24 Фев0894
Анна Ремиш, научный обозреватель: Сколько молодых мам не спят ночами, постепенно превращаясь к утру в злобных зомби?! При этом одна «группа поддержки» утверждает, что младенца можно (и нужно) «приучать» к полноценному ночному сну, вторая — что здоровый ребенок вряд ли будет беспробудно спать от заката до рассвета… Кому же верить?
Начнем с фактов1. Приматы (к этому отряду млекопитающих относится и человек) носят своих детей на себе и спят вместе с ними в течение минимум пары лет после рождения. В дикой природе не идет и речи о раздельном сне матери и детеныша, а такие изобретения, как собственные кроватки и отдельные детские комнаты, появились в эволюционном смысле довольно-таки недавно, поэтому стоит ли сильно раздражаться, если малыш никак не хочет мирно посапывать вдали от мамы? Эволюционно сложилось так, что дети спят рядом с родителями, так как это безопаснее, теплее и здоровее (во всех смыслах).
2. Результаты исследований доктора Джеймса МакКенны, который изучал детский сон, показывают: если маленького человечка оставить спать в одиночестве, он впадает в очень глубокий сон, и в случае апноэ (внезапной остановки дыхания, к которой склонны дети до года), ему трудно проснуться. Однако ситуация кардинально меняется, если рядом мама: ребенок «слышит» во сне ее дыхание и подражает ему; подсознание спящей мамы тоже бдит и следит за ритмом сна малыша. Если вдруг ребенок перестает дышать, мать своими прикосновениями будит его. Из всего этого доктор МакКенны сделал вывод, что совместный сон — основной защитный механизм, предотвращающий так называемый синдром внезапной детской смертности.
3. Грудные детки не умеют успокаиваться самостоятельно и обычно ищут помощи у маминой груди (их успокаивает сам процесс сосания). Но если вдруг мамы нет рядом, начинаются проблемы. Целых 4 года англичанка Марго Сандерлэнд изучала результаты УЗИ головного мозга младенцев и пришла к неутешительному выводу: если мама игнорирует плачущего ребенка, кладет его в отдельную кровать/комнату, это может негативно отразиться на его развитии. Здесь проблема в том, что, во-первых, у малыша, который не может успокоиться, в крови повышается уровень кортизола (гормона стресса), во-вторых, долгий плач может спровоцировать у младенцев тонические судороги, которые чреваты остановкой дыхания.
4. В определенном возрасте (у каждого он свой) дети прекращают просыпаться по ночам. И обычно это происходит быстрее у тех малышей, которые, как ни странно, наиболее полно удовлетворены совместным сном с мамой.
Режим дняПримерно до 10 месяцев у детей нет как такового режима — их день носит характер ритма. А вот ближе к году вполне можно работать над установлением рутинного режима дня. Режим необходим как для самого малыша, так и для родителей, но его наличие вовсе не означает, что ребенок вдруг сразу перестанет просыпаться по ночам… Вообще, по данным Американской Академии Педиатрии около 60% детей в возрасте 1–4 лет плохо спят всю ночь, а 22% просыпаются 2 и более раза. Тем не менее, большинство специалистов едины во мнении: многие проблемы со сном можно решить с помощью коррекции режима. Раннее укладывание, дневной/ые сон/сны, соблюдение возрастной нормы сна, сытный ужин, ритуалы для укладывания и минимальный свет минут за 20 до отбоя творят настоящие чудеса.
Раннее укладывание — это отбой в 18.00 (максимум в 20.00). Конечно, такой режим очень трудно соблюдать, так как работающие родители не смогут вдоволь пообщаться с малышом вечером. И, конечно, это означает еще и ранний ужин (не стоит укладывать спать голодного ребенка), но не всегда возможно организовать его в 17 часов… Однако раннее укладывание имеет свои преимущества: во-первых, у родителей освобождается вечер для личных дел, что само по себе уже очень позитивно. Во-вторых, дети, которые укладываются рано, обычно легко встают утром, пребывая первую половину дня в бодром и хорошем настроении. Кстати, общение, которое вечером сокращается из-за раннего отбоя, вполне можно перенести на утро. Часто родители так и поступают и даже, если позволяет время, устраивают совместный завтрак.
Фазы снаПочему рекомендуется отбой в 18-19, а не в 21.00? Дело в том, что самые продолжительные фазы глубокого детского сна приходятся на промежуток между семью вечера и часом ночи. Глубокий сон крайне необходим малышу, так как в это время перерабатываются полученные за день впечатления, эмоции и информация. Так же в глубоком сне эти данные переходят из кратковременной в долговременную память.
