребенок выздоровеет, и повторите попытку.
- Всегда следите за своим ребенком, пока он ест.
Почему у детей рвота во время еды
Если ребенок здоров и чувствует себя хорошо, рвота или срыгивание во время еды редко связаны с физическими проблемами.
1. Развивающие
Иногда позывы на рвоту приводят к рвоте. Это все часть опыта обучения.
2. Поведенческие
Когда родитель беспокоится о том, что ест ребенок, нередко начинают заставлять ребенка есть. Иногда время приема пищи может продолжаться более часа или более, когда ребенка уговаривают, подкупают или даже угрожают съесть. Когда ребенка заставляют есть, у него может быть рвота, потому что он уже сыт.