Ребенок 4 года ночью писает в кровать: У ребенка энурез

Во сколько лет перестанет писаться ночью?

Девочки,всем приветы!Сыну 4 года 4 месяца.Без памперсов давно.Днем все нормально просится в туалет,дневной сон тоже или просыпается если хочет писать или терпит.А вот ночью,просто беда.Он вообще очень хорошо и крепко спит.Приходится ночью часа в 2 вставать и принудительно или в туалет веду или горшок подставляю пописать.Знаю,что пишут детей будить ночь вредно.НО!!!Если не разбудить,то описается,а то и не один раз.Вот спит он крепко и не чувствует.Я уже устала,каждую ночь вставать его пописать,или поменять постель,постоянная стирка,глажка.Сегодня уже в час ночи описался и я не выдержала одела ему памперс младшего сына.На ночь стараюсь жидкости не давать.Но есть у моих детей ритуал,пить перед сном в кровати кефир.Может это нас и губит.Но тут вопрос,в том,что он не чувствует,что хочет писать и писается в кровать.Во сколько дети начинают ночью просыпаться и чувствовать,что хотят в туалет.Или в 4,4 года-это уже паталогия??????Как у вас?

старшему 4,5 ночью не просыпается , и не писается уже лет с 2 , иногда были проколы, но после 3 лет такого не наблюдалось. Младшему 2,7 тоже ночью спит, иногда правда сам просыпатеся садиться на горшок . Но я стараюсь на ночь пить не давать, только если попросят, ужин в 19-00, спать в 21-00

Перестал писаться в кровать лет с 2, только во время болезни случались проколы.Где то с трех вообще такого не было.

в 1,10 дочь перестала писать ночью. А после кефира зубки детям чистите?

как будто про моего ребенка прямо написалиНам 3г.3мес.,днем-все прекрасно,ночью и дневной сон-лежит мокрый,т.е. перед тем как лечь спать мы писаем,а потом…еще раз писем в кровать.Пьем не много.На ночь вообще стараюсь не давать пить.Что делать-не знаю
Ночью будить очень жалко

что делать — надеть памперсы и не заморачиваться.

мы в 5,7 писаем в кровать, если не разбудить))) Очень много пьет, писается раза 3 в неделю. До 4-х писалась ночью по 5 раз (как нокопиться видимо и сразу в постель), вот тогда жуткая была проблема, хотя врач при осмотре ничего не нашел — все в норме мол, какие-то капли прописывал траяные. ..(не помогало) и ПОМОГ врач остеопат (один прием и все прошло!!!), пришли к нему лечить косоглазие, про эту проблему просто обмолвились случайно, но при прощупывании пальцами он сам обратил внимание и спросил — писается? понажимал на точки внизу живота и все прошло! многих подруг с энурезом к нему посылала — помог всем, как будто лечит только от этого))) Фамилия его Саттаров В.Л. можно в инете много про него прочитать… он неврапотолог-мануальщик-вертебролог Если найдете тел. пишите в личку дам контакты.

Моя дочка перестала писать по ночам в 2.11, но единичные случаи еще могли случиться лет до 5. Вообще знаю немало случаев среди знакомых, когда дети до 4.5-5 лет писались, кто-то спал в памперсах, кого-то будили и высаживали, это никак не влияло на время, когда ребенок начнет ночью себя контролировать. Я бы лично надела памперс ребенку.

а как у вас дела с аденоидами?

я старшего будила с 8-ми мес на горшок ночью 2 раза. В 1,5 года он вставал сам в кроватке и писал сквозь прутики Дочка вторая ночью не писала даже малышкой и не сосала ночью. Зато после испуга стала писаться в штаны в 5 лет и днем и ночью… Но памперс на ашем месте я бы не одевала… иначе реально заработаете психическое отклонение.

И много вы знаете случаев «психического отклонения» от того, что писающийся ночью ребенок был в памперсе? Али так, потрындеть просто?

и что,до школы его в памперсе держать?у Вас есть такой опыт?

