Содержание

почему ребенок срыгивает после кормления


Если ребенок срыгивает после кормления, это в большинстве случаев объясняется анатомической незрелостью верхних отделов пищеварительной системы. Чаще других срыгиваниями страдают недоношенные дети, малыши с врожденными патологиями. Иногда причиной становится неправильная техника грудного вскармливания.


Срыгивания у грудничков – пожалуй, самое распространенное явление в современной педиатрии. Больше половины детей срыгивают как минимум 1 раз в сутки, что почти всегда является физиологической реакцией.


По мере взросления младенец срыгивает все реже и к 6 месяцам практически перестает это делать. Однако иногда проблема остается, и отрыжки продолжаются до года. В такой ситуации необходимо убедиться, что ЖКТ функционирует нормально, и обратиться к врачу.

Почему ребенок срыгивает после каждого кормления


Этому есть очень простое объяснение. Пищевод новорожденных представляет собой воронку с широкой частью вверху, а сфинктер на переходе к желудку фактически зияет и почти не задерживает пищу.


В норме после попадания пищи в желудок сфинктер сжимается и препятствует ее «обратному ходу» в пищевод. Но в данном случае при наполнении желудка часть содержимого сразу выходит наружу, если малыш принимает наклонное или горизонтальное положение.


У грудничков есть еще две особенности: повышенное давление над нижним пищеводным сфинктером, а также прямой и иногда тупой угол Гиса, образуемый боковыми стенками пищевода и желудка. У взрослых этот угол острый, что тоже препятствует обратному забросу съеденной пищи в пищевод.

После кормления не кладите малыша на живот, лучше подержите его на руках вертикально, стараясь не давить ему на грудь. Но если он все-таки срыгнет, волноваться не стоит, это нормальный процесс. Если вы сомневаетесь, свяжитесь с нашими врачами. Они на дистанционной консультации объяснят о причинах срыгивания, расскажут о патологиях. При необходимости подскажут каких специалистов пройти.


Еще несколько причин, по которым ребенок часто срыгивает


Физиологическая отрыжка после кормления обусловлена двумя факторами: заглатыванием воздуха (аэрофагия) и повышением внутрибрюшного давления. Первое обычно связано с быстрым и жадным сосанием, неправильным прикладыванием младенца к груди либо неверной позицией бутылочки, если речь идет об искусственном вскармливании. В желудке образуется воздушный пузырь, выталкивающий небольшое количество молока или смеси.


К тем же результатам приводит быстрая смена положения тела младенца после кормления, который запросто срыгнет, если его сразу начать пеленать, тормошить, купать или делать массаж. Ведь его желудок напоминает открытую бутылку: наклонили/перевернули – содержимое вылилось.


Что касается повышения внутрибрюшного давления, то оно возрастает при слишком плотно сидящем подгузнике или тугом пеленании, а также на фоне повышенного газообразования, кишечной колики или задержки стула.


Срыгивание у новорожденных после кормления может быть из-за отсутствия режима кормления и переедания.

Грудничок отрыгивает через час после кормления: что это значит


Наиболее частая причина – запор, повышающий внутрибрюшное давление. Пища по желудочно-кишечному тракту продвигается медленно, поэтому ребенок может отрыгивать и через час, и через два после кормления.


Внимание! Запоздалое срыгивание в сочетании с задержкой дефекации может быть признаком ленивого желудка. Но такой диагноз должен поставить врач.

5 причин срыгивания у новорожденных после кормления смесью


Подбор искусственного питания – процесс сугубо индивидуальный с непредсказуемым результатом. 100 процентной гарантии, что смесь подойдет ребенку, нет, даже если марка пользуется большой популярностью.


Плохое усвоение смеси вполне может стать причиной не только частых срыгиваний, но и других проблем с пищеварением, включая колики, запоры и аллергические реакции. Кроме того, покупное детское питание имеет более плотную консистенцию, по сравнению с грудным молоком, и дольше находится в желудке. Поэтому вероятность его обратного продвижения к пищеводу после кормления выше.


Возможно, ребенок срыгивает после каждого кормления, потому что:


  • нарушены пропорции разведения смеси;

  • не соблюдается режим кормлений;

  • переход с грудного на искусственное кормление был слишком резким;

  • неправильно подобрана бутылочка;

  • аллергия.

Нарушение пропорций при разведения смеси


Каждый производитель указывает на упаковке смеси, сколько воды требуется для ее разведения, и какой объем подходит малышу по весу и возрасту. Иногда мамы по ошибке или намеренно разводят питание не так, как рекомендуется, и ребенок съедает больше нормы. В итоге излишки, естественно, выходят.