Быстрый сон. Чаще всего дети просыпаются на фазе быстрого сна (ее можно отличить по движениям глазных яблок и вздрагиванию век, кстати, именно в это время малыши видят сны). Она занимает до 40% сна у детей 3–5 месяцев, 30–33% — у детей 3–5 лет и 29–25% — у 10–12-летних и взрослых. Поэтому получается, что где-то до 3–5 лет ребенок как бы «запрограммирован» на частые просыпания. Мало того, во время беременности еще неродившиеся детки спят довольно-таки хаотично, не различая времени суток, поэтому не удивительно, что им приходится постепенно привыкать к нашему дневному ритму. Трудно поверить, но прерывистый сон обеспечивает развитие мозга, а также — безопасность и комфорт малыша. Поэтому лишь после года-полутора лет можно надеяться, что ребенок либо будет спать всю ночь, либо — просыпаться, но очень редко. Почему только после года? Дело в том, что именно к этому возрасту ребенок уже не нуждается в длительных ночных кормлениях, почти все зубы прорезались, а механизм задержки мочи устаканился. Кстати, здоровье (неврологическое в том числе) тоже не стоит сбрасывать со счетов.
Дневной сон. Отсутствие четкого режима дня, а также недосып дневной нормы, может негативно влиять как на ребенка в целом, так и на ситуацию с ночным сном. Дневной сон крайне важен. Первый «звоночек» о том, что малыш спит меньше необходимого — периодическое удлинение дневного сна на 1–2–3 часа. Если вы заметили, что хотя бы раз в неделю ваш ребенок спит днем дольше обычного, скорее всего, он не высыпался уже несколько дней, и накопленная усталость вылилась в этот, более длительный, сон. Что делать? Посчитайте общее количество часов сна вашего малыша, и сравните с «нормой», подсчитанной специалистами.
Норма снаРебенок в возрасте 10–12 месяцев обычно спит по 13–15 часов в сутки, из которых до 3-х часов уходит на два дневных сна и 11–12 часов — на ночной сон.В год норма сна снижается примерно на час и составляет 13–14 часов (около 12–18 месяцев ребенок переходит на один 2-х или 3-х часовой дневной сон, а 11–12-часовой ночной отдых остается примерно до 2-х лет).В 18 месяцев общая норма сна составляет 13,5 часов при 2-х часовом дневном сне.В 2 года дети спят примерно 12–13 часов (2 часа на дневной сон).В 3–4 года норма сна снова уменьшается до 12 часов (10 часов — на ночной отдых). В этом возрасте может происходить отказ от дневного сна.В 4–5 лет норма сна составляет 11,5 часов при 1–2 часовом «тихом часе» (если он, конечно, остается) и 9,5 часовом ночном сне.
Семь основных причин частых просыпаний, и как с ними «работать»
Продолжение
Cмотрите также: онлайн-лекцию психолога Екатерины Бурмистровой «Особенности сна ребенка первого года жизни»Онлайн-лекцию врача-педиатра Лилии Казаковой «Первые месяцы жизни малыша: о чем беспокоиться, когда быть спокойным» (лекция №5 цикла «Марафон для начинающих мам»)Онлайн-лекцию Юлии Дудкиной «Первичный уход за ребенком» (лекция №2 цикла «Марафон для начинающих мам»)
Статья перепечатана из онлайн-журнала для родителей Mommy’s Mag и написана под редакцией Полины Лыковой — консультанта по грудному вскармливанию, врача.
soznatelno.ru
Нарушение ночного сна у ребенка, частые пробуждения и плач знакомы любому родителю. Да, многие мамы и папы порою только и мечтают о том, чтобы их дитя сам выспался, как следует и дал такую же возможность им – родителям, поспать хотя бы несколько часов непрерывно.
Разумеется, не сразу до мам и пап доходит знание того, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается.
Здесь мы узнаем, что думает по данной проблеме авторитетный детский врач Евгений Олегович Комаровский, может после прочтения данной статьи, вы сможете легко решить проблему и наладить сон своему малышу.
Причин нарушения ночного детского сна много. Это может быть заболевание в начале его проявления, когда ее симптомы еще малозаметны, либо эмоциональные потрясения, даже простое обилие полученных впечатлений ребенком так сказать «на сон грядущий».
Нередко плохой сон по ночам является отголоском нерационального режима дня, когда малышок много спит в светлое время суток, что приводит к тому, что кроха путает день с ночью.
Малыш также может беспокойно спать, часто просыпаться и плакать, если ему жарко (душно) или холодно, когда его перекармливают.
