Ребенок 4 года не может сходить по большому: Что делать, если у ребенка запор, ребенок не может сходить в туалет по большому, лечение запоров, слабительные для детей | 63.ru

Запор у ребенка: что нужно знать, чтобы справиться с проблемой — Parents.ru

Здоровье

Фото

Alija/Getty Images

гастроэнтеролог-гепатолог

Время от времени эта неприятность настигает каждого ребенка. Что делать, если у ребенка запор и что считается запором? Запор — это задержка стула на время, противоречащее физиологически установленной норме. Кроха, перешедший на взрослый стол, должен испражняться 1–2 раза в день, а к 5 годам — один раз в сутки. При задержке более чем на 48 часов необходимо обратиться к врачу — детскому проктологу, педиатру или диетологу. У большинства детей запор не связан с какими-то серьезными заболеваниями. Это скорее сигнал о том, что нужно изменить режим питания ребенка.

Как выглядит запор?

Если малыш слишком быстро набирает вес, стоит насторожиться — появилась угроза запора. Мама должна срочно пересмотреть рацион питания и питьевой режим крохи. Еще один тревожный звонок — нерегулярный характер «больших дел». Допустим, трое суток малыш испражняется ежедневно, а затем наступает 48-часовой перерыв. Потом все налаживается, а спустя 2 дня — очередной простой. Паузы будут повторяться все чаще и чаще. И дело дойдет до того, что у ребенка стул будет появляться не чаще 1–2 раз в неделю.

Важно!

Изучайте консистенцию кала. Если он был мягким, а затем стал твердым, да еще и выделяется с трудом, значит, число сокращений кишечника уменьшается и перистальтика замирает.

Боязнь горшка

У малышей от года до 4 лет запоры могут быть вызваны не только неправильным питанием, но и психологическими причинами. Самая распространенная — недостаточное внимание родителей к своевременному формированию у ребенка рефлекса на дефекацию. Большинство мам и пап допускают две типичные ошибки. Одна крайность — вообще не обращать внимания на то, сколько раз в день ребенок был в туалете, другая — уделять этому процессу избыточное внимание и постоянно напоминать. Некоторые родители даже требуют, чтобы малыш сходил «по-большому», ругаются, если он не хочет, заставляют сидеть на горшке. Но чем чаще взрослые кричат, тем сильнее малыш сопротивляется, зажимается. Может возникнуть обратный рефлекс — ребенок начнет непреднамеренно сдерживать себя, провоцируя запор.

Второе важное обстоятельство — положение тела ребенка во время дефекации. Оптимальной считается поза, аналогичная той, которую малыш занимает, сидя на корточках. То есть колени, бедра и туловище должны быть наклонены под острым углом. Учитывая рост малыша, такое возможно, если горшок достаточно низкий. Чем горшок выше, тем больше вероятность, что кроха займет неправильную позицию.

Фото

Martin Novak/Getty Images

Важно!

Унитаз, оборудованный детским сиденьем, совершенно не подходит. Карапузу удобно, сидя на нем, болтать ножками, но успешному испражнению такая позиция не способствует.

Критический период

Угроза запора появляется и в то время, когда ребенок идет в детский сад. Малышу приходится осваивать новое меню, и не исключено, что этот процесс нарушит периодичность испражнений. К этому обстоятельству добавляется психологическая составляющая: одному малышу непривычно ходить в туалет при всех, другому — не нравится казенный горшок, третьему — туалетная бумага, четвертый — не хочет отвлекаться от игры. Дети подавляют позыв, и момент, благоприятный для испражнения, когда желание и возможность организма совпадают, упущено. Каловые массы уплотняются, и малыш уже не испытывает острой потребности бежать в туалет.

Вечером дома мама, по привычке предполагая, что ребенок уже делал «большие» дела днем, не усаживает его на горшок. Проходит день-два, ситуация не меняется. И рецепторы, которые создают ощущение наполненность прямой кишки, отключаются. Ребенку уже не кажется, что он хочет в туалет, но кишечник-то переполнен. Самочувствие крохи ухудшается, и мама ведет его к врачу. Причина недомогания обнаруживается при пальпации живота, он тугой. И встает проблема, как избавиться от накоплений.

Важно!

Действовать придется осторожно, потому что твердый кал и чрезмерное натуживание может повредить прямую кишку и анальное отверстие. Там появятся трещины и свищи, вызывающие еще больший дискомфорт и категорическое нежелание садиться на горшок, поскольку это вызывает боль. Чаще всего травмы видит только врач, детский проктолог, использующий специальное увеличительное оборудование. Бывает, что дефекацию удается наладить только после того, как ребенку некоторое время дают препараты, размягчающие кал, и ставят свечи, заживляющие раны. Окончательная ликвидация проблемы возможна только после того, как они полностью исчезнут. Не чувствуя больше боли, кроха через некоторое время забывает обо всех неприятных ощущениях, и процесс дефекации налаживается.

Питьевой режим

У детей, в связи с их высокой подвижностью, потери воды весьма ощутимы, поэтому необходимо чаще предлагать малышу питье. И если ребенок перед едой или во время нее пьет воду, то не стоит забирать у него чашку. Водная нагрузка ребенка превышает таковую у взрослого человека примерно в 3–4 раза. Если малыш обезвожен, то остатки пищи лишены достаточного количества воды, облегчающего их прохождение по кишечнику. При следующем приеме пищи дополнительное ее попадание в кишечник приводит к скоплению еще большего количества отходов, забивая его и затрудняя прохождение содержимого.

