Ребенок 4 месяца плохо набирает вес на грудном вскармливании: Недобор веса у грудничка

Грудной ребенок плохо набирает вес: причины

Каждый родитель радуется, когда его кроха растет не по дням, а по часам. Дети особенно быстро набирают вес в первые месяцы жизни, и часто родители не успевают заметить, как их новорожденный малыш стал на килограмм больше. Но что делать, когда грудной ребенок плохо набирает вес и ощутимо отстает от сверстников? Малый вес новорожденного серьезно беспокоит родителей.

Содержание

 

На что нужно обратить внимание, если ребенок мало прибавляет в весе

Почему ребенок не прибавляет в весе или прибавляет мало

• Конституционные особенности
• Проблемы с грудным вскармливанием
• Отказ от прикорма
• Неправильный рацион питания
• Режим питания
• Быстрое сжигание калорий
• Болезнь
• Недоношенность
• Искусственное питание

Решение проблемы

Почему ребенок не набирает вес соответственно возрастной нормы? Далеко не всегда это свидетельствует о болезни, поэтому не стоит бить тревогу преждевременно. Для начала нужно тщательно осмотреть ребенка и пронаблюдать за его поведением, чтобы выявить возможные проблемы.

На что нужно обратить внимание, если ребенок мало прибавляет в весе

• Если вам кажется, что младенец плохо набирает вес, медленно растет и выглядит слишком худеньким для своего возраста, первым делом следует сравнить его вес с медицинскими нормами. Несмотря на то, что каждый малыш индивидуален и его вес зависит от множества факторов, педиатрами установлены конкретные нормы соотношения возраста, роста и массы тела. Если ваши показатели серьезно отличаются от представленных в таблице, следует обратиться за консультацией к врачу.

• Второе, на что следует обратить внимание – это активность малыша. Ребенок часто плачет и плохо спит? У него отсутствует аппетит? Эти признаки – повод для беспокойства.

• Важным показателем здоровья младенца является состояние кожи. Если она бледная, сухая, словно обезвоженная, неупругая, отсутствуют жировые складки – нужно узнать причину таких изменений.

Если вы обнаружили у малыша хотя бы один тревожный признак, настоятельно рекомендуется обратиться к доктору. Существует множество причин, по которым ребёнок плохо набирает вес, и они требуют разного лечения.

Почему ребенок не набирает вес?

Почему ребенок не прибавляет в весе или прибавляет мало

Конституционные особенности

Если у малыша нет перечисленных симптомов и вес находится в пределах нормы, скорее всего, у него просто такая конституция тела. Особенно это вероятно, если кто-то из родителей был худеньким в младенчестве. Так что, если ребенок небольшой, но при этом здоров и активен, то его вес – это вариант нормы. Если все равно остаются опасения о неправильном рационе или скрытых болезнях, обратитесь к доктору, в частности, к эндокринологу.

Проблемы с грудным вскармливанием

Бывает, что грудничок плохо набирает вес из-за недостатка маминого молока.

Причины могут быть разные:

• плохая лактация, которую необходимо налаживать;

• проблемы с сосательным рефлексом – в этом случае нужно научить ребенка правильно кушать;

• неудобная поза для кормления: почитайте, а лучше посмотрите обучающие видео, в которых подробно объясняется, как устроиться, чтобы кормление было комфортным для обоих;

• болезни полости рта у ребенка – легко диагностируются врачом и быстро лечатся;

• неправильная форма соска.

Недостаток молока – это распространенная проблема среди молодых мам. Если вам кажется, что ребенок не насыщается на грудном вскармливании, проследите, сколько он съедает за день. Покажите записи педиатру, и, если он посчитает, что малышу и правда недостает маминого молока, предложит соответствующее лечение. Это могут быть или препараты для стимуляции лактации, или дополнительный прикорм.

Отказ от прикорма

Ваш ребёнок не набирает вес или набирает очень медленно, находясь на искусственном кормлении? Вероятно, ему не подходит эта смесь или попросту не нравится ее вкус. Попробуйте сменить производителя.

То же самое встречается после полугода, когда в меню начинают вводить каши, овощные и фруктовые пюре. Ребенок может решительно отказываться от всего и требовать только грудного молока. В этом случае нужно набраться терпения, ведь совсем исключать прикорм не рекомендуется: в этом возрасте растущему организму уже не будет хватать только материнского молока. К тому же, разнообразное меню необходимо для того, чтобы ребенок получал все необходимые витамины и минералы, которые помогают формировать крепкий иммунитет.

Так что, если ваш малыш капризничает и отказывается от прикорма, нужно предлагать ему разные блюда. Что-то понравится больше, и вскоре он привыкнет к новым вкусам.

Неправильный рацион питания

Бывает, что ребенок кушает достаточно и с аппетитом, но при этом остается худеньким. Возможно, проблема в неправильном рационе питания.

Пересмотрите детское меню:

• в нем должно быть достаточно жиров;

• количество сахара нужно ограничивать, ведь он мешает усвоению питательных веществ;

• блюда должны быть разнообразными.

Если вы не уверены, что правильно вводите прикорм, посоветуйтесь с педиатром. При необходимости он подкорректирует меню, и скоро вес вашего малыша придет в норму.

Режим питания

Для правильного усвоения пищи важен не только рацион, но и режим питания. Если он составлен неправильно, это может привести к недоеданию или перееданию. И то, и другое негативно отразится на здоровье вашего крохи, поэтому так важно следовать режиму питания.

Как правило, в первые полгода жизни рекомендуется кормить малыша по требованию. Дети сами устанавливают режим, в котором им удобно принимать пищу: обычно это каждые 1,5-3 часа.