Имейте в виду, что до возраста 4 месяцев причина ночного беспокойства может заключаться в кишечных коликах, до возраста в 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за болезненных ощущений, вызываемых прорезыванием зубов.
Возрастом до одного года, новорожденный и грудной малыш, может плохо спать, если он испытывает голод.
Однако же у всех без исключения детей плохой сон может быть признаком серьезного заболевания, например — рахита, энцефалопатии, диагноза неврологической патологии.
Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпания нарушается баланс во многих органах и их системах детского организма. Дитя испытывает дефицит некоторых ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому первостепенная задача в том, чтобы наладить сон.
Е. О. Комаровский, между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» ставит знак равенства. Ведь когда малыш хорошо спит, то и у родителей получается возможность высыпаться. Вся семья чувствует себя отлично.
В педиатрии оценивают качество суточного сна ребенка по определенным нормам:
| № п/п | Возраст малыша | Комментарии о продолжительности сна |
| 1 | Новорожденный | Обычно новорожденный спит до 22 часов в сутки. |
| 2 | 1 — 3 месяца | Ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев — около 20 часов. |
| 3 | 6 — 12 месяцев | В возрасте от 6 месяцев крохе требуется не менее 14 часов сна, из них на ночной должно приходиться от 8 до 10 часов. |
| 4 | 1 — 2 года | Годовалый ребенок, чтобы оставаться здоровым, должен спать не менее 13 часов в сутки, из них около 9-10 часов отводится на ночь. |
| 5 | 2 — 4 года | Если малышу от 2 до 4 лет — во сне ребенок должен проводить около 12 часов. |
| 6 | 4 — 6 лет | После 4 лет — не менее 10 часов. |
| 7 | 6 — 11 лет | В 6 лет чадо должно спать ночью 9 часов (или 8 часов, но тогда обязательно ложиться еще на часок днем). |
| 8 | Старше 11 лет | После 11 лет ночной сон должен быть никак не меньше 8-8,5 часов. |
Врач Е. Комаровский, напоминает родителям о том, что нужно учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально.
В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет — одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем — не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха.
Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна, это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.
Наладить сон по ночам не сложно. Евгений Комаровский предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».
Первое
Как только вы с малышом приехали из роддома, максимально быстро расставьте приоритеты. Ребенок должен интуитивно понимать, что есть время, когда все окружающие отдыхают.
Рекомендуется сразу определиться, какой промежуток подходит для сна всем домочадцам. Это может быть с 21 часа до 5 утра или с полуночи до 8 утра. Ребенка следует укладывать на ночной сон именно в это время (временные рамки никуда не сдвигать).
От всех членов семьи потребуется дисциплина, соблюдение ими самими установленного правила.
Ясно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но к 6 месяцам большинство малышей перестают нуждаться ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.
Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай — отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними — качать или не качать. Мнение Комаровского — ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.
Второе
Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем.
Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.
Третье
Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант — собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.
После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы — не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.
Четвертое
Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем.
Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.
Пятое
Сон и пища — основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода — достаточно кормить ночью один раз. После полугода — кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.
С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени — не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так. Но если при каждом писке ему сразу дают грудь, то не стоит удивляться, что кроха просыпается каждые 30-40 минут и плачет. Он может это делать уже потому, что просто хронически переедает, у него болит животик.
Лучше всего в предпоследнее кормление предложить малышу легкий перекус, а в последнее перед отходом к ночному сну — сытно и плотно покормить его.
Шестое
Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху.
Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного, чем мамина колыбельная, в природе не существует.
Седьмое
Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха — от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.
Спальню следует проветривать, следить за чистотой воздуха. На батарею отопления в квартире лучше поставить специальные задвижки, которые позволят предотвратить пересыхание воздуха зимой.
Восьмое
Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.
Девятое
Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».
Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).
Десятое
Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника. Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.
Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.
Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.
Если нарушения ночного сна не устраняются даже при систематическом соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций, ребенка обязательно должен обследовать врач.
Родители же должны внимательнее приглядеться и понаблюдать за характером сна крохи и позами, в которых ему все-таки удается заснуть. Если малыш спит, запрокинув голову назад, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Если малыш часто вздрагивает во сне, это может быть как проявление неврологических проблем, так и дефицит кальция и витамина D.
Если ребенок спит с приоткрытыми глазами, это может быть признаком повышенной нервной возбудимости. Нарушение сна у ребенка очень редко требует какого-либо медикаментозного лечения, не стоит пичкать малыша транквилизаторами и ноотропными препаратами. Но иногда можно использовать препараты на растительной основе или отвары пустырника, валерианы, мяты.
