Ребенок не какает 4 дня 3 года: ЗАПОР У РЕБЕНКА | kuchikoo

Чем опасен запор у подростка 🤒

Запор — распространённая патология желудочно-кишечного тракта, с которой, согласно разным источникам, сталкивается от одной десятой до четверти всех детей и подростков¹. Установить более точную цифру достаточно сложно, поскольку не только дети, но даже их родители не всегда знают, что у подростка запор. Многие не знают, как именно классифицируется запор и его признаки. Кроме того, скрытность и застенчивость мешают подросткам рассказать о проблеме взрослым. Большинство из них могут даже не обратить внимания, что стул случается реже 3 раз в неделю, поскольку не ощущают дискомфорта или боли в животе, не испытывают ярко выраженного метеоризма и диспепсии — болезненных ощущений в верхней части живота. Однако важно вовремя диагностировать проблему и начать её лечение².

Симптомы запоров

Важно рассказать подросткам о симптомах, по которым они смогут самостоятельно диагностировать у себя запор:

• Стул реже трёх раз в неделю;
• Твёрдые и сухие каловые массы;
• Боль в животе;
• Дискомфорт, боль, кровь при дефекации;
• Очень медленный процесс выхода каловых масс;
• Ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет;
• Тошнота, рвота, упадок сил¹.

Чем опасен запор у подростка? Он может вызывать не только физический дискомфорт, но и интоксикацию организма вовремя не эвакуированными каловыми массами¹.

Причины запоров

Эта деликатная проблема у подростков может возникать из-за нескольких провоцирующих факторов^1,3:

• наследственная предрасположенность – строение и особенности работы кишечника обусловлены генетически, склонность к запорам может быть семейной особенностью;
• системная гиперплазия (увеличение структурных элементов) соединительной ткани – на её фоне растягиваются ткани кишечника, что затрудняет перистальтику (естественные движения кишечника) и своевременную эвакуацию каловых масс;
• перенесённые кишечные инфекции – после них у детей возникает дисбаланс микробиоты, который сказывается на скорости и качестве формирования стула, он может стать слишком твёрдым для естественного прохождения;
• недостаточный питьевой режим – нехватка жидкости не позволяет формироваться мягкому стулу;
• приём лекарств – некоторые виды медикаментов могут вызывать такой неприятный побочный эффект, в этом случае необходима консультация педиатра для корректировки лечения;
• психологические проблемы – причины могут скрываться в области психики подростка, поэтому, когда исключено всё другое, необходима консультация у психотерапевта;
• гормональная перестройка – в момент роста и полового созревания уровень многих гормонов значительно меняется, железы перестраиваются, и могут случаться сбои, например, в работе щитовидной железы или выработке половых гормонов;
• погрешности в питании – зачастую рацион подростков далёк от диетологических золотых стандартов: большое количество газировки, фастфуда, снеков, недостаток полноценного белка и клетчатки могут спровоцировать сложности в работе желудочно-кишечного тракта;
• малоподвижный образ жизни – ребёнок проводит в школе за партой несколько часов ежедневно, если не вводить ежедневную дополнительную физическую активность, можно столкнуться с гиподинамией — снижением двигательной активности, застоем кровообращения в кишечнике, что также будет фактором, повышающим вероятность запоров.

Чем опасны запоры у подростков

Последствия запора у подростков — снижение аппетита, нарушения сна, повышенная утомляемость, раздражительность. Нередко возникает головная боль, рези в животе, повышается температура тела, начинается рвота⁴.

Плотные каловые массы, надолго задерживаясь в кишечнике, при дефекации могут вызывать сильный дискомфорт. Кроме того, через повреждённую кожу и слизистые может попасть инфекция, что приведёт к воспалительному процессу¹.

В запущенных случаях последствия хронического запора у подростков ещё более неприятны. При длительном отсутствии стула возрастает давление внутри кишечника, порой приводящее к самопроизвольному выделению каловых масс через задний проход — каломазанию. Подобное явление может нанести подростку психическую травму⁵.