Фото

Getty Images

В интервалах между приемами пищи у малыша всегда должна быть возможность пить воду. Вода должна находиться в доступном для него месте. Потребность в воде у ребенка в 2 года — 115 мл/кг, в 3 года — 110 мл/кг. При запоре объем выпитой жидкости должен быть доведен до суточной потребности ребенка, с учетом его возраста и физических параметров окружающей среды. Детям, страдающим запорами, рекомендуется утром натощак давать выпить полстакана воды комнатной температуры. Жидкость следует пить мелкими глотками.

Учитывая высокую потребность детского организма в воде и очень высокую чувствительность к токсическим и бактериальным примесям в ней, рекомендуется использовать бутилированную или фильтрованную воду с применением бытовых фильтров. Также можно использовать свежекипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры, столовую минеральную воду без газа, некрепкий чай, лучше травяные чаи (ромашка, фенхель, мелиса, валериана, шиповник, липа и др.), несладкие компоты, морсы. Несомненную пользу представляют соки, особенно свежевыжатые (морковный, яблочный, абрикосовый, сливовый, вишневый, свекольный). Для детей первых трех лет жизни свежевыжатый сок рекомендуется разводить водой в соотношении от 1:1 до 1:3.

Важно!

Детям, страдающим запорами, не следует запивать еду холодными напитками, так как пребывание пищи в желудке в этом случае сокращается с 4 часов до 20 минут. Это, во-первых, прямой путь к ожирению, потому что чувство голода наступает очень быстро. Во-вторых, это способствует нагромождению каловых масс и усилению запора.

Запор — это неправильный рацион питания

У здоровых детей после года запор чаще всего связан с неправильным питанием. Чтобы малыш не страдал, в его рационе должны присутствовать супы, овощи и фрукты, кисломолочные продуты и отруби.

Фрукты и овощи содержат много минеральных солей, микроэлементов, витаминов, клетчатки, сахаров. У детей, страдающих запорами, овощи и фрукты должны составлять более 50% ежедневного рациона и употребляться в любом виде (свежем или после термообработки). Содержащаяся в них клетчатка стимулирует перистальтику и увеличивает объем жидкости в кишечнике, что способствует его опорожнению.

Фото

Kryssia Campos/Getty Images

В сутки ребенок должен потреблять:

• в 1–1,5 лет — овощей до 200–250 г; фруктов и ягод — до 100 г;

• в 1,5–3 года — овощей до 350 г; фруктов и ягод — 130–200 г.

Овощи следует предлагать ребенку в виде салатов, пюре, заправляя их растительным маслом. Жирные сорта майонеза и сметану лучше не использовать, они тормозят работу кишечника. Картофельное пюре следует ограничить, крахмал тоже затрудняет работу кишечника. Суточная норма картофеля для детей 2–3-летнего возраста — 150 г (примерно 2 средних картофелины), а до 2 лет — не более ½ объема овощных блюд. В набор овощей включаются белокочанная и цветная капуста, морковь, свекла, репчатый лук. В летнее время добавляют редис, салат, тыкву, кабачки, баклажаны, сладкий перец, помидоры, огурцы, репу.

Некоторые сухофрукты, особенно инжир, сухие сливы и абрикосы, способствуют набуханию и увеличению объема кишечного содержимого. При любой форме запора можно ежедневно включать в диету сушеные сливы и абрикосы — 2–4 штуки. Либо 2–4 чайные ложки пюре из сухофруктов в зависимости от возраста: 2 и 3 года соответственно. Сухофрукты заливают небольшим количеством воды на ночь, далее делают из них пюре и предлагают малышу съесть утром и вечером вместе с полученным настоем. Чернослив и курагу детям младшего возраста употреблять не рекомендуется, так как часто в процессе вяленья эти фрукты обрабатываются диоксидом серы, что может привести к отравлению.

Важно!

Бананы, вареная морковь, картофель, черника, черемуха, кизил, груши, айва резко уменьшают сокращения кишечника, что способствует возникновению запора. Также тормозит активность кишечника вязкая пища — кисели, муссы и желе, их предлагать при запорах малышу не рекомендуется.

Пшеничные отруби считаются одними из наиболее эффективных средств в борьбе с запорами. Отруби являются мощными стимуляторами кишечной перистальтики, содержат значительное количество витаминов группы В, являются хорошим абсорбентом (впитывают как губка) токсинов и аллергенов. Однако употребление их маленькими детьми должно быть строго дозировано: дети от 1 года до 3 лет — 5–10 г в сутки. Избыточное содержание пищевых волокон в рационе ребенка, может вызывать нарушения их переваривания и плохую абсорбцию некоторых микроэлементов — кальция, железа, цинка и т. д. Пшеничные отруби перед употреблением необходимо выложить на лист пергаментной бумаги на противень и прокалить в духовке 10 минут, обдать кипятком, чтобы они набухли и стали мягче. Потом жидкость необходимо слить. Отруби употребляют в чистом виде или добавляют в компоты, супы и каши. Отруби рекомендуют детям младшего возраста (от 1 года): в первые 2 недели — по 1/3 чайной ложки 3 раза в сутки, далее дозу увеличивают до 1 чайной ложки 3 раза в сутки в течение 1–2 недель. Когда достигается нужный эффект, количество отрубей уменьшают до 1/2 чайной ложки 3 раза в сутки. В среднем один курс лечения должен продолжаться 2 месяца.

Важно!

Отруби принимают натощак, можно с первым блюдом. У детей с запорами прием отрубей вызывает увеличение массы фекалий, содержания в них воды, сокращение времени продвижения содержимого по кишечнику и учащение стула.

Супы. Довольно часто запоры возникают у детей, которые либо вообще не едят первых блюд либо едят супы на мясных бульонах. Детям до 3 лет бульоны, особенно костные, противопоказаны. Обилие экстрактивных веществ и жира могут стать причиной не только тяжелых запоров, но и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, появления аллергических реакций. Первые блюда лучше готовить на овощном бульоне, а мясо варить отдельно. Перед термической обработкой мясо надо промыть, потом положить в холодную воду и дать ей закипеть. Первые два раза кипящую воду сливают и варят мясо до готовности в третьей воде.