Сон на животе, о котором ведется столько споров на родительских форумах в интернете, Комаровский считает вполне приемлемым и даже очень полезным вариантом. Для ребенка такое положение тела во время отдыха вполне естественно. Никакой связи между сном на животе и синдромом внезапной младенческой смерти не существует, говорит Комаровский.
Маленькие дети очень метеочувствительны. Даже при соблюдении всех рекомендаций иногда все-таки могут быть бессонные ночи, если «скачет» атмосферное давление, резко меняется погода, за окном — сильная гроза.
В видео доктор Комаровский рассказывает, какие условия должны быть созданы днем, чтобы ночью малыш хорошо спал.
Источник публикации: редакция статьи http://www.o-krohe.ru/komarovskij/rebenok-ploho-spit-nochyu/
alcostad.ru
В 2 года могут резаться зубки. Десна могут набухать, даже если этого не видно на первый взгляд. У нашей дочки было именно так. Все зубки выходили очень болезненно, не именно когда зуб прорезал десну, а когда quot;готовилсяquot; выйти. Она очень плохо ночью спала. После отлучения от груди тоже может спать плохо некоторое время.
Наш ребенок в 2 года тоже спал по ночам плохо. Скорее всего это происходит из-за того, что у малыша все-еще сохраняется привычка просыпаться на ночные кормления и сон не крепкий(наш долго quot;виселquot; на тите). Наблюдаемся у невролога с самого рождения, но ни какие успокоительные препараты и седативные микстуры не улучшали сон, пока он сам по себе не нормализовался.
Постепенно плохой сон стал проходить и только ближе к трм годам ребенок стал спать всю ночь не просыпаясь, как взрослый. Даже частенько на горшок приходится его поднимать, когда услышу что стал возиться во сне, иначе сам не сможет проснуться и описается.
Если Вас это сильно беспокоит, проконсультируйтесь с неврологом и Вашим педиатром.
может что то его беспокоит, болит или просто испуг был недавно
Попробуйте ближе к вечеру не включать в комнате, где находится ребенок телевизор, совсем не включать. У нас тоже был беспокойный сон, невролог нам объяснила, что телевизор является возбуждающим фактором. Сейчас во второй половине дня смотрим только Спокойной ночи малыши, супруг свои новости смотрит или когда сын уже спит, или на кухне на маленьком телевизоре.
Причин может быть несколько:
Если у карапуза проблемы с ночным сном, велика вероятность, что он расходует слишком мало энергии, и, соответственно, недостаточно устает. дети настолько активны и подвижны, что некоторых из них можно умотать только после многочасовой гонки по двору с препятствиями.
Во многом это может происходить от переизбытка информации. Ребенок в этом возрасте очень активен, он все познает, для него все ново, каждый день он пропускает через себя массу новой информации, которую ему нужно осмыслить, ночью когда он спит, мозг работает, все что было увидено за день всплывает в голове и ребенок может просыпаться, плакать, крутиться. Постарайтесь, чтоб ребенок обязательно хорошо спал днем (хотя бы 2 часа), чтоб его нервная система разгружалась, вечером старайтесь поменьше включать мультики или планшет, чтоб это не перевозбуждало его, лучше почитать книги или поиграть в спокойные игры, обязательно принимать ванну перед сном - это хорошо расслабляет.
Причина может быть неврологического характера. Обратитесь к хорошему неврологу, попросите направление на электроэнцефалограмму мозга.
У нас такая проблема была ровно до 3 лет. Невролог назначала медикаментозное лечение, но безрезультатно. Помог нам только остеопат.
У меня ребенок до 1,2 года спал ночами вообще по 15 минут и просыпался. В 2 года ночи у нас тоже были веселые, до тех пор, пока не отдала дочь в садик. Вот после того, как дочь стала ходить в сад, ночной сон чудесным образом нормализовался. Не знаю, какая тут взаимосвязь. Может дочь просто переросла, может стала уставать в садике за день или наладился режим дня.
Моему карапузу уже год и шесть месяцев, но за ночь до сих пор просыпаемся раз по 5. Ходили к невропатологу, пили таблетки, ничего не помогает (((( Остается только надеяться, что с возрастом станет лучше спать.
Нам сейчас год и одиннадцать месяцев спим в основном хорошо, бывает спит плохо это если болит животик, и если погода меняется резко, заметила когда сильный ветер плохо спит, ворочается, просыпается несколько раз за ночь. И когда полная луна тоже спит плохо.
info-4all.ru