Пример из практики: 


Ребенок на грудном вскармливании после 3-х месяцев вдруг стал вести себя беспокойно, плохо спать, срыгивать после еды, прибавки в весе стали чуть ниже нормы. Из беседы с матерью врач узнала, что малыша кормили слишком часто, режим кормлений не соблюдался. После увеличения перерывов между прикладыванием к груди срыгивания прекратились.



Нежелателен также отказ от ночных кормлений: суточный объем пищи распределяется на дневное время, что ведет к перегрузке желудка и срыгиваниям.

Не соблюдается режим кормлений


В отличие от естественных, искусственные кормления предполагают прием пищи по часам.


Детское питание переваривается дольше, поэтому рекомендуемый интервал между кормлениями составляет минимум 3 часа. Если кормить ребенка более часто, он «выдаст» лишнее назад, поскольку предыдущая порция еще не усвоилась.

Резкий переход с грудного на искусственное кормление


При смене рациона организм ребенка должен сначала привыкнуть, адаптироваться к новой пище. Это касается не только перехода с грудного на искусственное кормление, но и с одного вида смеси на другой.

Неправильно подобрана бутылочка


Имеется в виду слишком широкое горлышко емкости, из-за чего ребенок заглатывает много воздуха вместе с едой. Его отхождение спровоцирует срыгивание после кормлений.

Аллергия


Аллергическая реакция на белок коровьего молока вызывает воспаление кишечной стенки, что, в свою очередь, приводит к нарушению его всасывания. Ухудшается углеводный обмен, так как на фоне воспалительной реакции возникает вторичная лактазная недостаточность – уменьшение синтеза фермента лактазы.


В итоге сахар расщепляется неправильно, возникает повышенное газообразование, и грудничок срыгивает фонтаном. Кроме того, малыш может ощущать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышением нервной возбудимости в период усиления кишечной перистальтики. Это тоже нередко приводит к отрыжке.

Что означают срыгивания творожком


Отрыгивания створоженным молоком после кормления свидетельствуют лишь о том, что пища некоторое время была в желудке и успела свернуться – ферментировалась. Причина может быть в изменении положения тела или указывать на пилоростеноз при обильной рвоте фонтаном.


Внимание! При фонтанировании на фоне пилоростеноза ребенок срыгивает обильно, струя разлетается на расстояние до полуметра.

Что делать


Для начала нужно убедиться, что делать действительно что-то надо. Педиатры советуют определить интенсивность и частоту срыгиваний по пятибалльной шкале.








Баллы


Частота срыгиваний


Объем


1


Не больше 5 в сутки


Не больше 3 мл


2


> 5 раз в сутки


> 3 мл


3


> 5 раз в сутки


> 0. 5 объема съеденной пищи


4


После каждого кормления


Небольшое количество в течение 30 мин и больше


5


Как минимум половина трапез сопровождается срыгиванием


> 0.5 объема съеденной пищи


Теперь можно определить, есть ли проблема на самом деле. Критерии такие:


  • малышу еще не исполнился год;

  • он срыгивает от 2-х раз в сутки в течение 3-х недель и дольше;

  • перед отрыжкой нет каких-либо предвестников, специфических признаков;

  • во время срыгиваний не чувствуется напряженности передней брюшной стенки;

  • отсутствуют трудности с глотанием, сосанием, ребенок не принимает какую-то определенную вынужденную позу;

  • малыш не начинает сильно потеть, бледнеть после того как срыгнет, и чувствует себя нормально;

  • он активен, у него хороший аппетит, а прибавка в весе соответствует возрасту.


Перечисленные пункты свидетельствуют о том, что все в порядке.

Если интенсивность и частота срыгиваний оценивается в 3 балла и выше – это повод для консультации с врачом. Наши врачи в любое время суток готовы проконсультировать по всем вопросам. На дистанционной консультации выявят возможные причины, составят план дальнейших действий.


Как родителям определить объем отторгнутой пищи


Нормальное срыгивание после кормления происходит в небольших объемах, в пределах 1-2-х столовых ложек. Определить, сколько пищи вышло при отрыжке, можно так.


Когда ребенок срыгнет на пеленку, нужно рядом вылить 1 ст. л. воды и сравнить размер пятен. Если они почти одинаковые, причин для беспокойства нет.

Тревожные симптомы


Врачебная помощь необходима, если ребенок много срыгивает после кормления, при этом плачет и капризничает. Плохим симптомом является требование докорма, то есть малыш остается голодным после того как съел положенную ему порцию.


Серьезные заболевания могут проявляться такими симптомами, как:


  • резкое похудание, прибавки в весе не соответствуют нормам;

  • отсутствие стула;

  • обильная рвота с примесью желчи;

  • мочеиспускание меньше 8-10 раз в сутки;

  • продолжение срыгиваний после того как ребенку исполнился год.