трындят тут анонимы

что значит «психическое отклонение»? можно объяснить, как с помощью памперса его заработать? и в чем оно будет проявляться? мне тоже любопытно,имею «памперсника» пока что…

К неврологу надо сходить. моей 8 лет!!!! И таже история. Вот, иду в понедельник…

старшая — в 1,5года, младшая — в 3,5года, все дети разные

У меня младший сын перестал ночью писаться между 5 и 6 годами.Видимо сам «дозрел». Да, ночью спал в памперсах. Не будила, по врачам не ходила, но и никогда не заостряла внимание на этом. Старший в таких же условиях перестал писаться ночью в полтора года. Так что, дело не в памперсах совершенно.

А зачем такие страдания??? Вставать, гладить (!!!)… пожалейте хоть себя, оцените а
памперс ))) моей старшей 5.5 — иногда случаются мокрые периоды. Укладываю в памперсе. У чему эти муки???

у меня дочь стала писать ночью не 2 раза, а один — через час после засыпания ее поднимаю — в 5,10, до этого спала в памперсе, и ничего плохого в этом нет. Вашему ребенку тоже советую его одеть. И ритуалы с жидкостью на ночь надо обязательно в этом случае убрать.

потому что врачи советуют не заострять внимание ребенка на то описался не описался, поменять простынки, переодеть, ни в коем случае не ругать. у меня вот как простынет тоже в постель дует, хотя слоник уже большой, с двух лет перестал мочить постель, потом пошел в садик, 1-2 раза в неделю мог надуть, а сейчас уже 5,10 как покупается, переохладится, может неделю мочится, спасает только поднимать ночью, хотя тоже не вариант, нужно тогда полностью будить, иначе рефлекс только закрепляется, если сонный пописает в горшок. Я еще думаю наследственное, сама помню долго мокрая просыпалась. Хотя вот ниже прочитала, мы не одни такие «мокрушники», смотря как ребенку приподнести, типо волшебные ночные трусики, тогда может и нормально.

Так а при чем тут памперс, как он может влиять на психические отклонения? Ребенок в нем спит спокойно, никто внимание не заостряет и не ругает.

А при чем тут до школы?? Вашему ребенку всего 3 (!) года, до школы еще куча времени. Да, есть опыт, когда дети до 5 лет спали в памперсах, потом как отрезало — перестали писаться и все.

Ну большинство к 5 годам уже перестают писатья ночью, до этого возраста это вариант нормы и диагноз энурез не ставится, а после уже есть смысл к врачу обратиться. Будет ли ваш ребенок спать в памперсе или нет — это уже ваше личное дело, ежели охота постель перестилась и стиркой заниматься, просыпаться ночью, то можно не надевать памперс ребенку, а можно надеть и спокойно подождать, когда ребенок дозреет.

мне кажется,энурез-это только когда писается все время,а не только во время сна?или я ошибаюсь?Просто днем-то у нас все в порядке и на улице не писается,может 4-5 часов спокойно без горшка обходиться. ..

мальчик в 2 года

ну это у вас в семье так, а мой например понимает что памперс для малышей, а он большой, тем более что он полгода не писался, а теперь неделю каждый день, и как я ему памперс одену, сестричке годик и ему почти 6.

Ошибаетесь, энурез — это недержание мочи как раз во время сна.

А как это связано?

Вообще, люди разные.
У меня сын в 3,5 где-то перестал, но у него мочевой пузырь крепкий. Он может часов 8-9 не писать, пока не напомнишь. Специально уже напоминаем, чтобы в туалет сходил.
А я вот могла описаться ночью до 12 лет. Мама всех врачей оббегала, врачи плечами пожимали. Невролог ставил «повышенную тревожность», нефролог «слабость мочевого пузыря» (то ли сфинктер у меня там был слабый, то ли что, не помню за давностию лет). Суть в том, что с клееночкой я лет до 12 спала точно.
Сейчас клееночки мне не требуется, поверьте.
Посетите врачей и проконсультируйтесь с ними. В идеале — получите помощь и успокоитесь. Как минимум — узнаете, что вы не одни с такой особенностью.

Сыну 3 года, ночью писается, спим в памперсе, пока отучить не пить на ночь не получается, пьт где-то грамм 300 воды за 3 подхода, без воды сильно плачет. На прошлой неделе были у ортопеда и невролога на диспасеризации, сказали, что это не проблема — до 5 лет должно само устаканиться, у каждого в своем возрасте.

