Содержание
Сколько дней может длиться запор и что делать
Сколько дней задержки стула у взрослых можно считать запором?
Сколько дней задержки стула у взрослых можно считать запором?
Запор — нарушение функции опорожнения кишечника, при котором интервалы между актами дефекации увеличиваются до 3 дней и более, а также появляется значительный физический дискомфорт в процессе опорожнения кишечника1, 3.
Однозначного ответа на вопрос, сколько дней задержки стула у взрослого можно считать запором, нет и быть не может. Нормальный для человека ритм дефекаций может определяться характером питания и другими индивидуальными особенностями. Употребление большого количества пищи, содержащей грубую растительную клетчатку, при одновременном ограничении белковых продуктов может сопровождаться двумя-тремя опорожнениями кишечника в сутки5.
На смешанном питании нормальным является ежедневный стул в утренние часы. У тех, в чьем рационе преобладают рафинированные продукты, одновременно уменьшается частота дефекаций (до 3 в неделю) и объем каловых масс. Частота стула не является поводом для беспокойства до тех пор, пока опорожнение кишечника не сопровождается дискомфортом5.
На смешанном питании нормальным является ежедневный стул в утренние часы. У тех, в чьем рационе преобладают рафинированные продукты, одновременно уменьшается частота дефекаций (до 3 в неделю) и объем каловых масс. Частота стула не является поводом для беспокойства до тех пор, пока опорожнение кишечника не сопровождается дискомфортом5.
Основные причины и симптоматика
Основные причины и симптоматика
У взрослых здоровых людей спровоцировать задержку стула могут1, 5:
психогенные
причины — тревога и депрессия
прием лекарственных средств
низкая физическая активность
снижение в рационе доли продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку
Основной симптом запора — отсутствие произвольной дефекации
в течение нескольких суток.
Также запором считается необходимость тужиться при позывах на дефекацию мягкими каловыми массами, появление твердого фрагментированного стула, значительное увеличение диаметра и плотности калового цилиндра, который при отделении травмирует слизистую оболочку прямой кишки и анального отверстия, ощущение неполного опорожнения кишечника5. Нередки случаи, когда человеку приходится помогать себе мануально, надавливая рукой
на область тазового дна, удаляя каловые массы пальцем4.
Сколько бы ни длился запор у взрослого, отсутствие стула и дискомфорт при дефекации может не считаться пациентом достаточным поводом
для обращения к врачу, хотя на самом деле это не так1, 3. О проблеме запора в целом нередко не принято говорить, и бывает, что единственным «консультантом» для пациента становится Интернет.
Сколько бы ни длился запор у взрослого, отсутствие стула и дискомфорт при дефекации может не считаться пациентом достаточным поводом
для обращения к врачу, хотя на самом деле это не так1, 3.
О проблеме запора в целом нередко не принято говорить, и бывает, что единственным «консультантом» для пациента становится Интернет.
Что делать при задержке стула?
Что делать при задержке стула?
Рассмотрим алгоритм действий в случаях, когда запор длится несколько дней у здорового взрослого человека.
Первое и самое важное, что следует сделать, — это вспомнить, как часто дефекация бывает в норме и насколько изменились собственные ощущения при попытке сходить в туалет. О запоре стоит говорить
в случаях, когда отклонение от индивидуальной нормы составляет
48 часов и более, а также имеются характерные симптомы (твердый стул, болезненность при дефекации, необходимость тужиться и прочие)1, 4, 5.
Если проблемы со стулом возникли впервые, необходимо по возможности определить причину задержки стула.
Если трудности с дефекацией ранее уже были, лучше обратиться к специализированному врачу-гастроэнтерологу и пройти необходимое обследование. Лечение запоров должно быть комплексным. Помимо приема слабительных препаратов, оно включает рекомендации по изменению образа жизни
и рациона питания1, 3-5.