Когда в меню вводят прикорм, интервалы между кормлением устанавливает мама. Чаще всего врачи советуют оставлять грудное кормление по требованию, а трижды в день давать ребенку прикорм.

Режим питания, как и в целом режим дня, необходимы ребенку с первых месяцев жизни. Благодаря этому организм привыкает к определенному ритму и хорошо усваивает пищу.

Быстрое сжигание калорий

Если ваш ребенок очень активный, шустрый, не сидит на месте, возможно, именно в этом кроется ответ на вопрос, почему ребенок плохо набирает вес. Он попросту сжигает калории, которые получает во время еды. В этом случае не о чем беспокоиться, но, если высокая активность сопровождается нервозностью, есть смысл обсудить с врачом возможность гиперактивности вашего малыша.

Болезнь

Ваш малыш хорошо кушает по правильно составленному рациону, не слишком активен, у вас достаточно грудного молока, но при этом ребенок мало набирает в весе? Внесите в планы визит к педиатру, и как можно скорее. Возможно, причина в заболевании, которое нужно диагностировать.

Вот некоторые из основных болезней, которые могут быть диагностированы, если ребенок плохо набирает вес:

• острое отравление, которое сопровождается рвотой и диареей;

• муковисцидоз – заболевание, оказывает пагубное влияние на органы, выделяющие слизь. Может стать причиной многих других болезней;

• целиакия – заболевание, связанное с непереносимостью глютена; проявляется в нарушении пищеварения;

• заражение гельминтами;

• эндокринные нарушение, в частности – в работе щитовидки;

• диабет первого типа;

• пониженный гемоглобин;

• нервозность и сопутствующие проблемы с пищеварением.

Это далеко не весь список болезней, симптомом которых может быть недобор веса. Врач должен провести широкую диагностику и после постановки диагноза назначить лечение. После выздоровления ребенок начнет поправляться и наберет необходимые килограммы.

Недоношенность

Родителям детей, родившихся раньше срока, нужно тщательно следить за здоровьем своих малышей, в частности – наблюдать за их весом. Как известно, у недоношенных детей часто бывают врожденные патологии и проблемы в работе внутренних органов. Поэтому важно четко следовать предписаниям врача, чтобы к концу первого года жизни малыш догнал сверстников. Особенно это касается деток, которые находятся на искусственном вскармливании.

Искусственное питание

Многие мамы думают, что дети на искусственном питании недополучают питательных веществ, и, как результат, весят меньше, чем груднички. Педиатры не согласны: наоборот, дети, выкормленные на смесях, намного чаще страдают ожирением из-за проблем с перевариванием пищи. Поэтому врачи единогласно утверждают, что искусственное питание не может быть причиной того, что младенец не набирает вес в соответствии с возрастной нормой. Конечно, за исключением описанного выше случая, когда малыш сам отказывается от смеси.

Решение проблемы

Родители худеньких детей часто пытаются решить проблему самым очевидным способом – усиленно закармливать крошек. Этого делать не стоит, ведь бороться с ожирением будет еще сложнее, чем с недобором веса.

Для того, чтобы не навредить малышу самолечением, нужно придерживаться простых инструкций.

 

1. Любыми опасениями насчет здоровья ребенка следует делиться с врачом. Это касается и недобора веса – обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
2. Если необходимо, врач проведет диагностику всего организма, чтобы исключить возможные болезни.
3. Когда причина, по которой грудничок мало прибавляет в весе, будет выявлена, врач назначит соответствующее лечение.

 

Кроме того, врачи-педиатры составили список полезных советов, которые помогут удерживать вес ребенка в пределах нормы:

• держать ребенка на грудном вскармливании как можно дольше, если молоко пропало – постараться его вернуть;

• в период лактации оставаться в душевном спокойствии, поскольку беспокойство матери передается и ребенку;

• проводить кормление в комфортной обстановке, располагающей к расслаблению. Ничто не должно мешать усвоению пищи;

• тщательно подбирать смеси и с осторожностью вводить прикормы;

• следуйте режиму питания. Если же ребенок, склонный к похудению, попросит покушать в неурочное время – позвольте ему такую поблажку, не будьте чересчур строги;

• ребенок до года может требовать еды по ночам – не ленитесь вставать с кровати.

Соблюдение этих простых правил может предупредить проблему медленного набора веса у ребенка до года.

Что делать, если ребёнок набирает вес меньше нормы? — Доктор Комаровский

возможные причины, норма набора веса, соответствие возраста и веса, введение прикорма, разрешенные продукты и примерное меню

Когда рождается малыш, врачи проводят ежемесячное взвешивание. Важно, чтобы вес не имел больших отклонений от нормы (в любую сторону). Но больше всего мамы переживают, когда ребенок на грудном вскармливании плохо набирает вес. В статье рассмотрены нормы массы у грудничка, причины отклонений и пути решения проблемы недобора веса.

Признаки недобора массы у грудничка

Одинаковых детей по росту и весу нет. У каждого своя генетическая предрасположенность. Но врачами установлены рамки, отклонение от которых уже считается дефицитом или перебором массы.

Определить, что ребенок отстает в весе, можно по следующим критериям:

• вес ребенка отстает от норм;
• кожа малыша имеет нездоровый вид: сухая, дряблая, довольно бледная, нет складок, только морщинки;
• вялая двигательная активность;
• частые капризы;
• прерывистый сон;
• мало ест.

Но если новорожденный ребенок плохо набирает вес, а при этом активный, ест с аппетитом, и у него нормальное настроение, то нет причин для беспокойства. Возможно, у малыша такое телосложение.