Мой сын в 4 года отказался от ночного памперса сам, не буду, говорит, больше спать в памперсе. Теперь каждую ночь перед тем как идти спать самой (часа в 2) поднимаю его и горшок подставляю. В питье на ночь не ограничиваю.

у меня у дочки были аденоиды и она писалась во сне. как их удалили все стало нормально. врач объяснила, что мозгу не хватало питания.

Почему для малышей? Покажите ему памперсы с указанием возраста на них. Есть такие от 8до 15 лет вроде. Сами родители внушают эту чушь про памперсы для малышей и имеют проблемы и с ребёнком, и со стиркой ежедневной.

ну так это вы ему сами мозги прокомпостировали про «малышей», а памперс не при чем

Потому и пишут, что будить вредно — не вырабатывается самоконтроль. Я со своего ночной памперс сняла где-то после 3,6, когда увидела, что он либо писает туда утром, как проснется, либо ночью просыпается, встает в кровати и писает в памперс. Оказалось да, готов, проколов было за год два, оба раза это оказывалось начало ОРВИ с поднимающейся температурой.

мой никогда не просыпался ночью в туалет, и сейчас не просыпается.Памперс ночной снял сам в 4.5 примерно, но после этого периодически подписывал. Когда болели надевали памперс обязательно. Последний раз описался ночью в 5.10 примерно

Я чего-то не поняла…А как аденоиды могут «отнять2 питание у мозга? Т.е. из-за них мозг недополучал кислород, из-за этого нарушались обменные процессы и, как следствие плохой работы нервной системы, рубенок начинал писаться по ночам? Какая-то очень сложная цепочка получается…(тон доброжелательный )

у меня сыну 5.5 лет, до сих пор может упустить ночью если не подниму в туалет, не парюсь, говорят мальчики могут долго писаться.

да примерно так.

Да ладно, 8 лет! Моему 11 будет, на днях арбуз стрескал в одну мосю и уплыл ночью. От ужаса даже пол дня разговаривать не мог. Мы ухохотались все!

до 6 лет для мальчиков — не патология.

Нам 6 с половиной, еще бывают ночью «проколы», но не каждую ночь, я не парюсь, он у меня очень эмоциональный, в первый год были проблемы с неврологией-тонус и т.п. Думаю,это отголоски, все пройдет, дозреет нервная система.

а если ограничивать в питье после 18.00?

Мальчик. Перестал писать по ночам в 2,3. Но! если на ночь много выпьет (больше кружки), то писает в кровать. Спит крепко очень

сильное расхожее мнение на данный вопрос у специалистов))) но в 5 уже официально ставят диагноз энурез.

У меня сын 4.2 днем спит без памперса, писается только пару раз в неделю и то, если только много жидкости выпьет. Ночью исключительно в памперсе, хотя бывают редкостные деньки, когда просыпается в сухом.

Ребёнок просыпается в мокрой постели. Узнай, как можно ему с этим помочь! — Ребёнок

К горшочку уже давно приучили и ребёнок готовится к школе, но . .. всё так же просыпается в мокрой постели?

Если это регулярно повторяется — можно говорить о ночном энурезе, которым, как оказывается, страдают около 10% детей с 4 до 15 лет; среди мальчиков он встречается в 3 — 4 раза чаще. 

Где искать причину?

Количество урины, вырабатываемое за ночь почками, превышает размеры мочевого пузыря, а из-за крепкого сна ребёнок не чувствует сигналов организма; в результате не просыпается вовремя и мочеиспускание происходит во сне. По словам уролога Детской клинической университетской больницы Натальи Бозотовой, причины чрезмерного количества произведённой за ночь урины могут быть разными. В первую очередь это обильное питьё на ночь, а возможно, и недостаток гормонов, стимулирующих впитывание жидкости обратно в почечные каналы.

Специалисты различают два вида энуреза:

• первичный, связанный более с проблемами урологического характера;
• вторичный, связанный с неврологией ребёнка и начинается обычно после того, как ребёнок расстался с подгузниками. Нередко это связано со стрессом, эмоциями, а иногда и с инфекциями мочевыводящих путей.