Важно!

Детям, страдающим запорами, рекомендуется есть супы преимущественно из овощей, охлажденные фруктовые и овощные супы, так как они стимулируют перистальтику и более быстрое опорожнение кишечника. Полезны борщи, свекольники, щи из свежей капусты.

Фото

Getty Images/iStockphoto

Кисломолочные продукты — кефир, ацидофильное молоко, йогурт, ряженка и прочие продукты играют большую роль как в профилактике, так и в лечении запоров и у детей. В состав многих кисломолочных продуктов входит лактулоза — это дисахарид (галактоза + фруктоза), основным действием которого являются избирательная стимуляция роста и развития защитной микрофлоры кишечника (бифидобактерий, лактобактерий) и мягкий послабляющий эффект. При использовании кисломолочных продуктов необходимо учитывать, что слабый (односуточный) кефир обладает послабляющим действием, а крепкий (трехсуточный) — наоборот, закрепляющим.

Однако увлекаться кисломолочными продуктами не стоит, так как их высокая кислотность может привести к сдвигу обмена веществ и вызвать нарушения в деятельности многих органов и систем. Этот сдвиг выражен тем больше, чем младше ребенок. Кефир вводится с 8 месяцев жизни начиная с 1 чайной ложки. Суточная норма кефира для ребенка от 1 года до 2 лет — 100 мл, от 2 до 3 лет — 150–200 мл. В настоящее время во многих городах существуют специальные институты и лаборатории, которые готовят чистые культуры кисломолочных бактерий в виде сухих и жидких заквасок. Обычно их можно приобрести в аптеке. Закваски хранятся в морозильной камере, при таком хранении срок их годности составляет максимум 1 год. Закваски применяются для приготовления кисломолочных продуктов в домашних условиях. Такие продукты отличаются высоким качеством, гарантированной свежестью, отсутствием различных добавок. Кроме того, они по-настоящему живые.

Важно!

Кисломолочные продукты для детей младшего возраста должны готовиться только на кипяченом молоке.

Какие продукты ограничить при склонности к запорам

• Мучные изделия: свежий черный и белый хлеб, свежая выпечка, торты, пирожные.

• Каши — рисовая, из пшеничной крупы.

• Молочные продукты: сметана, твердые сыры.

• Супы: солянки, грибные.

• Мясные продукты: жирные сорта мяса (свинина, баранина, гусь, утка), копчености, консервы.

• Рыба — жареная, копченая, консервы.

• Яйца — сырые и вареные, омлеты и яичницы.

• Фрукты: бананы, черника, черемуха, кизил, груши, айва, незрелые ягоды.

• Напитки: какао, крепкий чай, кисели, муссы, желе.

• Овощи: лук свежий, чеснок, редька, редис, грибы, горох, фасоль, вареная морковь, картофель.

Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Людмила Привизенцева

Ребенок боится ходить в туалет

: Время прочтения:

Многие родители сталкиваются с намеренной задержкой стула у детей из-за неприятных, болезненный ощущений во время хождения на горшок.

Ситуация обретает формат замкнутого круга. Ребенок не ходит в туалет долго — в результате ему больно. Запоминает боль — снова долго не ходит в туалет (уже терпит намеренно). В итоге ребенок боится ходить в туалет «по-большому». Так повседневный естественный процесс провоцирует целый комплекс неприятностей, сложностей и превращается в серьезную нервотрепку для детей и родителей.

Почему возникает такая проблема и как с ней справляться рассказывает детский психиатр Жерехов Алексей Борисович.

Из-за стресса у ребенка вся семья может переселиться к туалету и забыть все другие темы разговоров.

Термин «психологический запор» в официальной медицине не встречается. Эта проблема входит в симптомокомплекс, который называется соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы (СДВНС). В МКБ-10 заболевание включено в группу невротических расстройств. Да-да, проблемы с горшком в данном случае относятся не к расстройствам ЖКТ, а к неврозу, вызванному неправильной работой вегетативной нервной системы и замедленному созреванию органов пищеварения. Это функциональное, а не органическое нарушение. Однако надо помнить, что диагноз выставляется после исключения органической патологии.

У ребенка медленнее, чем у остальных, созревают клетки слизистой. Как следствие, пища медленнее движется по кишечнику, травмируются мышцы и слизистая — отсюда и болевой синдром.

Так называемый «психологический запор» представляет собой расстройство по типу ферментативной недостаточности. У ребенка медленнее, чем у остальных, созревают клетки слизистой. Как следствие, пища медленнее движется по кишечнику, травмируются мышцы и слизистая — отсюда и болевой синдром. Страх боли формирует у ребенка желание отсрочить хождение в туалет. Боль часто ассоциируется с положением сидя, поэтому ребенок может ходить в туалет в положении стоя (в памперс или штаны).

Диагноз СДВНС не грозит ничем страшным. Расстройство не представляет опасности для жизни и не влечет за собой ухудшения физического здоровья, однако доставляет существенные неудобства и может портить качество жизни.

Нарушения обычно возникают или усугубляются под влиянием острых стрессов и хронических психотравмирующих ситуаций, могут быть стойкими, постоянными или проявляться периодически.

На что обратить внимание, если у ребенка страх ходить в туалет

Другие симптомы невроза. Родители могут не обратить внимание, но если ребенок плохо ходит в туалет из-за невротического состояния, у него будут и другие проявления: повышенная тревожность, эмоциональная лабильность, неустойчивость сна, сниженная стрессоустойчивость, капризность, плаксивость (при этом плач часто переходит в истерики), низкая самостоятельность, склонность к протестам. Такие дети очень зависимы от близких, стараются привлекать их во все свои дела, не любят оставаться одни. Также могут наблюдаться другие соматические жалобы.