Грудничок пукает, но не какает — причины, какая причина?…

Маму новорожденного интересует абсолютно все, что касается развития малыша. Кормления, срыгивания,…

А если обнаружился хоть один из вышеперечисленных признаков, а педиатр по какой-то причине не обратил на это внимания, то следует уточнить у врача информацию о весе. Обязательно рассказать, какие симптомы вызывают беспокойство. Например, состояние кожи или плохой аппетит.

Малыш не наедается

Почему ребенок плохо набирает вес до года? Есть разные причины. Давайте их рассмотрим. Возможно, малыш не наедается. Такое бывает при следующих ситуациях:

• некоторые молодые мамы не умеют правильно дать ребенку грудь. В итоге крохе неудобно сосать, он быстро устает и не успевает наедаться;
• неудобная поза. Ребенок неудобно расположен;
• есть родители, которые слушают бабушкины нотации и кормят ребенка по времени, а не тогда, когда малыш просит кушать. Выдерживают период кормления. Ребенок за время плача тоже устает, и ему снова не хватает сил, чтобы утолить свой голод;
• мама решила убрать ночные кормления. Но сделано это неправильно и не по возрасту;
• малыш недоношенный, и ему не хватает сил сосать грудь. Может быть еще не развит полностью сосательный рефлекс. Или не все органы ЖКТ созрели, и идет неполное усвоение молока;
• недостаток выработки молока, или оно слишком жидкое (не хватает жирности, сытности). Мама может следить за своей фигурой и питаться легкой пищей, в итоге и молоко будет пустым и неспособным насытить ребенка. Хотя количества молока может хватать.

Неправильно подобрана смесь

Неправильно может быть подобрана смесь для кормления, если малыш находится не на естественном кормлении. Бывает, организм не усваивает лактозу или один из компонентов смеси. Тогда только врач может подобрать правильную замену питанию.

Смесь Нестожен 1: последние отзывы педиатров, инструкция,…

Естественное вскармливание — подарок природы. Именно из молока мамы малыш может получить все…

Неправильный ввод прикорма

Ребенку с шести месяцев необходимо вводить прикорм. Молодые мамы могут просто неправильно это делать. Либо больше надеются на дополнительную пищу и начинают меньше прикладывать к груди. Или кормят одними фруктовыми пюре, которые слабят организм, и от них прибавка в весе будет мала.

Болезни

Ребенок, может, сильно переболел и за это время истратил много сил на выздоровление или плохо питался. Может, уже имеются хронические болезни органов ЖКТ. Вследствие этого малыш плохо ест или отказывается от приема пищи. Также малыш может не набирать вес по следующим причинам:

• неправильная работа щитовидной железы;
• начал развиваться сахарный диабет;
• начала развиваться анемия.

К недобору веса могут приводить стоматит или другие заболевания в ротовой полости. Даже прорезывание зубов может вызывать потерю аппетита и веса.

Манка для грудничка жидкая на молоке: рекомендации по…

Манная крупа, которая нашими мамами и бабушками считалась безоговорочным вариантом в отношении…

Физический стресс организма

Например, для улучшения развития ребенка были назначены: гимнастика, массаж или плавание. Ребенок на них тратит много энергии. Даже просто психологический стресс может вызвать потерю массы тела.

Глисты

Возможно, в организме ребенка поселились паразиты, например глисты. Они поглощают все полезные вещества, и ребенок начинает испытывать недобор веса.

Чрезмерная активность

Чрезмерная активность ребенка не дает возможности откладываться жирам. У детей до года практически нет своих запасов, поэтому всю энергию, потраченную за день, ребенок берет из полученного рациона за сутки. Именно поэтому он худеет, теряет свои складочки, когда начинает ползать и ходить.

Вредные привычки мамы

Употребление алкоголя и курение негативно сказываются на вкусе и пользе молока. Молоко от такой мамы не будет питательным и будет неприятным на вкус. Поэтому если ребенок даже и будет сосать грудь, то прибавки большой не получится.

Также плохие климатические условия могут привести к тому, что ребенок будет медленно набирать вес. В жару и взрослый ест плохо. А дети еще более чувствительны к перепаду температур.

Но если ребенку 2 месяца, плохо набирает вес, капризничает и плохо спит, то это повод обратиться к педиатру. Возможно, нужно сменить рацион питания мамы (если малыш сосет грудь) или поменять смесь. В любом случае нужна консультация педиатра.

В чем опасность недобора веса

Врачи не просто так следят за набором веса малыша ежемесячно до 1,5 года. Если у организма не будет достаточных жировых отложений, то при увеличении двигательной активности ребенку будет просто неоткуда брать дополнительную энергию. В этом случае малыш либо будет больше есть, либо сильно ослабнет из-за нехватки энергии.

Когда ребенок плохо набирает вес, в отзывах женщины пишут, что таким образом могут проявиться следующие заболевания:

• частые простуды. Насморк и кашель могут перейти в хроническую форму;
• проблемы с пищеварением. Боли в животе, жидкий стул, запоры;
• низкое содержание железа в крови;
• рахит;
• неправильное формирование скелета. Искривление позвоночника, плоскостопие и так далее.

И это только основные заболевания. Самое первое, на чем сказывается малая масса ребенка, это иммунитет. Когда он ослаблен, то к неокрепшему организму малыша липнут все болезни.

Как определить малый вес у малыша

Когда ребенок на грудном вскармливании плохо набирает вес, это не всегда свидетельствует о проблемах. Малыш может быть просто сильно активным, или такое телосложение является нормой по генетической предрасположенности, а может быть и просто плохой аппетит.