Диагностировать ночной энурёз возможно, тщательно оценивая каждый индивидуальный случай. Важно отметить момент, когда это началось, что изменилось в жизни ребёнка в те дни, когда он начал мочить постель, как часто это с ним случается. В случае необходимости врач может назначить дополнительные анализы и и обследование, чтобы исключить скрытые проблемы со здоровьем, провоцирующие энурез — например, воспаление мочевого пузыря, и т.д.

Не верьте мифам

Энурез сопровождён множеством мифов и предрассудков. Чтобы развеять неизвестность и связанные с этим страхи, мы публикуем ТОП 5 ответов на самые распространённые вопросы!

Энурез всегда из-за стресса

Наиболее частые причины энуреза — маленький мочевой пузырь, наследственность и слишком крепкий сон. Если ребёнок не может проснуться, чтобы дойти до туалета — это никоим образом не связано со стрессом.

У ночного энуреза могут быть и психологические причины — например, появление младшего ребёнка в семье, развод родителей, потеря близкого человека; или новый этап в жизни — например, начало школьного процесса.

Если ребёнок писается — значит, он ленится дойти до туалета!

Не все способны принять то, что вплоть до школьного возраста иной раз случается намочить кровать и это — нормально. Это не означает, что ребёнок ленивый! Просто он ещё не настолько хорошо изучил своё тело и подружился с ним, не научился контролировать. Добавим, что физиологически ночной энурез это условно ослабленные сигналы мозга, отвечающие за самосохранение.

Мокрая постель — следствие неудачного приучения к горшку 

Одна из распространённных ошибок, которую мы унаследовали от старшего поколения — приучение к горшку детей в слишком маленьком возрасте, в том числе поднимая их ночью сонных и усаживая на горшок. Таким образом у ребёнка вырабатывается рефлекс писать в полусне, поднятым не по своей воле. Вместо этого следовало бы включить свет, разбудить его полностью и только убедившись в том, что он понимает, что происходит — сажать на горшок.

Впрочем, это небольшое отступление: в целом ночной энурез подросших деток НЕ связан с тем, как шло их приучение к горшку.

Ночные аварии связаны с медицинскими проблемами

У детей младше 6 — 7 может и не быть конкретной причины, по которой они мочат кровать. Тем не менее, если ребёнок более полугода не писался и вдруг начал это делать — это стоит обсудить со своим лечащим врачом. Возможно, имеет место быть инфекция или воспаление, диабет, патологии мочевого пузыря или спайки.

Если ребёнок писается — нужно лечить медикаментами

Наилучшая тактика в случае с энурезом — выжидание. Медикаменты — один из последних шагов. Поэтому запаситесь терпением, мудростью и будьте поддержкой для своего ребёнка!

Kак помочь ребёнку в случае энуреза?

Энурез — проблема, которая склонна проходить с возрастом. Это доказывает статистика: 90% детей, страдавших от энуреза в возрасте 6 — 16 лет, попрощались с этой проблемой самостоятельно, без помощи медикаментов или специальной терапии.

Чтобы это произошло, необходима поддержка родителей. Случается, что родители пытаются воздействовать недопустимыми методами — стыдя ребёнка, высмеивая, унижая его; или укладывают в мокрую постель, или же заставляют носить намоченное бельё. Эти методы НЕ работают, а лишь усугубляют проблему!

Наилучший работающий метод — психологический подход, доступный для каждого родителя: относиться к ребёнку с уважением, поддерживая его, доверяя ему. Байба Норите, уролог Детской клинической университетской больницы, в качестве одного из методов преодоления недуга, рекомендует вести особый календарь, в который ребёнок будет отмечать солнышком ночи, в которые получилось проспать до утра сухим, а дождиком — если проснулся в мокрой кровати. Для дополнительной мотивации можно договориться за каждые ночи с солнышком радовать ребёнка чем-то — например, совместным развлечением, посещением кино, или игрушкой.  

В целом, хоть в большинстве случаев энурез проходит сам по себе, нужно помнить, что это существенно влияет на самооценку ребёнка, на качество его социальной жизни. Ведь, зная свою проблему, он не решится ехать летом в лагерь, в гости с ночёвкой, на длительные экскурсии. В этих нюансах очень помогут специальные подгузники для подросших детей, которые выглядят практически так же, как и обычные трусики. Их можно надевать под пижаму или дневную одежду — и ребёнок может беспрепятственно ездить со сверстниками, не чувствуя себя особенным, не таким, как все, и не боясь стыда за намоченную кровать.