Связь со стрессом и переменами в жизни. Подумайте, после каких событий могла возникнуть эта проблема? Ребенок впервые пошел в садик или в школу? Какие-то изменения в домашней жизни? С какими стрессами ребенок сталкивался перед тем, как болезнь манифестировала? Какие стрессовые факторы продолжают действовать?

Как помочь ребенку пережить стресс

Проблема со стулом может оказаться соматизированным проявлением депрессии или субдепрессии, может быть связана со сложностью адаптации и волнением. Иногда усиление симптомов можно наблюдать осенью и весной — классическое время для обострения всех психосоматических расстройств, когда дискоординация вегетативных центров особенно выражена.

Такие дети очень зависимы от близких, стараются привлекать их во все свои дела, не любят оставаться одни.

Ребенок отказывается от определенных продуктов. Такие дети часто очень избирательны в своем рационе. Они имеют устойчивую тягу к определенным продуктам и настойчивое отвержение к другим — тем, которые сложнее переваривать. Они инстинктивно отказываются от продуктов, которые могут вызвать у них неприятные ощущение в ЖКТ. Это также показатель незрелости системы.

Наследственность. Имеет значение наследственный фактор. Если у кого-то из родителей или близких родственников наблюдались похожие или другие психосоматические симптомы, если у кого-то из них реактивная нервная система, пониженная стрессоустойчивость, нервозность — это может частично объяснять и симптоматику ребенка.

Как помочь ребенку решить деликатную проблему

Если ребенок не ходит в туалет по-большому по психологической причине, вам предстоит комплексная работа с участием гастроэнтеролога, психолога, налаживание режима питания и умеренные физические нагрузки.

Развивать у ребенка самостоятельность. Как мы уже говорили, для детей с повышенной невротизацией характерна повышенная зависимость от близких людей, манипулятивное взаимодействие. Вам предстоит работать над развитием навыков самостоятельности. С минимальным участием родителей ребенок должен научиться делать простейшие бытовые дела: укладываться спать, наводить порядок в своей комнате, оказывать посильную помощь по дому.

С минимальным участием родителей ребенок должен научиться делать простейшие бытовые дела: укладываться спать, наводить порядок в своей комнате, оказывать посильную помощь по дому.

Повышение уровня самостоятельности активизирует вегетативные центры. Так ребенок научиться брать ответственность на себя, сталкиваясь с какими-то событиями, станет увереннее в себе и спокойнее.

Заняться умеренной физической активностью. Физическая активность полезна не только для хорошей перистальтики, но и для правильной реакции организма на выброс адреналина. Спортивные кружки и секции, зарядки по утрам, во-первых, стабилизируют гормональный фон, а во-вторых, учат наш организм справляться с повышением уровня гормонов. Адреналин выделяется при спортивных нагрузках, организм постепенно учится реагировать на него без бурных невротических реакций.

Поработать над рационом питания. Набор продуктов и блюд для ребенка нужно подбирать вместе с гастроэнтерологом. Фастфуд и продукты, которые могут вызывать аллергию, могут спровоцировать проблемы с ЖКТ. Повышенная нагрузка на пищеварительную систему вызывает соматический симптом — далее рефлексы запускают психологическую составляющую.

Как уберечь ребенка от пищевых расстройств

Спокойно реагировать на проблему. Если родственники реагируют на ситуацию слишком ярко, постоянно спрашивают, почему ребенок терпит по-большому, это может усилить невротизацию.

Что делать, если лучше не становится

Если коррекция психолога, гастроэнтеролога и перечисленные выше изменения режима существенно не улучшают ситуацию в течение 2–4 недель, стоит обратиться к неврологу и психотерапевту.

Для снятия проблемной симптоматики и купирования невротических состояний специалисты могут назначить ребенку лекарственные препараты и лечение по методикам рефлекторной саморегуляции: работа с дыханием, гимнастика, вегетостабилизирующие комплексы упражнений. В школьном возрасте популярны нейрофизиологические тренинги, которые повышают стрессоустойчивость.

Помните, отсутствие помощи может перерасти в соматическую патологию более сильного характера или в патологию других органов.

Автор статьи: Жерехов Алексей Борисович

советов, которые помогут вашему малышу спать и оставаться в своей кроватке – клиника Кливленда

Как родители, мы все познали трудности. Вы говорите спокойной ночи, а затем считаете минуты (секунды?) до того, как ваш малыш позовет вас или выйдет из своей комнаты.

Мне нужно дополнительное объятие! Мне нужно сказать тебе кое-что важное! Я испытываю жажду!   

Если вы ведете ночную битву за то, чтобы ваш малыш ложился спать и оставался там, что вы можете сделать, кроме как потерять терпение?

«Дети любопытны, и иногда им кажется, что они что-то упускают — по какой-то причине — когда они ложатся спать», — объясняет педиатр Джейсон Шерман, доктор медицины. «Дети хотят исследовать и проводить время с людьми. Вставать с постели или отказываться спать может быть признаком того, что вашему ребенку нужно больше порядка и, возможно, доза положительного подкрепления».

Д-р Шерман делится этими семью советами, которые следует учитывать, если ваш ребенок не хочет ложиться спать или не может спать 

1. Придерживайтесь распорядка  

Установите регулярное время отхода ко сну для вашего малыша и будьте последовательны в том, чтобы отправлять его спать именно в это время. Дети, которые ложатся спать постоянно, с большей вероятностью высыпаются и реже проявляют признаки истощения, такие как раздражительность и навязчивость.

Каждый вечер перед сном выделяйте до часа для спокойных занятий, таких как прослушивание тихой музыки, чтение книги при тусклом свете или принятие теплой ванны или душа. Занятие должно быть чем-то веселым и успокаивающим.