Наиболее точно, соответствует ли вес возрасту ребенка, может определить только педиатр. Делается это при следующих процедурах:

1. Осмотр телосложения ребенка, состояния кожных покровов и изучение общего самочувствия малыша.
2. Измерение соотношения роста и веса.
3. Анализы кала и мочи покажут усвояемость потребляемых продуктов и работу органов ЖКТ.
4. Педиатр произведет опрос родителей: о поведении малыша, его питании (как и сколько съедает), не были ли в этот месяц перенесены заболевания, как спит ребенок.

Определить недостаток массы можно дополнительно по таблице норм веса и роста. Если имеется сильное отклонение, то здесь уже педиатр будет выяснять причину, почему месячный ребенок плохо набирает вес, и назначит лечение.

Средние показатели прибавки в весе по месяцам развития ребенка

Именно на эти показатели чаще всего опираются педиатры. А также на таблицу, показывающую, сколько ребенок должен весить и каким должен быть средний рост на данный возраст.

Средняя прибавка грудничка по месяцам развития:

1. За первые тридцать дней ребенок в первую неделю теряет вес, а потом уже идет набор массы. Обычно это 600 г.
2. За второй и третий месяц прибавка составляет 800 г.
3. За четвертый и пятый месяцы прибавка уже по 700 г.
4. За шестой месяц ребенок прибавляет 650 г.
5. На седьмой месяц жизни прибавка должна быть 600 г.
6. За восьмой и девятый месяц прибавка уже будет 500 г.
7. За десятый месяц прибавка – 450 г.
8. За одиннадцатый – 400 г.
9. За двенадцатый – 350 г.

После достижения шести месяцев, прибавка в весе снижается. Так как малыш начинает садиться и пытается ползать, потом и ходить. А вот если ребенку 1 месяц, плохо набирает вес и число в разы отличается от нормы, то следует сразу искать причину уменьшения веса и начинать лечение.

При учете средних данных по прибавке следует учитывать и рост ребенка, и показатели при рождении. Крупные дети будут увеличивать вес быстрее, чем малыши маленького роста.

Сцеживание

Если грудной ребенок плохо набирает вес, что делать и как с этим бороться? Если проблема несерьезная, то ее можно решить и дома. Если причина банальна (малыш просто не наедается), то здесь сложностей не возникает. Когда крохе просто не хватает сил сосать грудь, то можно (на время) сцеживать молоко и кормить из бутылочки. Важно сцеживать, а не переводить на смеси.

Обязательно следить, чтобы малышу было удобно в процессе кормления. Кормить ребенка хотя бы до 6-ти месяцев по требованию, а не по расписанию. Уже после ввода прикорма и стабильной прибавки можно переводить на кормление по времени.

Дополняйте грудное кормление или смените смесь

Если проблема в недостаточном количестве молока, можно докармливать смесями. Пить лактогонный чай, пересмотреть рацион питания мамы. После каждого кормления сцеживать молоко, даже если его там оставалась одна капля. Это стимулирует увеличение количества молока.

Возможно, надо сменить смесь (для искусственников), если предполагаемая причина в ней. Но если прибавка не будет наблюдаться — искать причину дальше, значит, дело не в смеси.

Обратите внимание на меню и физические нагрузки

Хотя ребенок после полугода начинает меньше прибавлять, нужно также выяснить, не стало ли это следствием неправильно введенного прикорма. Возможно, были быстро введены новые продукты и в большом количестве. Может, мало присутствует мясного, а больше фруктовых пюре.

Также возможно, что у малыша еще не готов к работе желудочно-кишечный тракт. Тогда его следует кормить специальным питанием, где больше глюкозы. Если ребенок плохо набирает вес после введения физических занятий, массажа, то нужно уменьшить нагрузку и время.

Проверьте малыша на скрытые недуги

Обязательно проверьте ребенка на скрытые заболевания. Возможно, неправильно усваиваются те или иные продукты. Проблемы с микрофлорой в пищеварительном тракте, болезни в ротовой полости и так далее. Также следует проверить на глистов.

Также убедиться, что не режутся зубы. Если проблема в них, то достаточно использования обезболивающих мазей. Тогда аппетит вернется.

Если в плохой прибавке в весе виновата мать (курит, пьет алкоголь и так далее), то ребенка нужно переводить с грудного вскармливания на смеси. Не стоит травить неокрепший организм.

Питание при чрезмерной активности

При чрезмерной активности необходимо следить, чтобы пища ребенка была более сытной. Выбирать питание с большей жирностью (но в пределах нормы). Если ребенок питается только грудным молоком, то начинать вводить прикорм, смеси и маме употреблять больше питательной пищи. Похудеть мама всегда успеет, здоровье ребенка важнее.

Генетическая предрасположенность

Почему грудной ребенок плохо набирает вес? В отзывах женщины пишут, что возможно, причина в генетической предрасположенности. Даже если родители на данный момент не худые, это не говорит о том, что в детстве они тоже были полные. Возможно, в младенческом возрасте у них тоже был недостаток веса. Эту информацию можно уточнить у их родителей.

Если выяснится, что причина недобора веса в генах, то здесь бороться с ними не получится. Не стоит закармливать малыша и портить ему ЖКТ. Переедание для крохи — это большая нагрузка на пищеварительные органы.

Советы

Обязательно нужно поинтересоваться у педиатра, из-за чего ребенок плохо набирает вес, чем кормить его лучше. Возможно, будет достаточно прикорма в виде каш, приготовленных самостоятельно.