Запор у подростка требует внимания со стороны родителей. Для его лечения оптимально использовать мягкое и физиологичное слабительное, такое как Дюфалак®. Благодаря двойному механизму действия он одновременно мягко очищает кишечник и восстанавливает баланс его микрофлоры за счёт пребиотического действия⁶. В препарате содержится лактулоза, которая, расщепляясь в толстом кишечнике, помогает наладить его естественное очищение и стимулирует рост полезных бифидо- и лактобактерий. Слабительное Дюфалак® может применяться так долго, как этого требует лечение^6,7. Согласно рекомендациям, длительность лечения запора у детей должна составлять не менее 2 месяцев и 1 месяц после исчезновения всех симптомов⁸.

Обязательно разговаривайте с подростком о том, что необходимо следить за частотой и качеством своего стула. Ребёнок должен знать, что норма – это регулярный стул мягкой консистенции.

Запор у младенца — что делать, причины и симптомы закрепа у грудничка

Главная

Статьи

Запоры у грудничков: причины и лечение

05 декабря 2019

Грудничками считаются дети от момента рождения до года. На этот период (по крайней мере первых 6 месяцев) рекомендуется грудное вскармливание, которое способно полностью обеспечивать потребности младенца до введения прикорма. Однако, по различным причинам грудное вскармливание может быть заменено на искусственное.

Проведено множество сравнительных исследований грудного и искусственного вскармливания. Большинство педиатров все же настаивают на грудном вскармливании малыша, но, как показывает опыт, оно не гарантирует полного здоровья и даже при кормлении грудью могут наблюдаться проблемы со стороны пищеварительной системы. Одной из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются родители являются запоры у грудничков. Причины данного состояния часто могут быть обусловлены физиологическими особенностями пищеварительной системы младенца, но нередко являются и патологическими. Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на запоры у грудничков и обратиться к врачу.

Далее в статье рассмотрим такие вопросы, как: причины возникновения запоров у грудничков, лечение запоров, а также симптомы и почему возникают запоры при разных видах вскармливания.

Причины возникновения запора у младенца

Прежде чем перечислять причины запора у грудничка, следует ознакомиться с особенностями строения и функционирования его пищеварительной системы. Это поможет лучше понять, почему возникает запор у младенца.

Первая особенность пищеварительной системы младенцев — это небольшие размеры желудка (в первый месяц жизни его объем составляет около 100 мл, а затем постепенно увеличивается) и его горизонтальное расположение. Пища у младенцев задерживается около 2,5-3 часов, а при искусственном вскармливании — немного дольше. Но основная особенность, способствующая развитию такой проблемы, как запор у младенца — это длинный кишечник и слабые мышцы живота.

Так, в норме частота стула у младенцев первого года жизни может совпадать с частотой кормления (до 6 раз). С возрастом она уменьшается и к моменту введения прикорма составляет примерно 2 раза в день, а у детей на искусственном вскармливании — 1 раз в сутки. В норме у грудничков кал кашицеобразный.

Запором принято считать: если интервал между актами дефекации у младенца увеличивается, если опорожнения систематичны, но недостаточные, а сам кал не кашицеобразный характер, а плотный, фрагментированный.

О запоре у детей до 3 лет принято говорить, если число дефекация составляет менее 6 раз в неделю.

Наиболее частые причины запора у грудничка следующее:

• Генетическая склонность.
• Перинатальная энцефалопатия, например, в результате гипоксии, или травмы (ДЦП).
• Неправильный режим дня и питания кормящей матери.
• Нарушение вскармливания и питьевого режима.
• Врожденная патология и аномалии развития.
• Незрелость пищеварительной системы грудничка.
• Нарушение микробиоценоза кишечника.
• Употребление некоторых медикаментозных средств.
• Метаболические нарушения.
• Заболевания спинного мозга.
• Болезнь Гришпрунга и др.

От чего у грудничков появляется запор при разных видах вскармливания

Выше были перечислены основные причины, отчего у грудничка запоры. Как видим, такая проблема может возникнуть независимо от вида вскармливания — нередко встречается запор у грудничка на грудном вскармливании, на смешанном и даже на полностью искусственном.