Сохраняйте распорядок последовательным и не слишком стимулирующим. Не смотрите телевизор (или другие устройства), не играйте в видеоигры и не участвуйте в активных играх, которые могут зарядить, а не успокоить вашего ребенка. Последние несколько минут спокойного времяпрепровождения должны проходить в комнате, где спит ваш ребенок. Для малышей важно ложиться в постель бодрым и учиться засыпать там самостоятельно.

2. Познакомьтесь с феей сна  

Как и зубная фея, фея сна вознаграждает детей по утрам — в данном случае за то, что они остаются в постели и засыпают самостоятельно.

Награда не обязательно должна быть экстравагантной. Подумайте о том, чтобы подарить им монетку или небольшую безделушку.

Еще лучше, собирайте мелкие предметы в банку или коробку, которые приведут к награде.

Политика в отношении рекламы

«Вы можете поставить банку рядом с кроватью, чтобы напомнить им о награде, которая приходит утром», — говорит доктор Шерман. «Когда он полон, ваш ребенок получает удовольствие от развлечения, например, от посещения парка или игровых автоматов».

Прелесть феи сна в том, что она убирает родителей из поля зрения. Утром, когда ваш ребенок говорит: «Смотри, что принесла мне фея сна», ты отвечаешь: «О, смотри, как хорошо ты выспался».

«Это может не сработать мгновенно, но это отличный метод для детей с богатым воображением», — отмечает доктор Шерман. «Родители лучше всех знают своего ребенка и могут предвидеть, отреагируют ли они на этот метод».

3. Попробуйте таблицу с наклейками  

Поощрения поощряют детей. Еще один способ поощрить вашего ребенка — использовать таблицу времени сна, включающую систему наклеек.

«Вот вы говорите своему ребенку: «Послушай, я побуду с тобой немного, а потом ты ляжешь спать. А если вы пролежите в постели всю ночь, утром вам сделают наклейку», — говорит доктор Шерман.

Наклейки, схемы и фея сна особенно хороши для волевого ребенка, добавляет он. Это дает им новую цель и фокус, чтобы помочь им понять преимущества правильных поступков.

4. Отметьтесь второй раз спокойной ночи  

Говорит ли ваш ребенок: «Пожалуйста, не уходи, мне страшно!» время сна? Этот метод может успокоить вашего ребенка, помочь ему расслабиться и научить его тело засыпать.

Когда вы желаете ребенку спокойной ночи, дайте ему знать, что вы вернетесь, чтобы еще раз пожелать спокойной ночи через 15 минут.

Возможно, ваш ребенок еще не спит, когда вы вернетесь. Если они спокойно лежали в постели, вы можете вознаградить их (например, с помощью таблицы с наклейками).

Затем постепенно откладывайте вторую прощальную ночь. Знание того, что вы вернетесь, поможет вашему ребенку почувствовать себя в безопасности и начать расслабляться.

Рекламная политика

«Скоро ваш ребенок будет сонным и полусонным ко второй спокойной ночи», — говорит доктор Шерман. «Как только вы услышите «Спокойной ночи», выйдите из комнаты».

5. Напоминания для взрослых  

Несмотря на то, что они всегда будут вашими маленькими детьми, многие малыши хорошо реагируют на напоминания о том, что они уже не дети, говорит доктор Шерман. Напоминания вроде «Теперь ты большой ребенок, а большие дети спят в своих кроватях» могут помочь им почувствовать себя гордыми и взрослыми.

6. Время семейного фото  

Если ваш малыш нервничает из-за того, что его оставили одного, вам могут помочь напоминания о том, что вы рядом. Доктор Шерман предлагает держать фотографию семьи в комнате вашего малыша. Напомните им, что если они чувствуют себя одинокими, они могут посмотреть на фотографию или поцеловать ее.

7. Используйте часы-будильник  

Ваш ребенок часто встает ночью или просыпается слишком рано? Будильник или детский будильник подскажут им, когда пора вставать с постели.

Для малышей, которые еще не понимают время (и, следовательно, не согласны с тем, что 4 утра — не время просыпаться), некоторые часы используют цвета, чтобы сообщить им, когда настало приемлемое время для пробуждения.

«Скажите ребенку: «Хорошо, когда пора вставать с постели, часы станут зелеными». Так что подождите до тех пор, пока не встанете», — говорит доктор Шерман.

Этот метод не для всех детей; это лучше всего для тех, кто любит структуру и правила, отмечает доктор Шерман.

Ключом к хорошему ночному сну вашего малыша (и вас!) является постоянство.

«Чтобы изменить любую привычку, нужно время, — объясняет доктор Шерман. «Ваш ребенок выучит новые привычки сна, если вы расскажете о своих ожиданиях и будете придерживаться плана».

Простые шаги, чтобы положить конец схваткам малышей перед сном

Примечание редактора: этот пост содержит спонсируемый контент.

Даже самые воспитанные дети не могут заснуть в канун Рождества, потому что вокруг столько волнений! В этом году подарите своему ребенку особый подарок, который заставит его с нетерпением ждать сна с персонализированными детскими книгами NAMEE.

Узнать больше Узнать больше

Немногие уважающие себя малыши ложатся спать без суеты и драк. У вашего ребенка слишком много дел, чтобы приветствовать отдых, каким бы бодрящим он ни оказался. Что происходит в других местах вокруг дома? Где мама и папа? Что мне не хватает? Такие вопросы, даже если они не сформулированы, поглощают лихорадочное сознание вашего малыша. Вот почему родители нередко используют все приемы, описанные в книге, чтобы попытаться уложить своего малыша спать: качание, объятия, кормление грудью, чтение, пение, рассказы, сидение с ним, уход и наказание. И это только в первый час. Многие родители затем признают поражение, откладывая все на потом. Конечно, тогда им просто придется начать все сначала, снова пробуя все, что они могут придумать.