Как бороться со срыгиваниями: пошаговая инструкция


Если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, начать можно с коррекции питания. При естественном вскармливании важно следить, чтобы малыш полностью захватывал сосок вместе с ареолой. Его нижняя губа при этом обычно слегка вывернута.

Шаг 1


Кормить ребенка лучше сидя, удерживая младенца под углом 45-60° к груди. В таком положении воздух свободно выходит из желудка, благодаря чему вероятность заброса еды в пищевод снижается. После еды его предпочтительнее класть в кроватку на бок: так массы при возвращении из желудка не попадут в дыхательные пути. Если ребенок срыгнул, лежа на спине, следует приподнять его и повернуть лицом вниз.

Шаг 2


После того как малыш поел, его нужно держать вертикально (поза солдатика) хотя бы минут 20.

Шаг 3


Вывести частично воздух из желудка можно до кормления, положив ребенка на живот на 10-15 минут. При склонности к кишечной колике поможет легкий массаж живота, который делается в перерывах между приемами пищи.

Шаг 4


Даже если ребенок срыгивает постоянно, это не повод переводить его на искусственные смеси. Но желателен четкий режим кормлений через более-менее строгий промежуток времени. Кроме того, маме стоит соблюдать гипоаллергенную диету и исключить продукты, способные спровоцировать метеоризм – капусту, бобовые, черный хлеб.

Шаг 5


Для искусственников предпочтительнее использовать специальную антиколиковую бутылочку и соску с особой конструкцией. В бутылочке есть клапан, который не дает заглатывать воздух при приеме пищи. Еще необходимо проследить, чтобы молоко не лилось рекой, а медленно капало, то есть отверстие в соске должно иметь соответствующий диаметр.

Шаг 6


При покупке смеси для срыгивающего малютки лучше посоветоваться с педиатром. Возможно, он порекомендует гипоаллергенный состав или смесь, не содержащую коровьего белка. Некоторым детям подходит так называемая антирефлюксная смесь.

Шаг 7


В норме прикорм вводят с 4-го месяца жизни ребенка, но при наличии срыгиваний допускается включать в рацион загустители питания уже после 1-го месяца. Это могут быть смеси с рисовой мукой, рисовые каши без молока. Но применяют их в количестве максимум 1 ч. л. в одно кормление.

Шаг 8


Не стоит слишком туго пеленать, массировать и вообще как-то беспокоить ребенка после еды. Можно лишь слегка похлопать его по спине, посадив к себе на колени, для предотвращения срыгивания.

Шаг 9


Не переедает ли ребенок? Чтобы это проверить, нужно просто взвесить его до кормления и после. И неважно, чем он питается – материнским или искусственным молоком.

Частые вопросы


При каких симптомах надо вызывать скорую помощь?


+


Если после срыгивания ребенок не дышит или потерял сознание; губы и лицо принимают синюшный оттенок; рефлюктат – желудочное содержимое – имеет зеленый или коричневатый цвет, что может указывать на кишечную непроходимость, желудочное кровотечение.


Почему ребенок грудное молоко срыгивает, а смесь нет?


+


Если с расчетом «доз» все в порядке, и перекорма грудным молоком нет, вероятнее всего, дело в непереносимости лактозы. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы.


Нужно ли докармливать ребенка, если он срыгнул?


+


Нет, ни в каком случае.


Какие осложнения может вызвать срыгивание?


+


Отсутствие набора веса и даже его снижение – это самые безобидные последствия. При длительном существовании проблемы у 15% детей отмечается задержка в развитии, правда, только в физическом. Недостаточное усваивание пищи приводит к анемии, авитаминозу и повышению риска аспирационной пневмонии при вдыхании желудочных масс.

Заключение эксперта


Если ребенок срыгивает после кормления, это совершенно нормально при отсутствии тревожных симптомов. В случае обильных срыгиваний, недостаточной прибавки в весе, беспокойного поведения, малыша стоит показать педиатру.

почему ребенок срыгивает после кормления


Если ребенок срыгивает после кормления, это в большинстве случаев объясняется анатомической незрелостью верхних отделов пищеварительной системы. Чаще других срыгиваниями страдают недоношенные дети, малыши с врожденными патологиями. Иногда причиной становится неправильная техника грудного вскармливания.


Срыгивания у грудничков – пожалуй, самое распространенное явление в современной педиатрии. Больше половины детей срыгивают как минимум 1 раз в сутки, что почти всегда является физиологической реакцией.