При грудном вскармливании запор может возникнуть вследствие различных причин, среди которых:

• Избыточное употребление кормящей женщиной животных жиров (сливочное масло, свинина и другие жирные сорта мяса) и недостаток в рационе кисломолочных продуктов, пищевых волокон.
• Недокормливание, или перекормливание ребенка.
• Гипогалактия у матери.
• Наличие дефектов ротовой полости у малыша, вялое сосание, срыгивание.
• Обезвоживание (несоблюдение питьевого режима, лихорадка и др. ).
• Непереносимость лактозы.
• Прием кормящей мамой некоторых медикаментов.

Очень часто появляется запор у грудничков на смешанном вскармливании. Причины этого могут крыться в следующем:

• Слишком густая смесь.
• Неправильно подобранная смесь.
• Несоблюдение питьевого режима и др.

Очень часто запор развивается после введения прикорма, особенно если первый прикорм был введен резко и в большом количестве.

Какие продукты могут вызвать запор у грудничка? Развитие запора может спровоцировать введение в рацион младенца зерновых и твердой пищи, яблочного, грушевого пюре, макаронов, баклажанов, жирных сортов мяса, яиц, продуктов с кофеином и др.

Симптомы запора у младенца

Запор у младенца длительное время может не обращать на себя внимание родителей. В первую очередь это может быть обусловлено отсутствием представлений о том, сколько раз в день должен отходить кал у младенца и какого он должен быть характера. При такой проблеме, как запор у грудничка, симптомы могут быть незначительно выражены, а часто сопровождаются и неспецифическими симптомами. Итак, когда можно заподозрить запор у грудничка?

Симптомы запора следующие:

• Уменьшение количества актов дефекации (менее 6 раз в неделю).
• Малыш часто плачет без видимой на то причины и подтягивает ножки к животу;
• Каловые массы оформленные, твердые, фрагментированные, сухие;
• Ребенок не прибавляет в весе;
• Каломазание.
• Урчание в животе, повышенное газообразование.
• Признаки воспалительного процесса или раздражения вокруг анального отверстия.
• Нарушение сна.

Если же дефекация происходит реже, чем обычно, но ребенок хорошо ест, не капризничает, не наблюдается ничего из вышеописанного, то запор у младенца скорее всего отсутствует. Но что делать, если у младенца все же запор?

Что делать, если у младенца запор?

Многие родители не знают, что делать, если у ребенка запор, хотя могут и самостоятельно распознать его. В первую очередь необходимо пересмотреть рацион малыша и кормящей мамы, исключить продукты, способствующие запору, скорректировать частоту и объем кормлений, наладить питьевой режим.

Если это не помогает то следует обязательно обратиться за консультацией к педиатру, а не проводить лечение запора у грудничка самостоятельно.

Как и чем лечить запоры у грудничка

Прежде, чем лечить запор у грудничка, следует обязательно проконсультироваться с врачом, пройти необходимые обследования для исключения органической патологии.

Итак, как лечить запор у грудничка? В большинстве случаев запоры у младенцев физиологические, то есть обусловлены анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы малыша, характером его вскармливания. Учитывая это, лечение запора у грудничков предусматривает следующее:

• Коррекция рациона кормящей женщины и малыша.
• Коррекция питьевого режима малыша.
• Назначения пробиотиков.
• Назначение курса массажа и гимнастики, которые улучшают моторику кишечника.

При отсутствии эффекта и по назначению врача могут назначаться осмотические и объемдающие слабительные, а также мягчительные средства.

Запор — La Leche League International

У моего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, запор?

Количество и частота мокрых подгузников и испражнений ребенка на грудном вскармливании могут быть ценными показателями его благополучия. Тем не менее, существует широкий диапазон нормальных моделей стула младенцев.

Правильное определение запора – это когда у ребенка твердый, сухой, редкий стул, который трудно и болезненно дефекация. У детей, находящихся на грудном вскармливании, редко бывают такие виды дефекации, когда они находятся исключительно на грудном вскармливании.