Подробнее:  Честный отзыв новой мамы о волшебном пижаме Малыша Мерлина

В разном возрасте малыши нуждаются в помощи, чтобы заснуть по-разному. Здесь мы предлагаем предложения на каждом уровне.

1 год

Чем раньше вы начнете поощрять своего ребенка ложиться спать самостоятельно, тем легче это будет. Но когда вы, наконец, решите, что вашему ребенку нужно научиться засыпать самостоятельно, вы можете задаться вопросом, как лучше всего это сделать. Вам нужно полностью отгородиться от малыша? Должны ли вы остаться, пока они, наконец, не заснут?

Никогда не используйте детскую кроватку или кроватку в качестве места наказания. Ничто так не разрушает комфорт вашего ребенка во время сна, как видение кровати как тюрьмы.

Попробуйте представить каждый из этих сценариев глазами вашего малыша. До сих пор все было хорошо. Всякий раз, когда они уставали, вы качали их, пели им, кормили их, и они уходили. Если они позже просыпались, вы просто возвращались, чтобы снова пройти ту же рутину.

Потом вдруг — по крайней мере для вашего ребенка, независимо от того, как постепенно вы пришли к этому моменту — вы решаете, что с вас достаточно этой рутины. Давно пора, чтобы ваш ребенок научился засыпать без вас.

Так что же происходит? Однажды ночью, ни с того ни с сего, вы кормите ребенка грудью или даете ему бутылочку, говорите «спокойной ночи», кладете его в кроватку или кроватку и исчезаете. Естественно, ваш ребенок будет возражать. Он может плакать и плакать, но вы втыкаете беруши и остаетесь твердым в своем стремлении позволить ему «плакать до сна», независимо от того, сколько времени это займет.

Действительно ли это справедливо по отношению к вашему ребенку? Без предупреждения вы полностью бросили своего малыша на произвол судьбы. Как вы думаете, будет ли легче следующей ночью, если только сегодня вы сможете придерживаться своего оружия? Не будет: сон станет для вашего ребенка чем-то опасным и пугающим. С того момента, как вы скажете «спокойной ночи», ваш ребенок начнет кричать и отчаянно цепляться за вас. Вы снова полностью бросите своего ребенка? Или ваша решимость рухнет на вторую ночь, а если нет, то на пятую или 12-ю?

Альтернативная крайность почти так же плоха. Опять же, все хорошо до той ночи, когда вы «внезапно» решаете уложить ребенка спать, пока он не уснул. Поскольку вы не хотите, чтобы ваш ребенок испугался, вы решаете остаться, пока он не заснет. Хотя ваш малыш может быть не так напуган, как если бы вы ушли, ему это точно не понравится.

Для вашего годовалого ребенка должно быть пыткой оставаться на виду, но вне досягаемости: иметь возможность видеть вас, но вы отказываетесь от его просьб забрать его. Вы, может быть, и не «бросили» своего ребенка, но все-таки «отвергли» его. Если вы позволите плачу вашего малыша повлиять на вас, если вы решите взять его на руки снова — или, может быть, даже сдадитесь сейчас и повторите попытку позже, — теперь он знает по опыту, что если он будет плакать достаточно долго и сильно, он почувствует облегчение. хочет от тебя. Помогает ли это хоть одному из вас?

Решение для сна

Окончательное решение проблемы, когда ваш малыш засыпает самостоятельно, предполагает компромисс между этими двумя крайностями. Выходите из комнаты, но периодически возвращайтесь. Вы не бросаете и не отвергаете своего ребенка (хотя он все еще может так считать). Вы просто уезжаете ненадолго, но можете вернуться, если это действительно необходимо. Когда ваш ребенок плачет (вы знаете, что он будет), вернитесь, возможно, уложите его обратно в кроватку, снова скажите «спокойной ночи» и сразу же уходите.

Держите контакт на короткое время и избегайте объятий, раскачиваний и других средств комфорта, которые вы когда-то использовали, чтобы уложить ребенка спать.

Вам нужно послать четкое и твердое сообщение о том, что время игры закончилось и пришло время отдыха. Если ваш ребенок продолжает плакать — а он, несомненно, будет плакать по крайней мере несколько ночей — возвращайтесь каждые несколько минут, просто чтобы заверить его, что вы все еще в пределах слышимости. Или пообещайте своему малышу, что будете проверять его каждые пять (или семь, или 10) минут, пока он не заснет.

Если да, обязательно сдержите свое обещание. Ваш ребенок нуждается в безопасности, зная, что вы рядом и что он может на вас положиться. Но им действительно не нужно, чтобы вы поднимали их, чтобы получить это заверение.

Будьте занудой: делайте одно и то же каждый раз, когда возвращаетесь в комнату вашего ребенка.

Выходя из комнаты малыша, старайтесь не сохранять полную тишину, чтобы «помочь» ему заснуть. Это может на самом деле оказать вашему ребенку медвежью услугу, сделав его гиперчувствительным к вещам, которые происходят ночью. Что еще более важно, если ваш ребенок слышит, как вы убираете или ходите в соседней комнате, он будет утешен, точно зная, где вы находитесь, когда он потеряет сознание. (Возможно, ребенку будет полезно сообщить, куда вы идете и что будете делать, когда выйдете из комнаты.)