Опасность задержки стула
Опасность задержки стула
Растяжение гладкомышечных волокон кишечной стенки накапливающимися каловыми массами, в том числе при подавлении позывов на дефекацию, может способствовать возникновению запора8.
Запор — не просто задержка стула
Запор — не просто задержка стула
Запор оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациента1, 3.
Запор приводит к появлению неприятных симптомов, непосредственно не связанных с актом дефекации, таких как вялость, чувство тяжести и переполнения в животе, снижение настроения6.
Запор фиксирует внимание пациентов на функционировании кишечника: они начинают уделять слишком много внимания количеству и качеству стула6.
Тактика борьбы с длительными запорами
Повторяющиеся проблемы с опорожнением кишечника — повод насторожиться и принять меры. Для этого прежде всего необходимо обратиться к врачу, который определит причину возникновения запора и даст необходимые рекомендации, в том числе по модификации образа жизни и коррекции питания1, 4, 5:
Помимо рекомендаций по коррекции образа жизни, врач также может назначить прием слабительных средств1, 4, 5.
повысить в рационе объем продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку: овощей, фруктов, отрубей;
выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки;
усилить физическую активность.
Одним из слабительных препаратов является Гутталакс®
9.
Его активное вещество — пикосульфат натрия — обладает двойным механизмом действия: не только способствует усилению перистальтики толстой кишки, но и помогает размягчать стул9. Кроме того, Гутталакс® выпускается в каплях, что позволяет индивидуально подбирать подходящую дозу слабительного9. Также стоит отметить, что Гутталакс® не только не вызывает привыкания при приеме в рекомендованных дозах, но и не требует курсового приема — его можно применять разово по потребности, именно тогда, когда существует подобная необходимость9. При длительном запоре нужно обязательно обратиться к врачу, который определит причину запора и даст рекомендации, а не прибегать к самолечению.
Подробнее о препарате
Сравнительные исследования показывают, что эффективность очищения толстой кишки при применении малообъёмной схемы не страдала, а общая переносимость улучшалась9.
Бисакодил — это местное слабительное, которое действует именно в толстом кишечнике10. Бисакодил усиливает перистальтику и способствует накоплению воды и электролитов в просвете толстой кишки. Это приводит к стимуляции дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула. Бисакодил — это действующее вещество препарата Гутталакс® Экспресс10.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Цвет детских какашек и что это значит – Кливлендская клиника
Как новый родитель, вы собираетесь сменить сотни, если не тысячи, испачканных подгузников. Тем не менее, широкий спектр цветов и текстур, с которыми вы столкнетесь, временами вызывает беспокойство или просто шокирует.
Педиатр Джейсон Шерман, DO, разъясняет, какие оттенки являются здоровыми, а какие требуют обращения к педиатру.
Цвет и текстура фекалий резко меняются, иногда вызывая тревогу, в первые дни и месяцы жизни ребенка.
Не тратьте больше времени, чем необходимо, на размышления о зловонном стуле.
Вот что вы можете ожидать:
Первый стул ребенка в течение первых нескольких дней жизни, называемый меконием, избавляет новорожденного от всех материалов, проглоченных внутриутробно: амниотическая жидкость, эпителиальные клетки кишечника, лануго, слизь, желчь и вода. (Если вы не видите его в течение 48 часов, сообщите об этом своему педиатру.) Он очень липкий, и вам может понадобиться целая банка салфеток для этого.
«После первых нескольких дней стул с меконием никогда больше не должен быть черным, — говорит д-р Шерман. «Если стул черный, белый, цвета глины или вы видите кровь или слизь в стуле, вам нужно позвонить своему педиатру и сообщить ему».
В течение первой недели жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, каждые 24 часа бывает три-четыре раза горчично-желтый жидкий стул с примесью нечистот. Многие дети какают после каждого кормления, так что не беспокойтесь о том, чтобы не использовать размер новорожденного до того, как они вырастут.
Позже они могут продолжать какать после кормления или какать только один раз в неделю. И то и другое нормально!
