Ребенок 4 года мочится ночью в кровать: Ребенок писается по ночам: что делать?

Детский энурез: причины и лечение

Содержание

• Что такое энурез?
• Какие бывают виды этой болезни?
• Почему развивается энурез у детей?
• В каком случае следует вести ребенка к доктору?
• Правила поведения перед сном
• Как лечить энурез у детей?
• Народное лечение энуреза у детей
• Будят ли ребенка во сне?

Недержание мочи у детей, называемое энурезом – это достаточно распространенное явление, которое многие годы не утрачивает актуальности. Обычно проблема проявляется в ночное время, но и днем такое тоже случается.

Что это за болезнь?

Диагноз энурез у ребенка в 5-10 лет ставят по результатам комплексного обследования. Врач после этого определяет план терапии при необходимости, прописывает физиотерапию, назначает массаж и может даже направить к психотерапевту. Специалисты говорят об энурезе только в том случае, если ребенок мочится в кровать чаще трех раз в месяц, а по возрасту он старше пяти лет.

Многие родители бьют тревогу раньше времени, принимая норму за патологию. Только узкоспециализированный врач точно оценивает ситуацию и подтверждает или опровергает догадки. В силах родителей помочь разобраться в симптомах. Практика показывает, что почти каждый пятый-шестой ребенок в 5-6 лет страдает от недержания мочи ночью, а примерно у каждого десятого такое проявляется и в возрасте постарше – в 7-10 лет.

Даже некоторые подростки в 11-14 лет сталкиваются с энурезом по ночам, но такое бывает примерно в 2-3% случаев. Также по статистике мальчишки вдвое чаще страдают этой патологией, чем девочки.

Виды энуреза

Лечение недержания у детей подбирают с учетом индивидуальных факторов и вида патологии. Специалисты подразделяют ее на ночной, дневной и смешанный энурез, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Ночное недержание

Когда дети в 5-8 лет засыпают, они себя не контролируют и могут просыпаться, обмочив постель. Болезнь может протекать в постоянной форме, то есть ребенок мочится постоянно, или в переменной, когда такое происходит лишь изредка.

Психосоматика энуреза у детей такова, что иногда они могут писаться под влиянием психотравмирующих факторов: наказание, обида, конфликт между родителями. Также повлиять способны экспансивные или физические нагрузки (малыш поздно заснул или набегался на детской площадке в течение дня). Когда энурез у детей не дает о себе знать днем, врачи называют его ночным моносимптомным.

Дневной энурез

Дневное недержание – результат замедленных реакций коры мозга в период бодрствования. Такой энурез одинаково часто наблюдается у девочек и мальчиков, а больше других ему подвергаются дети, которые сильно утомляются или эмоционально истощены. Также это касается маленьких пациентов с урологическими нарушениями.

Когда у ребенка слабая волевая сфера или он сильно утомляется от однообразия, он может непроизвольно потерять контроль над позывами в туалет. При этом возникает очаг возбуждения в мозге, который подавляет другие отделы.

К дневному энурезу могут привести анатомические и неврологические проблемы. В данных случаях мочевой пузырь будет быстрее наполняться определенным объемом жидкости, запускающим механизм мочеиспускания.

Смешанный энурез

При смешанной форме у детей 5-10 лет случаи недержания днем и ночью могут сочетаться. Данной патологией страдают преимущественно девочки, но и у мальчиков она иногда встречается.

Почему развивается энурез?

Некоторые из причин уже были упомянуты, но теперь рассмотрим их более детально. Когда рождается ребенок, у него нервная система не развита, а мочится он бесконтрольно до двух десятков раз в сутки. По мере взросления развиваются нервные окончания, а малыш начинает контролировать позывы, приучаясь садиться на горшок.

Полностью рефлекс формируется к 4-5 годам. Точный срок зависит от индивидуальных особенностей. В общем, бежать к врачу и бить тревогу родителям следует, если у ребенка дневное или ночное недержание наблюдается в возрасте 6-10 лет.