Если вы решите попробовать этот компромиссный метод, помните о следующих рекомендациях:

• Никогда не оставайтесь в стороне более пяти минут, если ваш малыш все еще плачет. Если ваш ребенок очень расстроен, заходите к нему хотя бы раз в минуту.
• Никогда не оставайтесь дольше, чем на минуту, которая требуется для того, чтобы переселить вашего ребенка и повторить это быстрое «спокойной ночи». Игнорируйте их, если они снова вскочат на ноги.
• Если ваш ребенок привык спать в темноте, старайтесь не включать свет, когда входите в комнату. Не делайте ничего, что могло бы нарушить монотонность вашей рутины.
• Никогда не вынимайте ребенка из кроватки, если его подгузник не испачкан, его не вырвало или кроватка не загорелась.

Если вы сохраните свою решимость, в течение недели или двух время отхода ко сну станет намного спокойнее для вас обоих. Пока это не станет установленной рутиной перед сном, вы можете разрушить ее за одну ночь. Если вы оставляете ребенка плакать слишком долго или берете его на руки, а затем повторяете попытку позже, вам придется начинать процесс «отлучения от груди» заново с самого начала.

2 года

Второй год — странное промежуточное время для сна. Ваш ребенок, вероятно, спит пару раз в день. В то же время вы либо все еще имеете дело с подгузниками, либо приучаете к горшку. И то, и другое может усложнить регулярный график сна.

Лучший способ уложить ребенка спать по ночам — установить режим, который сигнализирует о сне.

Выбирая элементы режима сна для вашего малыша, выбирайте тихие и успокаивающие занятия. Нет смысла доводить ребенка до состояния возбуждения прямо перед сном.

Ваш ребенок больше не младенец. Она не упадет внезапно в качестве защиты от чрезмерной стимуляции. Ваш малыш тоже не упадет от усталости.

Если вы уже установили ритуал отхода ко сну (песня, сказка, спокойная игра) в первый год жизни вашего ребенка, вы можете продолжить его или создать новый ритуал.

Лучшая соска для вашего ребенка — это, конечно же, вы. Так что обязательно качайтесь в кресле-качалке с малышом, пойте ей, держите ее на руках, пока вы прогуливаетесь по комнате. Но эти рутинные действия должны успокоить вашего ребенка и подготовить его ко сну. На самом деле они не должны усыплять вашего ребенка.

Если вы позволите (или продолжите позволять) вашему малышу засыпать у вас на руках, избавиться от этой привычки будет трудно. Поэтому придерживайтесь практики укладывать ребенка в кроватку или кроватку до того, как он заснет. (Если вы не делали этого, когда ваш ребенок был младенцем, начните делать это сейчас.)

Это не означает укладывание вашего ребенка, когда он бодрствует, а скорее непосредственно перед тем, как он заснет. Выберите момент, когда ваш малыш выглядит сонным.

Составляя распорядок дня перед сном, выберите элементы, которые успокаивают вас обоих, тихие занятия, которые нравятся вам обоим. Чем менее сложная рутина, тем лучше.

Любое из следующего может обогатить ваш распорядок перед сном и, возможно, облегчить его:

• Долгая совместная прогулка после ужина
• Теплая ванна перед сном
• Перекус перед чисткой зубов, который может помочь вашему малышу желудок (постарайтесь включить молоко или другой белок)
• Сказки на ночь, которые вы можете рассказать своему ребенку. Попробуйте рассказать историю о своем ребенке, когда он был маленьким, или выдуманную историю, в которой ваш ребенок играет роль героя. Такие издатели, как NAMEE, даже позволяют детям создавать персонализированные детские книги, в которых дети могут непосредственно участвовать в истории!
• Рассказывание стишков, колыбельных песен или книг с ритмичным текстом может успокоить детей. Вы также можете попробовать включить ритмичные движения, такие как раскачивание или раскачивание.
• Короткий и нежный массаж в постели
• Игра, в которой ваш малыш укладывает все мягкие игрушки или других кукол в кровать, прежде чем забраться за ними (счастливый ребенок встает последним)

Не надо упустите любую возможность, если это то, что нужно вашему малышу, чтобы заснуть. В конце концов, в этом вся идея, не так ли?

3 года

Возможно, вы захотите установить правило, согласно которому ваш малыш не может вставать с кровати, кроме как в туалет. Но убедитесь, что у вашего ребенка есть способ общаться с вами, если ему нужна чашка воды и так далее. Используйте домофон или радионяню. Или оставить дверь слегка приоткрытой.

Вашему трехлетнему ребенку нужно меньше сна, чем всего год (или даже всего шесть месяцев) назад. Это может нанести ущерб времени сна, если вы не приспособитесь к нему соответствующим образом. Поэтому, если вашему ребенку трудно заснуть, спросите себя: действительно ли вашему ребенку нужно так много сна, или вам просто нужно немного времени для себя ночью?

Если вашему ребенку не нужно так много сна, как вы пытаетесь его заставить, вы можете добиться большего успеха, если сократите (или даже устраните) его послеобеденный сон или перенесете время отхода ко сну примерно на полчаса назад. В конце концов, если ваш трехлетний ребенок не устал, вы не можете разумно ожидать, что он захочет лечь спать.

Как и в случае с младшими детьми, лучше всего установить регулярный, успокаивающий режим сна. Сделайте это как можно более приятным для вас обоих. Прежде чем приступить к рутине, сообщите ребенку, что приближается время отхода ко сну. Вы начнете не с той ноги, если попытаетесь отвлечь их от того, что они делают, потому что «пора спать».

Самый любимый ритуал перед сном как для детей, так и для родителей — чтение сказки на ночь. Регулярное чтение вашему ребенку перед сном — это веселое занятие, которое более расслабляет, чем время перед экраном или игра с игрушками. Кроме того, регулярное чтение способствует развитию мозга и эмоциональных навыков детей. Персонализированные истории позволяют детям идентифицировать себя со своим персонажем, больше взаимодействовать с историями и относиться к эмоциям и чувствам персонажа в книге. Повторение знакомой расслабляющей сказки перед сном детям в течение нескольких ночей является успокаивающим ритуалом, который помогает им быстрее заснуть. Вы также, скорее всего, добьетесь большего успеха в сохранении успокаивающей атмосферы, если будете проводить время в спальне вашего ребенка, а не в другой комнате.