По мере взросления младенец срыгивает все реже и к 6 месяцам практически перестает это делать. Однако иногда проблема остается, и отрыжки продолжаются до года. В такой ситуации необходимо убедиться, что ЖКТ функционирует нормально, и обратиться к врачу.

Почему ребенок срыгивает после каждого кормления


Этому есть очень простое объяснение. Пищевод новорожденных представляет собой воронку с широкой частью вверху, а сфинктер на переходе к желудку фактически зияет и почти не задерживает пищу.


В норме после попадания пищи в желудок сфинктер сжимается и препятствует ее «обратному ходу» в пищевод. Но в данном случае при наполнении желудка часть содержимого сразу выходит наружу, если малыш принимает наклонное или горизонтальное положение.


У грудничков есть еще две особенности: повышенное давление над нижним пищеводным сфинктером, а также прямой и иногда тупой угол Гиса, образуемый боковыми стенками пищевода и желудка. У взрослых этот угол острый, что тоже препятствует обратному забросу съеденной пищи в пищевод.

После кормления не кладите малыша на живот, лучше подержите его на руках вертикально, стараясь не давить ему на грудь. Но если он все-таки срыгнет, волноваться не стоит, это нормальный процесс. Если вы сомневаетесь, свяжитесь с нашими врачами. Они на дистанционной консультации объяснят о причинах срыгивания, расскажут о патологиях. При необходимости подскажут каких специалистов пройти.


Еще несколько причин, по которым ребенок часто срыгивает


Физиологическая отрыжка после кормления обусловлена двумя факторами: заглатыванием воздуха (аэрофагия) и повышением внутрибрюшного давления. Первое обычно связано с быстрым и жадным сосанием, неправильным прикладыванием младенца к груди либо неверной позицией бутылочки, если речь идет об искусственном вскармливании. В желудке образуется воздушный пузырь, выталкивающий небольшое количество молока или смеси.


К тем же результатам приводит быстрая смена положения тела младенца после кормления, который запросто срыгнет, если его сразу начать пеленать, тормошить, купать или делать массаж. Ведь его желудок напоминает открытую бутылку: наклонили/перевернули – содержимое вылилось.


Что касается повышения внутрибрюшного давления, то оно возрастает при слишком плотно сидящем подгузнике или тугом пеленании, а также на фоне повышенного газообразования, кишечной колики или задержки стула.


Срыгивание у новорожденных после кормления может быть из-за отсутствия режима кормления и переедания.

Грудничок отрыгивает через час после кормления: что это значит


Наиболее частая причина – запор, повышающий внутрибрюшное давление. Пища по желудочно-кишечному тракту продвигается медленно, поэтому ребенок может отрыгивать и через час, и через два после кормления.


Внимание! Запоздалое срыгивание в сочетании с задержкой дефекации может быть признаком ленивого желудка. Но такой диагноз должен поставить врач.

5 причин срыгивания у новорожденных после кормления смесью


Подбор искусственного питания – процесс сугубо индивидуальный с непредсказуемым результатом. 100 процентной гарантии, что смесь подойдет ребенку, нет, даже если марка пользуется большой популярностью.


Плохое усвоение смеси вполне может стать причиной не только частых срыгиваний, но и других проблем с пищеварением, включая колики, запоры и аллергические реакции. Кроме того, покупное детское питание имеет более плотную консистенцию, по сравнению с грудным молоком, и дольше находится в желудке. Поэтому вероятность его обратного продвижения к пищеводу после кормления выше.


Возможно, ребенок срыгивает после каждого кормления, потому что:


  • нарушены пропорции разведения смеси;

  • не соблюдается режим кормлений;

  • переход с грудного на искусственное кормление был слишком резким;

  • неправильно подобрана бутылочка;

  • аллергия.

Нарушение пропорций при разведения смеси


Каждый производитель указывает на упаковке смеси, сколько воды требуется для ее разведения, и какой объем подходит малышу по весу и возрасту. Иногда мамы по ошибке или намеренно разводят питание не так, как рекомендуется, и ребенок съедает больше нормы. В итоге излишки, естественно, выходят.



Пример из практики: 


Ребенок на грудном вскармливании после 3-х месяцев вдруг стал вести себя беспокойно, плохо спать, срыгивать после еды, прибавки в весе стали чуть ниже нормы. Из беседы с матерью врач узнала, что малыша кормили слишком часто, режим кормлений не соблюдался. После увеличения перерывов между прикладыванием к груди срыгивания прекратились.



Нежелателен также отказ от ночных кормлений: суточный объем пищи распределяется на дневное время, что ведет к перегрузке желудка и срыгиваниям.

Не соблюдается режим кормлений


В отличие от естественных, искусственные кормления предполагают прием пищи по часам.