Причины патологии в данном случае могут быть такими:

1. Осложнения в женском организме при беременности или в процессе родов. Они могут привести к перинатальному гипоксическому поражению нервной системы малыша.
2. Наследственная предрасположенность. От родителей иногда передается ребенку ген, способствующий увеличению уровня веществ, которые снижают реакцию клеток мочевого пузыря на особый гормон.
3. Инфекционное заболевание, поражающее мочевыводящую систему.
4. Урологическая патология.
5. Стрессы, неблагоприятная окружающая обстановка, психологическое давление со стороны.
6. Сахарный диабет.
7. Болезни спинного и головного мозга, которые бывают приобретенными или имеют врожденную этиологию.
8. Мочевой пузырь малой емкости. Такое бывает после пиелонефрита.
9. Аллергические реакции (довольно редкая причина, но врачи ее не исключают).

Нередко на причины ночного недержания у детей сочетаются или порождают друг друга. Также нельзя исключать такие провоцирующие факторы, как банальное переохлаждение организма, употребление большого количества жидкости или фруктов перед сном, крепкий сон или ночные страхи.

Когда вести ребенка к врачу?

У ребенка энурез – что делать и когда записываться к врачу, к сожалению, родители часто не понимают. Отправляться к специалисту, чтобы он помог вылечить недержание у ребенка в 5-7 лет и старшем возрасте нужно, если:

• у ребенка дневное недержание мочи;
• ночной энурез сопровождается постоянными дневными посещениями туалета;
• ребенок жалуется на боли при мочеиспускании;
• у ребенка болит низ живота или тянет в пояснице;
• недержание возникло у ребенка после 9-10 лет.

Врач начнет с диагностического обследования, после чего разъяснит в подробностях, как лечить недержание мочи у детей.

План действий перед сном

Перед тем, как укладывать ребенка с недержанием спать, нужно соблюдать определенный план действий. Так называемая гигиена сна очень важна и достаточно эффективна в определенных случаях. Главные рекомендации сводятся вот к чему:

1. Строго соблюдайте режим дня. Малыш должен ложиться спать в одинаковое время.
2. Кормить ребенка нужно не позднее, чем за три часа до отхода в постель. Не давайте своему чаду мочегонные продукты и питье (кефир, яблоки, клубнику).
3. Постарайтесь давать пить ребенку последний раз хотя бы за пару часов до сна.
4. Перед сном ребенка нужно успокоить, а не играть с ним в активные игры. Чтение книги, настольные игры, раскраски – вот, что нужно. Если малыш будет засыпать без задних ног от бессилия, он ночью не проснется для мочеиспускания.
5. Приучайте ребенка ходить в туалет перед сном – это должно стать обязательным ритуалом.
6. Ночью оставляйте у кроватки горшок и оставляйте ночник.
7. Чтобы вылечить ночной энурез, иногда достаточно создать для ребенка психологический комфорт. Не ругайте и не наказывайте его перед сном.
8. Если малыш не обмочился ночью, похвалите его утром.

Эти советы удивительно просты, но результативны, так что не пренебрегайте ими. Если же у ребенка недержание мочи днем что делать вам поможет выяснить врач. Большинство из перечисленных рекомендаций в таком случае пользы не дадут.

Профессиональное лечение

Искать лекарство от энуреза для детей нужно не раньше, чем ему исполнится 5-6 лет. В любом случае требуется серьезное клиническое обследование. Само по себе недержание проходит редко, поэтому не запускайте проблему.

Врач сначала расспросит родителей о режиме дня, рационе питания и количестве употребляемой жидкости в течение дня. Затем он направит на анализ мочи и УЗИ. Когда будет выявлена реальная причина детского ночного или дневного энуреза, будут выбраны таблетки против заболевания:

1. Антибактериальные препараты. Если при обследовании будет обнаружена инфекция, педиатр пропишет Супракс, Азитромицин или Флемоксин Солютаб.
2. Ноотропные или успокоительные. Когда у ребенка выявляют повышенную тревожность, гиперактивность или синдром дефицита внимания, подойдет Тенотен или Фенибут. В серьезных случаях могут делать уколы Кортексина или Пантогам.
3. Физиотерапия. В дополнение к медикаментозным препаратам врач может прописать физиотерапию. Она нормализует функции нервной системы. Лучшими и популярными методами считаются электросон, электрофорез, гимнастика и массажи.