Шаг за шагом к сухой кровати

Ночные «аварии» рождают тревогу и неуверенность в себе, поэтому важно быть на стороне ребёнка, поддерживать его, помогать шаг за шагом преодолеть эту неприятность вместе. Как этого добиться?

Вот шесть простых шагов, которые рекомендует клинический психолог и гипнотерапевт клиники «Дзинтари» Элина[PV2] -Елена Зариня:

• Введите дневной режим употребления жидкости: в первой половине дня позволяя пить, сколько хочется, а после 18. 00 ограничивайте, давая лишь пару глоточков;
• Убедитесь, что ребёнку не страшно ночью идти к туалету. Если страхи есть — оставляйте на ночь включённым ночник;
• Не кладите под простыню клеёнку, это только напомнит ему о его проблеме и будет заранее беспокоить, что ночью опять произойдёт авария;
• Ни в коем случае не ругайте за случившееся, ведь он это делает не специально. Вместо упрёков позовите с утра снять испорченное бельё, положить его в стирку;
• Побуждайте ребёнка к упражнениям, тренирующим мускулы мочевого пузыря. Например, когда он уже собирается в туалет — попросите потерпеть ещё пару минут; постепенно увеличивайте время. Ещё одна тренировка: пусть пробует во время мочеиспускания задерживать струю по нескольку раз. Чтобы ребёнок лучше понял суть упражнения — можно продемонстрировать на примере воздушного шарика: надув его, выпускать воздух наружу в несколько заходов. 
• Придавайте значение терапевтическим методам: рассказывайте перед сном сказки, в которых главный герой, похожий характером на вашего ребёнка, побеждает свою проблему. Таким образом вы дадите ему дополнительную уверенность в том, что рано или поздно недуг будет побеждён.

Если перепробовано множество методов, но всё безрезультатно — обязательно убедитесь, что в основе энуреза не скрыты другие проблемы со здоровьем — например, эндокринные заболевания, диабет. Также надо помнить, что существует генетическая предрасположенность: если один из родственников имел похожие проблемы, то вероятно, энурез будет и у ребёнка. 

Ночные трусики Huggies® DryNites® — надежная поддержка, если ребёнок мочится в постель

DryNites напоминают трусики, которые очень хорошо впитывают и легко надеваются под пижаму или повседневную одежду. Ребёнку важно чувствовать себя в безопасности и защите — чтобы никто не заметил, что он носит впитывающие трусики. Поэтому дизайн этих трусиков максимально приближен к обычному детскому белью.

DryNites® разработаны для возраста деток от 4 до 15 лет. Они абсорбируют жидкость эффективнее, чем обычные подгузники, а это означает, что DryNites это отличный помощник ночью, когда ребёнок крепко спит. 

DryNites® — впитывающие ночные трусики, которые не только защитят кровать от намокания, но и помогут избежать стыда и страха у ребёнка: 

• DryNites® созданы из мягких и нежных материалов, схожих с обычным хлопковым бельём;
• Они тоньше обычных подгузников и не торчат под одеждой. Это важно, потому что ребёнок в этом возрасте (старше четырёх лет) старается, чтобы никто не догадался, что он носит подгузники «как малыш».
• Эластичные боковые края дают чувство комфорта, как обычное нижнее бельё.

• Разный дизайн трусиков Dry Nites для девочек и мальчиков! 
  
   

Средства от ночного недержания мочи: опытный педиатр предлагает помощь детям | Ресурсы для пациентов и их семей

Перейти к основному содержанию

Новости | Карьера | Предоставление | Калифорнийский университет в Дэвисе Health

1. UC Davis Health
2. Медицинский центр
3. Детская больница
4. Ресурсы для пациентов и семей
5. Средства от ночного недержания мочи

Ночное недержание мочи, также известное как ночной энурез, часто встречается в детстве, и у большинства детей оно проходит по мере взросления. Мы спросили педиатра Калифорнийского университета в Дэвисе Лену ван дер Лист о причинах, стратегиях и решениях, которые могут помочь семьям победить ночное недержание мочи.