Политика в отношении рекламы
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют более густой и темный стул один раз в день (или чаще) с первого дня. Обычно они светло-коричневые, но также могут быть желтыми или зеленоватыми. Консистенция похожа на арахисовое масло или хумус.
Не волнуйтесь: как только вы введете твердые вещества, знайте, что вы найдете новый оттенок «гуакамоле», ожидающий вас во время смены подгузника. По мере добавления большего количества продуктов вы можете заметить другие цвета, такие как оранжевый и желтый, а иногда и цельные бобы или изюм.
Стул малышей постепенно набухает до консистенции пластилина. Как часто они какают, значения не имеет. Что важно, так это последовательность. Недостатки детской какашки? Он начинает пахнуть больше как обычные взрослые какашки.
Густые, темные, как сосна, какашки ночью могут показаться неприятными, но обычно это не повод для беспокойства.
Самый обычный виновник: железосодержащая добавка или обогащенная железом детская смесь. Изменение цвета не влияет на здоровье вашего ребенка — возможно, только на ваш аппетит!
Этот оттенок можно увидеть у детей, находящихся на грудном вскармливании, которые часто меняют грудь, потребляя больше обезжиренного молока, чем цельножирного. Попробуйте кормить грудью до тех пор, пока ребенок не опорожнит грудь, прежде чем переключиться. Вирусы также могут вызывать ярко-зеленый стул, поэтому обратитесь к педиатру, если ваш ребенок ведет себя ненормально.
Рекламная политика
«Коричневый, желтый и зеленый — это нормально», — говорит доктор Шерман. «Он часто может колебаться между ними, но если он желто-коричневый или зеленый, вам, вероятно, не о чем беспокоиться».
Некоторые дети какают при каждом кормлении, а другие дети какают каждые пять-семь дней. Если ваш ребенок реже какает, пока он ходит раз в неделю, его живот не вздувается, он не слишком суетлив или раздражителен, то вы можете быть спокойны.
«Обычно характер стула меняется примерно через два-три месяца», — говорит он. «Часто дети какают несколько раз в день, а затем в возрасте двух-трех месяцев это меняется на ежедневное или через день. Пока стул мягкий, беспокоиться не о чем».
Немедленно позвоните своему педиатру, если заметите что-либо из следующего:
- Красный : Детские какашки не должны быть красными. Безобидные причины? Употребление свеклы, некоторых лекарств или пищевых красителей. Однако красные полосы на подгузнике могут указывать на наличие крови в стуле. Небольшие количества могут быть вызваны запорами, в то время как большие количества вызывают большую озабоченность.
- Белый мел : Призрачная какашка – это не шутки. Если у вашего ребенка не вырабатывается желчь (что придает вашему стулу характерный цвет), он будет выглядеть бесцветным, белым или меловидным. Это может быть признаком серьезных проблем с печенью или желчным пузырем.
- Черный : Несмотря на то, что дегтеобразный стул является нормальным явлением у новорожденных, он вызывает беспокойство, если вашему ребенку больше трех дней. Этот тип густого черного стула, называемый меленой, может быть признаком того, что кровь попала в желудочно-кишечный тракт вашего ребенка.
Несколько слов о диарее и запоре:
Слишком жидкий. Несмотря на то, что детские какашки не такие твердые, как взрослые, если они очень рыхлые и водянистые – это диарея. Не игнорируйте эти подгузники, так как они могут быть признаком инфекции и подвергнуть вашего малыша риску обезвоживания. Другие причины: пищевая непереносимость/аллергия, кормление малыша слишком большим количеством сока, побочный эффект антибиотиков или симптом воспалительного заболевания кишечника или глютеновой болезни. Позвоните своему педиатру, если это длится более 24 часов. Большинство случаев разрешаются в течение двух-трех дней.