Обязательно нужно стараться как можно дольше (хотя бы до года) кормить грудным молоком. Именно оно помогает поддерживать здоровье ребенка и защищает от болезней. До года нормально, если ребенок ест ночью. Не стоит его в этом ограничивать. Для кормления должен быть (с рождения) выделен специальный уголок, где ничто не отвлекает от приема пищи.

Чего не следует делать

Чего не стоит делать родителям, когда ребенок на грудном вскармливании плохо набирает вес? Слушать советы бабушек и знакомых. Худенький малыш — еще не повод для беспокойства. Не стоит ребенка перекармливать. Единственное, чего этим можно добиться, — тошнота и рвота. Так как желудок не может вместить в себя пищи больше, чем положено.

Нередко мамы жалуются, что ребенок на ГВ плохо набирает вес. Комаровский советует обратиться к врачу при первых признаках, провести полное обследование малыша. Так как причиной недобора веса могут быть и серьезные проблемы.

Заключение

Родителям важно знать, что, если ребенок на грудном вскармливании плохо набирает вес, причиной необязательно может быть плохое питание. Хотя чаще всего причина бывает в этом. В первую очередь нужно проверить, как усваивается пища у малыша. Нет ли анемии. При этой болезни ребенок может вообще прекратить набор веса.

Но если малыш здоровый, веселый, активный и нет проблем со сном, то, скорее всего, у него такая конституция, не стоит бить тревогу. Если есть сомнения, нужно просто обратиться к педиатру. Он проверит, как идет прибавка.

Проблемы с грудным вскармливанием | Младенцы на грудном вскармливании

Грудное вскармливание — это естественный способ кормить ребенка, и у каждой матери вырабатывается грудное молоко. Вы и ваш ребенок должны научиться кормить грудью и иметь некоторую практику, чтобы делать это правильно. Если у вас есть поддержка и вы понимаете, что происходит при грудном вскармливании, вы можете выявить и решить любые проблемы.

На этой странице

• Трещины или воспаленные соски

• Лечение потрескавшихся или воспаленных сосков

• Недостаток грудного молока

• Поощрение сонливого ребенка к грудному вскармливанию

• Когда ребенок отказывается от груди

• Причины, по которым ребенок отказывается от еды

• Помогите ребенку снова кормить грудью

• Когда дети старшего возраста отказываются от грудного вскармливания

• Когда ребенок медленно набирает вес

• Когда ребенку не хватает грудного молока

• Изменение способа кормления ребенка грудью

• Сцеживание грудного молока

• Мастит

• Дрозд

• Видео: Решение проблем грудного вскармливания

Трещины или воспаленные соски

Ваши соски могут быть повреждены и воспалены, если ребенок плохо прикладывается к груди во время кормления.

Чтобы грудное вскармливание было безболезненным, ваш ребенок должен иметь:

• вашу грудь и сосок во рту
• ваш сосок над их языком и упирается в мягкое место на нёбе

Если ваш сосок находится недостаточно далеко во рту ребенка, он будет натираться и станет очень болезненным. Кожа воспаляется, и сосок может сломаться. Это треснувший сосок.

Лечение потрескавшихся или воспаленных сосков

Чтобы выяснить причину боли, попросите акушерку, патронажную сестру или консультанта по грудному вскармливанию понаблюдать за тем, как вы кормите грудью. Они могут помочь вам улучшить привязанность вашего ребенка. Грудное молоко обладает свойствами, которые борются с инфекцией и способствуют заживлению. Вместо крема для сосков наносите несколько капель грудного молока на пораженную область после каждого кормления.

Использование крема для сосков или накладок для сосков

Некоторые кремы для сосков содержат ингредиенты, которые могут вызвать аллергическую реакцию у вас или вашего ребенка. Если у вас есть струпья или царапины на соске, нанесите небольшое количество очищенной ланолиновой мази, чтобы ускорить заживление влажной раны.

Вам следует избегать использования накладок на соски или использовать их как можно меньше времени, потому что;

• они могут задержать обучение ребенка правильному прикладыванию к груди
• они снижают выработку молока, так как ваша грудь не стимулируется должным образом
• младенцев привыкают к накладкам на соски и не будут есть без них

Недостаточное количество грудного молока

Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно молока:

• проверьте, хорошо ли он приложен к груди
• кормите их так часто, как они голодны или нуждаются в утешении
• предложите больше кормлений грудью
• кормление из обеих грудей при каждом кормлении
• остановить ребенка с помощью пустышки
• сцеживать грудное молоко после кормления, если ребенок хочет спать и плохо ест

Побуждение сонливого ребенка к грудному вскармливанию

Некоторые дети не хотят есть, потому что хотят спать. Это может вызвать проблемы с выработкой молока. Чтобы побудить ребенка сосать грудь:

• держи ребенка рядом
• поддерживайте контакт кожа к коже, когда ваш ребенок носит только подгузник во время кормления грудью
• предложите кормить грудью, как только ваш ребенок проснется и проявит признаки желания есть, например, сосет руки и двигает головой из стороны в сторону
• вручную сцедите немного грудного молока и предложите его ребенку
• если они перестанут сосать через короткое время, переключитесь на другую грудь и вернитесь к первой груди

Когда ребенок отказывается от груди

Иногда ваш ребенок может отказываться от груди. Ваш ребенок отстраняется от вашей груди, сердится и мотает головой из стороны в сторону.

