Содержание
вопросов и ответов | Shigella – Шигеллез
Español
Бактерии Shigella (shih-GEHL-uh) вызывают инфекцию, называемую шигеллезом . Shigella ежегодно вызывают примерно 450 000 инфекций в США.
Четыре вида Shigella :
- Shigella sonnei (наиболее распространенный вид в США)
- Шигелла флекснери
- Shigella boydii
- Шигелла дизентерия
S. dysenteriae и S. boydii редко встречаются в Соединенных Штатах, хотя они по-прежнему являются важными причинами заболеваний в районах с низким уровнем ресурсов. Shigella dysenteriae типа 1 может быть смертельным.
Как распространяются бактерии
Shigella ?
Shigella легко распространяется; достаточно небольшого количества бактерий, чтобы сделать кого-то больным. Люди с шигеллой 9Инфекция 0006 может передавать инфекцию другим людям в течение нескольких недель после окончания диареи.
Вы можете заразиться, проглотив Shigella . Некоторые способы попадания Shigella в рот:
- Попадание Shigella на руки и прикосновение ко рту. Shigella может попасть на ваши руки:
- Прикосновение к поверхностям, таким как игрушки, сантехника, пеленальные столики и ведра для подгузников, зараженные Shigella бактерии от кого-то с инфекцией.
- Смена подгузника ребенку с инфекцией Shigella .
- Уход за человеком с инфекцией, включая уборку после посещения туалета.
- Употребление в пищу пищи, приготовленной человеком, инфицированным Shigella .
- Проглатывание рекреационной воды, такой как озерная вода или неправильно очищенная вода в плавательном бассейне.
- Проглатывание загрязненной питьевой воды, например воды из колодца, загрязненной сточными водами или паводковыми водами.
- Контакт со стулом (фекалиями) во время полового контакта с человеком, инфицированным Shigella , или с лицом, недавно выздоровевшим от инфекции Shigella .
Каковы симптомы инфекции
Shigella и как долго они длятся?
Большинство людей, инфицированных Shigella , испытывают:
- Диарея, которая может быть кровавой
- Лихорадка
- Боль в животе
- Чувство позыва к дефекации (какашкам), даже когда кишечник пуст
Симптомы обычно появляются через 1–2 дня после заражения и длятся 7 дней. В некоторых случаях характер стула (частота и консистенция стула) не нормализуется в течение нескольких месяцев.
Кто, скорее всего, заразится
Shigella ?
- Маленькие дети чаще всего заражаются Shigella , но могут быть затронуты люди всех возрастов.
- Многие вспышки происходят в детских учреждениях и школах. Инфекция обычно распространяется от маленьких детей к членам их семей и другим людям в их сообществах, потому что эти бактерии легко распространяются.
- Путешественники в районы с плохими системами санитарии и гигиены с большей вероятностью могут заразиться Shigella и заразиться штаммами бактерий, устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения. Путешественники могут подвергаться воздействию бактерий через зараженную пищу, воду (как питьевую, так и рекреационную) или поверхности. Путешественники могут защитить себя, строго соблюдая меры предосторожности в отношении еды и воды и часто мойя руки с мылом. Для получения дополнительной информации см. раздел «Здоровье путешественников — безопасность пищевых продуктов и воды».
- Геи, бисексуалы и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ)* , чаще заражаются Shigella , чем взрослое население в целом. Shigella может попасть со стула или испачканных пальцев одного человека в рот другого человека, в том числе во время полового акта. С 1999 г. в США, Канаде, Японии и Европе было зарегистрировано множество вспышек Shigella среди этой группы населения.
- Люди с ослабленной иммунной системой из-за болезни (например, ВИЧ) или лечения (например, химиотерапии) могут заболеть более серьезно. Тяжелая инфекция Shigella может распространяться в кровь, что может быть опасным для жизни.
* Термин «мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами» используется в системах эпиднадзора CDC для обозначения мужчин, практикующих половое поведение, которое может распространять Shigella ; это не указывает, как люди определяют свою сексуальность.
Что я должен знать об устойчивости к антибиотикам и устойчивости
Shigella ?