Что вызывает ночное недержание мочи?

У большинства маленьких детей, страдающих от ночного недержания мочи, основной проблемой является пробуждение во сне. Мозг не сигнализирует о пробуждении, когда мочевой пузырь полон, а иногда даже не сигнализирует ребенку о пробуждении, когда он мокрый. Часто эти дети очень крепко спят. Дети также могут выделять больше мочи, чем ожидалось, ночью (что называется ночной полиурией) или иметь малую емкость мочевого пузыря (с частыми небольшими мочеиспусканиями в течение дня и ночи), что может увеличить риск ночного недержания мочи.

Другие причины ночного недержания мочи:

1. Запор , который при соответствующем лечении может облегчить проблему. Запор вызывает ночное недержание мочи, потому что большое количество стула может фактически прижиматься к мочевому пузырю и препятствовать его полному расширению. Врачи могут прописать лекарство, которое поможет «очистить» стул и сделать стул ребенка более регулярным. Наиболее часто используемым лекарством является слабительное полиэтиленгликоль под торговой маркой Миралакс.
2. Инфекции мочевыводящих путей
3. Генетическая предрасположенность . Если у одного из родителей были проблемы с ночным энурезом, в среднем у половины их детей также будут проблемы. Если оба родителя сделали, то три четверти их детей будут.
4. Нарушения сна , такие как синдром обструктивного апноэ во сне. Подсчитано, что 30% детей с апноэ во сне также страдают ночным энурезом. Ребенок с симптомами апноэ во сне может храпеть по ночам, у него могут быть периоды, когда кажется, что он делает паузу в дыхании или чрезмерно сонный в течение дня, хотя некоторые дети могут проявлять большую гиперактивность. Апноэ во сне можно диагностировать с помощью исследования сна (его часто проводят пульмонологи). Если у ребенка обнаружено апноэ во сне, наиболее распространенным методом лечения является удаление миндалин и аденоидов (тонзиллэктомия/аденоидэктомия). Это позволяет более открытым дыхательным путям в ночное время и устраняет апноэ. В одном исследовании 2016 года изучались дети с ночным недержанием мочи до и после проведения тонзиллэктомии/аденоидэктомии по поводу обструктивного апноэ во сне. После операции 76% показали полное исчезновение ночного недержания мочи, однако исследования по этому поводу неоднозначны.
5. Существуют и другие более серьезные заболевания, включая диабет, проблемы со спинным мозгом, препятствующие нормальному функционированию мочевого пузыря, и проблемы с обменом веществ. Хотя они встречаются крайне редко, их следует рассматривать у детей старшего возраста с стойким энурезом, который не поддается обычному лечению.

Как педиатры могут помочь детям с ночным недержанием мочи?

Когда вы обращаетесь к врачу по поводу ночного недержания мочи, он может задать вам вопросы, например, как долго это продолжается? В какое время это происходит чаще всего по ночам? Сколько жидкости и какие виды жидкости выпивает ваш ребенок в день? Были ли у вашего ребенка ранее «сухие» менструации? Как часто они испражняются и на что это похоже? Бывают ли у них проблемы с воздержанием в течение дня?

Врач вашего ребенка проведет осмотр, который может включать осмотр половых органов и неврологический осмотр. Он или она может провести анализ мочи (когда они попросят вашего ребенка помочиться в чашку), чтобы убедиться, что нет инфекции или признаков диабета, или слишком разбавленной мочи.

Некоторые врачи могут попросить вас вести дневник, документируя все выделения (стул, дневное и ночное мочеиспускание), потребляемую жидкость или даже иногда объем мочи, чтобы точно определить проблему.

Если врач не обнаружит проблемы со здоровьем, как родители могут помочь остановить ночное недержание мочи?

Ну, первый критерий — мотивация ребенка прекратить это. Если ребенка не беспокоит ночное недержание мочи, каждый из этих проверенных методов вряд ли сработает:

1. Ограничьте потребление жидкости в ночное время . Хорошее эмпирическое правило состоит в том, что ребенок должен выпивать две трети целевого количества жидкости до конца учебного дня, а затем одну треть жидкости после школы и не пить больше в течение последних одного-двух часов перед сном.
2. Стабильный режим сна . Всегда следует поощрять мочеиспускание перед сном и первым делом после пробуждения.
3. Подумайте о прекращении ночных подтягиваний или подгузников после того, как они будут надежно приучены к горшку в течение дня. Для некоторых детей они могут использоваться как костыль и могут продолжать обманывать их мозг, заставляя их думать, что им не нужно просыпаться, чтобы помочиться.