Причины, по которым ребенок отказывается от еды

Ваш ребенок может испытывать боль, которая может быть вызвана:

• воспаленной головкой от щипцов или вакуумной доставки
• ушная инфекция
• молочница во рту у ребенка
• прорезывание зубов

Ваш ребенок может перестать сосать грудь, когда он напуган. Если вашего ребенка насильно приложили к груди с крепко зажатой головой, это может помешать ему сосать. Ваш ребенок также может прекратить грудное вскармливание, если ваше грудное молоко изменит вкус. Это может произойти, когда:

• вы принимаете лекарства, которые могут сделать молоко горьким, например, антибиотики
• вы беременны, у вас вот-вот начнется менструация или у вас менструация
• вы наносите крем на соски, потому что это может изменить вкус вашей груди для вашего ребенка
• ваш запах изменился, потому что вы сменили духи или туалетные принадлежности (это может смутить вашего ребенка)

Если ваш ребенок привык к соске, соске или накладке на соску, ему может быть трудно сосать грудь, так как процесс сосания отличается.

Помощь вашему ребенку в возобновлении грудного вскармливания

Определите причину, по которой ваш ребенок отказывается от груди, и устраните или устраните причину. Будьте терпеливы и нежны с ребенком. Держите их рядом с собой, кожа к коже, чтобы они могли взять грудь, когда захотят. Когда грудное вскармливание расслаблено, естественным инстинктом вашего ребенка является поиск груди.

Когда дети старшего возраста отказываются от груди

Некоторые дети старшего возраста отказываются от груди, потому что их легко отвлечь шумом. Найдите более тихое место для кормления или подождите, пока ребенок не заснет. Младенцы старшего возраста часто хотят меньшего количества и более коротких кормлений грудью. Не заставляйте ребенка кормить дольше. Пусть ваш ребенок сам решает, как часто и как долго будет продолжаться каждое кормление.

Когда ребенок медленно набирает вес

Большинство новорожденных теряют вес. Они возвращаются к своему весу при рождении, когда им около двух недель. Медленный набор веса может означать, что ваш ребенок нездоров или ему не хватает молока для роста.

Прибавка в весе у детей в возрасте до одного года

Здоровый ребенок должен прибавлять в весе следующим образом:

• в возрасте от двух недель до четырех месяцев от 125 до 200 г (от пяти до восьми унций) в неделю
• Возраст от четырех до шести месяцев, от 50 до 150 г (от двух до шести унций) в неделю
• от шести до 12 месяцев, от 25 до 75 г (от одной до трех унций) в неделю

Когда ребенку не хватает грудного молока

Если вашему ребенку не хватает грудного молока, вы заметите:

• он медленно набирает вес
• они выделяют концентрированную мочу и используют менее шести мокрых подгузников в день
• у них темный сухой стул вместо горчичного, мягкого стула

Изменение способа кормления ребенка грудью

Если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку не хватает молока:

• попросите акушерку, патронажную сестру или консультанта по грудному вскармливанию проверить прикладывание ребенка
• предлагайте ребенку от 8 до 10 кормлений грудью в день и позволяйте ему кормить столько, сколько он захочет
• кормить их при контакте кожа к коже и менять грудь во время кормления, чтобы они не спали и стимулировали выработку молока

Сцеживание грудного молока

Если ваш ребенок плохо сосет грудь, вам необходимо сцеживать грудное молоко. Сцеживание стимулирует выработку молока. Спросите свою акушерку, патронажную сестру или консультанта по грудному вскармливанию о сцеживании.

• Сцеживание и хранение грудного молока

Мастит

Если молочные протоки в груди закупорены, это может вызвать мастит. Это болезненное состояние, которое может возникать у кормящих женщин в течение нескольких месяцев после родов.

• Мастит

Молочница

Поврежденный сосок может вызвать молочницу — инфекцию, которая развивается на поврежденной коже. Кормящая мать может передать молочницу ребенку.

• Грудное вскармливание и молочница

Видео: Решение проблем грудного вскармливания

Видео предоставлено Best Beginnings

Центры грудного вскармливания

Найдите места, подходящие для грудного вскармливания рядом с…

Добро пожаловать на грудное вскармливание здесь

Группа поддержки грудного вскармливания

У моего ребенка на грудном вскармливании низкая прибавка в весе

Когда ребенок рождается, ожидается, что он немного похудеет в следующие 3-4 дня из-за потери воды, после чего вес должен начать увеличиваться. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, обычно восстанавливает вес при рождении к 2 неделям и затем должен продолжать быстро набирать вес в течение первых 3 месяцев. Так что насчет индивидуальной изменчивости? Разве некоторые дети не растут медленнее?

Вернемся к мысли о беременности. Помните примерно 12-недельное сканирование свиданий? Это делается в этом возрасте, потому что плод растет с довольно определенной скоростью в первом триместре, и с небольшой погрешностью мы можем определить возраст плода. По прошествии этого времени рост становится несколько более изменчивым и индивидуальным, однако мы по-прежнему ожидаем, что женская матка будет расти, а размеры ее дна увеличатся. Мы ожидаем, что ребенок продолжит расти. Если бы рост стал статичным, намного медленнее, чем обычно, или снизился бы на центили, мы бы подумали, что возникла проблема. То же самое относится и к росту новорожденных.

Рост в 4-м триместре

Так же, как вес предсказуем и одинаков для большинства детей на ранних сроках беременности, первые 3 месяца жизни младенцев (4-й триместр) также одинаковы у детей, находящихся на грудном вскармливании (при условии, что грудное вскармливание проходит хорошо). Прибавка в весе может быть более вариабельной после 3 месяцев (и именно тогда абсолютно уместны комментарии о наблюдении за ребенком, а не о весах), но в первые недели прибавка в весе должна быть вполне предсказуемой. В среднем доношенный здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании и получающий оптимальное питание, прибавляет в весе 8 унций в неделю, при этом мальчики прибавляют немного больше, чем девочки. В среднем девочки прибавляют чуть менее 1,2 унции в день, а мальчики — чуть более 1,4 унции в день. (Элсон и др. 1989). Очевидно, что это среднее значение, и дети набирают больше или меньше, и это нормально.