Некоторые антибиотики могут быть неэффективны при лечении некоторых инфекции Shigella из-за устойчивости к антибиотикам. Поставщики медицинских услуг могут заказать лабораторные анализы, чтобы определить, какие антибиотики могут работать.
Если бактерии Shigella резистентны, антибиотики первого выбора, рекомендованные для лечения этих инфекций, могут оказаться неэффективными. Медицинским работникам может потребоваться назначить препараты второго или третьего выбора для лечения. Однако эти препараты могут быть менее эффективными, их нужно вводить внутривенно (в/в), а не перорально, они могут быть более токсичными и более дорогими. Рекомендуемые антибиотики при тяжелых инфекциях включают фторхинолоны, азитромицин и цефтриаксон.
Что можно сделать для предотвращения устойчивости к антибиотикам и устойчивых бактерий?
Любое использование антибиотиков может вызвать резистентность. Резистентные и резистентные бактерии, в том числе некоторые бактерии Shigella , могут распространяться между людьми и окружающей средой. Надлежащее использование антибиотиков (использование их только при необходимости и точно по назначению) может помочь предотвратить устойчивость к антибиотикам и распространение резистентных бактерий.
Как CDC отслеживает устойчивость к антибиотикам
Shigella инфекций?
CDC отслеживает эти инфекции с помощью Национальной системы мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам (NARMS). Программа NARMS в CDC помогает защитить здоровье населения, предоставляя информацию о возникающей устойчивости бактерий, путях распространения устойчивости и о том, чем устойчивые инфекции отличаются от восприимчивых инфекций.
Узнайте больше об устойчивости к антибиотикам Shigella с помощью этих ресурсов NARMS:
- NARMS Now: интерактивная графика, отображающая данные об устойчивости к антибиотикам для Шигелла
- Публикации НАРМС
Как можно диагностировать инфекцию
Shigella ?
Многие виды микробов могут вызывать диарею. Знание того, какой микроб вызывает заболевание, важно для правильного лечения. Поставщики медицинских услуг могут заказать лабораторные тесты для выявления микробов Shigella в стуле инфицированного человека.
Как лечить инфекцию
Shigella ?
Больные шигеллезом обычно выздоравливают без лечения антибиотиками через 5–7 дней. Людям с легким шигеллезом могут потребоваться только жидкости и покой. Может быть полезен субсалицилат висмута (например, пепто-бисмол) 1,2 , но больным шигеллезом не следует применять препараты, вызывающие замедление работы кишечника и мешающие перевариванию пищи организмом, такие как лоперамид (например, Имодиум) или дифеноксилат с атропином (например, Ломотил). ) 3 .
Медицинские работники могут прописывать антибиотики людям с тяжелыми формами шигеллеза, чтобы помочь им быстрее выздороветь. Однако некоторые антибиотики неэффективны против определенных типов Shigella . Поставщики медицинских услуг могут заказать лабораторные анализы, чтобы определить, какие антибиотики могут работать. Сообщите своему лечащему врачу, если вам не станет лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков. Они могут провести дополнительные тесты, чтобы узнать, соответствует ли ваш тип Бактерии Shigella можно эффективно лечить с помощью антибиотика, который вы принимаете. Если нет, ваш врач может назначить другой тип антибиотика.
Как уменьшить вероятность заражения
Shigella ?
Вы можете снизить вероятность заболевания Shigella , выполнив следующие действия:
- Тщательно мойте руки с мылом в ключевые моменты времени:
- Перед приготовлением пищи и приемом пищи.
- После смены подгузника или помощи в уборке другого человека, который испражнялся (испражнялся).
- Если вы ухаживаете за ребенком в подгузниках, больным шигеллезом, немедленно выбросьте испачканные подгузники в закрытый мусорный бак с подкладкой. Тщательно мойте руки и руки ребенка водой с мылом сразу после смены подгузников. Немедленно убирайте любые утечки или разливы содержимого подгузника.
- Безопасное и здоровое пеленание дома
- Этапы смены подгузника в детских учреждениях
- Не глотайте воду из прудов, озер или неочищенных бассейнов.
- Во время международных поездок придерживайтесь безопасных привычек в еде и питье и часто мойте руки водой с мылом. Для получения дополнительной информации см. раздел «Здоровье путешественников — безопасность пищевых продуктов и воды».