Слишком сложно. Если ваш ребенок тужится перед опорожнением кишечника и у него темный твердый стул, значит, у вашего малыша запор. Иногда просто желудочно-кишечный тракт ребенка поглощает слишком много воды — спросите у своего педиатра, потому что могут быть простые решения. Другие возможные причины: пищевая непереносимость/аллергия, обезвоживание или, в редких случаях, более серьезные состояния, такие как анатомические проблемы, дисфункция щитовидной железы, нарушение обмена веществ или болезнь Гиршпрунга.
У младенцев стул по большей части должен иметь консистенцию яблочного соуса. По мере того, как дети становятся немного старше, примерно к 1 или 2 годам, он будет больше похож на зубную пасту или консистенцию арахисового масла. Если стул когда-либо был твердым, маленькими шариками или действительно сформировался с раннего возраста, это часто является признаком запора, и вам следует обсудить это со своим педиатром.
Скорее всего, в процессе смены сотен подгузников вы обязательно наткнетесь на несколько, которые вас удивят.
Поскольку не всегда легко определить, что нормально, а что нет, позвоните своему педиатру, если у вас есть какие-либо сомнения.
Ваш ребенок пьет достаточно молока? | От крошечного малыша до малыша
Количество раз, когда ваш ребенок писает и какает каждый день, — это хороший способ узнать, достаточно ли он пьет.
Прежде чем вернуться домой, убедитесь, что вы можете сказать, хорошо ли ваш ребенок ест и получает ли он достаточно молока. Поговорите со своей акушеркой или медсестрой в больнице, если сомневаетесь.
Когда ваш ребенок получает достаточное количество еды, меняется внешний вид и количество его стула и мочи. Вот несколько признаков, которые помогут вам определить, получает ли ваш новорожденный достаточно молока.
Моча
Моча более темная и более концентрированная в течение первых 2 или 3 дней. У вашего ребенка также могут быть оранжевые пятна (кристаллы уратов) на подгузнике: это нормально в течение первых 2 дней.
В течение первой недели количество мочеиспусканий вашего ребенка будет увеличиваться на один раз в день:
- День 1 = 1 раз
- День 2 = 2 раза
- День 3 = 3 раза и т. д.
.
После первой недели ваш ребенок будет мочиться не менее 6 раз в сутки, если он пьет достаточно молока. Каждое мочеиспускание (мочеиспускание или моча) обычно содержит от 30 мл до 45 мл мочи. Моча прозрачная и без запаха.
Стул
В течение первых 2-3 дней жизни вашего ребенка стул будет темным и липким; это называется меконий. Переваривание молока приведет к изменению внешнего вида стула. Постепенно они станут менее липкими и приобретут темно-зеленый цвет. Если ваш ребенок пьет достаточно, после пятого дня в его пищеварительной системе вообще не останется мекония. Стул будет желтым или зеленым, если он пьет грудное молоко, или зеленовато-бежевым, если его кормят коммерческими детскими смесями.
Если ваш ребенок пьет достаточно, его стул будет жидким или очень мягким.
У него может быть от 3 до 10 дефекаций в день в течение первых 4-6 недель. Если ваш ребенок не испражняется хотя бы раз в день, возможно, он недостаточно пьет. Через 4–6 недель у некоторых детей, которых кормят грудным молоком, стул будет реже, но очень обильным, даже если они пьют достаточно (например, один раз в 3–7 дней).
Прибавка в весе
Даже если ваш новорожденный достаточно пьет, он все равно немного потеряет в весе (от 5 до 10%) в течение первых нескольких дней. Он снова начнет надевать его примерно на четвертый день и восстановит свой вес при рождении примерно на второй неделе (от 10 до 14 дней).
Как только ваш ребенок восстановит свой вес при рождении, он может прибавлять от 0,6 до 1,4 кг в месяц до возраста 3 месяцев. Регулярная прибавка в весе является хорошим признаком того, что ваш ребенок пьет достаточно. Нет смысла взвешивать ребенка каждый день, чтобы убедиться, что он достаточно пьет.
Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок недостаточно пьет, обратитесь к медсестре CLSC, акушерке или семейному врачу.