Работает ли сигнализатор ночного недержания мочи?

Сигнализаторы ночного недержания мочи рекомендованы Международным детским обществом по борьбе с недержанием мочи. Его носят прикрепленным к пижаме или нижнему белью, и он предупредит ребенка, как только обнаружит влажность или влажность. Сначала будильник может не разбудить ребенка, поэтому родители должны играть активную роль в пробуждении своего ребенка, проводя его или ее в ванную. Их ребенок должен помочь сменить простыни, прежде чем вернуться в постель.

Будильник нужно использовать каждую ночь, и для его срабатывания может потребоваться от двух до трех месяцев, но было показано, что он очень эффективен у двух третей детей. Это также стоит около 60 долларов и, как правило, не покрывается страховкой, поэтому для некоторых семей это может стать препятствием. Рекомендуется, чтобы родители и дети продолжали использовать будильник до двух недель подряд сухих ночей!

Существуют ли лекарства, которые могут помочь?

Наиболее часто используемое лекарство от ночного недержания мочи называется десмопрессин. Это уменьшает количество мочи, вырабатываемой ночью, поэтому может быть более полезным для тех детей, у которых ночью вырабатывается больше мочи. Исследования показали 20-30% ответ. Одним из побочных эффектов лекарства может быть низкий уровень натрия, поэтому родители должны знать о признаках, включая спутанность сознания, слабость и даже судороги.

Другое лекарство от ночного недержания мочи, которое иногда используется, называется имипрамин. Он принадлежит к классу лекарств, называемых трициклическими, и также используется для лечения депрессии. В наши дни его назначают реже, потому что если принять слишком много, может произойти передозировка. Прежде чем начать принимать это лекарство, необходимо контролировать сердце с помощью ЭКГ.

Есть несколько других препаратов, которые использовались, но они имеют более высокую вероятность побочных эффектов и поэтому обычно не рекомендуются в качестве первой линии лечения у детей.

Что такое тренировка в сухой постели и как ее выполнять?

Обучение в сухой постели — это более практический подход, проводимый под руководством родителей.

1. В первую ночь будите ребенка каждый час до часу ночи, спрашивая, нужно ли ему или ей пользоваться туалетом. Проснувшись в час ночи, скажите ребенку попробовать сходить в туалет, даже если он сухой.
2. Во вторую ночь разбудите его или ее только один раз, через три часа после засыпания.
3. С третьей по пятую ночь будите ребенка каждую ночь. Начните через два с половиной часа после того, как заснете, и продолжайте уменьшать интервал каждую ночь, чтобы на пятую ночь ребенок проснулся через час после засыпания.
4. На шестую ночь скажите ребенку, чтобы с этого момента он сам проснулся.

В одном более раннем исследовании сообщалось о более чем 90% успеха с использованием этого метода.

Что вы порекомендуете, если у ребенка сухой период длится более шести месяцев, а затем он снова начинает мочиться в постель?

Это называется вторичным ночным энурезом.  Это часто связано с психологическим стрессом, таким как развод или рождение нового брата или сестры. Изучение того, что может беспокоить вашего ребенка, является хорошей идеей. Но вышеперечисленные другие медицинские диагнозы также следует учитывать.

Как родителям лучше всего отреагировать на ночное недержание мочи, не забывая при этом быть чуткими к ребенку?

По мере того, как дети становятся старше, обычно к 6-8 годам, они начинают стесняться и стесняться ночного недержания мочи. Они могут сопротивляться ночевкам. Это может повлиять на их самооценку и дружбу. Важно, чтобы ребенок не чувствовал себя виноватым или с ним что-то не так.