Первые несколько дней жизни

В первые два-три дня жизни ребенок обычно мочит только один или два подгузника в день. По мере увеличения количества молока у матери его диурез заметно увеличивается. Новорожденный в первые несколько дней после рождения будет выделять темный, смолистый стул, называемый меконием, веществом, которое он накопил еще до рождения. Когда ребенок пьет молозиво, оно выводит меконий из кишечного тракта, так что в течение нескольких дней стул становится мягче и намного светлее. Стул обычно желтый, желто-зеленый или желтовато-коричневый. Если иногда стул имеет зеленый цвет, это не является ненормальным. Запах должен быть мягким, пахнуть «сырно» и не особенно неприятно. Консистенцию можно описать как похожую на яичницу-болтунью, заварной крем, гороховый суп или даже готовую горчицу. В кале часто бывают мелкие твердые частицы кашляющего вида.

Первые шесть недель

У большинства младенцев после первых нескольких дней наблюдается от двух до пяти мягких дефекаций каждые 24 часа, пока им не исполнится около шести недель. Табуреты должны быть размером с четверть доллара США, чтобы «сосчитать» это число. У некоторых детей стул бывает более частым, а у здорового ребенка стул может быть реже. Если у ребенка в возрасте до шести недель стул испражняется менее двух раз в день, это все равно может быть отклонением от нормы при условии, что ребенок носит достаточное количество мокрых подгузников, известно, что он набирает вес с достаточной скоростью, а стул производятся значительные объемы. После первых нескольких дней у ребенка на грудном вскармливании должно быть не менее шести-восьми мокрых тканевых подгузников или пяти-шести одноразовых подгузников в течение 24 часов. Чтобы измерить влажность, налейте 2–4 столовые ложки (30–60 мл) воды на сухую пеленку. Так ощущается обычно мокрый подгузник маленького ребенка. Легче судить о влажности в тканевых подгузниках. Если вы используете одноразовые предметы, знайте, что существует большое разнообразие марок и типов. Одна марка может не быть «мокрой», в то время как другая может чувствовать себя пропитанной таким же количеством мочи. Может быть полезно положить салфетку для лица внутрь подгузника, чтобы определить влажность.

Если частота дефекации снижается довольно быстро в любом возрасте, убедитесь, что ваш ребенок продолжает часто сосать грудь (8-12 раз в день) по сигналу и не слишком полагается на большой палец или пустышку для сосания. Если ваш ребенок спит всю ночь, необходимо увеличить количество дневных кормлений, чтобы обеспечить достаточное потребление молока. Регулярные проверки веса могут успокоить родителей, чтобы оценить, как растет их ребенок.

Через шесть недель

Частота дефекации у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, снижается, когда молозиво, обладающее слабительными свойствами, полностью выводится из материнского молока примерно после шестинедельного возраста. У ребенка в этом возрасте может продолжаться частый стул, иногда даже после каждого кормления грудью. Также нормально, если ребенок старше шести недель, находящийся на грудном вскармливании, опорожняется только один раз в несколько дней. У некоторых здоровых детей стул бывает только один раз в неделю. Когда испражнения менее частые, они должны быть мягкими, легко проходимыми и более обильными по объему. Пока ребенок хорошо набирает вес (1-2 фунта в месяц), достаточно мочится, счастлив и доволен, нет причин для беспокойства по поводу редкого стула. Не стоит давать малышу слабительное, фруктовые соки, сиропы или любые другие «помощники». На самом деле, попытка форсировать дефекацию может иметь вредные последствия для вашего ребенка.