Детское питание переваривается дольше, поэтому рекомендуемый интервал между кормлениями составляет минимум 3 часа. Если кормить ребенка более часто, он «выдаст» лишнее назад, поскольку предыдущая порция еще не усвоилась.

Резкий переход с грудного на искусственное кормление


При смене рациона организм ребенка должен сначала привыкнуть, адаптироваться к новой пище. Это касается не только перехода с грудного на искусственное кормление, но и с одного вида смеси на другой.

Неправильно подобрана бутылочка


Имеется в виду слишком широкое горлышко емкости, из-за чего ребенок заглатывает много воздуха вместе с едой. Его отхождение спровоцирует срыгивание после кормлений.

Аллергия


Аллергическая реакция на белок коровьего молока вызывает воспаление кишечной стенки, что, в свою очередь, приводит к нарушению его всасывания. Ухудшается углеводный обмен, так как на фоне воспалительной реакции возникает вторичная лактазная недостаточность – уменьшение синтеза фермента лактазы.


В итоге сахар расщепляется неправильно, возникает повышенное газообразование, и грудничок срыгивает фонтаном. Кроме того, малыш может ощущать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышением нервной возбудимости в период усиления кишечной перистальтики. Это тоже нередко приводит к отрыжке.

Что означают срыгивания творожком


Отрыгивания створоженным молоком после кормления свидетельствуют лишь о том, что пища некоторое время была в желудке и успела свернуться – ферментировалась. Причина может быть в изменении положения тела или указывать на пилоростеноз при обильной рвоте фонтаном.


Внимание! При фонтанировании на фоне пилоростеноза ребенок срыгивает обильно, струя разлетается на расстояние до полуметра.

Что делать


Для начала нужно убедиться, что делать действительно что-то надо. Педиатры советуют определить интенсивность и частоту срыгиваний по пятибалльной шкале.








Баллы


Частота срыгиваний


Объем


1


Не больше 5 в сутки


Не больше 3 мл


2


> 5 раз в сутки


> 3 мл


3


> 5 раз в сутки


> 0. 5 объема съеденной пищи


4


После каждого кормления


Небольшое количество в течение 30 мин и больше


5


Как минимум половина трапез сопровождается срыгиванием


> 0.5 объема съеденной пищи


Теперь можно определить, есть ли проблема на самом деле. Критерии такие:


  • малышу еще не исполнился год;

  • он срыгивает от 2-х раз в сутки в течение 3-х недель и дольше;

  • перед отрыжкой нет каких-либо предвестников, специфических признаков;

  • во время срыгиваний не чувствуется напряженности передней брюшной стенки;

  • отсутствуют трудности с глотанием, сосанием, ребенок не принимает какую-то определенную вынужденную позу;

  • малыш не начинает сильно потеть, бледнеть после того как срыгнет, и чувствует себя нормально;

  • он активен, у него хороший аппетит, а прибавка в весе соответствует возрасту.


Перечисленные пункты свидетельствуют о том, что все в порядке.

Если интенсивность и частота срыгиваний оценивается в 3 балла и выше – это повод для консультации с врачом. Наши врачи в любое время суток готовы проконсультировать по всем вопросам. На дистанционной консультации выявят возможные причины, составят план дальнейших действий.


Как родителям определить объем отторгнутой пищи


Нормальное срыгивание после кормления происходит в небольших объемах, в пределах 1-2-х столовых ложек. Определить, сколько пищи вышло при отрыжке, можно так.


Когда ребенок срыгнет на пеленку, нужно рядом вылить 1 ст. л. воды и сравнить размер пятен. Если они почти одинаковые, причин для беспокойства нет.

Тревожные симптомы


Врачебная помощь необходима, если ребенок много срыгивает после кормления, при этом плачет и капризничает. Плохим симптомом является требование докорма, то есть малыш остается голодным после того как съел положенную ему порцию.


Серьезные заболевания могут проявляться такими симптомами, как:


  • резкое похудание, прибавки в весе не соответствуют нормам;

  • отсутствие стула;

  • обильная рвота с примесью желчи;

  • мочеиспускание меньше 8-10 раз в сутки;

  • продолжение срыгиваний после того как ребенку исполнился год.

Как бороться со срыгиваниями: пошаговая инструкция


Если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, начать можно с коррекции питания. При естественном вскармливании важно следить, чтобы малыш полностью захватывал сосок вместе с ареолой. Его нижняя губа при этом обычно слегка вывернута.

Шаг 1


Кормить ребенка лучше сидя, удерживая младенца под углом 45-60° к груди. В таком положении воздух свободно выходит из желудка, благодаря чему вероятность заброса еды в пищевод снижается. После еды его предпочтительнее класть в кроватку на бок: так массы при возвращении из желудка не попадут в дыхательные пути. Если ребенок срыгнул, лежа на спине, следует приподнять его и повернуть лицом вниз.