- Избегайте секса (вагинального, анального и орального) в течение одной недели после того, как ваш партнер выздоровеет от диареи. Поскольку микробы Shigella могут находиться в стуле в течение нескольких недель, соблюдайте правила безопасного секса или, в идеале, избегайте секса в течение нескольких недель после выздоровления вашего партнера.
У меня диагностировали инфекцию
Shigella . Что я могу сделать, чтобы не давать его другим людям?
- Тщательно и часто мойте руки водой с мылом, особенно после туалета.
- Не готовьте еду для других, пока вы больны. После того, как вы поправитесь, тщательно вымойте руки с мылом, прежде чем готовить еду для других.
- Во время болезни оставайтесь дома, не посещайте детские учреждения, школы и предприятия общественного питания. В вашем местном отделе здравоохранения могут быть правила относительно того, когда возвращаться в детский сад или школу. Дополнительную информацию см. на веб-сайте местного департамента здравоохранения.
- Избегайте плавания до полного выздоровления.
- Подождите, чтобы заняться сексом (вагинальным, анальным и оральным) в течение одной недели после того, как у вас перестанет быть диарея. Поскольку микробы Shigella могут находиться в стуле в течение нескольких недель, соблюдайте правила безопасного секса или, в идеале, избегайте секса в течение нескольких недель после выздоровления.
У моего ребенка диагностировали инфекцию
Shigella . Как мне уберечь других от заражения?
- Контролируйте мытье рук малышей и маленьких детей после посещения туалета. Мойте руки и руки ребенка с мылом после смены подгузника.
- Выбрасывайте грязные подгузники в закрытый мусорный бак с подкладкой. Очищайте места для смены подгузников после их использования. (Безопасное и здоровое пеленание дома)
- Держите ребенка подальше от детских садов и групповых игр, когда он болен диареей, и следуйте указаниям вашего местного отдела здравоохранения о возвращении вашего ребенка в детское учреждение.
- Не водите ребенка в бассейн или в групповые водные игры до тех пор, пока у него не прекратится диарея.
- Попросите детей и персонал принять душ с мылом перед купанием.
- Если ребенок слишком мал, чтобы принимать душ самостоятельно, попросите персонал вымыть ребенка, особенно заднюю часть, водой с мылом.
- Чаще ходите в туалет или проверяйте подгузники.
- Меняйте подгузники в месте для переодевания или в ванной, а не у воды.
- Не позволяйте детям набирать воду в рот и проглатывать ее.
- Попросите детей и персонал принять душ с мылом перед купанием.
К началу страницы
Малыш, боящийся туалетов, не конец света, но вот как помочь ему чувствовать себя более комфортно
Life
NoTe Eksarunchai/Shutterstock
по Alice Emory
I Персонально обнаружил, что горшечное обучение для получения скорее возврата для родителей. Я сделал всю «обучай своего ребенка за три дня!» штука, где вы фактически запираете себя и своего ребенка в ванной на 72 часа подряд. Это было похоже на тот фильм о Джеймсе Франко, где он застрял в этих скалах. За исключением меньшего количества порезов рук и большего количества Кот Пит книг и мочится на стену. Во всяком случае, мой ребенок, к счастью, не испытывал никаких реальных страхов перед горшком. Но у многих детей так. И да, некоторые из этих детских страхов, связанных с горшком, могут показаться действительно нелепыми. Но для малышей борьба слишком реальна. Ниже я раскрою некоторые из наиболее классических/абсурдных туалетных ужасов, а также предложу несколько решений, как с ними бороться.
Как ребенок, который боится потерять часть себя в унитазе. Я знаю. Веселый. И похоже, что ребенок однажды станет звездой специального выпуска из четырех частей, посвященного 9 числам.0005 Хранители . Но нет, это реальная вещь. Ромпер обратился к доктору Това Кляйн за информацией об этой странности. Кляйн является директором Центра развития малышей Барнардского колледжа и автором книги « Как выживают малыши: что родители могут сделать сегодня для детей в возрасте от 2 до 5 лет, чтобы посеять семена успеха на протяжении всей жизни» . мысль о том, что часть их самих спустится в унитаз, пугает. У них нет никакого способа узнать, что фекалии опустятся, а другие части их тела — нет. Подумайте о двухлетнем ребенке. В их мировоззрении, если большие какашки можно смыть с их тела, то почему нельзя смыть руку?»