Их не стыдно. Например, никогда не говорите: «Я не могу поверить, что ты сделал это снова» или «Ты стоишь нам больших денег, стирая свои грязные простыни каждую ночь». Важно, чтобы ночное недержание мочи не обсуждалось в присутствии братьев и сестер или друзей ребенка. Родители должны убедить ребенка, что это нормально для его возраста. Будьте союзником ребенка и покажите, что вы справитесь с этим в команде.

Родители могут научить ребенка стирать белье, чтобы он мог самостоятельно стирать простыни и пижамы. К этому не следует относиться как к наказанию; это возможность для ребенка контролировать его и ограничить круг тех, кто об этом знает. Это также способствует развитию ответственности. Если вы подойдете к этому с такой поддержкой и сотрудничеством, большинство детей перерастут это.

Дополнительные ресурсы

Ночное недержание мочи у здоровых детей
Здоровые дети Ночное недержание мочи у детей и подростков: ночной энурез
Healthy Children Radio: Ночное недержание мочи  
Международное детское общество по борьбе с недержанием мочи
Сигналы тревоги при энурезе на Amazon  
Детский выпуск подкаста: Основы ночного недержания мочи

Начало школы может ухудшить ночное недержание мочи у детей

Начало школы может усугубить ночное недержание мочи у детей | Медицина Джона Хопкинса

Ночное недержание мочи постоянно приводит родителей в детскую урологическую клинику при Детском центре Джона Хопкинса, но сентябрь — и начало учебного года — всегда приносит предсказуемый всплеск посещений, по словам детского уролога Минг-Сянь Ван, доктора медицины

«Назад к школа — это физически и эмоционально напряжённое время для многих детей, усугубляемое внезапным изменением режима сна и расписания, что обычно наносит ущерб еде и другим распорядкам, установленным в течение лета», — говорит Ван.

Дети, которые испытывают приступы обострений перед школой, должны придерживаться регулярного расписания в течение дня, говорит Ван, который любит отправлять родителей домой с запиской для учителя своего ребенка, в которой проверяется урологическое состояние ребенка и рекомендуются туалеты. посещения каждые два или около того часа. Мозг управляет мочевым пузырем, объясняет Ван, поэтому установление привычного режима хождения на горшок в течение дня помогает улучшить связь между мозгом и мочевым пузырем в целом.

Контроль над мочевым пузырем развивается постепенно у детей, при этом контроль над мочевым пузырем в ночное время является последней стадией процесса, достигаемой обычно к 6 или 7 годам. Небольшое количество детей продолжают мочиться в постель до 10 лет и старше.

Физические и эмоциональные стрессоры являются хорошо известными факторами как ночного энуреза, так и дневного недержания мочи у детей, говорит Ван, и подавляющее большинство случаев связано не с анатомическими или биологическими проблемами, а с проблемами образа жизни, такими как отсутствие регулярного хождения на горшок раз, хорошее увлажнение и соответствующие диеты.

«Изменения в образе жизни решают 80 процентов этих проблем», — говорит Ван, который лишь изредка прописывает лекарства, которые могут иметь побочные эффекты, или сигналы тревоги, вызывающие ночное недержание мочи, которые нарушают циклы сна как ребенка, так и семьи.

Она консультирует:

• Исключение заболеваний, вызывающих недержание, включая диабет, инфекции мочевыводящих путей и заболевания почек, а также некоторые анатомические аномалии мочеполового тракта и некоторые неврологические расстройства, влияющие на сигнализацию мозгового пузыря
• Сообщите ребенку, что это излечимое состояние, и окажите ему эмоциональную поддержку
• Диета, богатая клетчаткой, с большим количеством сырых фруктов и овощей каждый день
• Употребление большого количества воды для облегчения мочеиспускания: признаком хорошей гидратации является цвет мочи, который должен быть бледно-желтым или прозрачным, как вода
• Отдавайте ребенка в школу с бутылочкой воды (при необходимости с добавлением меда или лимонного сока), а не с напитками, богатыми сахаром
• Прекращение приема жидкости примерно за три часа до сна
• Опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед сном
• Ведение дневника посещения туалета за несколько дней до визита к врачу и запись того, как часто ребенок опорожняет мочевой пузырь, а также количество дневных и ночных происшествий
• Несмотря на то, что ночное недержание мочи может увеличиться перед началом школьных занятий, по словам Ван, это состояние, по-видимому, ухудшается круглый год.