В обязательном порядке врач даст рекомендации по рациону питания и ограничению жидкости в вечерние часы. В отдельных ситуациях может выдать направление к детскому психотерапевту.

Народная терапия

С дневным и ночным недержанием можно бороться и домашними средствами, хотя некоторые врачи выступают против такой терапии. Во многом это связано с тем, что родители часто пренебрегают дозировками или используют неподходящие рецепты. Мы собрали только проверенные, на которые действительно стоит обратить внимание:

1. Заварите ложку укропных семян стаканом кипятка. Оставьте на час настаиваться и давайте по 100 мл ребенку 6-10 лет на пустой желудок до завтрака.
2. Сделайте компот из ягод брусники и влейте в него немного отвара из зверобоя. Давайте питье ребенку до 4 раз в день, чтобы в общем объеме он выпил хотя бы 200 мл. Средство борется с недержанием, связанным с психологическими причинами.
3. Залейте 1 л кипятка пару ложек ягод шиповника и оставьте настояться. Давайте средство ребенку вместо чая или компота. Шиповник не только устраняет энурез, но и укрепляет организм в целом, повышая иммунитет.

Мы рекомендуем перед использованием таких средств консультироваться с лечащим врачом.

Стоит ли будить ребенка?

Напоследок рассмотрим еще один распространенный способ, которым иногда родители пытаются решить проблему недержания. Мнения докторов относительно того, будить ребенка ночью или нет, расходятся. Одни уверены, что искусственное пробуждение и поход в туалет или на горшок помогают выработать рефлекс. Якобы, это поспособствует самостоятельному пробуждению при позывах в туалет. Другие врачи уверены, что у детей уже в 6-8 лет выработать данный рефлекс невозможно.

Если решите испытать данную методику лично, будите малыша через два-три часа после того, как он лег спать, причем нужно сделать так, чтобы он проснулся полностью. Он должен сам дойти до горшка или унитаза, а затем вернуться в постель. Решив носить ребенка на руках, вы окажете ему и себе медвежью услугу, а результата не добьетесь.

Однозначно нужно будить, если малыш уже описался во сне. Переоденьте в сухую пижаму или заставьте его сделать это самостоятельно, перестелите постель. Все эти неудобства сформируют понятие о комфортном и спокойном сне. Постепенно он осознает, что вместо этого лучше быстро встать в туалет один раз за ночь и сразу лечь обратно.

Детей постарше, то есть в 8-10 лет, нужно будить чаще, и это действительно работает. Важна четкая схема и усердие, проявляемое в течение месяца:

• В течение первых 5-7 дней нужно будить ребенка каждый час-полтора после засыпания.
• На следующей неделе интервал увеличивают до 2 часов.
• Еще через неделю до трех.
• На последней четвертой неделе ребенка будят всего раз за всю ночь.

В результате такой схемы, если вы делали все стабильно, через месяц вы должны достичь результата в борьбе с энурезом. Если ночное недержание не отступит или будет проявляться чаще раза в 1-2 недели, идите к врачу за профессиональным лечением.

Пономарева Нина Дмитриевна

Врач-педиатр высшей категории ОН КЛИНИК

Эту проблему родители должны озвучить педиатру как можно быстрее. Чаще всего проблема энуреза – это сопряженная проблема. Надо убедиться, нет ли врожденных патологических ситуаций со стороны мочеполовой системы ребенка, нет ли воспалительных заболеваний.  Мальчиков мы направляем к урологу-андрологу, девочек к гинекологу. Также нужен осмотр нефролога.

Для полной картины нужно чтобы ребенок был обследован, чтобы каждый специалист сказал свое мнение о проблеме, а педиатр берет на себя ответственность эти сведения обобщить, назначить лечение и продолжать наблюдать ребёнка.

Детский энурез часто проявляется в детском саду. В причинах его появления тоже надо разбираться: ребёнок зажат, стесняется сам попроситься в туалет и т.д. Воспитатель должен следить, чтобы ребёнок ходил в туалет каждые 2-2,5 часа. Всё то что отработано, должно быть выведенным. Также важен питьевой режим для ребенка. Вода должна быть хорошая, очищенная. Соки лучше давать ребенку не концентрированными, а разбавлять водой. Расчет объёма жидкости в день — это 30-40 мл. на килограмм веса.