Шаг 2


После того как малыш поел, его нужно держать вертикально (поза солдатика) хотя бы минут 20.

Шаг 3


Вывести частично воздух из желудка можно до кормления, положив ребенка на живот на 10-15 минут. При склонности к кишечной колике поможет легкий массаж живота, который делается в перерывах между приемами пищи.

Шаг 4


Даже если ребенок срыгивает постоянно, это не повод переводить его на искусственные смеси. Но желателен четкий режим кормлений через более-менее строгий промежуток времени. Кроме того, маме стоит соблюдать гипоаллергенную диету и исключить продукты, способные спровоцировать метеоризм – капусту, бобовые, черный хлеб.

Шаг 5


Для искусственников предпочтительнее использовать специальную антиколиковую бутылочку и соску с особой конструкцией. В бутылочке есть клапан, который не дает заглатывать воздух при приеме пищи. Еще необходимо проследить, чтобы молоко не лилось рекой, а медленно капало, то есть отверстие в соске должно иметь соответствующий диаметр.

Шаг 6


При покупке смеси для срыгивающего малютки лучше посоветоваться с педиатром. Возможно, он порекомендует гипоаллергенный состав или смесь, не содержащую коровьего белка. Некоторым детям подходит так называемая антирефлюксная смесь.

Шаг 7


В норме прикорм вводят с 4-го месяца жизни ребенка, но при наличии срыгиваний допускается включать в рацион загустители питания уже после 1-го месяца. Это могут быть смеси с рисовой мукой, рисовые каши без молока. Но применяют их в количестве максимум 1 ч. л. в одно кормление.

Шаг 8


Не стоит слишком туго пеленать, массировать и вообще как-то беспокоить ребенка после еды. Можно лишь слегка похлопать его по спине, посадив к себе на колени, для предотвращения срыгивания.

Шаг 9


Не переедает ли ребенок? Чтобы это проверить, нужно просто взвесить его до кормления и после. И неважно, чем он питается – материнским или искусственным молоком.

Частые вопросы


При каких симптомах надо вызывать скорую помощь?


+


Если после срыгивания ребенок не дышит или потерял сознание; губы и лицо принимают синюшный оттенок; рефлюктат – желудочное содержимое – имеет зеленый или коричневатый цвет, что может указывать на кишечную непроходимость, желудочное кровотечение.


Почему ребенок грудное молоко срыгивает, а смесь нет?


+


Если с расчетом «доз» все в порядке, и перекорма грудным молоком нет, вероятнее всего, дело в непереносимости лактозы. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы.


Нужно ли докармливать ребенка, если он срыгнул?


+


Нет, ни в каком случае.


Какие осложнения может вызвать срыгивание?


+


Отсутствие набора веса и даже его снижение – это самые безобидные последствия. При длительном существовании проблемы у 15% детей отмечается задержка в развитии, правда, только в физическом. Недостаточное усваивание пищи приводит к анемии, авитаминозу и повышению риска аспирационной пневмонии при вдыхании желудочных масс.

Заключение эксперта


Если ребенок срыгивает после кормления, это совершенно нормально при отсутствии тревожных симптомов. В случае обильных срыгиваний, недостаточной прибавки в весе, беспокойного поведения, малыша стоит показать педиатру.

Срыгивание ребенка: стоит ли волноваться? У нас есть несколько советов

Ваш ребенок срыгивает? Присоединиться к клубу! Большинство младенцев срыгивают. На самом деле легкий рефлюкс встречается не менее чем у 50 процентов младенцев и обычно не вызывает у них никакого дискомфорта, стресса или осложнений. Рефлюкс улучшается с возрастом. Многим детям становится лучше, когда они учатся хорошо сидеть.

Что определяет «нормальную» срыгивание?

Непроизвольное срыгивание (рефлюкс) состоит примерно из одного или двух глотков содержимого желудка. «Мокрая отрыжка» происходит, когда отрыжку сопровождает небольшое количество срыгивания. Большие срыгивания могут произойти, если ребенок перекормлен.

Когда чаще всего происходит срыгивание?

Заболевание начинается в первые несколько недель после рождения и может продолжаться примерно до 1 года. Обычно это происходит во время или вскоре после кормления.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить количество срыгиваний у моего ребенка?