Никто не ожидает, что ваш ребенок будет посредственным. Никто из нас не является. Ожидается, что все дети будут прибавлять как минимум 4-5 унций в неделю как минимум, а прибавка менее 5 унций, вероятно, потребует более тщательного наблюдения со стороны вашей патронажной сестры или акушерки. Это может показаться резким или тревожным, но есть очень веские причины для мониторинга. Увеличение веса является одним из способов обнаружения некоторых необычных заболеваний!

На веб-форумах вам могут сказать, что нет причин для беспокойства, если прибавка в весе не упадет ниже 2 центилей. Это верно для ребенка старше 3 месяцев, но не для ребенка младше этого возраста. Новорожденному, который имеет статический рост или падает ниже 1 центиля, следует оценить вскармливание.

Причины низкой прибавки в весе.

Возможными редкими причинами низкой прибавки в весе могут быть врожденные заболевания ребенка, инфекции, нарушения обмена веществ и т. д., но в подавляющем большинстве случаев низкая прибавка в весе вызвана низким потреблением молока. Низкое потребление молока может быть вызвано разными причинами. Возможно, это плохой захват, означающий, что ребенок плохо переносит молоко. Возможно, мама была плохо информирована о переднем и заднем молоке и недостаточно часто переходила на другую сторону, чтобы стимулировать хорошее выделение молока. Возможно, у ребенка есть ограничение языка, что означает, что даже когда захват выглядит хорошо, молоко передается плохо. Возможно, маму не научили определять правильное кормление грудью, так что, хотя кажется, что ребенок ест часто, на самом деле он не пьет. Возможно, ребенок также сосет пустышку и поэтому меньше времени проводит у груди. Возможно, у ребенка аллергия, которая влияет на прибавку в весе. Возможно, запасы матери нуждаются в дополнительной помощи из-за гормональных проблем, таких как диабет, проблемы с щитовидной железой, СПКЯ, противозачаточные средства или проблемы с рождением, такие как задержка плаценты или кровотечение. Возможно, проблема с родами повлияла на способность ребенка эффективно сосать, например, инструментальные роды. Это может быть что угодно, но важно помнить, что потребление молока ребенком и его выработка мамой связаны между собой. Если ребенок плохо пьет или недостаточно часто и, следовательно, не высасывает достаточно молока из груди, то выработка молока у мамы не стимулируется и снижается. Если молока у мамы мало, ребенку труднее переносить молоко из груди.

Если ваш маленький ребенок, находящийся на грудном вскармливании, прибавляет в весе менее 4-5 унций в неделю, необходимо следить за прибавкой в ​​весе. Может случиться так, что в это время акушерка или HV порекомендуют вам дозаправиться. Я думаю, что важно очень четко прояснить этот момент — на самом деле они предлагают на данный момент попытаться получить больше калорий для вашего ребенка. Увеличение потребления калорий прояснит, является ли проблема просто недостатком молока или есть одна из тех необычных причин низкой прибавки в весе вашего ребенка, например, болезнь. Увеличение потребления молока обычно не обязательно означает добавление смеси. В большинстве случаев раннее вмешательство означает, что необходимо предпринять шаги для увеличения потребления грудного молока. Каждая пара мамы и ребенка индивидуальна, и правильные шаги для них могут различаться и должны быть согласованы между ними и их медицинским работником или консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC). первые недели.

Убедитесь, что вы понимаете, что происходит с грудью и что вы должны видеть.

Кормление ребенка следует начинать с быстрого сосания. Ваш ребенок не передает много молока на этом этапе, но стимулирует нервы в области соска и вокруг него, что затем посылает сигнал к «разжижению» вашего молока. Во время прилива мышцы вокруг областей, производящих молоко, буквально выдавливают молоко по протокам к ребенку. Вы можете чувствовать, как это происходит, но независимо от того, чувствуете вы это или нет, вы можете сказать, что это происходит, наблюдая за тем, как ваш ребенок сосет грудь. Сосание сменится на продолжительное медленное сосание и глотание. Ритм становится сосать-глотать-сосать-глотать. Это когда ваш ребенок начинает получать хороший поток и объем молока. Это должно происходить при каждом кормлении. В разделе дополнительной информации внизу я прикрепил ссылки на видео, которые помогут вам определить правильное глотание. Разочарование должно происходить при каждом кормлении. Если ваш ребенок проводит много времени у груди и не пьет, он плохо переносит молоко.

Разочарование длится в среднем 1,5 минуты (Ramsay 2004a). Затем сосание вернется к трепетному сосанию в течение нескольких минут (может быть, 5 минут), а затем, как правило, будет вызвано еще одно разочарование. Это будет больше времени между последующими разочарованиями (если таковые имеются). Это средние суммы и цифры из исследований. Однако, если у вас уже мало молока, вы можете обнаружить, что для стимуляции прилива требуется больше времени, прилив может быть короче, а между приливами может быть больше времени. Если ваш ребенок медленно прибавляет в весе, обычно не помогает держать его на одной груди в течение 45 минут или дольше в надежде получить заднее молоко. Возможно, ваш ребенок получает минимальное количество молока. Смена сторон увеличит потребление молока.