Как лечить энурез у детей? Что должен знать родитель

Ребёнок писается во сне. Пока он маленький, это нормально. Но чадо растёт, а постель на утро частенько бывает мокрой. Виной тому энурез, болезнь неприятная и деликатная.

Столкнувшись с недугом, родители могут не знать, как реагировать и к кому обращаться за помощью. Поэтому в нашей статье мы расскажем, что делать, если ваш ребенок заболел, и как лечить энурез у детей.

В переводе с греческого термин означает «мочиться». Если во время сна, а в некоторых случаях, и бодрствования, человек не может контролировать мочеиспускание, он болен. В большинстве случаев энурезу подвержены дети (5-12 лет), реже — подростки (13-18), и только от 1% взрослых (от 18 лет).

Зрелый тип мочеиспускания формируется к 3-5 годам и зависит от темпа развития центральной нервной системы. Если ребенок к этому возрасту не научился контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря, необходимо обратиться к специалистам, которые подскажут, как лечить энурез у детей.

Типы энуреза

Моносимптомный. Расстройство функций мочевого пузыря без каких-либо других симптомов. Делится на первичный и вторичный.

• При первичном энурезе у ребенка регулярно возникают сложности с контролем мочеиспускания, на протяжении 6-ти месяцев не бывает «сухих» периодов.
• При вторичном энурезе симптомы болезни проявляются вновь после полугодового перерыва.

Полисимптомный. У болезни несколько симптомов: задержка начала мочеиспускания; вялая, тонкая струйка мочи; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Энурез делят также на дневной, если у ребенка непроизвольное мочеиспускание во время бодрствования, и ночной — проявляется в фазу глубокого сна.

Мальчики подвержены болезни в два раза чаще девочек из-за особенности строения половых органов. Энурез у детей можно вылечить. Это не самый страшный недуг, но он сказывается на психологическом состоянии ребёнка. Поэтому от родителей требуется особый подход и понимание.

Как вести себя родителям?

У детей с энурезом высокий уровень тревожности, чувство незащищенности, трудности в общении, повышенная конфликтность в семейных ситуациях. Могут развиваться комплексы — отсюда замкнутость и агрессия. От взрослых требуется мудрость и деликатность.

Ни в коем случае нельзя ругать ребенка и стыдить, показывать свой гнев, обсуждать на людях проблему. Помните, что ваше психологическое состояние чувствует малыш, а ему и так несладко.

Причины энуреза

Установить причины заболевания может только врач. У каждого ребёнка они индивидуальны, могут быть как физические, так и неврологические. Некоторые из них:

• не сформировался условный рефлекс из-за отставания в развитии центральной нервной системы;
• инфекции;
• не развита мочеполовая сфера;
• стрессы: развод родителей, появление второго ребёнка, ссоры в семье, разлука с мамой или папой;
• наследственность: если у родителей был энурез, высок шанс проявления недуга и у ребёнка;
• нарушена выработка гормона вазопрессина, который отвечает за объём вырабатываемой мочи. При норме уровень этого гормона повышается ночью, мочи образуется меньше. У детей с энурезом происходит наоборот.

Как лечить энурез у детей?

Начать лечить энурез у детей советуем со сдачи анализов. Доктор направит на УЗИ мочевого пузыря и почек, урофлоуметрию, чтобы проверить функциональность работы органа, цистографию.

Провести диагностику и наметить план лечения энуреза можно во время отдыха. Например, в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм». У нас работают профессиональные урологи и невропатологи, есть необходимое оборудование.

При медикаментозном лечении энуреза у детей выписывают гормональные препараты, антидепрессанты и психостимуляторы.

Как лечить энурез самостоятельно?

Введите режим дня. Все активности оставьте на утро и исключите перед сном занятия, возбуждающие нервную систему. Не позволяйте на ночь смотреть телевизор, сидеть в телефоне или играть в компьютер.