После рассказа вашему ребенку может нравиться слушать музыку, пока он засыпает.

Не наказывайте своего ребенка, отправляя его в спальню или отправляя — или даже угрожая отправить — спать пораньше. Это сведет на нет все ваши попытки сделать кровать, спальню и постель вашего дошкольника успокаивающим и приятным местом для нее.

Уходя из спальни вашего малыша, пообещайте вернуться и убедиться, что ей больше ничего не нужно через 10, 15 или 20 минут или как только вы закончите то, чем занимаетесь. (Ваш ребенок может с большей готовностью отпустить вас, если вы сообщите ему, что вам нужно помыть посуду или принять душ, или какие-то другие дела, требующие вашего внимания.)

Тогда выполните свое обещание или ожидайте, что ваш ребенок придет вас искать.

Если вы еще этого не сделали, постарайтесь сделать кроватку и спальню вашего малыша как можно более привлекательными. Если вы сделаете спальню местом, где вашему ребенку нравится проводить время, он будет оказывать гораздо меньше сопротивления, когда ему придется идти туда. Так что приложите некоторые усилия, чтобы сделать спальню особенным, уединенным местом и уважайте это уединение.

Один из способов сделать это — позволить вашему ребенку помочь в украшении. Например, когда ваш ребенок переключается с детской кроватки на большую кровать, позвольте ему помочь с ремонтом комнаты.

Ваш дошкольник может многое сделать, чтобы превратить свою комнату в особое пространство:

• Он может помочь выбрать листы, которые ему нравятся.
• Они могут помочь переставить мебель.
• Они помогут выбрать картины, плакаты и другие способы украсить стены вокруг кровати.
• Если вы поставите полки рядом с кроватью вашего дошкольника, он сможет расставить на них свои любимые книги, мягкие игрушки и игрушки.
• Чтобы ребенку было легче рассказывать сказки (и «читать» самой), установите лампу для чтения над кроватью вашего ребенка.

Дополнительные советы по засыпанию

Теперь, когда мы рассказали о ритуалах отхода ко сну на каждом этапе дошкольного возраста, мы оставляем вам несколько советов на прощание от наших читателей, чтобы убедиться, что ваш малыш ложится спать и крепко спит.

Комфорт превыше всего

Сон вашего ребенка может быть нарушен, если ему слишком жарко или слишком холодно. Одевайте малыша слоями для максимального комфорта, как правило, на один слой больше, чем вы обычно носите. Сделайте спальню вашего ребенка максимально уютной и успокаивающей. Установите диммер на верхнее освещение и приобретите звуковую машину или машину белого шума, чтобы заглушить любой фоновый шум.

Хотя теплые и уютные постельные принадлежности и мягкие игрушки тоже хороши, убедитесь, что любые предметы, помещенные в кроватку вашего ребенка, безопасны для сна. Избегайте тяжелых подушек и больших мягких игрушек, так как они могут привести к удушью, а также держите подальше игрушки на батарейках, так как протекающие батарейки ядовиты.

Дайте пропуск перед сном

Если ваш ребенок часто встает после того, как ложится спать (для воды, еще одного объятия, больше одеял, меньше одеял — вы поняли), попробуйте создать пропуск перед сном. Пропуском может быть старая кредитная карта, самодельный купон или что-то еще, что у вас есть. Скажите им, что если им что-то понадобится после сна, они могут использовать пропуск перед сном, чтобы выйти один раз. Скорее всего, они приберегут его для чего-то, что им действительно нужно или нужно.

Один из наших читателей говорит: «Мы дали нашей дочери старую карточку универмага, чтобы она держала ее под подушкой, и сказали ей, что если ей что-то понадобится после того, как она ляжет в постель, она может воспользоваться пропуском перед сном и выйти только один раз. работает как шарм! Она относится к этому очень серьезно».

Система вознаграждений

Обещание вознаграждения или угощения может творить чудеса. Пусть ваш ребенок выберет один (в разумных пределах, например, просмотр специального фильма), и если он без суеты ложится спать в течение недели, он может получить его на выходных. Позволив ребенку выбрать награду, он почувствует, что все контролирует и что его мнение имеет значение. Это также гарантирует, что они попросят то, чего действительно хотят, и будут усердно работать, чтобы получить это!

Пусть ваш ребенок успокоится

Дети всех возрастов получат пользу, если у них будет время расслабиться перед сном. Дети легко становятся чрезмерно возбужденными и беспокойными, что мешает им достаточно расслабиться, чтобы заснуть. Минимизируйте стимулирующие действия перед сном и сном: в промежутке времени между ужином и сном продолжайте игры и играйте сдержаннее и тише, чем в течение дня.

Количество и тип времени, необходимого вашему ребенку, зависит от его возраста и темперамента. Научитесь распознавать признаки того, что ваш ребенок устал, — это предотвратит его чрезмерную стимуляцию.

Знайте потребности вашего ребенка во сне

Имейте в виду, что большинству детей в возрасте 5 лет и старше не требуется дневной сон.

Наконец, обратите внимание на то, сколько сна на самом деле нужно вашему ребенку. Американская академия педиатрии (AAP) предлагает рекомендуемый диапазон в зависимости от возраста вашего ребенка. Согласно AAP, детям в возрасте от 1 до 2 лет необходимо от 11 до 14 часов сна каждую ночь, а детям в возрасте от 3 до 5 лет — от 10 до 13 часов в сутки.

Ищите в течение дня признаки того, что ваш ребенок хорошо отдохнул.