После того, как ребенку исполнится около шести недель, он может мочить только пять-шесть подгузников в день, но в этом случае эти подгузники будут гораздо более влажными и тяжелыми. По мере роста мочевого пузыря ребенка он может производить и удерживать больше мочи за один раз. Чтобы оценить влажность подгузника для ребенка старшего возраста, налейте 8 столовых ложек (120 мл) на сухой подгузник. Это будет считаться обычно мокрым подгузником и даст вам представление о том, чего ожидать. Если в какой-либо момент у вас возникнут опасения по поводу того, хорошо ли прибавляет в весе и растет ли ваш ребенок, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

После твердой пищи

После того, как вашему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, в возрасте около шести месяцев будет введена твердая пища, в его характере выделения будет много изменений. Стул будет иметь более сильный запах, другой цвет и консистенцию. В подгузнике можно найти кусочки овощей, так как даже вареные овощи труднее перевариваются, чем многие другие продукты. После введения твердой пищи у вашего ребенка действительно могут возникнуть запоры или диарея, которые являются возможными признаками того, что он не переносит новую пищу. Некоторые продукты с добавлением железа, такие как рисовые хлопья или детские смеси, могут вызывать запоры у некоторых младенцев. Обязательно покормите грудью перед тем, как предлагать твердую пищу, чтобы убедиться, что более питательная пища находится на первом месте. Для получения дополнительных рекомендаций ознакомьтесь с информацией LLL о лучших стратегиях начала прикорма. 9Книга 0027 Женское искусство грудного вскармливания — отличный ресурс.

Эстреньимиенто

Опубликовано в январе 2018 г.

Путеводитель по детскому стулу | Детская больница Колорадо

Никто не говорит, что это красиво или весело, но это факт: как новый родитель, вы будете проводить много времени, рассматривая какашки своего ребенка. Хорошие новости? Все эти смены подгузников могут дать вам представление о здоровье вашего ребенка.

Наши эксперты создали руководство по детским какашкам, чтобы дать вам 411 номер два для вашего ребенка, со специальной информацией для детей в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) или с текущими медицинскими потребностями.

Частота стула у младенцев

Частота стула у младенцев различна, поэтому не придавайте слишком большого значения тому, сколько раз в день ваш ребенок «должен» какать. Младенцы могут какать так часто, как при каждом кормлении, или так редко, как каждые два-три дня. Ни одна из этих ситуаций не должна вызывать у вас тревогу. Дети на грудном вскармливании, как правило, какают чаще, чем дети на искусственном вскармливании.

Когда мне следует позвонить педиатру?

Хотя график стула у каждого ребенка уникален, если ваш ребенок не какает в течение четырех дней, вам следует обратиться к педиатру. Это может быть признаком запора.

Цвет кала младенца

Для молодых родителей или даже для опытных родителей цвет стула вашего ребенка может удивить. Младенцы могут создавать радугу какашек, но обычно это не означает, что есть проблема.

Первые испражнения почти всех младенцев будут густыми, черными и смолистыми. Эти испражнения называются меконием и совершенно нормальны.

Когда ваш ребенок начинает сосать грудь или пить смесь, его фекалии становятся зелеными или желтыми и имеют более жидкую консистенцию. Фекалии младенцев на грудном вскармливании будут оставаться в зелено-желто-коричневой гамме до тех пор, пока они продолжают кормить грудью.

Фекалии детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, немного светлее, но по цвету схожи с калом детей, находящихся на грудном вскармливании. Незначительные изменения цвета обычно являются результатом слизистой оболочки кишечника вашего ребенка или того, как он переваривает молоко, и не вызывают беспокойства.

Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, цвет его стула изменится. Это естественно, но определенные цвета могут рассказать вам что-то о здоровье вашего ребенка или подать предупреждающий знак.

Красные детские какашки

Хотя это может показаться пугающим, красные какашки почти всегда вызываются красной пищей или лекарствами. Исключение? Кровавый стул, который может сигнализировать об аллергии или кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Позвоните своему врачу, если увидите кровь в кале вашего ребенка.

Зеленые детские какашки

Это совершенно нормально, даже если они темно-зеленые. Темно-зеленый кал обычно вызван желчью, жидкостью, вырабатываемой в печени вашего ребенка, которая помогает пищеварению. Внимательно осмотрите темно-зеленые какашки (да, это ваша родительская обязанность), чтобы убедиться, что они не черные, так как это может вызывать беспокойство.