Ограничьте прием жидкости перед сном и проследите, чтобы ребенок сходил в туалет.

После полутора лет не стоит надевать памперсы, лучше постелите клеенку.

Лечить энурез у детей помогает энурезный будильник. Специальным зажимом датчик влажности крепится к белью и как только на него попадает капля мочи, срабатывает сигнал и будит ребенка.

Занимайтесь с ребенком лечебной физкультурой, делайте упражнения на укрепления мышц тазового дна, спины и живота.

Разговаривайте с малышом о проблеме, мотивируйте его, поощряйте за каждую «сухую» ночь.

Вылечить энурез у детей не проблема. В большинстве случаев при своевременном обращении к специалистам и соблюдении рекомендаций болезнь уходит навсегда. Главная задача родителей не внушить комплексы и создать благоприятную психологическую обстановку для ребёнка в непростой период.

14 июня 2019 | детские программы

Энурез (ночное недержание мочи) — familydoctor.org

Что такое энурез>?

Энурез — это медицинский термин, обозначающий ночное недержание мочи во время сна. Ночное недержание мочи довольно распространено среди детей. Часто это просто этап в их развитии. Он также чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Это не считается ненормальным, пока ваш ребенок не подрастет и не будет постоянно мочиться в постель (по крайней мере, два раза в неделю в течение 3 месяцев и более).

Симптомы энуреза?

Основным симптомом энуреза является мочеиспускание ночью во время сна в возрасте 5 лет и старше. Это может происходить несколько раз в неделю или каждую ночь. Многие дети, которые мочится в постель, спят очень крепко. Для большинства мочеиспускание во сне является единственным симптомом.

Что вызывает энурез?

Ночное недержание мочи не является психической или поведенческой проблемой. Это происходит не потому, что ребенку лень вставать с кровати, чтобы пойти в ванную. Ряд вещей может вызвать ночное недержание мочи. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

• Генетические факторы (как правило, передается по наследству)
• Проблемы с пробуждением ото сна
• Стресс
• Замедленное, чем обычно, развитие центральной нервной системы (это снижает способность ребенка останавливать опорожнение мочевого пузыря ночью)
• Гормональные факторы (Недостаточно вырабатывается антидиуретический гормон. Это гормон, который замедляет выработку мочи в ночное время.)
• Инфекции мочевыводящих путей
• Аномалии уретральных клапанов у мальчиков или мочеточников у девочек или мальчиков
• Аномалии спинного мозга
• Малый мочевой пузырь  

Когда у большинства детей удается контролировать мочевой пузырь?

Дети в разном возрасте учатся контролировать мочевой пузырь. Если ребенку меньше 5 лет, лечение ночного недержания мочи не требуется. Некоторые дети не остаются сухими по ночам до 7 лет. Ночное недержание мочи до этого возраста не является чем-то необычным, даже если это может расстраивать родителей. Позвоните своему семейному врачу, если:

• Ваш ребенок в возрасте 5 лет и старше мочится в постель 2–3 раза в неделю.
• Ваш ребенок в возрасте 5 лет и старше испытывает недержание мочи днем ​​и ночью.

Как диагностируется энурез?

Большинство детей, которые мочатся в постель, здоровы. Ваш врач может помочь вам определить, вызвано ли ночное недержание мочи вашего ребенка медицинской проблемой. Во-первых, ваш врач задаст вопросы о дневных и ночных привычках вашего ребенка в туалете. Они проведут медицинский осмотр и, возможно, анализ мочи, чтобы проверить наличие инфекции или диабета.

Ваш врач может также спросить о том, как обстоят дела у вашего ребенка дома и в школе. Вас может беспокоить ночное недержание мочи вашего ребенка. Но исследования показали, что дети, которые мочатся в постель, не более эмоционально расстроены, чем другие дети. Ваш врач может также спросить о вашей семейной жизни, потому что лечение может зависеть от изменений дома.

Можно ли предотвратить или избежать энуреза?

Энурез нельзя предотвратить или избежать. Это имеет тенденцию работать в семьях. Это не то, что ребенок может контролировать, поэтому он не может этого избежать.