Кормление:

  • Давайте ребенку меньшее количество корма за одно кормление (при условии, что ребенку больше 1 месяца). Наполнение желудка ребенка до отказа усугубляет срыгивание. Опустошение желудка занимает два или более часа.
  • Кормящие мамы могут попробовать сосать грудь с одной стороны за одно кормление и сцеживать молоко с другой стороны. Увеличьте время между кормлениями как минимум до двух часов.
  • Мамы, кормящие из бутылочки, могут давать ребенку на одну унцию меньше за одно кормление и сократить общее время до 20 минут. Подождите не менее 2 1/2 часов между кормлениями

Срыгивание:

  • Ребенок срыгивает два или три раза во время каждого кормления. Старайтесь не прерывать ритм ребенка, а подождите, пока он осмотрится или сделает паузу во время кормления, а затем срыгните ребенка. Если в течение одной минуты отрыжка не происходит, остановитесь. Некоторым детям не нужно часто срыгивать.

Расположение:

  • После кормления держите ребенка в вертикальном или вертикальном положении в течение 15–30 минут. Если вы не можете держать ребенка в вертикальном положении так долго, используйте передний рюкзак, детское кресло, качели или откидное сиденье, в зависимости от возраста и способностей вашего ребенка.
  • Уменьшить время всасывания. Постоянное использование пустышки может наполнить желудок проглоченным воздухом. То же самое может сделать и бутылочка со слишком маленьким отверстием для соски. Если держать бутылочку вверх дном, смесь должна вытекать со скоростью одна капля в секунду. Если это не так, очистите сосок и/или увеличьте отверстие.

Подгузник:

  • Не делайте подгузники слишком тугими, так как это увеличивает давление на желудок.

Игра:

  • Избегайте активных игр с ребенком сразу после еды.

Когда срыгивание вызывает беспокойство?

Серьезные осложнения, связанные со срыгиванием, возникают менее чем у 1% детей грудного возраста. Поговорите со своим врачом, если вам кажется, что ваш ребенок задыхается, когда срыгивает молоко. Если ваш ребенок часто плачет и часто недоволен и/или кажется, что он испытывает постоянный дискомфорт, поговорите со своим врачом. Это может свидетельствовать об изжоге от кислоты в нижних отделах пищевода. Если ваш ребенок не набирает вес, также возможно, что клапан в верхней части желудка не закрывается должным образом

В чем разница между срыгиванием и рвотой?

Если у вашего ребенка нет дискомфорта, диареи и он в целом счастлив, голоден и хорошо выглядит, у него просто рефлюкс. Если срыгивание вашего ребенка сильное или летучее, и ваш ребенок чувствует себя неловко, когда это происходит, рвота является вероятным ответом. Если ваш ребенок выглядит или ведет себя больным, у него рвота.
Позвоните своему врачу, если:

  • Вашему ребенку меньше 1 месяца, он выглядит или ведет себя каким-либо образом ненормально и/или его рвет.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.
  • Вы видите кровь в слюне.
  • В слюне желчь (ярко-желтая или зеленая).
  • Ваш ребенок не прибавляет в весе, часто беспокоится по необъяснимым причинам или срыгивает все больше и больше.
  • Вы не можете определить, срыгивает ли ваш ребенок или его рвет.
  • Вы обеспокоены и считаете, что ваш ребенок нуждается в обследовании.
  • Состояние вашего ребенка не улучшается или становится хуже, даже если вы внесли изменения, чтобы уменьшить срыгивание.

Sanford Health предлагает поддержку каждой маме, независимо от того, кормите ли вы грудью, сцеживаете грудь или кормите смесью. Узнайте больше об услугах по грудному вскармливанию.

Подробнее

  • Руководство по переводу детей с грудного вскармливания на твердую пищу
  • Ушные инфекции у детей: что делать и что нужно знать
  • Десять детских больниц теперь используют геномную медицину

Опубликовано в
Детская, Медицинская информация

Срыгивание ребенка через нос (что является нормальным?)

Будучи матерью новорожденного или младенца, вы, вероятно, неоднократно видели, как ваш ребенок срыгивает. Возможно, вы даже видели, как молоко вытекает из носа вашего ребенка.

Может быть довольно пугающе наблюдать, как все это молоко или смесь снова появляются, особенно когда они вытекают через нос. Это может расстроить вашего малыша, но будьте уверены, это обычное и естественное явление.

Младенцы срыгивают — много. Чтобы успокоить вас, мы здесь, чтобы обсудить, почему это происходит и как вы можете уменьшить вероятность повторения этого.

Содержание

  • Срыгивание через нос — нормально ли это?
  • Срыгивание по сравнению с рвотой
  • Как снизить частоту срыгивания ребенка?
  • Когда звонить врачу
  • В конце дня

Срыгивание через нос — нормально ли это?

Рефлюкс у младенцев — это когда молоко возвращается из желудка ребенка через рот или нос. Обычно это несерьезная проблема, и у здоровых детей это может происходить несколько раз в день, хотя после 18 месяцев это происходит реже 9. 0129 (1) .