Черный детский кал

Если у вашего ребенка черный кал после первого стула, это может быть признаком желудочного кровотечения. Посмотрите на кал при ярком свете, и если он черный, а не темно-зеленый, обратитесь к врачу.

Желтый детский стул

Любой желтый, оранжевый или коричневый цвет стула является абсолютно нормальным.

Белые или светло-серые детские какашки

Это единственный оттенок, который почти всегда должен предупреждать вас о проблеме. Белый детский кал может сигнализировать о том, что у вашего ребенка проблемы с печенью и он не переваривает пищу должным образом.

Когда мне следует позвонить педиатру?

Большинство цветов являются нормальными, но обратитесь к врачу, если кал вашего ребенка белый, черный или в нем есть кровь.

Консистенция детского стула

Детский стул более мягкий и жидкий, чем стул ребенка старшего возраста. Следующие консистенции являются нормальными для детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании:

• Мягкая и немного жидкая
• Немного потрепанный
• Пастообразный (чаще у детей, находящихся на искусственном вскармливании)

Если фекалии вашего ребенка отклоняются слишком далеко от этих текстур, вам следует беспокоиться.

Когда мне следует позвонить педиатру?

Две ситуации должны вызывать незначительную тревогу:

• Очень жидкий или водянистый стул после трех и более подгузников, что может привести к обезвоживанию организма
• Твердые, похожие на шарики какашки — признак запора

Никогда не давайте ребенку слабительные, клизмы, суппозитории или другие стимуляторы стула, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Что нужно знать о кормах для детей со сложными медицинскими потребностями

Младенцы, которые проводят время в отделении интенсивной терапии или имеют сложные медицинские потребности, часто нуждаются в дополнительном уходе или имеют другие сроки развития, чем другие дети. Родителям необходимо узнавать новую информацию о состоянии своего ребенка и на что обращать внимание.

Когда дело доходит до детского стула, родители детей, у которых есть проблемы со здоровьем, должны следить за теми же вещами, упомянутыми выше, с некоторыми дополнениями.

Фекалии для детей с желудочно-кишечными заболеваниями

Дети с желудочно-кишечными заболеваниями или осложнениями столкнутся с наибольшим воздействием на их пищеварительную систему. Их движения кишечника и график развития не будут такими же, как у их сверстников. Вот некоторые желудочно-кишечные проблемы, которые влияют на стул ребенка:

• Некротизирующий энтероколит (НЭК): Это серьезное кишечное заболевание у недоношенных детей, которое возникает при воспалении тонкой или толстой кишки. Иногда это может привести к образованию дыры в стенке кишечника, через которую отходы попадают в кровоток или брюшную полость ребенка, что может вызвать у ребенка сильное заболевание. И диарея, и запор могут быть симптомами НЭК. Некоторым детям с НЭК необходимо удалить часть кишечника, что влияет на их способность усваивать пищу. Это может сделать их более склонными к жидкому стулу и проблемам с увеличением веса, даже когда они становятся старше. Наши специалисты по неонатологии и желудочно-кишечному тракту работают вместе, чтобы получить наилучшие результаты для детей с НЭК.
• Младенцы с непроходимостью или сужением кишечника: Эти проблемы с кишечником часто требуют хирургического вмешательства. Ярко-зеленые какашки или отсутствие стула в первые несколько дней жизни являются предупредительными признаками непроходимости или узкого кишечника.

Реакция на лекарства

Когда дети выписываются из отделения интенсивной терапии, они иногда продолжают принимать лекарства или у них другие диетические потребности. Это может изменить цвет или консистенцию их какашек. Эти изменения не должны вас тревожить, но вы должны знать, чего ожидать, чтобы вы могли заметить все, что действительно является проблемой.

• Антибиотики : Когда дети получают антибиотики дома, у них часто бывает более жидкий стул и повышается риск развития опрелостей. Если ваш ребенок принимает антибиотики, попробуйте сменить ему подгузник вскоре после того, как он покакает, и в качестве профилактической меры нанесите защитный крем, такой как Vaseline® или Desitin ^® .