Лечение энуреза

Большинство детей перерастают ночное недержание мочи без лечения. Однако вы и ваш врач можете решить, что вашему ребенку необходимо лечение. Существует 2 вида лечения: поведенческая терапия и медицина.

Поведенческая терапия помогает научить вашего ребенка не мочиться в постель. Некоторые поведенческие методы лечения, которые вы можете попробовать дома, включают:

• Ограничьте потребление жидкости перед сном.
• Попросите ребенка сходить в туалет перед сном, а затем снова перед сном.
• Используйте систему сигнализации влажности, которая срабатывает, когда кровать намокает. Это может научить вашего ребенка реагировать на ночные ощущения в мочевом пузыре.
• Создайте систему вознаграждений за сухие ночи. Но не наказывайте своего ребенка, когда он попал в аварию.
• Попросите вашего ребенка сменить простыни, если он попал в аварию.
• Тренировка мочевого пузыря — попросите вашего ребенка удерживать мочу все дольше и дольше в течение дня. Это помогает растянуть мочевой пузырь, чтобы он мог удерживать больше мочи.

Какие лекарства используются для лечения ночного недержания мочи?

Ваш врач может дать вашему ребенку лекарство. Обычно это происходит только в том случае, если вашему ребенку 7 лет или больше, а поведенческая терапия не сработала. Лекарства не являются лекарством от ночного недержания мочи. Один вид лекарств помогает мочевому пузырю удерживать больше мочи. Другой вид помогает почкам вырабатывать меньше мочи. Эти лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как сухость во рту и покраснение щек (красные щеки).

Жизнь с энурезом

Ночное недержание мочи может привести к проблемам с поведением, поскольку ребенок может чувствовать вину и смущение. Это правда, что ваш ребенок должен взять на себя ответственность за ночное недержание мочи. Они могли бы сделать это, помогая со стиркой. Но не стоит заставлять ребенка чувствовать себя виноватым. Вашему ребенку важно знать, что ночное недержание мочи — это не его «вина». Наказание ребенка за то, что он мочится в постель, не решит проблему.

Вашему ребенку может быть полезно знать, что никто не знает точную причину ночного недержания мочи. Объясните, что это, как правило, передается по наследству. (Если в детстве вы мочились в постель, вы должны поделиться этой информацией со своим ребенком.)

Напомните ребенку, что можно пользоваться туалетом ночью. Разместите ночники, ведущие в ванную комнату, чтобы ваш ребенок мог легко найти дорогу. Вы также можете накрыть матрас вашего ребенка пластиковым чехлом, чтобы облегчить уборку. Если случаются несчастные случаи, хвалите ребенка за попытку и помощь в уборке.

Почти все дети, которые мочатся в постель, рано или поздно останавливаются. Некоторые даже останавливаются без лечения.

Вопросы к врачу

• Следует ли мне беспокоиться о ночном недержании мочи у моего ребенка?
• Почему они это делают?
• Что я могу сделать, чтобы помочь своему ребенку?
• Может ли быть медицинская причина того, что мой ребенок мочится в постель?
• Какие тесты вы можете сделать для этого?
• Перерастет ли мой ребенок это или его нужно лечить?

Ресурсы

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: проблемы контроля мочевого пузыря и ночное недержание мочи у детей

Национальная медицинская библиотека США, MedlinePlus: ночное недержание мочи

Ночное недержание мочи у детей и малышей: советы для родителей

Автор: WebMD Редакторы

В этой статье

• Насколько распространено ночное недержание мочи у детей?
• Что такое «нормальное» ночное недержание мочи?
• Когда нужно поговорить с педиатром о ночном недержании мочи?
• Как я могу помочь врачу решить проблему ночного недержания мочи у моего ребенка?
• Что делать дальше, чтобы лечить ночное недержание мочи?
• Что еще можно сделать при ночном недержании мочи у детей?
• Как я могу помочь своему ребенку во время лечения ночного недержания мочи?

Как бы они ни старались, ваш ребенок не может прожить ночь без ночного недержания мочи. Вы расстроены, они расстроены. Вы беспокоитесь, что что-то может быть серьезно не так.