Увеличить количество кормлений

Маленьких детей необходимо кормить не менее 8-12 раз в сутки. Это означает, что ребенка действительно нужно кормить как минимум каждые 2 часа в течение дня. Если вы не кормите каждые 2 часа, то предлагайте 2 часа, даже каждые 90 минут. Неонатолог Нильс Бергман говорит, что биологически нормальная частота кормления новорожденного — каждые 90 минут. Многие матери по-прежнему имеют в виду цифру 3-4 кормления в час, но важно помнить, что кормление каждые 2-3 часа является нормальным, пока ребенок не начнет есть значительное количество твердой пищи. Подумайте, как часто вы сегодня что-нибудь ели или пили. Возможно, вы позавтракали, возможно, выпили утреннюю чашку чая, а может быть, еще стакан воды перед обедом. Возможно, вы выпили еще пару чашек чая или воды или перекусили перед ужином. Взрослые на самом деле «кормят» по крайней мере так же часто, как каждые 2-3 часа, а также в целом, поэтому следует ожидать, что ребенок будет делать то же самое.

Увеличивайте потребление молока при каждом кормлении

Как указано выше, следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо справлялся с каждым кормлением. Не зацикливайтесь на идее, что переднее и заднее молоко увеличивает прибавку в весе. Именно объем молока связан с увеличением веса, а не содержание жира. Вместо того, чтобы придерживаться одной стороны в течение длительного времени, может помочь более частое переключение. Там, где вам нужно быстро увеличить прибавку в весе, особенно у ребенка немного старше, часто может помочь то, что часто называют «переключением кормления». При грудном вскармливании вы начинаете с 1 груди, чтобы вызвать прилив. Как только разочарование закончится, переключитесь на вторую сторону, чтобы вызвать быстрое второе разочарование. После того, как он замедлится, вернитесь на 1-ю сторону и дайте ребенку оставаться на этой стороне, пока ему комфортно. Если ваш ребенок проводит очень много времени у груди и очень мало пьет, это может существенно увеличить количество молока, которое он получает во время кормления. Это также увеличит ваш запас. Очень маленькому ребенку может не понадобиться менять кормление таким образом, это может быть просто вопрос улучшения захвата и обеспечения того, чтобы он хорошо ел из груди при каждом кормлении. Ваш консультант по грудному вскармливанию сможет разработать наилучшую стратегию.

Работайте над своим предложением

Если ваш ребенок медленно прибавляет в весе, вполне вероятно, что у вас также низкий уровень предложения, потому что механизм спроса и предложения работает неоптимально. Частое переключение на другую сторону поможет вам с поставками, но может случиться так, что вам также придется сцеживаться. Вы можете разработать наилучшую схему с вашим IBCLC или HCP, но я часто предлагаю использовать силовую накачку. Фраза «мощная накачка» использовалась в Интернете для обозначения нескольких различных стратегий, но я предпочитаю стратегию IBCLC Кэти Уотсон Дженна, так как считаю, что она хорошо работает для мам, которые часто кормятся и у которых не так много времени, чтобы сидеть и насос. Подробности в разделе дальнейшего чтения. Молоко, которое вы сцеживаете, можно использовать в качестве «добавки», пока вы работаете над улучшением потребления молока грудью.

Низкая прибавка в весе в первые недели оказывает негативное влияние. Иногда первые недели проходят с прибавкой в ​​весе, которая является низкой и чуть ниже нормального диапазона, но к тому времени, когда ему исполнится 2-3 месяца и будут предложены вмешательства, запасы мамы будут затронуты более определенно. Выработка молока в основном устанавливается в первые 5 недель, и к концу этого времени (при условии, что все идет по плану) у матери будет полная выработка молока. Ребенок на грудном вскармливании выпивает примерно одинаковый дневной объем в период от 6 недель до 6 месяцев. Если вы не достигли полной продуктивности к 5 неделям, вам может быть труднее достичь полной выработки молока позже. Может потребоваться дополнительная поддержка со стороны лактагогов (пищевые продукты, травы или лекарства, которые увеличивают выработку молока) и поддержка стратегий сцеживания. Некоторым может даже потребоваться краткосрочное дополнительное грудное вскармливание, пока ребенок не перейдет на твердую пищу. Вот почему так важно своевременно выявлять и решать любые проблемы с грудным вскармливанием. Может быть очень трудно противостоять тому факту, что ваши запасы могут быть низкими, но при правильной поддержке и вмешательстве в нужное время это можно изменить.

Несколько слов о немом рефлюксе

Во многих случаях у детей с низкой прибавкой в ​​весе также диагностируют тихий рефлюкс. Диагноз часто ставится на основании таких симптомов, как выгибание груди и беспокойный плач ребенка большую часть дня. Важно отметить, что выгибание груди и беспокойство также являются признаками низкого потребления молока. Рефлюкс может быть сложной картиной у многих детей, но у него есть причина, и потребление молока может быть частью решения. Даже у младенцев с признаками аллергии (включая кровь в стуле) симптомы могут быть связаны с недостаточным потреблением молока. Джек Ньюман, канадский педиатр и IBCLC, описал случаи из своей практики, когда увеличение выработки и потребления молока решило проблему с кровью в стуле.

Получение помощи

Шаги по выявлению проблемы, ее устранению, увеличению потребления и выработки молока логичны, но именно здесь вы действительно можете получить пользу от хорошей поддержки грудного вскармливания. Проверки захвата обычно недостаточно, так как обычно просто смотрят на форму рта ребенка у груди. Тщательная оценка грудного вскармливания от квалифицированного специалиста, такого как IBCLC (международный сертифицированный консультант по грудному вскармливанию), рассмотрит всю картину кормления и может начать дразнить, если передача молока была проблемой.