Так что дело не в том, что ребенок не может расстаться со своими драгоценными фекалиями. Более того, они еще не понимают, что некоторые части тела — например, подстриженные ногти и обрезки волос — отделяются от нас и от них нужно избавляться. Так как же помочь им понять эту концепцию? Доктор Кляйн говорит: «Убедите ребенка, что в унитаз (и в туалет) попадает только какашки (и моча), никакая другая их часть не может пойти. Мягкое заверение должно быть повторено, чтобы они чувствовали себя хорошо».
Что ожидать развивает эту идею немного дальше и предлагает на самом деле попрощаться с какашками, чтобы сделать разлуку менее пугающей для ребенка. Так что встаньте над чашей и прочитайте «Когда мы вдвоем расстались» лорда Байрона. Включите гитару и напейте «I Will Remember You» Сары Маклахлан. Или просто помашите рукой и скажите: «До свидания! Счастливого пути, какашка!» Что бы вы ни делали, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше, отправляя свои экскременты в запредельное.
Но страх вашего ребенка перед смывом также может быть связан с этим добровольным запретом на использование горшка — смыв в унитазе может быть громким, чувак. А автоматический смыв в общественном туалете может звучать так, будто банши выползла из ада, чтобы съесть чью-то душу. Шум может быть действительно страшным и тревожным для детей, особенно для детей с сенсорными проблемами.
Д-р Кляйн предлагает: «Находясь дома, скажите своему ребенку перед тем, как спустить воду в туалете, и [покажите] ему, как он может закрыть уши, если ему не нравится шум. Или дайте им возможность покинуть ванную, прежде чем вы смываете воду».
А тем оглушающим смывам в общественном туалете, может быть, прихватить с собой небольшой пузырек со святой водой, чтобы плескать его по сиденью, крича: «Я отталкиваю тебя!» Или просто заткните ребенку уши руками. Что кажется проще.
Абсурд, конечно, но если подумать с точки зрения человека, который стоит лицом к лицу с миской, горшок кажется большим. И содержит закрученную дыру, ведущую в неизвестность. Маленькому ребенку (особенно тому, чье воображение перегружено) может быть сложно понять и обработать. Поскольку их понимание законов физики не является первоклассным, вполне логично, что они могут думать, что их тоже может засосать в пустоту. Или представьте себе, что какой-то крошечный зверь тихо лежит в засаде, готовый нанести удар в тот момент, когда идеальная маленькая задница малыша остановится в своем доме…
Так как же бороться с этим беспокойством? Ну и больше уверенности, конечно. И делать все возможное, чтобы демистифицировать ванную комнату. The Potty Genius предлагает совершить экскурсию по туалету, во время которой вы можете осмотреть горшок в то время, когда вы им не пользуетесь, и поговорить о том, как он работает и чего ожидать.
Или вы можете изучить The Potty Rocker — довольно любопытный продукт, на который я наткнулся. В этот набор для игры в горшок входит фигурка, которая выглядит так, как если бы у мистера Монополии из настольной игры случился кризис среднего возраста, и он стал хипстером. Есть также сборник рассказов, а также несколько «глупых» советов, как сделать горшок веселее. Такие вещи, как вырезание отверстий для глаз в подгузниках, чтобы помочь вашему ребенку понять, что на самом деле страшны подгузники, а не горшок! Я думаю, чтобы ваш ребенок мог перестать беспокоиться о том, что туалетный зверь съест их, и вместо этого беспокоиться о привидениях Pampers.
А некоторые дети думают, что какашкам место на полке с игрушками. Я имею в виду, что это моя личная теория, основанная на причудливом количестве игрушек на тему экскрементов, представленных в настоящее время на рынке. Между такими играми, как фигурки Flushin Frenzy и Poopeez, я удивлен, что не так много детей пытаются спасти вещи из туалета для игр. Мы живем в мире, где фекалии можно купить как веселую плюшевую игрушку. Так что, кто знает, может быть, дети такие: «Подождите.