Обычно ночное недержание мочи со временем проходит и редко бывает чем-то серьезным. Однако иногда требуется медицинская помощь. Вот несколько ответов на многие вопросы, которые могут у вас возникнуть о недержании мочи у детей.

Насколько распространено ночное недержание мочи у детей?

Около 40% трехлетних детей мочатся в постель. Эксперты не до конца понимают, почему один ребенок продолжает мочиться в постель, а другой нет. Может дело в развитии. Иногда детский мочевой пузырь просто недостаточно развит, чтобы хранить мочу в течение всей ночи. Иногда ребенок еще не освоил способность распознавать, когда мочевой пузырь наполнен, просыпаться и идти в туалет.

Что такое «нормальное» ночное недержание мочи?

Диапазон ночного недержания мочи очень широк. Как правило, ребенка приучают к туалету в возрасте от 2 до 4 лет. Но некоторые не смогут оставаться сухими всю ночь, пока не станут старше. К 5 или 6 годам 85% детей могут оставаться сухими, но некоторые дети все еще время от времени мочится в постель до 10 или 12 лет.

Иногда ребенок, который был сухим ночью, снова начинает мочиться в постель. Это может быть вызвано семейным стрессом или школьными проблемами. По мере взросления систем ребенка они менее склонны мочиться ночью. К подростковому возрасту или намного раньше почти все дети, которые мочатся в постель, перерастают эту проблему, и только у одного процента или менее остаются проблемы.

У большинства детей школьного возраста, которые мочатся ночью в постель, наблюдается то, что врачи называют «первичным энурезом». У них никогда не было ночного контроля мочевого пузыря. Семейный анамнез также играет роль в недержании мочи у детей. Если вы мочились в постель в детстве, не удивляйтесь, если ваш ребенок тоже.

Когда нужно поговорить с педиатром о ночном недержании мочи?

Поднимайте эту тему каждый раз, когда вас беспокоит ночное недержание мочи, конечно. Если ваш ребенок был сухим, а затем начал мочиться в постель, немедленно сообщите об этом своему педиатру. Врач вашего ребенка может осмотреть вашего ребенка, чтобы убедиться, что проблема не связана со стрессом или из-за основного заболевания. Такая вероятность мала. Только 1% всех проблем с ночным недержанием мочи связан с диабетом, инфекциями, аномалиями мочевого пузыря или почек или другим заболеванием. Если у вашего ребенка есть какие-либо необычные симптомы, такие как жжение при мочеиспускании или выделение крови с мочой, немедленно обратитесь к врачу.

Как я могу помочь врачу решить проблему ночного недержания мочи у моего ребенка?

Чтобы помочь решить проблему ночного недержания мочи у вашего ребенка, побудьте дома хорошим детективом. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

• Есть ли случаи ночного недержания мочи в семье?
• Вызывают ли определенные состояния или продукты питания и напитки большее количество эпизодов ночного недержания мочи?
• Ваш ребенок пьет жидкости перед сном?
• Есть ли необычные симптомы, такие как кровь в моче?

Что делать дальше, чтобы лечить ночное недержание мочи?

Ваш педиатр может назначить анализ мочи, чтобы определить наличие инфекции мочевыводящих путей, которая может вызвать ночное недержание мочи. Врач может также запросить другие анализы для проверки здоровья мочевыводящих путей вашего ребенка.

Что еще можно сделать при ночном недержании мочи у детей?

Чтобы уменьшить ночное недержание мочи, ваш педиатр может предложить различные меры, такие как следующие:

• Ограничение жидкости перед сном.
• Используйте будильник, который будит ребенка, как только он намокнет. Это «обучение кондиционирования», которое, если его постоянно и последовательно использовать в течение трех-четырех месяцев, кажется, работает по крайней мере в 75% случаев. Устройства недороги и легко доступны, и их следует опробовать до приема каких-либо лекарств.
• Попробуйте лекарство, отпускаемое по рецепту, которое заставляет организм вырабатывать меньше мочи ночью. Обычно это не вариант, пока ребенку не исполнится 7 лет, а другие методы не сработали.

Как я могу помочь своему ребенку во время лечения ночного недержания мочи?

Убедите ребенка, что ночное недержание мочи у детей — обычное дело.