Естественный рефлекс, который выталкивает молоко обратно, ребенок не может контролировать. Нос и горло связаны (2) , и если срыгивание произойдет быстро, оно может быть снарядом и застать вас врасплох.

Частое срыгивание у ребенка может быть вызвано несколькими причинами:

  • Незрелый желудочный клапан: Мышца-сфинктер соединяет желудок ребенка и пищевод. Мышца нижнего пищеводного сфинктера недоразвита у новорожденных и иногда позволяет пище выходить в пищевод (3) .
  • Отвлекающие факторы: Когда ваш ребенок отвлекается во время кормления, у него может быть нарушен сосательно-глотательный рефлекс. Они могут проглотить слишком много молока за один раз, вызывая легкое удушье, выбрасывая молоко обратно через нос.
  • Глотание воздуха: Если ваш ребенок действительно голоден, он может торопливо глотать. Это может привести к тому, что они будут заглатывать воздух. Затем воздух может вернуться позже, принеся с собой молоко.
  • Кашель или чихание: Ваш новорожденный ребенок плохо контролирует свое тело. Простой акт чихания или кашля может вызвать возврат молока в пищевод.

Срыгивание по сравнению с рвотой

Срыгивание является нормальным явлением и случается часто, но менее тяжело, чем рвота. Рвота – это сильное изгнание содержимого желудка. Срыгивание протекает легко, как молоко, вытекающее при отрыжке.

Многие вещи могут вызвать срабатывание той части мозга, которая стимулирует рвотный рефлекс. Среди них:

  • Нервы в желудке или кишечнике, реагирующие на воспаление или раздражение вследствие инфекции или закупорки.
  • Химические вещества в крови, вероятно, от наркотиков или яда.
  • Укачивание, вызванное средним ухом.

Иногда у вашего ребенка может быть рвота из-за ротавируса или легкой желудочной инфекции (4) . Однако это не должно происходить регулярно. Если это не проходит быстро и у вашего ребенка проявляются признаки болезни, мы рекомендуем обратиться к вашему лечащему врачу.

Как снизить частоту срыгивания ребенка?

Срыгивание — неприятная часть воспитания ребенка. Он пачкает одежду и одеяла, и вам придется стирать больше, чем вы когда-либо хотели. Кроме того, если ваш ребенок находится на искусственной смеси, его срыгивания будут иметь ужасный запах.

Но есть и хорошие новости. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность того, что ваш малыш будет часто срыгивать:

Во время кормления

  • Старайтесь кормить ребенка вовремя  как можно больше: Если ваш ребенок слишком голоден, он может сглатывать и глотать воздух, что увеличивает вероятность срыгивания в дальнейшем.
  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании , убедитесь, что отверстие в соске не слишком большое: Большое отверстие в соске может привести к тому, что ваш ребенок получит слишком много молока слишком быстро.
  • Кормите ребенка в комнате с минимальными отвлекающими факторами: Хорошее тихое место поможет вашему ребенку сосредоточиться на еде, а не на том, что происходит вокруг него. Это может быть труднее всего исправить, если у вас есть другие дети, о которых нужно заботиться.
  • Не перекармливайте: Если ваш ребенок ведет себя сытым, даже если он съел меньше, чем обычно, доверьтесь его инстинктам (5) . Не заставляйте их есть больше, чем они хотят или нуждаются.

После кормления

  • Немедленная срыгивание вашего ребенка : Вы можете уменьшить количество срыгиваний, просто убедившись, что ваш ребенок срыгивает правильно.
  • Подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении: Это позволит молоку стекать в желудок и не оставаться в пищеводе.
  • Если ваш ребенок заснет, положите его на спину: Ваш ребенок автоматически проглотит или выкашляет молоко, попавшее в горло. Сон на спине поможет им избавиться от жидкости, если они срыгивают во сне (6) .
  • Избегайте тесной одежды: Вам следует избегать давления на желудок. Это может включать в себя голодание подгузника слишком туго.

Когда следует звонить врачу

Срыгивание в целом неприятно, а срыгивание через нос, в частности, может вас напугать. Постарайтесь не забывать, что это совершенно естественно. Тем не менее, есть несколько симптомов, которые вы можете обсудить со своим врачом, если они возникнут:

  • Срыгивания не похожи на молоко, они желтого или зеленого цвета.
  • Ваш ребенок срыгивает кровью.
  • Ваш ребенок не набирает или теряет вес.
  • Стул вашего ребенка выглядит по-другому, либо водянистым, либо кровянистым.
  • Ваш ребенок суетлив или недоволен во время еды.
     

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *